患者出入院的护理

患者出入院的护理
病人因病来医院就诊，心理上发生一系列的变化，他们希望得到医护人员的指导和帮助，医护人员应该以热情关心的态度，耐心而礼貌的解答病人的疑问，建立良好的第一印象和出院时的印象尤为重要，故出入院护理至关重要。

入院护理的目的：协助患者适应医院环境，观察评估患者的病情情况，维护患者的安全健康。

一、护理程序
１、前期准备：接到住院证时，准确获得住院患者的信息，（比如接到患者的住院证上有患者的主要信息，收费处的盖章，颜主任签名和患者签名的承诺书，伤残军人的伤残证复印件），了解入院原因，再次核对患者所有个人信息（核对姓名、年龄、住院号、身份证、联系号码是否有误），根据患者病情情况及患者需求合理安排床位及主管医生，并进行入院宣教，使其配合我们的工作。

２、自我介绍：
初次见患者或患者家属时第一印象非常重要，良好的第一印象对日后医患关系的和谐也十分有帮助，故拥有良好的第一印象首先应当做到微笑服务，并亲切地称呼患者（家属）为叔叔、阿姨等尊称，切不可称呼为“某某床”，其次要向患者介绍主管医生、病区护士长、病区主任，病区环境等，并将患者带至床旁。

3、环境介绍：
将患者及患者生活用品带至患者病房，告知其床头铃的使用方法，电源开关的使用，厕所的位置，热水器热水的供给时间，及饮水机的位置，各种物品的使用及位置，还有每日用餐发放时间，药物的发放时间，同时协助年老患者和行动不便的患者拎行李到病房，和协助其做各项检查。

4、评估患者：
观察患者疾病情况，测量生命体征并记录，观察患者皮肤、意识状态、饮食、睡眠及大小便等情况，并询问患者有无药物过敏史、烟酒史及既往史，完善入院检查，协助病人当天完成医生开出所需检查的项目，告知其检查各个地方的具体位置和检查内容。

5、初次办理住院的患者：
病人入院以后，周围是陌生的环境和生疏的人群，往往会增加焦虑和抑郁的心情。

为了消除病人的心理障碍护士在协助病人上床休息的同时，要主动地向病人进行自我介绍，让病人知道责任护士的姓名和职责，从而获得病人的信任，并向病人介绍病区的名称和所需物品的放置位置，各种需要注意的事项，主动给予帮助使其适应环境，通知医生接收和查看新病人，新入院的病人离开了他熟悉的生活环境，放弃了他的生活习惯，进入陌生的环境，
还要受疾病的折磨，在心理上和精神上都受到压力，他们迫切需要得到医护人员的同情和安慰，护士应该理解病人的心情，设身处地的为病人着想，细心观察，做到主动有预见的去工作，使病人产生安全感、舒适感、亲切感和信任感。

这样，病人就会对疾病的恢复有信心，精神上的焦虑情绪也会减少，在治疗上能协同合作，身心就能比较快地得到康复。

6、填写患者入院相关资料，完善好病例，通知医师接诊。

7、让患者阅读入院须知，了解病区作息时间及探视制度，以维持良好的病区环境，使患者身心得到休息有利于康复。

8、查房交接班制度：
责任班要做到定时巡视病房及观察患者病情变化情况，做到心中有数，特殊患者特殊对待，同每日晨间查房一致，多关心指导患者，例如：昨晚睡得好吗？吃过早餐了吗？有不舒服的患者应聆听主诉，将有用的信息传达给主管医生，然后协助主管医生给予对症治疗，还有保持病区的整洁水电的安全，病人的床单位应按照备用床暂空床整理，水电是否处于备用状态，如有需要维修应及时汇报后勤部给予维修，班班相连，应做到交接班完整无遗漏，比如患者主诉内容时间，医生用药剂量时间，中途监测的生命体征变化情况，详细记录及专人交接。

9、遵医嘱实施相关治疗及护理，在进行治疗及护理前，先向患者解释，降低患者紧张情绪。

例如高血压患者需要遵医嘱定
期监测血压变化，患者有无按时服药及增减药物，用药指导，各种病情应对应医嘱用药原则，让患者准确有效用药。

做好患者的晨间、午间、晚间护理及生活护理，心理护理，多与患者沟通交流，多问候病人给予关心，给患者家庭般的温暖，患者提出要求时，合理帮助患者解决问题，应做到零抱怨，零风险，是对患者健康的保证，也是对自己责任的保证。

二、出院护理
出院护理目的：出院护理的目的是帮助病人树立信心，适应社会生活并提供健康指导。

1、护理程序：
评估患者疾病恢复情况，做好记录。

２、确认出院日期，完成出院护理记录，办理出院手续。

３、诚恳听取患者住院期间的意见个建议，改进工作。

４、患者出院后种植各种治疗及护理，做好出院登记。

５、做好出院健康指导，在病人出院以前要根据不同疾病向病人介绍有关知识：介绍饮食指导、功能锻炼、休息、带药指导和卫生常识等知识，并告知患者复诊时间及地点。

６、热情地送患者出病房。

７、送走病人以后，值班护士整理、清洁及消毒出院病人的病床单位，铺备用床，准备迎接新病人。