患者出入院护理规范
患者出入院、转科、手术交接护理管理制度
患者出入院、转科、手术交接护理管理制度一、目的规范患者出入院、转科、手术交接的护理工作，保证患者安全，提高护理质量。
二、适用范围患者出入院、转科、手术交接时。
三、内容1.入院管理：（1）患者入院需持本院的入院证，持有效证件。
（2）病区护士热情接待患者，确认患者身份，合理安排床单位。
（3）责任护士陪同患者至指定的床位并确保其舒适，并主动向患者及家属介绍自己、其他医务人员及同病室的病友。
（4）本班内完成护理评估，并根据病情需要制定护理计划。
（5）发放并解释住院病人告知书及病房有关制度（病室环境、住院安全、作息时间、饮食等）。
（6）危急重患者立即通知值班医生，并落实好抢救物品。
普通患者15分钟内通知主管医生。
2.出院管理：（1）护士接到患者出院医嘱后，告知患者或家属不同的结账方式。
（2）核对所有录入医嘱记帐明细单，确认无误执行出院医嘱。
（3）责任护士认真向患者及其亲属告知出院注意事项。
（4）协助患者整理带回的物品，给予出院小结。
（5）主动向患者及家属征求对医疗、护理等各方面的意见及建议。
（6）责任护士或护士长送患者出病房（电梯口）。
（7）及时通知保洁人员，落实好床单位的终末消毒工作。
3.转院管理：（1）接到患者转院医嘱后，及时与相关单位沟通。
（2）患者转院前，由责任护士及主管医师向患者或亲属告知相关注意事项如目前的病情，途中可能遇到情况等。
（3）协助患者及家属整理物品，提供必要资料，保障医疗信息资料连续性。
（4）转院途中可能遇到情况的处理有预案和具体准备措施。
（5）核对所有录入医嘱记帐明细单，确认无误执行出院医嘱。
（6）责任护士或护士长送患者出病房（电梯口）。
（7）及时通知保洁人员，落实好床单位的终末消毒工作。
4.急诊科与病房交接制度：（1）急诊科患者病情稳定或确诊需要到病房住院治疗，由急诊医生开具入院证，患者家属办理入院手续。
（2）急诊护士电话通知病房护士，简单介绍患者病情，病房护士通知值班医生，准备病床及相关医疗设备，必要时备齐抢救物品。
医院出入院管理制度
医院出入院管理制度（—）患者入院制度1．住院患者必须办理入院手续方准入院治疗。
急救重危患者先启动绿色通道，可事后补办。
2．急救重危患者须由护士护送到病房。
3．住院患者要严格遵守医院制度，积极配合治疗。
4.患者住院期间未经医师许可不得私自外出。
如私自外出，外出期间如发生病情变化或其他意外情况，一律有本人负责。
5．为了配合饮食治疗，患者住院期间由营养室供应饮食。
6．爱护一切设备和各种医疗设施，如有损失照价赔偿；住院患者要协助医护人员做好病房管理。
（二）入院护理规范1．迎接新患者、护送入病室（1）接到住院通知后，准备床单位，根据病情合理安排床位，准备好一切所需物品并通知医师准备收治患者。
（2）患者入室护士主动出迎，帮提用物，视情况予磅体重，护送入病室。
2．若为重危患者，护士应立即通知医师并协助护送、搬运患者到病床上，与护送护士交接班，了解病情及治疗完成情况，观察患者生命体征。
四肢活动情况及皮肤是否完好，检查患者带入的各种导管是否通畅，固定情况，危急时先立即给予急救护理，如吸氧、吸痰，建立静脉通道、配血、止血、配合医师抢救。
3．护理体检：进行生命体征等常规护理体检。
4．接待护士自我介绍及介绍病区护士长、床位医生、床位护士及病室环境介绍，病床配备物品介绍、病室各种制度介绍。
入院护理告知，入院宣教等。
5．收集资料：了解简要病史，本次发病情况，主诉症状，了解患者休息、睡眠、饮食、嗜好、药物过敏史，心理状态对护理要求等。
6．发放患者衣裤、提供热水、遵医嘱落实当天饮食。
7．执行治疗，落实分级护理。
8．书写护理记录，详细交班。
9．补充介绍由病区护士长及床位护士负责。
（三）患者出院制度1．出院准备：根据医嘱，输入电脑，进行退药及出院带药申领等。
责任护士进行出院健康指导（休息、饮食、治疗、保健指导、随访），通知患者或家属出院时间、结帐方法，同时征求患者意见。
2．出院当天由患者或家属去出入院处办理结帐手续。
3．值班护士收到出院结帐单后检查并收回医院用物，并协助患者整理出院物品。
出入院护理管理制度
出入院护理管理制度一、住院前的管理规定1.入院流程：（1）患者到达医院后，首先要到门诊挂号处进行登记就诊，并接受医生的初步诊断；（2）医生根据病情决定是否需要住院治疗，若需要住院，则将患者转至住院部进行安排；（3）接待工作人员应当填写住院手续登记表，并向患者了解基本情况，包括姓名、年龄、联系方式、紧急联系人等信息；（4）患者应当准备好住院所需的衣物、洗漱用品等个人物品，并按医嘱进行相关检查。
2.住院准备：（1）患者在住院前应当按时来到医院，以免影响治疗进程；（2）患者应当遵守医院的规定，准备好个人物品，并按照医生的要求进行相关检查，确保诊断准确；（3）患者在住院前应当签订相关协议，并了解住院期间的规定。
3.安全教育：（1）医院应当向患者提供相关安全教育，包括如何正确使用医疗设备、如何避免意外受伤等方面的知识；（2）患者应当遵守医院的各项规定，并配合医护人员的工作，确保治疗过程的安全。
二、住院期间的管理规定1.护理安全：（1）医院应当建立健全护理制度，规范护理工作流程，确保护理质量；（2）护理人员应当认真执行护理计划，确保患者的日常生活需求和医疗需求得到满足；（3）护理人员应当及时向医生反映患者的病情变化，配合医生的治疗方案。
2.用药管理：（1）医院应当严格执行用药管理制度，确保患者按时按量服药；（2）患者应当遵守医生的药物治疗方案，不得擅自更改用药；（3）护理人员应当及时记录患者的用药情况，避免用药错误。
3.营养管理：（1）医院应当根据患者的病情合理安排饮食，确保患者的营养需求得到满足；（2）护理人员应当关注患者的饮食情况，及时调整饮食方案；（3）医院应当加强对患者饮食的宣传教育，提高患者对饮食的重视。
4.心理护理：（1）医院应当加强对患者的心理护理工作，关注患者的心理健康；（2）护理人员应当耐心倾听患者的心理需求，提供必要的心理支持；（3）医院应当组织心理专家对患者进行心理干预，帮助患者顺利度过住院期间。
病人出入院相关护理PPT课件
03 病人出入院护理常见问题 及处理
病人入院常见问题及处理
01
02
03
04
病人入院手续办理
确保病人顺利完成入院手续， 包括填写入院表格、缴纳押金
等。
病区环境介绍
向病人介绍病区环境、设施及 使用方法，帮助病人尽快适应
医院生活。
疾病知识宣教
向病人及家属宣教疾病相关知 识，提高病人对自身疾病的认
知。
心理护理
02 病人出入院护理要点
入院评估
01
02
03
评估病人基本信息
包括姓名、年龄、性别、 病情等，确保信息准确无 误。
评估病人健康状况
了解病人既往病史、用药 情况、过敏史等，为后续 护理提供依据。
评估病人认知情况
了解病人对疾病的认知程 度，以便进行针对性的健 康教育。
住院期间护理
基础护理
包括日常卫生、饮食、休 息等方面的护理，确保病 人舒适度。
病情监测
定期记录病人的生命体征， 观察病情变化，及时发现 并处理异常情况。
心理护理
关注病人的心理状态，提 供心理支持和疏导，帮助 病人保持良好的心态。
出院指导
用药指导
复查与随访
指导病人按时按量服药，说明药物的 作用和注意事项。
提醒病人定期复查，提供必要的随访 服务，确保病情稳定。
生活方式调整
指导病人调整饮食、运动等生活方式， 促进康复。
05 病人出入院护理案例分享
入院案例分享
案例一
患者因急性阑尾炎入院，入院时疼痛难忍，护士及时为其安排床位，并协助医 生进行初步检查。
案例二
患者因高血压入院，入院时血压高达180/110mmHg，护士为其提供心理疏导， 缓解紧张情绪，并密切监测血压情况。
病房护理人员服务规范
病房护理人员服务规范1、早上提前5分钟到岗，淡妆上岗，微笑服务。
2、当新入院病人来到病房，要起身迎接，微笑相迎，边接过行李边把病人送到病房休息，及时倒杯温水给病人。
为病人取舒适的体位进行接诊，让病人有宾至如归的温暖感。
其它在场的工作人员应抬起头来面向患者亲切微笑，点头示意，以示欢迎。
3、主管护士及时为新入院病人做好入院介绍、病区主任、护长、医生和自我介绍,然后根据病人病情轻重、是否有过住院经历等具体情况,询问是否有需要帮助解决的问题,再介绍病房环境及各种设施的使用,还有作息时间和住院须知等,注意语气和措词,尽可能多用“请”“谢谢”“为了您…”等文明、客气的语句,最后为病人预订好美味的饭菜，住院期间做好心理护理和健康教育，把检查、治疗计划详细告诉病人，让病人对诊疗计划也能心中有数。
4、呼病人按语言规范要求不叫床号，入病房前先敲门三下。
5、呼叫器响时及时接听并及时处理(响三声内接听)“称呼，您好，请问有什么需要帮忙吗？……好的，我马上到来。
”控制好音调、语调、应铃速度，要恰到好处。
6、经常巡视病房，每30分钟巡视一次，多关心、安慰病人，了解病人的心理需求，及时为病人解决问题。
7、功能检查有专人护送，全程提供周到的服务，为空腹检查后可进食者及时提供热食，24小时为病人提供加热食物服务。
8、天气变化及时提醒病人增减衣服，主动询问是否需要增减被褥，晚上巡视时帮助病人盖好被子。
9、加强健康教育，有各专科健康教育小册子，护士对每个住院病人的健康教育不少于3次，包括术前术后、检查前后注意事项，饮食、服药、功能锻炼、生活起居、心理护理、出院指导，让病人治病安心、服药放心。
10、对可能增加病人痛苦的操作，操作前向病人说明，让病人有心理准备，操作时动作轻柔、熟练、准确，尽量减少病人痛苦，同时操作中了解病人对操作的感觉，随时调节。
操作不成功时应诚恳向病人道歉，并查找原因，切忌鲁莽操作，另请一位同事来操作。
11、对可能造成不安全的操作如补液滴空瓶、照神灯、坐浴等，护士应多巡视，尤其中午和晚间应给病人承诺会多巡视，请病人放心休息。
患者入出院护理操作流程
患者入出院护理操作流程一、患者入院操作流程：1.接待患者：患者初次到达医院时，需由接待人员核对患者的个人信息和入院证明，完成办理入院手续，也包括确认患者的身份、确定患者的医保状态等。
2.安排住院床位：根据患者的病情和需要，接待人员将指引患者及家属前往相应的科室或病房，安排患者的住院床位。
4.收集患者信息：护士收集患者基本信息、病史、过敏史、症状等，并询问患者是否提前完成了相关检查。
同时，还需记录患者的一般状况和体征，如血压、脉搏、体温等。
5.治疗方案制定：医生根据患者的病情和检查结果，制定治疗方案。
护士将治疗方案告知患者及家属，并向其解释治疗目的、注意事项、可能的不良反应等。
6.安全检查和适应环境：护士进行常规安全检查，如检查患者的血压、体温等，确保患者的身体状况符合住院条件。
同时，护士还需检查住院环境，保证环境的整洁和安全。
7.给予适宜的照顾：根据患者的个别状况和需求，为患者提供相应的照顾。
这包括提供舒适的床位、清洁的被褥、饮食、个人卫生等服务。
8.签署知情同意书：患者或其家属需签署知情同意书，同意接受医院的治疗措施，并承诺配合医护人员的治疗和照顾。
二、患者出院操作流程：1.医生评估：在患者病情稳定后，医生进行详细的评估，确认患者可以出院。
2.医嘱撤除：医生会撤除患者的住院医嘱，并详细告知患者及家属出院后的注意事项和继续治疗的医嘱。
3.结算费用：护士帮助患者结算住院费用，并提醒患者领取相应的发票和费用报销的流程。
4.患者离院准备：护士向患者和家属介绍离院准备工作，包括准备医生出院证明、通知患者家属接人等。
5.床位清理：床位清理工作由护士进行，包括清洁床铺、消毒房间等。
6.出院宣教：护士告知患者出院后需要注意的事项，包括遵守医生的医嘱、继续服药和定期复查等。
7.医生交接班：医生进行患者交接班，将出院患者的情况和治疗计划告知接班的医生，确保患者的治疗不会中断。
8.患者离院：患者及家属完成相关手续后，患者可以安全地离院。
医院患者入院、出院、转科护理工作制度
患者入院、出院、转院、转科护理工作制度一、入院患者护送签收1、医护人员必须遵守服务规范，热情接待每一位就诊者，听到救护车铃声有人出迎，护送危重病人到抢救室。
2、患者住院由门诊医师开出入院卡，到收费科办理住院手续，危重病人可先入院，再补办手续。
3、对病情危重患者及时妥善安置，接诊护士或接诊医师电话通知病室做好急救准备。
4、入院病人由护士或(和)医生护送至病室，并向病人及家属说明护送途中有可能出现的意外。
5、在护送途中护士与医生必须保证病人和各种管道畅通、保暖，人身安全和必要的抢救措施。
6、病人入院后由病室值班人员接待，与病室医生、护士交待病情及治疗，将病人妥善安置好，门急诊科护士做好与病区护士的签收登记工作。
二、入院1、在患者入院之前准备好床单位。
2、热情接待患者并向其介绍自己和经管医生及科主任。
3、陪同患者至指定的床位并确保其舒适。
4、解释并告之住院规则/须知及病房有关制度（病室环境、住院安全、作息时间、膳食制度等）。
5、完成护理评估。
6、根据患者的需要制订护理计划。
7、对急症手术或重症患者入院须立即做好抢救准备。
三、出院1、患者出院前，经治医师应向上级医师请示并获同意，告知出院后注意事项及完成相关记录，并主动征求其对医疗、护理等各方面的意见及建议。
2、接到患者出院医嘱后，核对所有录入医嘱记帐明细无误后，通知住院处结帐。
3、患者出院前，由责任护士及主管医师将出院小结交予患者，主动征求对医疗、护理等各方面的意见及建议，并认真向患者及其亲属告知出院后注意事项。
包括：目前的病情；药物的剂量、作用、副作用；饮食；活动；复诊时间；预约等。
4、准确告知患者和家属办理出院手续的方法。
5、清点患者床单位公用物品：包括被服类，家具等。
6、嘱患者带齐个人用物，将患者送出病房。
7、出院后，床单位进行终末消毒，更换床上用品。
8、病情不宜出院而患者或家属要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效，应报科主任批准，并由患者或授权委托人签署自动出院同意书。
出入院护理操作流程
出入院护理操作流程1.准备工作a.护理人员确认患者出院的时间和日期，并与患者本人或家属进行确认。
b.协调其他相关医务人员的工作，确保顺利进行。
c.准备出院所需的相关文件，如出院小结、药物清单等。
2.健康教育a.与患者及其家属进行交流，向其解释出院的原因和治疗情况。
b.教育患者及其家属有关疾病管理、饮食、药物使用、康复锻炼等方面的知识。
c.告知患者应注意的注意事项，如避免剧烈运动、保持环境清洁等。
3.落实药物管理a.确认患者已了解自己需服用的药物，并告知其正确用药的方法。
b.教育患者及其家属不同药物的副作用及应对方法。
c.教育患者及其家属药物的储存方式和注意事项。
4.安全转运a.协调患者的出院转运工作，包括安排救护车或安全车辆，并通知相关人员。
b.确保患者在转运过程中的安全，注意自身的保护和患者的舒适。
c.协助患者家属将患者转运到康复场所或回家。
5.康复和护理计划a.根据患者的疾病情况和医嘱，制定合理的康复和护理计划。
b.教育患者及其家属关于康复锻炼、生活方式改善等方面的知识。
c.确保患者及其家属了解计划的具体内容，并提供必要的支持和帮助。
6.患者随访b.根据患者的实际情况，提供必要的康复建议和指导。
c.如有需要，及时协调患者的复诊和检查事宜。
7.护理记录和评估a.出院护理的过程中，护理人员应及时记录患者的病情变化、用药情况、护理措施等。
b.根据护理记录，及时评估患者的康复情况和护理效果，并根据需要进行调整。
8.护理质量控制a.出院护理结束后，护理人员应对整个护理过程进行评估，总结经验和不足之处，并提出改进措施。
b.及时反馈患者和家属对护理工作的满意度，以保证护理质量的提高。
在整个出入院护理操作流程中，护理人员应始终以患者为中心，确保患者的安全、舒适和康复。
同时，与患者及其家属进行良好的沟通和教育是非常重要的，以促进患者的自我管理和康复能力的提高。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
患者出入院护理规范
患者入院护理
(一)工作目标
热情接待患者，帮助其尽快熟悉环境；观察和评估患者病情和护理需求；满足患者安全、舒适的需要。
(二)工作规范要点
1.备好床单位。
根据患者病情做好准备工作，并通知医师。
2.向患者进行自我介绍，妥善安置患者于病床。
3.测量患者生命体征，了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况，填写患者入院相关资料。
4.入院告知：向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。
介绍病区环境、作息时间、探视制度及有关管理规定等。
鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。
5.完成入院护理评估，与医师沟通确定护理级别，遵医嘱实施相关治疗及护理。
6.完成患者清洁护理。
(三)结果标准
1.物品准备符合患者需要，急、危、重患者得到及时救治。
2.患者/家属知晓护士的告知事项，对护理服务满意。
二、患者出院护理
(一)工作目标
患者/家属知晓出院指导的内容，掌握必要的康复知识。
(二)工作规范要点
1.告知患者。
针对患者病情及恢复情况进行出院指导，包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、复诊时间及地点等。
2.听取患者住院期间的意见和建议。
3.做好出院登记，整理出院病历。
4.对患者床单位进行常规清洁消毒。
(三)结果标准
1.患者/家属能够知晓护士的告知事项，对服务满意。
2.床单位清洁消毒符合要求。