便携式呼吸机课件
呼吸机的使用ppt课件
呼吸机的使用ppt课件•呼吸机基本概念与原理•呼吸机适应症与禁忌症•呼吸机操作方法与步骤•呼吸机参数设置与调整策略•呼吸机并发症预防与处理措施•呼吸机使用效果评价与改进方向01呼吸机基本概念与原理呼吸机定义及作用呼吸机定义呼吸机作用呼吸机工作原理简介工作原理呼吸模式常见类型及其特点有创呼吸机01无创呼吸机02便携式呼吸机0302呼吸机适应症与禁忌症如ARDS （急性呼吸窘迫综合征）、重症肺炎等，需要呼吸机辅助通气以维持氧合和通气。
急性呼吸衰竭慢性呼吸衰竭急性加重神经肌肉疾病心脏手术及术后支持如COPD （慢性阻塞性肺疾病）急性加重期，使用呼吸机可帮助患者度过急性期。
如重症肌无力、格林-巴利综合征等，导致呼吸肌无力或麻痹，需呼吸机支持。
如心脏外科手术、心肺复苏后等，呼吸机可帮助患者维持呼吸功能。
适应症分析禁忌症探讨未经引流的气胸或纵隔气肿大咯血严重低氧血症呼吸心跳停止风险评估在使用呼吸机前，应对患者进行全面的评估，包括病情、呼吸功能、循环功能等，以确定是否适合使用呼吸机及选择合适的通气模式。
定期清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，减少感染风险。
根据患者的具体情况和病情变化，及时调整呼吸机参数，避免过度通气或通气不足。
密切观察患者的生命体征和呼吸机运行情况，及时发现并处理异常情况。
积极采取措施预防呼吸机相关性肺炎等并发症的发生，如定期更换呼吸机管路、加强口腔护理等。
保持呼吸道通畅加强监测和护理预防并发症合理设置呼吸机参数风险评估和预防措施03呼吸机操作方法与步骤操作前准备工作了解呼吸机类型和性能熟悉所使用的呼吸机型号、功能及特点，确保掌握相关操作知识。
检查呼吸机状态确认呼吸机外观完好，无损坏或松动的部件，检查电源线和插头是否完好。
准备相关物品准备好呼吸机管路、湿化器、面罩或气管插管等附件，确保它们干净、无损坏且适合患者使用。
0102连接电源和气源安装湿化器和管路选择呼吸模式和参数安置患者并连接呼吸机启动呼吸机并观察患者反应030405具体操作步骤演示注意事项和常见问题解答定期对呼吸机及其附件进行清洁和消毒，以减少感染风险。
简易呼吸器使用 ppt课件
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简易呼吸器工作原理
2、将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上推，并处于闭合状态，以使患者吐出的气体由出
气口放出。
3、与此同时，进气阀受到球体松开所产生的负压，将进气阀打开，储气袋内氧气送入球体，
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六、容积问题
首先，关于球囊容积，成人球囊一般为1500ml，双手捏到底压缩 气体量可达1350ml！而我们知道，正常呼吸潮气量400～600ml就足以 达到通气目的，所以，平时抢救或转运时只需单手捏到底即可，约挤 压呼吸囊的1/3为宜(气体量约为400-500ml)。否则容易使气道压过高 引起气压伤(双手1/2 -2/3，气体量约为600-800ml)
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用一手关闭病人 的接口，按压球囊数 下，可以看见或听见 压力装置的活动，说 明减压装置能正常工 作
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挤压皮囊后，用一 手关闭吸入阀的储气阀 接口，皮囊会慢慢地膨 胀，说明氧接头是通畅 的
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三、开放气道的方法
1.【仰头举颏法】抢救者将一手掌小鱼际（小拇指侧）置于患者前额， 下压使其头部后仰，另一手的食指和中指置于靠近颏部的下颌骨下方， 将颏部向前抬起，帮助头部后仰，气道开放。必要时拇指可轻牵下唇， 使口微微张开。 2.【仰头抬颈法】病人仰卧，抢救者一手抬起病人颈部，另一手以小鱼 际侧下压患者前额，使其头后仰，气道开放。 3.【双手抬颌法】病人平卧，抢救者用双手从两侧抓紧病人的双下颌并 托起，使头后仰，下颌骨前移，即可打开气道。此法适用于颈部有外伤 者，以下颌上提为主，不能将病人头部后仰及左右转动。注意，颈部有 外伤者只能采用双手抬颌法开放气道。不宜采用仰头举颏法和仰头抬颈 法，以避免进一步脊髓损伤。
简易呼吸器讲解ppt课件
供完全的密封,施救者用剩下的手指举起下鄂和伸展颈部,同
时观察胸部起伏,第二位施纠者慢慢积压气囊(大于2秒钟)直
到胸部隆起.
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3种通气频率 有心跳无呼吸： 10-12次/分 建立人工气道： 8-10次/分 心跳与呼吸均 停止：30:2
面罩内充气约 2/3-3/4 成人110-120ml 儿童50-60ml
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单人使用简易呼吸气囊（仰面举颏法）
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呼吸气囊积压方法
1.单手法：用左手拇、 食指固定面罩，并 紧压使病人口鼻与 面罩紧合，其余三 指放在颏下以维持 病头呈后仰位。用 右手均匀挤压、放 松呼吸球，使呼吸 瓣恢复原形，病人 呼出气排入大气。 重复挤压动作1
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简易呼吸气囊的使用
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定义
.简易人工呼吸器又称加压给氧气囊（AMBU），它是进行人工
通气的简易工具。与口对口呼吸比较,供氧浓度高，且操作简 便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直 接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态
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开放气道
开放气道：双下颌上提法开放气道 标准：成人下颌角和耳垂连线与患者身体的长垂直，儿童（1~8岁） 下颌角和耳垂连线与身体长成60度角； 婴儿（1岁以内）下颌角和耳垂连线与身体长成30 度角。 双人球囊面罩通气效果更好，如还有第三人，可通气时压住环状软 骨，防止气体冲入胃内。.
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呼吸气囊操作方法
1.将病人仰卧，去枕、平卧；清除与 喉中假牙等任何可见的异物。 2.开放气道。 3.防止舌咬伤和舌后坠。 4.抢救者应位于患者头部的后方，将 头部向后仰，并托牢下额使其朝上， 使气道保持通畅。 5.将面罩紧扣口鼻，用“EC”手势， C手势压紧面罩，E手势保持呼吸道 通畅
《简易呼吸机的使用》PPT课件
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（六）院内获得性感染
❖ 人工气道的建立或气管切口是院内获得性感 染重要来源。因此对人工机械通气病人的吸 痰管，呼吸机的各种管道接头，湿化器、雾 化器等都要严格消毒，一切操作按灭菌要求 ，定期做气道分泌物病源菌培养和药敏监测 ，是防治获得性感染的重要措施。
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机械通气对生理的影响
机械通气为正压通气，吸气时正压把气体经 气道送入肺内，因此吸气时肺泡内压及胸腔 内压明显高于生理状态。由于上述原因机械 通气对人体带来的影响有：
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1．气道与肺泡扩张，肺容积增加，肺血量 相对减少。这种影响在吸气时间延长， PEEP时更为明显，实验证明，当PEEP为 5cmH2O 时 ， 肺 残 气 量 （ FRC ） 可 增 加 500-600ml
1、实验证明气道平均压>7cmH2O， PEEP>5cmH2O即影响心搏出量。 2、机械通气后收缩压<90mmHg、舒张压下降 >40mmHg可造成脏器灌注不良，应降低通气压力 和通气量，必要时静脉补液，补充血容量或适当使 用血管活性物质以提高血压，维护器官的灌注。
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（四）肺气压伤
1、吸气峰压过高是造成气压伤的直接原因。 2、表现为气胸、皮下气肿或纵隔气肿，一般以吸气
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ARDS引起的呼衰，多PaO2 明显下降或伴有 PaCO2增高及酸碱失衡，如FiO2为0.6时 PaO2<60mmHg、PH<7.3或 PaCO2>45mmHg 常为机械通气使用的指征。
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❖ 心衰肺水肿合并呼衰
当FiO2 0.6而 PaO2<60mmHg时也可考 虑使用机械通气。
简易呼吸机的使用及流程PPT
简易呼吸机的使用及流程PPT1. 引言•简易呼吸机是一种便携式呼吸设备，主要用于辅助患者呼吸，适用于病情较轻或需要短期辅助呼吸的患者。
本文档将介绍简易呼吸机的使用及操作流程，以帮助使用者正确使用该设备。
2. 术语解释•简易呼吸机：一种轻便的呼吸设备，具有辅助呼吸的功能。
•呼吸机面罩：覆盖在患者口鼻部位，用于输送氧气或空气。
•氧气袋：贮存氧气的袋状设备，通过面罩输送氧气。
•操作按钮：用于调节呼吸机各项功能的按钮，包括开关、氧气浓度、气流强度等。
3. 使用步骤1.准备工作–检查简易呼吸机是否正常工作，确认电源是否连接。
–检查氧气袋是否有足够的氧气。
–清洁呼吸机的面罩和相关部件，确保无异味和杂质。
2.穿戴设备–戴上手套和口罩，以避免交叉感染。
–将面罩放在患者口鼻部位，确保紧密贴合。
3.连接氧气袋–将氧气袋连接到适当的接口上，确保连接牢固。
–调节氧气浓度和气流强度，根据患者需求调整。
4.启动呼吸机–按下开关按钮，启动呼吸机。
–监测患者的呼吸状况，确保呼吸机正常工作。
5.调整参数–根据患者需要，调节氧气浓度和气流强度。
–监测患者的呼吸频率和氧气饱和度，进行相应的调整。
6.结束使用–当患者不再需要呼吸机辅助时，按下关闭按钮，停止呼吸机工作。
–将面罩和相关部件进行清洁和消毒，存放在干燥通风的地方。
4. 注意事项•在使用简易呼吸机之前，请仔细阅读使用说明书。
•使用过程中，保持设备干燥、清洁，并定期进行维护和保养。
•注意观察患者的呼吸状况和氧气饱和度，及时调整呼吸机参数。
•如有异常情况或问题，请及时联系医护人员。
5. 总结•简易呼吸机是一种方便携带且易于使用的呼吸设备，适用于病情较轻或需要短期辅助呼吸的患者。
•正确使用简易呼吸机可以有效辅助患者呼吸，提高患者的舒适度和生活质量。
•使用者应在使用之前仔细阅读使用说明书，并按照正确的操作流程进行操作。
•如有任何操作问题或异常情况，请及时联系医护人员，以确保患者的安全和健康。
简易呼吸器使用(精品)PPT课件
（三）开放气道的方法
1.【仰头举颏法】抢救者将一手掌小鱼际（小拇指侧）置于患者前
额，下压使其头部后仰，另一手的食指和中指置于靠近颏部的下颌骨下 方，将颏部向前抬起，帮助头部后仰，气道开放。必要时拇指可轻牵下 唇，使口微微张开。
2.【仰头抬颈法】病人仰卧，抢救者一手抬起病人颈部，另一手以小鱼
2、开口器、口咽通气道、氧气、氧气连 接管、吸痰管。
操作程序
选择合适的简易呼吸气囊及其他用物至病人身边
评估: (1)病人的年龄、体位、呼吸道是否畅通、呼 吸状况(频率、节律、深浅度),是否符合使用简 易呼吸器的指征和适应证，无自主呼吸或自主 呼吸微弱。 (2)评估有无使用简易呼吸器的禁忌证，如中 等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液 等。 (3)简易呼吸器性能。
9如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时，请依照下 面步骤自病人处移开并取下单向阀加以清洗。 ----用力挤压球体数次，将积物清除干净。 ----将单向阀卸下用水清洗干净。
心肺复苏时使用简易呼吸器操作流程中应 加心肺复苏的判断（摇肩、呼救、“视听 感触”、摆放体位、畅通呼吸道），简易 呼吸器使用8－10次/分或与胸外心脏按压比 率2:30,每5个循环重新评估一次,尽快建立人 工气道.
3.如遇特殊感染者，应一次性使用，或用环氧乙 烷消毒。
4.消毒后的部件应完全干燥，检查无损后，将部 件依顺序组装备用。
5.做好测试工作，备用。
五、简易呼吸器使用中的相关问题
（一）消毒时机
1、第一次使用的新球时 2、不同对象使用时 3、同一患者使用超过48小时
（二）测试
1.取下单向阀和储气阀时，挤 压球体，将手松开，球体应很 快的自动弹回原状。（进气阀）
操作方法：
完整版便携式呼吸机.ppt
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报警常见原因
机器使用前必须做2-3分钟的模拟呼吸循环， 若有报警应分析报警原因并排除报警因素。
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报警常见原因
呼吸机各种报警的常见原因
1. 气道压力上限：上限值过低、病人气道异物、人机 对抗、输出管路阻塞、潮气量过大
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谢谢！
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便携式呼吸机
-----Shangrila510
抢救观察室砖头课件特点源自小巧便携 操作简单 性能稳定
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适应症
各种原因引起的急性呼吸衰竭，包括溺水、药 物中毒、严重创伤、休克及感染等所致的急性 呼吸窘迫综合征(ARDS)。
慢性呼吸衰竭急性加剧。 重度急性肺水肿和哮喘持续状态。 呼吸、心跳骤停者
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禁忌症
气胸与纵隔气肿。 大量胸腔积液。 严重肺气肿、肺大泡、气道梗阻。 失血性休克血容量严重不足未补充血容量之
前。 急性心肌梗塞合并严重心源性休克或心率紊
乱者。 DIC有出血倾向，大咯血呼吸道积血时。
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Shangrila510便携式呼吸机模式
A/C （辅助/控制呼吸）：吸气触发有患者决 定，其它参数按预调的通气参数为患者通气。
呼吸机管路：拆开并做清洁，可以使用高压灭 菌或化学消毒。每更换一次患者，均应对呼吸 阀进行消毒。
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呼吸机的终末处理
空气过滤海绵：定期清洗和消毒，以2~3周清 洗一次为宜。每半年至少需要更换块新的空气 过滤海绵。
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机械通气是一种治疗呼吸衰竭的重要手段，要 做到应用合理，治疗效果满意，医护人员要有 较好的呼吸生理、病理知识及较丰富的临床经 验，才能达到最大限度地发挥机械通气的效能， 又避免机械通气的并发症。
简易呼吸器使用 ppt课件
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简易呼吸器工作原理
通过向下压（使下面的弹簧处于不同的张力） 再旋转和固定来控制peep压力的开启
鸭嘴阀就是相对的两个软塑料组成， 气流能将其吹开，B在复原的时候 产生的负压使其闭合
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由于此处的阀门关闭， 氧气送入储气袋
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简易呼吸器工作原理
吸气呼气动作流程 1、当挤压球体时，产生正压，将进气阀关闭，内部气体强制性推动鸭嘴阀打开，并堵
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操作步骤
1、通知医生 2、连接氧气，调节氧气流量,使储气袋充盈。 3、病人仰卧（床头摇平），去枕，头后仰,松解衣领，掀开被子，
暴露胸廓，松开裤腰带。清除口腔与咽喉中异物及假牙（吸痰）。 必要时置入口咽通气道。 4、抢救者应位于患者头部的后方，将头部向后仰，并托牢下颌 使其朝上，使气道保持通畅。 成人：下颌角和耳垂连线与患者身体的长轴垂直； 儿童（1-8岁）：下颌角和耳垂连线与身体长轴成60°角； 婴儿（1岁以内）：下颌角和耳垂连线与身体长轴成30°角 5、面罩扣住口鼻，左手拇指和示指紧紧按住，其他的手指则紧按 住下颌. (CE)
吸或恢复了自主呼吸，挤压应该部分通气顺从自主吸气，在两次自主
呼吸间隔中若时间过长，可给予一次辅助呼吸，这种模式如果捏得好，
可基本等同于呼吸机SIMV模式！这时候，我们那只黄金手，对捏球囊
时的阻力感觉即相当于呼吸机的压力传感器了!另外，还应注意吸呼比
的问题，最好能保证在1：1.5－2，否则可引起“人机对抗”，引起气
儿童及婴儿的球囊通气也同理，只是因为选择球囊型号不同而有 所区别。现在一般儿童、婴儿的球囊容积/最大压缩气体量分别为： 550/350ml；280/100ml。
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禁忌症
• 气胸与纵隔气肿。
• 大量胸腔积液。
• 严重肺气肿、肺大泡、气道梗阻。
• 失血性休克血容量严重不足未补充血容量之 前。
• 急性心肌梗塞合并严重心源性休克或心率紊 乱者。
• DIC有出血倾向，大咯血呼吸道积血时。
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Shangrila510便携式呼吸机模式
• A/C （辅助/控制呼吸）：吸气触发有患者决定， 其它参数按预调的通气参数为患者通气。
便携式呼吸机
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抢救观察室
砖头
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特点
• 小巧便携 • 操作简单 • 性能稳定
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适应症
• 各种原因引起的急性呼吸衰竭，包括溺水、药 物中毒、严重创伤、休克及感染等所致的急性 呼吸窘迫综合征(ARDS)。
• 慢性呼吸衰竭急性加剧。 • 重度急性肺水肿和哮喘持续状态。 • 呼吸、心跳骤停者
1. 气道压力上限：上限值过低、病人气道异物、人机 对抗、输出管路阻塞、潮气量过大
2. 气道压力下限：下限值过高、呼吸回路系统泄露或 损坏、压力采样管脱落、潮气量过低
3. 窒息： SPONT模式中病人无自主呼吸、灵敏度设置 过高
4. 外部电源断电：停电、插头松动虚接、导线损坏
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呼吸机的终末处理
• Sigh （叹息）：在A/C期间每隔100次，供给 一次至少1.5倍的潮气量。
• SIMV （同步间歇指令呼吸）：自主呼吸的频 率和潮气量由患者控制，间隔一定的时间行同 步控制呼吸
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Shangrila510便携式呼吸机模式
• SPONT（自主呼吸）：患者呼吸时的潮气量、 呼吸频率、吸呼比均由患者自己控制。
• 接好电源后打开呼吸机开关，电源指示灯亮则 电源接通
• 根据需要调整呼吸模式和通气参数，接模肺。
• 连接病人并通气
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报警常见原因
• 机器使用前必须做2-3分钟的模拟呼吸循环， 若有报警应分析报警原因并排除报警因素。
学习交流PPT种报警的常见原因
• Manual （手动呼吸）：按下此键不松开可以 根据需要强制给患者通气，放开此键立即切断 通气。此键可以模拟患者呼吸。
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呼吸机的操作
• 按照呼吸通气连接示意图连接好所有管路
• 将氧气瓶顶端、侧端开关逆时针旋至最大
• 若用交流电供电，用适配器连接好电源线；若 用车载电源，则需专用车载电源线
• 呼吸机外表面（包含液晶屏幕）：使用常用水 溶性消毒剂或肥皂水等，润湿柔软的布来清洁 呼吸机的面板及表面，清洁后用水擦掉化学残 留物。
• 呼吸机管路：拆开并做清洁，可以使用高压灭 菌或化学消毒。每更换一次患者，均应对呼吸 阀进行消毒。
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呼吸机的终末处理
• 空气过滤海绵：定期清洗和消毒，以2~3周清 洗一次为宜。每半年至少需要更换块新的空气 过滤海绵。
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• 机械通气是一种治疗呼吸衰竭的重要手段，要 做到应用合理，治疗效果满意，医护人员要有 较好的呼吸生理、病理知识及较丰富的临床经 验，才能达到最大限度地发挥机械通气的效能， 又避免机械通气的并发症。
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谢谢！
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