护理干预对促进急性脑血栓患者早期康复的效果分析
实用临床护理学电子杂志
Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science2019年第4卷第21期
Vol.4, No.21, 2019
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护理干预对促进急性脑血栓患者早期康复的效果分析
熊 琦
（湖北省武汉市中医院，湖北 武汉 430000）
【摘要】目的 观察、分析护理干预对促进急性脑血栓患者早期康复的效果。方法 选取来我院就诊的64例急性
脑血检患者作为研究对象；随机进行分组，分为常规组和干预组。每组32例，常规组只进行常规药物治疗，干预组在
对照组的基础上融入早期康复护理干预路径，对比分析两组的护理效果。结果 在运动功能、日常生活能力的评分情
况的比较上，两组差异不具有统计学意义；护理后，干预组的运动功能、日常生活能力的评分情况改善幅度明显优于
常规组，比较差异具有计学意义(P＜0.05)；干预组的总有效率为96.9%，常规组为78.1%，干预组显著高于常规组，两
组差异显著(P＜0.05)。结论 在急性脑血检患者的护理中，相比于常规药物治疗路径而言，早期康复护理干预的护理效果更为显著，有效的改善患者的运动功能、日常生活能力，值得应用。【关键词】护理干预；促进；急性脑血栓；早期康复【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.21.97.02
急性脑血栓若不及时治疗，病死率较高。本文选取的是来我院就诊的64例急性脑血栓患者作为研究对象，观察、分析护理干预对促进急性脑血栓患者早期康复的效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取2017年3月至2018年3月期间我院收治的急性脑血栓患者64例作为研究对象，每组32例，干预组中男性18例，女性14例，年龄（41-80）岁，平均年龄（65.2±2.4）岁。对照组中男性19例，女性13例，年龄（40-79）岁，平均年龄（66.1±2.5）岁。两组在基本资料的比较上，经统计学处理，无显著性差异，具有可比性。1.2 纳入标准
所有患者均通过临床检查，判定和脑血栓的形成诊断标准相符；都是一侧肢体活动障碍；患者均自愿接受治疗。1.3 排除标准
所有患者排除短暂性缺血发作者；排除合并肝、心、肾严重脏器疾病者；排除患有精神疾病者。1.4 方法
32例常规组患者提供专科性的药物治疗，同时实施一般的
常规护理路径。32例干预组患者在对照组的前提下融入护理干预。也就是：第一步强化心理疏导:通过专科护士告知患者功能锻炼的重要性，以及相关的方法，对患者展开心理康复，提供有针对性的心理疏导以及安慰，若是患者突发疾病，压力大，医护工作者就需要和家属有效配合，实施思想工作，最大程度上掌握患者的心理活动，引发患者对生活的信心口。第二步强化语言训练:完善语言训练计划，帮助患者锻炼闭唇、张口、鼓腮、伸缩舌，优化口面肌肉运动。训练遵从由简到繁的原则，反复练习。第三步上肢功能的康复护理:在康复时确保有节奏性，不可太过快速，坚持一些具有过度的，如由大关节被动运动向小关节被动运动逐步过渡[1]。第四步行走训练:锻炼患者平衡协调水平，在行走的过程中嘱咐患者抬头，眼睛前看，同时循序渐进的增加活动量。1.5 评价标准
按照全国脑血管病会议完善相关神经功能评分标准，把护理效果分为无效、好转、明显好转这三个等级[2]。同时，应用Fegl-Mevyel评分评定其运动功能，应用Baaliel指数评定患者的日常生
活能力[3]。1.6 统计学方法
本研究选择SSP16.0软件进行资料的统计与分析，有统计学意义用P＜0.05表示；（x±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。
2 结 果
2.1 两组患者运动功能、日常生活能力的评分情况的比较
在护理前，在运动功能、日常生活能力的评分情况的比较上，两组差异不具有统计学意义；护理后，干预组的运动功能、日常生活能力的评分情况改善幅度明显优于常规组，比较差异具有计学意义(P＜0.05)，具体见下表1。
表1 两组患者运动功能、日常生活能力的评分情况的比较
组别例数Fegl-Mevyel评分MBI评分
护理前护理后护理前护理后
干预组3260.24±2.2389.34±4.1342.56±2.2480.95±4.63
常规组3260.33±2.4167.56±3.5241.66±2.7357.71±2.09t值-7.7537.4747.4267.456
P值-＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05
2.2 两组患者神经功能缺损恢复情况的对比
干预组的总有效率为96.9%，常规组为78.1%，干预组显著
高于常规组，两组差异显著(P＜0.05)。具体见下表2。
表2 两组患者神经功能缺损恢复情况的对比
组别例数无效好转明显有效总有效率
干预组321（3.1）12（37.5）19（59.4）31（96.9）
常规组327（21.9）20（62.5）5（15.6）25（78.1）t值-7.7357.4987.1537.097
P值-＜0.05＜0.05＜0.05＜0.053 讨 论
在临床上，脑血栓是一类较为常见的缺血性脑血管疾病，其
实就是颅内外脑部动脉在构建粥样硬化斑块后，血液由于粘稠发
生的流速缓慢等现象，造成在动脉血管壁上血液中的物质聚集成
为了血栓[4]。
本研究结果显示在护理前，在运动功能、日常生活能力的
评分情况的比较上，两组差异不具有统计学意义；护理后，干预
组的运动功能、日常生活能力的评分情况改善幅度明显优于常
规组，比较差异具有计学意义(P＜0.05)；干预组的总有效率为
（下转101页）实用临床护理学电子杂志
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101
极有可能并发肺栓塞等严重疾病，对患者生命安全造成严重威
胁[5]。传统护理方法缺少针对性，无法提高患者自我保健意识，
并发症出现概率较高，因此，需加强围手术期护理。围手术期护
理分别在术前、术中、术后分别实施护理干预，术前给予心理干
预及健康教育，可有效提升患者对术后并发症的认知度，对于提
高患者治疗配合度具有重要意义，术后鼓励患者积极参加康复训
练，并配合科学的饮食搭配。本研究以我院收治50例下肢骨折患
者为研究对象，分别实施围手术期护理干预和常规护理干预，研
究结果可以看到，围手术期护理干预实施后，下肢骨折患者按时
服药、适量运动、定期复诊等治疗依从性明显提升，深静脉血栓
发生率明显降低，患者下床活动时间、住院时间明显缩短，综上
所述，围手术期护理干预对预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的
作用显著，值得临床借鉴并做大范围推广采用。 参考文献
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响[J].中国伤残医学,2018,26(9):94-95.
本文编辑：吴 姬
参考文献
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生率中的效果[J].中国医药导报,2018,15(13):160-163.[2] 张燕萍,何文科.强化手卫生观念降低居家腹膜透析患者腹膜炎发生率[J].护理学杂志,2018,33(21):85-86.[3] 李洁霞,何翠玲,梁厚兴,等.系统性护理干预对腹膜透析患者腹膜
炎发生率的影响[J].内科,2018,13(06):920-921+894.
本文编辑：付常荣（上接90页）
96.9%，常规组为78.1%，干预组显著高于常规组，两组差异显著
(P＜0.05)。总的来说，在急性脑血检患者的护理中，相比于常规
药物治疗路径而言，早期康复护理干预的护理效果更为显著，有
效的改善患者的运动功能、日常生活能力，值得进一步的推广。
参考文献
[1] 郑瑞红，宋妮娜, 赵英,等. 护理干预对应用阿替普酶早期溶栓
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分析[J]. 河北医学, 2014, 18(9):1304-1306.
本文编辑：吴
姬（上接97页）
护士职称者占81.4%，护师职称者占18.5%。（2）工作年限1-2年
所占比例最高，达48.1%。（3）工作科室来自于内科22.2%，来
自外科的占77.8%。（4）调查结果显示低年资护士护理危重症知
识的培训或进修的仅占13.5%，说明低年资护士掌握危重症知识
的比较薄弱，需要组织进行系统化的培训。（5）大部分低年资
护士都有护理危重症患者的机会，调查结果显示低年资护士护理
危重症患者的机会为偶尔有的所占比例最高，达58.0%，说明提
高低年资护士危重症护理核心能力非常有必要。
4 小 结
此次研究结果提示今后的护理课程设置中可以增加危重症
护理相关课程的设置，低年资护士对危重症护理的核心能力仍处
于较低水平，还需进一步进行相关培训，为低年资护士在护理危
重症患者打下基础。在临床护理工作中，护士的核心能力是将多
学科知识交互作用形成知识体系的综合能力，而不仅仅只是是单
科知识的运用能力[6]。核心能力的培养对培养一名合格的护士至
关重要，是保证患者安全的必要条件。本次研究中所存在的研究
不足与局限性：（1）研究中虽对纳入对象进行针对性的筛选，
排除各种不适合的样本，但选取存在一定局限性，所选取的标本是否合理有待商榷。（2）本研究样本选取例数较少，研究时间
相对较短，缺乏一定准确性，临床可进一步扩大研究对象人数及
实验周期，以减少实验结果误差。本研究以后还需要拓展研究范
围，增加样本量，进一步探索。
参考文献
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护理干预对急性脑卒中患者肢体运动功能恢复的影响
２Ｏ１４年３月第２１卷第６期
护理干预对急性脑卒中患者肢体运动功能恢复的影响
宋 宇
【摘要】 目的观察护理干预对急性脑卒中患者肢体运动功能恢复的临床效果。方法将２０１ １年１２月至２０ｌ３年
２月我院收治的１２０例急性脑卒中患者根据入院顺序先后分为对照组和观察组，每组６０例。对照组患者采取常规护理
方式，观察组患者在常规护理的基础上进行早期肢体康复训练。护理干预１个月后对患者的偏瘫运动功能（Ｒｉｖｅｒｍｅａｄ
指数）及日常生活活动能力（Ｂａｒｔｈｅｌ指数）进行评价，比较两组患者的日常生活活动能力。结果护理干预前，两组 间Ｒｉｖｅｒｍｅａｄ指数及Ｂａｒｔｈｅｌ指数测评结果比较差异无统计学意义；护理干预１个月后，两组Ｒｉｖｅｒｍｅａｄ指数及Ｂａｒｔｈｅｌ
指数测评结果较护理前均有所提高，且观察组比对照组提高更为显著，差异有统计学意义。结论早期肢体康复训练可
能会加快急性脑卒中患者患肢运动功能的恢复，提高患者的日常生活活动能力，从而改善患者的生活质量，结论值得进
一步研究。
【关键词】 早期康复训练；急性脑卒中；肢体运动功能
脑卒中俗称“脑中风”，是老年患者中常见的突发性疾
病，具有高发病率、高致病率及高死亡率的特性 １。多数脑
卒中发病患者伴有各种各样的功能障碍，其中最为常见的
为肢体运动能力的障碍，这常导致患者日常生活活动能力 低下，严重影响了患者的生活质量【２］。我院通过对比分析早
期肢体康复训练的护理干预与常规护理对急性脑卒中患者 肢体运动功能恢复的临床效果，对早期肢体康复训练的疗
效进行可客观评价，现报道如下：
１资料与方法
１．１ 一般资料选择２０１ １年１２月至２０１ ３年２月我院
收治的１２０例急性脑卒中患者作为研究对象，其中男７２例，
女４８例；年龄４５～７４岁，平均（６３．５±５．８）岁；病
程１２ｈ～３０ｄ，平均（１ Ｉ．４土３．６）ｄ；急性脑梗死８６例
（７１．７％），脑出血３４例（２８．３％）。根据入院顺序先后分
护理干预对脑卒中患者早期康复影响的研究
护理干预对脑卒中患者早期康复影响的研究
脑卒中是脑部血液供应障碍引起的脑血管病，也称为脑血管意外，脑部动脉血管的粥样硬化是致病的主要原因。硬化的动脉因有退化变脆，管壁薄弱，或因脑动脉瘤、脑血管畸形，在合并有高血压的情况下，发生破裂出血，称为脑出血。脑血管意外是中老年人的常见病，现已公认为是世界各国成人死亡的三大原因之一，严重危害人类的健康。在脑血管病生存者中，病残者高达70%~80%，有不同程度的劳动力损失，生活需要照顾［1］。脑血管病不仅仅危害患者本人，而且需要相当数量的人来照顾这些残疾者。故给以患者进行康复护理的工作非常重要。
1.资料和方法
1.1 临床资料：笔者所在医院2003年7月～2005年1月治疗100例脑卒中患者，所有患者的诊断标准都符合第四次全国脑血管病会议的标准［2］。所有患者都进行了mri或ct检查以明确诊断，所有患者都有肢体功能障碍的表现。100例患者进行随机分组，其中观察组50例，对照组50例，观察组中20例为女性，30例为男性，平均年龄为61.5岁；36例为右侧偏瘫，14例为左侧偏瘫。对照组中男40例，女10例，平均年龄为62.8岁；35例为右侧，15例为左侧。两组一般情况对比差异不明显，无统计学意义。所有患者均进行内科的常规治疗，其中观察组患者给予其进行康复护理。
1.2 康复训练：
1.2.1 常规护理措施：对患者的情况进行密切观察，对其血压、
呼吸、脉搏、体温等情况进行密切的观察，如患者有昏迷的表现应把其头偏向一侧，做好相关的护理措施。
1.2.2 早期训练：护士根据患者一般情况制定相应的护理措施。康复训练主要以被动训练为主，逐渐过渡为主动训练；床上肢位的摆放，防止肢体痉挛，避免上肢屈曲、下肢外展、外旋、足下垂以及足内翻的模式，足底部垫软枕，将足尖顶起，以免发生足下垂。
早期康复护理干预对急性脑梗塞患者NIHSS评分及C反应蛋白的影响
早期康复护理干预对急性脑梗塞患者NIHSS评分及C反应蛋白的影响
【摘要】 目的 早期康复护理干预对急性脑梗死患者nihss评分及c反应蛋白的影响。方法 选择2008年1月-2010年8月首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科收治的急性脑梗死患者126例，随机分为早期康复护理干预组和对照组。采用nihss评分评价神经功能恢复情况，分别在确诊后24h内、干预7天后、干预1个月后评分和测定血清hs-crp，另选40名健康体检者检测血清hs-crp为正常组。结果 早期康复护理干预组的nihss评分与对照组比较有统计学意义（p0.05）。
1.2 方法 两组患者均接受神经内科常规治疗和常规护理，护理康复组在神经内科常规护理的基础上进行分阶段早期康复护理；全部患者均由神经科医师、康复医师和护士共同完成，分别在康复护理干预前、康复治疗的第14天和一个月各评分1次。
1.3 观察指标 在用药前及用药后14天、一个月各评价患者的nihss评分[1]、分别在确诊后24h内及治疗7d、28d时抽空腹静脉血3ml，采用免疫比浊法测定血清高敏c反应蛋白（crp）质量浓度（crp试剂盒购自sigma公司）。
1.4 统计学处理 应用spss13.0统计软件包进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（χ±s）表示，组间比较用f检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 干预前后nihss评分比较 干预前早期康复护理干预组的nihss评分与对照组比较有统计学意义（p<0.05），两组nihss评分干预后较干预前均有统计学意义（p<0.05）；早期康复护理干预14天、1个月后nihss评分与对照组比较有统计学意义（p<0.01），见表1。
*早期康复护理干预组的nihss评分与对照组比较有统计学意义（p<0.05），两组nihss评分治疗后较治疗前均有统计学意义（p<0.05）；△早期康复护理干预组后14天、1个月评分与对照组比较有统计学意义（p<0.01）。
急性脑梗死患者的早期康复护理
急性脑梗死患者的早期康复护理
目的：探讨急性脑梗死患者早期康复护理的重要性。方法：回顾性分析2010-01～2011-12收治的46例急性脑梗死患者的资料，并对其归纳和总结，将患者分成观察组和对照组，各23例。结果：通过对本组患者的观察和早期康复护理，观察组23例中8例临床治愈，13例临床好转，1例死亡，1例自动出院。对照组23例中6例临床治愈，9例临床好转，3例死亡，5例自动出院。观察组患者显著优于对照组（P＜0.05）。结论：由此可以看出早期康复护理对脑梗死患者的康复有很大的影响，值得推广。
标签：急性脑梗死；早期康复；护理
脑梗死是神经系统的多发病及常见病，致残率很高，在药物治疗的同时及时配合早期康复护理，可使患者心理状态及运动机能最大限度的得到恢复，并能减少后遗症发生[1]。现将我科对急性脑梗死病人46例的护理体会总结报告如下。
1临床资料
1.1一般资料：选取我科2010-01～2011-12收治的46例脑梗死患者，男26例，女20例。全部病例经头颅CT或MRI检查确诊为急性脑梗死。
1.2方法：将46例患者分成观察组和对照组，各23例。其中对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上加入早期康复护理。
2护理
2.1焦虑（与环境陌生、担心疾病预后有关）护理人员热情接待患者，向患者介绍病区环境、同病室的病友、护士长、管床医生和管床护士，对患者表示关心和支持，让患者感到犹如亲人在身边一样，消除陌生感，以利配合治疗，促进康复；邀请脑梗死康复患者进行现身说法，让患者对疾病预后充满信心，摆脱悲观和抑郁的心理.
2.2潜在并发症，有废用综合征的危险（与失语、偏瘫有关）。护理措施：
2.2.1护理要求：巡视病房，观察患者神志、瞳孔、生命体征、语言及肌力的变化并记录于护理记录单上，病情危重时进行心电监护。
2.2.2早期进行语言康复训练：我们与患者交流时放慢语速，耐心倾听，运用表情`手势等肢体语言与患者沟通，鼓励患者自我表达，多与他人交流，读书、读报等，由简单到繁杂、由短语到长句朗读，逐步训练。
急性脑梗死患者早期康复干预的临床效果研究
２０１２年１月第２０卷第ｌ
急性脑梗死患者早期康复干预的临床效果研究
杨军峰 ・专题研究・
【摘要】 目的探讨早期康复干预对急性脑梗死患者的临床疗效。方法 将１２０例急性脑梗死患者随机分为对
照组和观察组，其中对照组５６例，观察组６４例，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上进行早期康复干预，
比较两组临床疗效，采用Ｆｕｇ］一Ｍｅｙｅｒ法（ＦＭＡ）评定患者运动功能，改良Ｂａｒｔｈｅｌ指数（ＭＢＩ）评定患者Ｅｌ常生活能
力（ＡＤＬ）。结果观察组总有效率为９０．６％，对照组为６６．１％，观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜
０．０１）；观察组干预后ＦＭＡ及ＭＢＩ评分显著优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０１）。结论对急性脑梗死患者进
行早期康复干预，可显著提高临床疗效。改善患者肢体运动功能及日常生活能力。
【关键词】 脑梗死，急性；康复；早期干预 【中圈分类号】Ｒ ７４３．３３ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００８—５９７１（２０１２）０１—００１１—０２
目前我国急性脑梗死死亡率位居第１位，近年来脑梗死的
发病率呈逐年上升的趋势。急性脑梗死主要是由于供应脑部血
液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导 致局灶性急性脑供血不足而发病” Ｊ。脑梗死患者急性期过后
常留有不同程度的肢体活动障碍。为探讨早期康复干预对急性
脑梗死患者的临床疗效，我们对１２０例急性脑梗死患者的临床
资料进行分析，现报道如下。
１资料与方法
１．１一般资料选择２００９年６月—２０１０年６月我院住院治疗
的１２０例急性脑梗死患者，其中男６８例，女５２例，年龄４８—
８２岁，中位年龄６２．８岁；患者均符合全国第四次脑血管病会
议制定的脑血管病诊断标准，均行颅脑ＣＴ／ＭＲＩ证实。患者均
为首次发病，单侧偏瘫，其中左侧偏瘫７２例，右侧偏瘫４８
例；基底核区梗死５６例，皮质梗死３８例，丘脑梗死２６例；
病程３ｈ一７ｄ，排除标准：（１）短暂性脑缺血发作、脑出血及
早期康复护理干预对急性脑出血患者抑郁和焦虑症状和并发症的干预效果影响
早期康复护理干预对急性脑出血患者抑郁和焦虑症状和并发症的干预效果影响
目的 分析早期康复护理干预对急性脑出血患者抑郁和焦虑症状和并发症的干预效果影响。
方法 选取2014年8月～2016年3月我院收治的脑出血患者115例，将其随机分为观察组58例和对照组57例。对照组给予常规护理，观察组加用早期康复护理干预。结果 观察组患者在接受护理后SDS和SAS评分明显低于对照组；观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 早期康复护理干预能够帮助急性脑出血患者减轻抑郁和焦虑症状，提高机体的恢复效率，减少并发症的发生。
标签：早期康复护理；急性脑出血；抑郁和焦虑
急性脑出血多发生于中老年人，多数患者发病后易引发诸多并发症且心理状态不容乐观，给患者及其家庭带来了沉重的负担[1]。本文重点分析了早期康复护理干预对急性脑出血患者抑郁和焦虑症状和并发症的干预效果影响。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年8月～2016年3月我院收治的脑出血患者115例，将其随机分为观察组58例和对照组57例。观察组男38例，女20例；年龄53～70岁，平均年龄（62.2±5.7）岁。对照组男36例，女21例；年龄52～71岁，平均年龄（63.1±5.9）岁。两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.3 方法
两组患者入院时均由经验丰富的医生负责积极救治。对照组患者给予常规护理，观察组患者在此基础上运用早期康复护理干预，具体如下：①早期康复护理在患者发病的48 h内并已确认其病情不再发展且生命体征无异常的情况下实施，首先，与患者家属进行有效沟通，了解患者基本资料、基础病情、身体状况，结合诊断情况为患者制定个体化早期康复护理计划。②患者大多数发病突然，甚至发病后可能存在机体功能障碍，受到疾病的影响，加上突如其来的打击，非常容易产生焦虑、悲观、抑郁等负面情绪，部分患者甚至对治疗、护理工作产生抵触，导致康复积极性及康复效果下降[2]，护理人员应帮助患者及时调节心理状态，定期将将各阶段诊断情况明确的告知患者，说明康复效果，帮助患者树立信心；耐心倾听患者的表达，尽量满足患者的合理诉求，给予患者支持与鼓励；后期可集中同一病区患者进行康复训练，一方面增加病友间的交流，也利于经验分享；
早期康复锻炼的社区护理干预对老年脑梗死住院患者的治疗效果分析
早期康复锻炼的社区护理干预对老年脑梗死住院患者的治疗效果分析
【摘要】目的：探讨在脑梗死老年住院患者护理中辅以早期康复锻炼的价值。方法：试验者是2022.01至2023.01在社区医院治疗的70例脑梗死老年住院患者，以随机信封法分成对照组与观察组，每组的数量为35例，护理方案为常规护理与早期康复锻炼，比对护理效果。结果：观察组运动功能与自理能力高于对照组，P＜0.05。结论：以早期康复锻炼进行干预，可使得患者运动功能得到增强，同时还能提升其日常生活自理能力，适合大力借鉴应用。
【关键词】脑梗死；老年；早期康复锻炼；社区护理；护理质量
脑梗死属于临床常见疾病类型，老年人为主要患病群体，是由于受到脑动脉硬化、高血压等因素所致胆固醇于动脉壁上沉积，促使血粘度上升，血液凝固功能发生障碍，最终导致血管堵塞，促使局部脑组织发生缺血、缺氧等症状，甚至发生坏死与变性，若发病后未能及时得到有效治疗干预，除了会严重影响到患者正常生活及生活水平以外，甚至还会威胁到患者生命健康[1]。药物疗法属于主要干预手段之一，可起到延缓疾病发展以及缓解症状的作用，但即便患者经治疗后幸存，也存在程度不同后遗症，因此还需重视护理服务对促进患者恢复的价值[2]。本试验以分析早期康复锻炼对此类患者康复效果的影响为开展目的，现分析如下：
1.资料与方法
1.1病例资料
对象是2022.01至2023.01就医的脑梗死老年住院患者，总数量为70例，分组依据是随机信封法，对照组：年龄分界值与均龄60岁至85岁（72.26±4.63岁），男20例，女15例；观察组：在年龄上，最高和最低为82岁、64岁，均龄值72.12±4.27岁。组间资料采取统计学分析，P＞0.05，证实可对比。 1.2方法
对照组采取的是常规护理，观察患者的病情及体征变化，评估治疗效果，督促患者按照医师要求正确用药，做好基础性护理服务等；观察组则加用早期康复锻炼，措施内容：（1）早期时被动运动，在患者住院卧床阶段时，指导其展开肩关节运动，每个关节的活动时间以3min至5min为宜，每日进行2次至3次运动，以患者可耐受范围作为锻炼强度；（2）早期时主动运动：结合患者肢体运动情况指导其自主展开关节锻炼，在床上进行桥式运动，以患者耐受度来决定持续时间，每日进行5次运动；指导患者自主站立在床旁，并向前进行移动，在床下锻炼期间需做好防护工作，防止患者出现跌倒情况；待患者能够自主站立之后，强化平衡训练；在患者可自行行走时，需重视防护工作，指导家属陪伴在旁进行活动，避免发生意外；在开展行走锻炼后，对患者下肢的平衡能力进行训练；（3）患者上肢进行日常生活活动锻炼，可借助捡豆子、小插练习器、解纽扣等方式来强化对于细小关节的训练，以此来提高患者自理能力。
早期护理干预在脑梗塞患者中的效果观察及肢体功能、语言功能影响评价
早期护理干预在脑梗塞患者中的效果观察及肢体功能、语言功能影响评价
摘要：目的研究早期护理干预对脑梗塞效果的影响以及对肢体功能、语言功能影响。方法将在我院实施脑梗塞治疗的50例患者通过随机数学法分为对照组（n=25）和观察组（n=25），对照组患者接受常规护理干预，观察组患者在对照组患者护理的基础上加强早期护理干预，比较两组的护理效果。结果 观察组患者护理后的肢体功能和语言功能评分相比对照组有明显更高，两组功能评分差异具有统计学意义（P<0.05），观察组患者护理后满意度相比观察组有明显更高，两组患者满意度差异对比具有统计学意义（P<0.05）。结论早期护理干预对脑梗塞患者肢体功能、语言功能的恢复有积极的效果，患者有较高的满意度。
关键词:早期护理干预；脑梗塞；肢体功能；语言功能
脑梗塞临床上归为神经内科疾病，该病有发病率高、致残和致死率较高以及预后不良。患者得病后会出现脑血循环障碍，从而产生缺氧的症状，导致出现脑组织坏死和脑软化等不良症状。该疾病发病速度快，患病后患者容易出现肢体功能和语言功能障碍，严重影响患者的日常生活质量，根据相关研究，对脑梗塞患者实施早期护理干预，能促进患者的肢体功能和语言功能的恢复[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
采用我院在2019年2月至2020年2月期间实施脑梗塞治疗的患者通过随机数学法分为对照组（n=25）和观察组（n=25），分别实施不同护理措施，对照组患者接受常规护理干预，观察组患者在对照组患者护理的基础上加强早期护理干预。所有患者均符合以下标准：（1）患者和患者家属知情实验的研究并自愿加入，并签署了同意书。（2）患者经排查均没有智力和精神障碍，可以进行正常的交流。（3）患者经排查均没有其他严重疾病或慢性病。（4）患者的各项临床资料完整，满足研究要求。有下列情况的患者予以排除：（1）患有严重的精神疾病或者脏器疾病。（2）患有造血系统异常、血液系统疾病或恶性肿瘤等其他严重病症。（3）不配合实施研究的，未参与或者未完全参与研究。对照组内共有男性14例、女性11例，年龄在59-81岁之间，平均（71.24± 2.14）岁；对照组内共有男性13例、女性12例，年龄在58-82岁之间，平均（70. 96 士 3.21）岁。两组患者资料经对比，数据差距不具有统计学意义（P>0.05），两组患者之间具有可比性。
阿替普酶早期溶栓治疗急性脑梗塞患者的护理干预
阿替普酶早期溶栓治疗急性脑梗塞患者的护理干预
目的：观察和探讨采用阿替普酶（rt-PA）静脉溶栓治疗急性脑梗塞患者的护理措施，方法：对2013年8月-2015年2月我院收治的32例使用阿替普酶早期溶栓治疗的急性脑梗塞患者进行护理干预，使用NIHSS进行效果评价。选取32例患者随机分为两组，对照组16例实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施护理干预，比较两组的临床治疗效果。结果：使用阿替普酶溶栓的急性脑梗塞患者经护理干预后溶栓结束无明显不良反应，NIHSS评分自溶栓前逐渐降低，效果较好。两组患者临床治疗效果存在显著差异（P＜0.05）。结论：使用阿替普酶对急性脑梗塞患者进行溶栓治疗效果较好，溶栓前后进行科学的护理干预，可以促进患者康复，值得临床推广应用。
标签：阿替普酶；溶栓治疗；急性脑梗塞；护理干预
脑梗塞是指局部脑组织包括神经细胞、胶质细胞和血管由于血液供应缺乏而发生的坏死所致的脑软化。引起脑梗塞的根本原因是供应脑部的颅外或颅内动脉中发生闭塞性病变而未能获得及时、充分的侧支循环，使局部脑组织的代谢需要与可能得到的血液供应之间发生超过一定限度的供不应求现象所致[1]。对2013年8月-2015年2月我院收治的32例使用阿替普酶早期溶栓治疗的急性脑梗塞患者进行护理干预，疗效明显，现报告如下。
1临床资料及方法
1.1一般资料对 2013年8月-2015年2月我院收治的32例使用阿替普酶早期溶栓治疗的急性脑梗塞患者进行护理干预，其中男性患者20例，女性患者12例，年龄分布为55-78岁，平均年龄65.2岁。随机分成两组，每组各16例，两组患者在年龄、性别及病情上没有明显差异，具有可比性。
1.2方法 选取32例患者随机分为两组，两组均给予阿替普酶用量0.9 mg/kg，最大剂量<90 mg，10%剂量先缓慢静脉推注，其余剂量在60min 内静脉滴注。对照组16例实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施护理干预，比较两组的临床治疗效果。采用美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS，进行神经功能评分，分别于溶栓前、溶栓后6 h、24 h 和7 d 记录分值。
脑血栓形成病人的护理干预
哈尔滨医药２０１２年第３２卷第２期
脑血栓形成病人的护理干预
崔九平
（江苏省东海县黄川中心卫生院，江苏东海２２２３２２） ・１６５・
摘要脑血栓形成是脑血管疾病中最常见的一种，常在脑动脉内膜病变的基础上形成血栓，引起管腔狭窄或闭塞，使病
人出现偏瘫、失语等神经系统症状和体征。临床上早期进行系统、规范及个体化治疗与护理可降低脑血栓形成病人的致残
率、提高生活质量。本文现将脑血栓形成病人的临床护理体会进行总结和探讨。 关键词脑血栓；治疗；护理干预
［中图分类号］Ｒ４７３．７４ ［文献标识码］Ｂ
文章编码：１００１—８１３１（２０１２）０２—０１６５—０２
脑血栓形成患者多有不同的运动功能、认知功能、心理
或情感障碍，给家庭和社会带来沉重的经济和精神负担，进
行及时有效的护理干预，可降低脑血栓形成病人致残率，提 高病人的生活质量…。
１临床资料
白２００８年１月至２０１１年９月我院收治脑血栓形成患
者４７例，其中男性２９例，女性１８例，最大年龄８６岁，最小
年龄５２岁，平均年龄６９岁。均有不同程度的抽搐、偏瘫、偏
身感觉障碍等症状，但无明显的意识障碍，并经ＣＴ或核磁 共振（Ｍｍ）确诊。其中治愈ｌ７例，占３６．１７％；好转３Ｏ例，
占６３．８３％。 ２治疗
发病１２ ｈ内应用尿激酶注射液进行溶栓治疗，同时采 用减轻脑水肿、保护脑组织、调整血压、扩张血管、抗血小板
聚集等治疗，改善脑细胞代谢，促进神经系统功能恢复。
３护理干预
３．１心理护理：偏瘫、失语常使病人紧张、焦虑、悲观、恐惧、
甚至担心残疾，昂贵的医疗费用及死亡等心里逐渐彰显出
来，因此责任护士应该关心体贴病人，认真做好解释工作，使
其能够正确对待疾病的发生、发展及转归，从心理上能够正 确认识脑血栓形成。可以通过及时有效的安慰鼓励，主动热
情与患者进行沟通及交谈，来调节患者情绪，同时针对每个
病人经济状况的不同制定个性化治疗方案，争取让每个患者