噎食和吞食异物的防范与_护理
噎食的防范与护理(二)
噎食的防范与护理
一、噎食的护理评估
入院护理评估及整体计划单
噎食的防范与护理
一、噎食的护理评估
噎食的防范与护理
一、噎食的护理评估
噎食的防范与护理
一、噎食的护理评估
噎食的防范与护理
一、噎食的护理评估
高风险病人：2天评估一次 中风险病人：7天评估一次 低风险病人：入院时评估一次 病人病情发生变化随时评估
四、噎食的护理措施
4.噎食防范措施
（1）设立噎食风险专座，专人看护
噎食的防范与护理
四、噎食的护理措施
4.噎食防范措施
（2）合适的饮食种类、重点饮食核对
噎食的防范与护理
四、噎食的护理措施
4.噎食防范措施
（3）集体用餐、严密观察
噎食的防范与护理
四、噎食的护理措施
4.噎食防范措施
（4）密切观察病人用药反应 （5）风险告知、签字
精神科噎食的防范与护理（二）
思考
第六章 精神分裂症病人的护理
主要学习内容
一、噎食护理评估 二、噎食护理诊断 三、噎食护理目标 四、噎食护理措施 五、噎食护理评价
学习目标
运用 根据噎食风险病人相关临床资料，判 断存在问题并应用护理程序解决。
噎食的防范与护理
一、噎食的护理评估
1.噎食风险评估
（1）病人入院护理评估及整体计划单 （2）噎食风险评估量表
噎食的防范与护理
二、噎食的护理诊断
2.噎食常见护理诊断／问题
（1）吞咽障碍 与抗精神病药 物不良反应或脑器质性疾病有关。 （2）有室息的危险 与进食过 急有关。
噎食的防范与护理
三、噎食的护理目标
3.护理目标
（1）病人在住院过程中不发生噎食。 （2）病人知道细嚼慢咽的重要性，能有效防止噎食。
噎食防范预案及应急处理流程
噎食防范预案及应急处理流程背景及目的噎食是指吞咽食物、饮料或其他物体时，它卡在口腔、喉咙或气管中，导致呼吸困难、窒息或窒息的情况。
噎食是一种常见的急救事件，特别是在儿童和老年人身上，它可能会导致严重的后果，包括死亡。
因此，在日常生活中，预防噎食的发生和采取适当的应急措施是极为重要的。
本文将介绍噎食防范预案及应急处理流程，以帮助读者更好地了解如何应对噎食事件。
噎食防范预案1.安全饮食：在进食时，要注意细嚼慢咽，避免大块的食物或硬物，尽可能不要与活动或情绪紧张时吃东西。
对于小孩子来说，父母要注意让他们不要把小玩具或其他小的物品放在嘴里。
2.安全环境：在食用食物时，要确保与食物相关的环境安全，如桌子不要太高或太低，餐具和碗要选适合自己使用的，避免走路或奔跑时吃东西。
3.基础急救知识：在家庭和学校中，要加强基础急救知识培训，并在易发生噎食事故的地方放置急救设备，如卡嗓子夹等。
4.定期身体检查：普通人可以每年进行一次身体检查以发现可能引发噎食的疾病或异常，如颈部或喉部肿瘤，腿部神经疾病等。
老年人和儿童应定期接受全面的体检。
应急处理流程如果有人噎食了，要进行快速处理，以防止严重的后果。
以下是噎食应急处理流程的详细说明：1.识别噎食：如果一个人不能说话或呼吸正常，或看起来疑似噎食，应该马上采取行动。
2.检查是否可以呼吸：如果患者能够咳嗽，表明其呼吸道未完全阻塞，此时可以让患者自行咳嗽。
如果患者的呼吸道完全被阻塞，则需要立即进行救援。
3.施救操作：如果患者不能自行咳嗽，可以使用后背拍打法进行治疗。
如果后背拍打法失败，可以采用腹部压迫法或进行人工呼吸。
4.寻求帮助：如果患者的状况没有得到改善，应立即寻求医疗帮助。
结语在预防噎食方面，家庭和社区都应该加强宣传和培训。
在出现噎食事件的情况下，应该迅速进行救援措施，在保护患者的同时，要避免由于紧张或疑虑导致自己的行动错误。
最后，希望大家能够通过学习本文提供的噎食防范预案及应急处理流程，更好地应对噎食事件。
噎食防范预案及应急处理流程
噎食防范预案及应急处理流程噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处，甚至误入气管，引起呼吸窒息。
这是一种在日常生活中可能会突发的紧急状况，尤其在老年人、儿童、患有神经系统疾病或吞咽障碍的人群中较为常见。
为了有效预防噎食事件的发生，并在紧急情况发生时能够迅速、有效地进行处理，保障人员的生命安全，特制定以下噎食防范预案及应急处理流程。
一、噎食的风险因素1、生理因素年龄较大，咀嚼和吞咽功能减退；牙齿缺失或咀嚼能力下降；患有神经系统疾病，如帕金森病、脑卒中等，影响吞咽肌肉的协调运动；咽喉部疾病或手术后，导致吞咽困难。
2、饮食因素食物过硬、过大或过于黏稠；进食速度过快；边进食边说话或大笑；未充分咀嚼就吞咽。
3、环境因素进食环境嘈杂，分散注意力；餐具不合适，影响进食。
二、噎食防范预案1、饮食管理（1）根据不同人群的特点和需求，提供合适质地和大小的食物。
例如，对于老年人和吞咽困难者，食物应切成小块、煮软或打成糊状。
（2）合理安排饮食时间和量，避免过饥或过饱，保持进食时心情平静。
2、人员培训（1）对护理人员、家属等进行噎食防范知识的培训，包括识别噎食的风险因素、正确的喂食方法和注意事项。
（2）培训急救技能，如海姆立克急救法，确保在紧急情况下能够迅速采取有效的措施。
3、环境优化（1）营造安静、整洁、舒适的进食环境，减少干扰。
（2）选择合适的餐具，如大小适中的勺子、筷子等。
4、健康宣教（1）向老年人、儿童及其家属宣传噎食的危害和预防方法，提高自我防范意识。
（2）指导正确的进食姿势和方法，如细嚼慢咽、坐直进食等。
5、定期评估（1）定期评估老年人、吞咽困难者的吞咽功能，根据评估结果调整饮食和护理措施。
（2）对高风险人群进行重点关注和监护。
三、噎食的应急处理流程1、噎食的判断（1）观察患者的表情、动作和呼吸情况。
如果患者突然出现面部涨红、双手乱抓、呼吸困难、不能发声等症状，应考虑噎食的可能。
（2）询问患者是否被食物卡住，如果患者无法回答或点头示意，也应高度怀疑噎食。
噎食防范预案及应急处理流程
噎食防范预案及应急处理流程噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处，甚至误入气管，引起呼吸窒息。
这是一种突发的紧急情况，如果处理不及时，可能会对生命造成严重威胁。
因此，制定噎食防范预案及应急处理流程至关重要。
一、噎食防范预案1、饮食管理（1）对于老年人、儿童、吞咽困难者等高危人群，提供的食物应柔软、易咀嚼和吞咽。
如将食物切成小块、煮烂，避免提供大块、坚硬或粘性大的食物。
（2）调整饮食的黏稠度和质地，如提供浓稠的液体而非稀薄的液体，以减少呛咳的风险。
2、进食环境（1）创造安静、舒适的进食环境，避免在进食时进行交谈、看电视或其他分散注意力的活动。
（2）保证进食场所光线充足，便于观察进食情况。
3、进食方式（1）对于需要特殊照顾的人群，如卧床患者，应采取半卧位或坐位进食，头部稍向前倾。
（2）控制进食速度，避免进食过快或过急。
4、人员培训（1）对护理人员、家属等进行噎食防范知识的培训，使其了解噎食的风险因素、预防措施和早期识别方法。
（2）培训正确的喂食技巧，如将食物放置在患者口腔的健侧，少量多次喂食等。
5、定期评估（1）定期评估高危人群的吞咽功能，根据评估结果调整饮食和护理措施。
（2）对于吞咽功能有变化的患者，及时调整饮食方案。
二、应急处理流程1、噎食的早期识别（1）观察患者在进食过程中的表现，如突然停止进食、面部涨红、呼吸困难、用手抓喉部等，应警惕噎食的发生。
2、立即呼叫帮助（1）一旦发现噎食，护理人员应立即呼叫其他医护人员协助。
3、实施海姆立克急救法（1）对于意识清醒的患者，站在患者背后，用两臂环绕患者的腰部，一手握拳，将拳头的拇指一侧放在患者胸廓下和脐上的腹部，另一手抓住拳头、快速向上重击压迫患者的腹部，重复以上动作，直到异物排出。
（2）对于意识不清的患者，将患者仰卧，头偏向一侧，护理人员骑跨在患者髋部，一手掌根放在患者腹部正中线脐上方两横指处，另一手压在这只手上，快速向上重击压迫患者腹部，重复操作，直至异物排出。
噎食防范预案及应急处理流程
噎食防范预案及应急处理流程背景噎食是指食物或其他物质卡在食管或气管中，导致呼吸困难和窒息。
不及时救治可能导致生命危险。
因此，及时采取措施进行救治是关键。
预防措施为了防止噎食情况的发生，我们可以采取以下措施：1.细嚼慢咽：保证口中的食物已经咀嚼完全，然后再吞咽。
2.避免说笑大声吃饭或咀嚼口香糖。
3.选择易嚼碎或切成小块的食物。
4.学会正确的饮食姿势：正确姿势应该是直立坐着，将头缓慢地向前倾。
5.学会正确使用餐前餐后器械：如餐前餐后手指间刷牙、盥洗室使用时，不要用手指随意塞东西。
6.训练自己咳嗽和呼吸的能力：增强呼吸器官的能力，增加咳嗽反射，能在紧急情况下及时排出异物。
应急处理流程如果不幸发生噎食情况，我们应该采取以下步骤进行应急处理：1.判断咳嗽是否有效：若被困物不是太大，患者可能还可以咳出来，鼓励患者咳嗽。
2.胸外按压法：若患者没有呼吸，应采用胸外按压法，以排出异物。
3.口腔扫除法：使用手指或者用小勺子翻开舌头，然后用火柴棒、棉签等物品取出异物。
4.人工呼吸法：针对呼吸困难且已经清除喉咙异物的情况，应尽快实施人工呼吸。
总结噎食是一种严重的突发情况，及时采取措施进行救治十分重要。
预防噎食的发生，可以从自身饮食习惯和生活细节入手，如细嚼慢咽，避免说笑大声、选择易嚼碎食物，学习正确的饮食姿势等。
同时，如果发现有人正在噎食，我们应该立即进行应急处理，包括判断咳嗽是否有效，胸外按压法、口腔扫除法、人工呼吸法等。
通过科学有效的应急处理措施，我们可以将噎食事故的危害降到最低。
噎食防范与护理PPT课件
的腹部时
环甲膜穿刺术
D、生命支持
如心脏停搏应立即做胸外心脏按压
如自主呼吸恢复，应立即氧气吸入，专人持 续监护，直至完全恢复。
取出食物后应防止吸入性肺炎
噎食发生后的处理总结
一抠
• 口腔中 • 的食物
二挤
• 腹部挤压 • 胸外按压
• 心肺复苏
三支持 • 吸氧监护
护理诊断
吞咽障碍 与抗精神病药物不良反应或脑器质性疾病等有关。 有窒息的危险 与进食过急有关。
护理目标
患者在住院过程中不发生噎食。 患者知道细嚼慢咽的重要性，能有效防止噎食。
护理措施
噎食预防 噎食后的处理 心理护理
护理措施——噎食预防
暴食 • 专人护理单独进食 抢食者 • 控制速度种类
椎体外系 • 拮抗剂 反应者 • 流食半流食
• 预防并发症
护理措施——心理护理
护理评价
1.预防措施是否有效，患者有无发生噎食 2. 发生噎食的患者是否得到及时正确的抢救，急救 措施是否有效，有无并发症的发生。
总结
1.噎食 2.护理评估 3.护理诊断 4.护理目标 5.护理措施 6• •
早发现 早抢救
护理措施——噎食后
护理措施——噎食后
手指抠 取法
生命
就地
腹部
支持
抢救
挤压法
胸部 按压法
A、手指挖取法
• 开放气道，若能 看见可试着用手
清除口咽部异物。
B、中上腹部挤压法
双手环抱于胸前 快速向内、向上推挤
推压冲击脐上部，使阻塞气管的食物上移并被驱出
C、胸外按压法
噎食防范与护理
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目录
(完整版)噎食防范预案及应急处理流程
噎食防范预案及应急处理流程一、前言噎食是一种常见的生活意外，可能导致窒息，严重时甚至危及生命。
为了保障人民群众的生命安全，提高公众的噎食防范意识，制定噎食防范预案及应急处理流程至关重要。
本预案旨在明确噎食防范措施、应急处理流程及相关部门职责，以降低噎食事故的发生率，减轻事故造成的损害。
二、噎食防范预案1.提高公众噎食防范意识（1）加强噎食防范知识的宣传教育，普及噎食防范知识。
（2）通过媒体、网络、宣传栏等多种渠道，宣传噎食防范的重要性。
（3）组织专业培训机构，对餐饮从业人员、幼儿园教师等高危人群进行噎食防范培训。
2.改善饮食习惯（1）提倡细嚼慢咽，避免边说边笑、边走边吃等不良饮食习惯。
（2）教育儿童养成良好的饮食习惯，如吃饭时坐端正、不乱跑等。
（3）提醒老年人及咀嚼功能较差的人群注意食物的切割和咀嚼，避免大块食物噎食。
3.食品安全监管（1）加强对食品生产、加工、销售环节的监管，确保食品安全。
（2）对易导致噎食的食品进行警示标识，提醒消费者注意。
（3）加强对餐饮服务行业的噎食防范培训，提高从业人员的安全意识。
三、噎食应急处理流程1.现场识别（1）发现噎食者时，立即判断其意识状态和呼吸情况。
（2）如噎食者意识清醒，可让其尝试咳嗽，观察是否能自行排出异物。
（3）如噎食者意识丧失或呼吸困难，立即启动应急处理流程。
2.紧急处理（1）拨打120急救方式，报告噎食事故。
（2）对噎食者进行胸外按压，帮助其排出异物。
（3）如条件允许，进行人工呼吸。
3.转运与救治（1）等待救护车到达现场，将噎食者送往附近医院。
（2）向医护人员提供噎食者的相关信息，协助救治。
（3）密切观察噎食者的病情变化，配合医护人员进行救治。
四、相关部门职责1.卫生部门（1）负责噎食防范预案的制定、修订和实施。
（2）组织开展噎食防范知识的宣传教育。
（3）加强对噎食应急处理技能的培训，提高医护人员的救治能力。
2.教育部门（1）将噎食防范知识纳入学校健康教育课程。
噎食及吞食异物的防范与护理ppt课件
噎护理措施
2.急救措施 • 就地抢救，疏通呼吸道 • 环甲膜穿刺 • 气管插管，气管切开 • 心肺复苏
噎食及吞食异物的防范与护理
吞食异物的防范与护理
• 吞食异物 • 原因和危险因素 • 表现
噎食及吞食异物的防范与护理
吞食异物的处理
• 突发肠梗阻、急腹症，内出血等症状时，需考虑 此可能，立即予以检查
噎食及吞食异物的防范与护理
1. 该病人存在的最主要的问题是什么？ 2. 按照分级护理的要求，该病人为几级护理
对象？ 3. 对该病人可以采取哪些护理措施？
噎食及吞食异物的防范与护理
护理措施
1．病人安置在重病室，24小时密切关注，不离开护 士视线，包括入厕、洗浴等 2．告诉患者吞食异物后可能发生的危害。 3．了解病人的思维内容，明确病人是否存在自杀的想 法，如果确定应报告医生，加强护理，针对性防范。 4．病人活动时一对一看护，每日至少三次，活动时间 半小时，确保周围环境无杂物，限定范围。
• 密切观察、检测 • 必要时予以解毒 • 必要时手术 • 治疗并发症
噎食及吞食异物的防范与护理
病例分析
一 基本资料：
男性病人 56岁 文化程度：高中 职业：厨师 2005年11月入院 医疗诊断：精神分裂症偏执型
二 病情介绍： 主诉：言语、行为紊乱21年，凭空闻语、吞食异物8年。 患者于21年前无明显诱因出现夜不眠，言语、行为紊乱， 1985年诊断为“精神分裂症”， 2005年，患者院外一直服用 维思通5mg/日治疗，仍表现言语、行为紊乱，捡拾垃圾， 吞食异物等行为。今日门诊以精神分裂症收入院。患者发病 以来有冲动、吞食异物行为，未见自杀行为，饮食、睡眠近 2周基本正常，大小便也基本正常。
噎食及吞食异物的防范与 护理
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1. 该病人存在的最主要的问题是什么？ 2. 按照分级护理的要求，该病人为几级护
理对象？ 3. 对该病人可以采取哪些护理措施？
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护理措施
1．病人安置在重病室，24小时密切关注，不离开护 士视线，包括入厕、洗浴等 2．告诉患者吞食异物后可能发生的危害。 3．了解病人的思维内容，明确病人是否存在自杀的 想法，如果确定应报告医生，加强护理，针对性防范。 4．病人活动时一对一看护，每日至少三次，活动时 间半小时，确保周围环境无杂物，限定范围。
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5．严格交接班，发现新问题及时指出并报告医生， 各班工作人员掌握病人病情变化。 6．尽量安排病人做一些力所能及的事情如折纸， 叠小星星等，尝试分散病人的注意力。 7．进食软饭保证入量。 8．每天询问病人大便情况，嘱咐病人多饮水，鼓 励病人吃水果，如出现便秘应建议医生给与肠道润 滑剂，或者导泻药物。 9．防范病人吞食异物是预防肠梗阻的关键，加强 防范。
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知识回顾 Knowledge ReviewΒιβλιοθήκη 噎食及吞食异物的防范 与护理
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噎食及吞食异物的防范与护理
噎食原因：
抗精神病药物副作用 器质性原因，意识不清，癫痫发作 抢食或进食过急
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噎食的护理措施
1.预防措施 密切观察病情和副作用 加强饮食护理 加强饮食的管理
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噎食护理措施
2.急救措施 就地抢救，疏通呼吸道 环甲膜穿刺 气管插管，气管切开 心肺复苏
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吞食异物的防范与护理
吞食异物 原因和危险因素 表现
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吞食异物的处理
突发肠梗阻、急腹症，内出血等症状时，需考 虑此可能，立即予以检查
密切观察、检测 必要时予以解毒 必要时手术 治疗并发症
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病例分析
一 基本资料： 男性病人 56岁 文化程度：高中 职业：厨师 2005年11月入院 医疗诊断：精神分裂症偏执型