工伤及意外险异同 (1)

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意外伤害保险赔偿与工伤保险赔偿有哪些不同点

意外伤害保险赔偿与工伤保险赔偿有哪些不同点

意外伤害保险赔偿与工伤保险的赔偿有那些不同点《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《中华人民共和国民事诉讼法》《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释(三)》赔偿起因不同。

建筑施工事故人身伤害赔偿,是施工作业人员在工作过程中遭受意外伤害而获赔偿。

1、主体不同。

建筑施工事故的受害人是施工中的作业人员。

赔偿义务主体一般为与受害作业人员有劳动关系、雇佣关系的用人单位或雇主,即建筑施工作业这一客体的经营管理(manage)人,也是致害人履行职务行为的受益者;3、适用法律law不同。

由于国家对建筑市场准入的主体资格有明确、严格的要求,建筑施工事故的赔偿主体一般是具有法人资格和相应资质的企业enterprise,而受害方往往与企业enterprise建立劳动关系。

因此,对建筑施工事故人身损害赔偿争议的处理以《劳动法》及相关法律law法规为主,同时,因存在雇佣关系、帮工关系等,也经常适用《民法通则》关于特殊侵权责任的一般规定。

三、建筑施工事故人身损害赔偿中的法律law关系1、建筑施工事故中的工伤赔偿法律law关系工伤是指职工在企业enterprise工作期间形成的,依照《劳动法》、《企业enterprise职工工伤保险试行办法》等规定处理的人身伤亡事故。

工伤赔偿是指劳动者与用人单位之间因工伤事故而发生的经济economy性赔偿。

建筑施工事故构成工伤,当事人之间因赔偿问题发生纠纷,属于劳动争议案件的范畴。

建筑施工事故人身损害是否构成工伤,赔偿争议是否符合工伤赔偿案件的条件,应当从以下几点进行把握和界定:(1)看争议双方是否符合特定主体要求。

工伤赔偿案件主体是特定的,不适用一般主体,这是其作为劳动争议案件与其他民事纠纷一个很重要的区别。

工伤赔偿案件主体一方是用人单位,另一方是与之建立劳动关系的劳动者。

根据《劳动法》和《建筑法》的规定,建筑市场的用人单位主要指国有企业enterprise、集体企业enterprise、中外合资合作企业enterprise和私营企业enterprise等符合资质条件的企业enterprise法人。

工伤与团体意外险的区别 赔偿标准

工伤与团体意外险的区别 赔偿标准

工伤与团体意外险的区别赔偿标准工伤与团体意外险是两种不同的保险制度,它们在赔偿标准、适用范围以及申报要求等方面都存在着一定的差异。

首先,工伤保险是由国家法律法规规定的一种社会保险制度,目的是为了保障劳动者在工作过程中因意外伤害或者职业病导致的损失。

而团体意外险则是由保险公司提供的商业保险产品,适用于团体(如企业、学校、组织等)成员。

首先,工伤保险的赔偿标准是根据相关法律法规和政策来确定的,主要包括基础赔偿金、医疗费、伤残津贴和职业病赔偿金等。

基础赔偿金是指在工伤事故中造成被保险人死亡或者因伤残或者普通伤病需要医疗期治疗时,按照一定比例计算的一次性赔偿金额;医疗费是指因工伤事故导致的医疗费用;伤残津贴是指在工伤或者职业病的医疗期结束后,被保险人因伤残程度而获得的一定金额的月度津贴;职业病赔偿金是指被保险人因职业病导致的损失而获得的赔偿金额。

而团体意外险的赔偿标准则是由保险公司与投保人签订的保险合同中约定的,根据保险合同的具体条款来确定。

通常,团体意外险的赔偿主要包括意外身故/伤残保险金、医疗费用补偿、住院津贴、交通工具意外伤害赔偿等。

意外身故/伤残保险金是指在保险期间内,被保险人因意外伤害导致身故或者伤残时,保险公司按照约定的金额给予赔偿;医疗费用补偿是指保险公司对被保险人因意外伤害导致的医疗费用进行补偿;住院津贴是指对被保险人因意外伤害住院治疗期间给予的一定金额的日津贴;交通工具意外伤害赔偿是指在被保险人乘坐公共交通工具时发生的意外伤害导致的损失。

其次,工伤保险的适用范围主要是劳动者,包括在用人单位工作的员工以及其他与用人单位建立劳动合同、因工作与用人单位建立劳动关系并按期领取工资的人员。

而团体意外险适用范围则是团体成员,具体范围可以根据保险合同的约定来确定,通常包括企事业单位员工、学生、军人、志愿者等。

同时,团体意外险的保障对象可以根据实际需要进行灵活调整,例如可以增加或减少特定人群的保障范围。

工伤保险与意外伤害保险的区别

工伤保险与意外伤害保险的区别

工伤保险与意外伤害保险的区别工伤保险和意外伤害保险都属于人身保险范畴,旨在为被保险人提供相应的经济保障,然而它们在保障范围、保险责任以及适用条件等方面存在一些区别。

本文将从这几个方面来探讨工伤保险和意外伤害保险的区别。

一、保障范围工伤保险主要针对职工在工作过程中因工作原因发生的意外伤害或职业病引起的身体伤害,包括工伤和职业病。

工伤保险的保障范围通常包括医疗费用、伤残津贴、生活护理费、丧葬费以及一次性工伤医疗补助等。

而意外伤害保险则更为广泛,无论是在工作还是日常生活中发生的意外伤害都可以得到赔付,包括交通事故、意外跌倒、精神意外伤害等。

意外伤害保险通常涵盖医疗费用、住院津贴、伤残赔偿金、身故赔偿金以及意外伤害后的康复费用等。

二、保险责任工伤保险的保险责任主要包括工伤以及职业病引起的身体伤害。

对于工伤,保险公司会承担医疗费用、伤残津贴等费用,并提供职业康复服务;对于职业病,保险公司会承担医疗费用、伤残津贴以及职业病一次性医疗补助。

意外伤害保险的保险责任更为广泛,既包括意外事故导致的身体伤害,也包括精神意外、精神损伤等。

保险公司根据事故导致的伤害情况,向被保险人提供相应的保险金赔付,如医疗费用、住院津贴、伤残赔偿金、身故赔偿金等。

三、适用条件工伤保险通常适用于在工作中受伤的劳动者,无论是因为工作事故还是职业病。

工伤保险的参保对象主要是在职员工,与职业或行业无关,无论是从事危险行业还是非危险行业都可以享受工伤保险的保障。

意外伤害保险则适用于任何人,包括职工、学生、自由职业者以及退休人员等。

意外伤害保险的参保对象更为广泛,几乎人人都可以选择购买意外伤害保险作为一种经济保障手段。

综上所述,工伤保险和意外伤害保险在保障范围、保险责任以及适用条件等方面存在一定的差异。

工伤保险主要保障职工因工作原因导致的身体伤害,而意外伤害保险不仅涵盖工作中的意外伤害,还包括日常生活中的各类意外伤害。

选择合适的保险产品时,需要根据自身职业和生活风险来进行综合考虑,以获得更有效的保障。

雇主险和工伤险及意外险的区别

雇主险和工伤险及意外险的区别

雇主险和工伤险及意外险的区别雇主责任险同其他意外险和工伤保险的区别1.简单对比:(1)保险责任不同。

雇主责任险保障的是雇员在工作期间遭受意外伤害,赔付项目为死亡给付、伤残给付、医疗费(没有限额)、职业性疾病给付、误工费;意外险保障的是雇员在24小时内遭受意外伤害,赔付项目一般为死亡给付、伤残给付、医疗费(有限额)。

(2)投保方式不同。

雇主责任险基本采用不记名投保;意外险一般必须采用记名的投保方式。

(3)保险标的不同。

雇主责任险的保险标的是雇主的赔偿责任,被保险人为雇主;意外险的保险标的是被保险人即雇员的生命或身体。

(4)保额确定方式不同。

雇主责任险的保险金额为雇员的工资,保险费按照雇员一年的工资收入总和乘上不同工种的相应费率进行计算;意外险的保险金额由投保人自行确定。

3.雇主责任险同工伤保险的区别:(1)保险责任不同。

雇主责任险的保险责任采取统括式;工伤保险的保险责任采取细分式,包括因工作原因受到事故伤害的,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,患职业病的,因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的等等,共10种情形。

(2)投保方式不同。

雇主责任险基本采用不记名投保;工伤保险一般必须采用记名的投保方式。

(3)赔偿方式不同。

雇主责任险的赔偿先赔付给企业,由企业赔付给雇员;工伤保险规定对伤残补助按照1-10伤残级别给予24个月工资至6个月工资不等的一次性伤残补助金,另外,逐月发放伤残津贴、死亡给予一次性补偿,赔偿直接赔付给雇员个人。

(4)赔偿限额标准不同。

雇主责任险的赔偿限额一般对于死亡或伤残按照1-10伤残级别分别给予36个月或48个月工资的赔偿金额,当然,如果购买的限额越高,则同等伤残等级下可以获得的补偿则越高,影响雇员获得赔偿金的因素不仅仅是月工资,还有雇主购买的赔偿限额;工伤保险则是按照深圳市平均工资水平在法律规定的限额内进行赔偿。

(5)自担风险程度不同。

雇主责任险中,雇主可以按照投保意愿选择无免赔额的承保条件,一旦出险,在保险金额内雇主可以获工伤保险条例中规定有些费用由雇主自行补足。

工伤保险与人生意外伤害保险的区别

工伤保险与人生意外伤害保险的区别

工伤保险与人生意外伤害保险的区别工伤保险是政府建立的社会保障制度的一个组成部分,是社会保险的险种之一,人身意外伤害险是商业保险的一种。

它们之间的区别主要是:(1)保险的目的不同。

工伤保险不以营利为保险目的,它在职工发生工伤事故、患职业病导致伤残或死亡后,对工伤职工及工亡者遗属提供医疗保障和基本生活保障。

工伤保险的保险目的是保障受伤害职工的合法权益,分解企业的风险,维护社会稳定。

商业保险公司的人身意外伤害险则以营利为保险目的,寻求利润最大化。

(2)保险的实施方式不同。

工伤保险是由国家立法强制实施的,依据《丁伤保险条例》规定,适用范围的用人单位必须参加。

而人身意外伤害险的实施方式是自愿的,投保人与保险人双方在自愿基础上签订保险合同,遵循契约自由的原则。

(3)保险的项目和水平不同。

工伤保险待遇是根据社会经济发展水平和承受能力,由政府制订标准。

在支付工伤保险待遇时,要考虑工伤职工和供养亲属的基本生活需要。

因此,在项目上,它即有一次性待遇,也有长期待遇,体现了对工伤职工和供养亲属的基本保护。

人身意外伤害险的保险金额则是保险人和投保人双方约定的,当发生保险事故时,保险人按合同规定的金额一次性赔付保险金。

其保障水平是依据合同和投保人缴纳的保险费多少而定,多投多保,少投少保,不投不保。

(4)保险的管理体制不同。

工伤保险是由政府的劳动和社会保障部门(社会保险机构)管理的,保险的权利义务关系属于社会保险法规的调整范畴。

人身意外伤害保险,是由金融单位的商业保险公司管理的,保险的权利义务关系属于合同法、商业保险法调整范围。

因此,工伤保险是一种政府行为,而人身意外伤害险是一种商业行为。

到哪种医疗卫生机构进行职业病是由依法取得职业病诊断资质的医疗卫生机构依据《职业病防治法》和有关职业病诊断法规、规章、标准,对劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的疾病所进行的诊断活动。

根据《职业病防治法》的有关规定,职工可以选择在用人单位所在地或者本人居住地的、经省级以上人民政府卫生行政部门批准的、具有职业病诊断资格的医疗卫生机构进行职业病诊断。

工伤与团体意外险的区别 赔偿标准

工伤与团体意外险的区别 赔偿标准

工伤与团体意外险的区别赔偿标准工伤保险和团体意外险是两种常见的人身保险产品,它们在保障范围、赔偿标准和适用对象等方面存在一定的区别。

首先,工伤保险是一种法定的社会保险制度,适用于在职员工发生工伤或职业病的情况下提供保障。

工伤保险由国家强制实施,参保人员包括各类企事业单位职工以及个体工商户等。

团体意外险则是一种商业保险,由保险公司提供,用于为特定团体员工在意外事故发生时提供保障。

其次,在保障范围上,工伤保险主要保障工作时间内因工作原因导致的意外伤害、职业病和因治疗工作原因导致的意外伤害。

而团体意外险涵盖的范围更广,可以包括工作时间内外的意外伤害,如交通事故、自然灾害、意外伤害等。

此外,团体意外险还可以根据具体的保险合约来选择是否包括疾病和死亡等险种。

再者,两种保险在赔偿标准上也存在差异。

工伤保险实行的是按照国家规定的一定比例补偿的方式,补偿标准主要由工伤保险基金的支付能力和国家政策来决定。

团体意外险的赔偿标准则由保险公司和被保险团体在购买保险时约定,一般会对不同类型的意外事故受伤程度进行不同的赔偿比例和金额确定。

此外,适用对象也是两者的区别之一。

工伤保险适用于所有参加工伤保险的企业职工和个体工商户,是强制性的社会保险。

而团体意外险适用于特定的团体,例如一家公司或组织购买给员工使用。

最后,两种保险的人身保障方式也存在差异。

工伤保险在工作期间受伤或患病时,由用人单位报告相关部门,由社会保险基金进行医疗费用和伤残津贴等方面的支付。

而团体意外险是由保险公司根据受益人的理赔申请进行审核,然后支付相应的赔偿金。

综上所述,工伤保险和团体意外险在保障范围、赔偿标准、适用对象和人身保障方式等方面存在一定的差异。

工伤保险是一种强制性的社会保险,主要适用于工作期间因工作原因导致的意外伤害和职业病;而团体意外险是一种商业保险,适用于特定团体在意外事故发生时提供保障,并且涵盖的范围更广。

工伤和意外工伤的区别是什么

工伤和意外工伤的区别是什么

⼯伤和意外⼯伤的区别是什么⼯伤和意外⼯伤本质上没有任何的区别,是⼯伤保险和意外⼯伤保险有区别,但是意外⼯伤也属于⼯伤事故。

⼯伤保险条例当中也规定了⼯伤事故的划分标准,类似于职业病,⼯作时间和⼯作场所内,因⼯作原因受到意外伤害事故的都是⼯伤。

⼀、和意外⼯伤的区别是什么?⼯伤和意外⼯伤没什么区别,所有的⼯伤都是,⽽不是⽤⼈单位处⼼积虑制造的⽤⼯安全事故。

⼯伤意外保险认定:职⼯有下列情形之⼀的,应当认定为⼯伤:(⼀)在⼯作时间和⼯作场所内,因⼯作原因受到事故伤害的;(⼆)⼯作时间前后在⼯作场所内,从事与⼯作有关的预备性或者收尾性⼯作受到事故伤害的;(三)在⼯作时间和⼯作场所内,因履⾏⼯作职责受到暴⼒等意外伤害的;(四)患的;(五)因⼯外出期间,由于⼯作原因受到伤害或者发⽣事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;(七)法律、⾏政规定应当认定为⼯伤的其他情形。

职⼯有下列情形之⼀的,视同⼯伤:(⼀)在⼯作时间和⼯作岗位,突发疾病死亡或者在48⼩时之内经抢救⽆效死亡的;(⼆)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;(三)职⼯原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得证,到⽤⼈单位后旧伤复发的。

⼆、流程如下:1、⼯伤认定的申请时效单位应当⾃事故伤害发⽣之⽇或者被诊断、鉴定为职业病之⽇起30⽇内,向统筹地区劳动保障⾏政部门提出⼯伤认定申请。

遇有特殊情况,经报劳动保障⾏政部门同意,申请时限可以适当延长。

如果⽤⼈单位拒绝提出⼯伤申请,⼯伤职⼯或者其直系亲属、⼯会组织在事故伤害发⽣之⽇或者被诊断、鉴定为职业病之⽇起1年内,可以向⽤⼈单位所在地劳动保障⾏政部门提出⼯伤认定申请。

2、⼯伤认定的部门:设区的市劳动保障局内设的⼯伤认定部门。

3、申请⼯伤认定应提交的资料:1)(向⼯伤认定部门索要);2)与⽤⼈单位存在(包括)的证明材料;3)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

⼯伤认定申请表应当包括事故发⽣的时间、地点、原因以及职⼯伤害程度等基本情况。

意外险与工伤险的区别

意外险与工伤险的区别

意外险与工伤险的区别
不同点:
1. 意外险与工伤的保障范围不同:
工伤认定:
职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

职工有下列情形之一的,视同工伤:
(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。

职工有前款第(一)项、第(二)项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第(三)项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

意外险的保障范围:
意外险的的保障责任包含了工伤的保障责任,意外险是指被保险人在任何时间(一天24小时,一年365天)受到的意外伤害造成的身故、残疾和烧伤均受到相应的保障。

2. 意外险与工伤的赔付方式不同:
工伤的赔付根据伤残级别、员工年龄等按照一定的比例有由劳动保障行政部门和用人单位共同承担。

意外险的赔付则完全由保险公司承担。

共同点:
用人单位发生工伤或意外险的赔付后,第二年的参保费用会相应的提高。

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