中药治疗慢性胃炎85例疗效分析
中药治疗慢性胃炎85例疗效分析
目的：探讨中药治疗慢性胃炎的临床疗效。方法：选取我院2011年5月至2014年5月收治的85例慢性胃炎的患者，对患者进行中药治疗（设为观察组），并选择同期采用西药多潘立酮等常规药物治疗的患者50例（设为对照组）作为参照对象，比较两组患者的治疗效果及复发率。结果：采用中药治疗的观察组患者中，治愈42例，显效23例，有效15例，总有效率为94.1%，其总有效率明显高于对照组的74%，二者差异具有统计学意义（p＜0.05）；同时比较两组治愈患者主要症状的消失时间发现，采用中药治疗的观察组患者的症状消失时间明显短于采用西药治疗的对照组患者。结论：中药治疗方法对于治疗慢性胃炎患者有着良好的疗效，治愈率高，总有效率高，症状消失的时间短，不易复发，值得临床上推广。
标签：中药治疗；慢性胃炎；疗效
慢性胃炎是临床上一种常见的消化系统疾病，随着人们生活水平的提高和生活节奏的加快，其患病率也越来越高。慢性胃炎的发病机制较多，脾胃虚弱和饮食结构的不合理都有可能导致胃炎，中医上称为“胃痛”、“胃脘痛”，认为其主要的发病机制是肝气郁结、寒温失调，对于慢性胃炎的治疗，西药效果有限，且复发率高[1]。本研究以我院85例患者为对象，探讨了中药治疗慢性胃炎的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院2011年5月至2014年5月收治的85例慢性胃炎的患者中，男51例，女32例，患者年龄为25-69岁，平均年龄（43±2.5）岁；患者病程2-5年，所有患者皆被诊断为慢性胃炎，其中特殊性慢性胃炎29例，萎缩性慢性胃炎14例，浅表性慢性胃炎42例。患者临床症状表现为胃脘疼痛，嘈杂恶心，灼热泛酸，痞满嗳气等，通过胃镜检查发现部分胃体部、胃窦部红白相间以红为主，黏膜充血水肿、呈花斑样改变或有糜烂；中医诊断标准[2]为中国中西医结合学会消化系统疾病委员会重庆会议制定的慢性胃炎中西医结合诊断方案（草案）。对照组患者在性别、年龄、病程与慢性胃炎种类比例方面与观察组差别不大。
1.2方法
观察组患者采用中药治疗，根据中医理论，慢性胃炎主要是脾胃虚弱导致的肝气郁结、寒温失调，因而采取寒热结合、虚实结合的办法进行调理。其基本药方如下：黄芪 25g，当归 12g，白术 15g，干姜 6g，吴茱萸 6g，法半夏 12g，陈皮 12g，黄连 3g，酒大黄 3g，浙贝母 15g，莲子 15g，炙甘草 5g。对于血瘀凝滞的患者，以蜥蜴为主药，丹参、当归、蒲黄、五灵脂为辅药，剂量为当归
15 g、蒲黄和五灵脂各 9g ，采用煎服的方式。患者服药期间禁食生冷、酒、腌
卤等食物。
对照组患者采用西药治疗，服用多潘立酮 10mg/次，3次/d，餐前30min 口服； 胃复胶囊0.75g/次，3次/d； 西咪替丁0.9g/次，3次/d。两组患者均以3周为一个疗程，一个疗程结束后比较治疗效果。
1.3疗效标准
痊愈： 服用3周后症状消失，胃镜检查胃功能良好，炎症改变消失。显效：
3周后症状基本消失，胃镜检查无明显异常。有效： 服用3周后主要症状基本消失，胃镜检查提示胃黏膜充血，但无胆汁返流。无效： 服用3周后临床症状、胃镜检查均无明显改善。
1.4统计学分析
所有数据均采用 SPSS17.0 统计软件进行分析和统计。计量资料用均数 ±
标准差表示，符合正态分布者采用 t检验，以p＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗有效率
观察组患者中，治愈42例，显效23例，有效15例，总有效率为94.1%，其总有效率明显高于对照组的74.0%，二者差异具有统计学意义（p＜0.05）。两组数据差异详见表1
表1 两组患者治疗总有效率比较
2.2症状消失时间
比较两组治愈患者主要症状的消失时间发现，采用中药治疗的观察组患者的症状消失时间明显短于采用西药治疗的对照组患者，二者差异具有统计学意义（p＜0.05）。两组数据差异详见表2
表2 两组患者症状消失时间对比（d）
3.讨论
现代医学理论认为慢性胃炎的主要发病机制是由幽门螺杆菌感染造成的，因而采用西药除菌治疗，从其效果来看并不理想，易复发。中医上称为“胃痛”、“胃脘痛”，认为其主要的发病机制是肝气郁结、寒温失调，《黄帝内经》有关于慢性胃炎的记载“木郁之发……故民病胃脘当心而痛，上支两胁，鬲咽不通，饮食不下”[3]。基本病机为脾胃气虚，寒热错杂，对于慢性胃炎的治疗，中医主张以散瘀、温养、补血、通络为主。
关于中医治疗慢性胃炎的研究较多，本研究仅选取具有代表性的进行论述。侯刚，丘伟中[3]等研究了中药治疗慢性萎缩性胃炎及癌前病变情况；乔雪峰[4]等探讨了中西医结合治疗与幽门螺旋杆菌（Hp）相关的消化性溃疡。本研究在针对中医理论的基础之上，采用黄芪，当归，白术，干姜，吴茱萸等具有舒经活血、通络的药物，能够有效改善患者脾胃的血液循环，起到温胃养胃的效果。同时，重要对于胃脘疼痛，嘈杂恶心，灼热泛酸，痞满嗳气等症状也有很好的缓解效果。本研究通过对我院85例慢性胃炎患者的中药治疗，效果较为显著，总有效率为94.1%，与相关研究一致[5]。
综上所述，中药治疗方法对于治疗慢性胃炎患者有着良好的疗效，治愈率高，总有效率高，症状消失的时间短，不易复发，值得临床上推广。
参考文献：
[1]吴正平.自拟胃康汤治疗慢性浅表性胃炎110 例[J].辽宁中医杂志 ，2009，33（7）：847-848.
[2]洪光明，陈礼华，沈慧琴.中药治疗慢性胃炎76 例观察[J].实用中医药杂志，2010，24（2）：77-78.
[3]侯刚，丘伟中.中药治疗慢性萎缩性胃炎及癌前病变35例临床分析[J].中国老年保健医学；2009，5（5）：34-35.
[4]乔雪枫.中西医结合治疗与幽门螺旋杆菌（Hp）相关的消化性溃疡 24例疗效观察[J].中华实用中西医杂志，2009，17（21）：32-43.
[5]朱西杰，杨利侠，梁岩，等.蜥蜴治疗胃黏膜病变临床新用[J].山西中医，2013，19（2）：48-49.
自拟中药汤剂治疗慢性胃炎脾胃虚寒证的临床效果分析
自拟中药汤剂治疗慢性胃炎脾胃虚寒证的临床效果分析杨瑞荣，韩玉荣，马娟娥（甘肃省华亭市中医医院，甘肃 平凉 ７４４１００）摘 要：目的：分析自拟中药汤剂治疗慢性胃炎脾胃虚寒证的临床效果。方法：选择２０１８年５月～２０１９年５月至我院接受治疗的７６例慢性胃炎脾胃虚寒证患者，利用随机法，将全部慢性胃炎脾胃虚寒证患者分为对照组与观察组，每组各３８例患者。其中对照组使用西药治疗，观察组使用自拟中药汤剂治疗。对比两组患者临床治疗效果，及不良反应出现率。结果：观察组患者临床治疗效果显著优于对照组患者；观察组患者不良反应出现率显著低于对照组患者。结论：自拟中药汤剂治疗慢性胃炎脾胃虚寒证的临床效果更为确切，利于增强临床治疗效果，降低不良反应出现概率。关键词：自拟中药汤剂；慢性胃炎；脾胃虚寒证；临床效果；分析中图分类号：Ｒ２５９ 文献标识码：Ａ
作者简介：杨瑞荣，甘肃省华亭市中医医院。在临床中，慢性胃炎为消化内科的一种常见疾病，该病发病率非常高，现如今伴随人们饮食习惯及生活习惯的不断变化，该病的发病率越发呈现出逐年升高的态势。慢性胃炎脾胃虚寒证疾病的主要诱因为幽门螺杆菌感染，其病理表现为淋巴细胞浸润与浆细胞，同时存在胃粘膜腺体的萎缩现象，该病还有着迁延不愈、在治疗阶段尤为困难等诸多特征。究竟以何种方式来治疗慢性胃炎脾胃虚寒证疾病，增强其临床治疗效果，长久以来都为我国临床消化内科医务人员所着重关注的话题。本文主要研究自拟中药汤剂治疗慢性胃炎脾胃虚寒证的临床效果，现研究报告如下。1 资料与方法（1）一般资料。选择2018年5月～2019年5月至我院接受治疗的76例慢性胃炎脾胃虚寒证患者，利用随机法，将全部慢性胃炎脾胃虚寒证患者分为对照组与观察组，每组各38例患者，对照组患者中，男性患者20例，女性患者18例，患者年龄30岁～76岁，平均年龄（43.7±1.2）岁，病龄1年～6年，平均病龄（2.1±0.8）年；观察组患者中，男性患者16例，女性患者22例，患者年龄31岁～77岁，平均年龄（44.3±1.3）岁，病龄1年～5年，平均病龄（2.0±0.7）年。（2）方法。对照组患者使用西药治疗，服用奥美拉唑胶囊，每次服用20mg，每日服用两次，坚持服用30天，若患者疼痛感强烈，可同时服用阿托品，在整个治疗过程中，患者应尽可能不食用豆腐、荞麦等寒凉性质的食物，以免损伤到患者的脾胃阳气[1]。观察组患者使用自拟中药汤剂治疗。服用黄芪建中汤（处方为：党参15g。桂枝10g，白芍10g，大枣6枚，茯苓15g，建曲12g，半夏10g，甘草10g。如患者疼痛强烈，可加用干姜10g，延胡索10g，及青陈皮12g，若患者伴有腹泻症状需加木香10g、及山药10g。若患者存在血便症状，那么则应增加黄连6g）实施治疗。服用方式：每日服用一剂药，以水煎的形式，分为两次服用，一个疗程为30天。（3）临床观察指标。①观察两组患者临床治疗效果：在治疗过后，患者胃部疼痛及反酸等诸多症状完全消失。利用胃镜观察发现，患者病灶组织完全消失，且炎细胞数量也完全正常，胃粘膜出血以及糜烂症状完全消失，胃部腺体完全正常，且不存在不良反应，则为显效。患者胃部疼痛及反酸等诸多临床症状基本消失，通过胃镜检查，发现患者病灶组织缩至之前的半数以上，且炎细胞数量较为正常，胃黏膜出血、糜烂等症状较为正常，不良反应较少，则为有效。患者胃部疼痛及反酸等诸多症状并无任何改善，更甚出现加重情况，经过胃镜检查，发现患者病灶组织未发生变化，且胃黏膜出血及糜烂症状也并未缓解。不良反应较多，则为无效。总有效率则为（显效+有效）/本组患者数×100%。②观察两组患者不良反应出现率。不良反应出现率为不良反应例数/本组患者数×100%。（4）统计学方法。采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。2 结果（1）对比两组患者治疗效果，观察组治疗总有效率为97.36%，明显高于对照组的89.48%。具体内容见表1。表1 两组患者临床治疗效果对比（n）%组别例数（n）显效（n）%有效（n）%无效（n）%总有效率（n）%观察组3822（57.89）15（39.47）1（2.64）37（97.36）对照组3818（47.37）16（42.11）4（10.52）34（89.48）X21.24657P值0.017（2）对比两组患者不良反应出现率，观察组不良反应出现率为2.63%，明显低于对照组的15.78%。具体内容见表2。表2 两组患者不良反应出现率对比（n）%组别例数（n）头疼（n）%恶心呕吐（n）%皮疹（n）%出现率（n）%观察组380（0.00）1（2.63）0（0.00）1（2.63）对照组381（2.63）3（7.89）2（5.26）6（15.78）X21.01353P值0.0163 讨论慢性胃炎为临床中的一种常见疾病，在发病时，患者胃脘部会产生剧烈疼痛感。该病的诱发因素和患者饮食方面有着很大的关系，如若患者饮食不健康、不规律，且偏爱饮酒，吸烟，那么更易引发慢性胃炎脾胃虚寒证疾病[2]。再者，因生活压力过大，或常年脾气虚，阴寒重，也会致使慢性胃炎脾胃虚寒证的出现。该病的临床症状表现为胃痛，还会存在反复发作的情况，时而轻，时而重，让患者时常感胃部疼痛，特别是在空腹时，这种疼痛感更为强烈。在患者受凉或者劳累过度时，则会产生尤为强烈的疼痛感，还会伴有反酸，舌淡苔白以及手脚冰凉等诸多症状。在临床治疗中，对慢性胃炎脾胃虚寒证的治疗，有西医治疗与中医治疗两种方式，但就西医治疗方法来说，其在治疗过程中，却极易产生副作用，患者出现不良反应的概率非常高，进而就会影响到患者的身体健康。而通过中药治疗的方式，则能够取得十分显著的临床治疗效果，如可运用自拟中药汤剂治疗慢性胃炎脾胃虚寒证，黄芪建中汤为中药制作而成，黄芪能够调理气血，补中益气，固本生机。干姜与陈皮等又能够温胃驱寒，止痛去痛。桂枝则能够和中止痛。茯苓可消食养胃，半夏可祛瘀散结，通过上述中药之间的彼此配合，能够在根源上治疗慢性胃炎脾胃虚寒证，且运用这种方式所产生的药效也较为温和，副作用极低，能够在最大程度上降低不良反应出现率，不会对患者的身体产生任何伤害。在本次研究中，观察组患者临床治疗效果显著优于对照组患者。观察组患者与对照组患者的治疗总有效率分别为97.36%和89.48%。观察组患者不良反应出现率要明显低于对照组患者。观察组患者与对照组患者不良反应出现率分别为2.63%和15.78%。总之，自拟中药汤剂治疗慢性胃炎脾胃虚寒证的临床效果尤为显著，其利于提高临床治疗效果，降低各项不良反应出现概率，为患者的临床治疗提供切实保障。可见，在临床治疗中，应运用自拟中药汤剂来治疗慢性胃炎脾胃虚寒证，并值得将此方式予以推广。参考文献[1] 王春华.自拟中药汤剂治疗慢性胃炎脾胃虚寒证的临床效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(20):151+153.[2] 韦立新.穴位埋线联合自拟中药汤剂口服治疗慢性浅表性胃炎疗效观察[J].中医临床研究,2019,11(07):74-76.
黄芪建中汤加减治疗慢性胃炎64例疗效分析
２０１３年１０月 １９ 减少，余症同前，效不更方，遵前方再服一疗程。５月３０ Ｅｔ复诊， 白带已止，腰痛消失，纳食尚可，诸症改善。妇检：宫颈光滑，糜烂 面消失，无瘢痕及炎症。原方去乌贼骨、焦芥穗、柴胡加黄芪、砂 仁、桂枝嘱其再服一疗程。一年后随访，病未复发。 ８体会 慢性宫颈炎是妇科的常见病、多发病，属中医妇科“带下病”的 范畴，病机以湿邪为患，影响任带二脉，以致带脉失约，任脉不固而 为病。带下一证多与脾肝关系密切，与肾也相关，盖脾主运化，肝主 疏泄。因脾虚失运，水湿不化，湿浊内停，下注成带；若肝郁乘脾，脾 失健运，则湿浊下注，亦可致带；或因肾虚失固，封藏失司；或因摄 生不慎，感受外来湿邪。笔者报道９８例慢性宫颈炎患者，多属脾虚 带下，因带下病多系正虚邪实，其虚多为脾虚、肾虚，而邪实多与湿 邪有关。脾主运化，为后天生化之源。若饮食不节或劳倦过度，或情 志不畅、思虑过度、肝木乘脾土、损伤脾气、运化失常、水谷精微不 能上输以化血、反聚而成湿、流注下焦，伤及任带而为带下。方中人 参、白术、山药补脾益气，白术并能燥湿，山药兼可涩精，更合健脾 止带之用；苍术、陈皮健脾燥湿、芳香行气、取气行湿自去之意；白 芍舒肝扶脾，柴胡升阳，使湿气不致下流入里；车前子利水除湿，使 水湿从小便而去；焦芥穗入血分，祛风胜湿以止带；甘草调药和中。 全方乃脾、胃、肝三经同治之法，寓补于散之中，寄消于升之内，补 虚而不滞邪，诸药配合、补散并用，使气旺脾健而阳升湿化，则带下 自止。气虚甚者，加黄芪以助补气之力；血虚者，加当归以养血；脾 虚腹胀而泻者，加扁豆、薏苡仁，增强健脾除湿之力；病久白带如崩 者，加鹿角霜、巴戟，以温肾固崩。笔者认为，临床上治疗慢性宫颈 炎的方法甚多，但完带汤加味能调补脾肾，除湿止带，兼能疏肝健 胃，未见明显毒副作用，疗效较好，复发率低，值得推广。 参考文献 【１］丰有吉．妇产科学［Ｍ】涕５版．北京：人民卫生出版社，２０００，３． 『２］国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准［ｓ］．１９９４，２． 『３］罗元恺，主编．中医妇科学【Ｍ１．上海科学技术出版社，１９８６，４（１）． ］汉・张仲景述，晋・王叔和集，金匮要略【Ｍ】．北京：人民卫生出版 社，１９８１，４（１）． 【５］《史记・扁鹊仓公列传））１９５９年中华书局校点本． 『６］《黄帝内经素问￣ｉ））１９６３年人民卫生出版社校点本． 黄芪建中汤加减治疗慢性胃炎６４例疗效分析 张世军 柳智慧 摘要：目的：探讨黄芪建中汤加减治疗慢性胃炎的临床效果。方法：将我院收治的６４例慢性胃炎患者，随机分为对照组和观察组。对 照组采用常规治疗，观察组采用黄芪建中汤加减治疗。比较两组的治疗效果、治疗后不良反应发生情况。结果：观察组总有效率显著高 于对照组，差异有统计学意义（尸＜０．０５）。观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。观察组与对照组治疗前 ＨＷｎ性数差异无统计学意义（尸＞０．０５）。观察组治疗后转阴率显著高于对照组，差异有统计学意义（ ０．０５）。结论：采用黄芪建中汤治 疗慢性胃炎，疗效优于常规治疗，患者主要临床症状及体征缓解情况佳，不良反应少，值得临床推广应用。 关键词：黄芪建中汤；慢性胃炎；抑酸；ＨＰ 中图分类号：Ｒ２５６．３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６—０９７９（２０１３）２９一Ｏ０１９—０２ 慢性胃炎（ｃｈｒｏｎｉｃｇａｓｔｒｉｔｉｓ）是指由幽门螺杆菌感染、饮食及环 境因素、自身免疫等因素引起的胃黏膜慢性炎症性疾病＿ｌｌ。多数患 者可无任何临床症状，有症状者主要为上腹部不适、烧灼痛、钝痛 等非特异性消化不良症状，进食后较重口。随着现代社会人们饮食 习惯及生活习惯的改变，慢性胃炎发病率呈逐年升高的趋势。为 研究慢性胃炎的有效治疗方案，本研究选择我院２０１１年１０月一 ２０１２年１０月收治的３２例慢性胃炎患者，采用黄芪建中汤加减 治疗，取得良好效果，现报道如下： １资料与方法 １．１一般资料：本组６４例慢性胃炎患者，均经胃镜检查及病理证 实为慢性胃炎。采用随机数字表法将６４例患者随机分为对照组 和观察组，每组各３２例。观察组男性２０例，女性１２例；年龄２６～ ８４岁，平均年龄（５４．３＋５．１）岁；对照组男性２１例，女性１１例；年龄 ２５～８０岁，平均年龄（５２．８￣４．９）岁。两组患者性别、年龄、病情等一 股隋况经统计学分析，差异无显著性（ ０．０５），具有可比性。 １＿２诊断方法：参考《中医病症诊断疗效标准》中关于慢性胃炎的 诊断标准口。即：患者均有腹胀、反酸、纳呆、暖气等消化不良症状， 可伴Ｅｌ干苦、剑突下疼痛等。实验室辅助检查胃镜提示为慢性萎 缩性胃炎，病理检查提示部分可见肠化生伴或不伴非典型增生， 即可诊断为慢性胃炎。 １＿３治疗方法：对照组采用常规抑酸、根除幽门螺杆菌等治疗。给 予奥美拉唑胶囊２０ｍｇ，Ｅｌ服，每日２次。硫糖铝１．０ｇ，口服，每日４ 次，饭前１小时及睡前空腹嚼碎服用。观察组采用中药黄芪建中 汤治疗。方用：炙 草５ｇ，生姜６ｇ，桂枝、大枣各１０ｇ，白芍１５ｇ，饴 糖２０ｇ（溶化兑服）组成。有呕吐患者加用砂仁６ｇ、半夏１０ｇ。有反 酸的患者加用吴茱萸。有胃冷的患者加用干姜６ｇ。有大便稀溏的 患者加用炒白术２０ｇ。水煎成２００ｍｌ溶液口服，每日１剂，分早晚 陕西省志丹县侯市中心社区卫生院（７１７５００） 陕西省志丹县纸坊乡卫生院（７１７５００） ２０１３年６月１５日收稿 两次服用。两组均以１４ｄ为１疗程，连续治疗两个疗程。 １．４疗效标准：经治疗，患者慢性胃炎临床症状消失，饮食增加，纤 维胃镜提示黏膜充血、糜烂、水肿、花斑样改变消失，ＨＰ转阴为显 效；经治疗，患者慢性胃炎临床症状消失，饮食增加，纤维胃镜提 示黏膜炎症范围显著缩小，ＨＰ转阴为有效；经治疗，患者慢性胃 炎临床症状未见明显改善甚至恶化，纤维胃镜检查及ＨＰ未见改 变为无效。总有效率＝（显效＋有效）／总例数ｘ１００％。 １．５统计学方法：数据分析采用ＳＰＳＳ１８．０统计学软件，采用ｔ检验 分析计量资料，采用卡方检验分析计数资料，以Ｐ＜Ｏ．０５为差异有 统计学意义。 ２结果 ２．１两组治疗效果比较：对照组显效１２例，有效１１例，无效９例， 总有效率７１．９％。观察组显效２Ｏ例，有效１０例，无效２例，总有 效率９３．８％。观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意 义（Ｐ＜Ｏ．０５ ｏ ２．２两组不良反应发生情况比较：对照组发生２例恶心，２例呕 吐，１例头晕，１例腹泻，２例口干。给予对症处理好转。观察组未 见明显不良反应。观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异 有统计学意义（尸＜０．０５）。 ２．３两组ＨＰ转阴：晴况比较：观察组治疗前ＨＰ阳性３０例，治疗后 转阴２６例，转阴率８６．７％。对照组治疗前ＨＰ阳性３０例，治疗后 转阴１９例，转阴率６３．３％。观察组与对照组治疗前ＨＰ阳性数差 异无统计学意义（Ｊｐ＞Ｏ．０５ ｏ观察组治疗后转阴率显著高于对照 组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 ３讨论 慢性胃炎是由多种因素引起胃黏膜上皮组织反复侵蚀、感染 而发生的持续性慢性炎症病变，病程迁延，易反复发作。祖国传统 医学认为，慢性胃炎属“胃脘痛”、“痞满”、“呃逆”等范畴。病机为 素体脾胃阳虚，脾阳不振，外邪趁虚相袭，日久不愈，内伤七情所 致 。
90例慢性萎缩性胃炎患者中医治疗效果
中医中药・中西医结合 医学信息
ＭＥＤＩＣＡＬ Ｄ ｏＲＭｌＡＴＩｏＮ Ｎｏ．０９ ２０１１ ・４９５３・
论中西药联用相互作用３７例
汪晓光 尹宏建
１．吉林省前郭县医院药剂科，吉林前郭１３８０００；２．吉林省松原市前郭县郭旗社区卫生服务中心，吉林前郭１３８０００
【摘要】目的：总结中西药物相互间的作用。方法：通过３７例药物的联合使用，对药物利用情况、药品不良反应进行统计、分析。结果：通过３７例药物的
联用的利弊，在临床实际工作中制订合理、有效的药疗方案。结论：随着中西医药的深入发展，中西药联用成为我国临床用药的优势与特色，它拓宽了临床
用药的空间，只要联用得当、合理，可相互为用，取长补短，可使疗效增强，病程缩短，药物的毒副作用减少，使患者得到最好的治疗效果。 【关键词】相互作用；拮抗作用；副作用；药效；配伍
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ ｉｓｓｎ．１００６—１９５９．２０１１．０９．８６６ 文章编号：１００６—１９５９（２０１１）一０９—４９５３一Ｏｌ
中西药同服也存在着配伍问题，本文仅就药理角度提出某些中西药同
服可能产生拮抗作用，甚至产生副作用，以期望临床医师加以注意，并通过
临床实践加以验证。
１．资料与方法
１．１ 资料来源：根据以往期刊、杂志、文献对中西药物联用相互作用积
累，在实际工作中对患者情况、药物治疗信息、药品不良反应、治疗结果等相
关信息进行统计…。 １．２方法：根据中西药联用的特点有影响吸收、降低疗效、副作用加
重、引起不良反应、作用减弱、互相拮抗、配伍禁忌等方面进行评价。
２．结果 ２．１ 中西药物相互作用影响吸收：①可待因、阿托品等含有生物碱的
物与双花、连翘、清营丸、银翘解毒丸等含有鞣质的药物发生沉淀，影响吸
收。②维生素Ｂ与牡蛎、乌贝散，维生素Ｂ族易被破坏。③普萘洛尔、阿替
洛尔与石决明、石膏、牛黄解毒片等含钙中药，能使西药吸收受阻。④普奈
洛尔、阿替洛尔与滑石、赭石、明目地黄丸吸收受阻。
中医药治疗慢性浅表性胃炎40例疗效分析
Ｖｏ１．２１ Ｎｏ．７ Ａｅｒｏｓｐａｃｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｊｕｌ ２Ｏ１Ｏ 中医药治疗慢性浅表性胃炎４０例疗效分析 韦 佳 （黑龙江中医药大学佳木斯学院，黑龙江佳木斯１５４００７） 关键词柴胡疏肝散；慢性浅表性胃炎；临床体会 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００５—９３３４．２０１０．０７．１４６ 中图分类号：Ｒ３２２．４ ４ 文献标识码：Ｂ 慢性浅表性胃炎属中医“胃脘痛”范畴，是不伴有胃黏 膜萎缩性改变，胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢 性炎症细胞浸润的慢性胃炎…。慢性浅表性胃炎是慢性 胃炎中最多见的一种类型，病变部位多在胃窦部，呈弥散 性。胃镜检查时，可见胃粘膜水肿、充血、呈花斑状红、白 相间的改变，有灰白或黄色分泌物附着，有时可见局限性 糜烂和小的出血点。幽门螺旋杆菌（ＨＰ）是慢性浅表性胃 炎的一个重要临床表现。笔者采用中医药治疗慢性浅表 性胃炎４ｏ例收到很好的疗效，现报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料４０例患者均为门诊病例，其中男ｌ７例， 女２３例；年龄最小１５岁，最大７８岁，平均４１岁；病程最 短８个月，最长２０年，平均４．５年。 １．２诊断标准根据《实用内科学》的有关诊断标准 ， 并参照卫生部药政局颁布的《中药新药治疗慢性浅表性胃 炎临床研究指导原则》中的诊断标准 拟定：①慢性反复 发作性、周期性及节律性腹上区疼痛为主要症状；②泛酸、 暖气、恶心、呕吐等消化系统症状为次要症状；③内镜下符 合慢性浅表性胃炎诊断；④组织染色幽门螺旋杆菌（ｔｉｐ）检 测阳性者。 １．３治疗方法给予柴胡疏肝散加减治疗。药物组成： 柴胡１０ ｇ，白芍２０ ｇ，枳壳１０ ｇ，香附１０ ｇ，川芎１５ ｇ，乌梅 ２Ｏ ｇ，砂仁５ ｇ，佛手１０ ｇ，党参２５ ｇ，蒲公英１５ ｇ，丹皮１０ ｇ， 茯苓ｌ５ ｇ＇甘草３ ｇｏ随证加减气虚明显者加黄芪；胃脘灼热 者加麦冬；纳呆便溏者加麦芽，神曲；嘈杂、泛酸者配用左 金丸；胃痛甚者加延胡索，郁金。１剂／ｄ，水煎，分早晚２次 内服，连服１４ ｄ为１个疗程。治疗期间忌辛辣、烟酒。饮食 宜清淡易消化，不宜过饱、避免受寒，情绪保持乐观。 ２结果 ’ ２．１疗效评定标准 痊愈：临床症状消失，胃镜检查发 现胃黏膜病变消失；显效：临床症状基本？肖失，胃镜检查胃 黏膜病变基本消失；有效：临床主要症状减轻，胃镜检查发 现胃黏膜病变有所改善；无效：临床症状无改善，胃镜检查 结果无变化。 ２．２治疗结果４０例患者经１个疗程治疗后，痊愈２４ 例，占６０％；显效８例，占２０％；有效６例，占１５％；无效２ 例，占５％；总有效率９５％。 ３讨论 慢性浅表性胃炎属中医学“胃脘痛”范畴，临床多以胃 脘饱胀不适、纳呆、恶心、呕吐甚或疼痛，其病因病机不外 乎滞、湿、火、瘀、虚。根据中医辩证，多由情志失和，肝失 疏泄，横逆犯胃，肝胃气滞，胃失和降；或饮食不节，脾胃受 损，运化失常，胃气壅滞，痰湿内聚，郁而化热，郁热互结， 胃浊不降所引起。大量研究表明，幽门螺旋杆菌感染是慢 性浅表性胃炎的主要病因，根除Ｈｐ是防止复发的重要措 施，可以加速胃炎愈合，减少胃炎复发 。笔者根据中药 治疗Ｈｐ具有良好疗效、易耐受、副作用低、根除率高的特 点，给予柴胡疏肝散加减治疗，以柴胡疏肝解郁散寒，白芍 柔肝缓急止痛，党参益气健脾，辅以枳壳、香附、佛手、川芎 行气止痛而不留滞，佐以砂仁、茯苓淡渗利湿，丹皮、乌梅 酸涩祛瘀，甘草调和诸药。上药合用共奏疏肝解郁、健脾 和中、行气止痛之功用，研究表明：中药乌梅、蒲公英、丹皮 等对清除Ｈｐ有良好效果 ｊ。同时精神因素、饮食习惯与 慢性浅表性胃炎的发病有明显关系，重视患者的精神生 活，帮助其调整精神情绪，确立积极健康的生活态度。选 择易消化、无刺激性的食物。避免吸烟、酗酒、咖啡、浓茶， 进食时细嚼慢咽等诸方面都对慢性浅表性胃炎的治疗及 预防复发有重要意义。临床观察表明：柴胡疏肝散加减能 显著提高慢性浅表性胃炎的临床疗效，值得推广应用。 参考文献 １ 叶任高，陆再英．内科学［Ｍ］．第６版．北京：人民卫 生出版社．２００５：３７９～３８３． ２陈灏珠．实用内科学［Ｍ］．第１Ｏ版．北京：人民卫生 出版社．１９９７：１５７７． ３ 王净净，龙俊杰．中医临床病证诊断疗效标准［Ｍ］．长 沙：湖南科技出版社，１９９３，２５６～２５８． ４张万岱，陈治水，危北海．慢性胃炎的中西医结合诊治 方案（草案）［Ｊ］．中国中西医结合杂志，２００５，２５（２）： １７２～１７３． ５ Ｒｏｌｌａｎ Ａ，Ｇｉａｎｅａｓｐｅｒｏ Ｒ，Ｆｕｓｔｅｒ Ｆ，ｅｔ ａ１．Ｔｈｅ ｌｏｎｇ—ｔｅｒｍ ｒｅｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｕｌｅｅ ｏｆ ｄｕｏｄｅｎａｌ Ｈ］ｏｅｒ ｄｉｓｅａｓｅ ａｆ－ ｔｅｒ ｅｒａｄｉｃｔｉｏｎ ｏｆ Ｈｅｌｉｃｏｔｏａｃｔｅｒ ｐｙｌｏｒ ｉｎ ａ ｄｅｖｅｌｏｐｉｎｇ ｃｏｕｒｔｒｙ ［Ｊ］，Ａｍ Ｊ Ｃａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌ，２０００，９５：５０． ６阳惠湘，张桂英，邹益友，等．ＨＰ根除后消化性溃疡复 发［Ｍ］．中华消化杂志，２００２，２２：３７８． ７徐克成．萎缩性胃炎的治疗［Ｊ］．新医学，１９９８，２９ （２５）：２３４～２３５． （收稿日期：２０１０—０６—２１）
理中汤加减治疗慢性胃炎脾胃虚弱（寒）证的临床效果及不良反应发生率分析
理中汤加减治疗慢性胃炎脾胃虚弱（寒）证的临床效果及不良反应发生率分析
发布时间：2021-11-09T09:24:47.530Z 来源：《医师在线》2021年27期 作者： 朱华烨 陈璜华 郁张小楠
[导读] 目的 探讨理中汤加减治疗慢性胃炎脾胃虚弱（寒）证的临床效果及对不良反应发生率的影响。
朱华烨 陈璜华 郁张小楠
东阳市中医院，浙江 金华 322100
【摘要】目的 探讨理中汤加减治疗慢性胃炎脾胃虚弱（寒）证的临床效果及对不良反应发生率的影响。方法 将60例于2020年8月－
2021年8月期间我院收治的慢性胃炎脾胃虚弱（寒）证患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成A、B两组。予以A组西医三联疗法治疗，
B组添加中医理中汤加减治疗，并对比疗效。结果 临床疗效对比B组较A组更高，中医证候积分及不良反应发生率对比B组较A组更低，对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 对慢性胃炎脾胃虚弱（寒）证患者展开理中汤加减治疗，可提升治疗安全性及有效性，有利于疾病的快
速康复。
【关键词】理中汤；加减治疗；慢性胃炎；脾胃虚弱（寒）证；安全性
慢性胃炎脾胃虚弱（寒）证是临床上是最常见的一型慢性胃炎症型，病发后患者会出现胃痛、胃胀、少气懒言、大便溏薄、食欲欠佳、面色萎黄、疲惫乏力等症状表现。需要及时展开治疗，才可以纠正患者预后质量，并促进其康复，减少疾病进一步发展所带来的严重
伤害[1]。而本次主要就理中汤加减治疗的应用效果展开研究，以期提升我院慢性胃炎脾胃虚弱（寒）证治疗效果，并最终惠及广大病患。
现做如下报告：
1 资料和方法
1.1一般资料
经院内伦理委员会批准，将60例于2020年8月－2021年8月期间我院收治的慢性胃炎脾胃虚弱（寒）证患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成A、B两组。A组男女比例17：13，年龄33-72岁，均值（58.71±3.66）岁；病程3个月－8年，均值（6.30±2.58）年。B组男女比例
脾胃虚寒型慢性胃炎的黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法治疗分析
脾胃虚寒型慢性胃炎的黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法治疗分析
【摘要】
脾胃虚寒型慢性胃炎是一种常见的胃病，常表现为腹痛、消化不良等症状。黄芪建中汤是一种具有温阳补脾胃的中药方剂，可以起到调和气血、健脾和胃的作用。结合中药穴位贴敷疗法，可以进一步加强治疗效果。这种疗法通过刺激穴位，促进气血运行，调节脾胃功能，从而改善慢性胃炎的症状。在治疗过程中需要注意避免寒凉食物，禁忌食用辛辣刺激性食物。黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法在治疗脾胃虚寒型慢性胃炎中具有重要意义，未来可以进一步探讨该疗法的发展前景和更多应用领域。
【关键词】
脾胃虚寒型慢性胃炎、黄芪建中汤、中药穴位贴敷疗法、作用机制、治疗效果、注意事项、禁忌症、意义、发展前景
1. 引言
1.1 胃炎的发病情况
胃炎是指胃黏膜发生炎症的疾病，是比较常见的胃肠道疾病之一。胃炎的发病情况主要与饮食和生活习惯息息相关。现代人生活节奏快，工作压力大，饮食不规律，吃过多辛辣刺激性食物，或者长期酗酒、抽烟等不良习惯都可能导致胃炎的发生。病毒、细菌感染、药物刺激以及外伤等因素也可能引起胃炎。
胃炎的症状主要包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、消化不良、胃灼热感、反酸等。严重的胃炎可能会导致胃出血或溃疡，甚至恶性演变成胃癌。及时发现胃炎的症状，及早就医治疗非常重要。通过合理饮食、规律生活作息、避免刺激性食物和不良习惯等方式可以有助于预防胃炎的发生。对于已经患有胃炎的患者，针对不同类型的胃炎，选择合适的治疗方法可以有效控制疾病的发展，减轻症状，提高生活质量。
1.2 黄芪建中汤的药物特点
黄芪建中汤是一种具有补益脾胃、温中化冷的经典中药方剂。它由黄芪、党参、白术、甘草等草药组成，具有健脾和胃、益气固表的作用。黄芪建中汤是治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的常用方剂，其药物特点主要表现在以下几个方面：
1. 补益脾胃：黄芪具有扶正固表、益气健脾的作用，可增强脾胃功能，提高消化吸收能力，帮助肠胃消化食物。
四君子汤治疗慢性胃炎的疗效和安全性观察
四君子汤治疗慢性胃炎的疗效和安全性观察
慢性胃炎是一种常见的胃部疾病，症状包括胃痛、恶心、呕吐、食欲不振等等。现代医学认为，慢性胃炎的发病和多种因素有关，包括细菌感染、自身免疫等等。传统中医药认为，慢性胃炎的发病是由于胃气虚弱、脾胃不和所致。 四君子汤是一种中药汤剂，由人参、白术、茯苓、甘草四味药材组成。其具有健脾、益气、祛湿等功效，适用于治疗脾胃虚弱的症状。 四君子汤治疗慢性胃炎的疗效和安全性究竟如何呢？我们进行了一项临床观察。
研究方法：选择2018年1月至2019年1月在本医院就诊并确诊为慢性胃炎的患者120例，将其随机分成治疗组和对照组，每组各60例。治疗组在常规治疗的基础上给予四君子汤加减治疗，对照组仅进行常规治疗。两组疗程均为4周。观察指标包括改善症状、胃镜检查和不良反应等。
结果：治疗组总有效率达到90%（54例），而对照组总有效率为70%（42例），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组的症状改善情况显著优于对照组（P<0.05）。治疗组和对照组在胃镜检查后，胃部病变的缓解情况无明显差异（P>0.05）。两组患者均未出现严重不良反应。
结论：四君子汤治疗慢性胃炎具有一定的疗效和安全性。其通过益气健脾，增强体内气血运行和代谢功能，从而改善胃部的微循环和营养状况，减少炎症的发生。在临床治疗中，四君子汤可以作为治疗慢性胃炎的辅助疗法，提高患者的治疗效果和生命质量。
黄芪建中汤加味治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的临床疗效
黄芪建中汤加味治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的临床疗效
发表时间：2016-09-12T14:33:01.453Z 来源：《中国医学人文》2016年第10期 作者： 汪憬
[导读] 对脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者采取黄芪建中汤加味治疗，能有效改善患者的临床症状，值得临床应用及推广。
麻城市中医院 湖北省麻城市 438300
【摘要】目的：观察分析黄芪建中汤加味治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法：选取我院2015年2月至2016年4月进行治疗的
86例脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者作为研究对象，随机分成2组，研究组43例和对照组43例，对照组患者采取果胶铋加上奥美拉唑进行治疗，研究组患者采取黄芪建中汤加味进行治疗，对两组患者的临床疗效进行比较。结果：经过治疗后，对照组患者总有效率为74.4%，
研究组患者治疗总有效率为93.0%， 研究组患者总有效率明显高于对照组，结果差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：对脾胃虚寒型慢
性浅表性胃炎患者采取黄芪建中汤加味治疗，能有效改善患者的临床症状，值得临床应用及推广。
【关键词】黄芪建中汤；加味；脾胃虚寒型；慢性浅表性胃炎；临床疗效
脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎是临床上常见的疾病，目前该病在我国的发病率呈现上升趋势，年轻人群体是多发人群[1]。该病的发病机制尚不明确，但已经得到证实，幽门螺杆菌是慢性胃炎发病的主要因素之一[2]。慢性胃炎并没有明显症状，一般患者在出现并发症之后才
到医院就诊，在就诊时病情已经恶化，危机患者的生命，目前临床上治疗慢性胃炎主要的办法是抗幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、保护胃黏
膜等，但治疗效果一般[3]。在中医学中该病属于“胃脘痛”、“痞满”范畴，症状表现为上腹痛、空腹痛、在受凉或劳累后发作及加重。本文对
脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者采取黄芪建中汤加味治疗，取得了令人满意的效果，现在汇报如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年2月至2016年4月进行治疗的86例脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者作为研究对象，随机分成2组，研究组43例和对照组
枳实消痞汤加减治疗慢性胃炎的效果分析张林春
枳实消痞汤加减治疗慢性胃炎的效果分析 张林春
发布时间：2023-07-10T08:36:49.387Z 来源：《药物与人》2023年7期 作者： 张林春
[导读] 分析枳实消痞汤加减治疗慢性胃炎的效果
天津市津南区葛沽镇卫生院 天津市津南区 300352
摘要：目的：分析枳实消痞汤加减治疗慢性胃炎的效果。方法：选取我门诊慢性胃炎患者102例，时间为2019年3月-2021年3月。将患
者随机分成对照组和观察组，每组51例。对照组采用常规西药治疗，观察组使用枳实消痞汤加减治疗。比较两组的治疗效果和不良反应。
结果：在治疗效果方面，观察组的总有效率94.12%高于对照组的74.51%，P＜0.05。在不良反应方面，观察组的总发生率3.92%低于对照组
的21.57%，P＜0.05。结论：在慢性胃炎的治疗中，使用枳实消痞汤加减，能够进一步提高治疗总有效率，同时可减少不良反应，效果十分
理想。
关键词：枳实消痞汤加减；慢性胃炎；治疗效果
慢性胃炎是一种十分常见的消化系统疾病，在胃病中发病率最高。该病主要包括慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性浅表性胃炎
等不同类型。无论是哪种慢性胃炎，临床上都会引起诸如心下痞满、胃脘胀、胃痛、反酸等明显的症状，对患者生活质量造成较大的影响
[1]。如果不能及时治疗，随着病情进展，可能诱发更为严重的胃部疾病。目前在此类疾病的治疗中主要采取用药的方式，常用药物比较多，如多潘立酮、雷尼替丁、雷贝拉唑钠肠溶片等。但是西药治疗容易引起较多不良反应，患者耐受不好，因而不易彻底痊愈。而采用中
药治疗的方法，通过中医辨证论治能针对具体的病患用药，可取得更好的效果。基于此，本文选取慢性胃炎患者102例，时间为2019年3
月-2021年3月，分析了枳实消痞汤加减治疗慢性胃炎的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取慢性胃炎患者102例，时间为2019年3月-2021年3月。将患者随机分成对照组和观察组，每组51例。对照组中男27例、女24例，年
慢性胃炎的中药治疗哪些草药对胃部有益
慢性胃炎的中药治疗哪些草药对胃部有益
慢性胃炎的中药治疗对于胃部健康具有重要意义
慢性胃炎是指胃黏膜长期受炎症刺激而出现的一种慢性疾病，常伴有胃痛、消化不良和胃酸过多等症状。中药作为一种传统的治疗方法，对于慢性胃炎的疗效备受认可。中药治疗能够调理胃脏，舒缓炎症，缓解胃部不适。下面就让我们来了解一些对胃部有益的中草药。
一、黄连
黄连是一种常用的中药材，具有清热解毒，消炎抗菌的作用。对于慢性胃炎患者来说，黄连能够有效减少胃酸的分泌，改善胃部炎症，并且对于胃溃疡患者也有较好的疗效。黄连可以制成药物或者中药汤剂，患者可根据医生的建议选择合适的服用方式。
二、枸杞子
枸杞子是一种常见的滋补中药，富含多种维生素和矿物质，对于胃部健康有很好的保护作用。枸杞子具有滋阴补肾，益气养血的功效，能够调节胃肠功能，增强消化能力。因此，患有慢性胃炎的人群适量食用枸杞子，有助于缓解胃部不适的症状。
三、陈皮
陈皮是一种常见的调味剂和中药材，具有理气健胃的作用。中医认为，胃痛主要是由于气机郁滞造成的，而陈皮能够疏通气机，改善胃部的消化功能。慢性胃炎患者可将陈皮泡水饮用，或者将其加入煮粥、炖汤中，坚持食用可帮助改善胃部症状。
四、山楂
山楂是一种常见的水果，也是一种常用的中药材。山楂具有消食化滞，健胃消食的效果。慢性胃炎患者可以食用新鲜的山楂，或者选用山楂制成的中药水煎剂，有助于促进胃肠蠕动，减少胃酸分泌，缓解胃部不适。
五、生姜
生姜具有温中散寒，促进消化的作用。慢性胃炎患者可将姜切片后泡水饮用，或者食用少量生姜粉，能够有效缓解胃部疼痛和不适感。
综上所述，慢性胃炎的中药治疗中，黄连、枸杞子、陈皮、山楂和生姜等中草药对于胃部健康有益。患者在选择和使用中药治疗时，应根据自身病情和医生的建议，合理搭配使用，以达到最佳的治疗效果。同时，也需要注意不良生活习惯的改善，避免暴饮暴食，保持规律的作息和良好的饮食习惯，以促进胃部康复。