优质护理自评报告
xx医院优质护理服务自评报告
XXX医院优质护理服务自评报告一、基本情况XXX医院，事业单位，医院实际开放床位150张，监护床位数为0，医院在编人员总数XX人，其中卫生技术在编人员XX人，注册护士XX人，医师数XX 人；医院法定代表人姓名：XXX，联系电话：XXXXXXXX；护理部主任姓名：XX，联系电话：XXXXXX。
二、开展优质护理服务工作情况（一）医院重视和支持护理工作1、长领导下的优质护理服务领导小组，制定了切实可行方案，包括医院明确和落实相关部门的职责分工，增加病区工勤人员，实施目标管理。
2、注重护理队伍建设，近2年扩增护理人员35人次，维护护士合法权益，改善护士的工作条件，提高护理人员待遇，提供学习提升机会等从人、财、物等方面加大了对护理工作的支持和保障力度。
（二）实施科学护理管理护理部建立了扁平化的护理管理组织体系，根据实际开展护理工作健全修订了护理工作制度、科学设置护理岗位，探索实施护士分层级管理，建立护理岗位责任制，制定并落实护士在职培训计划，促进护理人员的临床护理工作能力。
（三）改善临床护理服务医院病房护理单元均实施了优质护理，实行了科室护理人员的分层管理，使得病区护理人员均参与病人的护理，摒弃原先功能制的护理模式为整体护理模式，护理由被动变主动，体现了人文关怀；通过注重病人的实际需求和基础护理，护理满意度得到了提高，优化了护患关系，保障了患者的医疗安全。
（四）持续改进护理质量护理部制定的质控方案及护理质量持续改进计划对全院护理单元进行质量监控，监督护理人员各项护理规章和常规的执行情况，为临床一线护理人员提供培训、指导。
做好日常监控和随机抽查、考核和评价工作，判定指标完成情况，促进护理质量的提高，持续改进质量。
三、存在问题及整改计划（一）存在问题1、护理质控的持续改进仍待加强。
尤其护理安全管理仍有执行不到位的现象。
2、科室人员专科培训资质搭配方面有欠缺。
3、护理人员积极进取精神还未充分调动起来，只是被动做事，缺乏积极性。
护理年度总结自评(3篇)
第1篇一、前言在过去的一年里，我在医院护理岗位上兢兢业业，全力以赴地投入到护理工作中。
现将本年度的工作进行总结，以期为今后的工作提供借鉴和改进的方向。
一、工作概况1. 护理理论知识学习在过去的一年里，我积极参加各类护理理论知识学习，如《护理学基础》、《临床护理学》、《急救护理学》等，不断提升自己的专业素养。
通过学习，我对护理工作的内涵、外延及发展趋势有了更深入的了解。
2. 护理实践技能提高在护理实践中，我注重提高自己的操作技能，如静脉输液、注射、换药、护理评估等。
通过不断练习和总结，我逐渐掌握了各项护理操作要领，为患者提供优质护理服务。
3. 护理团队协作在过去的一年里，我充分发挥团队协作精神，与同事共同完成护理工作任务。
在遇到困难时，我主动寻求同事的帮助，共同解决问题。
同时，我也关心同事的生活，积极营造和谐的工作氛围。
4. 患者沟通与心理护理在护理工作中，我注重与患者的沟通，了解患者的需求，关心患者的心理状况。
通过心理护理，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪，提高患者的生活质量。
二、工作亮点1. 护理质量提升在过去的一年里，我严格按照护理操作规范，确保护理质量。
通过查房、交接班、疑难病例讨论等形式，不断提升护理质量。
2. 患者满意度提高在护理工作中，我始终把患者满意度放在首位，关注患者的需求，为患者提供优质护理服务。
通过不断改进护理工作，患者满意度得到了显著提高。
3. 团队凝聚力增强在过去的一年里，我积极参与团队活动，关心同事，与同事共同进步。
通过团队协作，我们的凝聚力得到了增强。
三、工作不足1. 理论知识学习不够深入虽然我在过去的一年里积极参加护理理论知识学习，但与实际工作需求相比，仍存在一定的差距。
今后，我将加大理论知识学习力度，提高自己的专业素养。
2. 操作技能有待提高在护理实践中，我发现自己在某些操作技能方面仍有不足。
今后，我将加强操作技能训练，提高自己的护理水平。
3. 患者沟通技巧需加强在护理工作中，我发现自己在与患者沟通时，有时不能准确把握患者的需求。
护士优秀个人自我评价（精选17篇）
护士优秀个人自我评价（精选17篇）护士优秀个人篇1本人性格开朗、为人诚恳、吃苦耐劳、乐观向上、兴趣广泛、拥有较强的组织能力和适应能力、敢于面对挑战，具有良好的适应性和做事情认真负责的态度。
通过临床实习掌握了临床护理的相关常规操作和初步具备了从事临床护理的.工作能力。
培养了敏锐的观察力，正确的判断力，独立完成工作的能力，严谨、踏实的工作态度。
并以细心、爱心、耐心、责任心对待患者。
适应整体护理的发展需要。
在大学期间我成功地组织了多次班集体校内外活动，工作得到同学的认可与老师的好评，我相信有了这些工作经历，我一定能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。
因此我对自己的未来充满信心。
我热爱护理事业，并希望将自己所学所得都奉献给护理事业这片热土!我将用心去对待每一个人，用爱去感染每一个人，为护理事业注如自己的能量和智慧!我的理念是：在年轻的季节我甘愿吃苦受累，只愿通过自己富有激情、积极主动的努力实现自身价值并在工作中做出的贡献。
作为初学者，我具备出色的学习能力并且乐于学习、敢于创新，不断追求卓越;作为参与者，我具备诚实可信的品格、富有团队合作精神。
作为工作者，我具备做事干练、果断的风格，良好的沟通和人际协调能力。
受过系统的护理学专业知识训练，有在国企医院的实习经历;有很强的忍耐力、意志力和吃苦耐劳的品质，培养了自己有爱心、细心、责任心、关心的护理人员，对工作认真负责，积极进取，个性乐观执着，敢于面对困难与挑战。
即将走上工作岗位的我，恳切地需要能够在贵单位找到无限动力的事业支点，而我的热情也必将为贵单位带来应有的价值，相信您的选择和我的努力会为我们带来双赢的结果!真诚地希望您能够为我提供一个施展才华的平台，更希望我的加入能够为您带来卓越的价值!护士优秀个人自我评价篇2XX年是“埋头苦干、创造飞跃”的一年，医院利用一年的时间主抓学科建设及人员培训，护理部在医院领导的带领和支持下重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量，加强监督管理，保障了护理安全，同时提高了护理人员法制观念，加大了护理质量监控力度，使全院护理服务质量稳中有升，病人满意度不断高。
优质护理服务自我评价报告
优质护理服务自我评价报告一、前言随着医疗改革的深入推进和人民群众健康需求的不断提升，优质护理服务已成为医院发展的核心竞争力和人民群众日益关注的热点问题。
作为一名护理工作者，我深知优质护理服务的重要性，并始终秉持“以人为本，患者至上”的服务理念，致力于为患者提供全方位、高质量的护理服务。
在此，我对自己在优质护理服务方面的工作进行自我评价，以期找出不足，持续改进，提升服务质量。
二、自我评价1. 业务水平在业务水平方面，我始终坚持终身学习、不断进取的原则，积极参加各类学术活动，拓宽知识面，提高专业技能。
通过业务培训、学术交流等途径，使自己在护理理论、实践和科研方面取得了显著成绩。
同时，我能熟练运用各项护理技术，准确执行医嘱，确保患者安全。
2. 服务态度在服务态度方面，我始终秉持“以患者为中心”的服务理念，尊重患者的人格和权益，关心患者的生理和心理健康。
在与患者沟通时，我注重倾听，善于同理，以耐心、细心、爱心和责任心对待每一位患者。
在与同事合作时，我注重团队精神，相互支持，共同提高。
3. 护理质量在护理质量方面，我严格遵循护理规范和流程，注重细节管理，确保护理安全。
在日常工作中，我认真执行查对制度、交接班制度等，降低差错发生率。
同时，我能及时发现并解决患者问题，提高患者满意度。
在护理管理方面，我积极参与科室管理，发挥团队协作精神，提升护理团队的整体素质。
4. 持续改进在持续改进方面，我始终保持敏锐的洞察力和创新精神，针对护理工作中存在的问题，积极寻求解决方案，不断提高护理服务质量。
同时，我能主动关注患者需求，开展个性化护理服务，提升患者体验。
在护理科研方面，我积极参与课题研究，将研究成果应用于临床实践，推动护理事业的发展。
三、不足与改进措施1. 业务能力方面：虽然我在业务培训和学术交流方面取得了一定成绩，但与优秀同行相比，仍存在一定差距。
今后，我将加大学习力度，不断提高自己的业务水平，为患者提供更加专业的护理服务。
2024优质护理自评报告
2024优质护理自评报告2024年是我院护理工作的新起点和新挑战。
回顾过去一年，我们面临了许多困难和压力，但也取得了一系列可喜的成绩。
以下是我院2024年护理自评报告，总结了我们在这一年里的工作亮点与不足，并提出了改进措施。
一、工作亮点：1.提高专业技术水平我们积极组织护理培训课程，聘请专家开展学术讲座，提高护士们的专业技术水平。
在过去的一年里，我们有30%的护士通过了与临床工作相关的资格认证，15%的护士取得了高级职称。
通过提高专业技术水平，我们能够更好地为患者提供优质的护理服务。
2.加强团队合作我院注重团队合作，建立了协作机制，鼓励各科室之间的合作和信息共享。
我们开展了多次团队培训，提升了团队协作能力。
在多学科会诊、护理交接班和院内会议等工作中，我们注重沟通和协作，提高了工作效率，减少了工作中的失误。
3.引进新技术和设备为了提高护理质量，我们积极引进新技术和设备。
我们在过去一年里引进了一系列先进的医疗设备，并着手开展相关培训，使护士们能够熟练运用这些设备，提高工作效率和准确性。
同时，我们也加强了设备的维护和管理，保障了其正常运转。
二、存在的问题与不足：1.人员不足由于患者数量的急剧增加，我们面临着人员不足的问题。
在繁忙的工作环境中，护士们面临着巨大的工作压力，容易出现疲劳和工作失误。
因此，我们需要进一步增加护理人员的数量，以保证医疗质量和安全。
2.沟通不畅在跨部门和跨职业之间，沟通不畅的问题依然存在。
这导致信息传递不及时和不准确，影响了工作效率和质量。
我们需要加强沟通培训，提高沟通技巧和意识，增强合作精神。
3.整体护理质量有待提高尽管我们在提高专业技术水平和加强团队合作方面取得了明显的成绩，但整体护理质量仍存在一些问题。
例如，有些护士在工作中缺乏耐心和细致精神，导致了不必要的疏漏和错误。
我们需要进一步加强对护理质量的监督和评估，建立健全的质量管理制度。
三、改进措施：1.增加护理人员我们将制定具体的招聘计划，增加护理人员的数量，以缓解人员不足的压力。
优质护理服务自评报告
优质护理服务自评报告一、前言随着医疗改革的不断深入，优质护理服务已成为医院发展的重要方向。
为了提高护理服务质量，满足患者需求，我们医院紧紧围绕“以患者为中心”的服务理念，积极开展优质护理服务活动。
现将我院优质护理服务自评报告如下。
二、基本情况我院是一所二级甲等综合性医院，开放床位400张，医院在岗人员总数501人，其中卫生技术人员数450人，注册护士211人，医师130人。
自2011年8月起，我院在院长领导下成立优质护理服务领导小组，制定了切实可行的活动方案，逐步深入推进优质护理服务。
三、优质护理服务开展情况1. 医院高度重视和支持护理工作。
为保障优质护理病区的顺利开展，医院选送7名病区护士长到省市级医院学习护理管理，数名护理骨干进行专科知识进修培训，扩增临床一线护士队伍数量。
同时，医院维护护士合法权益，保障聘用护士的待遇和权益。
2. 病房环境安静、整洁、安全、有序。
我们注重病房环境的优化，确保患者有一个舒适的治疗环境。
例如，我们规定早上查房时间禁止家属陪护，并主动告诉患者我是您今天的责任护士。
关心患者的睡眠质量，晚上22：30关电视，禁止探视，开地脚灯，为患者创造舒适安静的睡眠环境。
3. 加强危重病人及急救物品的管理。
我们定期检查、专人管理急救物品，保证临床用药安全。
一旦发现患者病情突变，立即报告医生，组织抢救。
例如，8月15日10点钟，小娟在巡视病房时，发现9床阿姨突然晕倒，神智不清，立即报告医生，护士长组织我们配合医生争分夺秒地抢救患者，终于使患者死里逃生。
4. 召开工休座谈会，征求患者的意见和建议，对患者提出的问题及时进行整改。
我们注重倾听患者的声音，改进护理服务。
例如，患者反映蚊子太多，纱窗很难关，我们于是就叫后勤部灭蚊，拆除纱窗，卫生员每天清理垃圾二次，遇到问题及时解决。
5. 注重心理护理和康复指导。
我们认识到心理护理和康复指导与护理治疗同等的重要，从入院到手术到出院，不同的阶段根据病人的情况进行有针对性的宣教。
护士个人自评总结（精选5篇）
护士个人自评总结护士个人自评总结（精选5篇）总结是事后对某一阶段的学习或工作情况作加以回顾检查并分析评价的书面材料，它能够使头脑更加清醒，目标更加明确，因此十分有必须要写一份总结哦。
那么总结应该包括什么内容呢？下面是小编整理的护士个人自评总结（精选5篇），欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
护士个人自评总结1性格开朗，乐观，自信，自尊；能很好的与人沟通，有良好的团队合作精神；有责任心，乐于助人；敢于挑战困难；对工作充满热情；接受能力较强；专业知识扎实，有一定的实践经验与操作技能。
我有很强的责任心，有很强的集体荣誉感，乐观开朗，有很好的人迹关系，能够认真对待生活，有熟练的护理技能与牢固的专业知识并能灵活运用到实际工作中。
我一直相信只要努力面对生活，心存一份感恩，再黑暗的地方也会有光明。
在生活中我把自己锻炼成为一名吃苦耐劳的人，工作热心主动，脚踏实地，勤奋诚实，能独立工作是我对工作的本分，独立思维，身体健康，精力充沛是我能充分发挥潜能的跳台。
在竞争日益激烈的今天，我坚信只有多层次，全方位发展，并熟练掌握专业知识的人才，才符合社会发展的需要和用人单位的需求，才能立于不败之地。
我将不懈努力，我决心以自己的爱心。
耐心。
信心。
责任心对待未来的事业！过去并不代表未来，勤奋才是真正的内涵。
对于实际工作，我相信我能够很快适应新的工作环境，并且在实际工作中不断学习，不断完善自己，做好本职工作！护士个人自评总结2我是一个微笑、自信心且具有高度责任感的女孩。
在工作期间我跟随医生主任专心学习护理技能，理论与实践结合让我不断提高，深入病房工作，让我学会临危不乱，耐心护理，微笑服务，用最大的理性面对患者，让生命之花永远绽放！我相信自己一定能行！我身体健康有充沛的精力，不以自我为中心，热衷活泼与工作忠诚、耐心、信心、不怕苦、不怕累、不怕脏是我对护理事业用于永远不变的誓言。
护士个人自评总结3经过多年的学校学习，使我掌握相关的人文社会科学、基础医学、预防保健的基本理论知识；掌握护理学基本理论、基本知识、基本技能；掌握护理急、慢性和重症病人的护理原则、操作技术，专科护理和监护技能，并能够应用护理程序对服务对象实施整体护理；具有社区健康服务、护理管理和护理教育的基本能力；熟悉国家卫生工作方针、政策及法规；了解护理学的学科发展动态。
护理自我评价（精选18篇）
护理自我评价（精选18篇）护理篇1__年在医院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮忙下，内二科全体护理人员协调一致，在工作上进取主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和职责心，结合心内科的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。
取得了满意的成绩，现将20__年上半年护理工作做如下评价：一、护理人员树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立“一切为患者服务”的理念，加强医患沟通，规范自我的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评。
二、全科护理人员认真落实各项，核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，护理人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。
坚持查对制度：要求主班，服药班每日查对2次，每日护士长参加查对1次，详细核对病危，病重一级护理，测血压，各项护理，药物与治疗。
并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者，卧床患者床头交接班，并严格交接皮肤病情，治疗!加强了基础护理的落实，每日晨间护理，午间护理，为患者及时整理和更换床单元，营造整洁温馨病区。
三、注重提高护理人员业务素质对护理人员进行三基培训，购买神经内科专业护理书，及时组织学习并随机考试。
每月定期召开科会，组织业务学习，坚持护理业务查房，组织护理人员进行讨论，不仅仅提高了她们的业务技术水平，也增强了护士对自身、对科室发展的信心。
进取组织护理人员参加医院的业务学习，不断提高护士的业务水平!四、注重服务细节，提高病人满意度坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人供给优质服务的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范，在日常工作中要求护理人员微笑服务，礼貌用语。
每月对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在97%以上，也多次获得患者的表扬信，锦旗。
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优质护理评报我院自 2011 年开展优质护理服务工作以来，始终贯彻“以服务荣军和地方患者为中心”的服务宗旨，努力为患者提供安全、优 质、满意的护理服务。
现将我院优质护理工作自评报告如下：、医院基本情况简介我院是吉林省民政厅直属事业单位， 是一所综合性的民政优抚医院。
医院占地面积 17 万平方米，建筑面积 3 万平方米，拥有床 位350 张；其中荣军疗养床位 200 张，地方患者床位 150 张。
现 有编制内人员 154 人；编制外人员 93 人。
编内专业技术人员 111名，其中正高级职称 11 人，副高职称 36 人，中级职称专业技术机关党工委命名为“文明单位” ，是梨树县城镇职工居民基本医疗伤定点医院， 梨树县城乡医疗救助定点医院和伤残军人医疗定点医 院。
建院 50 多年来，我院一直秉承为荣军服务的办院宗旨不动摇，近些年来我院在完成收治荣军这项根本的工作任务的同时， 会开放，向社会患者提供医疗服务，坚持“以服务荣军和地方病人 为中心”收到了很好的效果，这样即留住了人才，又拓展了医院的 业务，又提升了为荣军服务的水平和能力，职称 33 人。
其中护 70 人（在编护士 38 人，合同护 32 人），副高以上护士 6 人； 中级护士 7 人。
我院曾被国家民政部命名为“全国优抚医院先进单位”、省直保险定点医院、 四平市新型农村合作医疗定点医院、梨树县公安创面向社、开展优质护理服务工作情况一）医院重视和支持护理工作1、医院领导高度重视优质护理服务工作，把优质护理服务工作作为“一把手”工程来抓。
我院自开展优质护理服务工作以来，明，工作目标明确。
成立了以张文龙院长为组长的优质护理工作领 导小组，另设以分管副院长刘大成为组长的工作小组。
和要求明确，多次召开专题会议讨论优质护理服务有关工作。
2、多部门、多科室的协调配合促进优质护理服务工作积极有效的开展。
为了配合搞好优质护理服务工作我院成立了以李宝全副 院长为组长的优质护理服务工作支持小组， 为活动提供宣传、 财物、 后勤、设备、信息、保卫等方面的全力支持。
自活动开展以来各级 各类部门积极配合相关工作。
二）实施科学护理管理1、完善护理管理体系。
积极完善护理行政管理体系，体系。
建立了护理管理人才库，对管理人才库成员有计划的进行 培养和提拔， 加强护理管理梯队建设， 建立了护理管理队伍建设的 长效机制。
2 、强化 PDCA 管理，实现科学护理管理。
按照按 ISO9001 ：2008 质量管理体系标准要求，深入开展优质护理服务， 提高服务质量， 将“优质护理、 微笑服务” 落到实处， 每年制定并及时修订优质护理服务活动实施方案，实施方案主题鲜各成员职责执行护 理副院长领导下的护理部主任—科护士长—护 长三级行政管理深入人心。
运用“6S”科学化的管理方法，把科室和病房管理得清洁、整齐、规范、安全的工作、治疗环境。
坚持采取评估、计划、实施、评价的程序开展各种形式的护理质量查房工作。
体现护理工作的自查、分析、整改和效果评价，强化护理质量的持续改进。
3、全面提升职业素质，优化护理培训。
扎实做好“三基三严”培训与考核、护理人员规范化培训工作，每月全院培训一次，科里也随时组织学习，特别对低年资护士进行重点培训，从基础抓起，采取培训与考核相结合的办法，强化临床士长和护士到四平第一人民医院去学习，学习护理沟通技巧、向患者宣教内容及供应室的工作流程等。
学习后我们找差距、找不足改进工作流程和方法，印制了患者住院的每个环节宣教内容下发各科室；供应室也开展了下收下送工作。
专科能力建设，不断夯实护理人员的基本功。
同时护理部多次派护4、不断完善各项工作制度及管理制度，修订各种制度、标准。
严格落实《护士条例》，严格依法执业及执行护士执业准入制度。
完善护理不良事件上报与督查制度。
根据《吉林省医院护理工作规范》的要求并结合医院实际情况，护理部修编了《护理工作质量考核评分标准》、《临床护理常规》、《十七项护理核心制度》《护理规章制度、护士职责、风险预案、关键流程》等，并每年进行修订。
同时及学习护理相关的法律法规，让护士知法懂法。
三）改善临床护理服务1、加强了护士素质管理，塑造医院形象。
在全院开展了护士礼仪讲课及培训。
全年持续开展“优质护理服务之星”评选活动，5.12 护士节进行表彰，同时进行护士礼仪表演，通过开展各种礼 仪活动促进服务水平的提高。
2、开展优抚护理服务院领导在护理设施上加大了投入。
病人安全将全院的病床都更换成带护栏的病床，并安装了治疗带。
氧气筒进入病房已成为历史，也保证了病人安全。
在后勤的支持下为供应室做两个推车， 供应室护士下收下送各 种器械包；化验室也增加了人力，每天到病房收标本，并送化验报 告单； 药剂科将科里领取的物品和药品送货上科。
这些举措大大的 减少了护士的工作量，让病区护士有更多的时间在病房为患者服务。
造了美观、干净、舒适的住院环境。
保卫科加强安全管理， 在门诊设值班室， 保证门诊和内科值班医护人员和患者的安全。
院里也给护理工作投入了先进设备。
如：体温计离心机、输液泵、静脉注射泵、无痛试敏仪、指夹式脉搏血氧仪、排痰机等 这些仪器给护理工作带来了很多方便，精密、准确、节省时间，给 患者带来了安全、无痛和放心。
医院还病区购买多辆抢救车、治疗 车、药品柜，使护理工作得到规范科学化的管理。
为了膳食科加强了对病房内外环境的管理，增加保洁人员、 购置保 洁设备， 使我院的内外环境有很大的改善，也给荣军和地方患者营2 、改善服务态度，持续构建满意度工程。
科室每月进行满意度调查一次，护理部每2 月对全院护理工作进行满意度调查一次，要求患者对护理服务满意度＞90%。
对表现好的予以表彰，对作得欠缺的进行批评，并限期整改。
4 、开展护理延伸服务，进一步深化优质护理服务意识。
成立志愿者服务队进行志愿者服务活动，多次开展送医药到敬老院、梨树县敬老院护理员进行护理指导，讲课培训活动。
这一举措取得初步成效，社会满意度提高。
5、作好对口支援工作。
我院对乡镇医院的对口支援医院有个，根据各医院的要求为他们讲课，并且深入基层现场进行工作指导。
四）持续改进护理质量1 、护理部继续实行院、科二级质控，细化质控小组职能，护理部每周不定期进行护理质量抽查两次，质控组每月进行护理质控绩效考核一次，每季一次护士长参与的全面质控检查。
各病区建立督查反馈本及时反馈督查及整改情况，强调PDCA 管理，保障各病区的护理质量及护理安全，促进护理工作的持续改进。
2 、护士长坚持一日五查，督查日常护理工作。
按照护理部2013年新修订的《护理工作质量考核评分标准》抓好基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。
科室充分发挥质控小组的作用，分管到人，提高护士的质量意识和安全意识，提高护理质量。
3 、护理部加强督导，针对基础护理、危重病人护理、查对制度，交接班制度，急救技能、疾病护理常规、护理文书等护理工作不定期进行重点督查，专项督查和持续督查。
4、通过采取护士长自查自纠、科室护理安全分析会、护理部现场工作督查、护理安全专项督查、护理会诊及查房、护士长夜查房、护士长例会等形式进行护理质量的管理。
对反复存在的问题进行持续跟踪整改，建立护理质量管理长效机制。
5、认真落实护理不良事件上报制度，及护理安全每月报告制度。
鼓励非惩罚性护理不良事件上报，并且每月组织讨论分析和整改。
6、完善护理质量管理体系，将需要改进的内容以制度、流程或规范形式进行固化。
规范了《常见护理工作关键流程》、《责任护士知道流程》、《入院患者护理评估工作流程》。
、存在的问题及整改计划一）开展优质护理工作中存在的问题1、缺乏对“优质护理服务”的正确认识患者及家属由于媒体过度渲染生活护理，误导患者及家属错误解读护理专业，认为护士就是护工，无专业可言，导致护理界开展优质护理服务受歧视的尴尬境地。
2、人力资源仍然短缺。
1）护理很大精力需要用在输液上，治疗性工作量大占据护士大量时间，护士接触患者时间少，为患者提供生活护理、健康宣教、康复指导的时间不足。
实行责任制包干护理模式后护理人员还需补充，有些科室虽然提供了协助生活护理，但还不足，影响了优质服 务的开展。
2）护理人员积极性调动不起来。
由于我院是全额拨款的事业单有奖金不多，但也没有夜餐费，因为两种编制人员在一起工作，所 以从绩效方面无法体现多劳多得， 临床护理人数不足导致在岗人员 长期超负荷运转，护士身心疲惫而影响了护士健康。
3、临床护士趋于年轻化。
年轻护士在体力、智力，对新生事物接受程度上占有优势，但她们同时面临恋爱、结婚、生育高峰，个人事物繁多，人员缺编程度加重。
同时，护理也是一门依靠知识、技薄弱，专业的可持续发展后劲不足。
5、护理收费太低，护士价值得不到体现1）级别护理收费不合理现象。
护理收费中等级护理收费标准沿用的是 2002 年的医疗服务收费标准。
该收费标准规定，一级、二级、三级护理每日收费标准分别为 5 元、 4 元和 2 元。
完成一级护理的工作量，医院收取的费用与目前患者自聘护工所付报酬相差护士积极性。
2）护理收费与护理成本严重倒置。
随着优质护理服务工作的推广，护理费用过低再次成为医院管理者和护理界讨论的焦点。
院静脉输液治疗费 3 元、小儿头皮静脉输液治疗费 4 元，而成本包 位，上级管理部门不允许在编人员发奖金和夜班费，合同制的护术和经验积累的学科， 过于年轻的队伍意味着 专业技术、 骨干力量10 倍左右。
级护理收费低，护士价值得不到体现，严重挫伤了例我含了输液器、注射器、消毒液、棉签、输液贴、护士穿刺技术及工时等，成本与价格严重倒置，而药品价格却虚高，这是新一轮医改中亟待解决的问题。
6）由于计算机不能直接打印患者输液项目，护士每天都要手工抄录输液卡粘贴在输液瓶上，这工项工作量很大，浪费了很多时间。
二）开展优质护理工作中整改计划1、对护士进行职业素质教育。
学习老一辈护理工作者的无私奉献，待每一患者。
同时，要自强、自立，加强学习护理专业知识和操作技能，用自己的精湛的技术和理论知识来赢得患者及家属的尊重。
爱岗敬业先进事业，激发她们对本职工作的热爱用爱心和细心对2、合理调配工作时间，让护士在巡视患者、输液、发药过程对患者进行针对性的宣教。
3、继续加强对年轻护士的护理理论知识和技能培训、考核。
4、在院里计算机升级之际，请求院领导对增加护理工作的计算机软件，使病区护士直接将静脉输液医嘱打印出来。
减少差错的机会，节省护士工作时间。
使护士有更多的时间和患者接触。