西医外科题目及答案
西医外科试题及答案
西医外科试题及答案西医外科学》期末考试试题一、名词解释（每小题3分，共15分）1.肠梗阻：指肠道因各种原因导致肠腔内内容物无法通过肠道的一种临床综合征。
2.休克：指由于循环血量不足或血流动力学紊乱导致组织器官灌注不足，从而导致细胞代谢障碍、器官功能障碍和衰竭的一种临床综合征。
3.外科感染：指在外科手术中或手术后发生的细菌感染。
4.全身麻醉：指通过药物作用使患者失去意识、感觉、运动和自主呼吸等生理功能的一种麻醉方式。
5.颅内压增高症：指颅内压力升高，导致脑组织受到压迫和损害的一种临床综合征。
二、填空题（每空1分，共20分）1、初期复苏的任务：保持呼吸道通畅、维持循环、纠正代谢紊乱。
2、清创术最好在受伤后6小时内进行。
3、恶性肿瘤的转移方式有血行转移、淋巴转移、直接蔓延。
4、灭菌是指杀灭微生物。
最有效、最常用的灭菌方法是高压蒸汽灭菌。
5、损伤性气胸可分为闭合性气胸和张力性气胸。
气胸穿刺排气减压的部位是胸腔第二肋间隙。
6、肺癌最常见的类型是非小细胞肺癌，患者年龄大多在50岁以上，男性占多数。
7、形成腹外疝的主要原因是腹壁肌肉和筋膜的松弛或缺陷。
8、处理创伤的原则，首先是止血。
9、成人的中度烧伤是指烧伤面积在15%~30%之间。
10、脑震荡是指颅脑受到外力作用后，短暂性意识丧失或意识混乱的一种临床综合征。
三、单选题（每小题1.5分，共30分）：1.输血的主要适应症是（E）大量失血。
2．手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（C）20cm的区域。
3.代谢性酸中毒最突出的症状是（A）呼吸深快，呼气有酮味。
4.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，哪一部位可以认为是无菌地带，能够用手接触：（D）肩部以上部位。
5.成人头颈部面积按烧伤的新九分法应为（B）2×9％。
6.头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑：（E）颅前凹骨折。
7.胸部损伤中，肋骨骨折最常发生于以下哪些肋骨：（A）第8-10肋。
8.乳癌最多见于（A）外下象限。
西医外科习题含答案
西医外科习题含答案1、肾后性肾衰竭的病因是___A、X线造影剂B、盆腔肿瘤压迫输尿管C、感染性休克D、四氯化碳中毒E、低血容量性休克答案：B2、胃肠道手术的术前准备，下列那项是错误的A、手术前1d开始进流质饮食B、手术前12h开始禁食C、手术前4h开始禁止饮水D、必要时可使用胃肠减压E、手术前2～3d开始应用抗生素答案：E3、在无菌技术操作原则中，预防交叉感染的关键措施是：A、一份无菌物品只能供一个病人使用B、无菌物品与非无菌物品分别放置C、取无菌物品时，必须使用无菌持物钳D、操作区域要清洁.宽敞E、无菌物品疑有污染不可再用答案：A4、急性肾衰竭多尿期的多尿是由于A、肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全B、少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用C、水电解质潴留过多D、输液过多E、以上都不是答案：E5、适用于敷料类物品___A、甲醛蒸气熏蒸法B、高压蒸汽灭菌法C、煮沸法D、药液浸泡法E、火烧法答案：B6、吸入性损伤，伤后急性期的首要措施：A、纠正缺氧，防止窒息B、防止肺水肿C、防止肺部感染D、防止呼吸衰竭E、以上都不是答案：A7、甲亢病人麻醉前用药可选择___A、肾上腺素B、阿托品C、两者都不是D、两者都是答案：C8、挤压综合征最常引起：A、呼吸困难B、急性肾功能衰竭C、肝缺血坏死D、心力衰竭E、昏迷答案：B9、手术前贫血.低蛋白血症.营养不良可导致___A、切口感染B、两者都不会C、切口裂开D、两者都会答案：D10、外科感染的特点，下列哪项是错误的：A、一般是指需要手术治疗的感染性疾病B、常用明显的局部症状C、多由几种细菌引起的混合感染D、不会引起严重的全身性感染E、以上均错误答案：D11、输血最常见的并发症A、过敏反应B、循环超负荷C、细菌污染反应D、发热反应E、溶血反应答案：D12、女性患者体重50kg，双侧臀部、双大腿、双小腿均为Ⅱ度、Ⅲ度烧伤，第一个24小时补液总量为：A、4000mlB、8000mlC、6000mlD、7000mlE、5000ml答案：E13、抢救时间的记录不包括A、病情变化的时间B、患者到达的时间C、家属到达的时间D、医生到达的时间E、抢救措施落实的时间答案：C14、输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压120/80mmHg应考虑A、过敏反应B、溶血反应C、发热反应D、体温中枢受损害E、疟疾感染答案：C15、男，35岁，有12指肠球部溃汤病史，今晨突起头晕.心慌.呕血2次.黑便1次，来院查：面色苍白.出冷汗.P120次/分BP80/50mmHgHCT28%，此时最合适的处理方法是___A、输血浆增量剂B、输全血及输液C、输晶体液D、紧急手术E、升压药物应用答案：B16、女性，25岁，右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。
西医外科学单选习题(附参考答案)
西医外科学单选习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者，男性，25岁，在湖里游泳时不慎溺水，抢救出水后发现呼吸心跳已停，如心肺复苏有效，以下哪项不符合救护原则A、保持呼吸道通畅B、心肺复苏C、倒水处理D、不宜注射盐水E、糖皮质激素和脱水剂防止脑水肿正确答案：D2、某肝病患者，半个月来出现肝臭.黄疸，近3天来嗜睡，其症状属A、肝性脑病Ⅱ度B、肝性脑病Ⅳ度C、肝性脑病Ⅰ度D、肝性脑病Ⅲ度E、不属于肝性脑病正确答案：D3、可用于难治性感染的是A、浓缩红细胞B、冷沉淀C、血小板D、白蛋白液E、免疫球蛋白正确答案：E4、呼吸抑制可发生于___A、蛛网膜下腔阻滞B、两者都有C、硬膜外阻滞D、两者皆无正确答案：B5、急性肾衰竭少尿或无尿期，病人死亡的常见原因A、低钠血症B、氮质血症C、酸中毒D、低氯血症E、高钾血症正确答案：E6、尿量维持在30ml/h以上表示___A、两者都不是B、疑有休克C、两者都是D、休克已纠正正确答案：D7、有关痈的处理方法下列哪项是错误的。
A、全身反应严重应切开B、中央部坏死组织应切除C、创面大者可择期植皮D、初期治疗与疖相同E、切口大小与皮肤病变边缘平齐正确答案：E8、男，50岁，因股骨干骨折切开复位内固定时误输异型血200ml，后出现无尿6天，无休克表现，现在最有效的治疗为A、血液透析B、输注碳酸氢钠C、输注地塞米松D、静注速尿E、输注甘露醇正确答案：A9、输血速度老年人一般为A、10滴/分B、20滴/分C、1ml/分D、5滴/分E、5ml/分正确答案：C10、按照烧伤的严重性分度，属于重度烧伤的是：A、烧伤总面积11%～20%B、烧伤总面积10%以内C、Ⅲ度烧伤面积5%以内D、病人出现休克E、Ⅱ度烧伤总面积20%以内正确答案：D11、患者，男性，46岁，因车祸致伤，现场急救时发生呼吸心跳已停止约2分钟，复苏时首先应采取的措施是A、胸内心脏按压B、胸外心脏按压C、心内注射肾上腺素D、静脉输液E、口对口人工呼吸正确答案：B12、脓性指头炎的切开引流切口应是：A、患指侧面纵性切开B、患指则面横行切开C、患指甲沟旁切开D、波动最明显处E、患指背侧正确答案：A13、尿路损伤可导致少尿与无尿，表示___A、两者都是B、两者都不是C、疑有休克D、休克已纠正正确答案：B14、穿刺针进骶管，须经过___A、蛛网膜B、两者都是C、硬脊膜D、两者都不是正确答案：D15、大面积烧伤休克救治的中心环节是：A、按公式计算补液量B、合理应用抗生素C、大量快速补液D、全面彻底地清创E、应用血管活性药物正确答案：C16、感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是正确的A、消毒时间需延长30分钟B、消毒范围为切口周围10cm区域C、由四周向中心部涂檫D、单用酒精消毒即可E、由手术区中心部向四周涂檫正确答案：C17、休克的根本问题是A、组织细胞缺氧B、低血压C、尿少D、心功能不全E、以上都不是正确答案：A18、一次输血不应超过A、6小时B、8小时C、5小时D、2小时E、4小时正确答案：E19、除下列哪项外，均为非特异性感染的病原菌。
西医外科学考试题及答案
西医外科学考试题及答案一、选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪个是外科手术的基本原则？A. 无菌操作B. 快速完成C. 节约成本D. 患者舒适答案：A2. 外科手术中常用的麻醉方式不包括以下哪项？A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 椎管内麻醉D. 心理暗示答案：D3. 以下哪项不是外科手术的常见并发症？A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 过敏反应答案：D4. 外科手术中，以下哪个不是无菌操作的基本要求？A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 手术室内保持清洁C. 手术器械高温消毒D. 手术人员可以随意进出手术室答案：D5. 以下哪个是外科手术中常用的止血方法？A. 压迫止血B. 冷敷止血C. 热敷止血D. 药物止血答案：A6. 以下哪个不是外科手术的术前准备？A. 患者空腹B. 患者心理辅导C. 患者全身检查D. 患者自行选择手术时间答案：D7. 以下哪个是外科手术中常见的感染类型？A. 细菌性感染B. 病毒性感染C. 真菌性感染D. 寄生虫感染答案：A8. 以下哪个是外科手术中常用的缝合材料？A. 金属丝B. 尼龙线C. 棉线D. 塑料线答案：B9. 以下哪个不是外科手术的术后护理措施？A. 定期换药B. 观察伤口愈合情况C. 鼓励患者早下床活动D. 限制患者饮水答案：D10. 以下哪个是外科手术中常用的引流方式？A. 鼻饲引流B. 腹腔引流C. 静脉引流D. 气管引流答案：B二、简答题（每题5分，共20分）1. 简述外科手术中无菌操作的重要性。
答：无菌操作是外科手术中非常重要的一环，可以有效预防手术部位感染，减少术后并发症的发生，确保手术的安全性和成功率。
2. 描述外科手术中常见的麻醉方式及其特点。
答：常见的麻醉方式包括全身麻醉、局部麻醉和椎管内麻醉。
全身麻醉使患者在整个手术过程中处于无痛和无意识状态；局部麻醉仅使手术部位失去知觉，患者保持清醒；椎管内麻醉则通过麻醉神经根，使患者下半身失去知觉。
3. 解释外科手术中出血的控制方法。
西医外科学试题库及答案
西医外科学试题库及答案一、选择题1. 以下哪项不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 安全原则D. 快速原则答案：D2. 以下哪项不是外科手术的常见并发症？A. 出血B. 感染C. 血栓形成D. 低血糖答案：D3. 外科手术切口的分类中，以下哪项是错误的？A. 清洁切口B. 可能污染切口C. 污染切口D. 严重污染切口答案：D4. 以下哪项是外科手术中常用的止血方法？A. 压迫止血B. 药物止血C. 电凝止血D. 所有以上答案：D5. 以下哪种情况下，外科手术是首选治疗方法？A. 急性阑尾炎B. 慢性阑尾炎C. 阑尾周围脓肿D. 阑尾炎保守治疗无效答案：A二、判断题1. 外科手术前必须进行充分的术前准备，包括病人的一般情况评估、手术部位的准备和手术器械的准备。
（正确）2. 外科手术中，可以使用非无菌的器械进行手术操作。
（错误）3. 术后伤口感染是不可避免的。
（错误）4. 术后病人的疼痛管理是术后护理的重要组成部分。
（正确）5. 外科手术中，麻醉是必不可少的环节。
（正确）三、简答题1. 请简述外科手术中常见的无菌操作原则。
答：外科手术中的无菌操作原则包括：穿戴无菌手术衣和手套、使用无菌器械、保持手术区域的清洁、避免接触非无菌区域等。
2. 请简述术后伤口护理的基本原则。
答：术后伤口护理的基本原则包括：保持伤口干燥清洁、定期更换敷料、观察伤口愈合情况、预防感染等。
四、案例分析题案例：患者，男性，35岁，因急性阑尾炎入院。
经过术前准备，进行了阑尾切除术。
术后第二天，患者出现发热，体温38.5℃，伤口红肿，触痛明显。
问题：根据案例，请分析可能的术后并发症，并提出相应的处理措施。
答：根据案例描述，患者可能出现的术后并发症为伤口感染。
处理措施包括：立即进行伤口的清洁和消毒、使用抗生素治疗、监测患者体温和白细胞计数、必要时进行伤口的再次探查和处理。
结束语：本试题库涵盖了西医外科学的基础知识点，包括选择题、判断题、简答题和案例分析题，旨在帮助医学生和医生复习和掌握外科手术的基本原则、常见并发症及其处理方法。
西医外科学考试题(含参考答案)
西医外科学考试题（含参考答案）一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.某肝病患者，半个月来出现肝臭.黄疸，近3天来嗜睡，其症状属A、肝性脑病Ⅱ度B、不属于肝性脑病C、肝性脑病Ⅰ度D、肝性脑病Ⅳ度E、肝性脑病Ⅲ度正确答案：E2.低渗性缺水常无___A、少尿B、缺钠C、缺水D、血容量减少E、口渴感正确答案：E3.受二氧化碳分压及酸碱度值来调节血流的脏器是___A、脑B、心脏C、肝D、肾E、肺正确答案：A4.对K+有拮抗作用的是___A、5%碳酸氢钠B、10%葡萄糖酸钙C、两者均有D、两者均无正确答案：C5.健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血：A、500mlB、1000mlC、1200mlD、1500mlE、800ml正确答案：E6.急性蜂窝织炎的主要致病菌是。
A、金黄色葡萄球菌B、绿脓杆菌C、乙型溶血性链球菌D、大肠杆菌E、梭状芽胞杆菌正确答案：C7.男，45岁，因“上吐下泻”住某医院，静滴庆大霉素24万U治疗9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，双下肢水肿，实验室检查BUN42mmol/L，血清肌酐1040µmol/L,血钾6.8mmol/L，B超检查显示左肾盂轻度积水，上极处见一0.8cm大小强回声，后伴声影。
最好的治疗方法是A、5%碳酸氢钠静滴B、10%葡萄糖酸钙静滴C、离子交换树脂保留灌肠D、大剂量速尿静注E、透析疗法正确答案：E8.清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为：A、抑菌B、清洁C、消毒D、无菌E、灭菌正确答案：C9.某女性病人，年龄30岁，近20d来一直用类固醇皮质激素治疗，拟于3～5天内行甲状腺瘤切除术，对于激素应采取A、逐渐减量B、立即停药C、术前3d开始每日给50mg肌注，手术日100mg肌注D、术前3d开始每日给100mg肌注，手术日200mg肌注E、减半给药正确答案：C10.手部化脓性感染的手术原则应除外：A、手术时宜应用区域组织阻滞麻醉B、应用抗生素C、脓液应作细菌培养及药敏试验D、伤口不应置引流物，以免影响功能E、炎症消退后，早期进行功能锻炼正确答案：D11.腹部手术后一般多用___A、高坡卧位B、低坡卧位C、两者均可D、两者均不可正确答案：B12.IgA水平低下的病人输血用___A、全血B、洗涤红细胞C、血小板制剂D、血清蛋白E、浓缩白细胞正确答案：B13.诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是：A、检查血常规和红细胞压积B、超声波检查C、腹穿或腹腔灌洗D、选择性血管造影E、腹腔CT正确答案：C14.男性，6岁，左足跟部被铁钉扎伤4小时，病人2年前曾注射过百日咳．白喉．破伤风疫苗，为预防破伤风，此次应：A、注射破伤风免疫球蛋白B、注射破伤风类毒素1mlC、注射青霉素D、注射破伤风类毒素0.5mlE、注射破伤风抗毒素正确答案：D15.二尖瓣狭窄，麻醉诱导前突发呼吸困难，紫绀，咳嗽，颈静脉充盈，血压95/80mmHg，脉率120次/分___A、心源性休克B、感染性休克C、损伤性休克D、神经性休克E、失血性休克正确答案：A16.下列哪项不是深II度烧伤的特点：A、3-4周愈合B、创面痛觉迟钝C、创面可有或无水泡D、可见树枝状栓塞血管E、愈合后多留有增生性疤痕正确答案：D17.诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的措施为A、X线胸片有广泛的点片状阴影B、肺部听诊有罗音C、血气分析为低氧血症D、一般吸氧法无效E、以上都不对正确答案：D18.戌二醛溶液属于___A、两者都不是B、两者都是C、灭菌法D、消毒法正确答案：D19.外科感染的特点，下列哪项是错误的：A、一般是指需要手术治疗的感染性疾病B、常用明显的局部症状C、多由几种细菌引起的混合感染D、不会引起严重的全身性感染E、以上均错误正确答案：D20.急诊科送来一位无脉电活动，心率30次/分的患者，已予气管插管，持续胸外按压，你接下来给予A、200J电击除颤B、肾上腺素1mg静注C、阿托品6mg静注D、准备经皮起搏E、异丙肾上腺素1mg静注正确答案：B21.大量输血后，临床上病人有出血倾向及DIC表现时，首先考虑给予___A、浓缩红细胞B、血小板制剂C、全血D、新鲜冷冻血浆E、血浆增量剂正确答案：B22.布比卡因常用浓度___A、0.25～0.5%B、1～2%C、0.15～0.3%D、1.5～2.5%E、0.5～1%正确答案：A23.CPR时给予救生呼吸，下面哪种解释可以说明救生呼吸的用处A、可以帮忙解除呼吸道内异物B、可以维持正常的动脉氧含量C、可以帮忙心脏除颤D、可以迅速有效的给患者提供氧气E、可以帮忙吸出呼吸道内分泌物正确答案：D24.促进血清钾进入细胞内可用___A、5%碳酸氢钠或11.2%乳酸钠B、25%葡萄糖溶液加胰岛素C、两者均可D、两者均不可正确答案：C25.此局麻药，成人一次限量,布比卡因为___A、400mgB、100mgC、1000mgD、80mgE、150mg正确答案：E26.在输血过程中错误的是：A、输血前后用生理盐水冲洗输血管道B、输血前注意仔细核对C、新生儿输血时要注意预热D、输血后血袋要里保留2小时E、可以在血中加入抗菌素正确答案：E27.具有镇吐作用___A、巴比妥钠B、东莨菪碱C、哌替啶D、氟哌利多E、安定正确答案：D28.患者，男性，46岁，因车祸致伤，现场急救时发生呼吸心跳已停止约2分钟，复苏时首先应采取的措施是A、口对口人工呼吸B、静脉输液C、胸内心脏按压D、心内注射肾上腺素E、胸外心脏按压正确答案：E29.深Ⅱ°和Ⅲ°烧伤分界不清时A、蚕蚀脱痂，逐渐植皮B、一次切痂植皮C、削痂D、分期切痂植皮E、自行脱痂、植皮正确答案：C30.适用于金属器械，常用于急需的特殊情况下___A、药液浸泡法B、高压蒸汽灭菌法C、甲醛蒸气熏蒸法D、火烧法E、煮沸法正确答案：D31.破伤风病人气管切开的主要指征是：A、抽搐频繁而不易用药物控制B、吞咽困难C、肺部感染D、呼吸中枢麻痹E、胸腹肌强直，呼吸受限正确答案：A32.清创术的主要目的是：A、使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合B、清除异物与坏死组织C、尽可能保存更多组织D、避免行延期缝合E、避免应用抗生素正确答案：A33.脓性指头炎剧烈跳痛的原因是：A、细菌毒性大B、局部组织特异C、脓腔压力大D、脓液穿透骨膜E、以上都不是正确答案：C34.腰麻穿刺经过___A、两者都不是B、蛛网膜C、硬脊膜D、两者都是正确答案：D35.低钾血症时，尿量增过___后再静脉补钾。
西医外科学试题及答案
西医外科学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 个体化原则D. 快速原则答案：D2. 外科手术中常用的消毒剂不包括以下哪项？A. 碘酊B. 酒精C. 过氧化氢D. 盐水答案：D3. 以下哪项是开放性骨折的特点？A. 骨折线清晰可见B. 骨折端暴露在皮肤外C. 骨折部位无肿胀D. 骨折部位有明显畸形答案：B4. 急性阑尾炎的典型症状是什么？A. 持续性腹痛B. 阵发性腹痛C. 转移性右下腹痛D. 持续性腹痛伴呕吐答案：C5. 以下哪项不是外科手术的常见并发症？A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 休克答案：D6. 外科手术中，以下哪项不是预防感染的措施？A. 手术前准备B. 术中无菌操作C. 术后使用抗生素D. 术中不更换手套答案：D7. 以下哪项不是外科手术的术前准备？A. 患者病史收集B. 实验室检查C. 心理辅导D. 立即手术答案：D8. 外科手术中，以下哪项不是止血的方法？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 快速缝合答案：D9. 以下哪项不是外科手术的术后护理？A. 观察生命体征B. 伤口护理C. 预防感染D. 立即进食答案：D10. 以下哪项是外科手术中常用的缝合材料？A. 不锈钢丝B. 尼龙线C. 棉线D. 塑料线答案：B二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述外科手术的无菌原则。
答案：无菌原则是指在外科手术过程中，通过各种措施，确保手术区域及手术器械不受细菌污染，以减少感染的风险。
这包括手术人员的无菌操作、手术区域的消毒、使用无菌器械和敷料等。
2. 描述急性阑尾炎的临床表现。
答案：急性阑尾炎的临床表现通常包括：突发性右下腹疼痛，疼痛可随时间逐渐加剧；恶心和呕吐；低热；腹部肌肉紧张和反跳痛；白细胞计数升高等。
3. 阐述外科手术中预防感染的重要性及其措施。
答案：预防感染在外科手术中至关重要，因为感染可以导致手术失败、延长住院时间、增加患者痛苦和医疗成本。
西医外科学考试题库及答案
西医外科学考试题库及答案一、选择题1. 以下哪项不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案：C2. 外科手术中，关于无菌操作，以下哪项是错误的？A. 手术室内应保持清洁B. 手术人员应穿戴无菌手术衣和手套C. 手术器械应经过高压蒸汽灭菌D. 手术中可随意交谈答案：D3. 外科手术中，以下哪项是正确的止血方法？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 所有选项都是答案：D4. 以下哪种情况不适合进行手术？A. 急性感染期B. 严重贫血C. 心脏病患者D. 所有选项都是答案：A5. 以下哪项是外科术后常见的并发症？A. 手术部位感染B. 出血C. 深静脉血栓D. 所有选项都是答案：D二、判断题1. 外科手术前不需要进行详细的术前评估。
（错误）2. 术后患者应保持静卧，不宜早期下床活动。
（错误）3. 术后伤口感染是不可避免的。
（错误）4. 外科手术中，麻醉是必不可少的环节。
（正确）5. 术后患者应定期进行伤口换药，以预防感染。
（正确）三、简答题1. 简述外科手术的基本步骤。
答：外科手术的基本步骤包括：术前准备、麻醉、手术切口、手术操作、缝合伤口、术后处理。
2. 请列举至少三种常见的外科手术类型。
答：常见的外科手术类型包括：开放手术、腹腔镜手术、内镜手术。
3. 术后患者如何预防深静脉血栓的形成？答：术后患者可以通过以下方式预防深静脉血栓的形成：早期下床活动、穿戴弹力袜、进行下肢肌肉锻炼、遵医嘱使用抗凝药物。
四、案例分析题患者，男性，45岁，因急性阑尾炎入院，拟行阑尾切除术。
请分析术前需要进行哪些准备工作？答：术前准备工作包括：1) 详细的病史采集和体格检查；2) 必要的辅助检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等；3) 评估患者的麻醉风险；4) 术前禁食禁水；5) 签署知情同意书；6) 准备手术所需的器械和药物。
结束语：通过本次考试，我们希望能够帮助学生更好地理解和掌握西医外科学的基本知识和技能，提高临床思维和实践能力。
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名词解释
1颅内压增高三主征：头痛、呕吐和视神经乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称为~
2纵隔扑动：在开放性气胸中，呼吸气时，出现两侧胸膜腔压力不均匀的周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称为纵隔扑动。
3早期胃癌：指病变仅限于粘膜或粘膜下层，不论病灶大小或有无淋巴结转移
4麦氏点：是阑尾的体表投影，约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处。
5高渗性缺水：又称原发性缺水，指虽有水和钠的同时丢失，但因缺水更多，故血清钠高于正常值范围，细胞外液的渗透压升高。
6二重感染：又称重复感染，菌群交替，是指长期使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌（如真菌等）乘机生长繁殖，产生新的感染的现象。
7低渗性缺水：又称慢性缺水或继发性缺水。
水和钠同时缺失，但失钠多于缺水，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。
8连枷胸：严重的闭合性胸部损伤导致多根多处肋骨骨折，使局部胸壁失去肋骨支撑而软化，并出现反常呼吸即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突称为连枷胸。
9残胃癌：因良性疾病行胃部切除术应5年以上，残胃出现原发癌称为残胃癌。
10直疝三角：海氏三角。
直疝三角的外侧边是腹壁下动脉，内侧边是腹直肌外侧缘，底边是腹股沟韧带。
腹股沟直疝即在此由后向前突出。
问答
1试述高钾血症的常见原因、治疗措施
常见原因：①进入体内（或血液内）的钾量太多，如口服或静脉输入氯化钾，使用含钾药物，以及大量输入保存期较久的库存血等；②肾排钾功能减退，如急性及慢性肾衰竭；应用保钾利尿剂如螺内酯（安体舒通）、氨苯蝶啶等；盐皮质激素不足等；③细胞内钾的移出，如溶血、组织损伤（如挤压综合征），以及酸中毒等。
治疗措施：首先应立即停止一切含钾的药物或溶液，其次降低血钾浓度：（1）促使k+转入细胞内（2）阳离子交换树脂的应用；（3）透析疗法。
2试述急性化脓性腹膜炎的临床表现及非手术治疗的措施
临床表现①腹痛；②恶心呕吐；③体温升高脉搏加快（年老体弱者可不增高，是病情恶化的标志之一）；④感染中毒症状；⑤腹部体征（腹胀，腹式呼吸减弱或消失。
腹胀加重是病情恶化的一项重要标志）。
非手术治疗措施：①体位：半卧位；休克病人取平卧位或头、躯干和下肢各抬高约20°的体位；②禁食、胃肠减压；③纠正水、电解质紊乱；④抗生素；⑤补充热量和营养支持；⑥镇静、止痛、吸氧。
3行胆囊切除时，哪些情况下应同时行胆总管探查术？
1）.胆囊泥沙样结石，小结石；2）.术中可触及胆管内结石；3）.梗阻性指标升高，比如GGT，ALP，TBIL中DBIL明显升高；3.有黄疸史；4）.肿瘤标记物升高，比如CA19-9；5）.怀疑有胆道系统恶性肿瘤可能，胆管增宽，转氨酶升高；6.）并发胆管炎；7）.胰腺炎等
4 女，21岁，学生，转移性右下腹痛17小时入院，伴恶心呕吐、发热，无胆泻。
查体：T38.1℃，P91次/分，BP120/78mmhg，腹平，右下腹部固定压痛及反跳痛。
请问：
①需作哪些进一步检查；②初步诊断，需与哪些疾病相鉴别；③该病该如何治疗
①结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验、经肛门直肠指检；实验室检查：白细胞计数和中性粒细胞比例；影像学检查：腹部平片、超声检查、螺旋CT扫描；腹腔镜检查
②急性阑尾炎，疾病鉴别：胃十二指肠溃疡穿孔、右侧输尿管结石、妇产科疾病、急性肠系膜淋巴结炎和其他疾病
③手术治疗：急性单纯性阑尾炎，行阑尾切除术，切口一期缝合，有条件可采用经腹腔镜阑
尾切除术；急性化脓性或坏阻性阑尾炎，行阑尾切除术，腹腔有脓液，应仔细清除，用湿纱布蘸净脓液后关腹。
一期缝合，有条件可采用经腹腔镜阑尾切除术。
穿孔行阑尾炎，采用右下腹经腹直肌切口，利于术中探查和确诊，切除阑尾，清除腹腔脓液或冲洗腹腔，根据情况放置腹腔引流，术中保护切口，冲洗切口，一期缝合。
阑尾周围脓肿，未破损时按急性化脓性阑尾炎处理。
5试述休克的一般检测项及治疗原则：
一般监测：①精神状态：病人神志清楚，说明病人循环血量基本足够；病人若表情淡漠、不安、谵妄或嗜睡、昏迷，则反映脑因血循环不良而发生障碍。
②皮肤温度、色泽：皮肤干燥，皮肤冰凉，面色苍白。
③血压：收缩压＜90mmHg、脉压＜20mmHg是休克存在的表现。
④脉率：休克指数=脉率/收缩压，指数为0.5多提示无休克，>1.0~1.5提示有休克，>2.0为严重休克。
⑤尿量：＜25ml/h、比重增加者表明仍存在肾血管收缩和供血量不足；当尿量维持在30ml/h 以上时。
休克已纠正。
治疗原则（1）一般紧急治疗；（2）补充血容量；（3）积极处理原发病；（4）纠正酸碱平衡失调；（5）血管活性药物的使用：血管收缩剂，血管扩张剂及强心药；（6）治疗DIC 改善微循环；（7）皮质类固醇和其他药物的应用。
6简述甲状腺功能亢进的手术指征及术后最严重的并发症：
①继发性甲亢或高功能腺瘤②中度以上的原发性甲亢③腺体较大伴有压迫症状或胸骨后甲状腺肿的甲亢④抗甲状腺药物或131 I治疗后复发或坚持长期用药有困难者。
⑤妊娠早期、中期具有以上指征者，亦应考虑，并可以不终止妊娠。
术后最严重的并发症：①术后呼吸困难和窒息②喉返神经损伤③喉上神经损伤④甲状旁腺功能减退⑤甲状腺危象。
7试述急性阑尾炎术前及阑尾切除术后常见并发症：
术前：腹腔脓肿、内外瘘形成、化脓性门静脉炎
术后：出血、切口感染、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘
8急性化脓性梗阻性胆管炎的典型临床表现及治疗原则
典型临床表现：多数病人有反复胆道感染病史或胆道手术史。
本病除有急性胆管炎的Charcot 三联征（腹痛，寒战高热，黄疸）外，还有休克、神经中枢系统受抑制表现，称为Reynolds 五联征。
治疗原则：立即解除胆道梗阻并引流，降低胆管内压。
（1）非手术治疗（2）紧急胆管减压引流（3）后续治疗。