儿童预防接种反应的护理体会
婴幼儿预防接种的常见反应及护理体会
作可 以增 加患者 对 医护 人员 的信任 感 ，增强 患者 战胜病 魔 的信 心 ， 使患 者及 其 家属能 积极 配合 医师 的治疗 ，加 速疾 病 的好转 和治 疗 的
顺利 进行 。
侧皮肤 加压包扎 ；大咽瘘严重 时要利用咽瘘 口 周 围皮肤游离 形成的皮
瘘大 多可 以 自行闭合 ；直径在 １ ～２ ｃ ｍ的咽瘘要 采用蝶 形胶布牵 引两
的 护 理 ，这 样 可 以显 著 提 高患 者 术 后 生存 率 ，减少 患 者 喉 部 的损 伤 ，保 留患者 的 发音功 能 ，同 时减少术 后 并发症 的 发生 。 目前 治疗
喉癌的常用手段是实施喉部分或全喉切 除手术 ，但是老年喉癌患者
２ １ ６ ・临床护理 ・
用无菌导管及时吸出气管内的分泌物，病房内要保持适宜的温度和湿 度 ，以ｌ ８ ～２ ０℃的温度和７ Ｏ％～８ ０％的湿度为宜，注意通风换气 ，
保 持病房 内空气清洁 。每２ ｈ 向气管 内滴人 含激素、抗生素和酶制剂 的 氯化钠溶 液２ ～５ ｍＬ ，达 到抗菌消 炎的作用 ，同时要密 切观察患者 的 呼吸 ，并进行血气监 测 ，如果 出现 异常要及时处 理。在拔 除胃管 后 ， 要给予 患者流质饮食 ，在过渡到半 流质食物 ，最 后是普通食 物，可 以 有效避免误 吸的发生。
［ ２ ］ 胡 田桂 ． 老 年 喉癌 手 术 并发 症 的临 床分 析 ［ Ｊ ］ ． 中国 老年 学 杂 志
２ ０ ０ ９ ， ２ ９ （ ５ ） ： ５ ９ ８ ．
婴幼儿预 防接种 的常见反应及护 理体会
孙建 苹
（ 长春 市绿园区城西医院 ，吉林 长春 １ ３ ０ ０ ６ ２ ）
关于儿童预防接种的护理体会
关于儿童预防接种的护理体会摘要】目的：阐述儿童预防接种的护理体会。
方法：抽取我门诊在2013年3月～2014年3月120例进行预防接种的儿童作为观察对象，随机分为两组，每组60例。
对于对照组儿童采取常规接种护理，观察组儿童在对照组基础护理的基础上额外增加心理疏导，对两组患儿接种时的依从度疼痛感和家属满意度进行对比。
结果：观察组儿童60例，0级疼痛40例，1级疼痛12例，2级疼痛8例；对照组60例，0级疼痛20例，1级疼痛10例，2级疼痛30例；由以上数据可得，观察组儿童的0级疼痛和1级疼痛的比例明显高于对照组，观察组家属满意度为85%，明显高于对照组的45%，P＜0.05。
结论在对儿童进行预防接种工作时，要在护理工作中增加对儿童的护理干预，有助于于缓解患儿疼痛，提高患儿依从性和家属满意度使预防接种更顺利。
【关键词】预防接种护理儿童【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）17-0248-021.资料与方法1.1一般资料选择我门诊2013年3月至2014年3月我门诊进行预防接种的儿童120例，其中男性64例，女性56例，年龄3-10岁，平均年龄6.56岁。
将120例预防接种儿童随机分为对照组与观察组各43例。
两组预防接种儿童在年龄、体重、性别比等方面没有统计学差异（P＜0.05）。
因此具有可比性。
1.2方法对于对照组的儿童在免疫接种时和免疫接种结束后实施常规护理，对于观察组儿童在对照组儿童的基础上进行心理护理。
预防接种站要根据儿童的心理特点进行布置使其充满童趣色彩，以此可以给儿童一个舒适的最初印象，有利于缓解儿童心里对预防接种的抵触心理，缓解紧张情绪，从而提高其依从性。
在候诊区和诊疗室尤其要注意环境的布置，可以在墙壁上贴上幼儿所喜爱的卡通人物，以减轻儿童心里压力。
要做好对注射区与观察区的隔离，以免接种儿童对未接种儿童造成影响。
对于就诊的儿童应合理安排位置避免造成拥挤。
儿童预防接种的护理指导体会
有效期 ， 并双手挤压 塑料袋是否漏气 ， 最后检查ｓ ｂ Ｊ ｈ 接种部位 有无硬结 ， 皮肤是否光滑无破损 ， 身体健康无禁忌就可接种疫 苗， 注射完毕后 ， 快速拔 出针头 ， 用 消毒干棉签按压针 眼部位 片刻 ，这样可避免疫苗的渗出 ，以达到接种疫苗有足够菌苗 数， 保证疫苗成 功接种 ， 接 种后再次核对无误 后 ， 去候诊 室 留
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一 般 资 料
笑地先给勇敢的孩子接种 ， 并与其进行交流 ， 对于小婴儿应 目 光相对予 以抚摸 ， 以减轻孩子 的恐惧感和家长的心理压力 。 １ ． ２ ． ４ 接种安全性 ： 为确保接种安全 ， 更要做好接种前的查对 工作 ， 核对儿童姓名 、 性别 、 年龄 ， 看疫苗标签名称 、 有效期 、 颜
簿、 儿童体检表等 。每周查对儿童免疫接种卡 片 ， 对未按 时接
种的儿童 ， 马上通知其家 长 ， 询问为何未 能按时接种疫 苗 ， 对 于生病 的和暂 时不在本 地 的儿童 ， 将 其卡 片抽 出 ， 并在备 注 栏 中填 写未接 种原 因 ， 以便 日后 再另 行通 知 ， 健康 儿童告诉 其家长按预约疫苗的 日期准时带孩子来接种疫苗 。 １ ． ２ ． ２ 接种疫 苗前的宣传教育工作 ：家长先到预防接种登记 室做好 登记 ， 并 预约好下 次来接 种 的时 间 ， 同时 防保 人员 为 来 的家 长发放 儿童保健 宣传 册 ， 及预 防接 种手册 ， 同时 向家 长详 细询 问儿 童 的身体 状况 ， 有 药物 过敏 史 、 癫痫 等脑病 史 或有免疫缺 陷者均不能接种 疫苗 ，空腹 饥饿也不 宜接种 ， 并 向家长解 释疫 苗品种不 同其 禁忌物及不 良反应也 有所不 同 ， 使每位 家长更 加 了解 各类 疫苗 的用途 及其 安全性 和 国家对 儿童实行 预防接种制度 的重要性 ， 使家长 能积极主动地 为儿 童接种疫苗 ， 杜绝传染 病的暴发 流行 。 １ ． ２ ． ３ 接种环境 ： 环境要 温度适宜 ， 需配 有候诊室 和接种室 ， 接种室外要设有 醒 目的标志 ， 室 内宽敞清洁 ， 光线 明亮 ， 通风
幼儿接种后的护理方法
幼儿接种后的护理方法：
1.观察反应：接种后的头几天，密切观察是否有任何异常反应，如注射部位红肿、疼痛或发热。
通常，这些反应是正常的，但如果出现严重的不适或持续时间较长，应及时咨询医生。
2.缓解注射部位不适：如果幼儿有轻微的注射部位不适，可以使用冷敷或温敷来缓解疼痛或红肿。
请注意，不要直接应用冰或热源在幼儿的皮肤上。
3.饮食和水分摄入：确保幼儿充足饮水，保持水分补充，食欲有可能会受到影响，但鼓励幼儿适当进食以满足其营养需求。
4.注意观察身体反应：接种疫苗后，幼儿可能会有轻微发热、疲倦或轻微疼痛的身体反应。
这些通常是正常的反应，不必过于担心。
然而，如果发热超过接种后48小时，或体温超过38.5°C请咨询医生。
5.避免过度活动：在接种后的24小时内，幼儿避免过度体力活动，保持充足的休息时间，有助于机体恢复和减轻不适感。
儿童预防接种护理体会
象发生 。
［ ］ 刘 清 洁， 志忠．口腔科 护理 学 ［ ． 民卫 生 出版 ２ 熊 Ｍ］ 人
社 ． ０ ４ １ ２ ０ ，１
［ ］ 邹询． ３ 现代护理 诊断手册［ ． Ｍ］ 北京 医科大 学、 中国协
和 医科 大 学联 合 出版 社 ，０ ６ ７ ２ ０ ， 作 者 单 位 ：２ ２ ０ 湖 南 省 衡 阳市 中 医正 骨 医 院 ４ １０
又给医生 提 供诊 断依 据 ， 以便 积 极 采取 措 施 ， 否则 可 危 及
生命 。 下颌 骨骨 折 常 伴 有 牙 体 组 织 和 牙 龈 的 损 伤 ， 内细 菌 可 口 侵入 骨折 线 ， 起 骨 内感 染 ； 折 线 周 围 牙 龈 炎 症 及 牙 周 炎 引 骨 症 ， 可 引 起 骨 内感 染 。 口腔 清 洁 可 减 少 口内 致 病 菌 ， 防 也 预 牙龈 炎 及 牙 周 炎 。故 有 效 的 口腔 清 洁 护 理 是 预 防 感 染 、 进 促
预防接种儿童及监护人心理分析及护理体会
足 ，以至超滤不 全 、透析 不完全 、肾脏血 流量减少及 残余 肾功 能下降 等不 良后果 。减少透析 中的血压 的发生关 键在于做好各 项预 防及 护理 措施 ，密切观察 ，准确 及时处理 ，改进透析 技术 ，提 高患者 的生存质 量和 延长其生存寿命 。
生理盐水 １０ ２ ０ ，如 果血压仍 不回升 ，立 即给予升压 药 ，并进 一 ５ ～ ５ ｍＬ 步检查 其他原 因，必要 时结 束透析 。 ４ ． ４严格控制超滤脱水量 ，防止透脱水过多 。根据病情调节 血流量 、透
６配 合 医师 做好 基础 治 疗
改善 患 者营 养状 况 ，提 高血 浆 白蛋 白及 血 红蛋 白水 平 。根据 营 养状 况 及季 节变 化调 整 干体 质量 ，改 善心 功 能 ，降 低 甲状旁 腺激 素 （Ｔ ， 效控制原 发症 （ Ｐ Ｈ） 有 糖尿病 ） ，纠正贫血等 】 。
种是疼 痛的 ，来 到医 院见 到穿 白大 褂的医护 人员 ，知道 自己又要接 受 接种 ，害怕疼痛 的心理让 儿童有抗 拒的意识 。有时在 多次注射疫苗 的 过程 中 ，产生硬 结的不 良反应 ，给 儿童带来 了痛苦 ，印象深刻 ，使 其 拒绝再 次接受疫 苗的注射 。儿童对 预防接种 认识不足 ，往往认为 只有
中 图分 类号 ：Ｒ ７ ．２ ４３ ７
文 献标 识码 ：Ｂ
文章编 号 ：１７－ １４ （０ ０ ４ ０ ３－ ２ ６ １ ８ ２ １ ）０－ １７ ０ ９
预 防接 种是有针 对性地将生 物制 品接种到人 体 ，使人 体产生对 传
染 病的抵 抗能力 ， 以达 到预 防传染病 的 目的 ，是 提高 人群免 疫水 平 ，
浅谈儿童预防接种不良反应的护理体会
１ 预 防 接 种 不 良反 应
（ １ ） 在接种 了卡介苗后 ２ 周左右 ， 有些儿童局部可 出｜ 现红肿 、 浸涧 ， 当到 了 ８ — １ ２ 周后结痂 ， 但是如果化脓
形 成小 溃 疡 的时候 ， 就会 出现腋 下 淋 巴结 肿 大 等情 况 ， 通过 局部 处 理 以防感 染扩 散 ， 但切 记不 可切 开 引流 。 （ ２ ） 在 接种 了脊髓 灰 质 炎三 价 混 合疫 苗 后 ， 会 有极
作为预防接种护理人员 ， 应告知家长 ， 儿童在接种
疫苗 前需 要洗 澡 和换 干 净 的衣 服 ，同时还 要询 问孩子 的 健康 状况 以及 以前是 否 出现 过 接 种不 良反 应 等 ； 还 要告 知 家长 大多 数 的疫 苗 接种 后一 般 不会 引起 严 重反 应， 但 是 由于个体 差 异 的存 在 ， 所 以每个 人 在接 种 后都
需 要 进行 特殊 的处理 ，休 息 一 段 时间 这种 症状 就 可 自 行消退 ， 还要 注 意在疫 苗 接种 后 要加 强 护理 指 导 ， 随时
无严重的反应发生 ，但是少数儿童可能会在接种后 的
６ 一 ｌ Ｏ ｄ内出现轻 微 麻疹 等情 况 ， 针对 上述 症状 采 取对 症
治 疗 即可 。
球 扩大 了免疫规划活动的前提下 ， 我国每年有数 以千万计 的儿童接受 免疫 接种 ， 这使许多传染病 的发病率呈现 出大幅度下
降的趋势 ， 而儿童 预防接种 过程 中风险防范就成 了我们考虑 的重要内容。随着我国公共卫生事业的发展 ， 免疫接种作 为预
防疾病有效的措施 ， 更显示 出其重要性ｌ １ １ 。为 了有效 防止儿童在预防接种的过程 中出现各种不 良反应， 提高预防接种的安全 性， 兰州市妇幼保健 院（ 以下简称该 院 ） 自２ Ｏ ｌ Ｏ年开始 在预防接种过 程中采取 了一 系列 的护理干预措施， 收到 了一定 的效 果。实践证明科学有效地护理可减少甚至避免免疫规划预防接种不 良反应 的发生㈦ 。
儿童预防接种的心理护理体会
儿童预防接种的心理护理体会作为一名儿科医生，我深深明白了儿童预防接种的重要性，也知道儿童在接种疫苗时可能会出现一些心理问题。
因此，我认为我们非常需要在进行儿童预防接种时，给孩子提供一些心理护理。
儿童预防接种的重要性首先，我们需要强调儿童预防接种的重要性。
每年都有许多疾病在儿童之间传播，这些疾病如麻疹、百日咳、破伤风等，可能会导致严重的健康问题，甚至危及孩子的生命。
通过预防接种，可以减少孩子感染疾病和死亡的风险。
因此，我们需要时刻提醒家长，要及时为孩子接种疫苗。
儿童接种疫苗可能出现的心理问题虽然儿童预防接种对于孩子的健康非常重要，但是接种疫苗也可能会给孩子带来一些心理问题。
孩子可能会感到害怕、紧张和痛苦，甚至拒绝接种。
这些心理问题可能会导致接种疫苗的效果降低，并给儿童的身体健康带来潜在风险。
因此，我们需要有针对性地给孩子提供心理护理。
给孩子提供心理护理我们可以通过一些措施来给孩子提供心理护理。
比如：1. 给孩子一个积极的心理暗示在接种疫苗前，我们可以用简单的语言告诉孩子，接种会让他们的身体更强壮，免疫力更强，让他们能够更好地抵御疾病。
这样可以让孩子产生积极心理暗示，从而减少害怕和紧张的情绪。
2. 在接种时给孩子提供安慰在接种时，我们需要耐心和细心地给孩子提供安慰。
比如，我们可以和孩子聊天、逗笑，让他们觉得接种变得不那么可怕。
此外，我们也可以给孩子提供一些小礼物，如贴纸、糖果等，以鼓励他们完成接种。
3. 给予孩子身体上的支持在儿童预防接种过程中，我们同样需要给予孩子身体上的支持。
比如，我们可以用气球、图画等方法分散孩子注意力，减少他们对于疫苗的害怕感。
同时，我们也需要让孩子做好准备工作，如穿上轻便的衣服，以方便进行接种。
最后，我们还应该鼓励孩子说出自己的感受。
如果孩子有任何害怕、不安的情绪，我们需要耐心聆听他们的诉求，并及时给予安慰和支持。
总结通过给予孩子心理护理，我们可以帮助他们更好地完成儿童预防接种。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
儿童预防接种反应的护理体会
预防接种是控制传染病发生的有效方法之一，是儿童保健工作的重要内容。
随着预防接种工
作的开展，疫苗接种的种类增多，预防接种的不良反应受到预防接种工作者的高度关注。
预
防接种副反应指的是，接种生物制品后对机体可产生有益的免疫反应的同时，伴随发生的对
机体无益的，甚至有害的免疫反应，而伴随的免疫反应过程中表现的临床症状即为免疫副反
应[1]，也叫预防接种反应。
预防接种反应是计划免疫工作中较为常见的病症，尽管其发生率
极低，但处理不当会影响预防接种工作的顺利开展。
但如果我们认真做好每一个环节的操作，可以减少预防接种反应。
而且预防接种工作者有必要把儿童预防接种前的注意事项和接种后
的反应与处理对家长进行指导和宣教。
为搞好预防接种工作，对接种反应的护理体会进行了
总结。
1护理
1.1 严格遵守三查七对，加强工作责任心做好接种前准备工作，仔细学习并遵守使用疫苗
说明或规程，正常选择预防接种对象，避免接错苗种，剂量过大或重复注射等错误，以及避
免接种途径错误和接种部位不正确；严格做好消毒，避免消毒不严引起局部化脓性感染。
1.2 做好各种疫苗冷藏管理，掌握各类疫苗冷藏温度疫苗的冷链系统要符合要求，如麻疹、脊髓糖丸需在零下10-200℃低温保存；乙肝疫苗、百白破疫苗在2-80℃冷藏可极为稳定地保存。
并且，应掌握各类疫苗注射的间隔时间及搭配禁忌。
1.3 加强接种前观察，掌握预防接种禁忌症接种前应了解小儿目前身体状况，必要时测体
温和体格检查。
询问小儿既往病史、过敏史，凡有接种“禁忌症”一律不予接种或缓期接种。
对发热、急性传染病潜伏期、前驱期、发病期及恢复期(一般指病后一个月内）；重症慢性病
急性发作(如活动性肺结核）和神经系统疾病(如癔症、脑炎后遗症）；严重营养不良；严重
的心脏病、肝肾疾病、荨麻疹、过敏性疾病；以及初次接种某种疫苗出现高热、惊厥、过敏
反应均不能接种或缓期接种。
对最近6周曾注射过丙种球蛋白等其它被动免疫制剂者，应推
后疫苗的接种；既往患过某种传染病(如水痘）在近期内不可接种相应疫苗。
1.4 做好接种后不良反应的处理，强化接种后留观观察工作接种后应向家长交代，小儿要
避免剧烈活动，不要吃酸辣等刺激性强的食物，细心照料，注意观察。
如接种后出现全身反应，体温在37-38.50℃内，伴有全身不适、头痛、恶心、精神不振、不想吃东西、哭闹等一
般症状，不需特殊处理。
但应嘱其多喝些开水，注意保暖，以防诱发其他病。
如体温过高(38.50℃以上）应嘱其到医院就诊，向医生说明打过预防针，以便针对病情对症处理。
接种
后24-48h内注射部位出现红、肿、热、痛等局部反应，轻微不作处理；如局部反应加重，可用土豆片敷或到医院用清热消肿膏外敷1-2d，每天1次；但卡介苗接种后局部严禁热敷；如
局部出现化脓性感染则应切开排脓，同时应早期适量使用抗生素，必要时补液治疗。
无菌性
脓肿是接种吸附百白破疫苗较为严重的接种反应，无菌性脓肿一般采取保守治疗，必要时手
术治疗。
保守治疗的具体做法是：在无菌性脓肿成熟后，患者取平卧位，对脓肿部位皮肤消
毒处理，面积大小约5cm×5cm，用一次性无菌注射器针头刺破脓肿部位皮肤，操作者直接用
消毒后的手挤出脓液，直到挤出血红色浆液为止，伤口可用干净纱布外敷。
此后3d内每天
挤脓液1次，从第4d起，每2-5d挤脓液1次。
在挤脓液时，要充分挤干净[2]，一般在10d
内痊愈。
常见的异常反应为晕厥(俗称晕针），避免空腹、疲劳、精神紧张时接种，可减少晕针。
晕厥一旦发生，应立刻使病人平卧，头放低，保持安静，给予热糖水喝，一般不需要特
殊处理，短时内即可恢复。
严重者可针刺人中、少商、合谷等穴位，数分钟仍不恢复者，皮
下注射0.1%肾上腺素，或用中枢神经兴奋剂，并送医院抢救。
出现过敏性休克少见异常反应，必须积极抢救，使患者平卧，头部放低注意保暖、吸氧，同时立即皮下注射0.1%肾上腺素
0.5-1.0ml，必要时重复注射，针刺人中，血压下降者可用654-2.肌注抗组织药如异丙嗪25-
50mg，喉头水肿必要时气管切开；呼吸衰竭用呼吸兴奋剂。
接种后要留门诊观察半小时，能
及时发现和处理速发的预防接种反应，如过敏性休克、荨麻疹等。
2体会
目前正开展规范化预防接种门诊建设，实行以乡镇为单位集中接种，门诊工作量大，更要进
一步完善预防接种门诊各项工作制度并狠抓落实，确保免疫规划工作健康地发展。
预防接种
反应的发生率虽然很低，但其危及人体健康，影响免疫规划工作的开展，必须引起高度重视，采取有效措施，可减少预防接种反应的发生。
要减少预防接种反应的发生，需要做到以下几点：首先，要有高度的工作责任心，严把疫苗质量和使用关，选择正规渠道的生物制品，层
层把关疫苗流通的各个环节，加强冷链管理制度，做到按要求存储运输疫苗，药名、批号、
规格、出厂时间、失效时间等等，必须做好记录并存档，以利于准确无误的实施操作；其次，预防接种工作人员必须全面、熟练地掌握预防接种业务知识和操作技能，做好“三查七对”，
严格按照免疫程序选择接种对象，正确把握疫苗的禁忌症；第三，做好接种前健康检查，预
防接种工作人员要认真落实疫苗接种前的知情同意、落实接种各项记录及家长签名工作，强
化接种后留观观察工作，要加强与儿童家长的沟通和交流，做好面对面的宣教工作，为儿童
家长提供预防接种的注意事项和接种后反应及处理的知识指导，家长能心中有数的做好孩子
预防接种后的家庭护理，可以减少不必要的医院就诊和用药及避免偶合症被错误地归咎于预
防接种。
最后，一旦发生预防接种反应及时做好调查处理，并逐级上报。
耐心向家长做好必
要的解释说明工作，避免产生恐惧或不良情绪而影响今后免疫规划工作的开展，尽全力预防
接种反应对接种对象的危害降低到最低限度。
参考文献
[1]耿贯一.流行病学(上册）[M].北京:人民卫生出版社,1 979:63.
[2]高秀敏.常见预防接种反应原因及其处理体会[J].中国社区医师,2008.8(133）：88.。