兰索拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎的临床疗效评价
• 临床研究 •69增加，有利于房水的排出；③房角的粘连关闭是致使闭角型青光眼发生的主要原因，但此时绝大多数患者的小梁网结构仍保持基本完整，如果能够对阻滞的瞳孔及时进行解除，可以继续维持小梁网的滤过功能，因此房角分离术疗效较好[6]。
根据实验数据得，所有患者术后前房深度较术前均有明显加深；125例患者术后眼压较术前明显降低，均＜20 mm Hg ；123例患者术后视力得以提高。
综上所述，房角分离术结合超声乳化人工晶体植入治疗闭角型青光眼合并白内障患者的临床疗效较好，可以有效地使眼内压降低、房角加深、视力提高，值得在临床上进行推广。
参考文献[1] 李珍,李冬梅,于丰箕,等.白内障超声乳化术治疗原发性闭角型青光眼临床观察[J ].国际眼科杂志,2012,12(2):290-291.[2] 石蕊,郑茜,张海燕,等.超声乳化吸除白内障联合房角粘连分离术治疗急性闭角型青光眼[J ].国际眼科杂志,2012,12(12):1827-1829.[3] 李芳,唐小球,尹华,等.浅谈青光眼术后浅前房临床分析及治疗[J ].中国医药指南,2012,10(21):1356-1360.[4] 赵阳,李树宁,王宁利,等.青光眼合并白内障患者治疗方案中的手术顺序探讨[J ].中国实用眼科杂志,2012,30(8):1811-1812.[5] 周静,林秀琴,梁丽琼.超声乳化白内障吸出术治疗闭角型青光眼临床观察[J ].甘肃医药,2012,31(21):1106-1107.[6] 邱璐璐,周香莲.超声乳化联合房角分离术治疗合并闭角型青光眼的白内障临床观察[J ].国际眼科杂志,2012,12(19):1804-1806.兰索拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎的临床疗效评价张治国（山东省威海市文登区人民医院，山东 威海 264400）【摘要】目的 探讨对反流性食管炎患者选择兰索拉唑+多潘立酮加以治疗后获得的临床效果。
方法 选择我院2014年3月至2016年2月收治的反流性食管炎患者130例作为研究对象；要求所有反流性食管炎患者以抽签的形式展开分组；观察组：兰索拉唑+多潘立酮；对照组：传统疗法；观察对比食管炎治疗效果。
结果 观察组65例反流性食管炎患者中，显效、有效、无效以及治疗总有效分别为59例、5例、1例以及64例（98.46%）；对照组65例反流性食管炎患者中，显效、有效、无效以及治疗总有效分别为46例、10例、9例以及56例（86.15%）；在反流性食管炎疗效方面，观察组（98.46%）同对照组（86.15%）反流性食管炎患者之间凸显差异（P ＜0.05）。
结论 对于反流性食管炎患者疾病症状以及临床体征进行了解，合理选择兰索拉唑+多潘立酮加以治疗，表现出治疗安全性高以及治疗效果显著的特点，值得反流性食管炎疾病治疗过程中，将兰索拉唑+多潘立酮的联合应用进行普及。
【关键词】兰索拉唑；多潘立酮；反流性食管炎中图分类号：R571 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）23-0069-02反流性食管炎作为较为普遍的一种，主要因为在患者食管内部出现了胃内容物反流的情况，进而导致患者出现食管黏膜糜烂以及出现了溃疡的情况。
针对患者选择促胃动力药进行治疗，针对患者的食管黏膜组织学不会表现出损伤的情况，并且可以将患者的胃肠动力显著增强，将患者的抗反流作用显著提高，药物应用中以多潘立酮最为普遍[1]。
为了确保反流性食管炎疾病可以获得更为显著的治疗效果，此次研究主要将我院收治的反流性食管炎患者作为主要对象，临床展开兰索拉唑+多潘立酮等不同药物的疾病对比治疗，具体如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：选择我院2014年3月至2016年2月收治的反流性食管炎患者130例作为研究对象；要求所有反流性食管炎患者以抽签的形式展开分组；所有患者全部呈现出程度有所不同的烧心症状、反酸症状以及胸骨后疼痛症状；将存在手术史、呈现出器质性病变以及选择促胃动力药物进行治疗的患者进行排除；观察组（65例）：男35例，女30例；年龄分布范围为23~75岁，平均年龄为（47.59±4.96）岁；患者的疾病病程为5个月~8年，平均病程为（3.69±0.79）年；对照组（65例）：男39例，女26例；年龄分布范围为26~76岁，平均年龄为（47.65±4.99）岁；患者的疾病病程为5个月~9年，平均病程为（3.71±0.82）年；观察两组反流性食管炎患者的性别、平均年龄以及平均病程，存在均衡性（P ＞0.05）。
1.2 方法1.2.1 对照组方法：对于对照组反流性食管炎患者，临床选择传统疗法进行治疗，主要选择雷尼替丁+多潘立酮进行治疗。
对于雷尼替丁（150 mg ）药物，用药治疗频率为2次/天，分别在早餐前30 m in 以及晚餐前30 m in 选择药物加以口服治疗；对于多潘立酮（10 mg ），用药治疗频率为2次/天，分别在早餐前30 m in 以及晚餐前30 m in 选择药物加以口服治疗[2]。
1.2.2 观察组方法：对于观察组反流性食管炎患者，临床选择兰索拉唑+多潘立酮进行治疗。
对于多潘立酮（10 mg ），具体用药方法同对照组反流性食管炎患者。
对于兰索拉唑（30 mg ），治疗频率为1次/天，在早餐前30 m in 选择药物加以口服治疗。
对于本次研究两组反流性食管炎患者，在各自治疗基础上，分别添加硫酸铝（50 mg ）进行治疗，用药频率为3次/天，分别于三餐前选择药物加以嚼服治疗，两组患者的治疗疗程均为8周[3]。
1.3 疗效判断标准[4]。
显效：对所有反流性食管炎患者完成治疗后，患者的烧心症状、反酸症状以及胸骨后疼痛等系列症状全部消失；有效：对所有反流性食管炎患者完成治疗后，患者的烧心症状、反酸症状以及胸骨后疼痛等系列症状获得显著缓解；无效：对所有反流性食管炎患者完成治疗后，患者的烧心症状、反酸症状以及胸骨后疼痛等系列症状未发生变化，甚至出现严重的情况。
1.4 统计学方法：临床选择统计学软件SPSS 19.0对所有反流性食管70• 临床研究 •炎患者的治疗结果展开统计学分析，食管炎疗效展开χ2检验（以%表示），当P＜0.05为差异，具有统计学意义。
2 结 果观察组65例反流性食管炎患者中，显效、有效、无效以及治疗总有效分别为59例、5例、1例以及64例（98.46%）；对照组65例反流性食管炎患者中，显效、有效、无效以及治疗总有效分别为46例、10例、9例以及56例（86.15%）；在反流性食管炎疗效方面，观察组（98.46%）同对照组（86.15%）反流性食管炎患者之间凸显差异（P＜0.05）。
观察组65例反流性食管炎患者中，呈现出转氨酶升高的患者1例，对照组65例反流性食管炎患者中，呈现出程度有所不同头晕头痛症状的患者5例，呈现出乏力症状的患者2例，在不良反应表现方面，观察组同对照组反流性食管炎患者之间凸显差异（P＜0.05）。
3 讨 论作为消化道普遍性疾病，导致患者出现反流性食管炎疾病的原因较多，患者出现了局部机械性反流机制障碍的情况以及出现了食管黏膜损伤的情况后，最终会导致出现炎症糜烂以及出现溃疡的情况[5]。
作为新型质子泵抑制剂的一种，通过兰索拉唑药物，可以对胃酸分泌进行有效抑制。
在进入到人体之后，会对患者长时间作用，并且作用时间不小于24 h，表现出的抑酸效果较为显著，可以将患者的烧心症状以及反酸症状等加以显著缓解。
作为促胃动力药物的一种，多潘立酮药物的应用，针对患者的上消化道可以进行特异性作用，可以将患者表现出的上消化道动力障碍显著解除，将患者的消化道动力显著增强，将患者的反流症状有效缓解，进而将反流性食管炎患者的系列疾病症状加以缓解。
对于反流性食管炎患者，临床选择兰索拉唑+多潘立酮进行联合治疗，可以获得更为显著的胃酸分泌抑制效果，不会导致患者出现严重不良反应，可以获得更高的治疗安全性。
此外，因为兰索拉唑药物的抑制作用较为长久，并且在多潘立酮的协助下可以对胃肠蠕动进行有效促进，确保患者的胃酸以及患者的肠炎快速排泄，将反流有效减少，针对患者的胃黏膜进行有效保护。
综上所述，对于反流性食管炎患者，针对疾病特征以及症状加以观察后，合理选择兰索拉唑+多潘立酮进行治疗，在获得的安全性以及治疗效果方面均较为满意，从而凸显反流性食管炎疾病治疗过程中，兰索拉唑+多潘立酮药物联合治疗的应用价值。
参考文献[1] 阮宏鹏.铝碳酸镁联合兰索拉唑及莫沙比利治疗反流性食管炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2011,20(21):2632-2633. [2] 林海玲,李国坚,吴继周,等.磷酸铝凝胶、康复新液对溶血卵磷脂相关反流性食管炎模型大鼠食管组织学和IL-8、P G E2的影响[J].南方医科大学学报,2015,35(4):573-577.[3] 郝芳,秦鸣放,李宁,等.腹腔镜胃底折叠术联合胆囊切除术治疗反流性食管炎合并胆囊结石、胆囊息肉27例[J].山东医药,2013, 53(18):38-40.[4] 袁淑芳,田立岩.埃索美拉唑联合健胃愈疡片治疗反流性食管炎的疗效[J].广东医学,2012,33(16):2495-2496.[5] 姜志茹,陈静,郭海,等.过氧化物酶体增殖物激活受体γ在反流性食管炎、B a rr ett食管和食管腺癌中的表达[J].广东医学,2012, 33(13):1903-1905.蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉对无痛分娩产程、分娩方式以及母婴情况的影响探讨赵红杉（辽宁营口开发区中心医院产科，辽宁营口 115007）【摘要】目的探讨蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉对无痛分娩产程、分娩方式和母婴情况的影响。
方法选取我院2014年4年3月至2016年6月114例产妇作为研究对象，将其随机分为对照组（57例）和观察组（57例），其中对照组采取硬膜外麻醉，观察组采取蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉进行无痛分娩。
结果两组产妇的总产程时间对比无明显差异（P＞0.05），观察组产妇转剖宫产发生率明显低于对照组产妇（P＜0.05），两组新生儿的心率计Ap g a r评分数据对比，均无明显差异（P＞0.05）。
结论蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉在产妇无痛分娩中具有较好的效果，可有效降低产妇剖宫产发生率，而且不会对婴儿造成不良影响。
【关键词】蛛网膜下腔阻滞；硬膜外阻滞；分娩；镇痛中图分类号：R614；R719.8 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）23-0070-02产妇在分娩过程中，通常要经受剧烈的疼痛，尤其是经阴道分娩的产妇，其强烈的痛感会导致产妇出现心理上的畏惧感，而且产妇在分娩过程中易出现碱中毒和低氧血症，影响母婴的健康。
埃索美拉唑、铝碳酸镁和多潘立酮联合治疗反流性食管炎
管黏膜 屏 障，治疗上 应增ＮＬ Ｅ Ｓ 压力 ，减少 胃酸分泌 ，增强黏膜 抵抗 力 。反 流性食管 炎的一般治疗 包括 嘱患 者睡眠 时抬 高体位 ，戒烟酒 ， 进食 低脂肪低 糖饮食 ，每餐 不要过饱 】 。药物治 疗主要包 括抑酸 治疗 以及促 胃和 食管 排 空和保 护 胃黏膜 。单 纯应 用抑 酸药 不 能改善 胃动 力 ，不 能从根本 上 阻止反流 ， 因此 本研究 采用Ｐ Ｐ Ｉ 联合促 胃动 力治疗
表 １ 临床 症状 改善状 况比 较 （ 例）
例 ，均经 胃镜检查 确诊 ，其 中男６ ２ 例 ，女５ ８ 例 ，年龄 ２ １ ￣ ７ ０ 岁 ，平均
年龄 （ ４ ５ － ｔ － ３ ． １ ）岁 ，反酸 、烧灼 感 、胸 骨后 疼痛 等症状 均明 显ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ，无 手术 史和其他器 质性病变 ，排除消化 眭溃疡 、胆石 症 、冠心病 、心绞 痛 。按照配对分 组法 ，将 患者分为埃 索美拉唑 、铝碳酸镁和 多潘立酮
注 ：三 组 比较 差异 有统 计 学意 义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 表２ 临床 症状 改善状 况 比较 （ 例）
（ 联 用组 ）、埃索美拉 唑组、多潘立 酮组 ，每组 各４ ０ 例 ，三 组一般 资 料差 异无统计学意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ）。
１ ． ２ 治疗方法 联用组 口服埃索美 拉唑４ ０ ｍ ｇ ，每 日１ 次 ，早餐前 ３ ０ ｍｉ ｎ ／ ］ ［ ￣ 、多潘 立酮 １ ０ ｍｇ ３ 次／ 天 ，饭前３ ０ ｍ ｉ ｎ Ｈ ￣ ；铝治疗组碳酸镁２ 片 ，３ ０ Ｕ ｄ ，饭 后 １ ｈ 服 。埃索美拉唑组给 予埃 索美拉唑４ ０ ｍ ｇ ，每 日１ 次 ，早餐前３ ０ ｍ ｉ ｎ 服、多潘立酮组给予 多潘 立酮 １ ０ ｍ ｇ ３ 次／ 天 ，饭前３ ０ ｍｉ ｎ １ ］ Ｅ ，疗程均 为 ８ Ｎ 。用药期间注意观 察患者临床症状情 况，及 药物不 良反应 等。 １ ＿ ３疗 效评价 注 ：三 组比较 差 异有 统计 学意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 抗反流性 屏障功 能损 害 、胃排 空功能异常 、幽 门螺旋 菌感 染 ；吸烟、 酗酒 、肥胖 、腹 水 、妊娠 、神 经调节 障碍 、遗 传因素等 Ｊ ，引起食 管 抗反流 酸机制的破坏 、胃 、十二 指肠 内容 物反流人食 管而引起 的食 管 黏膜损 害 ，从而导致 反流性食管 炎的发生 。表现为炎症 、糜烂 溃疡 等 。对于 反流 性食 管炎 来说 ，其 发病 机制 主要 有 ：食管 下端 括约 肌 （ Ｌ Ｅ Ｓ ）无 力或频 发松弛 ，导致 胃十二 指肠 内容物反 流入 食管损 害食 注 ：三 组比较 差异 有统 计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 表 ３ 内镜检 查结 果 比较 （ 例）
蓝芩口服液联合西药治疗反流性咽喉炎的临床疗效
·药物临床·蓝芩口服液联合西药治疗反流性咽喉炎的临床疗效廖俊丰（广东省清远市清新区人民医院耳鼻喉科广东清远 511800）摘要目的：探讨蓝芩口服液联合西药治疗反流性咽喉炎（LPRD）的临床效果。
方法：选取LPRD患者104例，随机分为对照组和治疗组各52例，对照组给予兰索拉唑和多潘立酮治疗，治疗组在对照组的基础上给予蓝芩口服液治疗，疗程4周。
对临床疗效进行评价。
结果：治疗前，两组的RSI评分和RFS评分比较无显著性差异。
治疗后，治疗组的RSI评分和RFS评分明显低于对照组；临床总有效率明显优于对照组（P<0.05）。
结论：采用蓝芩口服液联合兰索拉唑、多潘立酮治疗LPRD，可明显改善患者反流症状和反流体征，提高临床疗效。
关键词蓝芩口服液兰索拉唑多潘立酮反流性咽喉炎临床效果中图分类号：R286; R766.12 文献标志码：A 文章编号：1006-1533(2020)11-0035-03Clinical effect of Lanqin oral liquid combined with western medicinein the treatment of laryngopharyngeal reflux diseaseLIAO Junfeng(Department of Otolaryngology, the People’s Hospital of Qingxin District, Guangdong Qingyuan 511800, China)ABSTRACT Objective: To explore the clinical effect of Lanqin oral liquid combined with western medicine in the treatment of laryngopharyngeal reflux disease (LPRD). Methods: One hundred and four patients with LPRD were randomly divided into a control group and a treatment group with 52 cases each. Both groups were treated with lansoprazole and domperidone and the treatment group was additionally treated with Lanqin oral liquid, which were lasted for 4 weeks, and their clinical effects were evaluated. Results: There were no significant differences between the two groups in the RSI score and RFs score before treatment. However, the RSI score and RFs score were significantly lower and the total clinical effective rates were significantly higher in the treatment group than the control group after treatment (P<0.05). Conclusion: Lanqin oral liquid combined with lansoprazole and domperidone for the treatment of LPRD can significantly improve the symptoms and signs of reflux and the clinical efficacy.KEy WORDS Lanqin oral liquid; lansoprazole; domperidone; laryngopharyngeal reflux disease; clinical effect反流性咽喉炎（laryngopharyngeal reflux disease, LPRD）是临床上常见的一种疾病，普遍认为其病因与饮食有较大关系。
兰索拉唑治疗反流性食管炎的临床效果及药学评价
兰索拉唑治疗反流性食管炎的临床效果及药学评价【摘要】目的：研究兰索拉唑治疗反流性食管炎的临床效果及药学评价。
方法：选取2016年1月-2018年1月来我院就诊的80例反流食性食管炎患者作为研究对象，通过随机分组的方式分为对照组和实验组，每组各40例，对对照组患者采取常规治疗，实验组患者在此基础上配合兰索拉唑治疗，对比两组患者的治疗有效率以及生活质量评分。
结果：实验组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，并且其生活质量评分明显高于对照组患者，P＜0.05。
结论：相较于常规治疗，利用兰索拉挫治疗可以更好的帮助患者恢复身体健康，提高患者的治疗有效率和生活质量，更好的帮助患者排解焦虑、抑郁等负面情绪，进而促进患者生活水平的提高，因此值得被推广。
【关键词】常规治疗；兰索拉唑；反流性食管炎；临床效果反流食性食管炎是一种食管炎症的病变，最近20年以来，我国发病率逐步上升，中老年人、肥胖者、吸烟者等都是高发人群[1]，其病因主要有抗反流屏障的破坏、食管酸廓清功能的障碍、食管黏膜抗反流屏障功能的损害、胃十二指肠功能失常等，临床表现主要有胸骨后烧灼感、反流、胸痛等[2]，可以通过心电图、内镜或者上消化道钡餐x线检查来判断患者是否患有反流性食管炎[3]，为了使患者可以更好的恢复身体健康，本文将研究兰索拉唑治疗反流性食管炎的临床效果及药学评价，内容如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2016年1月-2018年1月来我院就诊80例反流食性食管炎患者作为研究对象，通过随机分组的模式，分为对照组和实验组，两组各40例。
对照组患者年龄25-72岁，平均年龄（48.5±3.1）岁，病程为3-8个月，平均病程为（5.5±2.2）月，实验组患者年龄25-72岁，平均年龄（48.4±3.1）岁，病程为3-8个月，平均病程为（5.5±2.1）月，两组患者的年龄、病程等一般资料比较无差异，P>0.05。
奥美拉唑联合多潘立酮治疗高原反流性食管炎疗效观察
Ｒ５ １ ７ 文献标识码 Ａ 文章编号 １０ ０ ８ （ ０９ Ｏ ０ ０ ０ ０ ４— １８ ２ ０ ） １— １３— ２ 中图分类号
反 流性 食 管 炎 （ｅ ｕ ｓｐ ａ ｉｓ Ｒ 是 由于 食 ｒｆ ｘｅｏ ｈ ｇ ｉ， Ｅ） ｌ ｔ
度或 完全 消失 为显 效 ， 主 要 症状 均 改 善 １ 为 有 ２个 度
管下段扩约肌功能失调 、 张力降低 而使 胃酸 、 胃蛋 白 酶反流入食管所致 的慢性炎性病变， 以烧心 、 反酸 、 恶
心、 胸骨 后疼 痛 等 为 主 要 症 状 。如 果 不 及 时 治疗 ， 易 出现食管 溃 疡或 狭 窄 ， 高原 地 区 ， 在 由于 高 原 缺 氧 及
ｌ ｇ 口服 ， ０ｍ ， ３次／ 。均以 ４Ｗ为 １ ｄ 疗程 ， 观察 １ 疗程结束后两组 临床疗效及内镜下病变改善情况 。结果 ： 治疗组 与对 照 组 的临床疗效总有效率分别 为 ９ ：５ ３７ ％和 ７ ．３ ， ８ １％ 两组差异显著 （ Ｐ＜０ ０ ） 内镜下总有效率 为 ９ ．４ 和 ７ ．９ ， ．５ ； ８４％ ９ ６ ％ 治 疗组与对照组差异极显著 （ ０ Ｏ ） Ｐ＜ ． １ 。结论 ： 奥美拉唑联合 多潘立酮对高原地 区反流性食管炎有确切疗效 。
１ 资料 与方 法
２１ 两组 临床 症状 疗 效 ．
治疗 １疗 程后 ， 疗 组 与 治
对 照组 的临 床 症 状 疗 效 总 有 效 率 分 别 为 ９ ． ５ 和 ３ ７％ ７ ．３ ， ８ １％ 差异 显 著 （ ０ ０ ）见 表 Ｉ Ｐ＜ ，５ ， 。 １８例 均 为 我 院住 院病 例 。其 中男 ２
效 ， 症状 无 减 轻 或 加 重 为无 效 。 内镜 下 疗 效 ： 善 各 改
兰索拉唑联合多潘立酮和胶体果胶铋治疗胆汁反流性食管胃炎74例疗效观察
１Ｄｅ ａｔ ｎ ｏ ｓｒｅ ｔｒｌｇ ｔ ｅ ． ｐ ｒｍｅ ｔ ｆ Ｇａ ｔｏ ｎ ｅｏｏ ｙ，ｈ Ｋｕ ｄｅ Ｈｏ ｐｔｌ ｆ ｔ ｅ ｔ Ａｇ ｃ ｌｕ ａ Ｂｕ ｅ ｕ ｆ Ｐ ｏ ｕ ｔｏ ａ ｄ ｏ ｓｒ ｃｉｎ ｅ ｓ ｉ ｏ ｈ ２ｈ ａ ｉ ｒ ｕｔ ｒｌ ｒ ａ ｏ ｒ ｄ ｃｉｎ ｎ Ｃ ｎ ｔ ｔ ｕ ｏ Ｃｏｐ ， ｅｌ ８ ０ ０， ｉａ； ｒ ｓ Ｋｕ ｒｅ ４１ ０ Ｃｈ ｎ ２．Ｄｅ ａｔ ｎ ｆＧｅ ｅａ ｕ ｇ ｒ ｔｅ Ｋｕ ｒｅ Ｈｏ ｐｔｌｏ ｈ ｔ ｒｃ ｌ ｒ ｌＢ ｒａ ｆ ｐ ｒｍｅ ｔｏ ｎ ｒ Ｓ ｒ ｅｙ， ｅｌ ｓ ｉ ｆｔｅ ２ｈ Ａｇ ｕｔ ａ ｕ ｅ ｕ ｏ ｌ ｈ ａ ｉ ｕ Ｐ ｏ ｕ ｔ ｎ ａ ｄ Ｃｏ ｓｒ ｃｉｎ Ｃｏ ｓ Ｋｕ ｒｅ ８ ０ ０， ｉ ａ； ． ｇ ｓｉｅ Ｅｎ ｏ ｃ ｐ ｏ ，ｈ ｅｌ ｓ ｉａ ｆｔ ｅ ２ｈ ｒｄ ｃｉ ｎ ｎ ｔｕ ｔ ｒ ， ｅｌ ４１ ０ Ｃｈｎ ３Ｄｉｅ ｔ ｄ ｓ ｏ ｙ Ｒｏ ｍ ｔ ｅ Ｋｕ ｒｅ Ｈｏ ｐｔｌｏ ｈ ｔ ｏ ｏ ｐ ｖ Ａｇ ｃ ｌ ｒ ｒ ａ ｆＰ ｏ ｕ ｔｏ ｎ ｏ ｓｒ ｃｉｎ Ｃｏ ｓ Ｋｕ ｒｅ ８ ０ ０， ｉ ａ ｉ ｒ ｕｔ ａ Ｂｕ ｅ ｕ ｏ ｒｄ ｃｉｎ ａ ｄ Ｃ ｎ ｔ ｔ ｒ ， ｅｌ ４１ ０ Ｃｈｎ ｕｌ ｕ ｏ ｐ
００ ）且 副 作用 和 费用 相 对较 低 。 结论 兰索 拉 唑 、 ．５ ， 多潘 立 酮 和胶 体果 胶 铋 三者 联 合治 疗 反 流性 食管 炎 的 临床 总有 效 率较 兰 索拉 唑 、 沙 必利 、 酸铝 凝胶 三 者联 合更 好 ， 复 发 率低 ， 得 临床 推广 使用 。 莫 磷 且 值
ｌ ，ｂ ｌｈ ｎ ， ｈ ｓ ａｎ ａ ｄ ｏｈ ｒｓ ｍｐｏ ｆｃ ａ ｇ ｎ ｈ ｒ ｓｎ ｅ ｏ ｄ ｅｓ ｅ ｃｉ ｓｏ ｃ ｒ ｆ ｘ ｅｃ ｉ ｇ ｃ ｅ ｔｐ ｉ ｎ ｔ ｅ ｙ ｔｍｓｏ ｈ ｎ ｅ ａ ｄ ｔ ｅ ｐ ｅｅ ｃ ｆａ ｖ ｒｅ ｒａ ｔ ｎ ｃ ｕ ．Ａｔｔｅ ｅ ｄ ｏ ｒａ— ｕ ｏ ｈ ｎ ｆｔｅ ｔ ｍｅ ｔａ ｄ ａｔｒｔｅ ｔ ｎ ｆ３ ｍｏ ｔｓ ｎ ｈ １ ｎ ｈ ｎ ｏ ｃ ｐ ｅ ｉｗ，ａ ｄ ｒ ｃ ｒ ｆｕ ｐ ｒｇ ｓｒｉｔｓｉ ａ ｙ — ｎ ｎ ｆｅ ｒａｍｅ ｔｏ ｎ ｈ ，６ ｍｏ ｔ ｓ ２ ｍｏ ｔｓ ｅ ｄ ｓｏ ｙ ｒｖｅ ｎ ｅ ｏｄ ｏ ｐ ｅ ａｔｏｎｅ ｔ ｌｓ ｍｐ ｎ
兰索拉唑与多潘立酮联用治疗反流性食管炎36例疗效观察
第２ ０卷
黔 南 民 族 医 专 学 报
第 ４期
兰 索 拉 唑 与 多 潘 立 酮 联 用 治 疗 反 流 性 食 管 炎 ３ 疗 效 观 察 ６例
刘新 能 郑桂 芳
（ 福泉市 第一 人 民医院消化 内科
贵 州福泉
５０ ０ ） ５ ５ ０
害，部分患者 有食管外症状如 ：反复骏 作 的哮
喘 ，慢 性 咳嗽 ，咽喉 炎 ，非心源 性胸 痛等 。笔者 对 收治 的 ７ 反流性 食管 炎 中的 ３ 采用 兰索 ２例 ６例
拉 唑 ＋多潘立 酮治疗取 得 了满意 的效果 ，报道 如
下。
总 和 ，为有效 例数 。无效 ：症 状减轻不 明显 ，胃 镜检 查 由原来 的等级 保持 不变 。 １ ．４ 统 计 学 处 理
立酮对反 流性食 管 炎 胃镜 下观察 有显著 疗效 ，值 得推 广 。
【 关键词】 兰索拉唑；多潘立酮 ； 反流性食 管炎；疗效 【 中图分类号】 Ｒ５１ 【 文献标识码】 Ａ 【 ７ 文章编号】１ ８ ４８ （ ３）４ ＯＯ — ２ ０ —９３２ ７０ 一 ２６ ０ ０ ０
表 １ 两 组治 疗 效 果 比较
ｉ 一 般 资 料 本 组 病 例 为 我 院 ２０ ．１ ０ ３年 ～ ２０ ０６年 消化 内科 ７ ２例 住 院 病 人 ，其 中男 性 ４ ３ 例 ，女性 ２ ９例 ，年 龄 ２ ７～７ ３岁 ，平 均 （９４ ４．６
±１５ ）岁 。均 有 程 度 不 同 的反 酸 ，反 食 ，烧 ．０ 心症 状 。按 １９ ９ ９年 ８月 由中华 医学 会 消 化 内镜
反 流性食 管 炎 是 胃十 二指 肠 内容 物 反 流入 食管 引起反 酸 ，反食 ，烧 心等 反 流症 状或 组织损 评 定标 准 。显效 ：症状 完全缓 解 ，胃镜 检查 由原
多潘立酮与兰索拉唑治疗慢性浅表性胃炎的效果研究
多潘立酮与兰索拉唑治疗慢性浅表性胃炎的效果研究发表时间：2017-12-05T15:08:23.180Z 来源：《心理医生》2017年29期作者：吴惠敏1 廖穗青1 伍琳2 [导读] 慢性浅表性胃炎是胃炎中常见的类型，其主要是胃黏膜发生慢性浅表性炎症。
（1汕尾逸挥基金医院<汕尾市第二人民医院>药学部广东汕尾 516600）（2汕尾逸挥基金医院<汕尾市第二人民医院>消化内科广东汕尾 516600）【摘要】目的：研究多潘立酮与兰索拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床效果。
方法：将2015年1月到2017年6月期间于我院接受治疗的慢性浅表性胃炎患者100例作为研究对象，将其按照治疗方法的不同分为对照组和试验组各50例。
其中对照组采用兰索拉唑治疗，试验组在对照组的基础上采用多潘立酮治疗。
比较两组患者的治疗效果，并对两组患者治疗前后的症状积分进行比较。
结果：试验组患者的治疗总有效率高于对照组，两组数据相比P＜0.05。
两组治疗前症状积分相比P＞0.05，经过治疗后积分均得到一定改善，但试验组治疗后积分明显低于对照组，两组数据相比P＜0.05。
结论：多潘立酮与兰索拉唑治疗慢性浅表性胃炎的效果较好，具有较高临床价值。
【关键词】多潘立酮；兰索拉唑；慢性浅表性胃炎【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）29-0168-02 慢性浅表性胃炎是胃炎中常见的类型，其主要是胃黏膜发生慢性浅表性炎症。
根据临床商都慢性浅表性胃炎的研究，其发病原因尚未完全明确，常见的主要有细菌、病毒和毒素、吸烟、药物、刺激性食物、循环及代谢功能障碍、幽门螺杆菌感染和心理因素等[1]。
本研究对多潘立酮与兰索拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床效果进行分析，现作如下报道。
1.资料与方法1.1 一般资料将2015年1月到2017年6月期间于我院接受治疗的慢性浅表性胃炎患者100例作为研究对象，将其按照治疗方法的不同分为对照组和试验组各50例。
治疗反流性食管炎宜联合用药
龙源期刊网 治疗反流性食管炎宜联合用药作者：凯敏来源：《保健与生活》2019年第19期反流性食管炎是由胃及十二指肠的内容物反流入食管引起的食管炎症性疾病。
胃内容物中含有的胃酸侵袭食管黏膜可致黏膜破损，引起炎症、糜烂、溃疡及纤维化等异常改变，临床上出现一系列症状。
典型的症状为餐后1小时左右发生胸骨后烧灼样痛，俗称“烧心”，可伴有上腹部不适和反酸等相关症状。
此外，反流的胃液还可侵蚀咽部、气管和声带，呈现慢性咽炎、慢性气管炎和喉炎等相关临床表现。
针对反流性食管炎的治疗包括非药物治疗和药物治疗。
非药物治疗主要内容是减轻工作和精神压力，改变不良生活习惯，如暴饮暴食、喜辛辣刺激性食物、抽烟、酗酒等。
药物治疗需要联合用药，任何单一药物治疗的效果都是有限的。
这是因为反流性食管炎的发生不只是胃酸增多，而且有报道指出，单纯给予抑酸剂如质子泵抑制剂对近半数患者无效。
更重要的原因是食管括约肌张力不足，胃管清除能力下降，引发胃食管反流和反流物无法尽快清除、停留时间长。
所以，必须将能够促进胃肠蠕动的促动力剂作为主药，联合质子泵抑制剂才能取得事半功倍的良好效果。
促动力药目前，临床常用的胃动力药物有多潘立酮、西沙必利和莫沙必利。
针对反流性食管炎的治疗，医生多主张选用莫沙必利。
因为莫沙必利是选择性和作用力都很强的一种促动力药，可以有效刺激胃肠道，发挥极为可靠的促动力作用。
该药不影响胃酸的分泌，与质子泵抑制剂合用，对反流性食管炎疗效更佳。
质子泵抑制剂目前，国内上市的质子泵抑制剂有5种，即奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑。
针对反流性食管炎的治疗，医生多主张选用雷贝拉唑。
因为雷贝拉唑不仅可有效抑制胃酸分泌，而且其对胃酸分泌的抑制作用可隨胃酸分泌量的增加而有所增强，对缓解反酸、烧灼感等症状作用显著，故目前已普遍用于反流性食管炎的治疗。
兰索拉唑临床应用及不良反应最新研究进展综述
兰索拉唑临床应用及不良反应最新研究进展综述摘要】兰索拉唑属于新一代质子泵抑制剂，广泛用于治疗酸分泌有关的消化功能紊乱疾病。
对兰索拉唑在治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎的应用效果进行分析，结果显示兰索拉唑治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎的疗效显著，可作为临床治疗用药。
兰索拉唑可引起皮疹、腹泻、头痛、发热等不良反应，可能与给药途径、剂量、疗程、联合用药有关。
临床用药需要严格参照的用药指南，减少不良反应。
【关键词】兰索拉唑；临床应用；不良反应；研究进展兰索拉唑（LPZ）属于抗酸性药物，其作用机制与第一代酸泵抑制剂奥美拉唑相似，通过抑制胃酸分泌的最终阶段发挥作用，因而临床治疗酸分泌相关消化功能疾病的疗效确切[1]。
而且兰索拉唑在特定环境下发挥作用，不存在过度抑酸问题。
由于兰索拉唑的作用机制特殊，且成本更低，兰索拉唑已经广泛用于临床治疗各类算分泌相关的消化功能紊乱疾病。
但是，随着应用增多，有关兰索拉唑不良反应报道也在不断增多[2-3]。
国内外研究报道兰索拉唑对血液系统、消化系统、神经系统等多个系统产生不利影响，服用兰索拉唑后患者可能出现过敏、发热、胆固醇上升等症状[4-5]。
因此，本位对兰索拉唑的临床应用及不良反应进行综述，为临床科学合理应用兰索拉唑提供指导。
1.兰索拉唑的临床应用1.1胃溃疡兰索拉唑可通过抑制胃蛋白酶分泌刺激窦G细胞释放胃泌素，提升胃粘膜血流量，增强黏膜保护作用。
多数临床研究报道兰索拉唑治治疗胃溃疡的疗效显著，溃疡愈合明显，疼痛缓解速度快[6-7]。
兰索拉唑的临床疗效显著优于H2受体拮抗剂，还能用于治疗H2受体拮抗剂治疗无效的胃溃疡患者。
国内研究人员使用口服兰索拉唑治疗无并发症胃溃疡患者，胃镜检查显示4周后胃溃疡愈合率高达98%，不良反应率为4.9%，不良反应为轻度口干和头痛[8-9]。
另有研究对兰索拉唑、法莫替丁、雷尼替丁治疗胃溃疡疗效荟萃分析显示，兰索拉唑治疗胃溃疡及出血的效果最好[10]。
兰索拉唑联合用药治疗反流性食管炎32例临床分析
反流性食管炎也有一定的作用。但是 ， 根据观察 ， 雷尼替丁的抑 酸作用远不及兰索拉唑 ， 持续 时间不如兰索拉唑长， 且雷尼替丁 ６ ０例患者随机分为治疗组 和对 照组 ， 治疗组 ３ ２ 例， 对照组 ２ ８ 的不 良反应较大 ， 多见恶心、 皮疹 、 便秘 、 乏力 、 头痛和头晕等 。另 例。 两组患者在年龄 、 性， 兰索拉唑还有局部抗炎作用 ， 有效阻止螺旋幽 例患者均行 电子 胃镜确诊。均排 除肝硬化 、 孕妇 、 心脑肺疾病 、 门菌的繁殖 。 其抑菌活性较雷尼替丁强。多潘立酮是常用的一种
反流性食管炎 （ Ｒ Ｅ ） 在消化系统疾病 中非常 常见 ， 是临床 烧灼 不适 感或灼痛以及吞咽困难等 。其症状 的缓 解及损伤黏 膜 的愈合 均高度依 赖于 胃酸的控制 。若不及 时治疗 ，病情迁 延， 可能并发溃疡 、 出血 、 贫血 等 ， 重者可发生癌变 。反流性食 管炎 的有效治 疗方法是抑制 胃酸分泌 。临床上 常用的抑酸药 为Ｈ 。 受体拮抗剂和质子泵抑制剂两大类 。目前主要采用质子
促 胃动力药， 是一种多巴胺拈抗剂 ， 特异性作用于上消化道 ， 能有 效解除上消化道的动力障碍症状 ， 能增加消化道的动力 ， 加快 胃 排空 ， 可减轻 胃食管反流 ， 达到缓解反流症状 、 治愈反流性食管 炎 的目的。阿莫西林可消灭螺旋幽门菌 ， 起到辅助治疗作用 。 通过实 际临床 应用 ， 兰索拉唑作 为新 一代质子泵抑制 剂 ， 对基础 胃酸和所有刺激物所致 的胃酸分泌 均有 明显的抑制作 １ ． ３疗效评定 标准 ： 显效 ； 症状 完全 消失 ， 镜下局部 黏膜水肿 、 用， 其抑制作用 明显优 于 Ｈ ： 受体拮抗剂雷尼替 丁 。所 以 ， 我 充血 、 糜烂面缩小 ２ ／ ３以上 ； 有效 ： 症状发作 次数较前减少 ５ ０ ％ 们采 用 兰索拉 唑联合 多潘 立酮 和 阿莫西林 治疗 反 流性食 管 以上 ， 镜下 局部黏膜 炎症有所 改善 ； 无效 ： 症状 和镜下局 部黏 炎 。一方面借助兰索拉唑强力 和持久 的抑制 胃酸分泌的作用 ， 膜无明显变化。显效加有效 为总有效ｌ ｌ ｌ 。 另一方面利用 多潘 立酮促进 胃肠蠕动 ，使 胃酸 和肠 炎排泄加 ２结 果 快， 减少 反流 ， 从而增 强对 胃黏 膜的 防御 和保 护作用 ， 起 到显 ６ ０例患者 均获得随访 ， 随访时 间 ６个月～ １ ２个月 ， 平均 ８ 著的疗效 。这 和传统 的雷尼替丁联合多潘立酮和 阿莫西林 治 个 月。治疗组 的总有效率明显高于对照组 ， 而治疗组的无效率 疗反流性食管炎的疗效相 比 ， 治疗组的总有效率为 ９ ６ ． ８ ８ ％， 无 ． １ ２ ％， 对 照组 总有效率 为 ８ ２ ． １ ４ ％， 无效率 为 １ ７ ． ８ ６ ％， 远远低 于对照组 ， 说 明治疗组 总有效率 高 ， 无 效率低 ， 治疗 组 效率为 ３ 疗 效明显优 于对 照组 。现将两组 的疗效统计如下 ： 治疗组明显优于对照组 。对照组不 良反应多于治疗组 ， 但是停 治疗 组和对 照组疗效统计表 （ ｎ％ ） 药一周后 完全恢 复正常 。 综上所述 ， 反 流性 食管炎是消化系统常见疾病之 一 ， 如不 及时诊断和治疗可使病情加重 。兰索 拉唑联合多潘立酮 和阿 莫西林是治疗反流性食管炎 的有效方 法 ，可极大提高治疗效 果、 缩短病程 、 消除症状 、 减少复发 。它方便 、 简单 、 安全 ， 值得 在 治疗过程 中 ， 治疗组 ３ ２例患者 中， 出现 １ 例不 良反应 ， 临床 医生应用 。 不 良反应为转氨酶升高 。 对照组 出现 ４例不 良反应 ， 其中 １ 例 参考文献 为转氨酶 升高 ， 另 ３例患 者出现不 同程度 的头痛 、 头晕 、 乏力 『 １ ］ 潘永丽 ， 张浒． 兰索拉唑联合吗 丁啉治疗反流性食管 炎 ４ ８ 例 和便 秘 症 状 。 临床 分析『 Ｊ １ ． 白求恩军 医学院学报 ， ２ ０ １ ０ ， ８ （ ３ ） ： １ ７ ９ — １ ８ ０ ． ３讨 论 『 ２ ］ 赵 洪川 ． 胃食 管反 流病 的治疗进展 临床 药物 治 疗杂 志 ， 反流性食管炎（ Ｒ Ｅ） 是多种原 因引起的食管—— 胃连 区高 ２ ０ １ ０ ， ８ （ １ ） ： ３ ７ — ４ １ ． 压带 的抗返 酸功 能失 调 ，或 由于局部机械性抗反 流机制障碍 ［ ３ ］ 胡 家全． 反 流性食 管炎的最新诊 断与 治疗进展 ［ Ｊ 】 ． 中国医药 导致贲 门收缩关 闭功 能不 全 ，不能阻止 胃十二指肠 内容 物反 导 报 ， ２ ０ １ １ ， ８ （ １ ８ ） ： １ ５ — １ ６ ． 流到食管 ， 以致 胃酸 、 胃蛋 白酶 、 胆盐 等物质损 伤食 管黏膜 ， 引 『 ４ １ 连 维富． 兰索拉唑联合 复方铝酸铋胶 囊治疗反流性食管 炎疗 起 炎症糜烂 、 溃疡等 。临床表现主要包括吞酸 、 吐酸 、 胸 骨后 效观察ｆ Ｊ １ ． 现代 中西 医结合杂 志， ２ ０ ０ ９ ， １ ８ （ ２ ０ ） ： ２ ３ ９ ５ — ２ ３ ９ ６ ．