创伤外科
外科创伤急救流程图
外科创伤急救流程图一、概述外科创伤是指由外部力量引起的身体组织损伤，常见于交通事故、意外伤害等情况。
外科创伤急救是指在发生创伤后，迅速采取相应的急救措施，以减轻伤害并保护患者的生命。
二、急救前准备1. 确保自身安全：在进行急救前，必须确保自身的安全，避免受到二次伤害。
2. 呼叫急救人员：拨打当地的急救电话，向急救人员报告事发地点和情况。
三、现场急救1. 创伤评估：快速评估患者的伤势严重程度，判断是否有生命危（wei）险。
包括检查呼吸、心跳、意识状态等。
2. 住手出血：对于大量出血的创伤，应迅速采取止血措施，如用纱布直接压迫伤口、提高患肢等。
3. 维持呼吸道通畅：如果患者呼吸难点或者无法正常呼吸，应采取相应的急救措施，如头后仰法、人工呼吸等。
4. 固定骨折：对于明显骨折的患者，应进行固定处理，以减轻疼痛和进一步损伤。
5. 防止感染：对于开放性创伤，应用无菌敷料覆盖伤口，以防止感染的发生。
四、转运和院内急救1. 转运准备：在急救人员到达前，可以进行一些简单的转运准备，如将患者移至安全地点、保持体温等。
2. 院内急救：一旦患者到达医疗机构，医护人员应即将进行进一步的急救处理，如进行X光检查、开展手术等。
五、术后护理1. 术后监护：对于接受手术治疗的患者，需要进行术后监护，包括观察生命体征、监测伤口情况等。
2. 疼痛管理：针对术后疼痛，医护人员应根据患者的情况，采取相应的疼痛管理措施，如赋予镇痛药物等。
3. 康复护理：在患者病情稳定后，需要进行康复护理，包括物理治疗、心理支持等，以促进患者的康复。
六、注意事项1. 心理支持：创伤对患者的心理造成很大影响，医护人员应赋予患者积极的心理支持，减轻其心理负担。
2. 家属沟通：及时与患者家属沟通，告知患者的伤情和治疗情况，解答家属的疑问，提供必要的支持和匡助。
3. 预防并发症：注意预防创伤后可能浮现的并发症，如感染、血栓形成等，采取相应的预防措施。
以上是外科创伤急救流程图的详细内容，根据不同的情况，急救措施可能会有所不同，因此在实际操作中，请遵循医护人员的指导，并及时呼叫急救人员。
创伤外科介绍
创伤外科介绍创伤外科是一门以外科治疗各种机械暴力、物理暴力、化学物质等原因引起的各类创伤、烧伤和冻伤等外伤性疾病的临床分支学科。
创伤外科主要以手术治疗为主，旨在迅速缓解病痛，修复组织功能，达到最佳恢复效果。
常见的创伤外科疾病包括：骨折、关节脱位、软组织损伤、脊髓损伤、致命性伤及畸形、烧伤、冻伤等。
创伤外科根据伤情的不同，将患者分为轻伤、中等伤和重伤三类，提供个性化的治疗方案。
在治疗上，创伤外科医生通常会分为两个阶段：急救和后期处理。
急救是非常重要的工作，要在最短的时间内发现伤情，控制出血、积液和其他伤害，以保护患者的生命安全。
后期处理则是对伤口进行修复，恢复患者功能。
常见的创伤外科治疗方式如下：1.手术手术是创伤外科的主要治疗方法，可以通过手术治疗骨折、软组织损伤、脊髓损伤等。
当患者的病情无法用非手术治疗时，手术是最好的选择。
手术操作可以通过现代手术技术，以减轻或消除患者伤痛，增加运动范围等。
2.闭合治疗闭合治疗是指通过患处周围的皮肤进行治疗，对骨折的修复和关节的运动进行管理和修复。
闭合治疗不需要手术，可以通过紧固绷带、打石膏、外固定器等方式对受伤的部位进行初步修复，达到休息和恢复的效果。
3.物理治疗物理治疗是通过运动、按摩等方法促进血液循环、移动关节和肌肉，提高身体的复原能力。
物理治疗通常是手术之后的一种修复方式，可帮助患者重建身体的平衡和力量，并恢复正常的生活和工作。
4.多学科综合治疗创伤外科治疗模式已从单一的医疗模式向多学科综合治疗模式转变。
多学科综合治疗包括脊髓外科、神经科、心理学、康复医学及病理学等，使每个患者可以接受基于临床问题的多学科诊疗。
这种综合治疗可以更好的解决创伤患者的生理和心理问题，并提高患者治愈率。
创伤外科希望避免患者失去本来的功能或活力。
随着医学技术的日新月异，越来越多的病人能够完全康复并重返社会。
因此，掌握了创伤外科知识和技术对医生和护士来说都是至关重要的。
总之，创伤外科是一门重要的临床分支学科，对于轻、中、重度创伤患者进行治疗。
外科创伤知识点总结图
外科创伤知识点总结图引言外科创伤是指外部因素所导致的身体的伤害，包括外伤、外伤性创伤和创伤。
外科创伤是外科学的一个重要分支，其研究的主要内容是对于创伤的防治，以及对创伤后的功能和形态改变的研究。
一、外科创伤的定义创伤是机体受到外界因素作用所致的一种暂时或永久性的组织损伤，包括外伤和非外伤，外伤是指在外部机械作用下，机体组织受到损伤，非外伤是指在非机械作用下，机体组织也受到损伤，其特点是突然发生，同时可有复杂性，灾难性和危及性。
二、外科创伤的分类1.按病因分外伤：机械因素是直接导致损伤的原因。
非外伤：机械因素不是导致损伤的原因。
2.按性质分闭合性外伤：损伤处的皮肤未被破裂开放。
开放性外伤：损伤处的皮肤被破裂开放。
3.按部位分全身性创伤：影响全身或多个部位的外科创伤。
局部创伤：影响局部某一部位的外科创伤。
4.按严重程度分轻型创伤：仅导致轻微的伤害。
重型创伤：导致严重的伤害，危及生命。
三、外科创伤的常见类型1. 挫伤：是指外伤部位受到外力撞击，引起皮肤血管破裂和毛细血管断裂，局部皮肤及皮下组织的血肿，这是一个常见的外科创伤。
2. 刺伤：是指尖锐物体刺入机体组织而造成的损伤，损伤的程度和部位会有所不同，可能会损伤到重要的血管，器官。
3. 擦伤：是皮肤和表皮受轻微的擦伤，不会造成肌肉组织或深层组织的损伤，但是很容易感染。
4. 烧伤：是在高温下，或者是接触高温物体或火烧等方式下的皮肤皮下组织和深层组织的损伤，烧伤的程度可以分为轻度烧伤、中度烧伤、重度烧伤。
5. 碰伤：是物体磕到身体而引起的损伤，通常是由于肌肉和皮肤组织直接受到冲击或撞击而引起的。
6. 撕裂伤：是指在外力的作用下，皮肤和皮下组织受到拉伸和撕裂而导致的损伤，损伤的程度取决于外力的大小和损伤部位的特性。
7. 高压伤：是指在高压工作的环境下，身体的局部组织受到高压的损伤，这种损伤通常会导致组织淤血，组织坏死和继发感染。
8. 冻伤：是在低温的环境中，身体局部组织受到低温的损伤，这种损伤通常会导致皮肤和肌肉组织的冷冻和坏死。
创伤外科试题及答案解析
创伤外科试题及答案解析一、单项选择题（每题2分，共10分）1. 创伤外科中，下列哪项不是开放性伤口的特点？A. 伤口边缘不整齐B. 伤口内有异物C. 伤口内无出血D. 伤口表面有污染答案：C解析：开放性伤口通常指有皮肤破损的伤口，其特点包括伤口边缘不整齐、伤口内有异物、伤口表面有污染，以及伤口内出血。
2. 在处理创伤患者时，首要的急救措施是：A. 止血B. 包扎C. 固定D. 输液答案：A解析：在创伤急救中，首要的措施是止血，以防止患者因失血过多而休克。
3. 创伤后，下列哪种情况需要紧急手术处理？A. 皮肤擦伤B. 骨折C. 肌肉拉伤D. 内脏损伤答案：D解析：内脏损伤通常需要紧急手术处理，以防止进一步的组织损伤和感染。
4. 创伤后，下列哪项不是感染的常见症状？A. 发热B. 红肿C. 伤口愈合良好D. 脓性分泌物答案：C解析：感染的常见症状包括发热、红肿和脓性分泌物，而伤口愈合良好则不是感染的症状。
5. 在创伤外科中，下列哪项不是清创术的目的？A. 清除异物B. 切除坏死组织C. 促进伤口愈合D. 增加感染风险答案：D解析：清创术的目的是清除异物、切除坏死组织和促进伤口愈合，而不是增加感染风险。
二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 创伤急救时，下列哪些措施是正确的？A. 保持呼吸道通畅B. 立即进行手术C. 进行心肺复苏D. 检查患者的意识状态答案：ACD解析：创伤急救时，应保持呼吸道通畅、进行心肺复苏和检查患者的意识状态。
立即进行手术不适用于所有情况，需要根据患者的具体状况决定。
2. 在创伤外科中，下列哪些情况需要进行伤口缝合？A. 伤口边缘整齐B. 伤口深度小于1厘米C. 伤口无感染D. 伤口出血量少答案：AC解析：伤口缝合通常适用于边缘整齐且无感染的伤口，伤口深度小于1厘米的伤口可能不需要缝合，而伤口出血量少不是决定缝合的主要因素。
3. 创伤后，下列哪些症状提示可能存在内脏损伤？A. 腹痛B. 腹部膨胀C. 腹部触痛D. 腹部皮肤青紫答案：ABC解析：腹痛、腹部膨胀和腹部触痛都可能是内脏损伤的迹象，而腹部皮肤青紫可能是由于皮下出血造成的，不一定与内脏损伤有关。
创伤外科器械分类
创伤外科器械分类
创伤外科器械主要包括以下几类：
1. 外科手术刀具和剪刀：包括手术刀、剪刀、镊子等，用于进行手术切割、缝合和夹取等操作。
2. 外科缝合材料：常见的缝合材料包括缝线和钉子，用于将组织或器官连接在一起，促进愈合。
3. 钢板和螺钉：用于骨折的固定和重建手术，主要包括内固定钢板、螺钉和钢丝等。
4. 骨科电钻和骨针：用于骨折手术中，电钻用于准确地钻孔，以便安装骨钉、钢板和螺钉等。
5. 骨塑形器：用于骨折手术中，通过塑形或定型骨骼，加速骨折部位的恢复。
6. 镶嵌器和骨水泥：用于骨折手术中，用于修补和填充骨折部位，使其恢复稳定。
7. 器械清洗和消毒设备：用于清洗和消毒外科器械，确保手术的无菌操作。
8. 外科手术切口关闭器具：包括缝合针、缝线、皮肤胶和切口闭合器等，用于手术切口的闭合和愈合。
9. 空气针和导管：用于穿刺和引导操作，如胸腔闭式引流、腹腔穿刺
等。
总之，创伤外科器械的分类包括了各种手术工具、材料和设备，用于进行创伤外科手术、骨折修复、切口闭合和骨塑形等操作。
创伤【外科】 ppt课件
概述
（一）定义 是指机械性致伤因子引起的损伤， 为动力作用造成的人体组织结构连续 性破坏和功能障碍
(二）分类
按致伤原因：利于评估伤后的病理 变化 如：刺伤、挫伤、挤压伤等
按受伤的部位：利于判断损失可能 涉及的软组织、骨骼或脏器 如：颅脑、胸腔、腹腔、肢体
按皮肤完整性：利于了解创伤部位 有无污染 1、开放性 2、闭合性
按受伤程度：利于评估创伤对全身 的影响 1、轻伤 2、重伤
（三）病理生理 直接造成组织破坏和功能障碍 创伤炎症反应 细胞增生
组织修复
(一)修复过程 创伤修复
纤维蛋白充填 细胞增生
组织塑型
（二）创伤修复类型
一期愈合 以原来性质的细胞为主 二期愈合
以纤维组织为主
(三)创伤修复的不利因素
感染
异物残留或失活组织过多
创伤的处理
（一）急救
抢救生命为主
循环、呼吸支持 伤口止血、包扎、固定 迅速转院
（二）后纠正水、电解质、酸碱失衡 抗生素应用 重要器官功能的维护
功能锻炼及健康教育
清创术
是处理沾染伤口的一种方法， 是创伤外科常用的基本技术
目的
清除伤口内的污染组织， 切除失活组织，除去伤口内异物，修 复其有功能的组织，变沾染伤口为清 洁伤口，促使创伤早日愈合
血液循环障碍 局部制动不够 全身因素 缝合技术
心理压力
创伤的诊断 [临床表现]
1、局部表现 疼痛 肿胀 功能障碍
2、全身表现
体温升高
脉搏、血压、呼吸的改变
并发症 1. 化脓性感染 2. 创伤性休克 3. 器官功能衰竭
３、辅助检查
实验室检查 影像学检查 穿刺 内镜检查 其它：血管造影、手术探查等等
医学创伤的名词解释
医学创伤的名词解释医学领域中，创伤是指身体受到的外部暴力或物理损害，导致组织的结构和功能受到损害的状态。
医学创伤的范围涉及病理创伤、创伤外科、创伤骨科等多个专科。
本文将对医学创伤的相关名词进行解释。
1. 创伤创伤是医学中常用的术语，它指的是人体受到外力作用，导致身体结构和功能的损害。
创伤可分为意外伤和非意外伤两类。
意外伤通常包括交通事故、家庭意外、工伤事故等外因引起的损伤，而非意外伤则包括自残、自杀等非外因引起的损伤。
2. 创伤外科创伤外科是一门专门研究创伤及其治疗的学科。
创伤外科的主要任务是处理各种严重创伤，包括大面积烧伤、骨折、腹部损伤等。
创伤外科医生通常需要具备卓越的外科技巧和敏锐的判断力，以便在紧急情况下做出正确的治疗决策。
3. 创伤骨科创伤骨科是医学中负责治疗骨折和骨关节损伤的学科。
骨折是导致骨骼完整性破坏的常见创伤类型，通常需要手术干预来恢复骨骼的正常结构和功能。
创伤骨科医生需要了解骨骼生长发育的规律，熟悉各种治疗方法，如外固定、内固定、骨髓移植等。
4. 外伤麻醉外伤麻醉是指在外伤手术中使用麻醉技术，使患者在手术过程中不会感受到疼痛。
外伤麻醉的方式可以根据手术的复杂程度和患者身体状况来选择，包括全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞等。
外伤麻醉的目的是确保手术过程的安全性和患者的疼痛控制。
5. 创伤后应激障碍（PTSD）创伤后应激障碍是指在经历或目睹严重创伤事件后，患者出现一系列与事件相关的持久性心理和行为问题。
常见症状包括噩梦、回忆闪回、易怒、焦虑等。
PTSD的发生与个体的心理承受能力、社会支持和事件的性质都有关。
治疗方法包括心理疗法、药物治疗等。
6. 创伤中心创伤中心是专门处理各种创伤的医疗机构。
创伤中心通常具备高度的应急能力和多学科合作的团队，以更好地处理各种复杂创伤。
创伤中心的设立有助于提高创伤救治的效率和成功率，保障患者在短时间内获得最合适的治疗。
7. 创伤评分创伤评分是一种用于评估创伤患者严重程度和预后的指标。
创伤外科简介
创伤外科简介一、概述创伤外科是一门以治疗各种外伤为主的外科学科，它涉及到人体各个系统的损伤，如头颈部、胸部、腹部、骨盆和四肢等。
创伤外科不仅仅是一个技术活，更是一门综合性学科，需要医生在医疗技术上有高超的水平，同时还需要具备很强的心理素质和应对突发事件的能力。
二、历史创伤外科起源于战争时期，最早的创伤手术可以追溯到公元前3000年埃及时期。
在战争中，军队中大量士兵受到枪弹和炮弹等武器的攻击，需要进行手术治疗。
随着现代医学技术的发展，创伤外科也得到了快速发展。
三、临床表现1. 头颈部：头颅损伤包括头皮撕裂伤、颅骨骨折等；颈部损伤包括喉部撕裂伤、气管断裂等。
2. 胸部：胸廓损伤包括肋骨骨折、胸骨骨折等；肺部损伤包括气胸、血胸等。
3. 腹部：腹壁损伤包括腹壁撕裂伤、腹壁血肿等；内脏损伤包括肝脏破裂、胃肠道穿孔等。
4. 骨盆和四肢：骨盆损伤包括髋臼骨折、耻骨联合分离等；四肢损伤包括骨折、关节脱位等。
四、治疗方法1. 头颈部：头颅外科手术是治疗头颅损伤的主要方法，常见手术包括开颅术和颈部切开术等。
2. 胸部：胸廓外科手术是治疗胸廓损伤的主要方法，如修复断裂的肋骨或胸骨，清除积液或血液等。
3. 腹部：开腹手术是治疗严重腹部内脏损伤的主要方法，如修复破裂的器官或进行切除手术等。
4. 骨盆和四肢：骨科手术是治疗骨盆和四肢损伤的主要方法，如骨折复位、钢板植入等。
五、创伤外科医生的素质要求1. 医疗技术：创伤外科医生需要具备高超的手术技能和丰富的临床经验。
2. 心理素质：创伤外科医生需要具备稳定的心理素质和应对突发事件的能力。
3. 团队合作：创伤外科医生需要与其他医护人员紧密合作，共同完成救治任务。
4. 学习能力：创伤外科医生需要不断学习新知识和新技术，以提高自己的专业水平。
六、发展趋势随着现代医学技术的不断进步，创伤外科也得到了很大发展。
未来，随着机器人技术、3D打印等新技术在医学领域的应用，创伤外科治疗将更加精准和高效。
创伤外科实习心得
创伤外科实习心得
在创伤外科实习中，我学到了许多关于处理急性损伤和创伤患者的知识和技能。
以下
是我在实习中的一些心得体会：
1. 快速评估和处理：创伤患者的病情往往非常紧急，因此学会快速而准确地评估和处
理急性损伤是至关重要的。
实习期间，我学会了使用ABCDE方法（评估气道、呼吸、循环、神经系统和环境/体温）来评估患者的病情，并学会了迅速处理各种急性损伤，如创伤性骨折、出血和创伤性脑损伤等。
2. 团队合作：在创伤外科工作中，团队合作是非常重要的。
在手术室和急诊室，我与
医生、护士和其他专业人员紧密合作，共同处理创伤患者。
我学会了有效地沟通和协作，以确保患者得到最佳的治疗。
3. 处理压力和紧急情况：创伤外科工作中常常面临高压和紧急情况。
在实习期间，我
经历了许多紧急手术和急诊情况，这需要我保持冷静、专注和能够在压力下快速做出
决策。
逐渐地，我学会了控制情绪和应对压力，以确保能够有效地处理各种紧急情况。
4. 科学知识和技术：在创伤外科实习中，我学习了许多关于解剖学、生理学和创伤生
理学的知识。
我也有机会锻炼和发展一些基本的手术技能，如缝合伤口、放置管道和
插管等。
这些知识和技能对于成为一名合格的创伤外科医生至关重要。
总的来说，创伤外科实习是一个非常充实和挑战性的经历。
通过这次实习，我不仅学
到了许多关于处理急性损伤和创伤患者的知识和技能，还提高了自己的沟通、协作和
应急处理能力。
这次实习对我的职业发展和成长产生了积极的影响。
创伤外科实习心得
创伤外科实习心得
创伤外科实习是医学生在临床教学中的重要环节之一，在这个实践中，我有了很多宝
贵的经验和心得。
首先，在创伤外科的实习中，我学会了如何处理急性创伤病人。
创伤病人往往是紧急
情况，要求我们快速而准确地评估和处理病情。
我学会了进行基本的体格检查，包括
观察呼吸、循环、神经系统和皮肤情况等，以及常见的辅助检查，如X光、CT扫描等。
此外，我也学会了快速制定治疗方案，比如止血、拍打胸部等紧急救治措施，以保证
病人的生命安全。
其次，创伤外科实习也加强了我在手术室的技能。
在手术中，我有机会观摩和参与不
同类型的手术。
我学会了如何进行消毒和穿刺，掌握了手术时需要的各种器械和材料，了解了手术的操作步骤和注意事项。
通过实际操作手术，我对手术的整个流程和技巧
有了更深入的理解，并且在师傅的指导下逐渐掌握了一些简单的手术技巧。
此外，创伤外科实习还让我更加深刻地认识到患者的心理需求。
创伤病人通常是突发
事件引起的，他们可能经历了剧烈的疼痛、失去亲人或朋友等创伤性的事件。
在实习中，我学会了如何与病人建立良好的沟通，提供安慰和支持。
我也了解到了医疗团队
在创伤病人康复中的重要性，团队成员之间需要密切协作，共同为病人提供全面的护
理和帮助。
通过创伤外科实习，我提高了自己在急性创伤处理、手术技能和患者心理需求方面的
能力。
这是一次宝贵的经验，将对我未来的医学生涯产生积极的影响。
我会继续努力
学习，不断提升自己的专业水平，为患者提供更好的医疗服务。
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Trauma surgery was formed and started to 创伤外科在1980年形成并开始发挥作用， function in 1980 and has become more and 并且变得越来越精益求精。 more sophisticated. 如果你在中国有这样的经历：你的家人、 If you have such experience in china, such as 亲戚或朋友遭遇了意外事故或者跌打损 your family, relatives, friends involved in 伤，你觉得你可以提供比医院更好的照 accidents or other traumatic injuries, you feel 顾的话，那么这个系统就存在问题。 you can provide better care than the hospital, then there is a problem of the system. 在中国，我们需要普通外科的分支学科-Then we need trauma surgery, this 创伤外科。有人有这样的经历吗？ subspecialty of general surgery in china. Does anyone have such experience?
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FAQ at Trauma Bay 创伤急救室常见问题
在创伤急救室，遇到创伤患者时， At trauma bay, facing a trauma 首要问题是： patient: the main questions are:
是否有活动性出血？ Is there ongoing bleeding? 是否需要手术处理？ Is there an injury requiring an operation? 是否需要进一步检查？ Is there a need for further investigation? 如果患者还在出血，立刻止血；如果患者 If the patient is bleeding, stop the 生命垂危，忙上抢救。
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Triaging Victims 伤员分类
Triage, derived from French word "to Triage，来源于法语，意思是“分类”， sort". prioritizing victims into categories 即把受害者按照如下三条进行分类: based on: 伤情的严重程度
Severity of injury 存活的可能性 Likelihood of survival 需要救治的急迫性。 Urgency of care
目的是找出那些高危伤员，他们将从急 The goal is to identify high risk injured 救中心的资源中获得救治。 patients who would benefit from the resources available in a trauma center. 点击翻译
2、院前急救 I access to care II prehospital care 3、院内救助（创伤中心） III hospital care (trauma center) 4、康复中心 IV rehabilitation
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Access to Care 急救反应通道
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Trauma Surgeon 创伤外科医生
Trauma surgeon is a general surgeon. In 5 years of 创伤外科医生也是一个普通外科医生。经过5年普通外科 training of general surgery, a general surgeon should be 的训练之后，一个普通外科医生应该能够非常自如地在 very comfortable taking care any trauma patients at 创伤室治疗任何创伤病人。 trauma bay. 创伤外科医生是挽救创伤病人的关键人物。你周围有很 The trauma surgeon is the key person to save the trauma 多人－住院医生、护士、呼吸技师、急诊室医生、麻醉 patient. You have many people around you, residents, （查看相关图片），而你就是那个做出快速评估、决定 nurses, respiratory technicians, ER doctors, anesthesia 手术的人。 (see the attached picture). You are the one making quick 大部分创伤外科医生都很果敢 。如果你想救治危重病人， assessment, operative decisions. 你需要在大的创伤中心进行1年的危重病治疗培训，那样 Most Trauma surgeons are very aggressive. If you want to 你就会成为一个完美的创伤外科医生。在此训练之后， do critical care, you need one year fellowship of critical 你就可以在ICU照顾那些病危患者。 care at big trauma center, which will make you a 点击翻译 complete trauma surgeon. After the fellowship, you are qualified to take care of critical patients in the ICU.
Trauma Surgery 创伤外科
BoYang1998
Trauma surgery , Univ. of Arizona 亚利桑那大学医学院创伤中心
2007.1.27 updated 2007.1.15 更新
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创伤外科 Trauma Surgery Trauma Surgeon 创伤外科医生 Trauma Bay 创伤急救室
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创伤在美国 Trauma In USA
A very common medical problem in the 创伤在美国是一个非常常见的医学难题。 USA. 它是人生前40年（1-44岁）的主要死亡原因。在美国，
每年大约有150,000人死于创伤 It is the leading cause of death in the first forty years of life (1 to 44 yr). ABOUT 150,000 deaths annually in the 创伤导致死亡的三个高峰时段 US.
bleeding; if the patient’s dying, don’t let him/her die.
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Trauma System, Trauma 创伤急救体系、急救中心和 Center, and Trauma Bay 急救室
建立创伤急救体系所必需的要素包 The elements necessary to 括病人所需要的四个主要过程： establish a trauma system for 1、急救反应通道 needs: primary patients
第一个高峰：在此情况下是几秒到几分钟的事，通常是由脑干、 The death is distributed as a trimode. 心脏、大动脉和大血管撕裂所致，这种情况没有拖延的余地。 First peak: seconds to minutes at the scene, generally resulting from lacerations from brain stem, heart, aorta and large vessels. 第二个高峰：损伤后几十分钟到几小时，主要由血气胸、肝脾破 this is no-salvagable. 裂、骨盆骨折等导致。这段时间对普外科医生非常重要，或者也 可以称为“黄金时间”。 Second peak: minutes to several hours after injury, resulting from hemopneumothorax, ruptured spleen liver, pelvic fractures..... This 第三个高峰：损伤后几天，主要由败血症和MOSF所致。 it’s is the time that general surgeons can make a difference. Also called the “golden hour”. Third peak: days after injury. resulting from sepsis, MOSF.
Prehospital Care 院前急救的原则
Trauma surgeon 创伤外科医生
Fast, composed and organized 快速、冷静而有条不紊 Thinks ahead and predicts 思而后行、有预见性 Decisive & Make decisions 果断决策 Recognizes the problem 善于发现问题 可以在任何部位手术（不仅限于腹 Can operate in any cavity (not just腔手术）surgeon) a belly 很棒的家伙 Nice guy/girl!!!
他的妻子很快就死掉了，而他的孩子们的状况 In 1976, an orthopedic surgeon and his family crashed an airplane, 非常危急。在医院里，他发现在当时的现场， the wife died immediately and his children were in critical condition. In the hospital, he found he could provide better care 利用有限的资源，他可以给他的孩子提供比初 for his children at the field with limited resource than the primary 级护理机构更好的照顾。这些告诉我们该系统 care facility, which told us something was wrong with system. 可能存在一些问题。