影响儿童家长预防接种信任度的相关原因分析
儿童家长预防接种知识及其影响因素的分析

儿童家长预防接种知识及其影响因素的分析一、背景介绍随着全球化的进程,人口流动和交流日益频繁,疾病传播和流行的可能性也越来越高。
针对这种情况,预防接种成为了预防疾病的一种有效手段。
然而,家长对于儿童接种的认知程度及其影响因素仍然需要进一步研究。
二、家长对于儿童接种的知识水平1. 家长对于儿童接种的知晓程度调查结果显示,大部分家长对于儿童接种的知识水平较低。
他们对于哪些疾病需要接种、接种时间、接种人群等基本知识存在认知偏差。
在被调查的家长中,有60%的人表示不知道儿童需要接种哪些疫苗,有65%的人表示不知道接种时间和频次。
2. 家长对于儿童接种的态度在家长的接种态度方面,调查发现,超过90%的家长认为儿童接种疫苗是必要的。
但是,仍有12%的家长存在担心疫苗副作用、不信任疫苗、个人经济负担重等因素而不愿意让孩子接种疫苗。
三、影响家长对于儿童接种的因素1. 社会媒体社交媒体在当今社会中可谓无处不在,传递着大量信息,其中有相当一部分关于疫苗接种的信息。
在被调查的家长中,有30%的家长通过社交媒体了解儿童接种相关信息。
但是,由于社交媒体传递信息不稳定,很多信息质量参差不齐、不科学,部分家长就会被误导或混淆。
2. 医生的影响医生在家长接受儿童预防接种方面扮演着至关重要的角色。
调查发现,家长在决定是否让孩子接种疫苗时,医生的建议往往是最重要的决策因素。
在受访家长中,有70%的人表示会听从医生的意见并对其有较高的信任度。
3. 家庭环境偏远地区、低教育、低收入等家庭环境因素也会影响家长对于儿童接种的态度。
在贫困地区,家长的预防接种知识水平往往较低,这也导致儿童易感染疾病,随之引发许多健康问题。
四、结论与建议在社会发展和人口流动的背景下,预防接种已成为预防疾病的主要手段。
为了提高家长的对于儿童预防接种知识水平,我们可以通过以下方式:•加强社会宣传教育,提高家长对于儿童接种知识的认知度;•增强医生的科学素养,提高其对于疫苗知识的水平,从而更好地引导家长;•加强对于贫困地区的针对性宣传,让更多的家长了解到儿童预防接种的重要性。
儿童疫苗接种中家长信任度及其影响因素分析

儿童疫苗接种中家长信任度及其影响因素分析摘要:儿童疫苗接种的决策受家长个人经验影响,家长的受教育水平对疫苗接种信任度有显著影响,家长教育水平越高,对疫苗接种的信任度越高。
教育水平越高,家长对疫苗的客观理解和疫苗接种风险评估有更好的应对感,对疫苗接种更加认同和接受。
关键词:儿童家长;预防接种;信任度;因素1、预防接种的重要性分析儿童出生后,由于自身免疫系统还没有发育完善,身体对各种传染病的抵抗力相当薄弱,许多传染病严重威胁着儿童的生命和健康。
在近代医学的发展贡献中,首推有效疫苗的发明,消灭了以往严重且盛行的天花,消除了脊髓灰质炎,控制了麻疹、流脑等相应传染性疾病的发生和流行。
我中心计划免疫门诊通过长期的预防接种知识宣传和疫苗接种前后的护理干预,提高了广大儿童家长依从性,经多年的努力全面推动了疫苗的预防接种工作的开展,对传染病进行了有效控制。
2、预防接种安全性分析在进行疫苗接种之前、接种过程中以及接种之后,都有科学具体的规范对其进行规定,通过这样的方式来确保接种的安全性。
作为预防接种护理人员要树立良好的责任心,把疫苗从采购、运输、保管等所采取的安全措施全面细心的告知儿童家长,消除他们对疫苗是否安全的戒备心理。
对儿童的疫苗禁忌症进行了解之后,再给予其接种疫苗。
但是还有部分患儿存在先天性的缺陷,因此在接种之前,需要对其接种的临床安全性进行有效评估,评估合格之后才能够进行预防接种。
通过这样的方式能够在很大程度上提高接种的安全性,有效防止不良反应的分出现。
3、儿童家长对免疫接种知识的认知在所调查的流动儿童的家长中,有796位家长认为子女有接种疫苗的必要,占总人数的94.8%,但是对疫苗、疾病以及免疫程序了解的家长仅有502人,占总人数的59.8%,而主动向医生请教儿童接种防疫知识的人数为615人,占总人数的73.2%。
而家长的免疫接种的知识主要来源于以下几方面:有298为家长是从医生那里学习的免疫接种知识,占35.5%;电视广播有201人,占23.9%;170人是从家长交流的过程中知道的,占20.2%;免疫接种宣传的有134人,占16.0%,其他有37人,占4.4%。
儿童疫苗接种情况及影响因素分析

儿童疫苗接种情况及影响因素分析疫苗接种是预防和控制传染病的重要手段之一,对保障儿童健康成长起着不可忽视的作用。
然而,近年来,儿童疫苗接种率的下降引起了广泛的关注。
本文将就儿童疫苗接种情况及其影响因素进行分析,并探讨相关解决措施。
首先,我们来分析儿童疫苗接种情况。
根据国家卫生健康委员会发布的数据,我国全民免疫规划疫苗的接种率大致保持在90%以上,但是由于不同地区的经济发展水平和医疗资源的不均衡分布,仍然存在一些地区的疫苗接种率低于全国平均水平。
此外,部分疫苗的接种率也存在差异,比如乙肝疫苗的接种率相对较高,而水痘疫苗的接种率相对较低。
接下来,我们来分析儿童疫苗接种情况的影响因素。
首先,家长的健康观念和知识水平是影响儿童疫苗接种的重要因素之一。
一些家长可能存在对疫苗安全性的疑虑或误解,导致他们抗拒给孩子接种疫苗。
其次,地区经济发展水平和医疗资源的分布不均衡也是影响疫苗接种的重要因素。
一些经济欠发达地区的医疗设施和人力资源较为匮乏,导致疫苗接种服务无法及时到达。
此外,社会文化因素也对疫苗接种产生影响。
比如一些地方存在不同的宗教信仰和风俗习惯,有些家长可能担心疫苗接种会违反他们的宗教信仰或习俗。
有鉴于此,我们应该采取相应的措施,提高儿童疫苗接种率。
首先,加强儿童疫苗接种知识的宣传和教育,提高家长的健康意识和接种疫苗的意愿。
可以通过宣传栏、社区义诊活动、家长会等形式,向家长传递正确的疫苗接种知识,解答他们的疑虑和误解。
其次,加大对经济欠发达地区的资源投入,提升该地区的医疗服务水平和人力资源配置。
政府可以通过向欠发达地区派遣医疗队、增设医疗机构等方式,确保疫苗的及时供给和接种服务的覆盖面。
此外,我们还应该尊重不同地区的文化差异,根据当地宗教信仰和风俗习惯,制定合理的疫苗接种政策和宣传手段,以便更好地提高疫苗接种率。
总结起来,儿童疫苗接种是保障儿童健康成长的重要措施,但目前仍存在一些影响因素导致疫苗接种率下降。
0~3岁儿童家长对预防接种信任度及其影响因素

0~3岁儿童家长对预防接种信任度及其影响因素发布时间:2022-05-26T05:49:01.193Z 来源:《健康世界》2022年5期作者:秦文华[导读] 目的:探究0~3岁儿童家长对预防接种的信任情况秦文华山东省潍坊市潍城区于河中心卫生院,山东潍坊 261057摘要:目的:探究0~3岁儿童家长对预防接种的信任情况,同时对影响信任度的影响因素进行分析。
方法:对某省5个接种点0~3岁儿童的预防接种情况进行整理分析,选取的接种数据时间跨度为2019年7月至2020年8月,通过统计分析儿童预防接种的信息,来探讨家长对预防接种的信任度以及影响信任度的相关因素。
结果:0~3岁儿童家长对预防接种的信任度评分为3.91±0.71分,总信任度达到了78.2%;在信任度影响因素中发现,预防接种服务流程、预防接种知识获取情况、健康教育知识接受情况以及预防接种服务满意度都会影响家长对0~3岁儿童预防接种的信任度(P<0.05)。
结论:通过此次分析可以了解到,家长对0~3岁儿童预防接种的信任度还存在一定的上升空间,政府及相关单位应当采取有效措施加强对疫苗的监管,通过开展预防接种知识宣传、优化接种流程以及提高接种服务质量等措施,进一步的促进家长对预防接种信任度的提升。
关键词:预防接种;信任度;影响因素引言随着我国经济水平的不断提升,医疗条件和医学技术也有了很大程度的改善,人们对医疗工作的质量提出了更高的要求。
近些年来,由于疫苗事件的频繁发生,导致人们对预防接种的信任度开始下降,每发生一次疫苗接种意外事件,人们的信任度就会降低一份,长期下去必然会对疫苗的接种率造成严重影响,而低疫苗接种率现象可能会导致传染病的突然爆发和流行,严重威胁着人们的生命健康安全。
预防接种工作属于一项综合性较强的系统工程,涉及的内容和范围较为广泛,尤其针对0~3岁儿童的预防接种,儿童家长的对预防知识的了解及信任度高低会对预防接种工作的开展有着直接的影响[1]。
社区儿童家长疫苗及安全接种知信行调查及影响因素分析

社区儿童家长疫苗及安全接种知信行调查及影响因素分析摘要】目的:调查社区儿童家长疫苗及安全接种知信行现状并分析其影响因素。
方法:选择2017年1月—2018年1月某社区卫生服务中心预防保健科进行疫苗接种的180例儿童家长作为研究对象,对所有家长展开问卷调查,了解其对疫苗及安全接种知识知晓情况。
结果:据调查发现,在180例社区儿童家长中对接种前需向医生提供最近健康状况、发烧时不能接种疫苗、疫苗的主要作用是防病、知道正确的预防接种地点、知道按接种证上预约日期接种的知晓率较高,均在90%以上;对接种后连续2天高热症状,需吃退烧药知晓率最低,仅为6.67%;同时知晓率与文化程度、户口、户籍及是否会主动了解疫苗知识有较大相关性。
结论:社区儿童家长对疫苗及安全接种知识知晓率较低,需进一步加强对其相关知识的健康宣教。
【关键词】疫苗;接种;知信行;影响因素?【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)25-0305-02接种疫苗为预防、控制传染病发展的一项重要举措。
作为重点接种人群,儿童疫苗接种的安全性现已在家长中引起高度重视[1]。
据相关调查发现,提高人们对疫苗接种知识的了解水平将有助于预防保健工作的顺利开展,家长作为儿童监护人,其疫苗及接种知识的认知水平及态度将对儿童接种行为产生直接影响[2]。
为改善计划免疫宣传效果,本研究对调查社区儿童家长疫苗及安全接种知信行现状展开调查并分析其影响因素。
现将具体信息报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2017年1月—2018年1月某社区卫生服务中心预防保健科进行疫苗接种的180例儿童家长作为研究对象。
其中男49例,女131例;所有家长在调查居住地均≥6个月,其可在调查员协助情况下或自行完成相关调查问卷填写。
1.2 方法采用面对面调查或自填式对儿童家属年龄、性别、户籍、户口、文化程度等情况展开调查,其中疫苗及安全接种知识调查共包含17题,总分为17分,分为低分组(0~9分)与高分组(10~17分);疫苗及安全接种态度调查共6题,总分为7分,其中对待“医务人员向儿童推荐接种自费疫苗”、“自费及免费疫苗”、“适龄儿童强制接种一类疫苗”分为态度消极(0分),积极(1分),“对疫苗安全性态度”包含不安全(0分),安全(2分),其余(0分),消极组(0~4分),积极组(5~7分)。
幼儿疫苗接种意愿及影响因素分析

幼儿疫苗接种意愿及影响因素分析幼儿疫苗接种一直是公共卫生领域关注的焦点问题,随着社会经济的发展和医疗技术的进步,疫苗接种率也得到了明显的提升。
然而,仍然存在一部分家长对于幼儿疫苗接种持怀疑或不愿意的态度。
本文将针对幼儿疫苗接种意愿及影响因素进行深入分析,探讨其背后的原因与解决途径。
首先,有关幼儿疫苗接种意愿的调查显示,大多数家长对于幼儿疫苗的接种持支持态度,他们认为疫苗能够提高宝宝的免疫力,预防传染病的发生。
然而,仍然有一部分家长对于疫苗的安全性和有效性存在一定的质疑,他们担心疫苗可能引发不良反应或对宝宝的身体造成伤害。
这种质疑和担忧在一定程度上影响了疫苗接种的意愿。
其次,在影响幼儿疫苗接种意愿的因素中,家长的教育程度和医疗健康意识起着关键作用。
研究表明,受过高等教育的家长更容易接受科学知识,对于疫苗的安全性和有效性有较清晰的认识,因此更愿意让宝宝接种疫苗。
而相比之下,教育水平较低的家长可能更容易受到外界谣言和误导的影响,对疫苗持怀疑态度。
此外,部分家长的医疗健康意识不强,对于预防疾病的重要性认识不足,也会影响他们对于疫苗接种的意愿。
除此之外,社会环境和传播渠道也对幼儿疫苗接种意愿产生一定影响。
在当今社会,信息传播快速、渠道多样化,但同时也伴随着各种谣言和误导信息的存在。
一些不法分子往往会利用家长的恐惧心理,故意宣传疫苗对宝宝有害,从而影响了家长对于疫苗的信任度。
因此,建立科学、权威的信息传播渠道,加强对家长的健康知识宣传,是提高疫苗接种意愿的重要手段。
另外,医疗服务的质量和便捷程度也是影响幼儿疫苗接种意愿的重要因素之一。
有些家长可能会因为疫苗接种过程复杂、费用较高或医院环境不佳而犹豫是否接种疫苗,特别是在一些偏远地区或农村地区。
因此,提高医疗服务的质量、降低接种成本、完善接种流程,都有助于增加家长对于疫苗接种的意愿。
此外,相关部门的和监管也对疫苗接种意愿产生一定影响。
相关部门应该出台相关,加大对疫苗的监管力度,保障疫苗的质量和安全性,维护家长的合法权益,提高家长对于疫苗的信任度。
中小学生流感疫苗接种影响因素分析

中小学生流感疫苗接种影响因素分析流感疫苗接种对中小学生的影响因素主要包括以下几个方面。
首先,家庭因素是影响中小学生流感疫苗接种的重要因素之一、家长的态度和知识水平对中小学生流感疫苗接种起到了关键作用。
如果家长对流感疫苗持消极态度,缺乏足够的了解和信任,就会影响孩子的接种意愿。
此外,家庭所处的经济状况也可能成为影响因素之一,因为流感疫苗的费用可能会使家长望而却步,从而导致孩子没有接种。
其次,学校因素也对中小学生流感疫苗接种产生影响。
学校是整个公共卫生体系的重要一环,可以为学生提供流感疫苗接种服务。
学校的宣传和组织力度对学生的接种率有着显著的影响。
如果学校能够积极开展相关宣传活动,提供便捷的接种服务,那么学生的接种意愿和接种率都会提高。
再次,个体因素也是影响中小学生流感疫苗接种的重要因素。
中小学生的年龄、性别、健康状况、对疫苗的认知水平、过去的接种经历等个体因素都可能影响他们的接种意愿。
例如,一些学生可能在过去接种时出现不良反应,从而产生对疫苗的恐惧心理,导致他们不愿意继续接种。
同时,中小学生对疫苗的认知水平也可能不同,有些学生可能对疫苗的作用和安全性缺乏足够的了解,从而影响他们的接种意愿。
此外,社会因素也对中小学生流感疫苗接种产生一定的影响。
社会的信息传播和舆论氛围对家长和学生的接种意愿产生一定的影响。
如果社会上出现流感病例较多的报道,或者有关流感疫苗的负面传闻,都可能使人们对流感疫苗接种持怀疑态度,从而影响中小学生的接种意愿。
综上所述,中小学生流感疫苗接种受到多个因素的影响,包括家庭因素、学校因素、个体因素和社会因素。
为了提高中小学生流感疫苗接种率,需要全社会的共同努力,包括家长的积极参与、学校的宣传和组织力度的加强、个体对疫苗的认知水平的提高,以及社会上对流感疫苗的正确信息传播。
只有通过综合各方努力,才能确保中小学生得到有效的流感疫苗保护,减少流感疫情的传播。
儿童疫苗接种决策影响因素分析

儿童疫苗接种决策影响因素分析随着科技的进步和社会的发展,疫苗接种已经成为了保护儿童健康的重要举措。
然而,在现实生活中,很多家长面临着对于是否给孩子接种疫苗的决策。
这个决策并非只涉及个人的因素,而是受到了多方面的影响。
本文将从不同的角度分析儿童疫苗接种决策的影响因素。
首先,儿童疫苗接种决策的一个重要影响因素是家庭观念和个人意识。
家庭观念和个人意识对于决策者的行为起着至关重要的作用。
家庭对于疫苗接种的认知和态度会影响到家长对于接种的选择。
有些家长可能更加重视疾病预防和健康教育,他们会积极主动地给孩子接种疫苗;而另一些家长则可能对疫苗存在质疑,他们会倾向于选择不接种。
个人意识也是决策的一个关键因素,哪怕是在相同的家庭中,父母可能也会因为个人的经历或者信仰而对疫苗接种持有不同的态度。
其次,社会环境和媒体报道对疫苗接种决策也有着重要的影响。
社会环境对于人们的决策是具有引导性的。
例如,在某些社区中,疫苗接种被视为一种道德责任,这种社会压力往往会让家长倾向于接种疫苗。
然而,如果社会上有负面的媒体报道,比如关于疫苗安全性的争议,家长们可能会对接种产生疑虑。
媒体的影响力不容小觑,它既可以提供科学的解读和相关知识,也可能误导公众。
因此,对于媒体报道的客观性和准确性,以及全面的科学信息的传播,都是决策者在面对疫苗接种时重要的依据。
第三,医疗服务的质量和可及性也对疫苗接种决策产生影响。
医疗服务的质量和可及性直接决定着家长是否会选择给孩子接种疫苗。
如果儿科医生能够提供详细的疫苗接种建议,解答家长的疑问,并且能够提供便捷和可靠的疫苗接种服务,那么家长们就更加倾向于接种疫苗。
相反,如果医疗机构的设备和服务质量不过关,或者疫苗供应不足,家长们可能就会因为接种的不便以及担心接种过程中的安全问题而选择不接种。
最后,经济因素也是影响疫苗接种决策的重要因素之一。
尽管一些国家的疫苗接种计划提供了免费或者部分补贴的服务,但是仍然有一部分家庭可能会因为经济压力而选择不接种。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology2019 年3月 第6卷/第9期V ol.6, No.9 Mar. 2019128影响儿童家长预防接种信任度的相关原因分析毛慧慧(浙江省丽水市莲都区万象街道社区卫生服务中心,浙江 丽水 323000)【摘要】目的 根据儿童家长对预防接种的信任度,对其造成影响的因素展开分析。
方法 采用问卷调查的方式对1229位儿童家长进行调查,并且通过一般线性模型的统计模型对调查研究的结果作出总结,将儿童家长对预防接种信任度作为结局变量,自变量则是知识需求、知识获取的途径及预防接种信息等。
结果 1229位儿童家长预防接种的信任度为84.4%,造成影响家长预防接种信任度的因素有很多,主要的因素有居住属性、文化水平、预防接种医务人员态度等。
结论 提高公众对预防接种的认知度,有目的性地对儿童家长进行预防接种知识的教育,提升预防接种的服务态度及加大预防接种的经费投入,使儿童家长对预防接种的认识有所改变,进而提高他们对预防接种的信任度。
【关键词】儿童家长;预防接种;信任度【中图分类号】R186 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.9.128.02这些年我国的疫苗事件不断出现,每出现一次疫苗事件就会导致百姓对与预防接种的信任度降低一点,渐渐的公众对预防接种产生了信任危机,这样一来就降低了疫苗的接种率,疫苗接种率降低会导致对应的传染病爆发流行。
1 资料与方法这次研究的对象主要是丽水市万象社区管辖范围内三岁以下的儿童家长,调查的过程中以一个家庭作为调查单位,并且采取分阶段系统抽样的方法来进行样本的抽取,在该管辖范围内随意抽取7个社区3个城中村,在每个社区内最少抽取100个家庭。
在进行调查之前与有关专家进行充分的沟通交流后,自主地设计出问卷题目,预防接种登记人员作为调查员,并且对他们实施一轮严格的培训后,让他们对前来接种的家长进行问卷调查,在调查的过程中为确保调查结果的准确性,由儿童家长自行填写问卷调查,调查员的主要任务是旁边给儿童家长进行一些名词解释、复核及指导等,不能出现任何影响到儿童家长判断问卷的行为和言语。
将家长预防接种信任度作为结局变量,将人口学特征、预防接种知识及服务等作为自变量,变量类型涵盖了二分类变量、多分类变量及连续型变量。
调查结果采用Epi Data3.1软件进行双录入数据库,利用统计学软件SPSS 20.0对结局变量和自变量进行数据分析。
对统计结果进行单因素和多因素分析,只采用有统计意义的、与家长预防接种信任度得分相关的自变量。
通过优势比(OR )将自变量和结局变量之间的关系反应出来,当OR >1时,说明该因素对儿童家长预防接种信任度起到促进的作用,即该因素是促进预防接种信任度提高的因素,反之,OR <1时,说明该因素对儿童家长预防接种信任度起到抑制性的作用,是降低预防接种信任度的因素。
2 结 果一共在本接种门诊发放了1431份问卷调查并且全部将其回收,有效问卷应答占了百分之九十八点六,其中是由儿童家长填写的问卷一共有1229份,在这发出的1431份问答卷中占了百分之八十七点一,这次的研究对象是三岁以下的儿童家长,因此这次的研究只对这1229份问卷作出分析。
在这次的问卷调查中,儿童家长预防信任度得分最高为八分最低为一分,平均分为5.8~7.64分,儿童家长预防接种信任度的总评分是84.4%,问卷调查中认同度从高到低排序为:预防接种的必要性、疫苗的有效性、预防接种信心、疫苗安全性,他们的回答率分别为:97.3%、92.2%、87.7%、76.8%,由此可得疫苗安全性在儿童家长中得认同度是最低的。
通过对数据的分析发现,对儿童家长预防接种信任度起到促进作用的因素有:对预防接种知识的获取拥有需求者、调查儿童的年龄比较大、通过医务人员获取接种知识、阅读并签署知情同意书等;通过多因素分析得出,预防接种信任度随着儿童家长的文化程度的提升而提升,儿童家长的文化水平每增加一个等级,预防接种的信任度就提升1.391倍;从预防接种知识认知度来说,预防接种知识认知分每增加一分,预防接种信任度就提升1.18倍;从有无获取预防接种知识需求者来说,无需求者相比于有需求者,预防接种信任度提高1.59倍;从通过健康讲座获取预防接种知识来说,听过讲座相比于没听过讲座的信任度提升1.22倍;除此之外,预防接种工作人员每获取一分,儿童预防接种信任度就提高1.08倍。
3 讨 论研究发现,儿童家长预防接种信任度平均分为84.4%,通过这一分数来分析,本辖区的儿童家长预防接种信任度相对来说是比较高的。
但是这只是代表全国非常小的一部分,并不能代表全国,可能本辖区的影响因素比较少,对于预防接种信任度的人影响幅度不大。
近些年很多都是一些吸引人眼球的新闻标题,很多家长只是大致了解这些疫苗事件,并没有深入去了解和分析事件,然后就对预防接种产生不信任,一提到预防接种就会想到一系列不良的疫苗事件,想要消除这种现象最有效的一个方法是重新建立起儿童家长对预防接种的信任度,通过这次的研究,可以发现对预防接种认知程度、对预防接种的需求越高,则其对预防接种的信任度越高。
对预防接种知识认知度越高的儿童家长,越能客观地、理智地评价有关疫苗不良事件,从而积极的应对可能存在的危机,更容易形成科学理智的预防接种理念,因此需要提高儿童家长对预防接种的认知度,给她们开展尽量多的有关预防接种课程,供她们进一步了解预防接种,这能更有效提高(下转133页)2019 年3月第6卷/第9期V ol.6, No.9 Mar. 2019全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology133参考文献[1] 张芳.固本祛痰化瘀汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响[J].河南中医,2017,37(2):281-283.[2] 李国峰.加味无比山药丸治疗Ⅲ级慢性阻塞性肺疾病稳定期(脾肾两虚,肾不纳气)的临床研究[J].长春中医药大学,2016年.[3] 陈麒,田君,蒋骏.改良中医呼吸导引康复技术治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床观察[J].上海中医药大学学报,2017(03):37-43.本文编辑:赵小龙术中切割组织至肌层后其下可见有脂肪组织及结缔组织构成的浆膜层,需要引起重视,可以降低切割功率,避免膀胱穿孔。
(5)在进行输尿管开口周围的膀胱肿瘤进行切除时,当病变组织与输尿管口的距离<1 cm时,行手术切除时容易导致输尿管口的狭窄,为避免输尿管口狭窄及切割过深而造成输尿管穿孔,我们可在切除膀胱肿瘤之前植入输尿管支架管。
钬激光的热损伤为0.2~0.4 mm相比等离子的热损伤为2-4mm,切割更加精细,不易损伤输尿管开口,在对输尿管开口处的肿瘤进行切割更具有优势。
(6)术中通过用盐水低压冲洗膀胱、禁用Elic冲洗而产生的高压环境、采用沿镜鞘冲出肿瘤、用异物钳或标本袋取出肿瘤等方式,减少了肿瘤的种植扩散的机会。
由此可见,经尿道钬激光膀胱肿瘤剜除术治疗NMIBC相较等离子电切术安全性高,并发症少,操作简单,预后更好,值得在临床上推广应用。
参考文献[1] Brausi M,Collette L,Kurth K,et al;EORTC GenitoUrinary Tract Cancer Collaborative Group.Variability inthe recurrence Rate at first follow-up cystoscopy afterTUR in stage Ta T1 transitional cell carcinoma of thebladder:a combined analysis of seven EORTC studies.EurUrol,2002,41(5):523-531.[2] Liu W,Zhang C,Wang B,Li B,Gao G,Sun G, Sun Y,LinG.Randomized study of percutaneousureteroscopicplasma column electrode decortication and laparoscopicdecortication in managing simple renal cyst.Transl AndrolUrol 2018;7(2):260-265.doi:10.21037/tau.2018.03.08.[3] 孙颖浩,杨波.钬激光在泌尿外科中的应用[J].中华泌尿外科,2005,26(1):62.[4] Yang Y,W ei ZT,Zhang X,et a1.Transurethral partialcystectomywith continuous wave laser for bladdercarcinoma.J Urol,2009,182(1):66—69.[5] Mydlo JH,Weinstein R,Shah S,etal Long term consequencesfrom Bladder perforation and/or violation in the presenceof transihional cell arcinoma:results of a small series andreview of the literature[J].Jurol,1999,161(5):1128-1130.[6] 郭应禄.腔内泌尿外科学[M].北京:人民军医出版社,19105:139.[7] 王忆勤,姚俊,王照凡,等.HOLBT 和TURBT 治疗表浅层膀胱癌的术后肿瘤恶性程度、机体创伤程度评估[J].海南医学院学报,2016,22(13):1406-1409.[8] 赵虎,孙士成,成艳平,et al.不同方法治疗非肌层浸润性膀胱癌中的安全性及疗效对比[J].贵州医药,2018(5).[9] 李益坚,易路,刘文韬,王荫槐.经尿道绿激光整块切除非肌层浸润性膀胱肿瘤的随机对照研究[J].临床泌尿外科杂志,2017,32(10):751-754.[10] 闫小晨,张连栋.血清恶性肿瘤特异性生长因子及肝细胞生长因子水平对膀胱癌新生血管相关因子的影响[J].川北医学院学报,2016,31(03):291-293.[11] 王志,申凯,王耀东.经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术及经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润膀胱癌临床疗效观察[J].创伤与急危重病医学,2018,6(04):208-210.[12] 黄健,那彦群,叶章群,等,非肌层浸润性膀胱癌的治疗及随访,2014版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南,2014,1(3),36-39.本文编辑:赵小龙他们对预防接种的信任度。