Vero细胞肾综合征出血热疫苗纯化方法的研究_杨世龙
不同佐剂肾综合征出血热纯化疫苗体液免疫效果的研究
摘
１０ ６ ） ３０２
要 ： 肾综合征 出血 热（ Ｆ Ｓ 纯化疫 苗原液 中分别加入 Ａ （ Ｈ） 、 － 、 Ｍ－Ｓ 、 Ｆ 在 ＨＲ） １Ｏ ，１ ２ Ｇ Ｃ Ｆ Ｃ Ａ等佐 剂的一种或 两种 ， Ｌ
以不加佐剂的纯化疫 苗原 液作 为 对 照， 分别 免疫 Ｂ Ｌ ／ Ａ Ｂ ｃ小 鼠， 期进 行 眼眶 采血 ， Ｅ ＩＡ法 检 测血 清 巾抗 定 用 ＬＳ
维普资讯
微生物学免疫学进展 ２０ 年第 鲞筮 塑 ０７
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１ ５
不 同佐剂肾综合征出血热纯化疫苗体液免疫效果的研究
岳 立广 ， 晓宏 ， 军 ， 王 马 张龙梅 ， 伟 ， 敏 ， 丽红 ， 双 军 ， 彤 ， 王 胡 赵 刘 李 宋宗 明
接 种疫 苗是 预 防传 染 病 的有效 措 施 ， 剂则 是 佐 疫 苗 的一种 辅助 剂 。佐 剂是 指先 于抗原 或 与抗原混 合 同时注入 人或 动 物 体 内 ， 改变 或 增 强 机体 对 该抗 原 的特 异性 免疫 应答 ， 而增 强 抗 原 的特 异 性 免疫 从
ＨＲ Ｆ Ｓ病毒的抗体水平 。用不同佐剂的 Ｈ Ｒ 纯化疫苗免疫 Ｂ Ｌ ／ 小 鼠后 ， ＦＳ Ａ Ｂｃ 其抗体产生 的时问和滴度均 不同。佐 剂组与对照组相 比抗体产生早且 （ ） 或 滴度高 ， － １ ２佐剂组在 免后第 ３天就 可以检 测到抗体 ； Ｌ 联合使 用两种 佐剂 组
与单独使用一种佐剂组相 比 ， 抗体产 生早 、 滴度高 。结果表 明 ， 上述各 种佐剂对 ＨＦ Ｓ纯化疫 苗诱导 Ｂ Ｌ ／ 小 鼠 Ｒ Ａ Ｂｃ 产生 的免疫应答 均有一定 的增强作用 ； － Ｉ ２对早期免疫应答 、 Ｌ 早期抗体的产生有 显著意义 ； 联合应用 两种佐 剂疫 苗 的免疫效果优 于只加其 中一种佐 剂的疫 苗。
Vero细胞肾综合征出血热疫苗纯化方法的研究_杨世龙
#检验技术与方法#=作者单位>兰州生物制品研究所,甘肃兰州730046=作者简介>杨世龙(1963~),男,副研究员,主要从事HFRS疫苗的生产与研究工作。
Vero 细胞肾综合征出血热疫苗纯化方法的研究杨世龙,张文兵,张予超,蒋玉珍,王伟=文献标识码>B =中图分类号>R512.8=文章编号>1007-1040(2005)05-0309-02=关键词>V ero 细胞; 肾综合征出血热; 纯化肾综合征出血热(HFRS)在全球每年约有6~10万病例,死亡率为3%~10%。
我国的发病人数居世界首位,每年约3~8万,本病已成为我国及世界许多国家和地区严重威胁人类健康和生命的疾病[1]。
疫苗接种是预防本病最有效的手段。
本实验采用Vero 细胞培养H F RS 病毒,区带离心及柱层析法纯化病毒制备疫苗。
Vero 细胞是WHO 批准的可用于人用疫苗生产的传代细胞培养基质之一,具有较稳定的遗传特性,它来源方便,成本低,质量可高度控制,易于大规模培养[2]。
1 材料和方法1.1 材料 毒种为LR 1株,由本所分离[3];Vero 细胞来源于ATCC (美国组织培养库),由中检所分发,使用代次为138代;区带超速离心机型号为CP56G,日本日立公司制造;XK16层析系统及Sepharose4FF 介质均为瑞典Phar m ac i a 公司产品。
1.2 方法1.2.1 病毒培养、灭活及超滤 采用3L 转瓶培养LR1株病毒,收获液用1B 5000B -丙内酯灭活。
灭活后病毒液经100K 超滤膜浓缩。
1.2.2 病毒纯化1.2.2.1 密度梯度区带离心法 根据HFRS 病毒分子量及浮密度,对浓缩后的病毒原液进行蔗糖密度区带离心,蔗糖浓度为30%~50%,23000rp m 离心,区带离心转头容量为1690m ,l 离心后每40m l 收取一管,每管检测病毒抗原效价。
1.2.2.2 柱层析法 选用瑞典Phar m ac i a 公司的XK16层析系统,填料为Sephar ose4FF 介质。
双价肾综合征出血热灭活疫苗(Vero细胞)接种技术指南(2020年版)
XX市双价肾综合征出血热灭活疫苗(Vero细胞)接种技术指南(2020年版）目录一、前言 (2)二、疾病负担 (2)三、疫苗使用及效果 (2)四、XX市双价肾综合征出血热灭活疫苗(Vero细胞)使用指导建议.. 3（一）疫苗品种 (3)（二）接种对象 (3)（三）免疫程序 (3)（四）接种方法 (3)（五）接种禁忌 (4)（六）与其他疫苗的相互作用 (4)（七）其他注意事项 (4)（八）其他注意事项 (4)（九）接种率、不良反应监测与评估 (4)一、前言肾综合症出血热（Hemorrhagic fever with renal syndrome，HFRS），又称流行性出血热（epidemic hemorrhagic fever），是由汉坦病毒属（Hanta-viruses）的个性病毒引起的，以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病。
肾综合症出血热主要病理变化表现为全身小血管和毛细血管的广泛性损害，临床上以发热、低血压休克、充血出血和肾损害为主要表现。
典型病例病程呈五期经过，重症患者病死率较高，我国是肾综合症出血热的高发地区，年病例报告发病数占全球总数的90%以上。
二、疾病负担20世纪90年代，全国HFRS发病持续处于较高水平，年发病人数约4-6万例，进入21世纪后，全国发病数开始呈现持续下降的趋势。
HFRS疫情地理分布呈现高度散发但又相对集中的状态，几乎全部省份地区均有病例出现，但东北、XX、XX、陕西、XX等地病例数多年居全国前列。
HFRS疫苗的成本效果分析表明，本疫苗适合在发病率较高的地区开展群体接种，在发病率很低的地区，疫苗普种的做法并不合理。
XX市近十年流行性出血热发病水平均处于很低水平。
三、疫苗使用及效果2008年，国家在XX、XX、XX、XX、XX、陕西、XX 等7个疫情高发省份开始实施HFRS疫苗扩大免疫规划工作（EPI），2010年，实施该项扩大免疫接种的省份共12个。
研究显示，流行性出血热疫苗EPI实施后，病例年龄分布出现了变化，16-60岁的接种组构成比出现下降，而非接种年龄组病例构成比上升。
一种肾综合征出血热双价疫苗及其制备方法[发明专利]
![一种肾综合征出血热双价疫苗及其制备方法[发明专利]](https://img.taocdn.com/s3/m/dc34e9222cc58bd63086bd40.png)
专利名称：一种肾综合征出血热双价疫苗及其制备方法
专利类型：发明专利
发明人：杨占秋,凌佳馨,李金林,鲁力,张一卉,刘东瀛,刘媛媛,罗凡,熊海蓉,侯炜,肖红,王继麟,张云
申请号：CN201110426171.7
申请日：20111219
公开号：CN102618504A
公开日：
20120801
专利内容由知识产权出版社提供
摘要：本发明公开了一种肾综合征出血热疫苗及其制备方法。
该疫苗是汉坦病毒（）HV004株的灭活病毒，其保藏号为：CCTCCNo.v201139。
用该灭活病毒，可以有效防治肾综合征出血热（HFRS）。
此外，本发明还公开了一种双价疫苗，其包括灭活病毒HV004和汉坦病毒Hubei-Ⅰ株。
实验表明该双价疫苗具有显著防治HFRS的效果。
本发明还提供了上述疫苗的制备方法，包括病毒的增殖以及灭活纯化等步骤。
本发明为HFRS的防治提供了有效途径，对控制该病的流行具有重要作用。
申请人：武汉大学
地址：430072 湖北省武汉市武昌区珞珈山武汉大学
国籍：CN
代理机构：武汉科皓知识产权代理事务所(特殊普通合伙)
代理人：薛玲
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双价Vero细胞肾综合征出血热纯化灭活疫苗的制备方法及其应用[发明专利]
![双价Vero细胞肾综合征出血热纯化灭活疫苗的制备方法及其应用[发明专利]](https://img.taocdn.com/s3/m/182cc62a4028915f804dc2fa.png)
专利名称：双价Vero细胞肾综合征出血热纯化灭活疫苗的制备方法及其应用
专利类型：发明专利
发明人：刘江秋,李忠义
申请号：CN02121016.0
申请日：20020529
公开号：CN1404874A
公开日：
20030326
专利内容由知识产权出版社提供
摘要：本发明属于预防用新生物制品新型疫苗领域，涉及一种人用双价Vero细胞肾综合征出血热(Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome，HFRS)纯化灭活疫苗的制备方法及其制品在预防HFRS中的应用。
本发明的双价Vero细胞HFRS纯化灭活疫苗的方法是在来源于非洲绿猴肾传代细胞Vero细胞上分别增殖HF8401和Y86013肾综合征出血热病毒，收集上述两型病毒合并，经切向流过滤澄清、β－丙内酯或甲醛灭活、切向流超滤浓缩、Sepharose 4FF柱层析纯化，加入稳定剂人血白蛋白，防腐剂硫柳汞，佐剂氢氧化铝。
本发明的双价Vero细胞HFRS纯化灭活疫苗抗原含量高、副反应小、质量易于控制、成本低，便于人们使用，全程免疫只需接种疫苗两次。
申请人：辽宁卫星生物制品研究所(有限公司),刘江秋,李忠义
地址：110044 辽宁省沈阳市大东区东站街51甲-3号
国籍：CN
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559例人用纯化狂犬疫苗(Vero细胞)免疫效果分析
559例人用纯化狂犬疫苗(Vero细胞)免疫效果分析向远【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2010(008)017【摘要】目的了解人用纯化狂犬疫苗(Vero细胞)接种后的免疫效果及影响免疫效果的因素.方法门诊全程接种狂犬疫苗后,自愿采血检测狂犬抗体(IgG)者为研究对象,每位对象无菌采集静脉血2mL,凝固后分离血清,酶联免疫法(ELISA)检测狂犬抗体(IgG).结果人用纯化狂犬疫苗(Vero细胞)全程免疫后,狂犬抗体(IgG)阳性率为95.53%.<18岁组阳性率为98.22%,18～50岁年龄组阳性率为96.23%,>50岁年龄组阳性率为88.78%,各年龄组差异比较有显著意义(x2=13.68,P<0.005).结论人用纯化狂犬疫苗(Vero细胞)全程免疫后狂犬抗体(IgG)阳性率为95.53%,对正常人有比较好的免疫效果,大于50岁的人群效果稍差,可以通过加强注射针次达到满意疗效.【总页数】2页(P260-261)【作者】向远【作者单位】湖南省中方县疾病预防控制中心,418005【正文语种】中文【中图分类】R3【相关文献】1.人用Vero细胞狂犬病纯化疫苗安全性观察及免疫效果分析 [J], 许二萍;朱冰;杨洛贤;黄利明;陈月光;杨森英;李青卿;赵晓鸣2.人二倍体细胞狂犬疫苗与Vero细胞纯化狂犬疫苗的安全性对比分析 [J], 范斌; 乔发涛; 张小华; 雷向凯; 王娜; 唐梅松; 苗亚莉; 郭金花3.学龄前儿童接种人二倍体细胞狂犬疫苗与Vero细胞纯化狂犬疫苗的安全性对比分析 [J], 曾文宇;庄炯宇;张映坤;李海忠4.冻干狂犬病纯化疫苗(VERO细胞)免疫效果分析 [J], 舒红萍;周翠娥;刘艳冰;熊玲5.国产和进口人用纯化Vero狂犬疫苗的免疫效果研究 [J], 耿艺介;汪武新;谢远辉;高世同;吴双;黄达娜;张仁利因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肾综合征出血热疫苗后备筛选毒株在Vero细胞上的适应传代及其抗原
２结果
２．１ ＨＦＲｓ病毒ｚＪ２．ｚＪ４．ｚＪ７和ｚＪ５株在Ｖｅｒｏ细胞上的适应传代 四株ＨＦＲＳ病毒对Ｖｃｒｏ细胞均很
敏感，但适应能力存在一定差异。ＺＪ４，ＺＪ７株接种Ｖｅｒｏ细胞第二代的免疫荧光强度即达到＋＋＋，而ＺＪ２、
ＺＪ５株荧光相对较弱，经５次传代，四毒株的免疫荧光强度和病毒滴度均有明显的提高，免疫荧光强度均可
箱，过夜后融化离心，取上清传代，连续传５代，每代取细胞冻融液少许，用来测定病毒滴度和抗原含量。
１．６ ＦＡ检测ＨＦＲｓ病毒抗原表达 取各代培养细胞刮片，按ＦＡ常规方法进行抗原检铡。
１．７ ｌＦＡ检测ＨＦＲｓ病毒滴度（Ｌ９１ＩｃＩＤ５０／ｍ１）用Ｏ．２５％胰酶消化生长良好的Ｖｅｒｏ—Ｅ６细胞，以适当细胞
肾综合征出血热疫苗后备筛选毒株在Ｖｅｒｏ细胞上的适应 传代及其抗原性研究
浙江省疾病预防控制中心病毒研究所浙江省肾综合征出血热重点实验宰 姚苹苹徐芳朱函坪朱智勇（指导）
【摘要】目的将肾综合征出血热疫茁后备毒株适应于Ｖｅｒｏ细胞，观察病变情况，并对其抗原性和繁 殖特性进行研究。方法将新分离的汉滩病毒ＺＪ２、ＺＪ４、ＺＪ７株和汉城病毒ＺＪ５株在Ｖｅｒｏ细胞上进行连续 传代，采用间接免疫荧光法（ＩＦＡ）、反向被动血凝试（ＲＰｌ＿ＩＡ），研究传代后毒株的病毒滴度、抗原量以及 细胞的病变情况，同时将传代后的病毒接种敏感动物，观察动物的发病情况和毒株的繁殖特性。结果经过 ５次连续传代，四株病毒在Ｖｅｒｏ细胞上均显示出良好的适应性，从第二代开始病毒滴度稳定在６．００Ｌｇ ＴＣＩＤ；。／ｍｌ以上，第五代时最高达７．５０Ｌｇ ＴＣＩＤ，。／ｍｌ，第三代毒株抗原量均已达到１：１２８， ＺＪ７株抗原量 最高时达１：７６８，四株毒株感染Ｖｅｒｏ细胞，连续观察１２天不见细胞产牛病变，第五代细胞病毒液接科ｔ 敏感动物，９天后动物发病甚至死亡。结论四株病毒巳适应于Ｖｅｒｏ细胞，且具有病毒滴度高、毒力强和抗 原性良好的特性，是Ｖｅｒｏ细胞肾综合征出血热灭活疫苗良好的后备筛选毒株。
关于Vero细胞疫苗残留物质的考虑
发布日期20070112栏目生物制品评价>>生物制品质量控制标题关于Vero细胞疫苗残留物质的考虑作者高恩明部门正文内容审评五部生物制品室高恩明多年来，国外已成功的研制了采用Vero细胞生产疫苗并获准上市，包括人用狂犬病纯化疫苗、脊髓灰质炎灭活（纯化）疫苗（IPV），并在中国注册或正在注册申请中。
在上世纪九十年代后，国产的采用Vero细胞生产的人用狂犬病纯化疫苗、乙型脑炎纯化疫苗、肾综合征出血热纯化疫苗被批准上市。
近年来，又有一些企业申请乙型脑炎纯化疫苗、脊髓灰质炎灭活（纯化）疫苗、甲型肝炎灭活疫苗进行临床研究或上市。
随着采用Vero细胞生产疫苗种类的增多，并且使用人群扩大到婴幼儿，其细胞残留物质越来越受到关注，已成为我们审评中重点考虑的问题之一。
Vero细胞的正式名称为“非洲绿猴肾细胞”，是传代细胞的一种。
所谓传代细胞可简单的理解为，在体外可以连续传代的细胞系，理论上具有无限传代的寿命。
传代细胞系可以通过以下方法衍生而来，（1）正常细胞群的连续传代，繁衍成一个新的具有无限寿命的细胞群，例如非洲绿猴肾细胞的传代细胞系Vero细胞；（2）人或动物肿瘤细胞的原代细胞的系列培养，例如Hela细胞、Namalva细胞等；（3）携带致癌基因的病毒，将致癌基因转化给正常细胞，成为肿瘤细胞，例如EB病毒转化的B淋巴细胞；（4）骨髓瘤细胞与B淋巴细胞融合，例如生产单克隆抗体的杂交瘤细胞株。
由于肿瘤细胞或携带肿瘤基因的细胞具有致肿瘤的危险，所以该类细胞不能作为细胞基质用于疫苗生产；因此用于疫苗生产的细胞系均采用非肿瘤细胞系，即正常细胞群的连续传代后繁衍的细胞系，在一定传代限度内使用，目前使用的Vero细胞属于此类。
Vero细胞由于具有传代细胞特性，因此也存在理论上的潜在致肿瘤性。
目前WHO认为130～150代细胞无致肿瘤性，可以用于疫苗的生产。
目前国内研制的Vero细胞基质的疫苗，细胞致肿瘤试验均为阴性，已批准上市多年的产品，未见有安全性方面的问题。
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#检验技术与方法#
=作者单位>兰州生物制品研究所,甘肃兰州730046
=作者简介>杨世龙(1963~),男,副研究员,主要从事HFRS
疫苗的生产与研究工作。
Vero 细胞肾综合征出血热疫苗纯化方法的研究
杨世龙,张文兵,张予超,蒋玉珍,王伟
=文献标识码>B =中图分类号>R512.8
=文章编号>1007-1040(2005)05-0309-02=关键词>V ero 细胞; 肾综合征出血热; 纯化
肾综合征出血热(HFRS)在全球每年约有6~10万病例,死亡率为3%~10%。
我国的发病人数居世界首位,每年约3~8万,本病已成为我国及世界许多国家和地区严重威胁人类健康和生命的疾病[1]。
疫苗接种是预防本病最有效的手段。
本实验采用Vero 细胞培养H F RS 病毒,区带离心及柱层析法纯化病毒
制备疫苗。
Vero 细胞是WHO 批准的可用于人用疫苗生产的传代细胞培养基质之一,具有较稳定的遗传特性,它来源方便,成本低,质量可高度控制,易于大规模培养
[2]。
1 材料和方法
1.1 材料 毒种为LR 1株,由本所分离
[3]
;Vero 细胞
来源于ATCC (美国组织培养库),由中检所分发,使用代次为138代;区带超速离心机型号为CP56G,日
本日立公司制造;XK16层析系统及Sepharose4FF 介质均为瑞典Phar m ac i a 公司产品。
1.2 方法
1.2.1 病毒培养、灭活及超滤 采用3L 转瓶培养LR1株病毒,收获液用1B 5000B -丙内酯灭活。
灭活后病毒液经100K 超滤膜浓缩。
1.2.2 病毒纯化
1.2.2.1 密度梯度区带离心法 根据HFRS 病毒分子量及浮密度,对浓缩后的病毒原液进行蔗糖密度区带离心,蔗糖浓度为30%~50%,23000rp m 离心,区带离心转头容量为1690m ,l 离心后每40m l 收取一管,每管检测病毒抗原效价。
1.2.2.2 柱层析法 选用瑞典Phar m ac i a 公司的XK16层析系统,填料为Sephar ose4FF 介质。
病毒浓缩液上样Sephar ose4FF 层析柱后用0.05M PBS(pH 7.
6)洗脱,紫外检测下收取病毒峰[4]。
1.2.3 病毒检测 用HFRS 病毒核蛋白单克隆抗体,采用双抗体EL IS A 夹心法检测。
2 结果
2.1 区带离心 离心后每管样品EL IS A 检测结果显示,病毒抗原集中在7~16管,浮密度为1.1750~1.1765,蛋白含量为220~338ug /m ,l 病毒抗原比较集中。
紫外扫描、EL I SA 及蛋白含量检测结果表明区带离心分离效果很好,病毒抗原与杂蛋白完全分开。
只是区带离心收获的样品中含有较高浓度的蔗糖(约40%),需采用适宜方法对样品进行脱糖处理,方能达到研制疫苗的要求。
2.2 柱层析 病毒悬液经Sepharose4FF 层析后,用
紫外检测仪扫描(280nm )收样。
结果出现3个峰:第一峰经EL I SA 检测为病毒抗原峰,第二、第三锋为杂蛋白峰,经EL I SA 检测不含HFRS 病毒抗原。
结果表明柱层析纯化效果好,能达到研制疫苗的要求。
以上两种纯化方法比较,区带离心处理量大,抗原损失少;柱层析法Sepharose4FF 介质流速快、刚性强,重复使用好。
本工艺从纯化效果和处理量方面综合考虑选用密度梯度区带离心法。
3 讨论
本研究比较了区带离心和层析两种方法在纯化H FRS 病毒中的应用。
HFRS 病毒在蔗糖中浮密度为1.16~1.18g /m ,l 采用区带离心法,利用样品中不同物质的沉降速度不同,进行病毒纯化分离,分离效果好,分辨率高。
此纯化方法区带转头容量大(1690m l),样品处理量大,适于疫苗的批量生产。
H FRS 病毒亦可用柱层析法纯化,使用sepharose 4FF 介质,280n m 紫外监测收样。
通过的样品出现3个峰,用ELISA 检测,第一峰为HFRS 病毒抗原峰,第二、三峰
为杂蛋白峰。
以上两种纯化方法比较,区带离心法纯化量更大,更适于批量生产。
由于区带离心收获的纯化样品中含有较高浓度的蔗糖(约40%),故需采用适宜方法对纯化样品进行脱糖处理。
=参考文献>
[1]陈化新.肾综合征出血热监测及疫苗免疫策略研究
[J].中国媒介生物学及控制杂志,1997,8(2):3-9. [2]董关木.肾综合征出血热疫苗研究现状[J].中华实
验和临床病毒学杂志,2003,17(2):195-199.
[3]姚智慧,王维新,董关木,等.我国肾综合征出血热疫
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株的全基因组序列分析[J].病毒学报, 2001,17(2):108-113.
[4]朱智勇,翁景清,李岩金,等.肾综合征出血热灭活疫
苗的纯化[J].中国生物制品学杂志2000,13(1):25-
26.
收稿日期:2005-05-08
(上接308页)幼托儿童病例中菌痢及感染性腹泻病占61.61%(69/112)、流腮占31.25%(35/112);民工病例中病毒性肝炎占43.81%(46/105)、肺结核占30.48%(32/105)。
(表2)。
表2不同职业人群传染病报告发病统计职业发病数构成比(%)
农民126744.50
学生51918.23
散居儿童30410.68
工人185 6.50
幼托儿童112 3.93
民工105 3.69
家务及待业94 3.30
公务员56 1.97
离退休人员48 1.68
经商47 1.65
教师260.91
驾驶员130.46
饮食产销人员80.28
公共场所服务人员50.18
医务人员50.18
渔(船)民20.07
其他职业43 1.51
不详80.28
合计2847100.00
2.4.2性别分布男性病例2039例,女性病例808例,男女之比1B0.40,其中除梅毒(男女之比为1B1.
10)女性超过男性外,其他传染病均为男性超过女性,分别为病毒性肝炎1B0.25、菌痢等感染性腹泻病1B 0.62、淋病1B0.25、麻疹1B0.50、肺结核1:0.28、流行性腮腺炎1B0.45。
2.4.3年龄分布0岁~组203例(占7.13%)其中菌痢及感染性腹泻病占91.63%;2岁~组453例(占15.91%),其中流腮、菌痢及感染性腹泻病分别占5
3.86%、26.27%;10岁~组289例(占10.15%),其中流腮、菌痢及感染性腹泻病、病毒性肝炎、肺结核分别占32.18%、28.72%、18.69%、12.80%;20岁~组1046例(占36.74%),其中肺结核、病毒性肝炎、性病分别占32.50%、26.67%、21.89%;45岁~组775例(占27.22%),其中肺结核、病毒性肝炎分别占5
4. 97%、20.65%;75岁~组81例(占2.85%),其中肺结核占74.07%。
3讨论
3.1肺结核、病毒性肝炎、菌痢、流腮、感染性腹泻病,淋病、梅毒7种病,占全部法定传染病的96.84% (2757/2847),应作为今后传染病防治工作的重点。
3.2对有特异性免疫手段的麻疹、结核病、乙肝、流脑、乙脑等传染病应完善预防接种工作,及时查漏补种,提高免疫接种质量,在人群中形成有效的免疫屏障。
对流动人口较多的地区,还应做好流动儿童的免疫接种工作;对发病年龄后移的流脑、麻疹等传染病更应做好加强免疫工作。
3.3控制性病蔓延,应当对卖淫嫖娼等社会丑恶现象进行依法处理,并对患有性病的卖淫嫖娼者进行强制性治疗。
同时应规范性病诊疗市场,推行安全套使用,使性病患者和性伴侣能得到及时、有效、规范治疗。
3.4加强血液及血液制品管理,推广使用一次性输液器、注射器、采血针等,做好内窥镜等医疗器具的消毒、灭菌工作,防止医源性感染;并做好感染性医疗废弃物的消毒、毁形工作。
3.5加强肺结核病人的归口管理,做到早发现、早治疗,提高治愈率,减少传染源。
3.6搞好改水改厕、环境卫生整治及杀虫、防虫、灭鼠工作。
3.7加强对群众卫生防病治病知识的宣传教育,提高群众(特别是农民)的卫生防病治病知识,增强防病意识。
对学校等人品密集的单位还应增强报病意识。
3.8进一步做好传染病监督、监测工作,控制疫情的发生、流行。
收稿日期:2005-03-30。