丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效分析
Ｌ Ｈｕ Ｉ ａ
Ｄ ｐｒ ｅｔ ｆ ｎ ｏｒ ｏ ｇ， ａ ｉ ｉ ｒ ｔ ｅｐ ’Ｈ ｓｉ ｌ ｆ ｅ ｉｇＢ ｉｎ ０ ６ ０ ｈｎ ｅａｔ ｎ ｏ ｄ ｃ ｎ ｌ ｙ Ｄ ｘｎ Ｄｓ ｃ Ｐ ｏｌＳ ｏｐｔ ｉｎ ， ｅｉｇ１２ ０ ， ｉａ ｍ Ｅ ｉ ｏ ｇ ｔ ｉ ｅ ａｏＢ ｊ ｊ Ｃ ［ ｓ ｒ ｃ ］Ｏｂ ｅ ｔｖ ｏｅｐｏｅｔｅｅ ｅ ｔ ｏ ａｖａｍｉ ｉｒｈｚ ｉｕｔａｉｅｊｉｔ ｃ ｂ ｌｍｉ ｉ ｈ ｒａｍｅ ｔ Ａｂ ｔ ａ ｔ ｊ ｃ ｉ ｅ Ｔ ｘ ｌｒ ｈ ｆ ｃｓ ｆｓｌｉ ｈ ｏｒｉａｌ ｓ ｚｎ ｏｎ ｇ ｒ ｍｅ ｏ ａａ ｎ ｎｔｅｔｅ ｔ ｎ
ｌ ｕｔａｉｅｊｉｔｍ ｃｂ ｌｍｉ ｎ ｅ ｏ ａａ ｎａｏ ｅｒｓｅ ｔ ｅｙ Ｃ ｍｐ ｒｄｔｅｃｉｉａ ｅ ｅ ｔ ｎ ｅｖ ｏ ｄ ｃｉｎ ｉ ｓｒｚ ｎ ｅ ｏ ａａ ｎａ ｄｍ ｃｂ ｌ ｇ ｎ ｏ ｍｉ ｌｎ ｅ ｐ ｃｉ ｌ． ｏ ａｅ ｈ ｌ ｃ ｌ ｆ ｃ ａ ｄｎ ｒｅｃ ｎ ｕ ｔ ｖ ｎ ｏ
患 者深浅 感觉 和腱反 射没有 改善 ， 自觉症 状没 有减轻 ， Ｎ Ｖ、 ＳＣ
ＭＮ Ｖ较前 没有改善 。 Ｃ １４ 统计 学处理 ．
表２ 两组 治 患者 疗 前后神 经 传导 速 度 比较 （ －。ｍ／ ４ｓ ｓ）
数 据 采 用 Ｓ Ｓ １ ． 件 进 行 统 计 学 处 理 和分 析 ， 中 Ｐ Ｓ ３０软 其 计 量 资料 组 间采 用 ｔ检验 ， 数 资 料 采用 Ｘ 检 验 ， ＜ Ｏ０ 计 Ｐ ．５ 为差异 有统计学意 义。
・
药物与Ｉ床 ・ ｌ 缶
２ ２１第卷 ２ ０ 年月 ２第期 １
丹参川芎嗪联 合 甲钴胺治疗糖尿病 周 围神经病 变 的临床疗效 分析
李 华
北京市大兴区人 民医院内分泌科， 北京 １２ ０ ０６０
【 摘要 】 目的 探讨丹参川 芎嗪联合 甲钴胺 治疗糖尿 病周 围神经病变 的临床疗效 。 方法 将 ７ 例患者 随机 分为两组 ， ６ 分别 采用 丹参Ｊ 芎嗪联合 甲钻胺 和单纯 甲钴胺进 行治疗 ， Ｉ Ｉ 对两组治疗效果 和神 经传 导速度进行 比较。 结果 观察组 总有 效率
ｏ ｉ ｂ ｔｃ ｐ ｒｐ ｅ ａ ｅ ｒ ｐ ｔ ｙ ｆｄ ａ ｅ ｉ ｅ ｉ ｈ ｒ ｌ ｎ ｕ ｏ ａ ｈ ．Ｍ ｅｔ ｄｓ ７ ａ ｅ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉ ｉ ｅ ｎ ｏ ｔ ｒ ｕ ｓ ａ ｏ ｔｓ ｌ ｉ ｈｉ ｒ ｈ ｚ ｈｏ ６ ｃ ｓ ｓ ｗｅ ｅ ｒ ｎ ｏ ｙ ｄ ｖ ｄ ｄ ｉ ｔ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ， ｄ ｐ ａ ｖ ａ ｍｉ ｏ ｒ ｉａ
ｖ ｌ ｃ ｔ ｆ ｔ ｔ ｏ ｓ ｅ ｏ ｉｙ ｏ ｗｏ ｍｅ ｈ ｄ ．Ｒｅ ｕｌ ｓ Ｔｈ ｏ ａ ｆｅ ｔｖ ａ ｅ ｏ ｂ ｅ ｖ ｔ ｎ ｇ ｏ ｐ ｗａ ９ ５ ． ｉｅ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ ｗａ ｓ ｔ ｅ ｔ ｔ ｌｅ ｆ ｃ ｉ ｅ ｒ ｔ ｆｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｒ ｕ ｓ ８ ． ％ ｗｈ ｌ ｈ ｏ ｔ ｏ ｒ ｕ ｓ ｏ
例 ， １ ， 均 年 龄（ ３５ ±６７ 岁 ；对 照 组 男 ２ 女 ７例 平 ５ ．８ ．２） ２例 ， 女 １ ， ６例 平均 年龄 （ ５１ ５ ．４±８５ 岁 ， ．４） 两组 患者性别 、 龄及临 床 年
表现 比较差异 无统计学 意义 （ Ｐ＞ ００ ， ．５）具有 可 比性 。
ｎ ｅ ｌｎ ｃ ｌ ｐ ｌ ａ ｉ ｎ ｅ ｄ ｃ ｉ ｉ ａ ｐ ｉ ｔ ． ａ ｃ ｏ
［ ｙｗｏ ｄ ］ ａｖａ ｈｏｒｉａ ｉｕｔ ｚｎ； ｃｂ ｌｍｉ； ｉｂ ｔ ｅｉｈ ｒｌ ｅ ｒｐ ｔｙ Ｋｅ ｒ ｓ Ｓ ｌｉ ｉｒ ｚ ｇ ｓ ａｉｅＭｅｏ ａａ ｎＤａ ｅｉ ｐ ｒ ｅａ ｎ ｕｏ ａ ｍｉ ｈ ｌ ｒ ｃ ｐ ｈ
２ 结果
２１ 两组 患 者 疗 效 比较 ．
注： 与治疗前 比较 ， Ｐ＜ Ｏ ５ 与对照组 比较 ， ＜ ０ ５ ． ； ０ ． ０
本 研究 对丹 参川 芎嗪联 合 甲钴胺 和单 纯 甲钴胺 的治疗 效 果进 行 比较 ， 结果 观察 组 的总有效 率 显著 高于对 照组 ， 察组 观
２２ 两组患者治疗前后 神经传导速度 的变化情 况比较 ．
观察 组 治 疗后 较 治疗 前 有显 著 改善 ， 动 神经 和感 觉 神 运 经 的正 中神 经和腓 总神 经 的传 导 速度 均在 治疗后 有显 著提 高
１ 资料 与方 法
１１ 一般 资料 ． 选择 ２ ０ ０ ９年 ８月 一 ２ １ 年 １ ０ １ ０月笔 者所在 医 院收治 的 ２ 型糖尿病 合并 周 围神 经病 变的患者 ７ ６例 ， 中男 ４ 其 ３例 ， ３ 女 ３
例； 年龄 ４ ６ ６ ８岁 ， 平均 （ ４６ ． ．９） 。所 有患者 的临 床 ５． Ｉ ３ 岁 ７－７ － 诊 断均符合 １ ９ ９ ９年 ＷＨＯ糖尿 病诊断标准 ， 并符合糖尿病 多发 神经病变诊 断标 准 【， ： １） ３ 即 （ 患者 临床症状符合糖尿病所致 的 ＿ 神经 病变 ； ２） （ 患者具 有感 觉 和运动 神经 病变 的 临床症状 ， 并 以下 肢为 主 ； ３） （ 检查结果 表 明， 变为对称 性 ； ４） 病 （ 神经生 理 或神 经系统 的检查 结果 中 ， 至少有 两项 以上结果异常 。将 所有 研究 对象 随机分 为观察组 和对 照组 ， 每组 ３ 例 。观察组男 ２ ８ １
Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎＳ ｌｉ ｍｉｉ ｒｉａ ｉｕｔ ｚｎ ｉｔ ｃｂ ｌｍ ｎｈ ｄｓｇ ｉｃ ｎ ｅｆｃ ｏ ｉｂ ｔ ｅｉｈ ｒｌ ｅ ｒｐ ｔｙｗ ｉｈ ｎ ｌ ｓｏ ａ ａ ｈｏ ｈｚ ｇ ｓ ａｉｅｊ ｎ ｏ ａａ ｉ ａ ｉｎｆ ａｔ ｆ ｔ ｆ ａ ｅｉ ｐ ｒ ｅａ ｎｕｏ ａｈ ，ｈｃ ｖ ｒ ｌ ｒ ｏ ｍｅ ｉ ｅ ｄ ｃ ｐ
６ ．％， ｅｄｆ ｒｎｅｗ ｓ ｔｔ ｔ ａｌ ｓ ｎｆ ａ ｔ ＜ ００ ） ｅｖ ｏ ｄ ｃｉ ｅ ｃ ｙｏ ｂｅｖ ｔ ｎｇｏｐａｔｒ ｒａｍｅ ｔ ５８ ｔ ｉｅｅ ｃ ａ ａｉ ｉ ｌ ｉ ｉｃｎ（ ｈ ｆ ｓ ｓｃ ｙ ｇ ｉ Ｐ ．５； ｒｅｃ ｎ ｕ ｔ ｎｖ ｌ ｉ ｆ ｓｒａｉ ｒｕ ｆ ｅ ｔ ｎ ｎ ｏ ｏｔ ｏ ｏ ｅｔ ｗ ｒ ｉｎｆ ａ ｔ ｓｅ ａ ｅｏｅｔ ａｍｅｔ ｎ ｈ ｏ ｔ ｌ ｒｕ ． ｅｄｆ ｒｎ ｅｗ ｓｓ ｔ ｔ ａｌ ｓｇ ｉｃｎ（ ＜ ００ ） ｅｅｓｇ ｉｃｎｌ ｆ ｔｒ ｈ ｎｂｆｒ ｒ ｔ ｎ ｄｔｅｃｎｒ ｏ ｐｔ ｉｅｅ ｃ ａ ｔ ｉ ｉ ｌ ｉｎｆ ａｔ ｉ ｙａ ｔ ｅ ａ ｏｇ ｈ ｆ ａ ｓｃ ｙ ｉ Ｐ ．５．
参 加 入 ２０ｍ ５ Ｌ的 生理 盐水 中静 脉 滴注 ， 每天 滴注 １ ， 续 次 连
治疗 ２周 。
１ ． 评 价 指标 ３
对两组 患者 的临床 治疗效果 和运动神经 、 感觉 神经传导速 度进行 比较 。显效 ： 患者深浅感觉和腱反 射明显改善甚 至恢 复
正常， 自觉症 状显 著好 转 ， Ｎ Ｖ、 Ｓ Ｃ ＭＮＣ Ｖ较 前 提高 幅度 超 过
的治疗方 法进 行治疗 。观察 组 ， 先将 丹参川 芎嗪 注射 液（ 贵州 拜特制药 有限公司 ， ２ ２ ９ ９） ５ｍＬ加入 到 ２ ０ｍ Ｈ５０ ０ ５ １ ５ Ｌ的生理 盐水 中静脉滴 注 ， 同时将 甲钻胺 （ 山东鲁 抗辰欣药业 有限公 司 ， Ｈ２ ０ ５ ３ ０５ｍ 加入到 １０ｍＬ ０ ５７ ４） ． ｇ ０ 的生理盐水 中进行静脉滴 注 ； 两种药物 每天滴 注 １ ， 次 连续 治疗 ２周。对 照组 ， ３ 将 ０ｍＬ丹
芎 嗪联合 甲钻 胺治疗糖 尿病周 围神经病 变有显 著的治疗效 果 ，
值得 临床 推广应用 。 【 参考文献１
【】 菲 ， 承红 ． 参川 芎嗪 配合 空气 波压 力 治疗 仪治 疗糖 尿病 周 围神经 病 １李 郑 丹
变疗 效观 察 『１ Ｊ 湖北 中医杂 志 ，０ ８３ ７） ３— ２ ． ２０ ，０（ ： １３ ． 【】 ２ 蒋金 福 ． 杏达 莫联合 甲钴胺 注射液 治疗糖 尿病 周嗣 神经病 变疗效 观察 ［． 银 Ｊ ］ 海峡 药学 ，０ ９２ ９） ７ —０ ２０ ，１（ ： ９ ８．
１ 研 究 方法 ． ２
所 有 病例 进行 糖 尿病 的 常规 治 疗。在 此 基础 ห้องสมุดไป่ตู้ ， 察组 观
月 ２ １ 年 １ ， ０１ ０月 采用 丹参川芎 嗪联合 甲钻胺 的方 案对糖尿 病周 围神经病变患者进行治疗 ， 效果 满意 ， 现报 道如下 。
采用丹参 川 芎 嗪联 合 甲钻胺 的治疗方法 ， Ｉ 对照组 只采用 甲钻 胺
观察组总有效 率为 ８ ．％， ９５ 对照组 总有效率 为 ６ ．％， ５８ 两组
比较差 异有统计学 意义（ ： ．３ Ｐ＜ ００ 。见表 １ ｚ６３ ， ． ５） 。
表 １ 两组 患者 疗效 比较 （ ） ％ １
治疗 后运动 神经 的正 中神经传 导速度 和腓总神 经的传导 速度 ， 感觉 神经 的正 中神 经传导 速度 和腓 总神 经 的传导速 度均 显著 优 于优 于治疗 前 和对照 组 ， 差异 有统 计学 意 义。可见 ， 参川 丹
５ｍ ｓ ／ 或恢 复正常 ； 有效 ： 患者 深浅感觉 和腱 反射有所 好转 ， 自
８ 一医 番 ＨＮ Ｅ ＩＩ Ｎ Ｈ Ｒ Ａ Ｙ ２十 药 牛 警Ｃ ＩＡＭ ＤＣＮ Ａ ＤＰ Ａ Ｍ ｃ Ｅ
２ １年 １ 第２ 第２ ０ ２ 月 卷 期
・
药物与临床 ・
觉症状 得到改善 ，Ｎ Ｖ、 Ｎ Ｖ较前 提高幅度小于 ５ ／ 无效 ： ＳＣ Ｍ Ｃ ｓ ｍ ；
得 临床推广应用 。
［ 关键 词 】 丹参川 芎嗪 ；甲钴胺 ； 糖尿病周 围神经病 变
丹参川穹嗪治疗糖尿病周围神经病变临床分析
丹参川穹嗪治疗糖尿病周围神经病变临床分析【摘要】目的观察丹参川穹嗪治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性，评价其临床应用价值。
方法将78例糖尿病周围神经病变病人随机分两组，对照组给予糖尿病教育，饮食控制，适量运动，胰岛素或口服降糖药物控制血糖；治疗组在此基础上加用丹参川穹嗪注射液10ml溶入生理盐水250ml，静脉滴注，每日一次，每个疗程14天，休息3天，继续下一个疗程，共3个疗程。
结果治疗组总有效率74%，对照组34%，两组相比较，p<0.05，有统计学差异。
结论丹参川穹嗪治疗糖尿病周围神经病变安全有效。
【关键词】丹参川穹嗪；糖尿病周围神经病变；疗效分析doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.563 文章编号：1004-7484（2013）-09-5247-02糖尿病神经病变（dpn）是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称，该病变症状出现早、危害大，严重影响着患者的生活质量[1]。
糖尿病患者病程中约50%-90%合并周围神经病变。
严格控制血糖有助于延缓周围神经病变的发生和发展，但对已发生的神经病变尚缺乏特效治疗[2]。
近年来，血管因素在dpn中的作用已引起人们的注意[3]，因此我们科室试用具有抗血小板聚集，改善微循环作用的丹参川穹嗪注射液治疗dpn，取得了满意效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 观察对象糖尿病诊断符合1999年who糖尿病诊断标准，糖尿病神经病变诊断参照蒋国彦主编《实用糖尿病学》提出的标准[4]：①出现肢体运动、感觉神经病变症状：如疼、温觉过敏，麻木，迟钝等。
②感觉障碍，跟腱反射减弱或消失。
③肌电图检查示运动、感觉神经传导障碍。
符合上述条件的病例78例按入院先后顺序随机分为丹参川穹嗪治疗组39例和对照组39例。
治疗组平均年龄49，9岁，病程8.7年。
对照组平均年龄50.7岁，病程8.9年。
其中男43例，女35例，两组年龄、性别构成、体重指数及每日摄取热量经统计学处理无明显差异。
丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床分析
丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床分析陈树歆【摘要】目的：探讨丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的应用效果。
方法选取100例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组50例。
对照组给予糖尿病周围神经病变常规治疗，观察组在对照组基础上给予丹参注射液联合甲钴胺治疗。
治疗结束后，观察比较两组患者的治疗效果及运动神经的传导速度。
结果观察组治疗糖尿病周围神经病变的总有效率为90.0%，显著高于对照组的68.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
两组患者治疗后运动神经如正中神经、尺神经、胫神经传导速度均得到改善，但是观察组患者运动神经传导速度改善情况要明显好于对照组，以上差异均具有统计学意义（P<0.05）。
结论丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的应用效果较好，值得进一步在临床上推广应用。
%ObjectiveTo observe the effect of salvia miltiorrhiza injection combined with methylcobalamin in treatment of type 2 diabetic peripheral neuropathy.Methods100 cases of type 2 diabetic peripheral neuropathy patients were classiifed into two groups by random digits table,control group of 50 cases were treated with regular treatment and observation group of 50 cases were treated with salvia miltiorrhiza injection combined with methylcobalamin. The clinical effects and nerve conduction velocity (NCV) were assessed before and after treatment between two groups.Results The total effective rate in observation group was 90%,which was signiifcantly higher than that in control group68%(P<0.05). After treatment, the levels of MNCV and SNCV of common peroneal nerve and tibial nerve were signiifcantly increased compared withthose before treatment. Moreover, the levels of MNCV and SNCV of common peroneal nerve and tibial nerve in observation group were signiifcantly higher than those in control group (P<0.05).ConclusionAlvia miltiorrhiza injection combined with methylcobalamin in treatment of type 2 diabetic peripheral neuropathy can enhance the clinical effects. It was available to apply in clinic.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2015(000)021【总页数】2页(P47-47,51)【关键词】丹参注射液;甲钴胺;糖尿病周围神经病变【作者】陈树歆【作者单位】汕头市金平区东方街道榕松社区卫生服务站，广东汕头 515041【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病周围神经病变是糖尿病患者晚期较常见的并发症之一，致残率较高，严重影响了糖尿病患者的生活质量[1]。
丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者的治疗效果
过不同治疗方式的干预后，与试验 1 组相比，试验 2 组的感
觉神经传导速度提高（P约0.05），见表 2。
2.3 2 组患者治疗前后的运动神经传导速度：在治疗前，2 组
患者的感觉神经传导速度的差异无统计学意义的 （P>0.05），
经过不同治疗方式的干预后，与试验 1 组相比，试验 2 组的
感觉神经传导速度提高（P约0.05），见表 3。
1.4 统计学处理：将收集的数据用 SPSS 20.0 进行统计和分
析，计数资料以率（%）表示，使用 字圆 检验，计量资料以 x依s 表
示，使用 t 检验，以 P约0.05 为差异有统计学意义。
2结
果
2.1 2 组患者的治疗有效率：试验 1 组和试验 2 组的治疗
总有效率分别是 86%和 97%，差异有统计学意义（字圆=12.331，
（收稿日期：2019鄄07鄄12）
窑1312窑
实用医技杂志 2019 年 10 月第 26 卷第 10 期 Journal of Practical Medical Techniques，October 2019，Vol. 26，No. 10
次的治疗，为期 14 d。 1.3 评价和观察的指标：对 2 组患者的治疗有效率、运动神 经、感觉神经的变化进行比较和分析。治疗的情况分为显效、 有效和无效 3 种：经过治疗后，若神经传导速度正常或有 5 m/s 以上的提高，患者的各种临床症状有非常明显的好转，则为显 效；经过治疗后，若神经传导速度有 5 m/s 以下的提高，患者 的各种临床症状有所好转，则为有效；经过治疗后，若神经传 导速度和各种临床症状都没有改变，则为无效[3]。
[3] 高江美，谢珠红，钟爱英，等. 改良型截石位应用在接台妇科 腔镜手术中的效果评价[J]. 浙江临床医学，2018，20（5）：951鄄 952.
丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察
丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察李江平;姚沛
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2011(4)09X
【摘要】目的探讨丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效和安全性。
方法对86例DPN患者随机分为治疗组(60例)和对照组(26例),在用胰岛素控制血糖的同时,治疗组用丹参川芎嗪和甲钴胺治疗,对照组用甲钴胺治疗,疗程4周。
结果治疗组的症状、体征改善及血流变改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。
结论丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗DPN疗效显著,值得推广。
【总页数】2页(P55-56)
【关键词】丹参川芎嗪;甲钴胺;糖尿病末梢神经病变
【作者】李江平;姚沛
【作者单位】新疆乌鲁木齐市头屯河区中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察 [J], 张梅香
2.丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床疗效分析 [J], 常颖
3.丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的r临床效果观察 [J], 张亚军
4.丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效分析 [J], 李华
5.丹参川芎嗪联合甲钴胺、胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察[J], 郭倩倩;王志平;方圆;葛春丽;刘平
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丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效分析
丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效分析目的探讨丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。
方法将76例患者随机分为两组，分别采用丹参川芎嗪联合甲钴胺和单纯甲钴胺进行治疗，对两组治疗效果和神经传导速度进行比较。
结果观察组总有效率为89.5%，对照组的总有效率为65.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后神经传导速度显著优于治疗前和对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论丹参川芎嗪联合甲钻胺治疗糖尿病周围神经病变有显著的治疗效果，值得临床推广应用。
[Abstract] Objective To explore the effects of salvia miltiorrhiza ligustrazine joint mecobalamin in the treatment of diabetic peripheral neuropathy. Methods 76 cases were randomly divided into two groups,adopt salvia miltiorrhiza ligustrazine joint mecobalamin and mecobalamin alone respectively. Compared the clinical effect and nerve conduction velocity of two methods. Results The total effective rate of observation group was 89.5%,while the control group was 65.8%,the difference was statistically significant(P＜0.05);nerve conduction velocity of observation group after treatment were significantly faster than before treatment and the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05). Conclusion Salvia miltiorrhiza ligustrazine joint mecobalamin had significant effect of diabetic peripheral neuropathy,which need clinical application.[Key words] Salvia miltiorrhiza ligustrazine;Mecobalamin;Diabetic peripheral neuropathy糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称，比糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病发病率高，症状出现早些[1]。
丹参酮联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
Ｓ Ｖ 大体一致 ；联合治疗 组与对照组治疗后上述指标 比较 ， Ｃ 差异 具有 高度 统计学 意义（ 中神 经和腓 总神 经 ＭＣＶ 的 正
统 计 学 检 验 值 分 别 为 ｆ １ ８ ７，ｌ ． ３ ；ＳＣＶ 分 别 ：１ ． ８ １４ ９ 为 ｆ ＝３． ０ ，７ ３ ７ ９ ５ ． ９ ；Ｐ 均 ＜ ０ ０ ） ． １。
１４ 统计 学 方法 ． 用 Ｓ Ｓ１ ０ 计 软 件 进 行 ｘ 检 验 ＰＳ 统 ０．
１ 临床资料 １ １ 对 象与分组 ． 选择９ 例 符合糖尿 病周 围神 经病变诊 ０
和ｆ 验。 检
２ 结 果
断标 准 的患者 ，分 为联 合 治疗 组和 对 照组 。其 中联 合治
疗 组 ４８ ， 男 ２１ ， 女 ２ 例 ； 年 龄 ５８ ８ 岁 ， 平 均 例 例 ７ ～ ２
两组患者均有 四肢 自发性疼痛 ，表 现为烧灼 痛、针刺痛 、 钝痛、闪痛等，麻木、手足袜套感 等，深浅感觉 明显减退 ，
跟 腱反 射 减退 或消 失 ，肌 电 图检查 示 运 动 、感 觉 神 经 障碍 。
表 ｌ显 示 ，两 组 治 疗 前 正 中 神 经 、腓 总 神 经 的 Ｍ Ｃ Ｖ、
平 均 １ ． 个 月 ｌ 治 疗 前 空 腹 血 糖 （ ７ ． ） ｍｏ ／ ３ ８ ７． ±０ ４ ｍ ｌＬ
总 有效２ 例 （ ７． ％） ４ ５ １ 。两组 显效 率 比较差 异 有高 度统 计 学 意 义（ｘ ＝１ ０ ５ ４ ，Ｐ＜０． ） ３． ０１ 。 ２ ２ 两组治疗前后运 动神经传导速 度（ ｃ 和感觉神 经 ． Ｍ ｖ） 传导 速度（ ＣＶ） ｓ 的变化 见表 １ 。
２ １年 １ 第 １ 卷第 １ ００ 月 ７ 期
甲钴胺联合丹参川芎嗪注射液对糖尿病周围神经病变的临床效果
实用中西医结合临床2021年1月第21卷第1期・73・甲钻胺联合丹参川芎嗪注射液对糖尿病周围神经病变的临床效果赵娟朋(河南省三门峡市中医院三门峡472000)摘要：目的：探讨甲钻胺联合丹参川芎嗪注射液对糖尿病周围神经病变的临床效果。
方法：选取2015年1月〜2019年12月收治的60例糖尿病周围神经病变患者，根据随机分组原则分为对照组和观察组，每组30例。
对照组口服甲钻胺治疗，观察组在口服甲钻胺的基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液治疗。
比较两组疗效。
结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组(P V0.05)；治疗后，两组血清超氧化物歧化酶水平明显升高，血清酌-谷氨酰转肽酶、铁蛋白、丙二醛以及总抗氧化能力水平明显降低，观察组各指标改善幅度大于对照组(P V0.05)。
结论：甲钻胺联合丹参川芎嗪注射液能减轻糖尿病周围神经病变患者的氧化应激反应，提高疗效关键词：糖尿病周围神经病变；甲钻胺；丹参川芎嗪注射液中图分类号：R587.1文献标识码：B研究发现，糖尿病周围神经病变是糖尿病患者临床上最常见的并发症,患病率可高达60%〜90%也糖尿病性周围神经病变在临床呈对称性的疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见,常累及机体的运动神经、植物神经和感觉神经叫当累及机体运动神经时,患者肌力往往伴有不同程度的减退，晚期甚至会出现营养不良性肌萎缩叫如果是神经病变情况比较严重，且合并微血管病变的患者，会引发糖尿病足,甚至需要截肢。
本研究选取糖尿病周围神经病变患者为研究对象，分析了甲钻胺联合丹参川芎嗪注射液治疗的效果。
现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月〜2019年12月我院收治的60例糖尿病周围神经病变患者，根据随机分组原则分为对照组和观察组，每组30例。
观察组男17例，女13例；年龄36~75岁，平均(51.29土10.46)岁；病程2~15年，平均(10.36±1.19)年;空腹血糖 3.95~10.27mmol/L，平均(6.85±1.39) mmol/L o对照组男18例，女12例；年龄37~75岁，平均(50.73±11.28)岁；病程2~15年，平均(10.49±1.32)年；空腹血糖3.91〜10.32mmol/L，平均(6.74±1.15)mmol/L o两组一般资料(年龄、病程、性别和空腹血糖)比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床分析
观 察 组 患者 运 动神 经传导 速度 改善 情 况要 明显好 于对 照 组 ，以上 差异 均具 有统 计 学意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 丹 参 注射液 联合 甲钴 胺 治疗 糖尿
Ｉ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］０ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｓ ａ ｌ ｖ ｉ ａ ｍｉ ｌ ｔ ｉ ｏ ｒ ｒ ｈ ｉ ｚ ａ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｈ ｔ ｍ ｅ ｔ ｈ ｙ ｌ ｃ ｏ ｂ ａ ｌ ａ ｍｉ ｎ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｔ ｙ ｐ ｅ ２ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐ ｅ ｒ ｉ ｐ ｈ ｅ ｒ ａ ｌ
ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄｓ １ ０ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆｔ ｙ ｐ ｅ ２ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐ ｅ ｒ ｉ ｐ ｈ ｅ ｒ ａ ｌ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｌ ａ ｓ ｓ ｉ ｉ ｆ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｂｙ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍ ｄ ｉ ｇ ｉ ｔ ｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ， ｃ ｏｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｏ ｆ５ ０
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２ ０ １ ５ 年７ 月第 １ ３ 卷 第２ １ 期
・论
丹参川芎嗪配合西药治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察
糖尿病多发神经病变 的诊 断依据 ： 具有糖 尿病所 致 的神经 ① 病变 的症状 和体征 。②感觉 、 动和 自主神经病 变 的症状 和 运 体征 ， 以下肢 为主 。③检 查所 见 的改 变为对 称性 。④神经 生 理及神经系统的检查指标 中至少 ２ 以上检查结 果异常 。远 项 端对称性神经病变 以足背震 颤感 觉消失 、 腱反 射消失 或神 跟 经性疼痛为临床诊 断依 据。为便 于临床 观察 ， 选择 多发性 神
文 章 编 号 ：０ ７ ２ ４ （ ０ ０ ０ －０ ２ －０ １ ０ － ３ ９ ２ １） ８ ０ ２ ２
糖 尿 病 神 经 病 变 （ ａ ｅｉ ｎ ｕｏ ａｈ Ｎ） 糖 尿 病 ｄ ｉ ｔ ｅ ｒｐ ｔｙ Ｄ 是 ｂ ｃ （ Ｍ） 常见 的慢性并发症之一 ， Ｄ 最 在糖尿病患者 中其发病率高 达 ６ ％～９ 。其病变部位 以周 围神经最 多见 ， 累及运动 Ｏ Ｏ 可
（． － ２ ４ 。２ ９２ ． ） ＋ 组患者性别 、 年龄、 病程经统计学处理 ， 无显
著 性 差 异 （ ＞ Ｏ ０ ） 具有 可 比 性 。 Ｐ ．５ ，
１２ 诊 断标 准 ．
采用 ＷＨＯ ９ ９糖尿病诊断标准 ， １９ 同时具有
与本组治疗前 比较 ， Ｐ＜ ００ ， Ｐ＜Ｏ Ｏ ； ． ５ ． １ 与对照组 治疗 后 比
经 病 变 、 觉 和运 动病周 围神经病变 的病 因及发病 机制 目前 尚不 完全清 楚， 目前 ， 有关 ＤＮ的发 病机 制有 两种 学说 。一 是代谢 学 说 ，
即 由 于血 糖 长 期 升 高 ， 活 了 多元 醇 代 谢 途 径 ， 而 引 起 神 经 激 从
１３ 治疗方法 ．
２组均采用糖尿病的常规治疗 （ 控制饮食 、 适
丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺用于糖尿病周围神经病变患者治疗的临床效果和对氧化应激反应的影响分析
173No.6 roll up No. 32 Issue, November, 20202020年11月第6卷第32期智慧健康Smart Healthcare健康科学_方药经典与健康DOI:10.19335/ki.2096-1219.2020.32.070丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺用于糖尿病周围神经病变患者治疗的临床效果和对氧化应激反应的影响分析郑敏敏（泗阳县中医院，江苏 泗阳 223700）摘 要：目的 分析丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺用于糖尿病周围神经病变患者治疗的临床效果和对氧化应激反应的影响。
方法 收集我院收治的糖尿病周围神经病变患者40例，按数字表法分为两组，观察组20例，应用丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺疗法。
对照组20例，应用甲钴胺疗法。
将比较两组糖尿病周围神经病变患者的用药情况。
结果 观察组的MDA、T-AOC、SF、GGT、治疗后症状评分较对照组低，SOD 较对照组高，具有统计学意义（P<0.05）。
组间治疗前症状评分无统计学意义（P>0.05）。
结论 于糖尿病周围神经病变患者中使用丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺可有效地改善氧化应激反应情况和临床症状情况，进而促进患者康复，十分值得临床推广。
关键词：氧化应激反应；甲钴胺；丹参川芎嗪注射液；糖尿病周围神经病变本文引用格式：郑敏敏.丹参川芎嗪注射液联合甲钴胺用于糖尿病周围神经病变患者治疗的临床效果和对氧化应激反应的影响分析[J].智慧健康,2020,6(32):173-174,177.Clinical Effect of Salvia Miltiorrhiza Ligustrazine InjectionCombined with Mecobalamin in the Treatment of Diabetic PeripheralNeuropathy and Its Influence on Oxidative Stress ResponseZHENG Min-min(Siyang County Hospital of Traditional Chinese Medicine, Siyang, Jiangsu 223700)ABSTRACT: Objective To analyze the clinical effect of Salvia miltiorrhiza ligustrazine injection combined with Mecobalamin in the treatment of diabetic peripheral neuropathy and its influence on oxidative stress reaction. Methods Forty patients with diabetic peripheral neuropathy in our hospital were collected and divided into two groups according to the number table method. In the observation group, 20 cases were treated with Salvia miltiorrhiza ligustrazine injection combined with Mecobalamin. In the control group, 20 cases were treated with Mecobalamin. The medication situation of diabetic peripheral neuropathy patients in the two groups will be compared. Results The scores of MDA, T-AOC, SF, GGT and symptoms after treatment in the observation group were lower than those in the control group, and the SOD was higher than that in the control group, with statistical significance (P<0.05). There was no significant difference in symptom score between groups before treatment (P>0.05). Conclusion Salvia miltiorrhiza ligustrazine injection combined with Mecobalamin can effectively improve the oxidative stress reaction and clinical symptoms in patients with diabetic peripheral neuropathy, and promote the rehabilitation of patients, which is worthy of clinical promotion.KEY WORDS: Oxidative stress response; Mecobalamin; Salvia miltiorrhiza ligustrazine injection; Diabetic peripheral neuropathy0 引言糖尿病周围神经病变是一类糖尿病患者慢性并发症状，对患者的植物神经、感觉神经、运动神经均有着不同程度的影响，该病症的发病率也维持在47%~90%[1-2]。