左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的疗效观察
左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的疗效观察
目的对比左旋氨氯地平片与降压0号片对原发性高血压的疗效。方法回顾性分析2011年12月~2013年12月原发性高血压病患者226例的临床资料，其中143例应用左旋氨氯地平片（观察组），83例使用降压0号片（对照组），对比两组的临床疗效。结果观察组和对照组各体位的收缩压和舒张压在治疗前后均明显下降（均P＜0.05），观察组的总有效率为92.31%，对照组则为83.13%，两组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组（降压0号组）有11例次报告不良反应，不良反应率为13.3%，明显高于观察组的4.9%（P＜0.05）。结论与降压0号片相比，左旋氨氯地平片疗效较好，副作用小，可在社区医院推广使用。
标签：左旋氨氯地平片；原发性高血压；降压0号片；临床疗效
氨氯地平是二氢吡啶类钙拮抗剂，属第二代钙离子拮抗剂，其主要的药理作用为直接作用于血管平滑肌，降低外周血管阻力，从而降低血压。其具有降压作用平稳、安全，生物利用度较高，半衰期长，服药次数少，降压能持续等优点[1]，而左旋氨氯地平片是去除了氨氯地平中的右旋体，仅保留左旋体的第三代钙离子拮抗剂，有研究证实左旋氨氯地平的消除半衰期可为35~50 h，因此与氨氯地平相比，左旋氨氯地平能更平稳的维持血压，其良好的药代学特征恰好符合原发性高血压的药物要求[2]。我院2011年前使用北京降压0号片治疗原发性高血压病，其疗效虽较为满意，但不良反应如恶心、头晕、乏力、鼻塞、嗜睡等。随着社区居民生活质量的提高，2011年来，我院使用左旋氨氯地平治疗原发性高血压。2011年12月~2013年12月应用左旋氨氯地平片治疗原发性高血压患者143例，北京降压0号片治疗原发性高血压83例，对比两药的疗效及不良反应，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料2011年12~2013年12月我院应用左旋氨氯地平片治疗原发性高血压患者143例，设为观察组，其中男78例，女65例，年龄51~79岁，平均年龄67.2岁；平均血压为(172.65±14.32)/(101.26±8.43) mmHg，病程为6~31年，平均9.27年。北京降压0号片治疗原发性高血压患者83例，设为对照组，其中男52例，女31例，年龄60~84岁，平均年龄66.4岁；平均血压为(174.41±16.61)/(99.47±7.95) mmHg，病程为4~29年，平均8.51年。两组性别、年龄、平均血压及病程差异无统计学意义（均P＞0.05），均衡可比。
1.2方法治疗前均停服其他类型的抗高血压1个月以上。观察组患者服用马来酸左旋氨氯地平片（石药集团欧意药业有限公司）治疗，治疗方案为：口服，2.5 mg，1次/d，共服用8w。对照组每日晨起服用降压0号（北京双鹤药业有限责任公司）治疗，治疗方案为：口服，降压0号为复方制剂（每片含氢氯噻嗪12.5mg，氨苯蝶啶12.5mg，硫酸双肼屈嗪12.5mg，利血平0.1mg），1片/d，共服用8w。服药同时指导两组患者低钠、低脂饮食。
1.3观察指标应用水银柱血压计和柯氏音法测量坐位血压，连测3次，测量标准位置为上臂，听诊器置于肱动脉，测量时将袖带充气至桡动脉脉搏消失点之上30 mmHg，放气速度为2~3 mmHg/s。每次测量间隔 2 min，取三次平均值作为当日血压，比较两组治疗前后的血压变化情况。
1.4疗效评定依据卫生部《药物临床研究指导原则》分为：显效、有效、无效。显效：舒张压下降到正常标准，或虽未降至正常但下降值≥20 mmHg；有效：舒张压未达到正常标准但与治疗前相比下降10～20 mmHg，或收缩压下降≥30
mmHg；无效：舒张压未达到正常标准，与治疗前相比下降<10 mmHg，总有效率为显效率与有效率的总和[3]。
1.5统计学方法应用SPSS 13.0统计软件分析，计量资料以均数±标准差( x±s)表示，采用t检验进行统计学比较；计数资料以率表示，采用χ2检验进行统计学比较。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
两组治疗结果见表1。表1示，观察组和对照组各体位的收缩压和舒张压在治疗前后均明显下降（均P＜0.05），而治疗后对照组的平均血压与观察组无明显差异（P＞0.05）。依据卫生部《药物临床研究指导原则》，观察组的总有效率为92.31%，对照组则为83.13%，两组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗过程中，对照组（降压0号组）有11例次报告不良反应，不良反应率为13.3%（11/83），不良反应有头晕4例，乏力3例，腹部不适1例，心悸1例，嗜睡1例，肌酐升高1例，不良反应均为轻中度，其中4例因不良反应而停药。观察组有7例次报告不良反应，不良反应率为4.9%（7/143），不良反应有头晕2例，疲劳2例，心悸2例，嗜睡1例，不良反应均为轻度，无不良反应而停药病例。不良反应发生率对照组明显高于对照组。
3讨论
原发性高血压(essential hypertension,EH)是一种全身性疾病，是心血管疾病的重要危险因素之一，其能增加心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭和外周血管病等疾病的发病率和病死率。目前，原发性高血压是全球性的公共卫生问题，全世界范围内EH正不断增长，且血压未得到控制的人数也在不断增长[4]。EH的发病机制十分复杂，迄今尚未完全阐明，目前普遍认为，与遗传因素、饮食习惯、超重与肥胖及精神紧张等因素相关[5]。
左旋氨氯地平片为第三代钙内流阻滞剂（亦即钙通道阻滞剂或钙离子拮抗剂），其可阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道（慢通道）进入细胞，可直接舒张血管平滑肌，具有抗高血压作用。且有扩张外周小动脉，使外周阻力（后负荷）降低，从而使心肌的耗能和氧需求减少；扩张正常和缺血区的冠状动脉及冠状小动脉，使冠状动脉痉挛（变异型心绞痛）患者心肌供氧增加等作用，可有效的治疗EH导致的心绞痛。降压0号是一种降血压的复方制剂，
每片含氢氯噻嗪12.5 mg，氨苯蝶啶12.5 mg，利血平0.1 mg，硫酸双肼苯哒嗪12.5 mg，其作为一种1次/d服用的制剂，且具有良好的成本效果比，因此在我国社区应用广泛[6]。然而，由于降压0号为一种复方制剂，因此不良反应发生的可能性就会大大增加。随着人民生活水平的提高，自2011年来，我院使用左旋氨氯地平治疗EH。因此我们对比观察了两种药物的疗效及安全性。本研究结果发现，左旋氨氯地平治疗EH的有效率高于降压0号片，且不良反应发生率低于降压0号片，此证实了左旋氨氯地平可以逐步代替降压0号，作为社区医院的常用抗EH药品。
综上所述，与北京降压0号片相比，左旋氨氯地平片的降压效果更好，且不良反应发生率更低。但本研究还有一些不足，如并未严格的设计临床试验，进行前瞻性研究等。这些需要进一步的大样本数的随机对照研究和循证证据支持。尽管如此，左旋氨氯地平片仍为疗效好、服药剂量小的降压药，值得社区医院的老年慢性病管理中应用。
参考文献:
[1]Kurata M, Okura T, Watanabe S, et al.Effects of amlodipine and candesartan
on arterial stiffness estimated by cardio-ankle vascular index in patients with essential
hypertension: A 24-week study[J].Curr Ther Res Clin Exp,2008,69(5):412-422.
[2]何成章.左氨氯地平的临床研究进展[J].内科,2009,4(5):768-771.
[3]丁淑云.马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2013,22(13):1449-1450.
[4]易秋艳,张林潮.原发性高血压流行病学研究进展[J].中华高血压杂志,2010,18(9):823-826.
[5]Kotsis V, Stabouli S, Papakatsika S, et al.Mechanisms of obesity-induced
hypertension[J].Hypertens Res,2010,33(5):386-393.
[6]范雯怡,武轶群,曹洋,等.降压0号治疗老年单纯收缩期高血压的疗效和安全性评价[J].现代预防医学,2012,39(4):1008-1010.
马来酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效观察
马来酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效观察
叶丁容
【期刊名称】《中国医学创新》
【年(卷),期】2011(8)6
【摘 要】目的 探讨马来酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效.方法 选取笔者所在医院2008年6月～2009年8月收治的142例原发性高血压轻、中度患者为研究对象,将其随机分为治疗组70例,对照组72例.治疗组给予马来酸左旋氨氯地平治疗,对照组给予苯磺酸氨氯地平治疗.连续治疗2个月后比较两组疗效.结果
治疗后观察组收缩压降至(138.2±4.8) mm Hg,舒张压降至(86.7±3.2) mm Hg;对照组收缩压降至(148.4±6.1) mm Hg,舒张压降至(91.6±4.0) mm Hg.与治疗前比较,两组收缩压、舒张压均明显下降(P<0.05).治疗组降压总有效率为85.71%.对照组为83.33%.两组总有效率比较无显著性差异(χ2=0.154,P>0.05).两组药物副作用发生率无统计学意义(χ2=0.579,P>0.05).结论 马来酸左旋氨氯地平降压疗效较好,药物副作用较低,适合原发性高血压轻、中度患者降压治疗.
【总页数】2页(P55-56)
【作 者】叶丁容
【作者单位】516400,广东省汕尾市海丰彭湃纪念医院
【正文语种】中 文
【相关文献】 1.马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压疗效观察 [J], 丁淑云
2.马来酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压的疗效观察 [J], 孙洪兰
3.马来酸左旋氨氯地平与依那普利治疗原发性高血压的疗效观察 [J], 张思光
4.氯沙坦钾片联合马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的疗效观察 [J], 李洪珍;孙宏伟
5.缬沙坦联用马来酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压患者的疗效观察 [J], 朱永伟;
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苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压效果的临床观察
・９２・ 中国现代药物府用２００８年ｌ２月第２卷第２３期Ｃｈｉｎ Ｊ Ｍｏｄ Ｄｒｕｇ Ａｐｐｌ，Ｄｅｃ ２００８，Ｖｏ１．２，Ｎｏ．２３ 苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压效果的 临床观察 邱昭安 【摘要】 目的观察苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的效果。方法将 １３６例患者随机分为苯磺酸左旋氨氯地平组和苯磺酸氨氯地平组，苯磺酸左旋氨氯地平２．５ ｍｇ，苯磺酸 氨氯地平５ ｍｇ，１次／ｄ。两组患者每天６：００—８：００时服药，治疗３０ ｄ后，达目标血压者继续服用至实验 结束；末达目标者２组均增加１倍剂量，１ ０：／ｄ。结果 苯磺酸左旋氨氯地平组治疗的总有效率为 ８２．８１％，苯磺酸氨氯地平组的总有效率为８４．２１％，两者差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。２组降压效果 均明显，但苯磺酸氨氯地平组的不良反应发生率高、程度重。结论苯磺酸左旋氨氯地平是一种高效、 安全的抗高血压药。 【关键词】 原发性高血压；苯磺左旋氨氯地平；苯磺酸氨氯地平 原发性高血压是一种常见病多发病，不仅患病率高，而 且常引起心脑肾并发症，是心脑血管病最重要的危险因素之 一。因此，应重视原发性高血压患者的治疗工作，每个医生 面临的主要是药物选用问题。本研究采用苯磺酸左旋氨氯 地平治疗Ｉ、Ⅱ级高血压，并与苯磺酸氨氯地平的疗效进行 对比。 ， １资料与方法 １．１临床资料根据《中国高血压防治指南》的诊断标准， 选择２００７年１月至２００７年ｌ２月末在本院就诊的１３６例原 发性高血压患者作为研究对象。在所有病例中，男８２例，女 ５４例；年龄３９～８１岁，平均６７．６岁；Ｉ级高血压８０例，Ⅱ级 高血压５６例，除外严重肝肾功能障碍，继发性高血压及不愿 配合者。所有患者治疗前２周停用其他降压药物，并查血尿 常规，肝肾功能，血脂、血糖、心电图等项目。将１３６例患者 随机分为２组：苯磺酸左旋氨氯地平组（１组，７０例）与苯磺 酸氨氯地平组（２组，６６例）。两组一般情况及用药前血压、 心率差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２治疗方法治疗开始剂量，１组：苯磺酸左旋氨氯地平 ２．５ ｍｇ，１ ０ｔ／ｄ；２组：苯磺酸氨氯地平５ ｍｇ，１次／ｄ。两组患 者每天６：００—８：００时服药，治疗３０ ｄ后，达目标血压者［坐 位舒张压≤９０ ｍｍ Ｈｇ（１ ｍｍ Ｈｇ＝０．１３３ ｋＰａ）］继续服用至实 验结束；末达目标者两组均增加１倍剂量，即将苯磺酸左旋 氨氯地平增至５ ｍｇ，１次／ｄ；苯磺酸氨氯地平增至１０ ｍｇ，１ 次／ｄ。于６０ ｄ后观察疗效，并复查血尿常规、肝肾功能，血 脂、血糖和心电图。 １．３疗效判定临床疗效判定标准参照卫生部规定的《新 药临床研究指导原则草案》中高血压疗效判定。①显效：舒 张压下降≥１０ ｍｍ Ｈｇ并降至正常值或下降１５ ｍｍ Ｈｇ以上； ②有效：舒张压下降＜１０ ｎｌｌｎ Ｈｇ，但降至正常值或下降１０— １５ ｍｍ Ｈｇ，或收缩压较治疗前下降３０ ｍｍ Ｈｇ以上；③无效： 未达以上水平者。 １．４统计学方法计量资料以均数４－标准差（ ４－ｓ）表示， 治疗前后不同时间血压变化、两组间血压的比较采用ｔ检 验，计数资料采用 检验。 ２结果 １３６例患者治疗３０ ｄ后，１组因血压控制不好退出３例， 所以６０ ｄ分析病例数为６７例；２组因不良事件退出２例，血 压控制不好退出２例，故６０ ｄ分析病例数为６２例。 ２．１治疗前后血压值变化的比较见表１。两组的基础血 压和治疗后的收缩压和舒张压的差异均无统计学意义（Ｐ＞ ０．０５），两组在治疗前后的血压变化差异有统计学意义（Ｐ＜ ０．０１）。 表１两组患者治疗前后血压变化的比较（ ４－ｓ，ｍｍ Ｈｇ）
苯磺酸左旋氨氯地平联合氟哌噻吨美利曲辛治疗47例高血压伴焦虑患者疗效观察
苯磺酸左旋氨氯地平联合氟哌噻吨美利曲辛治疗47例高血压伴焦虑患者疗效观察
目的观察苯磺酸左旋氨氯地平联合氟哌噻吨美利曲辛治疗原发性高血压伴焦虑症状的疗效。方法将94例原发性高血压伴焦虑症状患者随机分为对照组和治疗组，每组47例。对照组采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗，治疗组采用苯磺酸左旋氨氯地平+氟哌噻吨美利曲辛治疗。治疗8周后，比较两组患者的降压效果。结果治疗组和对照组两组进行分析比较，治疗组比对照组血压明显平稳下降，具有明显的可比性，差异有统计学意义（P＜0.01）；焦虑症状明显缓解，汉密尔等焦虑量表（HAMA）汉密尔等抑郁量表（HAMD）评分较治疗前均显著降低（P＜0.01）。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合氟哌噻吨美利曲辛治疗原发性高血压伴焦虑症状疗效显著，比单用降压药效果更优。
标签：原发性高血压；焦虑症状；医学模式；依从性
20高血压患者伴有抑郁焦虑情绪者[1]，在降压药物治疗的基础上予以相应的抗焦虑抑郁措施，可对患者的康复起着重要作用[2]。我院门诊应用苯磺酸左旋氨氯地平联合氟哌噻吨美利曲辛治疗原发性高血压伴焦虑症状患者47例，取得显著疗效，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1病例选择：选择我院2012年1月至2013年5月门诊治疗的原发性高血压伴焦虑症状患者94例，均按2010年《中国高血压防治指南》（修订版）的标准诊断[3]：收缩压≥140和/或舒张压≥90mmHg，3次非同日测量血压均达到上述标准。汉密尔顿焦虑量表（HAMA）前14项>7分和/汉密尔顿抑郁量表（HAMD）[4]前17项>8分。排除以下情况：①妊娠或哺乳期妇女；②糖尿病患者；③精神病患者；④肝肾功能不全者；⑤严重心脑血管疾病患者；⑥非自愿者。其中男45名，女49名，年龄38～72（45.2±11.2）岁，病程3～15（8.5±5.9）年。按顺序随机分为两组：治疗组和对照组各47例。两组患者的年龄、性别、平均病程、高血压分级、HAMA评分及HAMD评分等方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。
高血压患者经苯磺酸左旋氨氯地平片治疗的疗效观察
高血压患者经苯磺酸左旋氨氯地平片治疗的疗效观察
目的 探讨高血压患者经苯磺酸左旋氨氯地平片治疗的疗效。方法 选取2013年6月～2014年11月我院收治的高血压患者60例，将其随机分为对照组和观察组，各30例，对照组予以苯磺酸氨氯地平治疗，观察组患者采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，观察两组患者的疗效，进行临床对照性分析。结果 两组患者治疗前后舒张压、收缩压比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，对照组总有效率为63.3%，观察组总有效率90%，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗效果好，总有效率高；治疗后，对照组患者不良反应发生率为30%，观察组患者不良反应发生率为6.7%。观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 高血压患者经苯磺酸左旋氨氯地平片治疗的疗效好，值得临床推广。
标签：高血压；苯磺酸左旋氨氯地平片；疗效
高血压是临床常见病症，严重影响了患者血管、心脏的结构功能，临床表现为恶心呕吐、头晕头痛等，对患者的生命健康安全造成了严重的威胁。本文探讨高血压患者经苯磺酸左旋氨氯地平片治疗的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年6月～2014年11月我院收治的高血压患者60例，将其随机分为对照组和观察组，各30例。对照组男18例，女12例，年龄4～80岁，平均年龄（61.5±6.3）岁；其中Ⅰ级患者12例，Ⅱ级患者10例，Ⅲ级患者8例。观察组男17例，女13例，年龄40～82岁，平均年龄（65.3±5.8）岁；其中Ⅰ级患者11例，Ⅱ级患者12例，Ⅲ级患者7例。所有患者经检查，均符合高血压的诊断标准，可以排除严重神经系统疾病、肝肾疾病、哺乳期患者等。两组患者的性别、年龄、高血压等级等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
两组患者在治疗前均不服用其他降压药物，需接受心电图、血糖、血脂、血常规等检查。对照组患者予以苯磺酸氨氯地平治疗，晨起8时服药，口服，1次/d，0.5 mg/次，持续口服1个月，如果降压效果不理想，可适当增加剂量，10mg/次，坚持服药1个月。观察组患者采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，晨起8时服药，口服，1次/d，2.5 mg/次，持续服药1个月，如果没有达到理想的治疗效果，口服剂量可增加至0.5 mg/次，坚持服药1个月。
苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床治疗效果观察
苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床治疗效果观察
目的：观察使用苯磺酸左旋氨氯地平片对高血压患者实施治疗的临床效果。方法：选取2016年1月—2017年12月100例高血压患者作为观察对象，所有患者均采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，观察患者的临床疗效以及治疗前后血压变化，并记录患者治疗期间的不良反应情况。结果：100例患者中痊愈40例，有效55，无效5例，总治疗有效率为95.0%；治疗期间无一例患者出现明显不良反应。结论：苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压具有较高的临床疗效和安全性。
标签：苯磺酸左旋氨氯地平片；高血压；治疗效果
高血压是一种以体循环动脉血压升高为主要特点的疾病，会造成心脑血管以及肝肾组织的损害[1]。该病常见于中老年人群中，且增加了患者心血管不良事件以及脑卒中的发生机率，威胁着患者的健康及生命安全。饮食控制以及合理运动能够在一定程度上改善患者的高血压状况，但是也有部分患者无法获得较好的血压控制效果，这就需要通过服用降压药物来改善患者的血压状况[2]。如何选择高效、安全的药物是临床研究的重点。文章主要针对苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效展开分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2016年1月-2017年12月100例高血压患者作为观察对象，100例患者中有男性56例，女性44例；年龄为22～73岁，平均为（35.2±11.2）岁。纳入标准：①符合《中国高血压防治指南》[3]中关于高血压的诊断标准；②患者及家属均对本次研究观察知情并自愿签署协议书。排除标准：合并心力衰竭、心律失常、严重心脑肝肾器质性疾病、精神病、药物依赖症、恶性肿瘤史患者。
1.2 方法 所有患者均采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，口服10mg苯磺酸左旋氨氯地平片（生产单位：重庆科瑞制药（集团）有限公司；批准文号：国药准字H20073989），1天1次，连续服药5周。
1.3 观察指标 观察患者的临床疗效以及治疗前后血压变化，并记录患者治疗期间的不良反应情况。本次研究临床疗效参照相关文献[3]制定：痊愈：患者血压恢复正常水平；有效：患者的血压虽未达到正常水平，但与治疗前相比下降10mmHg；无效：患者的血压无明显改善。
苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压临床治疗效果观察
苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压临床治疗效果观察
摘要：目的：观察苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压临床治疗效果。方法：选择2021年06月-2022年10月我院收治的60例老年高血压患者，根据患者的个人意愿分为研究、对照2组，每组30例。给予对照组患者应用常规降压药物治疗，即为硝苯地平缓释片，给予研究组患者应用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，统计2组患者的治疗效果，并分析治疗前与治疗12周后血压水平，对所有数据进行统计学处理，对比结果。结果：研究组治疗有效率比对照组高，治疗后研究组患者血压水平低于对照组，P＜0.05。结论：老年高血压患者应用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，能够稳定患者的血压水平，提升治疗效果。
关键词：苯磺酸左旋氨氯地平片；老年高血压；临床疗效；血压水平
现阶段，高血压的发病率比较高，并且具有较大的危害性，已经成为了影响全国居民健康的一种主要疾病，高血压是导致多种心血管疾病发生的主要危险因素，同时，也增加了冠状动脉粥样硬化、肾脏疾病、糖尿病等合并症发生风险[1]。因此，应该积极控制患者的血压水平，降低疾病的致残率、致死率，也可以减轻患者的家庭经济负担，帮助患者提高生活质量。高血压属于一种慢性疾病，患者需要做好长期的生活管理工作，终身服用降压药物来控制血压水平[2]。根据相关数据统计，钙通道阻滞剂是目前应用比较广泛的一种降压药物，约有50%以上的高血压患者都在应用钙通道阻滞剂治疗。苯磺酸左旋氨氯地平片属于常见的一种钙通道阻滞剂，与其他降压药物相比较，其降压效果更强，患者的耐受性也比较好，能够有效降低药物副作用的发生概率[3]。为此，本文中针对苯磺酸左旋氨氯地平的应用效果展开分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 选择2021年06月-2022年10月我院收治的60例老年高血压患者，根据患者的个人意愿，分为研究、对照两组，每组30例。对照组男15例，女15例，平均年龄（74.74±4.43）岁，平均病程（3.47±1.22）年，岁，其中1级高血压17例、2级高血压10例、3级高血压3例。研究组男22例，女18例，平均年龄（74.03±4.66）岁，平均病程（3.56±1.30）年，岁，其中1级高血压16例、2级高血压11例、3级高血压3例。年龄、病程、高血压分级等一般资料对比（P＞0.05），有临床可比性。
苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压76例疗效观察
苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压76例疗效观察
李健;顾安吉;沈永杰;郭凤
【期刊名称】《新疆医科大学学报》
【年(卷),期】2007(030)009
【摘 要】目的:观察苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效.方法:选择在我院就诊的老年原发性高血压病人76例,每日晨起口服苯磺酸左旋氨氯地平片2.5 mg,采用逐渐增量的方法,最大剂量5 mg/d,疗程为6周.对比用药前后心电图、实验室检查等各项指标的变化,采用自身对照方法观察老年高血压病人服用苯磺酸左旋氨氯地平片后血压的变化.结果:治疗前后心电图、实验室检查等无明显变化,治疗6周后,血压由(172.0±19.2)/ (106.0±9.6) mmHg下降至(141.3±12.7) /
(85.6±6.1) mmHg,差异有统计学意义P(＜0.05).显效率61.84%,总有效率90.79%,不良反应发生率为7.89%.结论:苯磺酸左旋氨氯地平片是一种安全、有效的降压药,治疗老年高血压疗效显著.
【总页数】2页(P988-989)
【作 者】李健;顾安吉;沈永杰;郭凤
【作者单位】昌吉州人民医院老年病科,新疆,昌吉,831100;昌吉州人民医院老年病科,新疆,昌吉,831100;昌吉州人民医院老年病科,新疆,昌吉,831100;昌吉州人民医院老年病科,新疆,昌吉,831100
【正文语种】中 文
【中图分类】R972.4;R544 【相关文献】
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依那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效分析
依那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效分析
目的 对原发性高血压患者采用苯磺酸左旋氨氯地平片与依那普利联合治疗的效果进行分析。方法 选择到我院接受治疗的546例原发性高血压患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组采用苯磺酸左旋氨氯地平片进行治疗，观察组在对照组基础上采用依那普利联合治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 观察组各项指标均优于对照组；两组不良反应均较轻微，未对治疗产生任何影响。结论 原发性高血压患者采用苯磺酸左旋氨氯地平片联合依那普利进行治疗可获得理想的治疗效果，安全性较高，对改善患者治疗预后具有非常重要的意义。
标签：苯磺酸左旋氨氯地平片；依那普利；原发性高血压；治疗效果
临床常见慢性疾病中原发性高血压具有较高的发病率，以逐年上升的趋势呈现[1]。原发性高血压是造成冠心病、脑卒中等疾病的危险因素，同时也会加重心力衰竭、肾脏损害等症状。临床及时采取治疗措施进行干预，对改善患者治疗预后、提高生活质量具有非常重要的作用。本研究做了相关探讨，现总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本组研究对象的临床数据均来自我院2010年1月～2015年12月收治的原发性高血压患者546例，男286例，女260例，年龄为45～78岁，平均年龄为（59.32±5.6）岁；病程为1～20年，平均病程为（8.92±5.3）年；本组研究对象与WHO/ISH（国际高血压联盟）诊断高血压疾病的相关标准互相符合，将其他器质性心脏病、肝肾功能障碍、糖尿病、继发性高血压等患者全面排除。参照医学伦理学原则，征求患者同意且签署知情同意书后，分为观察组与对照组，每组273例。观察组、对照组研究对象性别、年龄、病程、诊断标准、排除标准、分组依据等临床数据对比无明显差异（P>0.05），值得临床对比分析。
1.2方法 本组研究对象在接受治疗前14 d将所有降压药物停止使用。对照组患者采用吉林省天风制药有限责任公司生产的苯磺酸左旋氨氯地平片（生产批号：H19991083）给予临床治疗，2.5 mg/d，在清晨给予口服治疗。观察组在上述治疗基础上采用湖南千金湘江药业股份有限公司制造的依那普利片（生产批号：H20066383）给予临床治疗，10 mg/d，在清晨给予口服治疗。观察组与对照组研究对象均治疗1个疗程，1个疗程为28 d。
依那普利单用与联用苯磺酸左旋氨氯地片治疗原发性高血压临床观察
依那普利单用与联用苯磺酸左旋氨氯地片治疗原发性高血压临床观察 张丽萍 １３００００吉林省长春市朝阳区人民医院 摘 要 目的：采用马来酸依那普利 （Ｅｎａ）与联用苯磺酸左旋氨氯地平治疗 原发性高血压疗效比较。方法：将６３例 原发性高血压患者随机分为治疗组和对 照组。治疗组采用马来酸依那普利联合苯 磺酸左旋氨氯地平治疗，对照组单用马来 酸依那普利治疗，比较两组的治疗效果。 结果：单用组与联用组降压显效率分剐 ５Ｏ％与８０％，总有效率分别７４％与９６％， 组间比较（Ｐ＜０．０１），２组不良反应轻微。 结论：联用组疗效优于单用组，降压作用 强．不良反应少，心血管保护作用更好。 关键词马来酸依那普利 苯磺酸左旋 氨氯地平原发性高血压 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１０． ２９．０１０ 马来酸依那普利（ｅｎａｌａｐｆｉｌ，Ｅｎａ），为 第二代长效血管紧张素转换酶抑制剂，苯 磺酸左旋氨氯地平是二氢吡啶类钙拮抗 剂（钙离子拮抗剂或慢通道阻滞剂），两 种药物为国内治疗高血压病常用的有效 药物，单用Ｅｎａ对低肾素性老年高血压疗 效欠佳，降压强度与血浆肾素活性差异正 相关，与年龄呈负相关。而波依定在２４ 小时内平衡降压同时，对心功能并无负性 不良反应，除控制血压外，还可以使左 ｔｌ， 室肥厚明显消退，对合并糖尿病、轻度肾 功能不全或哮喘的病例亦有效，并能安全 使用，故采用２药小剂量联用，观察其降 压效果。现报告如下。 资料与方法 按ＷＨＯ关于原发性高血压的诊断 标准。选２００８年１月一２００９年５月收治 原发性高血压患者６６例，单用Ｅｎａ３０例， 其中男１４例，女１６例，年龄５０～７０岁， 病程３—１０年，１级高血压８例，２级２Ｏ 宣教，增强合理用药意识，通过各种形式 向广大群众宣传和普及合理用药知识。 ⑨开展合理用药知识培训和讲座，不断提 高医务人员合理用药水平。⑩开展药物 咨询，药师为患者提供药品信息，解答患 者提出的疑问，指导患者合理用药。推广 例，３级２例，合并冠 ｔｌ，病１５例，高脂血 症８例，糖尿病５例。联用苯磺酸左旋氨 氯地平组３６例，男１６例，女２Ｏ例，年龄 ５３—７７岁，病程５～１２年；１级５例，２级 ２８例，３级３例，合并高心病２例，冠心病 ２０例，高脂血症１０例，轻度肾功能不全３ 例，糖尿病６例。并排除继发性高血压。 ２组性别、年龄、病程、病情及合并症经统 计无显著差异，有可比性。 方法：全部病例在入院前１—２周末 系统用其它降压药，入院后停用其他降压 药。治疗前及疗程结束各查１次血糖、血 脂、心电图；治疗问每日测血压、心率１ 次。单用Ｅｎａ组用５～２０ｍｇ，口服，２次／ 日；联用组５—１０ｍｇ，口服，１次／日，加用 波依定５～１０ｒａｇ，１次／日口服，两组疗程 ４周。 疗效评定标准：按卫生部规定的降压 新药的降压评定标准分显效；舒张压 （ＤＢＰ）下降≥１０ｍｍＨｇ，且降至正常范围 （≤９０ｍｍＨｇ）或ＤＢＰ下降２０ｍｍＨｇ。① 有效：舒张压下降１０ｍｍＨｇ，但已降至正 常范围（≤９０ｍｍＨｇ）或ＤＢＰ下降１０～ ２０ｍｍＨｇ或收缩压（ＳＢＰ）下降≥ ３０ｍｍＨｇ；②无效：血压下降未达到有效标 准。显效加有效作为总有效率。 结果 降压幅度：两组治疗后收缩压与舒张 压于治疗１０天开始显著下降。组间比 较，单用降收缩压幅度２６±１５ｍｍＨｇ，舒 张压幅度１５±７．５ｍｍＨｇ，联用组收缩压 幅度４４．６±１８．８ｍｍＨｇ，舒张压 １８．８ｍｍＨｇ±７．５ｍｍＨｇ；联用组降压幅度 均大于单用组。降压疗效：联用组总有效 率９６％，显著优于单用组的７４％。两组 比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 不良反应：治疗过程中单用Ｅｎａ组轻 度头痛２例，用药５天后消失；联用组头 痛３例，用药６天消失，无口干、皮疹等其 它不良反应。 对心率、心电图、血脂影响：Ｅｎａ组对 ｔｌ，率、心电图无明显影响，血脂影响不明 电子处方，使用合理用药监测系统（ＰＡＳＳ 系统）对处方和医嘱用药进行审核，及时 发现和纠正不合理用药情况。 参考文献 １唐镜波．医院不合理用药年“杀”５Ｏ万人 显，但联用波依定组 ｔｌ，率在开始轻度增 高，继续用药后很快恢复正常，心电图心 肌缺血有不同程度改善，血脂轻度下降。 讨论 原发性高血压为临床常见病和多发 病，其主要并发症有中风，心肌梗死及肾 功能衰竭，严重危害人们的身心健康。目 前我国高血压发病率呈上升趋势，估计目 前患者超过１．５亿，并且高血压的知晓 率，治疗率，控制率均很低。原发性高血 压是心脑血管病危险因素，降压治疗可防 止和减少脑卒中，冠心病发作，延缓心力 衰竭，肾病的发展，在ｌ 床小剂量联合用 药有明显治疗效果，并减少病死率。 依那普利抑制血管紧张素转换酶，降 低血管紧张素Ⅱ含量，造成全身血管舒 张，引起降压。并能降低血清总胆固醇， 增加高密度脂蛋白与低密度脂蛋白的比 值，防止冠脉痉挛和血小板凝聚，改善心 肌供血。苯磺酸左旋氨氯地平片是二氢 吡啶类钙拮抗剂，选择性抑制钙离子跨膜 进入平滑肌细胞和心肌细胞，对平滑肌的 作用大于心肌，并扩张外周动脉，直接作 用于血管平滑肌，降低外周血管阻力，从 而降低血压。并能增加冠脉，脑，肾血流 量，还具有抗动脉粥样硬化作用。它们各 自的作用机制不同，从不同环节上使外周 阻力下降，具有协同降压作用。两药联用 进一步降低心脑肾血管病的危险性。 本文结果看出单用Ｅｒｔａ组治疗４周 总有效率７４％，联用组将Ｅｎａ量减半，结 果联用组比单用组具有很强降压效果，联 用组每日服用一次，减少服药次数，总有 效率９６％，血压波动小，２４小时稳定降 压，无体位性低血压发生，也无利尿剂、Ｂ 肾上腺素受体阻滞剂在中枢神经系统和 代谢方面的不良反应，联用组药量减少， 二者协同降压效果更强，不良反应更少， ｔｌ，血管保护作用更好，价格低，利于患者 的依从性，是高血压治疗中安全、有效、方 便的方法。 东北新闻网，２００３，１２：３０． ２陈新谦，金有豫，汤光．新编药物学［Ｍ］．北 京：人民卫生出版社，２００７：９２７—９３１． ３王小衡．输液不当危害多多“能吃药不打 针，能打针不输液”的原则不可忽视．中国 医药报，２００７，８：４．
老年原发性高血压患者采取小剂量氢氯噻嗪联合左旋氨氯地平片治疗的临床疗效
老年原发性高血压患者采取小剂量氢氯噻嗪联合左旋氨氯地平片治疗的临床疗效
[摘要]目的：观察老年原发性高血压患者采取小剂量氢氯噻嗪联合左旋氨氯地平片治疗的临床疗效。方法：选取2018年1月至2019年1月期间，我院收治的老年原发性高血压患者88例，随机分为对照组、试验组，各44例。给予对照组单一左旋氨氯地平片治疗；试验组在此基础上加用小剂量氢氯噻嗪进行联合治疗。观察对比两组患者的治疗总体有效率、治疗前后的血压，并记录治疗过程中的不良反应。结果：经过治疗后，试验组的收缩压、舒张压分别为（122.85±7.24）mmHg/（79.15±5.06）mmHg，对照组的收缩压、舒张压分别为（155.19±8.31）mmHg/（97.11±5.68）mmHg，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗过程中，试验组的不良反应发生率为9.09%，对照组为34.09%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：相比于单一使用左旋氨氯地平片进行治疗，通过小剂量氢氯噻嗪联合左旋氨氯地平片治疗老年原发性高血压，治疗效果显著，可使患者血压水平得到明显改善，安全可靠，值得在临床上推广使用。
[关键词]老年原发性高血压；氢氯噻嗪；小剂量；联合治疗；左旋氨氯地平片；不良反应
高血压常见于老年人群，主要临床表现为循环动脉血压超过正常范围，高级神经活动障碍与其发病具有一定的关系[1]。其早期症状主要有疲乏、烦躁、失眠、心悸、头晕及头痛等，给患者的健康带来极大影响，严重影响患者的生活水平[2-3]。本研究旨在观察老年原发性高血压患者采取小剂量氢氯噻嗪联合左旋氨氯地平片治疗的临床疗效，现将结果报告如下。
1资料与方法 1.1一般资料
选取2018年1月至2019年1月期间，我院收治的老年原发性高血压患者88例，随机分为对照组、试验组，各44例。对照组，男25例，女19例；年龄范围64～81岁，平均年龄（74.75±3.72）岁；病程1～7年，平均病程（4.34±0.72）年。试验组，男23例，女21例；年龄范围65～84岁，平均年龄（75.89±3.41）岁；病程1～7年，平均病程（4.53±0.83）年。确保一般临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。