临床技术操作规范
中医药临床技术操作规范
中医药临床技术操作规范针法毫针一、进针1、单手进针法用拇、示（食）指持针，中指端紧靠穴位，指腹抵住针身下段，当拇、示指向下用力按压时，中指随之弯曲，将针刺入，直至所规定的深度。
2、双手进针法（1）爪切进针法：以左手拇、示指或示指的指尖掐在穴位上，右手持针将针紧靠指甲缘刺入皮下。
（2）夹持进针法：用左手拇、示指捏住针身下段，露出针尖，右手拇、示指夹持针柄，在接近皮肤时，迅速把针刺入皮下，直至所规定的深度。
（3）其它进针法：舒张进针法、提捏进针法、管针进针法。
二、针刺的角度和深度1、角度（1）直刺：针身与皮肤表面呈90角垂直刺入，合用于大多数腧穴。
（2）斜刺：针身与皮肤表面呈45度倾斜刺入，合用于不能深刺或不宜深刺的腧穴。
（3）横刺：针身与皮肤表面约呈15～25度角沿皮刺入，合用于皮肉浅薄处。
2、深度针刺的深度是针身刺入腧穴内的深浅度。
一般以既有针感而不伤及重要脏器为原则。
临床应用时，还要根据病人的病情、年龄、体质、经脉循行的深浅度以及不同的时令而灵活掌握。
三、行针1、提插法：针尖进入一定深度后，施行上下、进退的行针动作，就是将针从浅层插下深层，再由深层提到浅层，如此反复的上提下插，这种纵向的行针手法成为提插手法。
2、捻转法：针刺进入一定深度后，施行前后、左右行针动作，就是针向前后来回旋转捻动，反复多次，这种进针手法，称为捻法。
辅助手法：重要有循、弹、摇、飞、震颤等法。
3、治神与得气（1）治神就是规定医者在针刺治疗中掌握和重视病人的精神状态和集体变化。
（2）得气就是行针后施以一定的行针手法，使进针部位产生经气的感应，这种针下的感应叫做“得气”。
4、留针与出针（1）留针：是进针以后，将针留置，留针过程中还可以间歇行针，或酌与留置10～20分钟。
（2）出针：在施行针刺手法或留针后，达成一定的治疗规定期，便可出针。
出针时先以左手拇、示指将消毒干棉球按于针孔周边，右手持针作微捻转并慢慢提至皮下退出。
中医药临床技术操作规范针法电针一、电针的选穴与毫针刺法治疗大体相同。
临床技术操作规范(影像技术分册)
在操作过程中，应确保定位和照射的准确性，避免对正常组织造成损伤；同时，应根据患者的具体情况 制定个性化的治疗方案，以确保治疗效果。
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CATALOGUE
影像技术操作规范与安全防护
操作规范与注意事项
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操作前准备
确保设备正常运行，检查 患者身份和检查申请单信 息，向患者解释检查过程 和注意事项。
适应不同影像技术领域
本规范适用于医学影像领域，包括X线、CT、MRI、超声等多种影像技术，为相 关技术人员提供指导和参考。
临床影像技术的重要性
辅助临床诊断
影像技术能够直观地显示人体内部结 构和病变，为医生提供重要的诊断依 据，有助于提高诊断准确性和可靠性 。
监测治疗效果
推动医学发展
影像技术的不断发展和创新，有助于 推动医学研究和临床实践的发展，提 高医疗水平和质量。
操作过程
按照规定的操作步骤进行 影像技术操作，确保设备 参数设置正确，遵循无菌 原则。
操作后处理
整理设备，清理现场，确 保设备处于备用状态，及 时反馈检查结果。
放射安全与防护措施
辐射防护原则
遵循辐射防护最优化原则 ，合理选用影像技术手段 ，控制辐射剂量。
辐射防护用品
使用辐射防护用品，如铅 围裙、铅眼镜等，降低工 作人员和患者受到的辐射 剂量。
超声检查技术的注意事项包括避免气 体干扰、注意保护患者隐私、避免过 度按压探头等。
核医学检查技术
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核医学检查技术是利用放射 性核素标记的药物或示踪剂 ，通过显像仪器观察其在人 体内的分布和代谢情况，以 评估人体组织器官的功能状
态。
核医学检查技术主要用于心 血管、神经、肿瘤等部位的 特殊检查，以及骨密度测定
最新版常用临床护理技术操作规范
第一章、常用护理临床技术操作规范一、手卫生1、一般洗手(一)操作要点1.洗手指征：(1)直接接触患者前后。
(2)无菌操作前后。
(3)处理清洁或者无菌物品之前。
(4)穿脱隔离衣前后，摘手套后。
(5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(6)处理污染物品后。
(7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或者伤口敷料后。
2.洗手要点：(1)正确应用六步洗手法或七步洗手法清洗双手。
(2)流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干，或者用干手机干燥手。
(3)如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。
(二)注意事项1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
2.手部不佩带戒指等饰物。
3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。
4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双代替洗手。
外科手消毒(一)操作要点1.外科手消毒指征：进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
2.操作要点：(1)修剪指甲、锉平甲缘，清除指甲下的污垢。
(2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
(3)取适量皂液或者其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾擦干(4)取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3，至消毒剂干燥。
(二)注意事项1.冲洗双手时，避免水溅湿衣裤。
2.保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流3.使用后的海棉、刷子等，应当放到指定的容器中，一用一消毒。
4.手部皮肤无破损。
5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。
二、无菌技术无菌持物钳的使用法（一）操作要点1.评估操作环境是否符合要求。
2.检查无菌持物钳包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。
3.打开无菌钳包，取出无菌持物钳容器罐置于治疗台面上。
4.取放无菌钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放回容器内。
临床技术操作规范
临床技术操作规范临床技术操作规范一、患者接诊操作规范1. 接诊前，医生必须仔细阅读患者就诊卡，了解患者的基本情况、主要症状、目前用药情况等基本信息。
2. 医生需要细心听取患者的主诉，注意记录病史、病情、诊断等详细情况。
3. 医生需认真观察患者外貌、面色、口唇、皮肤、眼结膜等部位，了解患者的生命体征指标，如血压、心率、呼吸等指标，以及一些常见的疫苗接种史等。
4. 医生需要进行初步体格检查，包括听诊、触诊、视诊等，以更加全面地了解患者的状况。
5. 患者的接诊过程需在隐私保护意识下进行，不得向未经授权的人泄露患者的个人信息。
二、常用医疗器械操作规范1. 血压计的使用：医生使用血压计测试血压前，应检查血压计的完好性，验证其准确性。
血压计应被放置在平稳的桌面上，不宜放在手中测试。
选择合适大小的袖袢，正确标记袖袢的位置，使其与患者的心脏同高。
测试完毕后，应及时清理并归位。
2. 心电图机的使用：医生在使用心电图机前，应检查机器的连接是否正确，电极是否粘贴良好。
具体操作时，应让患者舒适地躺下，并讲解测试方法。
在上传心电图数据时，应确认数据的正确性。
3. 除颤器的使用：除颤器的使用需在相应专业人员的指导下进行。
操作前，需检查设备的完好性，并确认患者已经被放置在安全的环境中。
医生应通过严格的培训和演练，熟练掌握除颤器的使用技巧。
4. 输液器的使用：医生在使用输液器前要认真检查，确认输液器和针头的完好性。
在操作过程中，应挑选正确的输液速度和流量。
在输注药物时，应注意稀释比例、剂量、注射速度等重要参数。
三、实验室技术操作规范1. 细胞培养：细胞培养前，应清洁培养器具，并严格控制培养条件和生长环境，例如良好的通风和低噪音环境等。
操作人员应该佩戴实验室服装并戴手套、口罩等防护用品，以避免污染样品。
2. 白细胞计数：在进行血常规检查时，应严格按照白细胞计数的步骤进行，包括血液采集、加药、稀释、染色和计数等环节。
操作人员需装备规范的实验室服装和手套，以确保卫生和安全。
临床技术操作规范和临床诊疗指南
临床技术操作规范和临床诊疗指南临床技术操作规范和临床诊疗指南在医疗领域中起着至关重要的作用。
它们旨在规范医学操作技术和医疗流程，提高医疗质量，确保医疗安全，提供患者最佳的诊疗方案。
本文将对临床技术操作规范和临床诊疗指南进行详细介绍。
临床技术操作规范是指对医疗技术操作进行规范的文件。
它对医疗技术的操作过程、操作人员的资质要求、设备的规格和维护保养等方面进行了详细的规定。
临床技术操作规范可以确保医疗技术的可靠性和准确性，降低医疗事故的发生率。
医疗操作涉及到许多方面，如手术、注射、抽血、放射等，针对不同的操作项目，都有相应的临床技术操作规范。
临床诊疗指南是指对临床诊疗过程中的各种情况、症状和疾病提供详细的指导的文件。
它基于大量的临床实践和科学研究成果，对医生在诊断和治疗过程中应采取的方法、药物选择、剂量和疗程等进行了规范，以确保患者能够得到最佳的治疗效果。
临床诊疗指南能够提高医生的诊疗水平，减少医疗错误和误诊的风险。
临床诊疗指南通常由国家或专业组织制定，可以根据医疗技术的发展和疾病的特点进行定期更新。
临床技术操作规范和临床诊疗指南的制定应该遵循一定的原则。
首先，它们应该基于科学的理论和实践，并且经过严格的评估和验证。
其次，制定过程应该透明和公正，充分考虑不同的利益相关者的意见和建议。
再次，制定的规范和指南应易于理解和执行，并且能够适应不同的医疗环境和资源条件。
最后，规范和指南的实施应该得到有效的监督和评估，以确保其有效性和可持续性。
临床技术操作规范和临床诊疗指南对于医疗领域的发展和提高医疗质量起着重要的作用。
它们能够提高医疗技术的标准化程度，减少医疗风险，提高患者的满意度。
同时，它们还能够促进医疗资源的合理利用，提高医疗效益。
因此，制定和实施临床技术操作规范和临床诊疗指南是医疗机构和医生的必然选择，对于提高医疗质量、提升医疗水平具有重要意义。
中医药临床技术操作规范DOC
中医药临床技术操作规范针法毫针一、进针1、单手进针法用拇、示（食）指持针，中指端紧靠穴位，指腹抵住针身下段，当拇、示指向下用力按压时，中指随之弯曲，将针刺入，直至所要求的深度。
2、双手进针法（1）爪切进针法：以左手拇、示指或示指的指尖掐在穴位上，右手持针将针紧靠指甲缘刺入皮下。
（2）夹持进针法：用左手拇、示指捏住针身下段，露出针尖，右手拇、示指夹持针柄，在接近皮肤时，迅速把针刺入皮下，直至所要求的深度。
（3）其它进针法：舒张进针法、提捏进针法、管针进针法。
二、针刺的角度和深度1、角度（1）直刺：针身与皮肤表面呈90 角垂直刺入，适用于大多数腧穴。
（2）斜刺：针身与皮肤表面呈45 度倾斜刺入，适用于不能深刺或不宜深刺的腧穴。
（3）横刺：针身与皮肤表面约呈15〜25度角沿皮刺入，适用于皮肉浅薄处。
2、深度针刺的深度是针身刺入腧穴内的深浅度。
一般以既有针感而不伤及重要脏器为原则。
临床应用时，还要根据病人的病情、年龄、体质、经脉循行的深浅度以及不同的时令而灵活掌握。
三、行针1、提插法：针尖进入一定深度后，施行上下、进退的行针动作，就是将针从浅层插下深层，再由深层提到浅层，如此反复的上提下插，这种纵向的行针手法成为提插手法。
2、捻转法：针刺进入一定深度后，施行前后、左右行针动作，就是针向前后来回旋转捻动，反复多次，这种进针手法，称为捻法。
辅助手法：主要有循、弹、摇、飞、震颤等法。
3、治神与得气（1）治神就是要求医者在针刺治疗中掌握和重视病人的精神状态和集体变化。
（2）得气就是行针后施以一定的行针手法，使进针部位产生经气的感应，这种针下的感应叫做“得气”。
4、留针与出针（1）留针：是进针以后，将针留置，留针过程中还可以间歇行针，或酌与留置10〜20分钟。
（2）出针：在施行针刺手法或留针后，达到一定的治疗要求时，便可出针。
出针时先以左手拇、示指将消毒干棉球按于针孔周围，右手持针作微捻转并慢慢提至皮下退出。
电针一、电针的选穴与毫针刺法治疗大致相同。
临床技术操作规范和临床诊疗指南
临床技术操作规范和临床诊疗指南在医学领域，临床技术操作规范和临床诊疗指南是非常重要的指导性文件。
它们旨在规范医务人员的临床操作和诊疗行为，确保患者能够得到安全、有效的医疗服务。
本文将介绍临床技术操作规范和临床诊疗指南的定义、作用以及其编制的过程。
一、临床技术操作规范的定义与作用临床技术操作规范是制定针对特定临床操作的准确、标准化的指导性文件。
它们具有以下几个方面的重要作用：1. 提供规范操作：临床技术操作规范将明确和规范医务人员在特定操作过程中应采取的步骤和方法。
这有助于减少潜在的错误和不确定性，提高操作的准确性和可重复性。
2. 保障患者安全：临床技术操作规范强调安全操作的重要性，并通过详细的步骤和风险评估，帮助医务人员减少不良事件和并发症的发生，确保患者的安全。
3. 提高质量与效率：临床技术操作规范的编制与推广可以帮助医疗机构提高工作质量与效率。
通过规范操作流程，医务人员能够更好地协作，减少误操作和重复操作，提高工作效率和病人满意度。
4. 促进科学研究：临床技术操作规范的制定通常需要依据最新的科学研究成果，这有助于促进科学研究的进行并推动医学领域的发展。
二、临床诊疗指南的定义与作用临床诊疗指南是依据最新的研究证据与专家共识，针对特定疾病或病种的诊断和治疗提出的系统化指导性文件。
它们的作用如下：1. 统一诊疗标准：临床诊疗指南对疾病的诊断、治疗和管理提出了一致的标准和指导，有助于医务人员遵循相同的流程和方法进行诊疗，减少不必要的变异性。
2. 优化诊疗效果：临床诊疗指南基于最新的研究成果，提供了更科学、更有效的诊断与治疗方法。
遵循指南可以帮助医务人员做出更准确和有效的决策，提高疗效并减少不必要的资源浪费。
3. 协助临床决策：临床诊疗指南提供了医务人员在不确定状况下的决策依据。
通过整合大量研究结果和专家意见，指南可以帮助医务人员分析证据质量，权衡利弊，并在合适的情况下适用于患者。
4. 提高医疗质量与安全：临床诊疗指南强调基于证据的实践，强调患者参与和个体化治疗。
临床技术操作规范
临床技术操作规范临床技术操作规范是医疗过程中的一项基础工作，对于临床医生和技术人员来说至关重要。
它可以确保医疗操作的安全性、准确性和有效性，最大程度地保护患者的安全和利益。
下面是临床技术操作规范的一些基本要求：1.操作前准备：操作前应检查工作环境，保持清洁、安静和整洁，并准备所需器械和材料。
操作者应进行充分的手卫生，佩戴适当的个人防护装备。
2.操作技术规范：（1）操作者应熟悉所用器械的特点和使用方法，并能熟练操作。
操作中应掌握正确的操作顺序、方法和技巧。
（2）按照临床医嘱和操作指南，准确定位和人体解剖结构，避免操作中对健康组织造成伤害。
（3）操作中要保持稳定的操作位置和适当的角度，力度要适中，避免对患者造成过大的痛苦和伤害。
（4）根据患者的病情和需要，选择合适的操作方法和技术，确保操作的有效性和安全。
3.操作过程的监控：在操作过程中，应随时监控患者的生命体征和病情变化，及时进行调整和处理，防止并发症的发生。
4.操作后的处理：（1）操作结束后，对操作过程中使用的器械、材料和废弃物进行分类、清理和消毒。
（2）对患者进行必要的观察和护理，记录相关的操作信息和患者的反应。
（3）积极配合医生进行后续的诊疗工作，对患者的病情进行跟踪和评估。
5.操作记录和信息管理：（1）每次操作都应有完整的记录，包括患者基本信息、操作过程、操作者姓名和签名等。
（2）操作记录应准确、规范和可核查，不能涂改和篡改，记录要保密、备份和存档，确保信息安全。
6.个人素质和职业道德：临床技术操作人员应具备良好的职业道德和职业操守，尊重患者的权益，保护患者的隐私和个人信息，提供优质、安全和可靠的技术服务。
总之，临床技术操作规范对于保障医疗操作的质量和安全性具有重要的意义。
只有严格按照规范操作，才能最大程度地减少操作风险，确保医疗过程的顺利进行，提高患者的治疗效果和生活质量。
同时，临床技术操作规范也需要不断完善和更新，配合医疗技术的发展和进步，为患者提供更加安全和有效的医疗服务。
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临床技术操作规范临床技术操作规范第1章总则一.为提高病理学诊断质量，促进临床工作，依据《中华人民共和国执业医师法》精神，结合医院病理科工作的特点，制定本规范。
二.医院病理科和承担医院病理科任务的医学院校病理教研室的主要临床任务是通过活体组织病理学检查（简称活检）.细胞病理学检查（简称细胞学检查）和尸体剖检（简称尸检）等作出疾病的病理学诊断（或称病理诊断）。
具有一定规模的病理科，应积极开展教学.培训病理医师和科学研究等项工作。
三. 病理学诊断是病理医师应用病理学知识.有关技术和个人专业实践经验，对送检的患者标本（或称检材，包括活体组织.细胞和尸体等）进行病理学检查，结合有关临床资料，通过分析.综合后，作出的关于该标本病理变化性质的判断和具体疾病的诊断。
病理学诊断为临床医师确定疾病诊断.制定治疗方案.评估疾病预后和总结诊治疾病经验等提供重要的.有时是决定性的依据，并在疾病预防，特别是传染病预防中发挥重要作用。
四.病理学诊断报告书（或称病理诊断报告）是关于疾病诊断的重要医学文书。
当涉及医.患间医疗争议时，相关的病理学诊断报告书具有法律意义。
病理学诊断报告书应由具有执业资格的注册主治医师以上（含主治医师）的病理医师签发。
各医院可酌情准予条件适宜的高年资病理科住院医师试行签署病理学诊断报告书。
低年资病理科住院医师.病理科进修医师和非病理学专业的医师不得签署病理学诊断报告书。
五.病理学检查是临床医师与病理医师为确立疾病诊断而进行的合作行为，是有关临床科室与病理科之间特殊形式的会诊。
临床医师和病理医师双方皆应认真履行各自的义务和承担相应的责任。
六.病理学检查申请单是临床医师向病理医师发出的会诊邀请单。
病理学检查申请单的作用是：临床医师向病理医师传递关于患者的主要临床信息（包括症状.体征.各种辅助检查结果和手术所见等）.诊断意向和就具体病例对病理学检查提出的某些特殊要求，为进行病理学检查和病理学诊断提供重要的参考资料或依据。
病理学检查申请单是疾病诊治过程中的有效医学文书，各项信息必须真实，应由主管患者的临床医师亲自（或指导有关医师）逐项认真填写并签名。
七.临床医师应保证送检标本与相应的病理学检查申请单内容的真实性和一致性，所送检材应具有病变代表性和可检查性，并应是标本的全部。
八.患者或患者的授权人应向医师提供有关患者的真实信息（包括姓名.性别.年龄.病史和可能涉及诊断需要的隐私信息）。
病理医师应尊重和保护患者的隐私。
患者或患者的授权人应保证其自送检材的真实性.完整性和可检查性。
九.病理科应努力为临床.为患者提供优质服务，遵照本规范的要求加强科室建设，制订完善的科室管理制度，并实施有效的质量监控。
.病理科工作人员应恪尽职守，做好本职工作。
病理医师应及时对标本进行检查和发出病理学诊断报告书，认真对待临床医师就病理学诊断提出的咨询，必要时应复查有关的标本和切片，并予以答复。
病理科技术人员应严格执行本规范的技术操作规程，提供合格的病理学常规染色片.特殊染色片和可靠的其他相关检测结果，并确保经过技术流程处理的检材真实无误。
第2章病理学检查规范第一节普通活体组织病理学检查规范一.申请单和标本的验收(一)病理科应有专人验收普通活体组织病理学检查(常规活检)申请单和送检的标本。
(二)病理科验收人员必须：1.同时接受同一患者的申请单和标本。
2. 认真核对每例申请单与送检标本及其标志（联号条或其他写明患者姓名.送检单位和送检日期等的标记）是否一致；对于送检的微小标本，必须认真核对送检容器内或滤纸上是否确有组织及其数量。
发现疑问时，应立即向送检方提出并在申请单上注明情况。
3.认真检查标本的标志是否牢附于放置标本的容器上。
4.认真查阅申请单的各项目是否填写清楚，包括：①患者基本情况［姓名.性别.年龄，送检单位（医院.科室）.床位.门诊号/住院号.送检日期.取材部位.标本数量等］，②患者临床情况［病史（症状和体征）.化验/影象学检查结果.手术（包括内镜检查）所见.既往病理学检查情况（包括原病理号和诊断）和临床诊断等］。
5.在申请单上详细记录患者或患方有关人员的明确地址.邮编及电话号码，以便必要时进行联络，并有助于随访患者。
(三)验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。
(四)下列情况的申请单和标本不予接收：1.申请单与相关标本未同时送达病理科；2.申请单中填写的内容与送检标本不符合；3.标本上无有关患者姓名.科室等标志；4.申请单内填写的字迹潦草不清；5.申请单中漏填重要项目；6.标本严重自溶.腐败.干涸等；7.标本过小，不能或难以制做切片；8.其他可能影响病理检查可行性和诊断准确性的情况。
病理科不能接收的申请单和标本一律当即退回，不予存放。
(五)临床医师采取的标本应尽快置放于盛有固定液（4%中性甲醛，即10%中性福尔马林）的容器内，固定液至少为标本体积的5倍。
对于需作特殊项目检查（如微生物.电镜.免疫组织化学.分子生物学等）的标本，应按相关的技术要求进行固定或预处理。
(六)病理医师只对病理科实际验收标本的病理诊断负责。
(七)病理科应建立与送检方交接申请单和标本的手续制度。
具体交接方法由各医院病理科自行制订。
二.申请单和标本的编号.登记(一)病理科验收人员应在已验收的申请单上注明验收日期并及时.准确编号（病理号），并逐项录入活检标本登记簿或计算机内。
严防病理号的错编.错登。
(二)标本的病理号可按年编序，或连续性（不分年度）编序。
(三)同一病例同一次的申请单.活检标本登记簿（包括计算机录入）.放置标本的容器.组织的石蜡包埋块（简称蜡块）及其切片等的病理号必须完全一致。
(四)病理科应建立验收人员与组织取材人员之间申请单和标本的交接制度。
具体交接方法由各医院病理科自行制订。
(五)在病理科内移送标本时，必须确保安全，严防放置标本的容器倾覆.破损和标本的散乱.缺失等。
三.标本的预处理标本验收人员对已验收的标本酌情更换适宜的容器，补充足量的固定液；对于体积大的标本，值班取材的病理医师在不影响主要病灶定位的情况下，及时.规范地予以剖开，以便充分固定。
四.标本的巨检.组织学取材和记录对于核验无误的标本，应按照下列程序进行操作：①肉眼检查标本（巨检）；②切取组织块（简称取材）；③将巨检和取材情况记录于活检记录单上（活检记录单印于活检申请单的背面）。
巨检和取材的技术操作参见第3章第四节。
巨检和取材时的注意事项：(一)巨检和取材必须由病理医师进行，应配备人员负责记录。
(二)巨检和取材过程中，应严防污染工作人员和周围环境。
(三)标本一般应经适当固定后再行取材。
已知具有传染性（例如结核病.病毒性肝炎等）的标本，应在不污染环境和／或不扩散传染的原则下，经必要的初步巨检或切开后，立即置于盛有足量固定液的专用容器内，充分固定后再行常规巨检和取材。
(四)病理医师在对每例标本进行巨检和取材前，应与记录人员认真核对该例标本及其标志与申请单的相关内容是否一致。
若对申请单填写的内容或／和标本有疑问（例如患者姓名有误，标本内容.数量.病变特征与申请单填写的情况不符等），应暂行搁置，尽快与送检方联系，查明原因，确保无误后，再行巨检和取材。
必要时，可邀请有关临床医师共同检查标本和取材。
对于有疑问的标本，在消除疑问前不得进行巨检和取材，应将有关标本连同其申请单一并暂时妥存。
(五)病理医师进行巨检和取材时，记录人员应根据病理申请单内容，向巨检医师报告患者的基本临床情况.手术所见.标本情况（采取部位.数量等）和送检医师的特殊要求等，并如实.清楚地将病理医师的口头描述记录于活检记录单上。
必要时，应在活检记录单上（或另附纸）绘简图显示巨检所见和标示取材部位。
取材者应核对记录内容。
(六)具有医学学术价值的标本可摄影存档，并酌情妥为保存。
(七)病理科宜积极推行巨检和取材的录音记录。
每次巨检和取材结束后，应由专人立即对录音内容进行文字整理，记录于活检记录单上（手录或用计算机录入.打印）。
有关的录音资料应保存至病理诊断报告书发出后两周。
(八)细小标本取材时，可用伊红点染并用软薄纸妥善包裹。
(九)每例标本取材前.后，应用流水彻底清洗取材台面和所有相关器物，严防检材被无关组织或其他异物污染，严防细小检材被流水冲失。
()巨检和取材必须按照本规范的要求进行操作（参见第3章第四节）。
对于由不同部位或不同病变区域切取的组织块，应在其病理号之后再加编次级号（例如：－1，－2，－3，……；A,，B，C，……等）。
(一)巨检／取材者和记录人员应相互配合.核查，确保所取组织块及其编号标签准确地置于用于脱水的容器（脱水盒等）内。
(二)标本巨检和取材后剩余的组织／器官应置入适当容器内，添加适量4%中性甲醛并附有相关病理号和患者姓名等标志，然后按取材日期有序地妥为保存。
取材剩余的标本一般保存至病理诊断报告书发出后两周。
(三)病理医师在每批标本巨检和取材后，应与记录人员共同核对取材内容，并在活检记录单／取材工作单上签名和签署日期。
(四)取材后剩余的病理标本属于污染源，应遵照有关规定处理。
(五)巨检／取材医师或记录人员与制片的技术人员认真办理交接手续。
具体交接方法由各医院病理科自行制订。
五.组织切片制备的基本要求(一)组织制片过程中，应确保切片号与蜡块号一致。
(二)制片工作一般应在取材后2个工作日内完成（不含需要脱钙.脱脂等特殊处理的标本）。
(三)制片完成后，技术人员应检查制片质量，并加贴标有本病理科病理号的标签。
常规石蜡-HE染色片的优良率应≥95%，优秀率不<35％。
不合格切片应立即重做。
切片质量的基本标准参见第3章第一节的附表。
(四)制片过程发生意外情况时，有关技术人员和技术室负责人应及时向科主任报告，并积极设法予以补救。
(五)制片完成后，技术人员应将所制切片与其相应的活检记录单／取材工作单等进行认真核对，确认无误后，将切片连同相关的活检申请单／活检记录单／取材工作单等一并移交给病理医师。
双方经核对无误后，办理移交签字手续。
具体交接方法由各医院病理科自行制订。
(六)常规活检组织切片制备技术的基本要求参见第3章第一节。
六.组织切片的光学显微镜检查和病理诊断(一)病理医师进行病理诊断时：1.应认真阅读申请单提供的各项资料，必要时（尤其是疑难病例），应向有关临床医师了解更多的临床信息。
2.应认真阅读活检记录单中关于标本巨检的描述；负责复检的病理医师必要时亲自观察标本，补充或订正病变描述，指导或亲自补取组织块。
3.应了解患者既往病理学检查情况（包括切片的病理诊断和有关文字记录）：①由本病理科既往受理者，必须及时调阅相关切片等病理学检查资料；②非本病理科既往受理者，应积极协助患者从有关病理科商借相关切片等病理学检查资料参阅。
4.应在活检记录单上签署“医嘱”，告知技术人员进行必要的深切片.连切片.特殊染色和其他相关技术检测。