公平竞争审查表(样表)
公平竞争审查表
2023年月日
政策措施名称
涉及行业领域
性质 行政法规草案口 地方性法规草案口 规章口
规范性文件 口 合同口 其他政策措施口
起草机构 名称 XX处（科室）
联系人 XXX 电话 XXXXXXX
审查机构 名称 XX处（科室）
联系人 XXX 电话 XXXXXXX
征求意见
情况 征求利害关系人意见口向社会公开征求意见口
具体情况（时间、对象、意见反馈和采纳情况）：
（可附相关报告）
咨询及第
三方评估
情况
（可选） （可附相关报告）
审查结论
经审查，该文件未违反上述标准，不具有排除、限制竞争效果，可以实施（出台）
（可附相关报告） 适用例
外规定 是口 否口
选择“是”时详细说明理由
其他需要
说明的情
况 无
审查机构
主要负责
人意见 同意实施（出台）
分管领导签字 审查处室负责人签字
政府采购活动现场有关参考文书样式
1 / 13 政府采购活动现场有关参考文书样式
附表1
供应商签到表
项目名称： 年 月 日
姓 名 工作单位名称 职务/身份 手机号码 签到时间 备注
2 / 13
附表2
评审现场签到表
项目名称： 年 月 日
姓名 工作单位名称 职称/身份 手机号码 签到时间 备注
3 / 13
附表3
政府采购活动现场确认声明书
（采购组织机构名称）：
本人经由 （单位）负责人 （姓名）合法授权参加项目（编号：）政府采购活动，经与本单位法人代表（负责人）联系确认，现就有关公平竞争事项郑重声明如下： 矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔朧。
本单位与采购人之间 □不存在利害关系 □存在下列利害关系：
A.投资关系 B.行政隶属关系 C.业务指导关系
D.其他可能影响采购公正的利害关系（如有，请如实说明） 。
二、现已清楚知道参加本项目采购活动的其他所有供应商名称，本单位 □与其他所有供应商之间均不存在利害关系 □与 （供应商名称）之间存在下列利害关系：聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測樅。
A.法定代表人或负责人或实际控制人是同一人
B.法定代表人或负责人或实际控制人是夫妻关系
C.法定代表人或负责人或实际控制人是直系血亲关系
D.法定代表人或负责人或实际控制人存在三代以内旁系血亲关系
E.法定代表人或负责人或实际控制人存在近姻亲关系
F.法定代表人或负责人或实际控制人存在股份控制或实际控制关系
G.存在共同直接或间接投资设立子公司、联营企业和合营企业情况
H.存在分级代理或代销关系、同一生产制造商关系、管理关系、重要业务（占主营业务收入50%以上）或重要财务往来关系（如融资）等其他实质性控制关系残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒東。
I.其他利害关系情况。
当兵政审应征公民政治审查表填写说明及样表
—1— 应征公民政治审查表填写说明
（从户口所在地报名样表）
1、所有表格填写时，一律用钢笔（蓝黑或黑色墨水）书写，不得有涂改现象，具体填写方法、各栏时间必须严格按照样表格式填写；各单位印章应为行政章。
2、“本人简历及证明人栏”，要填清本人自小学读书起至入伍时止的学历和工作变动情况，并要填写各个阶段的证明人。
3、“家庭主要成员和主要社会成员姓名、工作单位、职业、政治面貌” 栏，应包括应征公民的祖父母、父母、兄弟姐妹、外祖父母、伯、叔、姑、舅、姨以及与本人关系密切的亲友的姓名、工作单位、职务、政治面貌等情况。（普通和特种政治条件兵只填写一个栏目）
4、“就读学校对本人在校期间表现及文化程度鉴定意见” 栏、“村（居）委会或企业事业单位鉴定意见” 栏、“常住户口所在地公安派出所审查意见”
栏、“常住户口所在地乡（镇、街道）综合审查意见” 栏，应主要填写应征公民的政治思想、工作学习、作风道德、组织纪律等方面的现实表现情况。
5、普通高校应届毕业生，应持从网上打印的《应届毕业生预征对象登记表》和《应征入伍高校毕业生补偿学费代偿国家助学贷款申请表》，按规定盖章后，及时完善学费代偿和国家助学贷款代偿手续。普通高校应届毕业生办理《应届毕业生预征对象登记表》后，政审表中“就读学校对本人在校期间表现及文化程度鉴定意见”栏可不再填写鉴定意见，直接将《应届毕业生预征对象登记表》放入新兵档案，并将毕业证复印件、学籍档案（应有学生档案管理部门出具的档案清单并加盖公章）一并装入新兵档案。《应届毕业生预征对象登记表》中“就读学校对本人在校期间表现及文化程度鉴定意见”和“兵役机关对本人是否确定为预征对象结论意见”两栏填写时间可填写为2011年11月20日。
—2—
（在校生从学校所在地报名样表）
1、根据国征〔2011〕9号文件通知精神，对普通高校在校生（含翌年毕业）的政审，应当以本人现实表现为主，原则上不再对其入学前和就读返乡期间的现实表现进行调查。对入伍为政治条件兵的，应当对其入学前和就读返乡期间的现实表现情况进行调查。
广东省政府采购评审专家登记表
广东省政府采购评审专家登记表
电子邮箱：请填写您的电子邮箱，方便接收通知。
请详细描述您的工作经历，包括工作单位、职务、工作内容等。
如有担任过政府采购评审专家的经历，请详细说明。
请提供近三年的工作经历，如有兼职情况请一并说明。
请列举您在专业领域取得的学术成果（如发表的论文、的著作等）。
请说明您对政府采购相关法规、政策的理解和掌握程度。
请列举您在政府采购评审中能够发挥作用的经验或技能。
请说明您是否具有国家相关行业执业资格证书。
请提供您的个人简历，包括教育背景、工作经历、学术成果等。
请提供您的两张一寸近期免冠照片，并注明姓名及号码。
请提供您的健康状况证明，确保身体状况符合评审工作要求。
请提供您的个人声明，承诺遵守评审工作相关规定和要求。
请认真阅读登记表各项内容，确保填写准确无误。如有疑问或需要帮助，请及时相关工作人员。
请在规定时间内提交登记表及所需材料，确保评审工作顺利进行。
如填写内容不实或提供虚假材料，将承担相应法律责任。
在政府采购中，评审专家扮演着至关重要的角色。他们的专业知识和独立判断为政府采购过程提供了公平、公正的基础。为了确保评审专家能够充分展现他们的专业能力，政府采购中心通常会组织考试来评估他们的知识和技能。今天，我们将介绍一个政府采购评审专家随机抽出考试题目的案例。
这个考试是由某市政府采购中心组织的，旨在评估评审专家的专业知识和应用能力。考试题目是随机抽取的，确保了公平性和客观性。以下是考试题目的详细介绍：
题目：请根据以下案例分析是否符合政府采购规定
案例描述：某市政府计划购买一批电脑用于公共设施的信息化建设。预算为100万，要求购买的品牌和配置在市场上具有一定知名度。现有A、B、C三个供应商提出申请，他们的报价分别为90万、95万和105万。经初步审查，三个供应商均符合资格要求。 问题：根据这个案例，你认为哪个供应商最有可能被选中？请说明理由。
分析：这道题目主要考察评审专家对政府采购规定的理解和应用。根据《政府采购法》的规定，政府采购应当遵循公平、公正、公开的原则，并依法进行。在选择供应商时，应当综合考虑价格、质量、服务和其他相关因素，并不得以品牌或知名度作为唯一标准。
中小学教材审查表(示例样表)
1
省地方课程教科书审查表
送审（出版）单位（章）：________
主编: _______________________
送审时间：_______________________
省中小学教材审定委员会办公室制
2
教材名称 使用学段年级
编写单位 主编或负责人
（送审）出版单位
联系人 联系电话
通讯地址
电子邮箱 邮政编码
（送审）出版单位情况
（送审出版单位的基本情况、类似业务介绍等）
3
主要编写人员情况 （主要编写人员的专业能力等，不少于3人）
4
编
写
目
的
及
指
导
思
想
5
教
材
体
例
和
体
系
可
加
页
6
教
材
主
要
特
点
7
教
材
编
写
条
件
保
障
情
况 （编辑力量，经费保障，出版保障等）
8
评审
意见
9
复审意见
审定
10
入党积极分子确定备案审查表(2019年 通用样表)
入党积极分子确定备案审查表
姓 名 性别 民族 出生年月 学历学位
工作（学习）单位 个人身份及
职务职称 身份证号码
递交入党
申请书时间 谈话人姓名 谈话时间
党员推荐情况 群团推优情况 参加入党积极分子集中培训时间
关联人姓名 单位及职务 与备案对象关系
递交入党申请书后派人谈话情况 （填写培训时间、培训课时、培训主要内容、考核成绩等）
现实表现 （填写申请人政治表现、思想作风一贯表现、道德品行、自律情况、工作成效等）
公示情况 （填写公示时间、范围、公示是否有反映、支部初步核实情况等）
发展理由 （填写支委会审议时间、审议情况、发展的主要考虑等）
支部名称（盖章）： 支部书记签名：
年 月 日
需要报告的
其他事项
乡镇、街道
党（工）委
审查意见
党（工）委名称（盖章）： 组织委员签名：
年 月 日
县级党委组织部备案意见
（盖章） 经办人签名：
年 月 日
注：1.此表适用于农村、社区“两委”班子成员近亲属确定为入党积极分子备案审查；
2. “个人身份”指：党政机关工作人员、事业单位工作人员、公有制企业工作人员、非公有制企业工作人员、社会组织工作人员、工人、农牧渔民、学生、离退休人员或其他；
3.基层党支部在确定入党积极分子前10天内如实填写，逐级上报；
4.如涉及支部书记近亲属的，“支部书记签名”由副书记或其他委员签名；
5.此表一式四份，留存县级党委组织部、乡镇（街道）党（工）委、党支部和本人党籍档案。
信息公开保密审查表(参考样表)
信息公开保密审查表
〔 〕 号 紧急程度:
签 发：
信息
公开
选项 □主动公开
□依申请公开
□不予公开
规范性文件 □是 □否
审 签：
审查机构或审查人审查意见：
承办科室： 相关科室审核意见：
拟稿人：
联系电话： 信息来源 □本单位制发
核稿人： □转发 来源：
信息公开渠道: □互联网 □内 网 □其他
信息名称：
医学伦理申请
医学伦理申请
医学伦理申请指的是进行医学研究或者开展临床试验前，需要提交给伦理委员会的申请书。这份申请书需要涵盖研究或试验的背景，目的，方法，受试者招募，试验过程中的风险和利益评估，受试者知情同意书等内容。医学伦理申请的目的是保护受试者的权益与安全，同时确保研究与试验的严谨性与合法性。
在进行医学研究与开展临床试验过程中，常常需要对受试者进行实验操作，给予医疗干预或者让受试者接受检查等操作，这些操作可能会对受试者的身体和心理健康造成影响。因此，在研究和试验开展之前，必须向伦理委员会提交医学伦理申请，经过委员会的审查与评估，确定研究和试验的严谨性与合法性，保护受试者的权益与安全。
医学伦理申请的流程较为复杂，一般包括以下几个环节：首先，研究人员需要撰写申请书，申请书需要包括研究或试验的目的，方法，受试者招募，试验过程中的风险和利益评估，受试者知情同意书等内容。其次，研究人员需要找到所在单位的伦理委员会或者专门的伦理委员会进行提交申请。伦理委员会会对申请书进行审查，如果发现申请书不符合伦理要求或存在风险问题，可能会要求研究人员进行修改或拒绝审批。最终，如果医学伦理申请通过审批，研究人员才能够进行实验或试验。
在医学研究与临床试验中，医学伦理申请的重要性不言而喻。通过医学伦理申请的审批，可以保障受试者的权益和安全，给予他们充分的知情权和选择权。同时，通过合法的医学伦理申请过程，研究人员也可以对试验过程中的风险和利益进行评估，确保研究的合法性和严谨性。因此，医学伦理申请是医学研究和临床试验开展的必要程序，也是在伦理、法律和道德方面的一个重要保障。
专业技术人员考核登记表(样本)
专业技术人员考核登记表
（任职期满考核用)
单 位 四川XXXX建筑工程有限公司
姓 名 X X X
专业技术
职务资格 助理工程师
现任专业
技术职务
填表时间： 2007年 12 月 20 日
中 华 人 民 共 和 国 人 事 部 制 填 表 说 明
（一）本表供专业技术人员考核登记使用。工作失误、考核测验和考核鉴定栏由人事组织部门填写，其它由被考核人填写。填写内容应是任现职以来的情况并经人事组织部门审核认可.
（二）一律用钢笔或毛笔填写、内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。
（三)个人述职应主要概述履行岗位职责，完成工作任务的情况以及成绩、问题、建议、体会等。
(四)如需增加考核登记项目或填写内容较多,可另加附页。
1 基 本 情 况
姓名 现 名 XXX 性别 男 出生日期 1975。04。12
曾用名 民族 汉 工作时间 1999。07
出生地 四川XX 标准
工资 兼 任行政职务 项目负责人
最 高 学 历 毕（肄、结）业
时 间 学 校 专业 学制 学位
1999。06 西南工学院 建筑装饰技术 3年 大专
何时获何专业技术职务任职资格（职称） 2003年12月取得助理工程师资格 何时聘任何专业技术职务及聘期 2004。01聘为助工，聘期4年，每4年一聘
参加何学术团体任何职务和其它社会兼职 无 何时入何党
派任何职务
培训进修学习情况登记
起止时间 主办单位 学习内容及时间 成绩 备注
1996。09-1999。06
2009．12
2010。4-5
2004.5-7 西南工学院
XX市人事局
XX
建设人才培训中心 建筑装饰技术
建筑施工专业技术职称专业理论考试
建造师培训教育
施工员继续教育 合格
合格
合格
合格
劳动竞赛活动方案评分表
劳动竞赛活动方案评分表
劳动竞赛活动方案评分表
活动名称：
评审日期：
评审人员：
一、活动策划与组织（满分10分）
1.活动目的明确，符合公司实际情况（）
2.活动主题与员工需求相匹配（）
3.活动策划与组织流程合理（）
4.活动时间安排合理，考虑到员工工作安排（）
5.活动预算合理，经济性充分考虑（）
6.活动组织形式新颖，能激发员工参与积极性（）
7.活动安全保障措施有序（）
8.活动宣传手段有效（）
9.活动配套设施齐全（）
10.活动可持续性（）
二、活动内容（满分15分）
1.活动内容与主题相符（）
2.活动具有创新性，能激发员工团队精神（）
3.活动环节设置合理，能激发员工工作热情（）
4.活动内容能照顾到员工不同兴趣爱好（）
5.活动注重培养员工工作技能（）
6.活动注重员工的自我提升（）
7.活动具有趣味性，能增强员工的参与感（） 8.活动内容安排合理，能体现公平竞争（）
9.活动与员工实际工作联系紧密（）
10.活动与公司发展战略相一致（）
11.活动内容能够满足参赛人员需求（）
12.活动内容设置合理，能全方位考察员工综合素质（）
13.活动内容具备一定的挑战性（）
14.活动环节创新性、多样性、趣味性（）
15.活动内容经过预演，具有可操作性（）
三、活动组织执行（满分15分）
1.活动组织过程有相应记录（）
2.活动组织程序能充分保证活动顺利进行（）
3.活动组织程序操作简单、便捷（）
4.活动组织参赛规则、奖惩措施明确（）
5.活动组织形式多样、富有创意（）
6.活动组织考虑到员工参与积极性（）
7.活动组织能统筹各项工作，保证各环节协调有序（）
8.活动组织能保证参赛人员的公平竞争（）
9.活动组织对员工的安全保障能力（）
10.活动组织注意到活动过程中的细节问题（）
11.活动组织考虑到员工对活动结果的关注度（）
12.活动组织具有正确的价值取向（）
13.活动组织能够及时处理出现的问题（）
劳工和道德风险识别及评价表
L:可能性E:发生频率C:控制难度D:L+E+C等级
招工时，应聘人员使用假的证件或者招工时未查验员工身份证。综合管理部1124中等根据公司的规定，查看身份证的关键部位，并且将身份证复印件保留在个人资料中。供应商/分包商公司使用童工。采购部1124中等通过对供应商的调查、保证以及实地稽核来杜绝供应商中此类行为，与供应商签订《供应商行为准则》进行约束。雇佣时向员工收取押金或抵押物。综合管理部0123一般员工手册中明确规定禁止此类行为。
雇佣时要求员工寄存其身份证件。综合管理部0123一般员工手册中明确规定禁止此类行为，公司仅仅保留复印件。
员工被限制在下班后离开公司。所有部门0112一般公司严格按照出勤时间，非工作时间，员工加班采用自愿申请的形式。以罚款或解雇相威胁强迫员工加班。所有部门0112一般员工手册中明确规定禁止此类行为，全公司禁止罚款。
员工被强迫搜身。所有部门0112一般公司明确规定禁止此类行为。
扣押的工作证件。所有部门0112一般公司规定员工本人保留证件，公司仅仅保存复印件以备行政之用。
劳工怀孕女工怀孕女工未享受相应的福利或在怀孕期间从事禁忌作业。所有部门1124中等
部门主管体罚员工。所有部门0112一般公司告知全员，禁止体罚。
精神或肉体上虐待员工。所有部门0112一般员工手册规定，禁止谩骂和羞辱员工，一旦发生，可以提报总经理或者员工代表。没有建立公平、公开的奖惩制度。所有部门1124中等在保证员工基本生活所需的前提下，按照计件制的原则，分配奖金。
因惩戒为目的扣减员工工资。所有部门0112一般员工手册规定，禁止罚款一旦发生，可以提报总经理或者员工代表。D:风险等级风险描述风险项目
童工
强迫和强制性劳动
惩戒性措施劳工和道德风险识别及评价表
风险评估范围
劳工
劳工相关部门控制措施备注
劳工
L:可能性E:发生频率C:控制难度D:L+E+C等级D:风险等级风险描述风险项目劳工和道德风险识别及评价表
风险评估范围相关部门控制措施备注