浅谈《针灸医籍选读·内经》中的几个问题

《 灵枢 ・ 九针十二原第一》 （ 节选 ） ， “ 察后与先 ， 若 存若亡 ” 的注释 ： 要诊察疾病的先后 ， 施用补泻方法 ， 使虚者正气若有所得 ， 实者邪气若有所亡失 。这个 注释与“ 为虚与实， 若得若失” 的注释容易混淆 ， 本教材 “ 为虚与实 ， 若得若失 ” 的注释直接引用《 灵枢 ・ 小针 解》 ： “ 言补 者 侣然若 有所 得也 ，泻则倪 然若 有所 亡 失 也 。” 『 ｌ １ ｌ ８ 笔 者认 为 ， “ 察 后与先 ， 若存 若亡 ” 的“ 先后” 可 理解 为 得气 的“ 先后” ， “ 存” “ 亡” 可理 解 为 “ 留针 ” “ 去
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《 左传 ・ 昭公七年》 ： “ 日月之汇是谓辰 ” ，命名上沿用 地支 ， 即子 、 丑、 寅、 卯、 辰、 巳、 午、 未、 申、 酉、 戌、 亥。 那么 ， “ 十二时”可解释为 ：我国古时候把一 日分为 “ 十二时” ， 这十二时是夜半 、 鸡呜 、 平旦 、 日出 、 食时 、 隅中、 日中 、 日日 失、 晡时 、 日入 、 黄 昏、 人定 （ 以子 、 丑、 寅、 卯、 辰、 巳、 午、 未、 申、 酉、 戌、 亥名 之 ） ； 这“ 十二 时” ， 大致上把一昼夜 ２ ４小时进行 了等分 ， 每一 “ 时”
的教材， 保持 了中医原著的原汁原味， 尽管存在 少许值得商榷 的问题 ， 该教材仍是值得在教 学中应用推广的优 秀教材。
关键词： 针 灸 医籍选 读 ； 内经 ； 注释 ； 按 语
中图分类号 ： Ｇ４ ２ ０ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ５ － ５ ５ ０ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ ＿ Ｊ ｏ ３ ４ １ － ０ ２
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之巨虚上廉 。 ”在《 素问经》 文选 中“ 八正神 明论第二 十六（ 节选 ） ” 部分引文 ： “ 黄帝 问日： 用针之 服 ， 必 有 法则焉 ， 今何法何则？岐伯 日： 法天则地 ， 合 以天光。 帝日 ： 愿 卒 闻 之 。” … 正确 的是 “ 岐伯 对 日” 。 １ ． ２ 篇 名 的 印刷 错 误 本 教 材 《 内经 》 选 的第 １节 论述灸法作为针刺治疗的补充时引用 的原文应该选 自《 素问・ 异法方宜论》 ， 而本教材误 印为《 灵枢 ・ 异法
浙江 中医药大学学掇 ２ ０ １ ３年 ３月第 ３ ７卷第 ３期
浅谈《 针灸 医籍选读 ・ 内经》 中的几个问题
冯文林 ’ 刘丽敏 赵敏清
１ ． 南方 医科大学 中医药 学院
广州
５ １ ０ ５ １ ５ ２ ． 南方 医科 大学 中医药学 院
摘要 ： 【 目的】 探讨新世 纪（ 第二版） 《 针灸医籍选读》 中《 内经》 选的几个问题。 ［ 方法】 通过阅读相 关文献发现 问 题， 寻找新的解释。 ［ 结果］ 该教材《 内经》 选部 分比如原文的引用、 注释、 按语 、 提要等部分点滴内容需要 些许商榷 。 论Ｉ 新世 纪（ 第二版 ） 《 针 灸医籍选读》 是 中医学针灸推拿专业本科主干经典课程
针” ， 即可 释为 ： 后得 气则 留针 ， 先得气 则去针 。
《 灵枢 ・ 终始第九》 （ 节选 ） ， “ 六 经之脉不结动也” 行专家的批评指正 。 注释直接 引用《 太素 ・ 人迎脉 口诊 》 所注 ： “ 即三阴三 １ 引文 或篇 名 的 印刷 错 误 阳经脉动而不结。 ” … 鹅 笔者认为， “ 结脉” “ 动脉” 都是 《 黄帝 内经》 从成书到流传难免有些字词 的不统 不 正 常 的脉 象 ， 联 系上 下 文 ， “ 六经 之 脉 不结 动 也 ” 既 但是随着现在信息技术的发展 ， 有些印刷方面的 然 是 “ 平 人” 所具有 的脉象 ， 而“ 平人 者不病 ” ， 所 以 错 误 可 以避 免 。 “ 六经之脉不结动也” 应该 解 释 为 ： 三 阴三 阳经 脉 无 １ ． １ 引文 的印刷错误 本教材 《 内经》 选 的第 １ 节 结 动 的脉 象 。 有关腧穴主治 引用《 灵枢 ・ 邪气脏腑病形》 为： “ 大肠 《 灵枢 ・ 经别第十一》 （ 节选 ）日 ： “ 诸经而合之十 病者 ， 肠 中切痛而鸣濯濯 ， 冬 日重感于寒即泄 ， 当脐 二 月 、 十 二辰 、 十二 节 、 十二经水 、 十二时。” 本 教 材 而痛 ， 不 能久 立 ， 与 胃同候 ， 取 之 三里 也 。 … …其 寒热 “ 十二 辰 ” 的 注释 为 ： 指 地 支 十二 记 时名 ， 指一 天 中分 Ｌ０Ｌ Ｊ Ｆ ｛ ｚ ｒ ｏ Ｎ工ｍ ＪＪ ｚ０ ｎ工一 ｚｍ∽ｍ 王 ｍ０一 ｎ ｒ ｃｚ一 ＜ｍ卫∽一 ＿ Ｉ － Ｙ ， ＜０ ｒ ．∞ ｚｏ ． ０ 一 者， 取阳陵泉 。” ［ １ 】 正确的应该是“ ……与 胃同候 ， 取 属的十二时辰【 。 笔者认为 教材对“ 十二辰∞ ” 的注释
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（ 即指 一 天 中分 属 的 十二 时 辰 ）容 易 与 紧 跟 其 后 的 “ 十二 时 ” 混淆 ， 所 以“ 十二 辰 ” 可 解 释为 ： “ 辰” 本 意 指 日、 月 的交 会 点 ； “ 十二辰” 则 为夏 历 １ 年 １ ２个 月 的 月朔 时 （ 每 月 的朔 日， 指 旧历初 一 ） 太 阳所 在 的位 置 ；
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普通高等教育“ 十一五” 国家级规划教材系列教 材之全 国高等 中医药院校规划教材新世纪（ 第２ 版） 《 针灸医籍选读》 是中医学针灸推拿 专业本科主干经 典 课 程 的教 材 ， 保 持 了中 医原著 的原 汁 原 味 ， 得 到 了 同行 的一致 好 评 。 该 教 材在 我 校讲 解 ７ ２学 时 。本人 讲授 《 内经选读》 多年 ， 承担 了该课程《 内经》 选部分 ４ ０ 学时的教学任务 。 与之前讲解《 内经选读》 各类教 材不 同， 此课程偏重针灸理论。 本教材的优点长处很 多， 在 此 不一 一 列举 。 在 备课 与学 生 互动 中 ， 发现《 内 经》 选 部 分有 些 内 容 值得 商榷 ， 现总结如下 ， 希 冀 同
5小结总之新世纪第2版针灸医籍选读中内经部分虽然存在诸如引文或篇名印刷错误注释欠佳注释与按语不统一以及提要欠佳或缺失等方面的些许瑕疵但是从整体上看该教材编写得很好倾注了编者的大量心血选取灵枢素问篇章不仅保持了内经的原汁原昧而且其中有许多好的注释和按语很有启发意义值得学习和借鉴这也是该教材得到同行一致好评的原因所在