MRI检查禁忌症
谈谈MRI那些事!
谈谈MRI那些事！宜宾高县人民医院 645150随着影像学检查技术的进一步完善，X线检查、CT检查、超声检查、MRI检查等方式被广泛用于医学领域，应用效果良好，容易受到广大医护人员、患者的接受、认可。
现就MRI检查为例，对其适应症、禁忌症及优势及成像图像特点、操作流程及注意事项、日常维护保养等方面内容进行如下介绍，希望大家能够进一步了解MRI检查，正视MRI检查。
1.MRI的适应症、绝对及相对禁忌症如下：（1）适应症，如颅脑（先天性颅脑发育异常、脑积水、脑萎缩、脑卒中及脑缺氧、颅内感染等）；眼及眶区（眼眶前病变、眼球病变、视神经及其鞘病变等）；鼻咽部（鼻咽部良/恶性病变、喉部良/恶性肿瘤等）；肝脏、胆系、胰腺、脾脏（原发性/转移性肿瘤、肝包虫病、脂肪肝、胆道梗阻等）；胃肠道（结肠、食管、胃等病变）；盆腔（子宫、前列腺、膀胱、卵巢及其附件等病变）；脊柱（髓内/外肿瘤、硬膜下/外肿瘤、脊髓创伤、硬膜下外脓肿、椎管内血管畸形、椎间盘突出、椎管狭窄等）；骨关节及肌肉系统（类风湿关节炎、骨关节肿瘤及肿瘤样病变、股骨头缺血坏死等）。
2.MRI优势及其成像图像特点如下：（1）优势，①无放射性损伤、安全可靠；②直接显示冠状、矢状、横轴等层面图像的同时无需更换患者检查，保证病灶定位的准确性；③多参数成像优势，即于同一组织层面完成多模态成像，同时借助多种脉冲序列能够充分显示其对比度，帮助医生获取更多的诊断信息，定性诊断病灶；④对软组织具有较高的分辨率，同时图像清晰、灰阶层次丰富；⑤无骨性伪影，清晰显示脊髓、颅底、后颅窝、脑干等部位病变，从而解决常规CT在诊断后颅窝时存在的问题；⑥MRI可检出CT未能检出的病变，例如脑白质内变性病变及微小病变（脑垂体、椎管、脊髓等）；⑦无需使用造影剂的基础上，即可显示大血管、循环较快的结构，例如动脉瘤；⑧造影剂的使用，可增强组织间MRI信号的差别，保证图像对比度，扩大MRI检查应用范围。
核磁共振检查注意事项
核磁共振检查注意事项
一．病人须知
1.未经允许，病人及非工作人员不得擅自进入机房，工作期间不得在机房内喧哗，保持工作环境安静。
机房内严禁吸烟，严禁吃零食，保持机房整洁。
2.眼线和纹身可能包含一些在磁共振检查过程中引起伪影或皮肤刺激成分，为防止伤害，应建议病人在检查前卸妆。
3.进入MRI机房前务必将佩带的各种金属物，如钥匙、手表、耳环、戒指、项链、手镯、发夹、小刀、硬币、计算机、传呼机、手机、磁卡、活动性假牙、假肢、义眼、皮带、腰带等留在室外，必要时更衣入内。
4.完成一次磁共振检查需要5分钟到半小时不等，检查过程中，您会听到机器发出的嗡嗡声，此时请尽量静卧，平衡呼吸，身体勿做任何移动，以免影图像质量。
二．禁忌症
（一）.绝对禁忌症
1.身体内装有心脏起博器及神经刺激器
者严禁扫描。
2.体内存有动脉瘤夹、眼球内金属异物者应禁止扫描。
3.高烧患者应禁止扫描。
4.妊娠三个月内的孕妇禁止扫描
5.生命体征不平稳患者严禁扫描。
（二）相对禁忌症
1.如体内的金属异物（假牙、避孕环、金属植入物、术后金属夹等）位于扫
描范围内时，应慎重扫描，以防止金
属物运动或产热造成病人损伤，金属
物亦可产生伪影而妨碍诊断。
如扫描
其它部位，亦应注意病人有无不适感。
2.昏迷、躁动、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幽闭症患者、幼儿及不配合的病人应
慎重扫描，要在医生或家属监护下进行。
磁共振禁忌症及注意事项
磁共振禁忌症及注意事项
磁共振（MRI）是一种非侵入性的检查方式，适用于检查人体内部器官结构以及组织功能。
然而，MRI存在禁忌症和注意事项，需要患者在接受检查前了解并避免。
禁忌症主要包括以下情况：身体内植入有心脏起搏器、听力助听器、眼睛内有铁质物体、异物或假体、有心脏过敏反应、有严重肾脏疾病、孕妇等。
接受MRI检查时，需要告知医生以上情况以及一些其他慢性疾病，如高血压等。
这有助于医生评估MRI对患者健康的影响。
对于有些特殊病例，即使没有禁忌症，也需要谨慎接受MRI检查。
例如，心血管系统疾病或肺部疾病需要特别注意。
在这些情况下，医生需要评估患者的身体状况，决定是否适合接受MRI检查。
在接受MRI检查前，患者需要先除去身上所有的金属物品，如首饰、带扣、钥匙等。
患者还需要告知医生自己是否有金属成分，在手术后安装的任何植入物等。
MRI的强磁场和无线电波可能干扰植入物的功能，并增加患者风险。
总体而言，MRI是一项安全有效的检查技术。
但是，如果患者有禁忌症或在接受MRI检查时不遵守注意事项，可能会对患者健康产生负面影响。
为了确保检查的安全性，患者应该提前告知医生自己的病史、慢性疾病以及任何植入物。
核磁检查注意事项及禁忌症
核磁检查注意事项及禁忌症核磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）是一种非侵入性的影像技术，通过利用核磁共振现象对人体组织进行成像，以帮助医生做出准确的诊断。
在进行核磁检查时，有一些注意事项和禁忌症需要患者和医生共同遵守，以确保检查的顺利进行和患者的安全。
注意事项1. 通知医生相关病史和药物使用情况在进行核磁检查之前，患者应向医生提供相关病史和药物使用情况。
某些疾病和药物可能会对核磁检查产生影响，例如心脏起搏器、人工心脏瓣膜、内耳植入物等。
医生需要了解这些情况，以便做出相应的安排和决策。
2. 服用药物和饮食限制在进行核磁检查之前，医生可能会要求患者停止使用某些药物，特别是含有金属成分的药物，因为这些药物可能会对核磁共振产生干扰。
此外，患者还需遵守饮食限制，特别是对含有金属成分的食物和饮料，如咖啡、巧克力、可乐等，应在检查前避免摄入。
3. 去除金属物品和服装核磁检查时，患者需要去除身上的金属物品，如首饰、手表、发夹等。
这是因为核磁共振设备会产生强大的磁场，金属物品可能被吸引到设备内部，导致安全问题。
此外，患者还需穿着适合的检查服装，通常是由纯棉制成的，以避免对检查产生干扰。
4. 提前排空膀胱和肠道某些核磁检查需要对盆腔进行成像，因此患者需要提前排空膀胱和肠道。
医生可能会要求患者在检查前喝足够的水，以便在检查时能够排空膀胱。
此外，医生还可能要求患者进行肠道准备，例如服用泻药或进行灌肠，以确保肠道内没有残留物。
5. 全程配合医生指导在进行核磁检查时，患者需要全程配合医生的指导。
医生会告诉患者如何正确进入核磁共振设备、保持姿势、保持呼吸等。
患者需要保持镇定和配合，以确保检查的准确性和安全性。
禁忌症虽然核磁共振是一种安全的检查方法，但仍然存在一些禁忌症，即某些情况下不适合进行核磁检查。
1. 心脏起搏器和内耳植入物患有心脏起搏器和内耳植入物的患者不适合进行核磁检查。
核磁共振设备会产生强大的磁场，可能对心脏起搏器和内耳植入物产生干扰，导致不良后果。
磁共振安全注意事项(2篇)
磁共振安全注意事项（一）禁忌症1.身体内装有心脏起搏器及神经刺激器者严禁扫描，并避免进入5高斯线以内（即磁体间内）2.体内存有动脉瘤夹，眼球内金属异物者应禁止扫描。
3.高烧患者应禁止扫描（二）相对禁忌症1.如体内的金属异物（假牙、避孕环、金属植入物、术后金属夹等）位于扫描范围内时，应慎重扫描，以防止金属物运动或产热造成病人损伤，金属物亦可产生伪影二妨碍诊断。
如扫描其他部位，亦应注意病人有无不适感。
2.昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幽闭症患者、幼儿及不配合的病人应慎重扫描。
腰在医生或家属监护下进行。
3.孕妇和婴儿应征得医生同意再行扫描。
（三）扫描注意事项1.病人必须去除一切金属物品，最好更衣，以免金属物被吸入磁体而影响磁体均匀度，甚或伤及病人。
2.扫描过程中病人身体（皮肤）不要直接触碰磁体内壁及各种导线，防止病人灼伤。
3.纹身（纹眉）、化妆品、染发等应事先去掉，因其可能会引起灼伤。
4.病人应带耳塞，以防听力损伤。
5.准确输入患者体重。
6.使用平面回波成像EPI扫描时，应注意病人有无外周神经刺激症状，如病人有肢端的刺麻感，肌肉的抽搐等症状，应立即停止EPI 扫描，而改用其他脉冲序列扫描。
7.停EPI扫描时，病人两手不能交叉放在一起，双手亦不要与身体其它部位的皮肤直接接触，这样可减少外周神经刺激症状的出现。
二、医技护人员安全事项1.核磁共振室的所有工作人员均必须熟知和遵守本室各种安全事项。
2.所有需要进入磁体间的各类人员应去除一切金属及磁性物品。
3.操作人员隔患者摆位时，最好面向大门站立，以防无关人员进入。
4.严禁各类大型金属物体进入磁体间，如铁制的车、床、担架、氧气瓶，非磁共振用高压注射器等，以防造成严重的设备损害，甚至危及人身安全。
5.各种线圈导线，心电门控导线不能打折，成袢，亦不要直接接触患者皮肤及磁体内壁。
6.心电门控不能与各种表面线圈合用。
7.各种抢救设备不要带入磁体内。
MRI检查规范n
MRI检查规范MRI检查总则磁共振成像具有极好的软组织分辨率。
在软组织分辨率方面大大超过了CT扫描。
它能够显示X线平片及CT扫描所不能发现的病变。
磁共振成像不但能够进行解剖成像显示，还能够进行功能成像及电影成像。
适应症：1、磁共振成像适应症包含CT适应症。
2、磁共振成像可以发现先天性、炎症、肿瘤、外伤等引起的各种器质性病变。
3、神经系统的退行性变、白质病，周围神经损伤。
4、无创、无需造影剂的血管成像、心脏电影、胆道成像及尿路成像。
5、骨关节软骨、关节板、韧带、关节盘等变性、外伤。
6、骨髓病变。
MRI检查总则禁忌症：1．心脏起搏器携带者.2．手术留有磁性动脉夹，术后3周内。
注意事项：*进入扫描室内的患者及任何医务工作者不能携带任何磁性金属物品、磁卡、电子用品等。
*任何小件磁性物品进入扫描室内，均有可能造成对机器及人员的伤害。
*病人在检查过程中，会听到梯度切换的噪音。
操作注意事项•紧张病人可采用俯卧或脚先进，让病人可看到扫描孔外情况。
•婴幼儿检查时要有父母或护士陪同，注意观察病人，检查时病人不要盖太多毛毯。
•腹部检查时用腹带减少腹部运动，正确使用呼吸门控，检查前训练患者均匀呼吸及屏气。
•放置心电极之前，用酒精小心清洁皮肤，禁用已用过的心电极，心电导线不能与体线圈接触。
•切记将线圈的连接线插入插座内。
保持电缆与连接器直顺，放置于检查床上而不选用的线圈亦必须将连接器插进插座内，使用表面线圈，切勿接错线。
•扫描期间观察病人的呼吸、心电、脉搏、并注意病人与控制台之间的声音传送。
•每天上午登记液氦面，留意压缩机是否正常运转，必须把当天图像传到PACS，每周一上午进行质量控制扫描。
MR各部位的扫描常规一、颅脑、脊柱神经系统二、胸部（胸部、心脏、乳腺）三、腹部四、四肢骨关节MR各部位的扫描常规一、颅脑、脊柱神经系统颅脑检查规范常用的扫描序列•2D FSE(TSE) T2WI :对病灶显示好•SE T1WI (T1 FLAR): 伪影少，解剖结构显示好•FLAIR: 脑脊液显示为低信号，替代PDW序列•PWI:能够检测分子水平的质子移动．它反映的是自由扩散组织与扩散受限组织问的对比。
MRI的适应症与禁忌症
MRI的适应症与禁忌症MRI的适应症：（一）颅脑：1、颅脑先天发育畸形；2、各类外伤；3、肿瘤；4、各类炎症、寄生虫；5、各类脑血管病变（脑出血、脑梗塞、脑血管畸形、动脉瘤、小的隐匿性血管瘤等）；6、遗传性疾病；7、脑代谢性疾病；8、查癫痫原因。
（二）脊柱、脊髓方面：1、脊柱退行性病变：（1）颈、胸、腰椎间盘变形、膨出、脱出，（2）椎管狭窄，（3）脊柱滑脱。
2、脊柱炎性病变：（1）脊柱结核，（2）脊柱骨髓炎，（3）硬膜外脓肿，（4）脊髓炎，（5）蛛网膜炎。
3、脊柱外伤。
4、脊柱、脊髓及椎管肿瘤。
5、脊柱及脊髓的先天发育畸形。
6、脊髓手术后复查。
（三）纵膈胸膜及肺部、心脏疾病：1、特别是纵膈病变，不用造影剂就可以区别和大血管之间的关系；2、各种先天性心脏病、心肌病、心包及心腔病变、主动脉和肺血管病变,如主动脉瘤、主动脉夹层、大动脉炎、肺动脉栓塞以及大血管发育异常等，；3、各种胸膜疾病；4、胸部肿瘤、血管变异、炎症等。
（四）肝胆胰脾方面：1、肝胆各种肿瘤和肿瘤病变的诊断和鉴别诊断；2、胆道疾病（包括炎症、结识、胆道扩张等）；3、胰腺炎症、肿瘤等。
（五）肾及肾上腺方面：1、肾脏：囊肿、肿瘤、外伤、感染、先天畸形；2、肾上腺：肿瘤及增生等（六）男女性骨盆及生殖系统方面：膀胱肿瘤、前列腺病变；子宫及附件肿瘤、炎症等。
（七）骨骼肌肉方面：1、骨骼肌肉良性恶性肿瘤、肿瘤样病变的诊断及鉴别诊断；2、血管病变；3、外伤，特别是小的创伤MR可清楚显示骨挫伤的情况。
4、对于关节软骨、韧带、半月板、滑膜等则以行MRI检查为宜。
（八）关节方面：1、肩、肘、腕、髋、膝、踝关节外伤，特别是膝关节半月板及韧带的损伤；2、各部位的缺血性坏死；3、各种关节炎，观察滑膜积液等。
（九）腹膜后方面：1、各种肿瘤、2、腹膜后淋巴结或转移等。
（十）五官科（耳鼻喉、眼科、口腔科）：外伤、肿瘤、炎症、先天畸形等。
MRI的禁忌症;（一）绝对禁忌症：1、身体内装有心脏起搏器及神经刺激器者严禁扫描，并避免进入5高斯线以内（即磁体间内）。
头颅MRI扫描规范标准
头颅与五官MRI扫描规磁共振检查平安一、患者平安事注意项（一）绝对禁忌症1．体有心脏起搏器、神经刺激器和人工耳蜗者禁止扫描。
2．体有动脉瘤夹、眼球金属异物者禁止扫描。
3．妊娠3个月以的孕妇禁止扫描。
（二）相对禁忌症1.体非磁性金属异物在扫描围时慎重扫描，请患者签署知情同意书并和临床医生确认MRI兼容性。
2.体金属异物不在扫描围时慎重扫描，同时查阅相关说明书并请患者签署知情同意书。
3.昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幽闭症患者、幼儿及不配合的病人应慎重扫描，并要有医生或家属的监护，必要时给予镇静剂。
4.高烧患者应慎重扫描，最好待患者体温降至正常时再扫描，如必需扫描那么应使用低SAR值扫描序列并给予患者密切监护。
5.孕妇和婴儿应征得主管医生同意后再，并给予密切监护。
（三）扫描考前须知1.患者必须去除一切金属物品，必要时更衣。
2.扫描过程中患者裸露的皮肤不能和磁体壁以、线圈和各种导线直接接触。
3.患者需移除纹身〔纹眉〕、化装品以及染发等，以防止其含有的磁性物质造成灼伤。
4.患者应佩戴防噪耳塞，以防止听力损伤。
5.应准确输入患者体重。
6.激光灯翻开定位时，应嘱患者闭眼。
7.为减少外周神经刺激病症，患者双手或双脚应防止穿插在一起，身体其它部位裸露皮肤也要防止相互直接接触。
二、工作人员平安考前须知1.磁共振室相关工作人员〔技师、医师、护士等〕必须熟知MRI检查的各项平安事项。
2.任何需要进入磁体间的任何人员都需去除一切金属以及磁性物品。
3.操作人员在给患者摆位时应面向大门操作，以防无关人等进入磁体间造成危险。
三、设备平安考前须知1.禁止各类大型金属辅助设备进入磁体间，如铁制的轮椅、床、担架和MRI不兼容的高压注射器等。
2.各种抢救及监控设备不能进入磁体间。
3.各种线圈导线、呼吸门控和心电门控导线不能打折成环，不能和患者皮肤直接接触。
颅脑MRI扫描适应证 1.常规检查；2.颅脑任何一种疾病的筛查。
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磁共振检查的注意事项
患者受检前的准备
1、询问并检查病人是否有心脏起搏器、神经刺激器、人工心脏瓣膜、眼球异物及动脉瘤夹，发现这些物品者不要进行检查；
2、进入检查室以前取下患者身上的一切金属物品，如假牙、发卡、指、耳环、钥匙、钢笔、手表、硬币等，这些物体会造成金属伪影，影响成像质量。
信用卡、磁盘、磁带也应取下，否则会发生去磁损坏。
检查眼部前应洗掉眼影等化装品，检查盆腔应取出妇女卫生巾及避孕环，否则也会因伪影而影响诊断；
3、幼儿、烦躁不安与幽闭恐惧症患者应给予适量镇静剂，如水合氯醛、安定等。
4、中风、脑瘤伴颅高压者应先采取降压措施，否则病人仰卧会因喷射性呕吐而造成窒息与吸入性肺炎。
磁共振检查的禁忌症
1、带有心脏起搏器及神经刺激器者；
2、曾做过动脉瘤手术及颅内带有动脉瘤夹者；
3、曾做过心脏手术。
并带有人工心脏瓣膜者；
4、有眼球内金属异物或体内有各种金属植入物的患者；
5、妊娠期妇女；
6、危重病人需要使用生命支持系统者；
7、癫痫患者；
8、幽闭恐惧症患者。