医院神经外科输血过程管理流程
输血管理制度及流程

输血管理制度及流程一、背景介绍。
输血是临床治疗中常见的治疗手段之一,对于一些病情较为严重的患者来说,输血更是救命的重要手段。
然而,输血过程中存在一定的风险,因此建立科学的输血管理制度及流程,对于提高输血安全性和有效性具有重要意义。
二、输血管理制度。
1. 质控部门负责建立和完善输血管理制度,明确责任人员和相关流程。
2. 制定输血管理规范,包括输血适应症、禁忌症、输血前评估、输血后监测等内容。
3. 设立输血委员会,负责制定输血相关的政策、指南和标准,对输血质量进行监督和评估。
三、输血管理流程。
1. 输血前评估,医护人员应对患者进行全面评估,包括病史、体格检查、实验室检查等,确保患者适合接受输血。
2. 输血前准备,准备输血所需的血液制品、输血器材、输血记录表等,确保输血过程中的物品和信息完整准确。
3. 输血操作,医护人员应按照规范操作程序进行输血,注意输血速度和观察患者的输血反应情况。
4. 输血后监测,输血结束后应对患者进行监测,包括观察输血反应、监测血液学指标等,及时发现并处理输血相关的不良反应。
四、输血管理的注意事项。
1. 严格执行输血适应症和禁忌症,避免不必要的输血,减少输血风险。
2. 定期对输血操作人员进行培训和考核,提高其输血操作技能和风险意识。
3. 建立完善的输血质量追溯和报告制度,对输血不良事件进行及时处理和总结,提出改进措施。
五、结语。
输血管理制度及流程对于提高输血安全性和有效性具有重要意义,医疗机构应严格执行相关规范和流程,确保输血过程安全可控。
同时,医护人员应不断提高专业水平,增强风险意识,为患者提供更加安全的输血服务。
输血管理制度、操作及处理流程

输血管理制度、操作及处理流程(一)输血安全制度1.接到输血医嘱后,两名医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样。
2.由医院专门人员将血标本与输血申请单送交检验科。
双方进行逐项核对。
3.接到检验科通知可以取血后,先测量患者体温,体温正常者通知检验科送血;高热者通知医生。
4.检验科送血到病房后,经两名医护人员进行三查后签收。
5.输血前由两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对:①血型检验报告单上的病人床号、姓名、住院号、血型;②供血者和受血者的交叉配血结果;③血袋采血日期、有效期,血液有无凝血块或溶血,封口是否严密,有无破损;④输血单与血袋标签上的受、供血者姓名、血型、血袋号及血量是否相符。
核对无误后,由两人在交叉配血报告单上签全名。
6.输血时,两名医护人员带病历共同到患者床旁再次对上述项目进行核对,同时让病人自诉姓名及血型(包括Rh因子),有疑问时应再次查对。
核对无误后,开始输注。
用符合标准的输血器进行输血。
7.取回的血应尽快输用,输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。
血液内不得加入其它药物,如需稀释只能用静脉注射生理用盐水。
不得自行储血。
不得长时间放在温室中或置于无温度监控的冰箱中。
血液发出后原则上不能退回,如因故未能及时输注,血液离开冰箱超过30分钟,由迹象表明血袋已被打开或有任何现象应当报废。
8.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
连续输血时,输血器12小时更换一次。
9.输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理。
(1)减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;(2)重新核对病历、用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录;(3)立即通知值班医生和血库值班人员。
输血管理制度及流程

输血管理制度及流程输血管理制度及流程为了保证输血过程的安全性和有效性,各医疗机构需要建立完善的输血管理制度和流程。
下面将以一个传统的医疗机构为例,介绍输血管理制度及流程。
一、输血管理制度1. 输血设施管理医疗机构应确保输血设施的正常运作,设备的运行状况需要定期检查和维护。
输血设施的管理工作需要由专业的输血管理人员负责,确保输血设施的整洁和安全。
2. 输血操作规范医疗机构需要制定详细的输血操作规范,包括输血操作的步骤、操作条件和操作要求等。
同时,应提供专门对输血人员进行培训,确保他们能够正确地执行输血操作规范。
3. 输血材料采购和管理医疗机构需要建立严格的输血材料采购和管理制度。
包括从正规渠道购买输血材料,确保其质量可靠;建立统一的输血材料库存管理系统,及时补充需求,避免库存积压或不足。
4. 输血资格评估和审核医疗机构应制定严格的输血资格评估和审核制度,确保输血的适应症和禁忌症得到正确判断。
同时,建立病例讨论和专家会诊制度,对于特殊情况进行集体讨论,确保输血的决策能够得到多方面的意见。
5. 输血安全监测和报告医疗机构需要建立输血安全监测和报告制度,对每一例输血过程进行记录和跟踪。
医疗机构还应加强与输血相关的不良事件的监测和报告工作,及时发现问题,采取措施进行改进。
二、输血管理流程1. 输血申请医生根据病情需要,向输血科提出输血申请。
输血科根据临床需要和患者资格评估,决定是否批准输血。
2. 输血安全检查输血科对患者进行输血安全检查,确保其适合接受输血。
检查内容包括血型鉴定、抗体筛查、交叉配血等。
3. 输血材料准备输血科根据申请的输血需求,做好相应的输血材料准备工作。
确保输血过程中使用的血液制品的质量和满足患者的需求。
4. 输血操作对符合输血资格的患者进行输血操作,确保操作的安全性和有效性。
输血科要求输血人员按照操作规范进行输血,确保输血操作的准确性和安全性。
5. 输血监测和反馈输血科对输血过程进行监测和记录,确保输血的安全性和效果。
输血管理安全制度和处理流程

输血管理安全制度、操作及处理流程(一)输血安全制度1. 接到输血医嘱后,两名医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样。
2. 由医院专门人员将血标本与输血申请单送交血库。
双方进行逐项核对。
3. 接到输血科通知可以取血后,有医务人员携带专用容器到输血科取血,执行《输血核对核查制度》中发血环节。
4. 血液取回到病房后,经两名医护人员进行再次查对。
5. 输血前由两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对:①血型检验报告单上的病人床号、姓名、住院号、血型;②供血者和受血者的交叉配血结果;③血袋采血日期、有效期,血液有无凝血块或溶血,封口是否严密,有无破损;④输血单与血袋标签上的受、供血者血型、血袋号及血量是否相符。
核对无误后,由两人在交叉配血报告单上签全名。
6. 输血时,两名医护人员带病历共同到患者床旁再次对上述项目进行核对,同时让病人自诉姓名及血型(包括Rh因子),有疑问时应再次查对。
核对无误后,开始输注。
用符合标准的输血器进行输血。
7. 取回的血应尽快输用,输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。
血液内不得加入其它药物,如需稀释只能用静脉注射生理用盐水。
不得自行储血。
不得长时间放在温室中或置于无温度监控的冰箱中。
血液发出后原则上不能退回,如因故未能及时输注,血液离开冰箱超过30分钟,由迹象表明血袋已被打开或有任何现象应当报废。
8. 输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
连续输血时,输血器12小时更换一次。
9. 输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理:(1)减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;(2)重新核对病历、用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录;(3)立即通知值班医生和输血科值班人员。
输血管理工作流程

输血管理工作流程输血管理工作流程临床用血申请流程在综合评估患者的输血需求时,需要根据患者的病情和实验室检测指标,严格掌握输血适应症,并遵循合理、科学的原则来说明输血目的、方式、风险(包括不良反应和经血传播疾病的可能性)。
同时,鼓励亲友互助献血,宣传自愿无偿患者或家属签字,对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,需要报告院长或授权分管领导同意,并在医务科备案。
对于同一患者一天申请备血量少于800毫升的情况,需要由中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发告知谈话,并签署《输血治疗同意书》。
在规范填写《临床输血申请单》的同时,申请用血。
对于同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的情况,需要由有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师审核,科室主任核准签发,并制订输血治疗方案。
对于同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的情况,需要由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发,并报医务部门批准。
在急救用血的情况下,可以先用血,后补办报批手续。
对于冷沉淀、血小板、白细胞等特殊用血,必须提前一天与血库预约,以便血站及早预约、分离、洗涤、分装。
而对于新鲜血、全血备血,则必须经科主任签名报医务科核准签字后送血库与血站联系。
临床特殊用血必须在规定的时间内尽早输用,及时记账,避免浪费。
临床用血流程一、一般病人用血流程:1、输血前进行相关检查;2、规范填写《临床输血申请单》,并加盖公章的取血申请单及交叉配血血样送输血科;3、输血科配血后,临床医护人员凭取血单到输血科共同核对9项,双签名后发血;4、两医护人员床旁核对9项后输血,做好相关记录;5、血输完后,将血袋交回输血科(有不良反应的须填报不良反应回报单);6、输血科保留用后血袋1日后销毁。
二、急诊病人用血流程:1、临床医生电话通知输血科备血;2、将输血申请单(右上角注明急症)、输血前传染病检查标本及交叉配血标本及时送输血科;3、输血科配血后,电话通知临床医护人员取血;4、临床医护人员凭取血单到输血科共同核对9项,双签名后发血;5、医护人员共同核对9项后双签名后发血。
输血管理制度及流程规范

输血管理制度及流程规范输血全过程的血液安全管理制度及流程1、决定输血治疗前,经治医生向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血液传播疾病的可能性,征得患者及/或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字,《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。
2、护士接到输血医嘱时,两人认真核对主治医师填写好的《输血申请单》,填写好病人的信息并将粘贴于配血管上。
3、采集血标本时,护士持《输血申请单》及贴有病人信息标签的试管至患者处,当面核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型和诊断,准确无误后方可采血,采血后两人在《输血申请单》下面签字。
操作要求:一人一次一管。
4、采集血液标本时,不得在输入大分子溶液通道中取血,应在另侧肢体血管取血,以防影响血型、交叉配血和抗体筛查结果。
5、采血后由医护人员或专人将血样和输血申请单送交输血科,与输血科工作人员双方逐项核对。
6、取血时,取血护士与血库人员双方交接核对:6.1、受血者的姓名、床号、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型、血液成分、血量;6.2、核对血袋标签:献血员条码编码、血型、血液的有效期;6.3、检查血袋有无破损渗液,血袋内血液有无溶血及凝块。
双方核对无误后,在配血报告单上和血液入、出库流程记录上签字。
7、凡血袋有下列情形之一,一律拒领:7.1、标签破损,字迹不清;7.2、血袋有破损,漏血;7.3、血液中有明显凝块;7.4、血浆呈乳糜状或暗灰色;7.5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;7.8、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。
8、血液领回病房后,由两名医护人员共同负责核对,核对的信息同取血时的信息,无误后登记在输血登记本上,并在配血报告单上签名,不允许代签。
如有两袋及以上的血液,先进行总核对,然后一袋一核对一签名。
9、血液从血库取出后30min内进行输血,不得加温,输血前将血袋内成分轻轻摇匀,避免剧烈震动,输血过程必须严格执行无菌技术,输入的血液内不得加入其他药物,如酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液,以防血液凝集或溶解。
输血管理制度、操作及处理流程

一、临床用血审核制度为保证医疗临床用血需要和安全,保障用血者身体健康,科学、规范、台理用血,临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应症,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。
根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》制定本制度。
一、患者输血前必须作如下检验:AB0和RH (D)血型、HGB,HCT, PLT、ALT、HbsAg. Anti-HCV, Anti-HIV1/2、梅毒。
再次入院输血必须重新做上述检查。
检验结果必须填入《输血治疗同意书》、《临床输血申请单》。
二、输血申请由经治医师认真填写《临床输1血申请单》,包括患者姓名、性别、年龄、科别、床号及血型等各项内容,尤其要写清申请用血的理由、申请用血品种、血量及输血史、妊娠史等内容,由主治以上职称医师核准签字后连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。
三、决定输血治疗前,临床医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应、经血传播疾病的可能性和输血方式的选择,征得患者或的同意,并在《输1血治疗同意书》上签字,《输血治疗同意书》入病历。
因抢救生命垂危的患者需要紧急输血,且不能取得患者或者其近亲属意见的,经医务科负责人或主管副院长批准后,可以立即实施输血治疗,并记人病历。
四、积极开展自体输血技术、围手术期血液保护等输1技术,提高合理用血水平。
医务人员掌握血液保护相关技术并能积极开展工作,积极动员符合条件的患者接受自体输血技术,提高输血治疗效果和安全性。
五、积极开展亲友互助献血,临床医师动员、指导患者家属,在输血科填,登记表,到血站或卫生行政部门批准的采血点(室)无偿献血,由血站进行血液的初、复检,并负责调配合格血液。
六、输血科对临床医师提交的输血申请表进行审核,确认申请的血液成份是否适合病情需要,血液剂量是否得当,并考虑患者的经济状况,如符台要求或不恰“,输血科应向临床医师提出修也,并f记备案。
输血全过程的血液安全管理制度及流程(5篇)

输血全过程的血液安全管理制度及流程1、决定输血治疗前,经治医生向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血液传播疾病的可能性,征得患者及/或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字,《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。
2、护士接到输血医嘱时,两人认真核对主治医师填写好的《输血申请单》,填写好病人的信息并将粘贴于配血管上。
3、采集血标本时,护士持《输血申请单》及贴有病人信息标签的试管至患者处,当面核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型和诊断,准确无误后方可采血,采血后两人在《输血申请单》下面签字。
操作要求:一人一次一管。
4、采集血液标本时,不得在输入大分子溶液通道中取血,应在另侧肢体血管取血,以防影响血型、交叉配血和抗体筛查结果。
5、采血后由医护人员或专人将血样和输血申请单送交输血科,与输血科工作人员双方逐项核对。
6、取血时,取血护士与血库人员双方交接核对:6.1、受血者的姓名、床号、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型、血液成分、血量;6.2、核对血袋标签:献血员条码编码、血型、血液的有效期;6.3、检查血袋有无破损渗液,血袋内血液有无溶血及凝块。
双方核对无误后,在配血报告单上和血液入、出库流程记录上签字。
7、凡血袋有下列情形之一,一律拒领:7.1、标签破损,字迹不清;7.2、血袋有破损,漏血;7.3、血液中有明显凝块;7.4、血浆呈乳糜状或暗灰色;7.5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;7.8、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。
8、血液领回病房后,由两名医护人员共同负责核对,核对的信息同取血时的信息,无误后登记在输血登记本上,并在配血报告单上签名,不允许代签。
如有两袋及以上的血液,先进行总核对,然后一袋一核对一签名。
9、血液从血库取出后30min内进行输血,不得加温,输血前将血袋内成分轻轻摇匀,避免剧烈震动,输血过程必须严格执行无菌技术,输入的血液内不得加入其他药物,如酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液,以防血液凝集或溶解。