助产士的职业危险因素与防护措施.
[摘要] 伴随现代医学的发展以及计划生育条例的颁布实施，母婴健康问题受到来自社会各界的愈来愈多的关注，产妇与社会对助产士的服务要求也随之不断提高。
产房是一个特殊的工作环境，助产士的工作性质决定了其必然承受着较大的心理压力，处理不好势必影响其身心健康与工作质量。
可见助产士除了需要具备一定的专科知识与专业技能，还需具备健康的体魄以及良好的心理素质。
[关键词] 助产士;职业危险因素;防护措施
助产工作，作为一种特殊的护理工作，也由原来的功能护理观察产程、接产转变到责任制护理全程导乐陪伴分娩模式。
助产士是护理队伍中从事特殊护理专业的群体，其担负着促进母婴生命健康与安全的重大职责[1]。
笔者将分析当前助产士常常面临的职业危险因素，并提出几点防护措施。
1 当前常见的助产士的职业危险因素
1.1 心理因素：随着医学模式的转变，护理内涵的不断拓展，护理人员的编制却未增加，变相加大了护理人员的工作压力。
由于产房工作性质特殊，其急诊多，工作量大，夜班时间长且值班人员相对略少，故助产士不仅需要完成繁重的工作，还要确保不发生差错，难免增加心理负担，夜班时间较长会扰乱人体的生物钟，影响体内激素分泌，生活不规律易造成慢性消化系统疾病，影响身体健康。
持续的疲劳状态，不断能够使其记忆力下降，出现焦虑等消极情绪，还会降低助产士的自信心。
护理模式的改变，使产妇焦虑情绪及家属对新生儿的期盼心理大部分转嫁到助产士身上，为其带来了巨大心理压力。
1.2 理化因素：现临床使用许多高科技医疗仪器，如心电监护、胎心监护、新生儿辐射台等，使用时的声音、产妇生产时的叫喊等噪音，长期会影响人体健康，导致心情烦躁、失眠、头痛、注意力涣散等现象，极易因此引发医疗纠纷。
此外，长期慢性接触化学消毒剂，不仅能够刺激呼吸道，还可能对肝、脾、肾等器官造成伤害。
紫外线消毒的同时对人体的皮肤细胞也具有较强的杀伤力，长期处于此环境中，甚至能导致皮肤发生癌变等。
1.3 社会因素：伴随产科传统服务模式的转变，有家属陪伴，助产士全程导乐陪伴等服务的开展，大大增加了助产工作的透明度，对助产工作的要求也大大提高[2]。
与此同时，助产士如何协调与患者本人及与患者家属的关系也是一个不容忽视的重要问题，加重助产士的心理负担。
在部分医疗卫生体系中，因院领导对护理工作缺乏足够重视，导致助产士严重缺编，而然护理强度却不成比例的大幅度增加，报酬不高，使其劳动付出与报酬不成正比，这也能够使助产士产生心理失衡。
2 助产士的职业安全防护措施
2.1 重视护理工作：助产士作为护理人员中的特殊群体，培养困难、编制缺乏、工作量大、工作环境特殊为其主要特点，医院的管理者应重视对助产士的培养，院领导应加强人文关怀、合理安排薪酬，以保证助产士获得与之劳动
付出相匹配的所得。
管理人员要高度重视助产工作，科学合理配置助产士，降低工作量，实行弹性排班制度，进而有效缓解助产士的心理负担。
2.2 改善理化环境：不可轻视噪音对人体的伤害，在对产妇进行产前宣教时需讲解阵痛原理，应尽量避免喊叫，以取得产妇合作。
对所用如心电监护、中心供氧及吸痰等仪器不用时关闭，说话轻、走路轻，尽量保持产房安静。
平时应合理使用化学消毒剂，需了解消毒剂的性能和不良反应，熟练掌握其用法、浓度与时间，严格按规范操作。
消毒时佩戴口罩与橡胶手套，避免皮肤与消毒液直接接触。
紫外线消毒时应控制好时间，应尽量减少皮肤暴露面积与接触时间，不要用眼睛直视紫外线灯。
2.3 加强业务学习，完善对产妇的护理：助产士需加强业务学习，以精湛的医疗技术，建立高效的工作，面对紧张繁忙的工作有条不紊，处理业务能够分轻重缓急。
医院应定期组织一些医源性感染防护知识与方法的讲座，以增强助产士的自我保护意识，降低职业暴露风险。
在工作中应主动做好孕产妇待产过程中的心理、生活护理，及时与家属通报产程进展[3]。
护理过程中，严格遵守操作规程，密切观察产妇病情变化，及时准确做好记录。
整个过程中需加强与孕妇的沟通，了解其身体状况，做好产前常规检查。
2.4 合理休息，调节心情，释放心理压力：助产士目前是一个面临心理压力重、劳动强度大的高风险职业，没有良好的身体心理素质难以应付紧张工作，故应合理利用时间，注意休息，保持精力旺盛以适应繁重工作。
助产士在工作中应秉持廉洁奉公，保持良好心态，认真分析一些纠纷原因，勇于面对医疗纠纷，在纠纷中积累经验，加强自我保护意识以及随机应变的能力，平时需要多与同事和朋友交流，调整好心态，适当缓解释放心理压力，使自己能够以饱满的情绪和旺盛的精力投入到工作中去。
3 小结
助产士是一个高风险、高强度的职业，要求其具备高度的责任心与熟练的业务水平，同时还要求具有较强的心理素质。
助产工作是人类社会发展不可缺少的神圣事业之一，找出助产士工作的潜在风险，采取有效应对措施，关心助产士的身心健康，实行人性化管理，创造良好的生活和工作环境，为保证母婴健康，提高产科工作质量，具有重大意义。
本文来自锦程医学论文网。
助产士的职业危险因素及防护措施
助产士的职业危险因素及防护措施摘要目的:探讨助产士的职业危险因素及防护措施以保证助产士的职业安全。
方法:分析医院产房工作中存在着的多种职业危险因素并针对性地提出防护措施。
结果:本文总结了助产士常见职业危害因素包括医源性感染、体液污染、化学性危害和物理性危害;从助产士职业安全教育、生物、理化、环境和心理等方面提出安全防范对策。
结论:有针对性地采取防护措施以尽量降低对助产士身心健康的危害以良好心态、满腔热情及精湛娴熟的技术为孕产妇服务。
关键词助产士职业危险防护措施年月美国疾病控制和预防中心(cdc)的报告显示护士是受职业伤害的主要群体。
助产士作为产科分娩室的护理工作者其工作关系到母婴两条生命责任重大精神处于高度紧张状态有可能意外接触到患者的血液、羊水、分泌物等而导致感染危害助产士的健康。
如助产士防范意识不强、防护措施不严可使助产士发生感染性疾病的危险性增大。
因此要关注助产士职业危害将各种危害降至最低保障助产士身心健康。
现就助产士的职业危险因素及防护对策简述如下。
助产士的职业性危险因素生物因素:包括细菌性和病毒性因素。
助产士在日常工作中不可避免地接触到血液、羊水、恶露从而暴露在危险因素中。
另外助产士在工作中经常会遇到一些无法预知后果而需要紧急处理的事件如新生儿窒息抢救、急产、产后出血、羊水栓塞、dic等往往在患者未得到明确诊断的情况下就投入抢救在时间上不允许助产士进行自我防护。
通过接触患者血液、体液传播的病原体包括:乙肝病毒(hbv)、丙肝病毒(hcv)和艾滋病毒(hiv)。
而含病毒浓度较高的血液和体液依次为:血液成分、伤口分泌物、精液、阴道分泌物、羊水等。
有资料表明眼、鼻、口腔因暴露于污染的血液和体液中而感染hiv的感染率为.1%。
化学因素:产房是一个特殊的工作环境相对密闭存在各种对人体有潜在危害的化学因素如各种消毒液可通过呼吸道和皮肤对人体造成伤害。
有研究表明长期值夜班的女性患乳腺癌的几率比普通女性高(8%～6%)这与夜间灯光会使褪黑素分泌减少有关助产士长期倒班成为乳腺癌的高危人群。
助产士职业暴露的危险因素及防范措施
助产士职业暴露的危险因素及防范措施随着现代社会人们对生育保健的关注日益增加，助产士作为生育保健团队的一员，承担着重要的工作。
然而，助产士职业也存在一些危险因素，可能会对他们的身体和心理健康造成负面影响。
本文将介绍助产士职业暴露的危险因素及防范措施。
一、危险因素
1. 感染：助产士在接生时可能会接触到患有传染病的孕妇或新生儿，如乙肝、艾滋病等，容易感染疾病。
2. 职业性暴力：助产士在工作中可能会遭受来自孕妇或其家属的暴力行为，如推搡、威胁、辱骂等。
3. 职业性压力：助产士的工作需要长时间站立、弯腰、提重物等，还需要面对急症与突发事件，容易造成身体和心理疲劳。
4. 化学暴露：助产士在接生时可能会接触到药物、消毒剂等化学物质，如果不注意防护容易对身体造成损害。
5. 心理暴露：助产士在工作中时刻面对病人的疾病、生死、痛苦等，容易产生压力、焦虑、抑郁等心理问题。
二、防范措施
1. 加强个人防护：助产士应该加强个人防护意识，佩戴手套、口罩等防护用品，避免感染。
2. 建立工作流程：助产士应该建立科学、规范的工作流程，减少职业性暴力和压力的发生。
3. 增强身体素质：助产士应该加强身体锻炼，增强体质，提高
应对急症的能力。
4. 做好消毒防护：助产士应该做好药物、消毒剂等化学物质的储存、使用、处理等环节，避免化学暴露。
5. 加强心理疏导：助产士应该加强心理疏导，及时处理心理问题，避免心理暴露的影响。
综上所述，助产士职业存在一定的危险因素，需要加强预防和防护措施。
只有这样，助产士才能更好地履行自己的工作职责，保障母婴的生命健康。
助产士职业危险因素及防护措施
助产士职业危险因素及防护措施对于医院工作的人员来说，他们的职业都具有一些潜在的危险，可能会因为一场感染就危及生命。
对于助产士来说他们的技术和操作关系着每一位母亲的性命安全，如果是一个工作很年的助产士，她的接生经验不会低于妇产科的医生，而他们的经验全都来自平时的临床观察和实践。
在助产的时候他们需要按照自身熟悉的知识和实践情况来面对各种突发性的问题，而且他们还熟悉产妇的每一个表情和反应，可以说是产妇最忠诚的合作伙伴和守护人员。
但是因为助产士的工作性质和环境都比较特殊，经常处在血液、羊水和分泌物以及很多器具的危险单重，是职业危险非常高的人员。
助产士在接生小孩、缝合会阴或者是其他操作的时候很容易被血液或者是器具损伤，从而就增加了感染的几率。
那么他们职业的危险因素都有什么呢？应该采取怎样的防护措施呢？接下来了解一下。
1.助产士职业危险因素1.助产士心理因素：很多助产士都会产生精神紧张或者是感觉到心理很累很疲劳，所以助产士一部分的职业危险因素来自心理。
妇产科医务人员的工作每一项都和孕妇和幼儿有关系，可能在接生新生儿的时候出现一个小的失误就一尸两命，所以他们的责任很重，压力也非常的大，这就会导致助产士在工作的时候一种都处于一种高压的状态，从而变得精神非常的紧张。
在接生的时候可能会出现很多突发的情况，像是新生儿出现窒息、产妇大出血等，需要很高的心理素质和专业的技术来防止产妇或者是新生儿发生危险，这会对他们的心理形成很大的刺激。
并且现在的经济发展越来越快，这就让产科的服务也需要有更高的服务质量和水平，从而对助产士的需求也变得越来越高，这就导致助产士的心理压力越来越大，还有更多的紧张感，有一种不完善自我，更新知识就会被淘汰的心理。
2.化学因素：医院的产房是一个特殊的环境，它比较封闭，里面有潜在的化学因素会对人的身体产生危害，如果里面的空气受到污染那么可能会引起助产士出现呼吸道的感染；里面的消毒剂会经过助产士的呼吸道和皮肤对他们造成缓慢的伤害。
助产士的职业危险因素及防护措施
穗一 。 薯｜ ≯露 萋 譬 霉 蠢 黟 。
助 产 士 的职 业 危 险因素及 防护措 施
梁一咪 宁亚梅 ’
摘要： 医院是具有 潜在职 业危险的 工作场所 ， 面临发 生 医院感 染等职业 危险。 助 产士 因工作 性质 、 工 作环境 的特殊 性， 经常暴 露 于血 液 、 羊 水、 分泌物 及锐 器损伤等 多种危险 因素之 中， 是职 业暴露的 高危人群 。 本 文通过 对助产士职 业危险 因素进行 分析， 并针 对性 地提 出防护措
施， 最 大限度减 少职业危 险 因素 的危 害。
关键 词 ： 助 产士 ； 职 业危险 ； 防 护措 施
中图分类号： Ｒ １ ９ ３ 文献标识码： Ｂ 文章编号： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ３ ０ — ０ １ １ ４ — ０ １
我 吲 是 乙 型 肝炎 高 发 国， 艾 滋 病 的 流行 在我 国也 已经 进 入 系统 ， 创 造减 少 职业 暴 露 的个 人保 护 装 置 快速 增 长 期 。助产 人员 面 临 着严 峻 的职 业暴 露危 险 。 因 此． 要 关 ２ ． ３ ． １防止 交 叉 感 染 ： 尽量使用一次性用 品， 如导尿、 产包 、 婴 儿 注 助 产士 的职 业 暴 露 ， 加 强 助 产 士对 血 源性 传 播 疾病 的 自我 防 吸痰 管 、 检查 手 套等 。 遇传 染 患 者必 须 隔离 待 产 、 隔 离分 娩 。 洗 手 护， 将 各 种危 害 降 至最 低 ， 保障 助 产士 身 心健 康 。 是防 止 交叉 感染 的重要 措 施 ，简 单有 效 的洗 手 可 消 除 ９ ０ ％以上 １ 助 产 士的 职 业性 危 险 因素 的微 生 物 ，助产 士操 作 前 后 均应 用洗 手 液 和 流动 水 彻 底 清洗 双 １ ． １ 生物 素 ： 包 括 细菌 性 和 病毒 性 因 素 。通 过接 触 患 者 血 液 、 手， 洗手 要 规 范严 格七 步 洗手 法 。 体 液 传播 的病 原 体包 括 ： 乙肝 病毒 （ Ｈ Ｂ Ｖ ） 、 丙 肝病 毒 （ Ｈ Ｃ Ｖ ） 和 艾滋 ２ ． ３ ． ２做好 个人 防护 ： 当有 可 能 发 生 血 液 、 体 液 飞溅 和 黏膜 暴 露 病毒（ Ｈ Ｉ Ｖ ） 。助 产士 在 日常 工作 中 不可 避免 地 接 触到 血液 、 羊水 、 等危 险 时 ， 应使 用 防 护具 。行 肛 查 、 阴 道检 查 、 人 工 破 膜等 ， 接 触 恶露 ， 从 而 暴 露在 危 险因 素 中 。另 外 ， 助 产 士往 往 在 患者 未 得 到 孕 产 妇 的血 液 、 体液 、 分 泌物 、 羊 水 时均 应 配 口罩 ， 戴乳胶手套 。 明确 诊 断 的情 况 下就 投 入抢 救 ，在 时 间上 不允 许 助 产士 进 行 自 在操 作 中若手 套 破损 应 立 即更 换 。同 时要 穿 雨 靴 ， 避 免 血液 、 羊 我防护。 水从 接 生 床交 接 处漏 下 溅 到脚 上 。 １ ． ２ 化学 闲素 ： 产房 是一 个特 殊 的工 作环 境 ， 相对 密 闭 ， 存 在 各 种 ２ ． ３ ． ４避免 针刺 伤 ， 安全 使 用锐 器 ， 制 定 和完 善 避免 锐 器伤 的防 护 对 人体 有 潜在 危 害的化 学 因素 ， 可通 过呼 吸道 和皮 肤对 人 体造 成 措 施 。使 用后 的手 术缝 合针 、 刀片 、 针 头及 时置人 防水 耐刺 容 器 ， 伤害 。长期 值 夜 班 的女性 患 乳 腺癌 的 几率 比普 通 女性 高 （ ８ ％～ 避 免锐 器与 其他 器械混 杂 ， 防 止清 理器 械 时损 伤 自己 。禁 止双 手 ６ ０ ％） ， 这与 夜 间灯 光会使 褪黑 素分 泌减少 有关 ， 助 产士 长 期倒 班 ， 回套 针帽 ， 禁 止 直接传 递针 头 及锐 器物 ； 行 会 阴侧 切术 和 宫颈 、 阴 无疑 成 为“ 荧 光杀 手 ” 的受害 者 ， 成 为乳 腺癌 的高 危人群 。 道、 会 阴裂伤 缝合 术 时 ， 由于操作 部位 隐蔽 ， 要特 别 小心谨 慎 。 １ ． ３物 理 因 素 ： 针刺 伤是 助 产 士被 感染 的 主要 途径 。在进 行会 阴 ２ ． ３ ． ５ 建立刺伤登记上报制度 ： 一 旦 发 生 锐 器 刺伤 ， 应 立 即做 好 从伤 口近 心端 至远 心 端挤 压 出血液 ； 用肥 皂 水 和大 量 缝合 术和 各 种 注射 操作 时 ，助 产士 常 因 产妇 不 配合 或 操 作 不慎 局部 处 理 ， 而 被刺 伤 。而刺 伤 后 被乙 肝 、 丙肝 、 艾 滋病 及 其 他血 液性 传播 病 流动 水 清洗 伤 口， 冲洗后 用 ７ ５ ％乙 醇或 Ｏ ． ５ ％碘伏 消 毒并 包扎 伤 原 体 感染 的 人 数呈 上 升趋 势 。 助 产 士在 接 生时 ， 需 保持 前 屈侧 屈 口， 被暴露的黏膜反复用生理盐水冲洗 。７ ２小时内作 Ｈ Ｉ Ｖ、 Ｈ Ｂ Ｖ 的体 位 ， 易 引起 腰 背部 疼痛 、 肩周 炎 、 腰椎 间 盘脱 出等 。 分 娩 室 噪 等检 测 ， 当怀疑 暴 露 于 Ｈ Ｂ Ｖ感 染 血液 、 体液 时 ， 尽快 注 射 抗 乙 肝 当怀 疑 暴 露 于 Ｈ Ｉ Ｖ感 染 血 液 、 体液 音 对 人 的身 心 影响 很 大 ， 可 出现恐 惧 、 易怒、 心情 烦 躁 、 注 意 力分 病 毒 高 价 抗体 和 乙 肝疫 苗 ； 时， 短 时 间 内 口服 大 剂 量 Ａ Ｚ Ｔ （ 叠 氮脱 氧核 苷 ） ， 尽 快 于 暴 露后 检 散等 情绪 。 Ｉ Ｖ抗 体 ， 并 进行 后 期 复查 （ 如６ 周、 １ ２周 、 ６ 个 月 等） 。 １ ． ４社会心理因素 ： 心理健康水平与工作环境 、 工作风险 、 工作 测 Ｈ 压力 有 关 ， 助 产 士 的每 项 工 作 均关 系 到 母 婴 安危 ， 责 任 重大 ， 常 ２ ． ３ ． ６化 学 消 毒 灭 菌 剂 防 护 ： 合理使用化学消毒剂 ， 掌 握 其 使 用 使 助产 士 在 工作 中长久 地 处于 精神 高 度 紧张 状 态 。 另外， 助产 士 方 法 、 浓度、 时间， 并 严 格按 规 范进 行操 作 和 使 用 ， 解决 好 消 毒 和 还会 受 到 来 自人 际关 系 、 晋 升评 比、 学 习进 修 及 家庭 等 诸 多 问题 环境 污染 的矛盾 。 接 触各 类 化 学 消毒 剂前 ， 应 先 了解 该 消 毒剂 的 的影 响 ， 这 些 社 会 心理 因 素 都会 使 助 产 士 产 生 疲惫 感 、 焦 虑感 ， 性 能 和不 良反应 。进 行 消毒 操 作 时 ，穿 戴 不渗 透 的个 人保 护 装 影 响其 精 神 状态 和 生活 态 度 。 备， 能有 效地 避 免 与消 毒 液 的接 触 。 ２ 危 险 因素 的 防护 措施 ２ ． ３ ． ７心 理 因素 的 防 护 ： 在 工作 管 理 上 ， 助 产 士 的配 备 要 充 足 ， 采 合理利用人力资源， 避 免 助产 士超 负 荷 工 作 ， 保 证 ２ ． １ 制定 职 业 安 全培 训 制 度 ： 应定 期 对 助产 士 进 行在 职 培 训 ， 学 用 弹性 排 班 ， 助 产士 应 根据 自己 的工作 特 点 ， 合 理安 排 习有 关 医 院感 染和 防 护知 识宣 教 ， 严 格 执行 标 准预 防措 施 ， 牢 固 助 产士 的休 息 和体 力 。 工作， 学习和休息 的时间， 以缓解 自身的身心疲劳。建立 良好的 树立 “ 任 何 患 者 的血液 及 污染 有 血液 的 物 品都 存 在严 重 潜 在感 人 际 关系 ， 不 断 提高 心 理适 应 和 心理 承受 能 力 ， 从 职业 道 德 和病 染危险” 的 观念 【 １ ］ ， 护 士 在接 触 患者 血液 时 均 应采 取 防护措 施 。 人 利 益 出发 ， 加 强 自身 修 养 ， 克服 个 性 弱 点 ， 从 而转 移 来 自各 方 ２ ． ２ 改 善病 区环 境 ： 产 房 应 布局 合 理 ， 在 没计 上 考 虑 空气 的流 通 性好 ， 并按 照《 消毒技术规范》 的要求严格划分无菌 区、 清洁区 、 面 的 不 良心理 因素 ， 以减 少 心理 疲 劳 的 发生 。 助产 士 已成 为职 业 污染 区 ， 区域之 间标 志 明显 。对 分娩 后 的产 妇 及 时行 终 末处 理 。 危 害 中最 为危 险 的群 体 之 一 。医 院 的管 理人 员 应该 更 多 从 体 制 每月 定 时 进行 空 气监 测 。 上 进 行 职 业 安全 的管 理 ， 助产 人 员 本 身 更 应该 提 高 自我 防 护 意 ２ ． ３ 改 善 工作 条件 ， 创 造 安 全， 健康 的工 作 环境 医院 管理 者 应 坚 识 ， 保 障 自身 的 生 活 质量 ， 才 能 真正 全 身 心 地 投 入 到 工作 中去 ， 持 “以人 为本 ” 的 原则 ， 对 工 作 环 境 定 期进 行 质 量监 测， 监 督 管 更 好 地 为病 人 服务 。 理 。为 医 务人 员 提供 良好 的工 作环 境 ， 改 变 工作 流程 ， 完 善排 污 参 考文 献 ｎ ］ 陈琼芳， 王惠珍， 廖玉联． 护理人 员的职 业健康问题与职业健康 ＋ 陕西 省宝 鸡市凤 翔县 医院（ ７ ２ １ ４ ０ ０ ） 促 进研 究进展 『 Ｊ １ ． 国外 医学（ 护 理 学分 册） ， ２ ０ ０ ５ ， ２ ４ （ ４ ） ： １ ５ １ — １ ５ ３ ． ２ ０ １ ３年 ９ 月２ ５日收 稿
助产士的职业危险因素及防护措施
成 助产士伤 口的感 染 。另外 ， 产 士在工 作 中经 常会遇 到一些 助
河南 外 科 学 杂 志 ２ １ ０ ２年 ９月第 １ 第 ５期 Ｈ Ｎ Ｎ Ｊ Ｒ Ａ ＦＳ ＲＧ Ｒ ｅ ．０ ２， ｏ．８ Ｎ ． ８卷 Ｅ Ａ ＯＵ Ｎ ＬＯ Ｕ Ｅ Ｙ Ｓｐ２ １ Ｖ １１ ， ｏ５
பைடு நூலகம்
・
１７ ・ ４
助 产 士 的职 业 危 险 因素 及 防 护 措 施
韩 新
１ １ 生物 因素 ．
生物 因素包 括细菌性 和病毒性 因素 ， 常见妊 娠
合并乙肝 、 毒、 梅 淋病 、 尖锐湿 疣 。助 产士 在 日常工作 中不可 避 免地接触到血液 、 羊水 、 液 ， 而暴露 在危 险 因素 中。助产 士 体 从
威胁等 ， 处理 不当或稍有疏忽便会引起 医疗 纠纷。
２０ ０ ０ ０— ３美 国疾病 控制 和预 防 中心 （ｈ ｅｔ ｓｆ ｉ ａｅ ｔｅｃｎｅ ｏ ｄｓ ｓ ｒ ｒ ｅ ｃｎｒ ｎ ｒｖｎｉ ， Ｄ 的报 告显 示 ， ｏｔ ｌ ｄｐｅｅｔ ｎ Ｃ Ｃ） ｏａ ｏ 每年有 ６ ８ ０～ ０万 卫生 从业人员被针刺伤 或经皮 肤受 到感 染 ， 士是受 伤 害的 主要群 护 体 … 。助产士是 医院从事 特殊 专业 护理 的群 体 ， 助产 士 的工作
１ 助 产 士 常 见 职 业 危 险 因 素 分 析
责任心不强 、 法律意识淡薄等 。由于工作 的特殊性 ， 助产 士长时 间 的站 立 、 负荷 工作 ， 超 长期 空腹工 作 ， 使助产 士易 患下肢静 脉
影响产房助产士职业危险因素及预防措施
影响产房助产士职业危险因素及预防措施摘要：随着现代医学的发展和产科服务模式的改变，助产士在工作中由于化学性危害、物理性危害、生物因素、心理社会性危险因素及其他因素的存在，使助产士面临着严峻的职业暴露的危险，不仅关系到助产士的身体素质，还直接影响到母婴健康。
我们应该针对存在的问题改善工作环降低不良理化因素、提高自我保护和自我防护能力、强化法律意识保持良好的心态、合理配置人力提高自身的整体素质以适应现代医学和护理学科的不断发展。
关键词：助产士；职业危险；预防措施1 影响助产士职业危险因素1.1 化学性危害分娩室各种消毒剂应用较多；如过氧乙酸、甲醛、消毒一次性用品的环氧乙烷及戊二醛等，这些有害气体可刺激人体呼吸道，引起哮喘和鼻炎等，并对人的皮肤黏膜、眼睛、胃肠道及神经系统等产生不良影响，直接影响助产士的身心健康。
1.2 物理性危害包括辐射、触电、烫伤、冻伤等，高科技医疗仪器广泛应用于临床，如保护措施不当，长期刺激将严重影响到助产士的健康。
分娩室集中了胎心监护仪、心电监护仪、吸痰器等设备，使用时发出的声音以及孕妇分娩时的呻吟及喊叫等形成噪音，噪音对人的身心影响很大，可引起头痛、头晕、耳呜、失眠等，还可出现恐惧、易怒、心情烦躁、注意力分散等情绪，导致工作容易出差错。
1.3 生物因素目前我国产妇的传染性病有妊娠合并乙肝、梅毒、淋病、尖锐湿疣，助产士在日常工作中不可避免地接触到患者具有传染性的血液、体液，在接生时常有羊水喷溅到皮肤、结膜，尤其是在抢救随时有可能发生各种并发症及意外事件时不能进行有效的自我防护，时刻有被传染的危险。
1.4 心理社会性危险因素①特殊工作环境压力，孕妇及家属认为顺利分娩一个健康的孩子是理所当然的事情，但产程进展是一个动态的过程，产程中随时都有可能发生胎心改变或难产，一旦出现问题，产妇及家属不能接受，常认为助产士不负责任、缺乏爱心，甚至投诉、辱骂、威胁助产人员。
②产科患者急症多，产妇情况变化快，工作预见性难，助产士时刻处于高度紧张的状态；同时分娩是一个漫长痛苦的过程，产妇的恐惧和家属的焦虑很容易使他们产生对医护人员的误解与不满；护理工作的特殊作息，如频繁的倒班、夜班、节假日加班等，也易引起压力。
关于助产士职业危险因素与防护措施
关于助产士职业危险因素与防护措施摘要】目的探讨助产士常见职业相关危险因素及防护措施，降低助产士的职业风险。
方法分析助产士可能接触的职业危害和相关防护措施。
结果助产士职业危险因素来自多方面，包括生物因素，机械性损伤，化学因素，物理因素，心理因素等，应从各方面做好安全防范对策，最大限度的保护助产士的安全【关键词】助产士职业危险预防措施作为产科的一名助产士，我们深有体会。
产科是一个特殊的科室，具有高强度性，高风险性，高责任性，每天要接触到产科的血液，体液，羊水，分泌物等多种排泄物，如果缺乏防护意识和措施将会给助产士带来职业损害，严重影响助产士的身心健康。
因此加强助产士的职业防护十分重要。
1 常见的危害因素1.1生物因素助产士在日常工作中难免遇到具有传染性的血液，体液，甚至身上脸上喷到羊水，小便等，尤其抢救过程中，无法进行有效的自我防护，时刻有被传染的危险.加上很多产妇都没有做过产前检查，这种感染的危险率将大幅度提升，对助产士而言没有保障。
1.2机械性损害助产士锐器伤，是导致血源性传播疾病主要的职业因素。
在缝合会阴伤口时，由于操作部位无法充分暴露，有些时候，操作者手模着伤口底部进行缝合，手术视野模糊时，极易刺伤自己，加上有些产妇的不配合也是导致针刺伤的一个重要原因。
1.3化学因素产房是个比较密闭的场所，很多消毒剂都有腐蚀作用还有刺激性。
对助产士的呼吸道和皮肤都有一定的损害，而且这种损害是长期的，慢性的。
1.4物理因素产房的心电监护仪器，胎心监护仪器等，使用时发出的声音，以及产妇分娩时的呻吟，喊叫，哭闹等噪音，对身心影响很大，可引起头痛，耳鸣，失眠，易怒，注意力分散等情绪，导致工作容易出差错。
1.5心理因素工作环境压力大，助产士普遍地位低下，职业风险性高，责任性高，强度高，这给助产士工作生活带来一定的影响。
2 对策2.1生理因素防护加强职业防护，提高防范意识，在接触体液，血液时必须严格遵守消毒隔离制度，重视定期职业防护行为的训练，护理技术操作更加规范化。
助产士的职业危险因素及防护对策
助产士的职业危险因素及防护对策摘要】目的探讨助产士的职业危险因素及防护对策，以保证助产士的职业安全。
方法分析医院产房工作中存在着的多种职业危险因素，并针对性地提出防护对策。
结果本文总结了助产士常见职业危害因素，包括医源性感染、体液污染、化学性危害和物理性危害；从助产士职业安全教育、生物、理化、环境和心理等方面提出安全防范对策。
结论有针对性地采取防护对策，以尽量降低对助产士身心健康的危害，以良好心态、满腔热情及精湛娴熟的技术为孕产妇服务。
【关键词】助产士职业危险防护对策医护人员在诊疗过程中，直接或间接接触病人的血液、体液、分泌物等，因防范意识不强、防护措施不严，而面临着职业暴露与医院感染的危险。
美国疾病控制和预防中心监测报道全世界每年至少有100万次针头损伤或者其他污染的尖锐物损伤发生在医疗保健部门，并引起20余种血源性疾病的传播，每年医因血源性传播疾病造成医护人员死亡人数超过几百人［1］。
2000年3月美国疾病控制和预防中心(CDC)的报告显示，护士是受职业伤害的主要群体［2］。
助产士作为产科分娩室的高风险护理工作者，其工作关系到母婴两条生命，责任重大，精神处于高度紧张状态，有可能意外接触到患者的血液、羊水、分泌物等而导致感染，危害助产士的健康。
如助产士防范意识不强、防护措施不严，可使助产士发生感染性疾病的危险性增大。
因此要关注助产士职业危害，将各种危害降至最低，保障助产士身心健康。
现就助产士的职业危险因素及防护对策简述如下。
1 助产士的职业性危险因素1.1 生物因素包括细菌性和病毒性因素。
助产士在日常工作中不可避免地接触到血液、羊水、恶露，从而暴露在危险因素中。
通过接触患者血液、体液传播的病原体包括：乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)和艾滋病毒(HIV)。
而含病毒浓度较高的血液和体液依次为：血液成分、伤口分泌物、精液、阴道分泌物、羊水等。
1.2 化学因素产房是一个特殊的工作环境，相对密闭，存在各种对人体有潜在危害的化学因素，如各种消毒液，可通过呼吸道和皮肤对人体造成伤害。
助产士的职业危害与自我防护
２ ０ ０ ６ ， ４ １ （ ４ ）： ３ ２ ８—３ ２ ９ ．
严格执行 医 院感 染制 度 和消毒 隔 离 制度 ， 加 强业 务学习 ， 认 真落实标准预防 ： 产妇在孕期保健 中， 进行传染性疾病 的检
不 及 检 测 乙肝 、 丙肝、 艾 滋病 、 梅 毒等 ， 增 加 了病 菌 感 染 的 机 会 。
肛查 、 阴道检查等 ， 接触到产妇的 液 、 体 液、 分泌 物 、 羊 水 时均 应 戴 口罩 、 橡 胶手 套， 手部皮肤 发生破 损 ， 在进行 有可 能接 触 患者血 液 、 体 液 的治疗 和操作 时 ， 必须
护 珲 沦著
ｅ Ｈ ｉ ￡ ｓ Ｅ ｃ ０ Ｕ Ｎ ｛ Ｔ Ｙ ０ ０ Ｃ Ｔ ０ Ｒ ｓ
助 产士 的职业 危害与 自我 防护
常 靓 常 慧 娟 ４ ５ ３ ６ ０ ０河 南 新 乡 市 第 二 人 民 医 院 ４ ５ ３ ６ ０ ０新 乡 市 中 心 医 院
产十频繁 的接触 患 者的 ｆ 札液 、 体液 、 分 泌 物、 羊水等 ， 而大 多数产妇 为急 诊入院 ， 来
１ ０ ｉ ｔ ｝ ’
衰竭 患者 中的应 用 效果 ［ Ｊ ］ ． 中 同 代 医
带双层手套 。
化学因素 ： 产 房是一个相对封闭的工 作 环境 ， 接生完毕采取终 末消毒时所用的
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ．１ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
０３． ２ ９７
严格掌握 消毒 液的 配置浓 度 、 时问、
助产士的职业风险与安全防护措施
助产士的职业风险与安全防护措施助产士是一个压力大、风险高的职业,稍有不慎,对病人将是两条生命,对自己也易感染疾病。
随着人们生活水平的提高和计划生育政策的实施,产妇及社会对助产士的服务要求越来越高,助产士承受的压力也越来越大。
加之产科工作节奏快,抢救病人多,精神高度集中。
助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精度的脑力劳动。
为了避免不必要的产科纠纷和自身健康不受伤害,下面就针对助产工作面临的问题探讨防护措施。
1 影响助产士心身健康的因素1.1 消毒制剂的影响1.1.1 紫外线是产房消毒的主要方式,开关紫外线灯管时不可避免会受到辐射,反复多次的接触会导致眼角膜炎、皮肤红斑、过敏等。
1.1.2 一次性用品的应用,如制作辅料、纱布等的化学纤维、空气漂浮的灰尘颗粒,都会引起皮肤红疹、瘙痒等过敏反应。
1.1.3 化学消毒剂的应用各种不耐高温的器械、污染后的敷料均需要甲醛、84消毒液、戊二醛等化学消毒剂进行消毒浸泡,这些消毒剂都存在易挥发性,可刺激皮肤和呼吸道,引起眼结膜炎、鼻炎、喉头水肿、化学性气管炎、肺炎和皮肤表面的棕褐色色素沉着,长期接触可引起呼吸系统、消化系统、血液系统和皮肤的损害,导致机体免疫机能下降。
1.2 生物因素的影响产妇分娩的各种排泄物,如血液、羊水、大小便、唾液等等,均有可能使助产士受到侵害,一些常见的血液传染病,如甲肝,乙肝,爱滋病病毒,以及产妇阴道分泌物中的霉菌,滴虫,淋球菌都有可能传染给助产士。
平时工作中99%的助产士缝针时会被针刺伤,所以更增加了感染各种细菌和病毒的概率。
1.3 噪音的影响噪音主要来自产妇宫缩时的大喊大叫,家属不间断的问候和各种电动仪器的运作噪音,当噪音超过90分贝时,会影响助产士的神经系统,导致心情烦躁、血压上升、心率加快,情绪波动,长期影响可能引起助产士与产妇或家属争吵,导致不必要的医疗纠纷。
1.4 心理因素的影响产房工作紧张繁忙,接产工作的特殊性,助产士每天都要站立5小时以上,同时助产过程中产妇和新生儿的情况瞬息万变,助产工作。