医院供应室预防感染管理规定
供应室医院感染管理制度
供应室医院感染管理制度第一章总则第一条为加强医院感染管理工作，保障医院患者和员工的安全与健康，提高医疗质量，制定本制度。
第二条本制度适用于医院供应室全体工作人员，包括医生、护士、器械护士、清洁工人等。
第三条医院供应室应当严格按照国家有关法律法规和医院的相关规定开展感染管理工作，做好医疗器械和药品的供应工作，保障医疗服务的顺利开展，确保医院的医疗质量和安全。
第四条医院应当建立健全感染管理团队，明确各职责，制定感染防控措施，加强员工的培训和教育，提高员工的感染管理意识和操作规范。
第五条医院供应室应当配备必要的设施设备，进行感染防控工作，包括医疗废物处理设施、医疗器械清洗消毒设备、医用耗材储存设施等。
第六条医院供应室应当定期组织开展感染风险评估，并根据评估结果制定防控措施，及时整改风险隐患，确保供应室的安全和卫生。
第七条医院供应室应当建立健全感染事件上报和处理的机制，及时发现和处理感染事件，减少感染的扩散和传播。
第二章感染管理岗位职责第八条医院供应室感染管理团队应当包括感染管理专职人员和其他相关岗位工作人员。
第九条感染管理专职人员主要职责包括：负责制定和实施感染管理制度和相关政策；负责开展感染病例统计分析，制定防控措施；负责开展感染预防和控制的宣教工作。
第十条医院供应室其他相关岗位工作人员的感染管理职责包括：严格按照操作规程进行采购、储存和分发医疗器械和药品；严格遵守手卫生、消毒灭菌操作规程进行操作工作。
第三章感染防控措施第十一条医院供应室应当建立完善的医疗废物管理制度，严格按照相关标准进行分拣、包装、贮存和处理医疗废物。
第十二条医院供应室应当配备有资质的医疗器械清洗消毒设备，严格按照操作规程进行器械清洗、消毒和灭菌工作。
第十三条医院供应室应当建立健全的医用耗材储存设施，保证医用耗材的安全和卫生。
第十四条医院供应室应当建立健全的医疗器械和药品监测和检验体系，确保医疗器械和药品的质量和安全。
第四章培训和教育第十五条医院供应室应当根据员工的工作性质和岗位要求，定期开展感染防控的培训和教育工作。
2024年消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度
2024年消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度第一部分：引言2024年开展了一系列的医疗改革和卫生系统改进，为2024年的医院感染管理和消毒隔离制度奠定了基础。
在新的一年里，我们将继续加强医院感染管理和消毒隔离制度的建设和完善，旨在提高患者的治疗效果、减少医院感染的风险，并为医务人员提供一个安全健康的工作环境。
第二部分：医院感染管理制度1.感染控制委员会的设置与职责在每家医院内设立感染控制委员会，由院内不同科室的专家组成。
委员会的主要职责包括：制定和修订医院感染管理制度，监测和报告医院感染发生率，设立感染预防培训计划，制定感染预防指南等。
2.感染控制培训与教育医院将定期组织感染控制培训与教育，包括但不限于：手卫生、个人防护装备使用、空气传播疾病的防护措施等。
同时，将定期组织模拟演练，提高医护人员在紧急情况下的应变能力和快速处置能力。
3.医疗废弃物管理医院将严格按照政府相关法规要求对医疗废弃物进行分类、储存和处理。
对于感染性废弃物，将采取严密的包装、密封和专用车辆运送，确保废弃物的无害化处理。
4.器械和设备消毒医院将建立全面的器械和设备消毒制度，确保每个科室和手术室都配备符合标准的消毒设备。
医务人员将接受专业的消毒培训，并按照规定的程序进行器械和设备的消毒。
5.患者护理和环境清洁医护人员将加强患者护理和环境清洁管理，包括但不限于：频繁更换患者衣物和床单、经常清洁患者周围的环境、定期对医院进行清洁和消毒等。
第三部分：消毒隔离制度1.重症病房感染隔离医院将建立完善的重症病房感染隔离措施，包括单人病房、隔离空气处理系统、防护设备等。
只有经过培训的医务人员才能进入重症病房，并且需要佩戴个人防护装备。
2.传染病隔离病房医院将设立专门的传染病隔离病房，以隔离和治疗传染病患者。
这些病房将符合相应的消毒标准，并且设有专门的入口和出口。
3.手术室消毒和隔离医院将加强手术室的消毒和隔离管理，确保手术室的无菌环境。
医务人员将严格按照手术室的消毒程序进行操作，并佩戴符合标准的手术服和口罩等。
医院消毒供应室预防医院内感染安全指引
医院消毒供应室预防医院内感染安全指引1、目的：抓好消毒隔离制度，防治院内感染，以确保病人安全。
2、适用范围：消毒供应室全体人员及医院感染管理科质控员。
3、安全指引：（1）严格执行省卫生厅颁发的《医院消毒供应室验收标准》。
（2）严格区分污染区、清洁区、灭菌区区域，出入各缓冲间应按七步洗手法进行洗手，严格遵循物流由污到洁，人流由洁到污的原则。
（3）对污染物品、清洁物品、无菌物品要严格区分，并分类保管。
各类物品应有清洁、消毒、灭菌常规，定期检查落实情况。
（4）各种机械包、治疗包按操作流程进行包装，包布需每次换洗，装备好的各种器械包、治疗包由专人进行核对，保证完好齐全，质量符合要求，灭菌彻底，避免差错事故发生。
（5）下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。
（6）严格检查消毒包有效期，布包类有效期为一周，高压纸塑类有效期为半年，环氧乙烷类有效期为一年。
（7）定时更换各类消毒液，保持有效浓度，并做好记录。
（8）压力蒸汽灭菌操作程序应按《医院消毒技术规范》严格执行。
必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。
工艺监测应每锅进行，并详细记录。
化学检测应每包进行，手术包需进行中心部位的化学监测。
脉动真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验。
生物监测每月进行。
环氧乙烷气体灭菌必须每锅进行工艺监测，每包进行化学监测，每月进行生物监测。
（9）一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。
（10）操作室每天按时进行空气消毒，紫外线照射上、下午各一次，每次30分钟，并资料存档（11）对工作质量定期检查，每月对无菌区空气、无菌物品等进行监测并资料存档。
（12）凡发现大型热源反应立即报告护理部、医务科及医院领导。
医院供应室医院感染管理制度
医院供应室医院感染管理制度1. 引言1.1 目的本制度旨在规范医院供应室的医院感染管理工作，保证医院供应室在医疗物资采购、存储、保管和分发过程中严格遵守标准操作流程，最大限度地降低医院感染的风险，保障患者和医务人员的健康安全。
1.2 适用范围本制度适用于医院供应室的所有工作人员及相关部门。
1.3 定义•医院供应室：指负责医疗物资采购、存储、保管和分发的部门。
•医院感染：指患者在就诊或住院期间感染的各类病原体。
2. 任务与职责医院供应室在医院感染管理中的主要任务如下：2.1 采购管理•负责制定医疗物资采购计划，确保采购的物资符合医院的质量标准和需要。
•与供应商建立良好的合作关系，确保供应商提供的物资质量可靠、价格合理。
•对采购的物资进行验收，并按照规定进行分类、标记、存储等工作。
2.2 存储管理•对医疗物资进行合理分类、包装和标记，确保存储环境整洁、干燥、通风。
•定期检查和清理存储区域，严格按照先进先出的原则进行物资管理，确保物资使用的有效性和安全性。
•确保存储的物资达到有效期时及时处理，并做好相应的记录。
2.3 保管管理•建立医疗物资保管制度，规定各类物资的保管责任和流转程序。
•对医疗物资进行定期盘点，确保物资数量的准确性和可靠性。
•对重要物资和易受污染物资进行专门保管，确保其安全性和可用性。
2.4 分发管理•根据临床科室的需求，合理安排医疗物资的分发工作，并确保分发过程中不交叉感染。
•对分发的物资进行记录和核对，确保患者得到正确的物资并留有相应的档案。
3. 预防措施为了有效预防医院感染的发生，医院供应室应采取以下措施：3.1 人员培训•组织定期的医院感染管理培训，提高医务人员的卫生意识和防护知识。
•建立健全的员工培训档案，记录培训的时间、内容和人员。
3.2 个人防护•要求医务人员佩戴规范的个人防护用品，例如口罩、手套、帽子等。
•建立个人防护用品的领用和管理制度，确保充分供应和使用合规。
3.3 设施环境•维护医院供应室的清洁和整洁，定期进行消毒和通风。
医院感染预防的规章制度
医院感染预防的规章制度一、总则为了加强医院感染预防工作，保障患者和医务人员的健康安全，提高医院的服务质量和声誉，制定本规章制度。
二、组织管理1.成立医院感染预防管理委员会，由院长担任主任，感染科主任、护士长、消毒供应科长等成员共同组成，负责医院感染预防工作的规划、协调和监督。
委员会每年至少召开一次会议，对医院感染预防工作进行评估和总结。
2.设立感染科，并配备专业的医务人员和设备，负责医院感染相关事宜的管理和处理。
3.制定医院感染预防管理制度，对医务人员进行培训和考核，确保每位员工都了解和遵守相关规定。
4.建立医院感染预防档案，记录感染病例、感染原因及处理过程等信息，做好病例跟踪和分析工作。
三、感染控制1.加强医院环境清洁和消毒工作，定期进行消毒灭菌巡查，确保医疗器械和设施的卫生安全。
2.明确医院医务人员的手卫生规范，建立科学的感染控制措施，定期开展手卫生培训和检查，有效防止交叉感染的发生。
3.规范医务人员的穿戴和操作，强化个人防护意识，避免医疗器械和设施的交叉污染。
4.加强医院感染监测，建立医院感染病例报告制度，及时发现和处理感染灶，防止疾病传播。
5.推广健康教育和宣传活动，提高患者和家属的感染预防意识，避免疾病的扩散和传播。
四、医疗废物处理1.严格执行医疗废物分类和包装制度，确保医疗废物的安全处理和处置。
2.建立医疗废物监测和追踪体系，对医疗废物的处理过程进行监督和检查，确保环境卫生安全。
3.定期对医疗废物处理设施和设备进行维护和检修，保障医疗废物处理设施的正常运转。
五、人员管理1.医院招聘入职人员时应进行健康体检和传染病筛查，确保员工的健康状况符合从业资格。
2.明确医务人员的工作职责和权责，并建立绩效考核和奖惩制度，对感染预防工作成效进行评估。
3.加强医务人员的健康教育和心理辅导，提高职工的工作积极性和工作效率，促进团队合作和沟通。
4.对医务人员进行定期的职业健康体检和检查，确保员工的身体健康和职业免疫力。
消毒供应室医院感染管理制度(5篇)
消毒供应室医院感染管理制度一、人员明确医院感染管理的重要性，提高所需器械物品的供应质量，保障医疗安全。
二、科室周围环境无污染，内部布局合理，三区划分清楚有实际屏障，人、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。
三、在器械物品处理工作流程中，要有必要的设备与设施，如：回收间应有流动水洗手设施。
四、非本科人员未经允许不得入内，工作人员进入污染工作区要做好各项防护后再进行操作，离开本区域时要更衣、鞋等，并进行洗手或手部消毒，工作鞋应每日刷洗，晾干备用。
五、压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测，确保灭菌效果，动脉真空压力蒸汽灭菌器灭菌前须进行b-d实验并详细记录。
六、灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜，分区存放，下收下送车辆应“洁”“污”分开，每日清洗、消毒、分区存放。
七、一次性使用无菌医疗物品，拆除大包装后方可移入无菌物品存放间，物品应存放于阴凉、干燥、通风良好的货架上，距地面20cm，距墙壁5cm，不得将包装袋破损、失效、霉变的物品发放至使用科室。
八、有明确的质量管理和监测措施，对购进的原材料、消毒剂、洗涤剂、设备、一次性使用无菌医疗用品等进行质量检测、监督登记，并对自身工作环境的洁净和洗涤、包装、灭菌等环节的工作质量及对无菌物品的包装、外观及内在质量有检测措施。
九、临床科室使用后的所有诊疗器械经初步冲洗后由供应室统一回收处理，对一般传染病病人用过的器械(1)手工处理时直接加酶浸泡，如果污物已干，应煮沸消毒(2)机械处理时应用洗涤机煮沸处理。
十、工作人员要严格做好标准预防，安全处理锐利器具，使用后的锐器应放入耐刺、防渗漏的利器盒内，3/4满封口，由专人回收后焚烧处理，禁止利器盒重复使用及一次性针头重新套上及用手毁坏用过的注射器。
十一、每月对空气、工作人员的手、物体表面及灭菌器械应进行检测并符合标准。
十二、科内每月的检测资料要妥善保存，特殊情况及时向上级汇报和有关科室反馈。
消毒供应室医院感染管理制度（2）是指医院针对消毒供应室的管理和操作，以预防和控制医院感染的制度和规范。
门诊、急诊、手术室、供应室、产房医院感染管理及消毒隔离制度
千里之行，始于足下。
门诊、急诊、手术室、供应室、产房医院感染管理及消毒隔离制度医院感染管理及消毒隔离制度是为了预防和控制医院感染的发生和传播，保障患者、医护人员和访客的健康安全而制定的一系列制度和措施。
本文将从门诊、急诊、手术室、供应室和产房五个方面详细介绍医院感染管理及消毒隔离制度。
1. 门诊:(1) 医护人员应经常进行手卫生，并配戴好口罩、手套等个人防护用具，避免交叉感染。
(2) 门诊诊室、待诊区、候诊区等公共区域定期进行清洁消毒，保持清洁与通风。
(3) 对于有传染性疾病的患者，应按照相应的隔离措施进行收治，并加强消毒措施。
2. 急诊:(1) 急诊科需设立传染病诊室，以隔离治疗传染性疾病患者。
(2) 对于有传染性疾病症状的患者，应及时进行识别，并且配备相关的手术口罩、护目镜、防护服等个人防护装备。
(3) 对于有可能产生飞沫传播的诊疗操作，如气管插管、呼吸机使用等，需严格按照消毒要求和操作规程进行操作。
3. 手术室:(1) 必须实行严格的洗手消毒制度，要求手术室内所有医护人员都须按照规定的程序、时机和方法进行手卫生。
(2) 手术室应进行定期的清洁、消毒和无菌处理，确保手术环境的无菌。
第1页/共2页锲而不舍，金石可镂。
(3) 对于感染性疾病患者的手术，应进行隔离手术，保证手术过程的无菌。
4. 供应室:(1) 供应室内的物品应进行分类存放，保持清洁整齐，并定期进行消毒处理。
(2) 进行感染性患者物品的清洗和消毒时，必须佩戴手套、口罩等个人防护用具。
(3) 对于有可能引起污染的物品，如刀片、针头等应采取集中消毒处理，严禁混合使用。
5. 产房:(1) 产妇进入产房前应接受洗澡消毒，保持身体清洁。
医护人员应做好手卫生并佩戴手套等个人防护用具。
(2) 产房每个月进行大规模的清洁消毒，并对产妇之间进行隔离，防止交叉感染。
(3) 对于有产妇分娩后并发症的患者，应及时进行隔离治疗，防止感染传播。
以上是医院感染管理及消毒隔离制度的简要介绍，具体的操作规程和要求还需要根据不同医院的实际情况进行细化和完善。
供应室医院感染预防控制措施
医疗废物的处理
采用焚烧、消毒、填埋等方法进行 处理，确保废物无害化。
医疗废物的储存
储存环境应符合相关规定，确保废 物不造成二次污染。
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供应室医院感染预 防控制措施
目 录
• 供应室医院感染预防控制概述 • 供应室医院感染预防控制措施 • 供应室医院感染预防控制监测与评估 • 供应室医院感染预防控制中工作人员的防护措
施
目 录
• 供应室医院感染预防控制中患者的防护措施 • 供应室医院感染预防控制中高风险环节的防控
措施
01
CATALOGUE
细菌、病毒等微生物污染。
供应室医院感染的危害
患者安全
供应室医院感染可能导致医疗器械、卫生材料等物资的污 染，从而增加患者感染的风险。
工作人员健康
供应室工作人员在处理、清洗、消毒医疗器械过程中，如 防护措施不到位或操作不规范，可能发生职业暴露，导致 自身感染。
经济损失
供应室医院感染可能导致医疗器械、卫生材料的浪费，增 加医疗成本。同时，还需投入人力、物力进行调查、控制 和管理，造成经济损失。
监测频率
为保证监测工作的系统性和连续性，监测工作应定期进行，如每季度或每半年进行一次全面的监测，同时根据实 际情况增加临时监测。对于重点区域和环节，如手术室、产房、重症监护室等高风险科室，应适当提高监测频率 。
评估指标与体系
评估指标
主要包括消毒灭菌效果、环境卫生学监测、医院感染发生率等。其中，消毒灭菌效果包括灭菌合格率 、消毒合格率等；环境卫生学监测包括空气、物体表面、医护人员手部等的微生物学监测；医院感染 发生率则反映医院感染控制的总体效果。
规范医疗器械的清洗、消毒、灭菌等程序，确保其符合 相关标准。
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医院供应室预防感染管理规定
第一条环境管理
1.供应室周围环境应整洁，无污染源。
2.室内环境整洁，无蝇、无虫，墙上无裂缝、无灰尘、无霉点、无蜘蛛网，地面无垃圾死角，每天一小扫，每周二大扫。
3.每室工作前后均用消毒液擦抹物体表面一次，无菌室、包装间及其他各室抹布、拖把应分开固定放置，并有标志，地面用消毒液拖擦，每月二次。
4.严格区分无菌区、清洁区、污染区，路线采用单向通行的方式，不准逆行，严格区分无菌物品、清污物品，流水操作不逆行。
第二条人员管理
1.供应室工作人员上班时衣帽整洁，不得着工作服进食堂、幼儿园和离院外出。
2.注意认真洗手，操作前洗手，操作后洗手。
3.供应室工作人员每年做一次体检，传染病患者不得从事供应室工作。
如乙肝三系阴性者，注射乙肝疫苗。
4.护理人员应熟练掌握各类物品的消毒、洗刷、清洁、灭菌的方法、程序和质量要求，以及各类物品的性能、保养方法和使用范围。
5.供应室工人须培训后方可上岗，消毒工人应持有上岗证。
6.定期深入临床科室，检查无菌物品的保管和使用情况，并提出改正意见，应有记录。
第三条污染物品处理
1.无菌物品收发、污染物品接收，均应有单独窗口和专职人员，严格控制外来人员进入无菌区和污染区。
2.下收下送应配有专人分别负责无菌物品的收发，污染物品的接收，下送车有明显标志，上层放无菌物品，下层放污染物品，每次收发回来应用消毒液擦拭车子，每周彻底擦洗，车轮上油。
3.收回的污染物应在回收间分类，进行初步消毒后再作处理。
4.凡经传染病人或可疑传染病人使用过的医疗物品，应先做初步消毒处理，包扎后送供应室，对有红色标志的传染物，应先用压力蒸气灭菌后，再做常规处理。
第四条准备灭菌的物品按包装制度执行。
第五条无菌物品管理
1.加强对注射器、针头等物品洗涤质量的监控，按常规含糖耐量测定和热源测定及细菌监测，每月一次。
澄明度、PH值每周测定二次。
2.各种消毒包标记明确、完整，必须有名称、有效日期、责任人、核对者。
标记不清、记录不全，均不得发放。
每包应粘贴3M胶带和132℃压力蒸气灭菌指示管，测定灭菌效果，未达到要求者，重新灭菌。
3.加强对消毒工作的管理，消毒员应严格执行高压灭菌操作程序，保证消毒效果，及时检查并记录灭菌的温度、压力、时间、指示剂显示结果，并按规定保留7天，每晨每台预真空压力锅灭菌前进行一次13—0试验。
供应室应有质量监测员，随时督促检查。
4.保证高压锅灭菌效果，每季度一次用嗜热嗜酸脂肪杆菌作为指示菌，以测定热力灭菌的效果。
5.经高压灭菌后，无菌物品在传递过程中应保持清洁、干燥、无污染，消毒室车子（分为灭菌物品车、清洁物品车）每天用消毒液擦拭，并有标志。
第六条无菌室管理
1.无菌室通风干燥，应向外排风。
2.室内、柜内清洁，无杂物、无积尘，清洁工具（拖把、抹布等）专用，有标志，应每月用消毒液湿擦抹二次。
3.专职人员相对固定，入室前要洗手、戴口罩、换鞋，严格无菌操作规程，其他人员不得入内。
4.接收无菌物品时应检查标记是否完整，包布是否清洁干燥，针筒盒的孔有无关闭，监测每包3M胶带是否达到灭菌效果。
物品应按顺序放置，每月检查，不得有过期物品。
有效期通常为7天，霉季为5天，过期或有污染可疑者应重新消毒灭菌。
5.无菌室消毒合格，空气培养细菌数<500cfu/m³，每月有监测记录。
6.无菌室及各包装间紫外线灯管每天用95%酒精擦拭灯管，并记录照射时间，每60天（2个月）用紫外线强度卡自测强度一次，低于70/cm²时报告医院感染科，重测后确实低于70/cm²时，更换灯管。