曲妮妮教授辨治慢性阻塞性肺病经验探析
临床护理路径在慢性支气管炎病人中应用效果的系统评价
临床护理路径在慢性支气管炎病人中应用效果的系统评价辛晓燕;单玉静;祁佳【摘要】Objective:To systematically evaluate the application effect of clinical nursing pathway for patients with chronic bronchitis.Methods:The randomized controlled trials on patients with chronic bronchitis using clin-ical nursing pathway were screened from thesesdatabases(EMBASE,PUBMED,MEDLINE,AMED,CINAHL, Cochrane Library,China National Knowledge Infrastructure Database Wanfang Database,Chongqing VIP Chi-nese Science and Technology Periodical Database and Chinese Biomedical Literature Database Wanfang Data-base)from inception to January 30 in 2015.Cochrane reviewers’handbook was used for assess the risk of bias. Jadad score method was used to quality evaluation.RevMan5.3 software was used for Metaanalysis.Results:A total of 6 literatures were included.Meta analysis showed that the mean difference of hospitalization time was -2.29,95% confidence interval(CI )was[-2.71,-1.86]in observation group,and the difference was statistical-ly significant(P <0.000 01)between both groups of patients with chronic bronchitis using clinical nursing path-way.The hospitalization expenses MD was -879.28,95%CI was[-952.67,-805.89],the difference was sta-tistically significant(P <0.000 01);the satisfaction rate oddsratio(OR)was 4.46,and 95%CI was[2.45,8.1 1], the difference was statistically significant(P <0.000 01 );the compliance of treatment OR was 7.1 1,95% CI was[3.56,14.22],and the difference was statistically significant(P <0.00001);the health knowledge score MD was 12.60,95% CI was[8.86,1 6.35],and the difference was statistically significant(P <0.000 01).Conclusion:The application effect of clinical nursing pathway was remarkable for patients with chronic bronchitis.Howev-er,because the overall quality of the systematic review was lower,and the number and sample size of the study were smaller,the more high quality,multi center,large sample and strict designs were needed to further verify the effect of clinical nursing pathway.%[目的]系统评价临床护理路径在慢性支气管炎病人中应用的效果。
曲妮妮治疗慢性阻塞性肺疾病用药规律
曲妮妮治疗慢性阻塞性肺疾病用药规律程晓雨;潘禹硕;曲妮妮【期刊名称】《山东中医药大学学报》【年(卷),期】2022(46)6【摘要】目的:梳理总结曲妮妮治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的用药规律。
方法:收集2018年1月至2019年12月于辽宁中医药大学附属医院呼吸内科曲妮妮门诊就诊的COPD患者病案,运用中医传承辅助平台(V2.5)进行组方规律分析。
结果:共收集105例病案(纳入方剂105首),其中急性加重期44首、稳定期61首。
急性加重期治疗涉及中药81味,频次≥20次的中药共10味,使用频次最多的是炙甘草、黄芩,其次是桑白皮、浙贝母、麦冬、知母等;稳定期治疗涉及中药87味,其中频次≥20次的中药共17味,使用频次最多的是茯苓,其次是五味子、山茱萸、山药、麦冬、熟地黄、牡丹皮、黄芪、泽泻等;置信度为0.8时,治疗使用急性加重期COPD 频次≥22次的2味药物组合20对,稳定期治疗使用频次≥30次的2味药物组合77对;得出治疗急性加重期COPD核心组合20组、新处方10个,得出治疗稳定期COPD核心组合16组、新处方8个。
结论:曲妮妮治疗COPD采用“急则祛邪利肺,缓则补益祛邪”的治则,对急性加重期COPD以清肺化痰、宣肺止咳等祛邪法为主,兼顾补益肺津,稳定期则以补益肺肾为主,兼顾祛除邪气。
【总页数】7页(P724-730)【作者】程晓雨;潘禹硕;曲妮妮【作者单位】辽宁中医药大学;辽宁中医药大学附属医院【正文语种】中文【中图分类】R256.1【相关文献】1.曲妮妮教授治疗慢性阻塞性肺疾病的经验总结2.氟康唑与凯妮汀联合用药治疗复发性念珠菌性阴道炎38例分析3.曲妮妮教授辨治慢性阻塞性肺病经验探析4.曲妮妮治疗咳嗽变异性哮喘的经验总结5.约翰·高尔斯华绥《尾声》三部曲中丁妮的伦理选择因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
苏子降气汤对COPD气道黏液高分泌大鼠MUC5AC、AQP5的影响
苏子 降气 汤 （紫 苏 子 ９ ｇ，法 半 夏 ９ ｇ，当归 ６ ｇ，前 胡 ６ ｇ，厚 朴 ６ ｇ，甘 草 ６ ｇ，肉桂 ３ ｇ，生 姜 ３ ｇ，紫 苏 叶 ２ ｇ，大 枣 １枚 ）由 辽 宁 中 医药 大 学 第 一 附 属 医 院 门 诊 药 局 提 供 ．并 制 备 浓 缩 成 ３．６ ｋｇ／Ｌ，贮 于冰 箱 备 用 。 富露施 （乙酰半胱 氨 酸泡 腾 片 ），意大 利赞 邦集 团 ，规 格 ：０．６ ｇ／片 。将 富露 施 配置 成 含生 药 量 １０．８ Ｌ，批 号
中 国 中医 急 症 ２０１８年 ６月 第 ２７卷 第 ６期 ＪＥＴＣＭ．Ｊｕｎ ２０１８．Ｖｏ１．２７．Ｎｏ．６
－ １０１９－
实 · 验 观 察 ·
苏子 降气汤对 ＣＯＰＤ气道 黏液高分泌大 鼠 ＭＵＣ５ＡＣ、ＡＱＰ５的影 响
付 海 晶 曲妮 妮 △ （１．辽 宁 中医 药大学 ，辽 宁 沈 阳 ｌ１０８４７；２．辽 宁 中 医药 大学 附属 医院 ，辽 宁 沈 阳 １１００３２）
中 图分 类 号 ：Ｒ２８５．５ 文 献标 志码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１００４—７４５Ｘ（２０ｔ８）０６—１０１９—０４ ｄｏｉ：１０．３９６９６．ｉｓｓｎ．１００４－７４５Ｘ．２０１８．０６．０２２
【摘 要 】 目的 观 察 苏 子 降 气 汤 对 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 （ＣＯＰＤ）气 道 黏 液 高 分 泌 模 型 大 鼠肺 组 织 中黏 蛋 白 ５ＡＣ （ＭＵＣ５ＡＣ）和水通道 蛋白 ５（ＡＱＰ５）的表达的影响 ，并探讨其干 预 ＣＯＰＤ气道黏液 高分泌的作用 机制 。方 法 将 ３２只 Ｗｉｓｔｅｒ雄 性 大 鼠 按 随 机 数 字 表 法 分 为 空 白 组 、模 型 组 、富 露 施 组 （西 药 组 ）和 苏 子 降 气 汤 组 （中 药 组 ），每 组 各 ８只 。采 用 烟 熏 联 合 气 道 滴 注 脂 多 糖 （ＬＰＳ）的方 法 建 立 ＣＯＰＤ 气 道 黏 液 高 分 泌 的 模 型 。空 白组 、 模 型 组 予 以 Ｏ．９％氯 化钠 注射 液灌 胃 ，西 药 组 和 中 药 组 分别 给 予 富 露施 、苏 子 降 气 汤灌 胃 ，连 续 ２周 。苏木 精 一 伊 红 （ＨＥ）染 色 观 察 大 鼠肺 组 织 的 病 理 学 改 变 ；阿 尔 辛 蓝 一过 碘 酸 雪 夫 （ＡＢ—ＰＡＳ）染 色 观 察 杯 状 细 胞 的 分 泌 情 况 ；免疫组织化学法检测肺 组织中 ＭＵＣ５ＡＣ和 ＡＱＰ５蛋 白表达水平 。结果 与空 白组相 比，模型组大 鼠 ＭＵＣ５ＡＣ蛋 白表 达 水 平增 加 ，ＡＱＰ５蛋 白表 达 水 平 减 少 （Ｐ＜０．０５）；与 模 型 组 相 比 ，中药 组 和 西 药 组 ＭＵＣ５ＡＣ 蛋 白表达水 平减少 ，ＡＱＰ５蛋 白表达水平增强 （Ｐ＜０．０５），且 中药与西药两组无 明显差异 （Ｐ＞０．０５）。结论 苏子 降 气 汤 可 能 是 通 过 增 加 肺 组 织 中 ＡＱＰ５蛋 白 ，减 少 肺 组 织 中 的 ＭＵＣ５ＡＣ蛋 白 的表 达 ，从 而 达 到 减 少 气 道 黏 液 分 泌 ．减 轻 气 道 阻 塞 。 【关键词 】 苏子 降气汤 慢性阻塞性肺疾病 气道黏液高分泌 ＭＵＣ５ＡＣ ＡＱＰ５
2021年《云南中医中药杂志》总目次
2021年《云南中医中药杂志》总目次作者：来源：《云南中医中药杂志》2021年第12期·名医专家经验·夏惠明教授推拿治疗产后尿潴留经验胡鸾，邵长丽，夏惠明1：2肖泓教授基于扶阳理论对新冠肺炎的防治思路探讨王忠涛，李晶晶，肖泓1：4吕光荣教授针药并治肾系疾病验案浅析李焱风，罗诚，吕光荣1：8乔江教授运用中医药结合情志疗法治疗围绝经期综合征经验王叶，吴肖男，刘祎，等2：1杨志波教授治疗湿疹的中医外治经验罗赛君，杨志波2：5胡陵静教授从肝脾肾论治男性乳腺癌验案举隅李逸蓝，胡陵静，曾玲玉，等2：7卢秉久教授“六经为川，肠胃为海”思想辨治非酒精性脂肪性肝病经验李杨，卢秉久2：10尤昭玲教授运用冰山理论辨治绝经综合征经验宾悠，谈珍瑜3：1陆曙教授运用敷和汤加减治疗不寐经验魏学礼，周亚红，夏成霞，等3：4胡陵静教授运用疏肝健脾法治疗肝癌经验曾玲玉，胡陵静，李后地3：6常虹教授脑肾同调治疗骨痿学术思想探微赵军，师建平，刘晋，等3：9郑进教授从古医学圆运动之气机升降论治顽固性失眠经验王雪梅，蔡碧波，任静，等4：1卜献春教授治疗失眠经验袁春云，袁思斯4：4杨秉秀教授自拟输通汤治疗盆腔炎性疾病后遗症经验王叶，吴肖男，刘祎，等4：6黄青松教授从治病求本论治成人难治性哮喘经验谢文，黄青松5：1陈明岭教授治疗玫瑰痤疮经验黄丹，叶晟桢，陈明岭5：5白光教授治疗肝胃郁热型反流性食管炎验案举隅程雨萌，白光5：8基于扶正祛邪法探析肖泓教授治疗支气管哮喘的临证经验宁娅，王琼，王忠涛，等5：11林忆平教授针灸治疗耳鸣耳聋的临床思路晋延玲，杨静芳，林忆平6：1陈林兴教授运用活血化瘀法治疗妇科疾病经验李兴艳，陈林兴，张亚嘉，等6：3秦竹教授运用化痰消食导滞法治疗多囊卵巢综合征的经验张顺贞，秦竹6：7张虹亚治疗脾胃湿热型痤疮经验张静，王建锋，张虹亚7：1罗铨教授诊治骨质疏松症的经验刘芳，罗珺钰，罗耀辉，等7：4顾庆华教授从肺与大肠相表里论治呃逆经验庄瑞斐，顾庆华7：7朱秉宜教授诊治肛瘘经验顾一帆，陈红锦8：1李廷荃教授诊治Barrett’s食管经验韩杰，李廷荃，霍凯，等8：3李赛美教授治疗乙型肝炎经验探析袁颢瑜，李赛美，罗艳8：6杨忠光主任医师通阳活血化浊法论治肺结节经验丁斗，董小君，叶燕妮，等8：10龙祖宏教授治疗肺系疾病经验尹彦翔，徐莹，陈必勤9：1陈文慧教授从肝论治腹泻型肠易激综合征探析段晓娟，邓春，王欢黎，等9：4李一明教授基于“木郁达之”理论辨治临床雜病经验探析潘力弢，罗默超，李一明9：7 罗毅教授治疗肝癌经验石文静，罗毅，李宁山10：1李廷荃教授湿邪致病初探侯文慧，李廷荃，韩杰10：3马晓燕教授从湿热瘀虚论治紫癜性肾炎经验王子聿，马晓燕10：6潘丽贞教授治疗不孕症经验张炜霖，潘丽贞，曾维轲11：1肖泓教授基于“阳化气，阴成形”理论诊治肺结节的思路卢珊，杨春艳，刘冰冰，等11：5杨生民教授平衡观学术思想在骨伤科中的应用董树平，曹玉举，张鑫杰，等11：8李淑萍教授治疗胎动不安经验刘夏宇，李淑萍11：11沈家骥主任医师治疗湿疹肺经热盛型的经验高振楠，钟霞媛，沈宇明，等12：1曹星如主任医师论治中风病经验高中方，张健12：4沈其霖教授运用甘露消毒丹治疗肺系疾病经验谭君宜，黄静，沈其霖12：7胡国栋主任医师运用清肝利胆汤（膏）治疗胆系感染临证经验廖静，温大超，胡国栋12：10·理论探讨·浅析李东垣与傅青主诊疗带下病学术思想比较唐旖旎，刘文娥1：10从《金匮要略》温经汤探讨旴江医派肝和为贵学说洪建勋，孟萍1：12基于络病理论探讨通络法治疗肉芽肿性乳腺炎罗君，刘丽芳，范洪桥，等1：15健脾祛痰法治疗血脂异常疾病的优势探讨李春晖，陈民1：19从三焦论治哮喘刘红蕾，潘禹硕，曲妮妮2：13基于疏调气机汤探讨心境障碍的中医治疗常乐，秦竹2：17疏调气机法论治痛风缓解期探讨韩畅，卿越雷秦竹3：13从三焦形质探讨其在肿瘤转移的病机郭子瑗，冯蓉，邱景，等4：9《内经》营卫理论与睡眠障碍探讨董禹涵，谷峰5：14前列腺增生症与勃起功能障碍中医辨证分型病因病机的相关性探讨敖永衡，张春和，温瞿华，等5：17银屑病关节炎从痹论治浅析廖龙鑫，盘金玲，叶舒颖，等6：10薛己辨治产后病学术思想探析徐程，李崇超7：10基于“痰挟瘀血碍气而病”理论浅析慢性阻塞性肺疾病病机及治疗夏玉文，王春娥，陈志斌7：11痰湿与心血管疾病各危险因素相关性的探讨郭凯，姜钧文7：15从郄穴论治带状疱疹急性期疼痛的思路探析成靓7：19云南姚氏男科“以精为体，以气为用”论治纲领初探王寅，高林，杨小洁，等8：13基于《内经》血瘀理论探讨益气活血法治疗阿霉素心肌损害曹午阳，李君，叶孟婷，等8：16基于方证相应理论探析当归四逆汤治疗慢性前列腺炎王耀武，钱梦娜，张成，等8：19从伏邪论治复发性毒性弥漫性甲状腺肿汪晓露，赵勇，谢敏，等9：10扶阳思想对新型冠状病毒肺炎发病机制及疾病传变的探讨周瑞彬，吴文笛，李兴艳，等9：14基于疏调气机思想探讨卵巢早衰的中医心身治疗崔新蕊，李梦如，秦竹10：9基于三焦理论探讨感染后咳嗽的防治宋磊，曲妮妮10：12解郁法在慢性萎缩性胃炎中的应用钱洪印，吕冠华10：15分消走泄法治疗代谢相关性脂肪肝病探微季能博，徐连洁，韦姗姗，等11：14基于阴虚生内热探讨脾胃分治消渴李影，屠燕婕11：17国医大师张震疏调气机汤治疗中医郁病探讨张大宝，张怡民，张春燕，等12：12《诸病源候论》胸痹与无疹性带状疱疹相关性探讨王倩蕾，郭毅峻，陈晓12：14中医学中包含的道家思想杜臣斌，李雁丹，普文静12：17·论著·基于数据挖掘秦国政教授治疗阳痿的临床用药经验及病机规律探讨王明凯，秦国政，李庆睿，等1：22加强中医药文化建设弘扬卫生健康职业精神赵霞，宋娜丽2：20基于网络药理学方法探讨荆芥-防风配伍治疗特应性皮炎的作用机制研究施建新，赵珩，闵仲生，等3：15以脾论治高脂血症疗效的META分析潘雪，陈民4：13基于文献的艾滋病中医证候分布规律研究王兴，周青，李钦，等4：18刘真教授治疗缓慢性心律失常用药规律研究孟云辉，倪晨，刘真5：212015-2019年国家自然科学基金中医药皮肤领域项目资助情况分析余倩颖，张洁，彭丽，等5：25拔伸松动法对早中期KOA患者关节腔积液和滑膜的影响王春林，向勇，田启东，等6：13脾气虚弱型DGP与SOD、MDA、GSH-PX的相关性研究郭倩，万生芳，何藴良，等6：16中药治疗胸痹心痛病的用药规律研究李佳莘，曹云6：19基于数据挖掘李学麟教授辨治咳嗽变异性哮喘临床经验研究赖长沙，林国清，李学麟7：22血栓通注射液改善急性脑梗死患者炎症因子水平的Meta分析任甫卿，陈志刚，郝慧霏，等8：22基于聚类分析的桥本甲状腺炎中医证素分布规律李硕苗，林玮，侯建婷，等8：29基于數据挖掘探究丹参的现代临床量效关系刘晨笑，刘子旺，赵永烈9：17益气活血方治疗稳定型心绞痛PCI术后气虚血瘀证疗效及IL-17、hs-CRP相关变化研究高鲁，高建红，王建飞，等10：19基于临床调查的冠心病心绞痛血瘀证症状组成的文献分析李卉，郭志华11：20基于数据挖掘探讨李晶教授治疗慢性胃炎的临床经验王海燕，谢秋霞，李晶11：24基于数据挖掘分析中药外治法治疗婴儿湿疹的用药规律王之佩，关小红12：19基于数据挖掘分析中药治疗慢性肝衰竭的处方用药规律徐睿，扈晓宇12：24·临床研究·自拟益气活血解毒方联合放化疗对晚期胰腺癌中医证候积分及CT影像学变化的影响夏青，乔炜超，田甜1：29基于升降理论探讨半夏泻心汤治疗室性早博痰火扰心型的临床观察张莉1：33胫骨横向搬移联合三黄汤治疗糖尿病足的临床观察罗伟东，马坪楠1：36养血止痒汤对慢性湿疹患者症状改善及ICAM-1、VCAM-1水平的影响吴俊华，潘锡伟，张靓1：38参附注射液联合可调钠对透析相关性低血压的疗效观察林辉遂，朱林勋，黄菊，等1：41从温阳化气论治痛风性肾病吴佳丽，赵茜，余文丽，等1：43化湿解毒方治疗新型冠状病毒肺炎湿热郁肺证的临床研究宋欠红，柳尧，朱虹江，等2：23玉屏风颗粒联合利巴韦林对反复呼吸道感染患儿炎性因子水平及免疫功能的影响龙世德，钟成祥，黄焕祥2：28归脾汤加味对失眠患者睡眠质量及心理状态的影响许家艳，鲁玉芬2：31导师巧用中药熏洗治疗外阴白色病变经验卢益萍，刘文娥2：33糖尿病合并肺部感染的病原学特点和中医证型分布的研究邱学艳，夏艳萍，崔志华，等3：22益气养血汤联合穴位艾灸对前列腺癌抗雄治疗所致贫血的临床观察刘阳，张丙泉，龚锦，等3：25康艾注射液治疗癌因性疲乏的临床观察王新亭，陈欣菊，王莉姣，等3：28瓜蒌全蝎汤合火针治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床观察张岩，胡凤鸣，丁世伟3：31八宝痔疮膏治疗混合痔术后疼痛及创面愈合的临床观察贺燕，洪敦明，陈海军，等3：34五虫通络胶囊治疗消渴病痹证疗效观察王志强，曹秋平，岳瑞文，等4：22补肾通瘀法治疗良性前列腺增生症临床研究董春来，李杰，宋光烨，等4：26不同针刺疗法联合中药内服治疗气滞血瘀证带状疱疹后遗神经痛的临床观察杨宇华，李俊滔4：28自拟中药方剂穴位贴敷对子宫内膜息肉术后雌孕激素受体的影响陈月玲，李吉英，苏萍红，等4：31以邹氏挑针疗法为主辨证治疗胃脘痛的临床观察辛凤，邹路4：34温中散穴位贴敷治疗小儿风寒泻临床观察肖景霞4：38导师自拟补肾疏肝方治疗多囊卵巢综合征经验甘珊珊，袁娇，王萍4：41导师运用四草汤治疗儿童过敏性紫癜经验李梦琪，黄南，张成丹4：44麒麟丸联合克罗米芬治疗肾虚型排卵障碍性不孕的临床研究冯欣，闵爱萍，冷开容5：29从伏邪论治复发性毒性弥漫性甲状腺肿汪晓露，赵勇，谢敏，等9：10扶阳思想对新型冠状病毒肺炎发病机制及疾病传变的探讨周瑞彬，吴文笛，李兴艳，等9：14基于疏调气机思想探讨卵巢早衰的中医心身治疗崔新蕊，李梦如，秦竹10：9基于三焦理论探讨感染后咳嗽的防治宋磊，曲妮妮10：12解郁法在慢性萎缩性胃炎中的应用钱洪印，吕冠华10：15分消走泄法治疗代谢相关性脂肪肝病探微季能博，徐连洁，韦姗姗，等11：14基于阴虚生内热探讨脾胃分治消渴李影，屠燕婕11：17国医大师张震疏调气机汤治疗中医郁病探讨张大宝，张怡民，张春燕，等12：12《诸病源候论》胸痹与无疹性带状疱疹相关性探讨王倩蕾，郭毅峻，陈晓12：14中医学中包含的道家思想杜臣斌，李雁丹，普文静12：17·论著·基于数据挖掘秦国政教授治疗阳痿的临床用药经验及病机规律探讨王明凯，秦国政，李庆睿，等1：22加强中医药文化建设弘扬卫生健康职业精神赵霞，宋娜丽2：20基于网络药理学方法探讨荆芥-防风配伍治疗特应性皮炎的作用机制研究施建新，赵珩，闵仲生，等3：15以脾论治高脂血症疗效的META分析潘雪，陈民4：13基于文献的艾滋病中医证候分布规律研究王兴，周青，李钦，等4：18刘真教授治疗缓慢性心律失常用药规律研究孟云辉，倪晨，刘真5：212015-2019年国家自然科学基金中医药皮肤领域项目资助情况分析余倩颖，张洁，彭丽，等5：25拔伸松动法对早中期KOA患者关节腔积液和滑膜的影响王春林，向勇，田启东，等6：13脾气虚弱型DGP与SOD、MDA、GSH-PX的相关性研究郭倩，万生芳，何藴良，等6：16中药治疗胸痹心痛病的用药规律研究李佳莘，曹云6：19基于数据挖掘李学麟教授辨治咳嗽变异性哮喘临床经验研究赖长沙，林国清，李学麟7：22血栓通注射液改善急性脑梗死患者炎症因子水平的Meta分析任甫卿，陈志刚，郝慧霏，等8：22基于聚类分析的桥本甲状腺炎中医证素分布规律李硕苗，林玮，侯建婷，等8：29基于数据挖掘探究丹参的现代临床量效关系刘晨笑，刘子旺，赵永烈9：17益气活血方治疗稳定型心绞痛PCI术后气虚血瘀证疗效及IL-17、hs-CRP相关变化研究高鲁，高建红，王建飞，等10：19基于临床调查的冠心病心绞痛血瘀证症状组成的文献分析李卉，郭志华11：20基于数据挖掘探讨李晶教授治疗慢性胃炎的临床经验王海燕，谢秋霞，李晶11：24基于数据挖掘分析中药外治法治疗婴儿湿疹的用药规律王之佩，关小红12：19基于数据挖掘分析中药治疗慢性肝衰竭的处方用药规律徐睿，扈晓宇12：24·临床研究·自拟益气活血解毒方联合放化疗对晚期胰腺癌中医证候积分及CT影像学变化的影响夏青，乔炜超，田甜1：29基于升降理论探讨半夏泻心汤治疗室性早博痰火扰心型的临床观察张莉1：33胫骨横向搬移联合三黄汤治疗糖尿病足的临床观察罗伟东，马坪楠1：36养血止痒汤对慢性湿疹患者症状改善及ICAM-1、VCAM-1水平的影响吴俊华，潘锡伟，张靓1：38参附注射液联合可调钠对透析相关性低血压的疗效观察林辉遂，朱林勋，黄菊，等1：41从温阳化气论治痛风性肾病吴佳丽，赵茜，余文丽，等1：43化湿解毒方治疗新型冠状病毒肺炎湿热郁肺证的临床研究宋欠红，柳尧，朱虹江，等2：23玉屏风颗粒联合利巴韦林对反复呼吸道感染患儿炎性因子水平及免疫功能的影响龙世德，钟成祥，黄焕祥2：28归脾汤加味对失眠患者睡眠质量及心理状态的影响许家艳，鲁玉芬2：31导师巧用中药熏洗治疗外阴白色病变经验卢益萍，刘文娥2：33糖尿病合并肺部感染的病原学特点和中医证型分布的研究邱学艳，夏艳萍，崔志华，等3：22益气养血汤联合穴位艾灸对前列腺癌抗雄治疗所致贫血的临床观察刘阳，张丙泉，龚锦，等3：25康艾注射液治疗癌因性疲乏的临床观察王新亭，陈欣菊，王莉姣，等3：28瓜蒌全蝎汤合火针治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床观察张岩，胡鳳鸣，丁世伟3：31八宝痔疮膏治疗混合痔术后疼痛及创面愈合的临床观察贺燕，洪敦明，陈海军，等3：34五虫通络胶囊治疗消渴病痹证疗效观察王志强，曹秋平，岳瑞文，等4：22补肾通瘀法治疗良性前列腺增生症临床研究董春来，李杰，宋光烨，等4：26不同针刺疗法联合中药内服治疗气滞血瘀证带状疱疹后遗神经痛的临床观察杨宇华，李俊滔4：28自拟中药方剂穴位贴敷对子宫内膜息肉术后雌孕激素受体的影响陈月玲，李吉英，苏萍红，等4：31以邹氏挑针疗法为主辨证治疗胃脘痛的临床观察辛凤，邹路4：34温中散穴位贴敷治疗小儿风寒泻临床观察肖景霞4：38导师自拟补肾疏肝方治疗多囊卵巢综合征经验甘珊珊，袁娇，王萍4：41导师运用四草汤治疗儿童过敏性紫癜经验李梦琪，黄南，张成丹4：44麒麟丸联合克罗米芬治疗肾虚型排卵障碍性不孕的临床研究冯欣，闵爱萍，冷开容5：29从伏邪论治复发性毒性弥漫性甲状腺肿汪晓露，赵勇，谢敏，等9：10扶阳思想对新型冠状病毒肺炎发病机制及疾病传变的探讨周瑞彬，吴文笛，李兴艳，等9：14基于疏调气机思想探讨卵巢早衰的中医心身治疗崔新蕊，李梦如，秦竹10：9基于三焦理论探讨感染后咳嗽的防治宋磊，曲妮妮10：12解郁法在慢性萎缩性胃炎中的应用钱洪印，吕冠华10：15分消走泄法治疗代谢相关性脂肪肝病探微季能博，徐连洁，韦姗姗，等11：14基于阴虚生内热探讨脾胃分治消渴李影，屠燕婕11：17国医大师张震疏调气机汤治疗中医郁病探讨张大宝，张怡民，张春燕，等12：12《诸病源候论》胸痹与无疹性带状疱疹相关性探讨王倩蕾，郭毅峻，陈晓12：14中医学中包含的道家思想杜臣斌，李雁丹，普文静12：17·论著·基于数据挖掘秦国政教授治疗阳痿的临床用药经验及病机规律探讨王明凯，秦国政，李庆睿，等1：22加强中医药文化建设弘揚卫生健康职业精神赵霞，宋娜丽2：20基于网络药理学方法探讨荆芥-防风配伍治疗特应性皮炎的作用机制研究施建新，赵珩，闵仲生，等3：15以脾论治高脂血症疗效的META分析潘雪，陈民4：13基于文献的艾滋病中医证候分布规律研究王兴，周青，李钦，等4：18刘真教授治疗缓慢性心律失常用药规律研究孟云辉，倪晨，刘真5：212015-2019年国家自然科学基金中医药皮肤领域项目资助情况分析余倩颖，张洁，彭丽，等5：25拔伸松动法对早中期KOA患者关节腔积液和滑膜的影响王春林，向勇，田启东，等6：13脾气虚弱型DGP与SOD、MDA、GSH-PX的相关性研究郭倩，万生芳，何藴良，等6：16中药治疗胸痹心痛病的用药规律研究李佳莘，曹云6：19基于数据挖掘李学麟教授辨治咳嗽变异性哮喘临床经验研究赖长沙，林国清，李学麟7：22血栓通注射液改善急性脑梗死患者炎症因子水平的Meta分析任甫卿，陈志刚，郝慧霏，等8：22基于聚类分析的桥本甲状腺炎中医证素分布规律李硕苗，林玮，侯建婷，等8：29基于数据挖掘探究丹参的现代临床量效关系刘晨笑，刘子旺，赵永烈9：17益气活血方治疗稳定型心绞痛PCI术后气虚血瘀证疗效及IL-17、hs-CRP相关变化研究高鲁，高建红，王建飞，等10：19基于临床调查的冠心病心绞痛血瘀证症状组成的文献分析李卉，郭志华11：20基于数据挖掘探讨李晶教授治疗慢性胃炎的临床经验王海燕，谢秋霞，李晶11：24基于数据挖掘分析中药外治法治疗婴儿湿疹的用药规律王之佩，关小红12：19基于数据挖掘分析中药治疗慢性肝衰竭的处方用药规律徐睿，扈晓宇12：24·临床研究·自拟益气活血解毒方联合放化疗对晚期胰腺癌中医证候积分及CT影像学变化的影响夏青，乔炜超，田甜1：29基于升降理论探讨半夏泻心汤治疗室性早博痰火扰心型的临床观察张莉1：33胫骨横向搬移联合三黄汤治疗糖尿病足的临床观察罗伟东，马坪楠1：36养血止痒汤对慢性湿疹患者症状改善及ICAM-1、VCAM-1水平的影响吴俊华，潘锡伟，张靓1：38参附注射液联合可调钠对透析相关性低血压的疗效观察林辉遂，朱林勋，黄菊，等1：41从温阳化气论治痛风性肾病吴佳丽，赵茜，余文丽，等1：43化湿解毒方治疗新型冠状病毒肺炎湿热郁肺证的临床研究宋欠红，柳尧，朱虹江，等2：23玉屏风颗粒联合利巴韦林对反复呼吸道感染患儿炎性因子水平及免疫功能的影响龙世德，钟成祥，黄焕祥2：28归脾汤加味对失眠患者睡眠质量及心理状态的影响许家艳，鲁玉芬2：31导师巧用中药熏洗治疗外阴白色病变经验卢益萍，刘文娥2：33糖尿病合并肺部感染的病原学特点和中医证型分布的研究邱学艳，夏艳萍，崔志华，等3：22益气养血汤联合穴位艾灸对前列腺癌抗雄治疗所致贫血的临床观察刘阳，张丙泉，龚锦，等3：25康艾注射液治疗癌因性疲乏的临床观察王新亭，陈欣菊，王莉姣，等3：28瓜蒌全蝎汤合火针治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床观察张岩，胡凤鸣，丁世伟3：31八宝痔疮膏治疗混合痔术后疼痛及创面愈合的临床观察贺燕，洪敦明，陈海军，等3：34五虫通络胶囊治疗消渴病痹证疗效观察王志强，曹秋平，岳瑞文，等4：22补肾通瘀法治疗良性前列腺增生症临床研究董春来，李杰，宋光烨，等4：26不同针刺疗法联合中药内服治疗气滞血瘀证带状疱疹后遗神经痛的临床观察杨宇华，李俊滔4：28自拟中药方剂穴位贴敷对子宫内膜息肉术后雌孕激素受体的影响陈月玲，李吉英，苏萍红，等4：31以邹氏挑针疗法为主辨证治疗胃脘痛的临床观察辛凤，邹路4：34温中散穴位贴敷治疗小儿风寒泻临床观察肖景霞4：38导师自拟补肾疏肝方治疗多囊卵巢综合征经验甘珊珊，袁娇，王萍4：41导师运用四草汤治疗儿童过敏性紫癜经验李梦琪，黄南，张成丹4：44麒麟丸联合克罗米芬治疗肾虚型排卵障碍性不孕的临床研究冯欣，闵爱萍，冷开容5：29从伏邪论治复发性毒性弥漫性甲状腺肿汪晓露，赵勇，谢敏，等9：10扶阳思想对新型冠状病毒肺炎发病机制及疾病传变的探讨周瑞彬，吴文笛，李兴艳，等9：14基于疏调气机思想探讨卵巢早衰的中医心身治疗崔新蕊，李梦如，秦竹10：9基于三焦理论探讨感染后咳嗽的防治宋磊，曲妮妮10：12解郁法在慢性萎缩性胃炎中的应用钱洪印，吕冠华10：15分消走泄法治疗代谢相关性脂肪肝病探微季能博，徐连洁，韦姗姗，等11：14基于阴虚生内热探讨脾胃分治消渴李影，屠燕婕11：17國医大师张震疏调气机汤治疗中医郁病探讨张大宝，张怡民，张春燕，等12：12《诸病源候论》胸痹与无疹性带状疱疹相关性探讨王倩蕾，郭毅峻，陈晓12：14中医学中包含的道家思想杜臣斌，李雁丹，普文静12：17·论著·基于数据挖掘秦国政教授治疗阳痿的临床用药经验及病机规律探讨王明凯，秦国政，李庆睿，等1：22加强中医药文化建设弘扬卫生健康职业精神赵霞，宋娜丽2：20基于网络药理学方法探讨荆芥-防风配伍治疗特应性皮炎的作用机制研究施建新，赵珩，闵仲生，等3：15以脾论治高脂血症疗效的META分析潘雪，陈民4：13基于文献的艾滋病中医证候分布规律研究王兴，周青，李钦，等4：18刘真教授治疗缓慢性心律失常用药规律研究孟云辉，倪晨，刘真5：212015-2019年国家自然科学基金中医药皮肤领域项目资助情况分析余倩颖，张洁，彭丽，等5：25拔伸松动法对早中期KOA患者关节腔积液和滑膜的影响王春林，向勇，田启东，等6：13脾气虚弱型DGP与SOD、MDA、GSH-PX的相关性研究郭倩，万生芳，何藴良，等6：16中药治疗胸痹心痛病的用药规律研究李佳莘，曹云6：19基于数据挖掘李学麟教授辨治咳嗽变异性哮喘临床经验研究赖长沙，林国清，李学麟7：22血栓通注射液改善急性脑梗死患者炎症因子水平的Meta分析任甫卿，陈志刚，郝慧霏，等8：22基于聚类分析的桥本甲状腺炎中医证素分布规律李硕苗，林玮，侯建婷，等8：29基于数据挖掘探究丹参的现代临床量效关系刘晨笑，刘子旺，赵永烈9：17益气活血方治疗稳定型心绞痛PCI术后气虚血瘀证疗效及IL-17、hs-CRP相关变化研究高鲁，高建红，王建飞，等10：19基于临床调查的冠心病心绞痛血瘀证症状组成的文献分析李卉，郭志华11：20。
慢性阻塞性肺疾病患者肺通气不均指数的水平及其应用价值
１０３．５，Ｐ＜０．００１
０．００１），ＦＥＶ】％ｐｒｅｄ（ｒ＝一０．６８１，一０．４７５，ｂｏｔｈ Ｐ＜０．０１），ＦＥＶｌ／ＦＶＣ（ｒ＝一０．４５８，一０．２１０，ｂｏｔｈ Ｐ＜０．０１）．Ｓａｃｉｎ
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Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２０１５．Ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｏｆ ｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ ｉｎｈｏｍｏｇｅｎｅｉｔｙ ｉｎｄｉｃｅｓ（Ｓａｃｉｎ．Ｓｃｏｎｄ）ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ２ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ．ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ ｉｎｈｏｍｏｇｅｎｅｉｔｙ ｉｎｄｉｃｅｓ ａｎｄ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ ｏｆ ｌｕｎｇ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｗｅｒｅ
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慢性阻塞性肺疾病[COPD]疑难病例讨论
![慢性阻塞性肺疾病[COPD]疑难病例讨论](https://img.taocdn.com/s3/m/1abca13c6c175f0e7cd1375b.png)
2014年3月内一科关于慢性阻塞性肺疾病病人的护理疑难病例讨论患者姓名：xxx性别：男年龄：75岁住院号：14030223时间：2014年3月地点：内一科护士办公室讨论目的：提高护理质量参加人员：主讲人：xxx（护士长）责任护士xxx进行病情介绍：病例特点：患者老年男性，起病缓，病程长。
因"反复咳嗽、咳痰5+年，喘累2+年，加重2月"入院。
1、5+年前，患者受凉后出现咳嗽、咳痰，为白色泡沫痰，无喘息、咯血，无胸闷、胸痛及呼吸困难，无潮热、盗汗，无心累、气促等症状，于院外就诊，以感冒治疗后缓解。
以后每遇受凉或天气变化大时即发作，每次性质同前，冬春季节多发，每年累计发作时间超过3个月。
2+年前，患者受凉后在上述症状基础上出现活动后喘息、心累、气促等症状，偶有胸闷，无心前区压榨感，多次在当地卫生院住院治疗，诊断为"慢性阻塞性肺疾病"。
经住院治疗后缓解。
之后患者上述症状反复发作，2月前，患者受凉后出现阵发性频咳，咳多量黄白色粘液痰，活动后心累、气促明显，伴胸闷。
无双下肢水肿，无心悸、夜间端坐呼吸，无胸痛及心前区压榨感，患者先后就诊于"大足区人民医院和当地卫生院"住院治疗，症状无明显缓解，为求治愈，今来我院，门诊以"慢性阻塞性肺疾病"收入我科住院治疗。
2、既往史：平素体键。
3、入院查体：T：36.2℃，P:101次/分，R:25次/分，BP: 104/71mmHg。
精神萎靡，平车入病房，查体合作。
端坐体位，咽充血，双扁桃体无肿大，无脓性分泌物。
桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊呈过清音，双肺呼吸音粗糙，双肺可闻及中量哮鸣音和湿啰音，右下肺呼吸音减弱。
心率101次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹平坦，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未扪及，移动性浊音阴性，双肾区无叩击痛，肠鸣音5次/分，双下肢无水肿。
4、辅助检查：心电图：①、窦性心动过速；②、不完全性右束支传导阻滞；③、左心房负荷过重；④、显著心电轴右偏；⑤、QT 间期延长。
慢性阻塞性肺疾病中医治疗临床研究进展
慢性阻塞性肺疾病中医治疗临床研究进展黄红艳打朱秋秋打杨惠琴”(1.新疆医科大学第四临床医学院，新疆乌鲁木齐830000; 2.新疆维吾尔自治区中医医院，新疆乌鲁木齐830000)摘要:慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸系统疾病，具有较高的致死率和致残率,常反复发作。
西医常采用支气管扩张剂、抗生素、糖皮质激素等药物治疗，具有较大副作用。
近些年，中医药在控制COPD气道炎症、调节免疫机制、控制病情发展、提高患者生存质量等方面取得了显著的成果,一定程度上解决了西医治疗COPD疗效欠佳、副作用大的问题。
本文将对近年COPD的中医药研究进展进行系统综述。
关键词：中医药；慢性阻塞性肺疾病；研究进展；综述慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以进行性的气流受限不完全可逆为特征的肺部疾病。
本病的发病率居咼不下，具有较咼的致残率、致死率。
在中国约有一亿人患有COPD［1］，世界卫生组织预测到2030年每年将有450万人死于COPD［2］,对病患的日常生活造成了极为不利的影响，为国家带来巨大经济负担［3］o COPD主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难，与遗传基因多样性叫吸烟、生物燃料、空气污染等有关。
本病的发病机制尚未完全明确，现代医学认为主要与炎症介质和细胞因子、蛋白酶-抗蛋白酶失衡等方面有关冋。
治疗上，现代医学多采用支气管扩张剂、祛痰药、激素类药物对症治疗，具有一定的副作用，ICS会增加口腔念珠菌、声音嘶哑，肺炎发病风险,还可能造成糖尿病控制不佳、降低患者的骨密度甚至导致骨折［日。
中医对于本病的认识具有悠久的历史，大量研究表明中医药对COPD的防治有较好的临床效果。
1病因病机1.1历代医家COPD属于中医“肺胀”、“咳喘”、“痰饮”等病证范畴。
早在两千年前《黄帝内经》就提出：“肺胀者，满而喘咳”，“淫气病肺，喘出于肺”，指出了虚满是COPD基本性质，六淫邪气侵袭肺部是COPD的基本病因，咳、痰、喘是其典型临床症状；“肺咳不已，则大肠受之”，“大肠为肺之腑而主大便，邪痹于大肠，故上则为气喘”,表明肺与大肠的密切关系。
老年慢性阻塞性肺疾病患者雾化吸入护理的研究进展
关要点 ，认 为 雾化效果及 患者耐受性仍不理想 。应根据 患者病情进行有 效护理干预 ，改善 患者 不适症状 ，以达到治疗 目的。
关 键词 ：老年 ；慢性 阻塞性肺 疾病 ；雾化 吸入 ；护理
中 图 分 类 号 ：Ｒ４７３．５
文 献 标 识 码 ：Ａ
文章 编 号 ：１００６—６４１１（２０１８）１４—０００３—０４
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浙 江 中 医 药大 学 学 报 ２ ０ １ ６年 Ｊ ２月 第 ４ Ｄ卷 第 Ｊ ２期
曲妮妮教授 辨治慢性 阻塞性肺病经验探析
关键词 ： 慢 性 阻塞 性 肺 病 ； 曲妮 妮 ； 补虚祛 实； 中 医外 治 法 ； 医案 ； 经验
中图分类号 ： Ｒ ２ ７ ３ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ５ － ５ ５ ０ ９ （ ２ ０ １ ６ ） １ ２ — ０ ９ ３ ６ — ０ ３
ＤｏＩ ：１ ０ ． １ ６ ４ ６ ６ ／ ｊ ． ２ ０ １ ６ ． １ ２ ． ０ １ ７
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关铁 发 ，曲妮 妮
１ ． 辽 宁 中医药 大学
沈阳
１ １ ０ ０ ３ ２ ２ ． 辽宁 中 医药 大 学附属 医院
摘要 ： 【 目的】 总结曲妮妮教授辨治慢性 阻塞性肺 疾病 的主要 学术经验。［ 方法】 通过 阅读导师关于慢性 阻塞性肺病论著以及 临床跟 师学习， 总结导师 治疗慢性 阻塞性肺病的理法方药， 并通过痛案说明 。 ［ 结果１ 导师认 为肺 、 脾、 ’ 肾三脏虚弱 ， 痰瘀 内阻为本病的主要病机 ， 治疗 以补虚祛实为法， 常 以补 肺 汤、 苏子 降气汤等为基本方加减施 治， 同时， 更随－ ｂ ｒ － ￣合 中药贴敷 ， 温阳化痰 ， 补虚泻 实。 所举验案一则 ， 疗效较佳 。 ［ 结论］ 导师治疗本病 ， 常以虚为 纲， 兼顾祛 实， 内外 同治 ， 减 少了慢性 阻塞性肺病急性发作的频 率， 改善 了患者的症状 ， 提 高 了患者生活质量 ， 值得临床推 广应用。
ｒ ｅ ａ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈｅ ｔ ｕ ｔ ｏ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｏ ｂ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｗ ｏ ｒ ｋ ｓ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗｉ ｎ ｇ ｕ ｐ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ，ｓ ｕ ｍｍａ ｒ ｉ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｔ ｕ ｔ ｏ ｒ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ