出入院护理
患者出入院、转科、手术交接护理管理制度
患者出入院、转科、手术交接护理管理制度一、目的规范患者出入院、转科、手术交接的护理工作，保证患者安全，提高护理质量。
二、适用范围患者出入院、转科、手术交接时。
三、内容1.入院管理：（1）患者入院需持本院的入院证，持有效证件。
（2）病区护士热情接待患者，确认患者身份，合理安排床单位。
（3）责任护士陪同患者至指定的床位并确保其舒适，并主动向患者及家属介绍自己、其他医务人员及同病室的病友。
（4）本班内完成护理评估，并根据病情需要制定护理计划。
（5）发放并解释住院病人告知书及病房有关制度（病室环境、住院安全、作息时间、饮食等）。
（6）危急重患者立即通知值班医生，并落实好抢救物品。
普通患者15分钟内通知主管医生。
2.出院管理：（1）护士接到患者出院医嘱后，告知患者或家属不同的结账方式。
（2）核对所有录入医嘱记帐明细单，确认无误执行出院医嘱。
（3）责任护士认真向患者及其亲属告知出院注意事项。
（4）协助患者整理带回的物品，给予出院小结。
（5）主动向患者及家属征求对医疗、护理等各方面的意见及建议。
（6）责任护士或护士长送患者出病房（电梯口）。
（7）及时通知保洁人员，落实好床单位的终末消毒工作。
3.转院管理：（1）接到患者转院医嘱后，及时与相关单位沟通。
（2）患者转院前，由责任护士及主管医师向患者或亲属告知相关注意事项如目前的病情，途中可能遇到情况等。
（3）协助患者及家属整理物品，提供必要资料，保障医疗信息资料连续性。
（4）转院途中可能遇到情况的处理有预案和具体准备措施。
（5）核对所有录入医嘱记帐明细单，确认无误执行出院医嘱。
（6）责任护士或护士长送患者出病房（电梯口）。
（7）及时通知保洁人员，落实好床单位的终末消毒工作。
4.急诊科与病房交接制度：（1）急诊科患者病情稳定或确诊需要到病房住院治疗，由急诊医生开具入院证，患者家属办理入院手续。
（2）急诊护士电话通知病房护士，简单介绍患者病情，病房护士通知值班医生，准备病床及相关医疗设备，必要时备齐抢救物品。
病人出入院相关护理PPT课件
03 病人出入院护理常见问题 及处理
病人入院常见问题及处理
01
02
03
04
病人入院手续办理
确保病人顺利完成入院手续， 包括填写入院表格、缴纳押金
等。
病区环境介绍
向病人介绍病区环境、设施及 使用方法，帮助病人尽快适应
医院生活。
疾病知识宣教
向病人及家属宣教疾病相关知 识，提高病人对自身疾病的认
知。
心理护理
02 病人出入院护理要点
入院评估
01
02
03
评估病人基本信息
包括姓名、年龄、性别、 病情等，确保信息准确无 误。
评估病人健康状况
了解病人既往病史、用药 情况、过敏史等，为后续 护理提供依据。
评估病人认知情况
了解病人对疾病的认知程 度，以便进行针对性的健 康教育。
住院期间护理
基础护理
包括日常卫生、饮食、休 息等方面的护理，确保病 人舒适度。
病情监测
定期记录病人的生命体征， 观察病情变化，及时发现 并处理异常情况。
心理护理
关注病人的心理状态，提 供心理支持和疏导，帮助 病人保持良好的心态。
出院指导
用药指导
复查与随访
指导病人按时按量服药，说明药物的 作用和注意事项。
提醒病人定期复查，提供必要的随访 服务，确保病情稳定。
生活方式调整
指导病人调整饮食、运动等生活方式， 促进康复。
05 病人出入院护理案例分享
入院案例分享
案例一
患者因急性阑尾炎入院，入院时疼痛难忍，护士及时为其安排床位，并协助医 生进行初步检查。
案例二
患者因高血压入院，入院时血压高达180/110mmHg，护士为其提供心理疏导， 缓解紧张情绪，并密切监测血压情况。
一般护理常规
第一篇一般护理常规第一章一般护理第一节出入院一般护理一、入院护理入院护理是指患者住进医院后，护理人员对患者所进行的一系列医护活动的安排。
1.病区护士接待患者后确定床位，填写各种卡片，交代用物，并通知主管医生。
2.责任护士向患者介绍住院须知、探视和陪护制度、病区环境及自我介绍。
3.危重患者应安置在重病室或抢救室，配合医生做紧急处理，并做好护理记录。
4.入院后对患者进行评估，填写护理记录单，测体温、脉搏、呼吸、血压、体重，记录于体温单，并根据病情给予舒适卧位。
5.新入院患者每日测量体温、脉搏、呼吸2次（7：00，15：00），连续3日，无异常者改为每日15：00测体温，脉搏，呼吸1次。
6.体温达到37.5℃及以上者，每日测体温、脉搏、呼吸3次（7：00、15：00、19：00）；测体温超过38.5℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，至体温恢复正常3日后改为每日一次。
7.与营养室联系，为患者准备膳食，指导患者饮食卫生。
8.了解患者情况，做好心理疏导，消除顾虑，积极配合治疗。
9.遵医嘱给予各项治疗、护理及饮食。
10.按病情进行分级护理。
11.遵医嘱，次日晨留大小便，血常规检查及其他化验。
12.每日记录大便一次，大便次数增多，便秘3日者（胃肠道手术除外）给以处理。
根据病情选用缓泻剂，必要时灌肠。
13.每周测体重一次，并记录于体温单相应栏内，不能起床者以“卧床”表示。
二、出院护理出院护理是指患者在经过治疗与护理后，基本恢复健康。
医师根据患者病情决定出院日期，并预先通知患者或家属，以便做好准备。
1.接收医生出院医嘱后，预先通知患者或家属，以便做好准备。
2.指导患者办理出院手续，撤销各种卡片和病区各种记录，并在体温单相应栏内写明出院时间，整理病历后交给主管医师。
3.根据病情及患者康复程度进行健康指导，包括出院后注意事项、用药、休息、饮食、功能锻炼及复查时间。
4.征求患者及家属对治疗、护理等方面意见，以便改进工作。
病人入院和出院护理指导
病人入院和出院护理指导
入院和出院是病人在医院期间的重要环节，正确的护理指导可以帮助病人更好地应对治疗和康复。
入院护理指导
1. 安排入院前的准备：提醒病人准备好个人物品和必备文件，如医保卡、身份证等。
2. 健康状况评估：医护人员会对病人进行健康状况评估，了解病情和个人需求。
3. 病情告知和解释：医生会向病人详细解释病情、治疗计划和可能的并发症，并回答病人和家属的疑问。
4. 安排住院：将病人安排到合适的病房，并告知病人有关住院期间的注意事项。
5. 营养指导：提供病人在住院期间的饮食要求和营养指导，根据病情给予合理的膳食建议。
6. 康复目标设定：根据病情和治疗计划，制定康复目标，并启动相应的康复计划。
出院护理指导
1. 出院时间安排：医生会根据病情评估确定病人的出院时间，并告知病人和家属。
2. 家庭护理计划：根据病情和出院后的需求，制定家庭护理计划，包括饮食、药物管理、伤口护理等。
3. 药物使用指导：医生会对出院后需要使用的药物进行详细解释，包括用法、用量和可能的副作用。
4. 饮食建议：根据病情和个人需求，提供出院后的饮食指导，保持合理的营养摄入。
5. 康复指导：为病人提供出院后的康复指导，包括运动锻炼、康复理疗等方面的建议。
病人入院和出院是医疗过程中至关重要的环节，良好的护理指导可以提高病人的治疗效果和康复速度。
医务人员应该细心指导和关注病人的需求，并定期随访了解病情。
同时，病人和家属也应积极配合医护人员的工作，积极参与康复计划，提高治疗效果和生活质量。
出入院病人的护理
出入院病人的护理首先，在出院准备阶段，护士应与病人及家属进行交流，明确病人的出院意愿和具体时间。
这样可以为出院前的一系列工作提供时间和方向。
接下来，护士应对病人的康复情况进行全面评估，确定病情稳定后可以出院。
评估的内容包括病人自理能力、体力状况、精神状态、社会支持等因素。
同时，护士还需了解病人出院后的康复需求，为病人提供相应的康复服务和指导。
其次，在住院护理阶段，护士应积极与病人沟通，了解其疾病情况及护理需求，并根据病情制定个性化的护理计划。
在日常护理中，护士需注意病人的生活习惯和饮食要求，提供适宜的饮食和生活环境。
护士还需及时观察病人的病情变化，检测各项生命体征，例如体温、血压、呼吸频率等，并记录病情的变化。
对病人的身体状况进行观察、评估和记录，可以及时发现问题并采取相应措施。
此外，在药物管理方面，护士要保证药物的正确使用和服用，避免发生药物误用和不良反应。
在康复护理中，护士应指导病人进行康复运动、呼吸训练等，帮助其恢复功能。
最后，在出院后的护理中，护士应与病人及家属交流，传授必要的护理知识和技能，例如换药、伤口护理等，以帮助病人顺利康复。
同时，护士还要告知病人有关康复的注意事项，例如饮食、生活方式等。
护士应建立起出院病人的随访机制，及时了解病人的康复进程，并与病人及家属保持经常性的沟通，以提供必要的支持和帮助。
总之，出入院病人的护理是一项综合性、复杂性的工作，需要护士具备科学、专业的护理知识与技能。
护士应全心全意地为患者服务，注重病人与家属的需求，积极开展沟通与交流，提供个性化的护理服务，确保病人的安全和康复。
同时，护士还需不断学习和提高自身的护理水平，为患者提供更好的护理。
出入院护理操作流程
出入院护理操作流程1.准备工作a.护理人员确认患者出院的时间和日期，并与患者本人或家属进行确认。
b.协调其他相关医务人员的工作，确保顺利进行。
c.准备出院所需的相关文件，如出院小结、药物清单等。
2.健康教育a.与患者及其家属进行交流，向其解释出院的原因和治疗情况。
b.教育患者及其家属有关疾病管理、饮食、药物使用、康复锻炼等方面的知识。
c.告知患者应注意的注意事项，如避免剧烈运动、保持环境清洁等。
3.落实药物管理a.确认患者已了解自己需服用的药物，并告知其正确用药的方法。
b.教育患者及其家属不同药物的副作用及应对方法。
c.教育患者及其家属药物的储存方式和注意事项。
4.安全转运a.协调患者的出院转运工作，包括安排救护车或安全车辆，并通知相关人员。
b.确保患者在转运过程中的安全，注意自身的保护和患者的舒适。
c.协助患者家属将患者转运到康复场所或回家。
5.康复和护理计划a.根据患者的疾病情况和医嘱，制定合理的康复和护理计划。
b.教育患者及其家属关于康复锻炼、生活方式改善等方面的知识。
c.确保患者及其家属了解计划的具体内容，并提供必要的支持和帮助。
6.患者随访b.根据患者的实际情况，提供必要的康复建议和指导。
c.如有需要，及时协调患者的复诊和检查事宜。
7.护理记录和评估a.出院护理的过程中，护理人员应及时记录患者的病情变化、用药情况、护理措施等。
b.根据护理记录，及时评估患者的康复情况和护理效果，并根据需要进行调整。
8.护理质量控制a.出院护理结束后，护理人员应对整个护理过程进行评估，总结经验和不足之处，并提出改进措施。
b.及时反馈患者和家属对护理工作的满意度，以保证护理质量的提高。
在整个出入院护理操作流程中，护理人员应始终以患者为中心，确保患者的安全、舒适和康复。
同时，与患者及其家属进行良好的沟通和教育是非常重要的，以促进患者的自我管理和康复能力的提高。
病人的入院与出院护理
1 ． 执行出院医嘱 2 ．填写病人出院护理记录 3 ．协助病人清理用物 4 ．协助病人或家属办完出院手续，护送病人出院
1 ．病人离开病床出院后再整理床单位。 2 ．处理出院病人的床单位。 3 ．按要求整理病历，交病案室保存。 4 ．铺好备用床，准备迎接新病人
*
1 ．医生根据病人康复情况，决定出院日期，并写出院医嘱，护士根据出院医嘱，通知病人及家属，协助其做好出院准备。 2 ．根据病人的康复现状，进行恰当的健康教育。 3 ．注意病人的情绪变化，特别是病情无明显好转、转院、自动离院的病人，进行有针对性的安慰和鼓励。 4 ．征求病人对医院医疗护理工作的意见。
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*
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铺床操作步骤 1.根据病人的麻醉方式和手术部位，按需铺橡胶单和中单。 2.将盖被三折叠于一侧床边。 3.枕头横立于床头，开口背门。 4.麻醉护理盘放置于床旁桌椅上。
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目的
用物
方法
评估
保持病人的清洁，使病人感觉舒适。 预防压疮等并发症。
大单、中单、被套、枕套、床刷以及床刷套，需要时备清洁衣裤。
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（1）接到住院处通知后，护士根据病人病情需要准备床单位。一般病人将备用床改为暂空床，备齐病人所需用物。危重病人安置在危重病室，并在床上加铺橡胶单和中单；急诊手术病人需铺麻醉床，上述两种情 （2）与住院处护士交接工作：接病历、病人，给住院处护士一套衣服。注意首次接触病人态度要和蔼、诚恳。 （3）测生命体征（体温、脉搏、呼吸和血压）和体重。 （4）协助病人入病室，介绍病室、床号、病友和周围环境（护士站、医生室、盥洗室、厕所等）。 （5）通知大夫，必要时协助体检、治疗或抢救。 （6）填写住院病历和有关护理表格 （7）入院护理评估：24小时内完成入院护理评估。收集资料，并做好心理护理，介绍有关疾病的知识。
出入院护理试题及答案
出入院护理试题及答案一、选择题1. 患者入院时，护士首先应进行的操作是：A. 测量生命体征B. 介绍医院环境C. 询问患者病史D. 办理入院手续答案：D2. 以下哪项不是患者出院时护士应做的工作？A. 指导患者出院后的自我护理B. 办理出院手续C. 进行健康教育D. 继续进行药物治疗答案：D3. 患者出院时，护士应提供哪些信息？A. 住院期间的用药记录B. 出院小结C. 出院后的随访安排D. 所有上述选项答案：D二、判断题1. 入院护理的首要任务是确保患者的安全。
（对）2. 出院时，护士无需对患者进行健康教育。
（错）3. 护士在患者入院时不需要了解患者的个人基本信息。
（错）4. 出院时，护士应确保患者了解并掌握出院后的自我护理知识。
（对）三、简答题1. 简述入院护理的基本流程。
答案：入院护理的基本流程包括：患者到达病房、进行入院登记、评估患者的生命体征、了解患者的病史和过敏史、介绍医院环境和规章制度、安排床位、进行初步的护理评估和计划护理措施。
2. 出院护理的目的是什么？答案：出院护理的目的是确保患者能够安全、顺利地离开医院，同时为患者提供必要的健康教育和自我护理指导，帮助患者维持出院后的健康状况，预防疾病的复发。
四、案例分析题案例：患者张三，因肺炎入院治疗，经过两周的治疗后，病情稳定，医生建议出院。
请根据此案例，描述护士在患者出院时应进行的护理工作。
答案：在患者张三出院时，护士应进行以下护理工作：1. 确认医生的出院建议，并通知患者及其家属。
2. 办理出院手续，包括结算医疗费用、开具出院小结等。
3. 对患者进行健康教育，包括出院后的用药指导、饮食和生活习惯的调整、复诊时间的安排等。
4. 指导患者如何进行自我护理，比如如何监测体温、如何进行呼吸道管理等。
5. 安排出院后的随访，确保患者出院后能够得到持续的医疗支持。
6. 确保患者了解并掌握出院后的自我护理知识，提高患者的自我管理能力。
五、论述题请论述护士在患者入院和出院过程中扮演的角色及其重要性。
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二、急诊患者的入院护理 1、通知医生 2、准备急救药物和急救设备 3、安置患者 4、入院护理评估 5、配合救治
患者床单位的准备
• 一、患者床单位的构成 • 床、床垫、床褥、枕芯、棉胎、大单、被 套、枕套、橡胶单、中单、床旁桌、床旁 椅、过床桌
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二、铺床法 1、铺床法的基本要求： 舒适、平整、紧扎、安全、使用。 常用的铺床法： 备用床、暂空床、麻醉床、卧床患者更换 床单法
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二、护理要点 1、每小时巡视患者，观察患者病情变化 2、根据患者病情，测量生命体征 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施 4、根据患者病情，正确实施基础护理和转 科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护 理及管路护理等，实施安全措施 • 5、提供护理相关的健康指导
二级护理
• 一、适用对象 • 病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自 理的患者
分级护理
特级护理
• 一、适用对象 • 病情危重，谁时可能发生病情变化要进行 抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或 者大手术后患者；使用呼吸机辅助呼吸， 并需要严密监护病情的患者；实施连续性 肾脏替代疗法，并需要严密监护生命体征 的患者；其他有生命危险，并需要严密监 护生命体征的患者
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二、护理要点 1、严密观察患者病情变化，监测生命体征 2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施 3、根据医嘱，准确测量出入量 4、根据患者病情，正确实施基础护理和转 科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护 理及管路护理等，实施安全措施 • 5、保持患者的舒适和功能体位 • 6、实施床旁交接班
一级护理
• 一、适用对象 • 病情趋向稳定的重症患者；手定的患者；生活部分自 理，病情谁时可能发生变化的患者
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二、护理要点 1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化 2、根据患者病情，测量生命体征 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施 4、提供护理相关的健康指导
三级护理
• 一、适用对象 • 生活完全自理且病情稳定的患者；生活完 全自理且处于康复期的患者
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二、护理要点 1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化 2、根据患者病情，测量生命体征 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施 4、提供护理相关的健康指导
• 一、办理入院手续 • 二、实施卫生处置 • 三、护送患者进入病区
患者进入病区后的初步护理
• • • • • • • • 一、门诊患者的入院护理 1、迎接新患者 2、通知负责医生诊察患者 3、协助患者佩戴腕带标识，进行入院护理 评估 4、通知营养室为患者准备膳食 5、填写住院病历和有关护理表格 6、介绍与指导 7、执行入院医嘱及给予紧急护理措施
第二节患者的卧位
• • • • • • 一、舒适卧位的基本要求 1、卧床姿势 2、体位变换 3、身体活动 4、受压部位 5、保护隐私
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二、卧位的分类 1、主动卧位 2、被动卧位 3、被迫卧位
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三、常用卧位 （一）仰卧位 1、去枕仰卧位 2、中凹卧位 3、屈膝仰卧位 （二）侧卧位 （三）半坐卧位 （四）端坐卧位 （五）俯卧位 （六）头低足高位 （七）头高足低位 （八）膝胸卧位 （九）截石位
谢 谢
李莉 2014年4月
患者入院和出院的护理
第一节患者入院的护理
• 患者入院护理的定义 • 入院护理的目的 • 1.协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟 悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不 良情绪； • 2、满足患者的各种合理需求，以调动患者 配合治疗、护理的积极性； • 3、做好健康教育，满足患者对疾病知识的 需求
入院程序
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一、患者出院前的护理 1、通知患者及家属 2、进行健康教育 3、注意患者的情绪变换 4、征求意见
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二、患者出院当日的护理 （一）医疗护理文件的处理 1、执行出院医嘱 2、填写患者出院护理记录单 3、按要求整理病历，交病案室保存 （二）患者的护理 1、解除腕带标识 2、协助患者清理用物 3、协助患者及家属办理出院手续 （三）病室及床单位的处理 1、病室开窗通风 2、出院患者床单位处理 3、铺好备用床，准备迎接新患者
• 四、变换卧位法 • 1、协助患者移向床头 • 2、协助患者翻身侧卧
第三节运送患者法
• 一、轮椅运送法 • 二、平车运送法
第四节 患者出院的护理
• 出院护理的目的 • 1、对患者进行出院指导，协助其尽快适应 原工作和生活，并能遵照医嘱继续按时接 受治疗或定期复诊 • 2、指导患者办理出院手续 • 3、清洁、整理床单元。