内科学简答题2

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中医内科学试题附答案(精选2)

中医内科学试题附答案(精选2)

中医内科学试题及答案1、下列属于瘀血头痛特点的是A.头痛经久不愈B.痛处固定C.刺痛D.舌紫暗E.脉细涩【答案】A B C D E2、吞咽受阻,饮食不下,泛吐涎沫,嗳气.呕吐不止,面浮足肿,面色㿠白,形寒气短,精神疲惫,腹胀便溏,舌质淡,苔白,脉细弱。

治宜选用A.补气运脾汤加旋覆花.代赭石B.补气运脾加吴茱萸.丁香C.沙参麦冬汤加旋覆花.代赭石D.沙参麦冬汤加吴茱萸.丁香E.启膈散加旋覆花.代赭石【答案】A3、癫证常见的临床分型有A.痰热瘀结B.痰火扰神C.痰气郁结D.气虚痰结E.心脾两虚【答案】C D E4、以下关于痢疾的表述,错误的是A.是以腹痛,里急后重,下痢赤白脓血为主症的病证B.都具有传染性的疾病C.多发于夏秋季节D.西医学中的细菌性痢疾.阿米巴痢疾.溃疡性结肠炎等属本病范畴E.《黄帝内经》称之为“肠澼”“赤沃”【答案】B5、鼓胀后期,其证表现为肝肾阴虚时,当禁用A.养阴之品B.滋阴之品C.活血之品D.止血之品E.峻下之品【答案】E6、王某,女,60岁。

时感到头痛,头痛隐隐,时时昏晕,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重,舌质淡,苔薄白,脉细弱。

其诊断是A.瘀血头痛B.血虚头痛C.肾虚头痛D.肝阳头痛E.痰浊头痛【答案】B7、不寐的病位主要在A.心B.肝C.脾D.肺E.肾【答案】A8、下列关于厥证描述中,错误的是A.突然昏倒,不省人事B.昏厥时间较长,甚至一厥不复C.短时内苏醒,醒后无偏瘫D.伴有号叫.抽搐.口吐涎沫.两目上视.小便失禁等E.发病前或有精神刺激,或有大失血病史【答案】D9、引起呕吐的原因有A.外邪侵袭B.饮食不节C.情志失调D.脾胃虚弱E.命门火衰【答案】A B C D10、痫证休息期肝火痰热证的治法A.平肝息风,定惊安神B.清肝泻火,化痰宁心C.清热泻火,顺气豁痰D.疏肝和胃,健脾化痰E.涤痰息风,开窍定痫【答案】B11、下列有关“证”的表述中,正确的是A.由具有特征性的临床症状构成B.对某一阶段的症状和体征的归纳分析C.表现出来的异常状态或不适D.有不同的病理过程和变化规律E.对疾病所表现的症状的概括【答案】B12、脾胃虚弱之泄泻的主要症状有A.泄泻清稀,甚则如水样B.泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽C.腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减D.大便时溏时泻,迁廷反复,稍进油腻食物则发E.久泻日久,泄泻多在黎明前后【答案】D13、阳痿命门火衰证,用枸杞子.当归的目的是A.养血柔肝B.补肾填精C.从阴求阳D.滋阴降火E.作为引经药【答案】C14、患者突然昏仆,不省人事,肢体软瘫,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多.二便自遗,舌萎,脉微欲绝,其中风属A.中经络B.阳闭证D.脱证E.后遗症【答案】D15、黄疸胆腑郁热证的特点为A.黄疸鲜明B.右胁腹疼痛C.疼痛牵引肩背D.寒热往来E.脉弦滑数【答案】A B C D E16、下列属于水肿的辨证要点的是A.辨阳水.阴水B.辨病邪性质C.辨脏腑D.辨虚实E.辨标本【答案】A B C D17、痴呆的病因病机B.后天失养C.年老肾虚D.久郁不解E.中风外伤【答案】A B C D E18、下列各项属于痫证的病因的是A.禀赋异常B.情志失调C.饮食不节D.脑窍损伤E.久病体虚【答案】A B C D19、王某,女,60岁。

中医内科学试题(2)【精选100题】

中医内科学试题(2)【精选100题】

中医内科学试题及答案1、黄疸消退后湿热留恋证的治法是A.调和肝脾,理气助运B.温中化湿,健脾和胃C.疏肝泄热,利胆退黄D.清热利湿E.清热通腑,利湿退黄【答案】D2、患者,女性,48岁。

小便混浊,淋出如米泔水,尿道热涩疼痛,时有口干,舌红苔腻,脉濡数。

本病例最宜选用的方剂是A.程氏萆薢分清饮B.石韦散C.小蓟饮子D.无比山药丸E.知柏地黄丸【答案】A3、治疗气厥实证的最佳方剂为A.四磨汤B.五磨饮子C.六磨汤D.逍遥散E.大七气汤【答案】B4、湿热下注扰动精室之遗精应选用A.龙胆泻肝汤B.苍术二陈汤C.程氏萆薢分清饮D.八正散E.知柏地黄丸【答案】C5、下列各项中属于暑证临床表现的是A.头昏如裹B.胸闷脘痞C.肌肉酸痛D.头身疼痛E.猝然昏倒【答案】E6、患者胃脘灼痛,痛势急迫,遇热痛甚,得寒减轻,为何证A.实B.虚C.寒D.热E.气滞【答案】D7、哮病的主要病理因素是A.寒邪B.风邪C.痰邪D.湿邪E.以上都不是【答案】C8、劳则遗精,失眠健忘,心悸不宁,面色萎黄,神疲乏力,纳差便溏,舌淡苔薄,脉弱。

证属A.湿热下注证B.心肾不交,火灼心阴C.劳伤心脾证D.肾气不固证E.君相火旺证【答案】C9、下列各项中属于暑证临床表现的是A.头昏如裹B.胸闷脘痞C.肌肉酸痛D.头身疼痛E.猝然昏倒【答案】E10、痫证未发作时,宜用何法调治A.清肝泻火B.健脾化痰C.滋养肝肾D.活血化瘀E.开窍醒神【答案】A B C D11、虚劳的辨证要点包括A.辨脏腑病位B.辨证候的标本主次C.辨有无兼夹病证D.辨五脏气血阴阳亏虚的不同E.辨病势顺逆与轻重【答案】A B C D E12、下列关于痞满的主症的各项叙述,正确的是A.胃脘痞塞,满闷不舒B.胸闷气短C.望无胀形D.触之无形E.按之柔软【答案】A C D E13、下列关于水肿病的预防调护正确的说法是A.注意适寒温.避风邪B.平素饮食宜清淡C.适当参加体育锻炼D.戒烟.戒酒,避辛辣E.定期验尿.复查肾功能【答案】A B C D E14、《丹溪心法》认为怔忡的根本原因为A.心血不足B.血虚与痰火C.心阳不足D.肝火上扰E.瘀血阻络【答案】B15、消渴发病常与血瘀有关,其原因是A.阴虚燥热,耗液灼津而瘀B.气阴两伤,运血无力而瘀C.阴损及阳,阳虚寒凝而瘀D.阴阳俱虚,痰湿阻滞而瘀E.阴虚热炽,痰阻经络而瘀【答案】A B C D E16、患者,男,52岁。

内科学简答题试题及答案

内科学简答题试题及答案

内科学简答题试题及答案一、选择题1. 引起喉炎的常见病原体是:A. 溶血性链球菌B. 嗜麦芽镰刀菌C. 流感病毒D. 肺炎链球菌答案:C2. 以下哪种疾病通常导致高血压?A. 糖尿病B. 心力衰竭C. 肾脏疾病D. 多发性硬化症答案:C3. 下列哪种血液病常伴有贫血?A. 高血压B. 白血病C. 冠心病D. 铁缺乏性贫血答案:D4. 以下哪种疾病与自身免疫过程异常有关?A. 慢性阻塞性肺疾病B. 类风湿性关节炎C. 肺结核D. 肺动脉栓塞答案:B5. 哮喘的主要病理生理特点是:A. 肺泡泡腔增大B. 支气管狭窄与阻塞性疾病C. 肺弹性减低D. 气道壁炎性增生答案:D二、简答题1. 请简述高血压的定义、危害以及常见的治疗方法。

答案:高血压是指持续性的动脉血压升高,且收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg。

它会增加心脏负荷,损害心脑血管系统,导致心脑血管疾病发生。

高血压的治疗方法主要包括非药物治疗和药物治疗。

非药物治疗包括限制食盐摄入、饮食改变、体重控制以及加强体育锻炼等。

药物治疗常用的药物有钙离子拮抗剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

2. 请解释冠心病的发病机制。

答案:冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血、缺氧的一种疾病。

主要发病机制是冠状动脉内膜下的胆固醇斑块逐渐增加,形成动脉粥样硬化斑块。

当斑块破裂,血小板聚集和血栓形成会阻塞冠状动脉,引发急性心肌梗死。

此外,斑块可以逐渐增大,导致冠状动脉狭窄并限制血流,引起心绞痛。

3. 请简述慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病因以及主要表现。

答案:慢性阻塞性肺疾病的主要病因是长期吸烟,也可与空气污染、遗传因素和职业暴露有关。

主要表现为慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难。

患者常会出现呼吸性酸中毒以及肺功能减退,严重情况下可出现发绀。

慢性阻塞性肺疾病的病情会逐渐加重,影响患者的生活质量。

4. 请解释哮喘的发病机制以及常见的治疗方法。

答案:哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,其发病机制主要在于气道壁的炎性细胞增多和气道平滑肌收缩。

中医内科学试题(2)【精选含答案】

中医内科学试题(2)【精选含答案】

中医内科学试题及答案1、下列除哪项外均为泄泻的治疗原则A.消食导滞B.清热利湿C.芳香化湿,解表散寒D.健脾益气,化湿止泻E.清热解毒利湿,调气行血导滞【答案】E2、患者石淋日久,症见神疲乏力,少腹坠胀者,其主方为A.补中益气汤加减B.无比山药丸加减C.参苓白术散D.大补元煎E.举元煎【答案】A3、下列哪些是惊悸的发病特点A.多为阵发性B.实证居多C.可自行缓解D.病情较重E.多与情绪因素有关【答案】A B C E4、最早记载呃逆相关论述的是哪一部医著A.《金匮要略》B.《医宗金鉴》C.《黄帝内经》D.《诸病源候论》E.《脾胃论》【答案】C5、泄泻的治法有A.温肾健脾,固涩让泻B.健脾益气,化湿止泻C.消食导滞,和中止泻D.清肠化湿,调气和血E.芳香化湿,解表散寒【答案】A B C E6、吴某,男,42岁。

患重症肌无力多年,近日劳累后肢体痿软无力逐渐加重,食少,便溏,腹胀,面浮而色不华,气短,神疲乏力,苔薄白.脉细。

若中气不足可用下列何方A.补中益气汤B.四君子汤C.六君子汤D.归脾汤E.香砂六君子汤【答案】A7、最早记载呃逆相关论述的是哪一部医著A.《金匮要略》B.《医宗金鉴》C.《黄帝内经》D.《诸病源候论》E.《脾胃论》【答案】C8、气血津液的相互关系主要表现有A.气能生津B.津能化气C.气能摄津D.津能化血E.血含津液【答案】A B C D E9、阳黄中热重于湿型的黄色是A.黄疽急速加深呈深黄色B.掉黄或染衣着色C.黄色不泽D.黄色晦暗E.黄色鲜明【答案】E10、患者高热烦躁,神昏谵语,项背强直,甚则角弓反张,舌质红绛,苔黄少津,脉细数,宜选用A.白虎汤B.羚角钩藤汤C.竹叶石膏汤D.增液承气汤E.清营汤【答案】A D11、下列各项,属于寒湿腰痛主症特点的是A.腰部冷痛重着B.静卧腰痛减轻C.寒冷或阴雨天气加重D.脉象沉而迟缓E.腰部转侧不利【答案】A C D E12、下列哪位医家提出戾气致病的病因学说A.吴又可B.薛雪C.吴鞠通D.王孟英E.叶天士【答案】A13、猝然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体强痉,面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,苔黄腻,脉弦滑而数。

内科学试题及答案2

内科学试题及答案2

1.★慢性支气管炎所致慢性肺气肿多为A.旁间隔型B.混合型C.全小叶型D.小叶中央型E.以上均不是本题正确答案:D题解:临床分型:支气管炎型(紫肿型,B型)主要病理变化为严重慢性支气管炎伴小叶中央型肺气肿,易反复呼吸道感染导致呼吸衰竭或伴右心衰竭;气肿型(红喘型,A型)主要病理改变为全小叶型或伴小叶中央型肺气肿。

晚期可发生呼吸衰竭或伴右心衰竭。

2.★慢性支气管炎的缓解期,时间应是A.1个月以内B.1个月以上C.2个月以内D.2个月以上E.3个月以内本题正确答案:D题解:分期:①急性发作期:急性感染发作在1周内;②慢性迁延期;症状迁延1个月以上;③临床缓解期:症状轻微或基本消失,保持2个月以上。

3.★慢性支气管炎伴小气道阻塞时,最早出现的肺功能改变是A.流量-容积曲线降低B.残气容积增加C.闭合容量减小D.肺最大通气量降低E.第1秒肺活量占用力肺活量的比值减小本题正确答案:A题解:本病早期常规肺功能检查往往无异常,如有小气道阻塞时肺顺应性降低,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时流量降低,闭合气量增加。

4.★男性,55岁。

反复咳嗽、咳痰10年,近两年出现气促,逐渐加重。

查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低。

最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.慢支并阻塞性肺气肿D.支气管扩张症E.支气管哮喘本题正确答案:C题解:患者有长期反复咳嗽、咳痰病史,近年来出现气促渐加重,病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿。

5.★慢性阻塞性肺气肿发病的主要因素是A.感染B.吸烟C.环境污染D.迷走神经功能亢进E.超敏反应本题正确答案:A题解:慢性阻塞性肺气肿的病因极为复杂,一般认为是多种因素协同作用形成的。

其中以反复呼吸道感染最为重要。

6.★慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.菌苗注射E.吸氧补液本题正确答案:B题解:慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是控制感染。

内科学试题及答案

内科学试题及答案

内科学试题及答案一、选择题1. 内科学是研究人体的哪个系统或器官的疾病?A. 心血管系统B. 呼吸系统C. 消化系统D. 全身性疾病2. 下列哪种病症是典型的内科学疾病?A. 骨折B. 癌症C. 脑出血D. 烧伤3. 哪个项目是进行内科学普查的常见检查方法?A. 血常规B. X光C. 超声波D. 活检4. 下列哪个器官是内科学的重点观察对象?A. 肺B. 肝C. 心脏D. 肾5. 下列哪个疾病不属于内科学范畴?A. 糖尿病B. 冠心病C. 肺炎D. 骨折二、填空题1. 内科学主要研究人体的各个器官和系统的________病变。

2. 进行内科学检查时,医生会观察病人的症状、询问病史并进行________。

3. 血常规是内科学常用的检查之一,其中包括血红蛋白、白细胞计数和________等项目。

4. 内科学中,医生会通过听诊和敲诊来观察病人的________。

5. 内科学的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和________等。

三、简答题1. 请简要描述内科学的研究内容和目的。

2. 请说明内科学普查的重要性,并列举一些常见的内科学检查方法。

3. 内科学治疗疾病的方法有哪些?请分别进行解释。

四、问答题1. 请列举一些常见的内科学疾病,并介绍其症状和治疗方法。

2. 什么是急性心肌梗死?请解释其发生的原因和可能的后果。

答案:一、选择题1. D2. C3. A4. C5. D二、填空题1. 组织和器官2. 体格检查3. 血小板计数4. 胸部5. 物理疗法三、简答题1. 内科学研究人体各个器官和系统的疾病变化,旨在了解病因、病理和临床表现等方面,以便预防、诊断和治疗疾病。

2. 内科学普查的重要性在于通过常规检查,及早发现人体器官和系统的异常变化,以便进行早期干预和治疗。

常见的内科学检查方法包括血常规、尿常规、心电图、超声波等。

3. 内科学治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理疗法等。

药物治疗通常通过给予患者合适的药物来影响疾病的发展和症状的缓解。

中医内科学2(含答案)

中医内科学2(含答案)

中医内科学试题及答案1、阳水辨证属风水相搏者,其最佳选方是A.麻黄汤B.五苓散C.五皮饮D.越婢加术汤E.麻黄连翘赤小豆汤【答案】D2、血淋和尿血的共有症状为A.小便出血B.小便淋沥,疼痛难忍C.尿色红赤D.尿量不正常E.小便混浊【答案】A C3、下列各项,对于鉴别水肿与鼓胀无意义的是A.有无腹壁青筋暴露B.有无皮色苍黄C.水肿与腹水出现的先后D.有无胁下癥积坚硬E.有无头面浮肿【答案】E4、首先明确区分外感发厥与内伤杂病厥证的医著是A.《卫生宝鉴》B.《景岳全书》C.《儒门事亲》D.《医学入门》E.《医门法律》【答案】D5、下列对哮病发作期与缓解期鉴别有意义的是A.声音B.呼吸C.面色D.舌苔E.脉象【答案】A B E6、胃热壅盛型吐血的主证有A.吐血色红或紫暗,常夹有食物残渣B.口臭便秘C.心烦易怒D.大便色黑E.舌红苔黄腻,脉滑数【答案】A B D E7、以下属于肥胖病因病机的是A.年老体弱B.饮食不节C.劳逸失调D.先天禀赋E.情志所伤【答案】A B C D E8、聚证的基本治则是A.疏肝理气,行气消聚B.活血化瘀,软坚散结C.行气导滞,通腑泻实D.理气活血,祛痰消积E.攻补兼施,补虚消积【答案】A9、下列属于汗证的鉴别要点的是A.辨自汗.盜汗B.辨伴随症状C.辨标本D.辨病情轻重E.辨汗出部位【答案】A B E10、某男,28岁。

1个月前出差后出现呛咳气急,吐稠黄痰,量多,时时咯血,血色鲜红,午后潮热,骨蒸,五心烦热,颧红,盗汗量多,口渴,心烦,失眠,性情急躁易怒,或胸胁掣痛,偶有遗精,形体日渐消瘦,舌红而干,苔薄黄或剥,脉细数。

宜选用A.百合固金汤B.月华丸C.保真汤D.补天大造丸E.秦艽鳖甲散【答案】A E11、吞咽受阻,饮食不下,泛吐涎沫,嗳气.呕吐不止,面浮足肿,面色㿠白,形寒气短,精神疲惫,腹胀便溏,舌质淡,苔白,脉细弱。

治宜选用A.补气运脾汤加旋覆花.代赭石B.补气运脾加吴茱萸.丁香C.沙参麦冬汤加旋覆花.代赭石D.沙参麦冬汤加吴茱萸.丁香E.启膈散加旋覆花.代赭石【答案】A12、患者,女,42岁。

中医内科学2.docx

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中医内科学21. 治疗呕吐脾胃气虚证,首选的方剂是I单项选择题I*香砂六君子汤⑴确答案)参苓白术散七味白术散D理中汤E.黄茂建中汤治疗呕吐脾胃气虚证,首选的方剂是[单项选择题]*香砂六君子汤(正悌答案)A. 参苓白术散七味白术散D理中汤E.黄茂建中汤2. 肝热犯胃型呕吐物的性状及气味是[单项选择题]*苦水、黄水浊痰涎沫酸水、绿水正确答案)A. 清水酸腐量多,气味难闻以下各项,属于虚证呕吐特点的是【单项选择题]*发病因素不甚明显正者答案)A. 起病较急,病程较短E.痴呆髓海缺乏证王某,男,72岁。

有健忘病史多年。

如今计算力、定向力明显减退,神情呆钝,词不达意,头晕耳鸣,腰酸骨软,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细弱。

其治疗首选的方剂是()I单项选择题]*还少丹A. 补阳还五汤人参养荣汤七福饮:正成答案)转呆汤35. 以下关于痴呆与脏躁的鉴别点中,无意义的是[单项选择题]*年龄或性别的差异是否出现智能、人格、情感方面的变化是否呈间歇性发作A. 是否沉默寡言,情感冷淡,静而多喜正圳答案)不发作时是否如常人痴呆的辨证中,应首辨的要点是[单项选择题]*标本虚实A. 先天与后天(正确答案)病变脏腑外感内伤病情轻重36. 以下选项中,不属于痴呆诊断依据的是[单项选择题]*记忆力减退,理解力下降性情孤僻,表情冷淡,语言重复抽象思维能力下降A. 无理由地欣快,易于激动或暴怒精神错乱,语无伦次,静而多喜正浙答案)痴呆的基本病机为()[单项选择题]*阴精缺乏,气血亏虚A. 髓海缺乏,神机失用(正确答案)脏腑亏虚,痰瘀内阻以虚为本,虚实夹杂气滞血瘀,痰浊内阻37. 痴呆的病位在[单项选择题|*以下选项中,属于痴呆病因的是[单项选择题]*饮食不节A. 跌仆损伤感受外邪七情内伤(正珈答案)劳欲过度38. 针对痫痰难化这一特点而制定的治法为[单项选择题]涤痰醒神辛热开破(正诵答案)豁痰化瘀A. 平肝潜阳搜风化痰属于中风恢复期治法的是()【单项选择题]*涤痰醒神A. 辛热开破豁痰化瘀平肝潜阳搜风化痰(正成I 答己39. 赵某,男,28岁。

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COPD:慢性阻塞性肺疾病,是一种气流受限不完全可逆,呈进行性发展的疾病。

肝性脑病:是严重肝病引起的以机体代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能紊乱的综合症,其主要临床表现包括神经和精神方面的异常,如行为失常、意识障碍和昏迷等。

淡漠性甲亢:多见于老年患者,起病隐袭,高代谢症候群、眼征,可甲状腺肿不明显,主要表现为神志淡漠、乏力、嗜睡、反应迟钝、明显消瘦。

支气管哮喘的诊断标准?
答:1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理化学刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。

2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长
3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

4)除外其他疾病引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。

5)临床表现不典型者应有下列三项中一项阳性:
①支气管激发试验或运动试验阳性
②支气管舒张试验阳性
③昼夜PEF波动率≥20%
符合1)-4)条或4)5)者可以诊断
急性肾小球肾炎的诊断?
①于链球菌感染后1-3周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压,甚至少尿及氮质血症等急性
肾炎综合症表现
②伴血清C3下降
③病情于发病8周内逐渐减轻到完全恢复正常者,可诊断
④若肾小球滤过性进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者应及时作肾活检,以明确
诊断
慢性肾小球肾炎的诊断?
①凡尿化检异常(尿蛋白、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达一年以上,无论有无肾功
能损害均应考虑此病
②在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后,即可诊断
白血病FAB分型?
(一)急性淋巴细胞白血病(ALL)根据原始和幼稚淋巴细胞的大小和形态分为三型:L1、L2、L3
(二)急性骨髓细胞白血病(AML)分为8型:
M0 急性骨髓细胞白血病微分化型M1急性粒细胞白血病未分化型
M2 急性粒细胞白血病部分分化型M3 急性早幼粒细胞白血病
M4 急性粒-单核细胞白血病M5 急性单核细胞白血病
M6 急性红白细胞白血病M7 急性巨核细胞白血病
SLE临床表现?
全身性——发热、疲乏
皮肤黏膜——面部蝶形红斑,跨鼻梁,不达鼻唇沟;光敏感;雷诺现象;皮疹;水疱;红斑可出现于手足掌面部
关节肌肉——对称性关节肿痛、肌无力
神经系统——神经精神狼疮,轻者记忆力减退,重者有脑血管意外昏迷、癫痫持续
心血管系统——心包炎、疣状心内膜炎、冠心病
呼吸系统——胸膜炎、间质性肺炎
血液系统——溶血性贫血、WBC↓、血小板↓
眼——结膜炎、眼底改变、视神经病变
肾脏——狼疮性肾炎、血尿、蛋白尿、管型尿
甲亢诊断?
①高代谢症状和体征:怕热、多汗、低热、易饿、多食、消瘦、心慌、心率增快、易怒、
无力、疲劳
②甲状腺肿大
③血清FT4、FT3增高,TSH降低
Graves病= 甲亢+弥漫性甲状腺肿或眼征+胫前黏液性水肿
降压治疗的目标?
答:有效治疗必须使血压降至正常范围,即降到140/90mmHg以下
老年人收缩性高血压的降压目标水平:收缩压为140-150mmHg以下,舒张压<90mmHg 但不低于65-70mmHg
对于中青年患者,高血压合并糖尿病或肾脏病变者,降至130/80mmHg以下
当尿蛋白>1g/24h时,血压低于125/75mmHg
劳力性心绞痛的特点?
1、疼痛部位:发生在胸骨后及心前区,可放射至左臂左上肢前内侧达无名指或小指处,
或向颈部放射
2、疼痛性质:闷痛或缩紧感,少数为绞榨样
3、疼痛或上述不适感每次持续2-3分钟,大于15分钟很少见
4、诱发因素:体力活动、精神紧张、饱食或寒冷等
5、缓解方法:经休息可服硝酸甘油很快缓解
急性心肌梗死常见并发症?
1、乳头肌功能失调或断裂
2、心脏破裂→心包积血、心脏压塞猝死
3、栓塞:左室附壁血栓脱落,引起脑、肾、脾、四肢动脉血栓
4、心室壁瘤
5、心肌梗死后综合症:心包炎、胸膜炎、肺炎
消化性溃疡特点?
1、慢性过程、反复发作、可达几年或十几年
2、发作呈周期性,与缓解期相互交替
3、发作时上腹痛呈节律性
临床表现:
症状:上腹痛为主,也有饥饿样不适感,典型者为剑突下持续疼痛,于服抗酸药或进食后缓解,也有无规律的上腹部隐痛不适,伴胀满、厌食、嗳气、反酸
体征:溃疡活动时上腹部可有局限性轻压痛,缓解期无明显体征
并发症:出血、穿孔、幽门梗阻、癌变
肝硬化常见病因?
答:1)病毒性肝炎;2)慢性酒精中毒;3)非酒精性脂肪性肝炎;4)胆汁预计;5)肝静脉回流受阻;6)遗传和代谢疾病;7)药物或工业毒物;8)自身免疫性肝炎;9)血吸虫病;10)原因不明
肝硬化并发症?
答:1)上消化道出血;2)肝性脑病;3)感染;4)肝肾综合症;5)肝肺综合症;6)原发性肝癌;7)电解质和酸碱紊乱;8)门静脉血栓形成
COPD的诊断?
答:根据临床评估、危险因素接触史、体征及实验室检查综合分析,存在不完全可逆性气流受限是必备条件,肺功能检查是金标准,试用支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%可确定为不完全可逆性气流受限。

COPD早期轻度气流受限可有或无临床症状,胸部X线检查有助确定肺过度充气的程度及与其他肺部疾病鉴别
支气管哮喘症状?
答:典型的反复发作伴有哮鸣音的呼吸困难、胸闷及咳嗽,症状可经治疗或自行缓解,非典型者可表现为发作性胸闷或顽固性咳嗽,青少年多为运动性哮喘。

体征:发作时肺呈过度充气状态,有广泛哮鸣音,呼气相延长;轻度或重度者发作,哮鸣音可不出现。

心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀常出现在严重哮喘患者中,非发作期可无异常。

肝硬化的诊断依据?
1)有病毒性肝炎、长期饮酒及其他相关病史
2)有肝功能减退和门静脉高压症的临床表现
3)肝脏质地坚硬有结节感
4)肝功能试验示肝脏储备功能减退
5)影像学检查B超、CT等有助于诊断
6)肝活组织检查见假小叶形成是金标准
肾病综合症诊断标准?
1)蛋白尿>3.5g/d;2)血浆白蛋白<30/L;3)水肿;4)血脂升高;1、2为诊断必需
ITP特发性血小板减少性紫癜诊断要点?
1、广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏
2、多次检测血小板计数减少
3、脾不大或轻度肿大
4、骨髓巨核细胞增多或正常,有成熟障碍
5、具备下列任何一项:①泼尼松治疗有效;②脾切除治疗有效;③血小板生存时间缩短
DIC主要临床表现?
1)出血倾向,自发性多发性出血,部位可遍及全身,多为皮肤黏膜和伤口出血
2)休克和微循环衰竭,一过性或持续性血压下降,表现为肢体湿冷、少尿、呼吸困难、发绀或神智改变
3)微血栓栓塞,分布广泛表现为皮肤发绀进而坏死,也可发生在深部器官,表现为肾衰、呼衰、意识障碍
4)微血管病性溶血,表现为进行性贫血,贫血程度与出血量不成比例
2型糖尿病的急慢性并发症?
1)急性并发症:糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、乳酸性酸中毒及感染等2)慢性并发症:大血管病变(大、中动脉粥样硬化)、微血管病变(糖尿病视网膜病、糖尿病肾病、神经病变、皮肤病变等)
类风湿关节炎关节X线表现?
I期:关节周围软组织肿胀,关节端骨质疏松
II期:关节间隙狭窄
III期:关节面虫凿样改变
IV期:关节半脱位、纤维性和骨性强直。

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