销售财务之医药行业两票制解析及应对 ppt课件
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医药行业两票制的影响幻灯片
一番运作、把渠道利润合并归拢，然后通过商业公司再返给医院。这样 一来，就弥补了医院在取消药品加成后的利益损失，为医院的运营找到了资 金的补充。另外，渠道相对集中，商业公司的利润有了保证，自然能保障医 院用药不缺货、不断货。
所以，结合以前卫计委相关负责人讲话，砍掉不必要的流通环节，缩减 并明晰全程流通环节。腾笼换鸟，从流通领域改革要红利，支持医疗服务价 格改革。两票制之所以受卫计委的推崇，其背后原因应该不言自明。
对行业的影响
对于两票制，大面积的全面推广，是医改中的一步，但对于行业来说，无疑 将产生翻天覆地的影响。
药企：医院要直接给我回款了，钱不用倒手了。但医院拖欠货款那么严重， 天价的应收账款要变成我的了，医院拖欠我能经得起吗?成本上涨，价格压低， 现在又凭空增加了拖欠的财务成本。
对于流通企业来说，现在拖欠方要变成药企了。如果药企生活艰难，这个配 送费用要回来要更艰难。
背后的逻辑
两票制背后的逻辑
两票制的实施，脱胎于目前普遍的医院药房托管模式。至少，是受了托管的 启发。在托管的模式下，生产企业抱怨产品供货价被压的很低，然而，托管 公司坦言，医院要求的返点也是逐年增高。所以，不难想象，在实施和托管 模式的两票制后，流通环节减少省下来的钱，一部分会变成配送公司的利润， 一部分会流向医院。
两年来，医改的脚步加快、政策出台愈发骤密。用招标议价模式、一致性评价、飞检 等手段，提高市场准入门槛，对生产企业牢牢擎制;用药占比、零差价、限制输液等规定， 对医院用药种种限制。
国家基本上控制了药品的源头和终端：源头上严查药品质量，保证产品安全， 终端对药品使用的严格监控。
流通环节减少，增加了药监部门对药品，从生产到使用整个流程的掌控性。 同时，药品从出厂价和中标价之间清晰的利润流向，使逐步深入的医改更能有 的放矢。
医药行业两票制解析和解决方案
医药行业两票制解析和解决方案随着医疗技术的不断进步和人们对健康的日益重视，医药行业在我国发展迅猛。
然而，随之而来的问题也不容忽视，其中一个重要问题便是医药行业的“两票制”政策。
本文将对“两票制”进行详细解析，并提出相应的解决方案。
一、医药行业的背景医药行业作为服务人类身体健康的重要领域，其发展与人民生活水平密切相关。
随着生活水平和健康意识的提高，人们需求的医疗服务也不断增加。
然而，医药行业的发展也面临着一系列的挑战，其中之一便是医药行业的“两票制”。
二、医药行业的“两票制”政策解析“两票制”是指医药行业在销售药品时需要具备“药品批准文号”和“医生开具的处方药票”两个许可证件。
这一政策目的在于加强对药品销售和处方药使用的监管，保障公众健康安全。
然而，该政策也引发了很多问题。
首先，目前医药行业的“两票制”存在的一个问题是高企的药价。
由于“两票制”的存在，中间环节的加价使得药品价格居高不下，给患者带来了经济上的负担。
其次，“两票制”也导致医药流通环节不畅，对药品的流通和配送带来了困扰。
此外，也存在一些不法商家利用假冒、仿冒等手段进行销售，给人们的健康带来了潜在危害。
三、解决方案为了解决医药行业“两票制”政策带来的问题，应综合政府、企业和社会各方的努力，采取以下措施：1. 降低药品价格：政府可通过政策引导，鼓励企业降低药品价格，减少中间环节的加价。
同时，加大对药品价格行为的监管力度，严厉打击价格垄断和不正当涨价行为。
2. 优化医药流通环节：鼓励各类医药企业进行信息化建设，提高流通效率。
同时，加强对医药流通和配送环节的监管，打击不合法不规范的行为，保障药品合规流通。
3. 加强对药品质量的监管：政府应加强对药品质量的监管，建立完善的药品质量追溯体系，严厉打击各类假冒伪劣药品的生产和流通。
4. 提高医生开具处方的规范性和合理性：加强对医生的培训和管理，引导医生合理开具处方，减少滥用处方药的现象。
5. 加强宣传教育，提高公众的健康意识：加强公众对医药行业“两票制”政策的理解和认知，提高对药品的正确使用和安全运用意识，减少滥用药物的现象。
药品“两票制”培训
PA R T. 0 1
实施两票制，更好服务百姓
单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地 阐述您的观点。
什么是两票制
生产企业到流通企业开一次发票
流通企业到医疗机构（医院）开一次发票
为什么要实施“两票制”
01
一是有利于规范流通秩序，提高流通效率，降 低药品的虚高价格。
药厂要给药企高 返，也需要药企 开发票走账。
药品流通环节减少，药企不能再层层 加价，只能在药品出厂的时候提高药 品价格，这就导致药厂的利润过高， 药厂要承担25个点的企业所得税，税 负压力大。
药厂为什么要药企开发票
规避两票制带来的风险，使其药品源 头提价显得合理。
能计入药厂成本的配套费用
外包费用 广告推广 管理咨询 策划设计 装卸搬运 清洁服务
02
二是有利于加强药品监管，实现药品质量、价 格的可追溯，保障群众的用药安全。
03
三是有利于净化流通环节，治理药品流通领域 的乱象，依法打击非法挂靠、商业贿赂、偷税 漏税等违法行为。
04
四是有利于深化药品领域改革，助推企业的转 型升级、做大做强，提高行业的集中度，促进 医药产业健康发展，实现"三医联动"改革。
壹
研发费用
给药厂开这些成本票是能计入药厂成本的，也就能 将药品成本提高，还不在两票制的监管范围之内。
贰
医药信息
咨询服务
叁
会展会务
技术支持
药厂发票解决方案
第一，药厂需要成本票，可以将代理聘为正式员工，然 后凭发票报销。
第二，药企需要开具正规发票，然后药厂凭发票做账。
第三，药厂成立自己的销售外包公司： A,提供学术交流，专家会议等发票 B,公关费用的发票 C,策划、营销、咨询等发票
实施两票制，更好服务百姓
单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地 阐述您的观点。
什么是两票制
生产企业到流通企业开一次发票
流通企业到医疗机构（医院）开一次发票
为什么要实施“两票制”
01
一是有利于规范流通秩序，提高流通效率，降 低药品的虚高价格。
药厂要给药企高 返，也需要药企 开发票走账。
药品流通环节减少，药企不能再层层 加价，只能在药品出厂的时候提高药 品价格，这就导致药厂的利润过高， 药厂要承担25个点的企业所得税，税 负压力大。
药厂为什么要药企开发票
规避两票制带来的风险，使其药品源 头提价显得合理。
能计入药厂成本的配套费用
外包费用 广告推广 管理咨询 策划设计 装卸搬运 清洁服务
02
二是有利于加强药品监管，实现药品质量、价 格的可追溯，保障群众的用药安全。
03
三是有利于净化流通环节，治理药品流通领域 的乱象，依法打击非法挂靠、商业贿赂、偷税 漏税等违法行为。
04
四是有利于深化药品领域改革，助推企业的转 型升级、做大做强，提高行业的集中度，促进 医药产业健康发展，实现"三医联动"改革。
壹
研发费用
给药厂开这些成本票是能计入药厂成本的，也就能 将药品成本提高，还不在两票制的监管范围之内。
贰
医药信息
咨询服务
叁
会展会务
技术支持
药厂发票解决方案
第一，药厂需要成本票，可以将代理聘为正式员工，然 后凭发票报销。
第二，药企需要开具正规发票，然后药厂凭发票做账。
第三，药厂成立自己的销售外包公司： A,提供学术交流，专家会议等发票 B,公关费用的发票 C,策划、营销、咨询等发票
药品“两票制”培训
2021/3/27
CHENLI
14
严格执行药品购销票据管理规定
• （二）在药品验收入库时，必须验明票、货、账三者一
致方可入库、使用，不仅要向配送药品的流通企业索要、
验证发票，还应当要求流通企业出具加盖印章的由生产
企业提供的进货发票复印件，两张发票的药品流通企业
名称、药品批号等相关内容互相印证，且作为公立医疗
第二，政府部门会随时检查药企规范性
第三，发改委监管药品利润，目前允许利润率15%
分析
现在税务实行见票纳税，怎么保证利润的同时还不违规，就需要正规的 公司开正规的发票，并且还不在两票制的监管范围之内，也就是不能是 药品流通环节提价，而是从其配套入手，提高成本。
2021/3/27
CHENLI
5
两票制以前的药品经营模式
• （一）药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立 的仅销售本企业（集团）药品的全资或控股商业公司 （全国仅限1家商业公司）可视同生产企业。
• （二）境外药品国内总代理（全国仅限1家国内总代理） 可视同生产企业。
• （三）药品流通集团型企业内部向全资（控股）子公司 或全资（控股）子公司之间调拨药品可不视为一票，但 最多允许开一次发票。
（二）为应对自然灾害、重大疫情、重大突发
2021/3/27
CHENLI
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严格执行药品购销票据管理规定
• （一）药品集中采购机构编制采购文件时，要将执行 “两票制”作为必备条件。对于招标采购的药品，要验 明药品生产企业的资质，由药品生产企业直接投标。参 与药品集中采购的药品企业要在标书中做出执行“两票 制”的承诺，否则投标无效；实行其他采购方式采购药 品，也必须在采购合同中明确“两票制”的有关要求。
两票制CSO知识分享课件
目的
两票制的目的是通过减少药品流通环节，降低药品价格，减 轻患者负担，同时规范药品流通秩序，保障药品质量和供应。
两票制的实施背景
药品价格高
长期以来，我国药品价格虚高问题一直存在，给患者带来沉重的经济负担。为 了降低药品价格，政府采取了一系列措施，两票制是其中之一。
流通环节多
传统的药品流通环节多而复杂，从生产商到患者手中需要经过多个环节，导致 药品价格居高不下。两票制的实施可以减少流通环节，降低药品价格。
两票制推行后，药品流通环节得到有效压缩，从源头上遏制了非 法药品流通。
提升药品流通企业的集中度
两票制促使小型、不规范的药品流通企业退出市场，提升行业集中 度。
强化药品追溯管理
两票制要求药品流通企业建立完善的追溯体系，确保药品来源可查、 去向可追。
降低药品价格
01
02
03
减少中间环节成本
两票制减少了药品流通环 节，降低了中间环节的成 本，从而降低药品价格。
某药品使用单位的两票制实施情况
总结词：逐步适应
详细描述：该药品使用单位在两票制实施后，逐步适应新的采购流程，加强了与供应商的沟通和协作，确保了药品的及时供 应和质量安全。同时，该单位还通过加强内部管理，确保了药品使用的规范化和安全性。
两票制的未来展望
06
两票制的发展趋势
逐步完善
01
随着两票制的实施，相关政策将逐步完善，以更好地规范医药
监管压力加大
随着两票制的实施，监管部门对医药行业的监管将更加严格，企 业合规成本增加。
两票制的未来发展方向
政策体系完善
两票制将继续完善相关政策体系，以适应医药行业的发展变化。
信息化水平提升
两票制将推动医药行业信息化水平的进一步提升，提高行业透明度 和监管效率。
两票制的目的是通过减少药品流通环节，降低药品价格，减 轻患者负担，同时规范药品流通秩序，保障药品质量和供应。
两票制的实施背景
药品价格高
长期以来，我国药品价格虚高问题一直存在，给患者带来沉重的经济负担。为 了降低药品价格，政府采取了一系列措施，两票制是其中之一。
流通环节多
传统的药品流通环节多而复杂，从生产商到患者手中需要经过多个环节，导致 药品价格居高不下。两票制的实施可以减少流通环节，降低药品价格。
两票制推行后，药品流通环节得到有效压缩，从源头上遏制了非 法药品流通。
提升药品流通企业的集中度
两票制促使小型、不规范的药品流通企业退出市场，提升行业集中 度。
强化药品追溯管理
两票制要求药品流通企业建立完善的追溯体系，确保药品来源可查、 去向可追。
降低药品价格
01
02
03
减少中间环节成本
两票制减少了药品流通环 节，降低了中间环节的成 本，从而降低药品价格。
某药品使用单位的两票制实施情况
总结词：逐步适应
详细描述：该药品使用单位在两票制实施后，逐步适应新的采购流程，加强了与供应商的沟通和协作，确保了药品的及时供 应和质量安全。同时，该单位还通过加强内部管理，确保了药品使用的规范化和安全性。
两票制的未来展望
06
两票制的发展趋势
逐步完善
01
随着两票制的实施，相关政策将逐步完善，以更好地规范医药
监管压力加大
随着两票制的实施，监管部门对医药行业的监管将更加严格，企 业合规成本增加。
两票制的未来发展方向
政策体系完善
两票制将继续完善相关政策体系，以适应医药行业的发展变化。
信息化水平提升
两票制将推动医药行业信息化水平的进一步提升，提高行业透明度 和监管效率。
“营改增两票制”对医药行业影响与应对技巧ppt课件
加强与法务部门的合作，了解合同管理的新要求，重新审查和 修订合同条款，确保合同的合法性和合规性。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
案例分析：成功应对营改增 两票制的医药企业经验分享
案例一：合理利用政策降低税负的医药企业
深入了解政策
该企业深入研究营改增和两票制 政策，准确把握政策精髓，充分 利用政策中有利于降低税负的条 款。
税务处理问题与解决方案
问题
税务申报复杂，涉及多个税种和申报 表。
解决方案
建立完善的税务管理制度，明确税务 申报流程和责任人，加强税务人员的 Nhomakorabea训和指导。
问题
发票管理难度大，容易出现发票遗失 或错开。
解决方案
建立严格的发票管理制度，规范发票 的开具、保管和核销流程，采用信息 化手段进行管理。
财务管理问题与解决方案
提高财务管理人员的专业素质
02
定期组织培训和交流活动，使财务管理人员熟悉营改增两票制
的相关政策和操作要求。
强化内部审计和风险管理
03
定期进行内部审计，及时发现和纠正财务管理中的问题，并采
取有效措施防范税务风险。
调整运营策略以适应新政策
调整销售策略
根据新政策要求，调整销售策略，确保销售 行为的合规性，避免因不合规行为导致税务 风险。
运营管理问题与解决方案
问题 解决方案
问题 解决方案
营改增后，供应商和客户的发票管理要求发生变化，需要重新 梳理供应商和客户的管理体系。
加强与供应商和客户的沟通，了解发票管理的新要求，建立统 一的发票管理标准，规范供应商和客户的管理体系。
营改增后，企业的合同管理要求发生变化，需要重新审查和修 订合同条款。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
案例分析：成功应对营改增 两票制的医药企业经验分享
案例一：合理利用政策降低税负的医药企业
深入了解政策
该企业深入研究营改增和两票制 政策，准确把握政策精髓，充分 利用政策中有利于降低税负的条 款。
税务处理问题与解决方案
问题
税务申报复杂，涉及多个税种和申报 表。
解决方案
建立完善的税务管理制度，明确税务 申报流程和责任人，加强税务人员的 Nhomakorabea训和指导。
问题
发票管理难度大，容易出现发票遗失 或错开。
解决方案
建立严格的发票管理制度，规范发票 的开具、保管和核销流程，采用信息 化手段进行管理。
财务管理问题与解决方案
提高财务管理人员的专业素质
02
定期组织培训和交流活动，使财务管理人员熟悉营改增两票制
的相关政策和操作要求。
强化内部审计和风险管理
03
定期进行内部审计，及时发现和纠正财务管理中的问题，并采
取有效措施防范税务风险。
调整运营策略以适应新政策
调整销售策略
根据新政策要求，调整销售策略，确保销售 行为的合规性，避免因不合规行为导致税务 风险。
运营管理问题与解决方案
问题 解决方案
问题 解决方案
营改增后，供应商和客户的发票管理要求发生变化，需要重新 梳理供应商和客户的管理体系。
加强与供应商和客户的沟通，了解发票管理的新要求，建立统 一的发票管理标准，规范供应商和客户的管理体系。
营改增后，企业的合同管理要求发生变化，需要重新审查和修 订合同条款。
销售财务之医药行业两票制解析及应对培训课件
两票制背后的逻辑
+ 两票制的实施，脱胎于目前普遍的医院 药房托管模式。至少，是受了托管的启 发。在托管的模式下，生产企业抱怨产 品供货价被压的很低，然而，托管公司 坦言，医院要求的返点也是逐年增高。 所以，不难想象，在实施和托管模式如 出一辙的两票制后，流通环节减少省下 来的钱，一部分会变成配送公司的利润， 一部分会流向医院。
销售财务之医药行业两票 12
代理商向CSO转身
+ 代理商理想的职责是标准的CSO职责，即只 负责终端推广，商业渠道应该会过渡到厂 家统一管理。对于很多代理商原有的招投 标管理、政府事务等都有经验、资源等优 势，厂家和代理商可以在这些方面进行合 理安排和过渡。
+ 代理商变身CSO有很多需要工作要做，尤其 是不少代理商对于开设公司基本没有概念， 有的代理商怕麻烦甚至根本没有了解过公 司设立相关的销事售财，务之那医么药行现业两在票 是时13 候去考虑
+ 值得注意的是，境内的单位和个人提供的 向境外单位提销供售财的务之研医发药行服业两务票 和设24 计服务等
+ 广告宣传费是OTC药企开支最大的 期间费用之一，文化创意服务纳入 “营改增”范畴，使得企业可以投入 更多的广告费，以获得更多经营上的 优势和品牌优势。在短期内很难在研 发创新方面有较大进展情况下，中药 OTC可以按最新的广告法合理增加广告 宣传的投入，使企业更长时间获得溢 出效益。
销售财务之医药行业两票 15
目前代理商、企业应对的困难
+ 1、底价开票的企业，一旦全部高开，现有的年回款额会上翻3-4倍，
中间代理费是一笔不小的金额，而由于企业财务进项的相对固定，势 必增加纳税额度，高开部分纳税企业可以和代理商提前协商解决，不 存在问题，关键是企业如何合规的把代理商中间的差额部分返还给代 理商，这是对企业财务处理能力的考量，而对于一直执行高开的企业， 把代理费合规的转出是新政策下对原有财务处理方式和能力的重新考 量。
医药实行两票制制药企业怎么应对
医药实行两票制制药企业怎么应对随着医药行业的发展和改革，医药实行两票制已成为制药企业面临的重要问题之一。
两票制是指医药产品生产经营许可证和药品经营许可证。
制药企业需要适应这一新政策，并采取相应的措施来应对，以确保企业的持续发展。
本文将探讨医药实行两票制下制药企业应对的策略。
一、提高生产质量和效率生产质量和效率是制药企业的核心竞争力，也是医药实行两票制下应对的重要方面。
企业应加强生产管理，落实严格的质量控制体系，确保产品符合相关质量标准。
同时，提高生产效率，降低生产成本，以应对市场竞争的压力。
二、加强研发创新医药实行两票制将促使更多的制药企业加大研发投入，提升自主创新能力。
企业应加强研发团队建设，引进先进的研发设备和技术，加快新药的研发速度。
同时，加强与科研机构和高校的合作，共同开展研究项目，提高企业的创新能力。
三、拓宽市场渠道医药实行两票制将减少中间环节，使得制药企业需要与更多的医疗机构和药店直接对接。
因此，企业应加强与医疗机构和药店的合作，建立稳定的供应关系，并建立完善的售后服务体系。
同时，拓展国内外市场，开拓新的销售渠道，提升企业的市场竞争力。
四、加强合规管理医药实行两票制将增加行业监管的力度，制药企业应加强合规管理，确保企业的经营活动符合相关法律法规和政策要求。
企业应建立健全的内部合规管理体系，加强员工的合规培训，提高员工的法律意识和风险防控能力。
五、加强企业文化建设企业文化是企业的软实力，对医药实行两票制下的应对至关重要。
制药企业应树立积极向上的企业文化，弘扬企业价值观和企业精神，增强员工的凝聚力和归属感。
同时，提供良好的员工福利和培训机会，为员工提供广阔的发展空间，培养优秀的员工队伍，以应对市场竞争的挑战。
六、积极参与行业协会和社会组织活动行业协会和社会组织是企业间交流和合作的平台，制药企业应积极参与行业协会和社会组织的活动，加强与同行企业的交流和合作。
通过参与行业组织的活动，企业可以了解行业动态和市场信息，提升企业的竞争能力。
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+ 一番运作、辗转腾挪，把渠道利润合并归拢，然后通过商 业公司再返给医院。这样一来，就弥补了医院在取消药品 加成后的利益损失，为医院的运营找到了资金的补充。另 外，渠道相对集中，商业公司的利润有了保证，自然能保 障医院用药不缺货、不断货。
+ 所以，结合以前卫计委相关负责人讲话，砍掉不必要的流 通环节，缩减并明晰全程流通环节。腾笼换鸟，从流通领 域改革要红利，支持医疗服务价格改革。两票制之所以受 卫计委的推崇，其背后原因应该不言自明。
+ 1、了解每个试点省份在推行两票制时对配 送商业选择的要求
+ 2、了解区域内主要商业的配送能力，主要 是终端覆盖能力，包括覆盖终端的深度和 广度
+ 3、梳理代理商现有终端状况，包括终端的 深度和广度
+ 4、评估区域内主要商业覆盖的终端与现有 代理商经营的终端是否匹配
ppt课件
10
+ 终端数据是底价代理模式下厂家和代理商 之间的一个死结，代理商一般都不愿意上 报终端状况，大部分药企因收集不到代理 商的终端流向而无法开展以终端为核心的 精细化管理。
财务小课堂2016年7月
ppt课件
1
+ 安徽，江苏，福建，青海
+ 浙江，上海，四川，陕西
+ 已经执行两票制的：福建
+ 表态的：江苏（征询意见稿） 陕西（有特色） 全国总代及进口商算第一票 托管商业进货不算一票，母公司给子 公司不算一票
ppt课件
2
+ 生产企业到流通企业开一次发票， + 流通企业到医疗机构开一次发票。 + 影响： + 分销业务迅速萎缩 + · 小商业公司被淘汰（无上游资源，无下
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12
+ 代理商理想的职责是标准的CSO职责，即只负 责终端推广，商业渠道应该会过渡到厂家统一 管理。对于很多代理商原有的招投标管理、政 府事务等都有经验、资源等优势，厂家和代理 商可以在这些方面进行合理安排和过渡。
+ 代理商变身CSO有很多需要工作要做，尤其是 不少代理商对于开设公司基本没有概念，有的 代理商怕麻烦甚至根本没有了解过公司设立相 关的事，那么现在是时候去考虑了：
+ 底价转高开后代理商原来基于各自商业考虑选择的商业 可能需要整合优化，而且各地在推行两票制后的政策也 可能对配送商业的选择有要求，比如近几年一直实行两 票制的福建就要求在10个配送区内各选择一个商业公司 进行配送。
ppt课件
9
+ 所以，底价转高开后商业整合和优化的工 作要尽快从以下方面入手来启动：
+ 5、放哪些人员到公司作为员工管理？人员的 社保有什么影响？等等等等
ppt课件
4
ppt课件
5
+ 药企：医院要直接给我回款了，钱不用倒 手了。但，医院拖欠货款那么严重，天价 的应收账款要变成我的了，咋办? 我得好 好数数，我还有多少钱，医院拖欠我能经 得起吗?成本上涨，价格压低，现在又凭空 增加了拖欠的财务成本，企业还能怎么 活???预计很多以普药为主的药企将面临的 不小的困难，不少普药品种会因此失去生 存空间。
ppt课件
6
+ 对于流通企业来说，现在拖欠方要变成药企了。 如果药企生活艰难，这个配送费用要回来要更艰 难，再遇上不靠谱的药企，躲到一边哭都找不到 地啊。
+ 在其中，医药自然人因为是要部门的查处挂靠、 走票等，面临的危机更为巨大。上下游的运作都 需要大量资金投入，然而，收益却不能主动掌控， 上游受制于企业的返现、下游受制于医院的回款， 投资和回报之间的风险变得越来越大。而且，在 瞬息万变的政策压力下，存在有失控的可能。前 有对走票、挂靠的打击，紧接着两票制逐步推广， 医改的宗旨是让整个流程趋于简洁可控，将自然 人排除在渠道之外的趋势越来越明显了。
ppt课件
8
+ 底价代理模式下的商业渠道是扭曲和混乱的，主要原因 是：
+ 1、底价代理商模式下必须通过过票商业，而每个代理 商的过票商业选择都不同，今后的过票商业也不能再继 续。
+ 2、过票后的商业渠道都由各个代理商自己负责，每个 代理商考虑商业配送的选择都方便、容易管理、历史合 作关系等等各自的因素，形成以各个代理商为中心的商 业网络。
ppt课件
13
+ 1、公司设在哪儿？开设公司需要做哪些准备？ 找人代办有没有问题？
+ 2、设立多大注册资金规模的公司（尽管工商 注册已经改革简化了）？注册资金是否影响到 今后申请增值税发票数量和最大金额问题？
+ 3、公司的经营范围怎么设计？会不会影响到 今后有些发票开不出来？
+ 4、财务处理怎么办？找专职、兼职还是代理 记账？会有什么问题？
ppt课件
7
+ 两票制推行后，采用底价代理模式的厂家和代 理商除了高开别无选择。
+ 面对综合医改试点省份因推行两票制而必须进 行的底价转高开操作，厂家和代理商应该花时 间来共同讨论双方都可以控制而且必须决定的 事，例如厂家要跟代理商一起讨论商业渠道布 局的事、代理商的职责和重新定位等等。至于 底价转高开后带来的税收影响问题，总体上双 方不可控，国家不会因为厂家和代范围内如何合理分配，这个可以在之后 去友好协商。
游网络）
+ · 国有配送企业更大（兼并，收购） + · 自然人规范化（归并到生产企业办事处
或者具有专业、正规的第三方推广公司）
+ · 过票行为大为缩减
ppt课件
3
+ 两票制的实施，脱胎于目前普遍的医院药房托管模式。至 少，是受了托管的启发。在托管的模式下，生产企业抱怨 产品供货价被压的很低，然而，托管公司坦言，医院要求 的返点也是逐年增高。所以，不难想象，在实施和托管模 式如出一辙的两票制后，流通环节减少省下来的钱，一部 分会变成配送公司的利润，一部分会流向医院。
+ 代理商现在是时候自己梳理终端数据并分 享给药企了：
+ 1、底价转高开后的商业渠道整合必须要以 深度了解终端状况为前提
+ 2、由于商业的整合，代理商可能更多基于 终端的实际流向来结算推广费用
ppt课件
11
+ 代理商应该从长远合作考虑、以开放 的心态开放终端数据，与药企携手合 作谋划未来。药企近期还要面对一致 性评价、GMP飞检等等很多的工作，代 理商自身也有很多转型的工作要做， 双方能在终端数据上减少时间就能在 其他方面赢得时间。
+ 所以，结合以前卫计委相关负责人讲话，砍掉不必要的流 通环节，缩减并明晰全程流通环节。腾笼换鸟，从流通领 域改革要红利，支持医疗服务价格改革。两票制之所以受 卫计委的推崇，其背后原因应该不言自明。
+ 1、了解每个试点省份在推行两票制时对配 送商业选择的要求
+ 2、了解区域内主要商业的配送能力，主要 是终端覆盖能力，包括覆盖终端的深度和 广度
+ 3、梳理代理商现有终端状况，包括终端的 深度和广度
+ 4、评估区域内主要商业覆盖的终端与现有 代理商经营的终端是否匹配
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+ 终端数据是底价代理模式下厂家和代理商 之间的一个死结，代理商一般都不愿意上 报终端状况，大部分药企因收集不到代理 商的终端流向而无法开展以终端为核心的 精细化管理。
财务小课堂2016年7月
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+ 安徽，江苏，福建，青海
+ 浙江，上海，四川，陕西
+ 已经执行两票制的：福建
+ 表态的：江苏（征询意见稿） 陕西（有特色） 全国总代及进口商算第一票 托管商业进货不算一票，母公司给子 公司不算一票
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+ 生产企业到流通企业开一次发票， + 流通企业到医疗机构开一次发票。 + 影响： + 分销业务迅速萎缩 + · 小商业公司被淘汰（无上游资源，无下
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+ 代理商理想的职责是标准的CSO职责，即只负 责终端推广，商业渠道应该会过渡到厂家统一 管理。对于很多代理商原有的招投标管理、政 府事务等都有经验、资源等优势，厂家和代理 商可以在这些方面进行合理安排和过渡。
+ 代理商变身CSO有很多需要工作要做，尤其是 不少代理商对于开设公司基本没有概念，有的 代理商怕麻烦甚至根本没有了解过公司设立相 关的事，那么现在是时候去考虑了：
+ 底价转高开后代理商原来基于各自商业考虑选择的商业 可能需要整合优化，而且各地在推行两票制后的政策也 可能对配送商业的选择有要求，比如近几年一直实行两 票制的福建就要求在10个配送区内各选择一个商业公司 进行配送。
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+ 所以，底价转高开后商业整合和优化的工 作要尽快从以下方面入手来启动：
+ 5、放哪些人员到公司作为员工管理？人员的 社保有什么影响？等等等等
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+ 药企：医院要直接给我回款了，钱不用倒 手了。但，医院拖欠货款那么严重，天价 的应收账款要变成我的了，咋办? 我得好 好数数，我还有多少钱，医院拖欠我能经 得起吗?成本上涨，价格压低，现在又凭空 增加了拖欠的财务成本，企业还能怎么 活???预计很多以普药为主的药企将面临的 不小的困难，不少普药品种会因此失去生 存空间。
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+ 对于流通企业来说，现在拖欠方要变成药企了。 如果药企生活艰难，这个配送费用要回来要更艰 难，再遇上不靠谱的药企，躲到一边哭都找不到 地啊。
+ 在其中，医药自然人因为是要部门的查处挂靠、 走票等，面临的危机更为巨大。上下游的运作都 需要大量资金投入，然而，收益却不能主动掌控， 上游受制于企业的返现、下游受制于医院的回款， 投资和回报之间的风险变得越来越大。而且，在 瞬息万变的政策压力下，存在有失控的可能。前 有对走票、挂靠的打击，紧接着两票制逐步推广， 医改的宗旨是让整个流程趋于简洁可控，将自然 人排除在渠道之外的趋势越来越明显了。
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+ 底价代理模式下的商业渠道是扭曲和混乱的，主要原因 是：
+ 1、底价代理商模式下必须通过过票商业，而每个代理 商的过票商业选择都不同，今后的过票商业也不能再继 续。
+ 2、过票后的商业渠道都由各个代理商自己负责，每个 代理商考虑商业配送的选择都方便、容易管理、历史合 作关系等等各自的因素，形成以各个代理商为中心的商 业网络。
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+ 1、公司设在哪儿？开设公司需要做哪些准备？ 找人代办有没有问题？
+ 2、设立多大注册资金规模的公司（尽管工商 注册已经改革简化了）？注册资金是否影响到 今后申请增值税发票数量和最大金额问题？
+ 3、公司的经营范围怎么设计？会不会影响到 今后有些发票开不出来？
+ 4、财务处理怎么办？找专职、兼职还是代理 记账？会有什么问题？
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+ 两票制推行后，采用底价代理模式的厂家和代 理商除了高开别无选择。
+ 面对综合医改试点省份因推行两票制而必须进 行的底价转高开操作，厂家和代理商应该花时 间来共同讨论双方都可以控制而且必须决定的 事，例如厂家要跟代理商一起讨论商业渠道布 局的事、代理商的职责和重新定位等等。至于 底价转高开后带来的税收影响问题，总体上双 方不可控，国家不会因为厂家和代范围内如何合理分配，这个可以在之后 去友好协商。
游网络）
+ · 国有配送企业更大（兼并，收购） + · 自然人规范化（归并到生产企业办事处
或者具有专业、正规的第三方推广公司）
+ · 过票行为大为缩减
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+ 两票制的实施，脱胎于目前普遍的医院药房托管模式。至 少，是受了托管的启发。在托管的模式下，生产企业抱怨 产品供货价被压的很低，然而，托管公司坦言，医院要求 的返点也是逐年增高。所以，不难想象，在实施和托管模 式如出一辙的两票制后，流通环节减少省下来的钱，一部 分会变成配送公司的利润，一部分会流向医院。
+ 代理商现在是时候自己梳理终端数据并分 享给药企了：
+ 1、底价转高开后的商业渠道整合必须要以 深度了解终端状况为前提
+ 2、由于商业的整合，代理商可能更多基于 终端的实际流向来结算推广费用
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+ 代理商应该从长远合作考虑、以开放 的心态开放终端数据，与药企携手合 作谋划未来。药企近期还要面对一致 性评价、GMP飞检等等很多的工作，代 理商自身也有很多转型的工作要做， 双方能在终端数据上减少时间就能在 其他方面赢得时间。