平肝止血汤联合中医综合护理对脑出血患者临床观察

合集下载

平肝化瘀汤治疗高血压视网膜病变临床观察

平肝化瘀汤治疗高血压视网膜病变临床观察

组 3 0例 中 , 性 1 男 9例 , 性 1 例 ; 龄 4 ~ 4岁 ; 程 3 1 女 l 年 O7 病 ~0
年 。两 组 资 料 差 异 无统 计 学 意 义 ( 0 5 。 尸> . ) 0 1 . 治疗方法 2 两 组 均遵 内科 医嘱 服 用 降 压 药 。治疗 组 服 用 平 肝 化瘀汤 ( 麻 、 藤 、 决 明 、 枯草 、 牛膝 、 花 、 龙 、 天 钩 石 夏 川 菊 地 水 蛭、 杞、 地、 枸 生 三七 粉 、 生蒲 黄等 )每 日 1 。 2次 口服 。 照 。 剂 分 对 组 服 用 维 生 素 C、 生 素 E、 方 芦 丁 片 , 日 3次 , 次 各 2 维 复 每 每
恶化。
笔 者根 据 本 病 的 临 床 表 现 .对 于 肝 阳 上 亢瘀 血 阻滞 证 高 血
压 视 网 膜病 变 患 者 , 以平 肝 潜 阳 , 活血 化 瘀 , 络 明 目为 大 法 , 通 总 结 出 了平 肝 化瘀 汤 。应 用 平 肝潜 阳息 风 之 天 麻 钩 藤 汤 釜 底 抽 薪 以祛 除 病 因 ; 以调 血 、 血 、 血 的 四物 汤及 止 血 化 瘀 之 三 七 粉 、 活 养
中图 分类 号 : 5 4 1 文 献标 志码 : 文 章 编 号 :0 4 7 5 ( 0 2 0 — 6 6 0 R 4. B 1 0 — 4 X 2 1 )4 0 5 — 2
【 要 】 目的 探 寻 治疗 高 血 压视 网膜 病 变 的 有 效 方法 。 法 将 患 者 分 为 两 组 , 疗 组 服用 平肝 化 瘀 汤 , 照 摘 方 治 对
片 。两 组 均 以 1 5 d为 1疗 程 , 隔 3 5d 连 续 治 疗 3个 疗 程 。 间  ̄ , 1 . 疗 效 标 准 3 显 效 : 力 提 高 4行 以 上 , 底 出 血 大部 分 吸 视 眼

抵当汤对高血压脑出血_急性期_患者细胞因子的影响_张海

抵当汤对高血压脑出血_急性期_患者细胞因子的影响_张海

抵当汤对高血压脑出血(急性期)患者细胞因子的影响张 海,郭太明,王砚强,李季东(贵州省黔南布依族苗族自治州州中医院脑科,贵州都匀558000)摘 要:目的:探讨抵当汤对高血压脑出血(急性期)各型患者细胞因子的影响。

方法:将196例高血压脑出血患者随机分为治疗组和对照组,根据中医分型分为风痰瘀血型、肝阳暴亢型、痰热腑实型和气虚血瘀型,治疗组各型在综合治疗的基础上加抵当汤治疗。

分别于不同时点抽血5mL,用双夹心酶联免疫吸附法(EL ISA )检测肿瘤坏死因子(TNF -A )、白细胞介素(I L )-6、I L -8和I L -10。

结果:治疗组风痰瘀阻型、肝阳暴亢型、痰热腑实型患者血清中TNF -A 、I L -6、I L -8、I L -10水平与治疗前相比均有统计学意义(P <0101);与对照组比较也有统计学意义(P <0101)。

治疗组气虚血瘀型治疗后与治疗前比较差异无统计学意义(P >0105)。

结论:抵当汤可降低高血压脑出血风痰瘀阻型、肝阳暴亢型、痰热腑实型患者促炎性因子,提高抗炎性因子(I L -10)水平,从而减少炎症反应。

关键词:抵当汤;高血压;脑出血;细胞因子;中医证型中图分类号:R 2591441 文献标识码:A 文章编号:1000-1719(2009)09-1506-03Effect of D ida ngtang o n C ytok i n es in Patients w it h H y p erten sive C erebra l He m orrhageZ HANG H ai ,Guo T ai -m i ng,W AN G Yan -qiang,LI J i -dong(D e p ar t m ent of Cerebropathy,The H osp ital of T rad ition ChineseM edicine of Q iannan Au t ono m ous Prefec yure for Buy i and M iao N ationalities of Gui Zhou p rov i nce ,D uyun 558000,Guizhou ,China)Abstrac t :O bjective :T o eva l uate the effect o f D i dang tang on eytokines i n patients w it h hype rtensive C erebral he m orrhage .M et hods :196patients w ith hypertensi ve ce rebra l he m orrhag w ere d ifferentiated into four syndrom e type based on the TC M,T ype1(F eng T an Y u X ue),T ype2(G anY ang BaoK ang),T ype3(T anR e F uSh i),T ype4(Q i Xu X ue Y u),were rando m ized i nto the D i dan -g tang group and the contro l group ,we re treat by gene ra l treat m ent asw e ll as D idang tang g iven per os .B l ood Sa m ple w ere co llec-t ed at d ifferent ti m e po i nt duri ng and after D idang tang f o r cy tok i nes deter m i nation ,i nclud i ng tu m or necrosis factor A (TN F -A ),interleukin-6(I L -6),IL -8and IL -10by EL ISA.R esults :A ll the i ndexes m easured w ere ins i gnificantly d ifferent bet ween g roups before treat m et .Compered w ith theF engT an Y uXue and the G an Y ang BaoK ang and the T an R e FuSh i the seru m that l eve l of TNF -A 、I L -6and IL -8decreased sign ifi cantl y(P <0101).w hile those of IL -10w ere h i ghe rt in t he D i dang tang trea t m en t(P <0101).but t he Q i X u X ue Y u t he se ru m that lev el of TNF -A ,I L -6,I L -8and I L -10was no s i gnificantl y (P >0105).Con -cl usion :D idang tang m ay decrease the i nfl amm ati on cytoki ne prom oti ng fac t o rs ,and i ncrease t he lev el o f an ti-infl amm atory cyto -k i ne(IL -10),So it Could attenuato t he i nfla mm a ti on rea tion in patients after hypertensi ve cerebra l he m o rrhage .K ey word s :D i dangtang;hypertens i ve ;cerebra l hemo rrhage ;cytoki ne ;T C M syndro m e t ype 收稿日期:2009-01-22作者简介:张海(1967-),男,四川达川人,副主任医师,学士,研究方向:高血压的防治。

2024年全国研究生入学统一考试笔试《中医综合》典型题汇编(含答案)

2024年全国研究生入学统一考试笔试《中医综合》典型题汇编(含答案)

2024年全国研究生入学统一考试笔试《中医综合》典型题汇编(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.自然铜和苏木的共同功效是()。

A.活血止痛,祛瘀止血B.活血化瘀,续筋接骨C.活血祛瘀,行气止痛D.活血化瘀,疗伤止痛2.具有行气散结,化痰降逆的方剂()。

A.小陷胸汤B.瓜蒌薤白白酒汤C.半夏厚朴汤D.枳实薤白桂枝汤3.女,23岁,平素忧思多虑,情志刺激,突然呼吸短促,息粗气憋,胸闷,喉中痰声不著,舌苔薄白,脉弦,其治法是()A.开郁降气平喘B.泻肝清肝平喘C.祛风降气平喘D.温肾纳气平喘4.下列选项中不属于阿胶鸡子黄汤常见主治证临床表现的是()A.筋脉抽搐B.手足瘛疭C.口渴咽干D.头目眩晕5.脏腑热极与血分热盛均可见的表现()。

A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌6.下列哪项属于蒿芩清胆汤的组成?()A.半夏、青皮B.枳壳、竹茹C.白术、茯苓D.茵陈、滑石7.男性,45岁,慢性肾小球肾炎病史20年。

刻下见双下肢浮肿,脘腹胀满,口渴不欲饮,腰膝酸软,小便短少,舌暗苔白润,脉沉涩。

其辨证为()。

A.脾阳虚衰证B.瘀水互结证C.湿毒浸淫证D.水湿浸渍证8.《难经》依据五行相生规律提出的基本治则是()。

A.先治母脏,后治子脏B.母病治母,子病治子C.虚则补母,实则泻子D.重治母脏,轻治子脏9.患者腹部胀痛,有索状物隆起,纳呆,舌淡红苔白腻,弦滑脉()。

A.食滞痰阻之聚证B.肝气郁结之聚证C.瘀血内结之积证D.气滞血阻之积证10.治疗痹证之上肢痹痛一般不选用哪味药物?()A.桂枝B.羌活C.姜黄D.牛膝11.脾阳不振之水肿的病机是()。

A.真虚假实B.真实假虚C.实中夹虚D.虚中夹实12.患者眩晕,心重昏蒙,视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌淡红苔白腻,脉弦滑,其辨证为()。

A.瘀血阻窍证B.肝阳上亢证C.痰湿中阻证D.痰热上扰证13.下列选项属于紧脉主病的是()。

国医大师朱良春使用虫类药治疗脑病的经验精品PPT课件

国医大师朱良春使用虫类药治疗脑病的经验精品PPT课件
究其原因,不外风邪上扰,久病络瘀,或 挟痰 、挟湿。该病屡发久延,甚为顽固
朱老明确指出:“ 用常法治疗久不效者, 当用虫类药搜剔,始能奏效。”
针对该病每于气交之变或辛劳、情志波动 之际即发作的特点,创 “ 钩蝎散”经验 方,屡用屡效。
钩蝎散
组方:全蝎、钩藤、紫河车、地龙四药各 等分,共捻细末,每服3g,一日两次冲服。
形体消瘦,面色萎黄,少气懒言,不思饮食,间断呕吐, 大便稍溏,口渴不欲饮。舌质淡胖,脉虚细,沉取无力。 (术后气随血脱)
辩证:肾虚血瘀,脾肾两伤 处方:先以六君子汤安中,继以健脑散原方、原剂量,服
用8个月。 本周(2009-3-20)来复诊,脑血管畸形未见复发。可理
解他人指令,画钟试验满分,临摹双五边形满分。但反应 稍迟钝。 继续服用该散剂,随访。
朱良春教授使用虫类药治疗 脑血管疾病的学术经验
2018.10.13
国医大师朱良春教授
1917年生,江苏镇江丹徒人,后迁 居南通市。
1935年 至武进孟河拜御医世家马 惠卿先生为师,学习中医。
1936年 转至苏州国医专科学校学 习。
1937年 因抗战,转入上海中国医 学院,跟随章次公先生侍诊实习。 1938年毕业。
作1-2次,每次持续3天,疼痛时右侧太阳穴呈波 动性头痛,口服“头痛散”、“芬必得”等暂时 缓解,近来因头痛严重口服大剂量“芬必得”导 致消化道大出血,血红蛋白下降至72g/L,大便潜 血(++++),在我院消化科住院,经过用洛赛克、 成分输血等病情稍稳定,血红蛋白恢复至102g/L, 但头痛时作,面色苍白,少气懒言,舌质淡,苔 薄白,脉沉细无力,大便呈黑色软便。
脑动静脉畸形(手术前)
发现巨大畸形团

中医医案——脑出血(四)

中医医案——脑出血(四)

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

涤痰宣窍、潜镇降逆法治愈中风病案:张某,男,37岁.初诊:1971年2月18日。

主诉及病史:卒然昏仆,不省人事已经7日,诊查:发热面赤而现油光,呼吸气粗,喉间痰鸣如拽锯,左侧偏瘫,肢体强痉,躁动不安,手撒尿遗,大便不利,舌苔薄黄腻,脉弦大数。

辨证:风中脏腊,气血上逆,病情严重,须防内闭外脱。

治法:治以涤痰宣窍,潜镇降逆,兼以扶正。

处方:胆南星9g 法夏12g 石菖蒲9g 天竺黄6g 橘皮6g 云苓15g 枳实6g 红参15g 生龙骨15g 生牡蛎15g 石决明15g 怀牛膝18g 黄芩9g 生大黄5g(开水泡汁兑)甘草1.5g另予至宝丹1丸,鼻饲1剂。

翌日复诊,发热退,神昏不清,但瞳孔对光反射已稍有,痰鸣减轻,解大便少许。

上方去云苓、橘皮、枳实、黄芩,加羚羊角6g(先煎)、珍珠母18g,服药2剂。

药后神志稍清,喉间痰鸣已平,面赤较退,下溏黑臭秽便甚多,舌苔薄黄腻,脉弦不大。

腑气已通,痰热得泄,气血上逆之势已降,清窍渐开,病入坦途。

后经数诊,均宗前方略事加减,服药11剂,药后神志全清,左下肢稍能活动,左上肢仍瘫,舌强音謇,舌苔薄润,脉弦虚。

宜滋肾阴上通舌本,仿地黄饮子加减。

处方:生地18g 苁蓉12g 山萸9g 远志5g 石斛12g 五味子6g 石菖蒲9g 菊花12g 茯神15g 怀牛膝30g 枸杞9g 细辛1.5g 胆南星8g 珍珠母24g 生牡蛎24g 甘草5g此方药加减服9剂后,语言清晰,左下肢活动更灵,左上肢也稍能伸缩。

后以益气养血通络之补阳还五汤为主,进药30余剂,左偏瘫肢体逐渐恢复,能在家属扶持下步行,遂出院回家调养,半年后完全康复,恢复工作。

按语本案西医诊为高血压、脑出血,治疗7天神昏不醒,病已危殆,属风中脏腑重症,中风阳闭。

但病发神昏已7天,面赤而现油光,手撒遗尿,兼见部分脱证,为防内闭外脱,故治疗上以涤痰宣窍、平肝熄风、潜镇降逆为主,兼以扶正,以涤痰汤加减扶正涤痰,合咸寒潜降的龙牡、石决明以平内风,大黄以通腑气,至宝丹宣窍等。

平肝通腑化痰开窍方治疗脑出血45例

平肝通腑化痰开窍方治疗脑出血45例
2 [2 ]
陕西中医 2008 年第 29 卷第 2 期 加味八珍汤, 每日 1 剂。 服药 1 周后头晕明显减轻, 4 周后头晕消失 , 血压正常。 讨 论 气血亏虚型高血压病在老年患者中并不 少见。 多因年老体衰 , 脾胃虚弱, 不能健运水谷, 生化气 血, 以致气血两虚, 气虚则清阳不展, 血虚则脑失所虚 , 从而发生眩晕 [3, 4 ]。治疗原则以补气养血 , 健运脾胃为 主, 药用加味八珍汤。 方中选用党参、 白术、 茯苓、 炙甘 草即四君子汤补气健脾。 脾为后天之本 , 健脾则气血化 生有源。 脑为髓海, 髓属肾中精气所化生,“精血同源” , 血虚则精亦虚 , 予熟地、 当归、 白芍、 川芎即四物汤补血 生精。 脾虚肝旺 ,“诸风掉眩, 皆属于肝” , 故加用甘平柔 润的天麻入肝经, 平熄肝风, 兼有祛痰作用 , 一举两得。 因脾虚失运, 聚湿生痰,《丹溪心法 头眩》 中指出 “无 痰则不作眩” 。 《金匮要略》 曰:“心下有支饮 , 其人苦冒 眩, 泽泻汤主之” 。加用泽泻利水渗湿, 水湿除, 则冒眩 止,《中国医学大辞典》 谓泽泻有使清气上升而除头目
[ 1 ] 孙亨玲主 编 . 今日高血 压 [M ]. 北 京: 中国医 药科技
注: 经 ς 检验 , ς = 4. 10, P < 0. 05。 治疗组优于对照组。
治疗组未见明显不良反应 , 对照组有 2 例出现嗜 睡, 3 例出现头晕加重。 典型病例 患者张某, 女 , 62 岁。 2006 年 1 月 20 日初诊。 诉头晕反复发作 1 年余, 血压波动在 140~ 150�90 ~ 95mm Hg, 未予重视及未服用任何药物治疗。 近一个月来 , 头晕发作频繁 , 每因劳累则明显加重, 伴 神疲乏力。 就诊时患者面色苍白 , 舌淡苔白脉细无力 , 查血压为 150�90mm H g。中医诊断: 眩晕 ( 气血亏虚) ; 西医诊断: 原发性高血压病 1 级 ( 低危组) 。 治疗予口服

《中医实用护理》复习题(含参考答案)

《中医实用护理》复习题(含参考答案)

《中医实用护理》复习题(含参考答案)一、单选题(共70题,每题1分,共70分)1、寒邪客胃所致胃痛,应选用哪种方药治疗( )A、保和丸加减B、黄芪建中汤C、良附丸加减D、柴胡疏肝散加减正确答案:C2、四君子汤的组成中无( )A、人参B、干姜C、茯苓D、白术正确答案:B3、某一患者,经常在外作业,最近双腿疼痛,阴雨天尤甚,静卧痛不减,舌质淡,苔白或腻,经医生诊断为腰椎间盘突出症,请问此患者腰椎间盘突出症列属中医哪一证型( )A、肝肾亏虚B、血瘀证C、寒湿证D、湿热证正确答案:C4、直肠癌确诊的检查方法是( )A、纤维肠镜+组织病理检查B、肛门指检C、大便隐血试验D、CT正确答案:A5、感冒的病理性质为( )A、实证B、表实证C、虚实夹杂证D、表虚证正确答案:B6、称为“水谷之海”的是( )A、大肠B、小肠C、胃D、脾正确答案:C7、位于脐上4寸的穴位是( )A、水分B、建里C、下脘D、中脘正确答案:D8、下列哪项症状列属中医理论颈椎病气滞血瘀证型( )A、颈、肩、上肢麻木、窜痛,以痛为主,头有沉重感,颈部僵硬,活动不利B、头晕目眩,头重如裹,四肢麻木不仁,纳呆,舌暗红,舌苔厚腻,脉弦滑C、颈、肩、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木,舌暗,脉弦D、眩晕,头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,、面红目赤正确答案:C9、“纯阳之体”是哪本书的观点?( )A、《小儿药证直诀》B、《内经》C、《颅囟经》D、《金匮要略》正确答案:C10、小儿风寒泻代表方,以下正确的是( )A、保和丸加减B、藿香正气散加减C、葛根黄芩黄连汤加减D、参芩白术散加减正确答案:B11、颈椎前路手术后最危急的并发症是( )A、伤口出血B、声音嘶哑C、喉头水肿D、呼吸困难正确答案:D12、治肾阳虚证,附子常与何药相须为用( )A、五味子B、沉香C、细辛D、肉桂正确答案:D13、“受盛之官”指( )A、胆B、胃C、大肠D、小肠正确答案:D14、具相须配伍关系的药对是( )A、瓜蒌与川乌B、巴豆与牵牛子C、大黄与芒硝D、半夏与川乌正确答案:C15、小儿病因特点,不常见的是( )A、先天因素、情志因素B、物理因素C、外感因素、乳食因素D、意外因素正确答案:B16、喘促短气,气怯声低,喉有鼾声,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗畏风,极易感冒,治疗此类喘证患者应选用哪种方剂( )A、补肺汤合玉屏风散B、桑白皮汤C、麻杏石甘汤D、五磨子饮正确答案:A17、内科护理学的基本特点主要包括( )A、整体观念,辨证施护B、未病先防,既病防变C、辨证护理,辨病护理D、整体观念,辨证论治正确答案:A18、实热证崩漏的治疗原则是( )A、清热化瘀,固冲止血B、清热泻火,固冲止血C、养阴清热,固冲止血D、清热养阴,固冲止血正确答案:A19、“精血同源”指的是( )A、心肺关系B、肝肾关系C、肝脾关系D、肺肝关系正确答案:B20、患者,男,27岁。

第7讲 脑出血诊断及中西医结合分期分型分时段辨证施治

第7讲 脑出血诊断及中西医结合分期分型分时段辨证施治

第7讲脑出血诊断及中西医结合分期分时段分型辨证施治杨光福(河北大学附属医院,河北保定 071000)关键词:脑出血;中西医结合;分期;分时段;分型;辨证施治脑出血(ICH)是指原发性非外伤性脑实质内出血。

以其发病率高,致残率高,死亡率高为特点。

流行病学资料显示发病率为60~80/10万人口/年,占全部脑卒10%~20%,其中80%发生在大脑半球,20%发生在脑干和小脑。

由于ICH约70%~80%有高血压病史[1],特别是未经治疗的高血压病 ,临床常见在高血压伴发脑内小动脉病变的基础上,血压骤然升高引起脑内小动脉破裂出血,故称为高血压性脑出血。

30d病死率高达34%~50%[2]。

属中医“中风病”范畴,中脏腑型多见。

1.临床表现1.1 基底节区出血1.1.1壳核出血(占全部ICH的60%):表现为出血灶对侧“三偏征”,双眼球向出血灶侧凝视,主侧半球出血可有失语。

出血量大表现为剧烈头痛、反复呕吐,意识障碍,抽搐或昏迷;出血量小可为纯运动障碍或纯感觉障碍。

1.1.2丘脑出血(占全部ICH的10%):表现为出血灶对侧“三偏征”。

①上下肢瘫痪均等或基本均等;②深浅感觉均有障碍,深感觉障碍更明显;③特征性眼征,如上视障碍或凝视鼻尖、眼球偏斜或分离性斜视、眼球会聚障碍和无反应小瞳孔等;④意识障碍多且重,表现为昏迷加深、瞳孔缩小、去皮层强直等中线症状;⑤运动性震颤、帕金森综合征表现;⑥偏身舞蹈-投掷样运动;⑦丘脑性失语,如语言低沉、缓慢、无自发语言、错语、重复言语、阅读理解及听觉能力障碍;⑧可有情感淡漠、欣快、情绪低落、视听幻觉,定向、计算及记忆障碍等。

1.1.3尾状核头出血(较少见):表现有脑膜刺激征而无明显偏瘫,可有对侧中枢性面瘫、舌瘫或仅有头疼,易被忽视。

1.2 脑干出血(占全部ICH的10%)1.2.1中脑出血(罕见):轻症表现为一侧或双侧动眼神经不全麻痹或Weber综合征;重症表现为深昏迷,四肢弛缓性瘫痪,可很快死亡。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论 平肝止血汤联合中医综合护理
可有效提升脑出血患者的治疗效果,减少不良反应。
关键词院平肝止血汤;中医综合护理;脑出血;中风
doi:10.3969/j.issn.1672鄄2779.2019.16.051
文章编号:1672鄄2779(2019)鄄16鄄0127鄄03
LI Yue
(Department of Urinary Surgery, the Affiliated Shengjing Hospital of China Medical University, Liaoning Province, Shenyang 110004, China)
Abstract: Objective To observe the clinical effect of Pinggan Zhixue decoction combined with TCM comprehensive nursing for patients with cerebral hemorrhage. Methods Eighty patients with cerebral hemorrhage were randomly divided into control group and observation group, with 40 cases in each group. The control group received conventional western medicine treatment and nursing, and the observation groupwas given Pinggan Zhixue decoction and traditional Chinese medicine comprehensive nursing on the basis of the control group. Glasgow coma index (GCS) score, Barthel index, clinical efficacy and adverse reactions were compared between the two groups. Results GCS score and Barthel index in the observation group were significantly higher than those in the control group (P< 0.05). The total effective rate of treatment in the observation group was significantly higher than that in the control group (P<0.05). Adverse reactions in the observation group were significantly lower than those in the control group (P<0.05). Conclusion Pinggan Zhixue decoction combined with TCM comprehensive nursing can effectively improve the therapeutic effect of patients with cerebral hemorrhage and reduce adverse reactions. Keywords: Pinggan Zhixue decoction; TCM comprehensive nursing; intracerebral hemorrhage; stroke
第现代远程教育
2019 年 8 月窑下半月刊
CHINESE MEDICINE MODERN DISTANCE EDUCATION OF CHINA
127
平肝止血汤联合中医综合护理对脑出血患者临床观察
李悦
(中国医科大学附属盛京医院第一泌尿外科,辽宁 沈阳 110004)
摘 要院目的 平肝止血汤联合中医综合护理对脑出血患者临床疗效。方法 脑出血患者 80 例被随机分为对照组和观察组,各
40 例。对照组常规西医治疗及护理,观察组在对照组基础上实施平肝止血汤及中医综合护理。比较 2 组格拉斯哥昏迷指数
(GCS)评分、Barthel 指数及临床疗效、不良反应。结果 观察组干预后 GCS 评分和 Barthel 指数明显高于对照组(P<0.05)。观察
1.2 纳入标准 符合 WHO 制定的脑出血诊断标准[3];发 病时间<72 h;对本次研究内容知情同意。 1.3 排除标准 出血性疾病史;心肝肾等脏器存在严重功 能障碍;精神异常。 1.4 研究方法 对照组常规西医治疗及护理,具体包括: (1) 舒适的住院环境,卧床休息,呼吸道通畅,吸氧, 若吞咽功能障碍或意识障碍,则插胃管;(2) 营养供给: 使患者水、酸碱度和电解质保持平衡;(3) 调控血压: 若血压过高,则采用卡托普利治疗 25 mg/次,3 次/d, 或硝苯地平缓释片 10 mg/次,2 次/d;甘露醇降颅压; (4) 积极预防感染:口腔护理,及时吸痰,保持呼吸道 通畅,留置的导尿管及时消毒;(5) 清醒患者进行健康宣 教,心理指导,遵照医嘱按时用药,饮食指导等。
脑出血 (intracerebral hemorrhage,ICH) 是指非外伤 性脑实质内的自发性出血情况,属于危急重症,病死率 达 40%~60%。存活的患者中 70%~80%会出现残疾[1]。 有报道,临床上应用的开颅血肿清除术或是微创穿刺引 流术,并没有有效降低患者的病死率及致残率[2]。随着 中医药研究的不断深入,对脑出血治疗时,中医药具备 着独特优势,可使死亡率和致残率有效降低,改善患者 的生活质量,不增加明显的不良反应。本次研究观察平 肝止血汤联合中医综合护理对脑出血患者临床疗效。现 报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2016 年 1 月—2018 年 1 月我院收治 的脑出血患者 80 例,按照随机数字表法,分为对照组和 观察组,各 40 例。本次研究经医院伦理委员会批准通 过。对照组男 25 例,女 15 例;年龄 45~77 岁,平均年 龄 61.2 岁;其中 3 例患者存在脑卒中史。观察组男 23 例, 女 17 例;年龄 45~75 岁,平均年龄 60.7 岁。其中 4 例 患者存在脑卒中史。2 组基线资料差异无统计学意义 (P>0.05),具可比性。
相关文档
最新文档