概论上海中医药大学
中医治疗男科概论上海中医药大学附属龙华医院周智恒教授
党参15克，黄芪15克，白术10 克，茯苓12克，桂圆肉6克，酸枣仁 10克，当归15克，远志6克，淮小麦 30克，龙骨30克，牡蛎30克，芡实 10克，大枣5枚，炙干草6克。 中成药：归脾丸每日 3次，每 次9克；天王补心丹每日2次，每次6 克。
2、单方验方 ①五倍子 250克，茯苓60克，龙骨30 克，共为细末，水糊为丸如梧桐子大， 每服6克，每日2次。 ②龙胆草15克，黄柏10克，龙骨10克， 水煎服，每口一剂。 ③五味子，巴蕺天，酸枣仁各10克， 水煎服，每日一剂。
三、男性不育症概述
过去认为男性不育育龄夫妻婚后 共同生活两年以上，未采取任何避孕 措施而未曾怀孕者。但经近年来的临 床及流行病学研究，有生育能力的夫 妻同居一年内，约90%妇女怀孕。因 此，1992年世界卫生组织推荐，育龄 夫妇婚后同居一年以上，未采取任何 避孕措施，由于男性方面的原因造成 女子不孕者，称为男性不育症。
中医学认为: 湿热邪毒滞于精室(内生殖器)。逼 精外出,故尿道滴白;湿热蕴结于膀胱尿 道,气化不利,故有尿频、尿急、尿痛。 尿道炽热。湿热郁阻精室,气机不 畅,气滞血瘀,不通则痛,会阴、腰鷑等 局部疼痛。由于气虚血瘀,湿热蕴结日 久,致病迁延缠绵难治。
现代中医较为公认的，治疗慢性 前列腺炎(精浊)的原则，主要是三个 环节:湿热、瘀阻和肾虚。 本人认为治疗慢性前列腺炎应注 重清热利湿,活血化瘀，兼以益肾的 原则。
4、调节前列腺液PH和锌离子水 平慢性前列腺炎的前列腺液PH仁明 显升高。中药本身的理化性质可能是 影响前列腺液的酸磩度,尤其通过抗 炎、抗病原微生物,改善微循环,减轻 前列腺炎症和充血、水肿,增强腺体 分泌功能。从而使前列腺液PH值趋 于正常水平。
又有锌离子(Zn)是前列腺上皮最 重要的成分。因前列腺内走人体含Zn 量最多的器官，中药黄蓍、仙灵脾、 当归、苁蓉等含有大量Zn元素，从而 使前列腺含Zn量大量增加。使前列腺 含Zn绘增加、活性提高，增强吞噬细 胞的活力，促进前列腺炎症改善、功 能修复。
上海中医药大学中药学考研经验及资料
复试新闻：樱花落雨，春意盎然，中药学院又迎来了研究生复试的季节。
14年我院共有76名上线生，他们怀着对研究生生活的无限憧憬，战战兢兢却又自信满满的来到了上海中医药大学中药学院。
本着公平公正公开的原则，我院成立了复试小组，制定了完整的复试办法，见附件1。
我院14年上线具有以下几个特点：学院上线人数多，将近1：1.6的比例进行录取；个别专业上线生多如药剂学、药理学、药物化学等，最高达1：8的比例。
为了更公正更全面地衡量上线生，个别学科还特别进行了实验操作加试，为导师招生提供有力的参考依据。
2014年4月3日上午8点30分，在徐宏喜院长的带领下，我院派出了由王新宏，张彤，马越鸣，王瑞，李医明，可燕，贾琦，黄诚，杨柏灿，冯年平，崔亚君等教授组成的面试导师团，针对学生的英文水平、综合素质和道德修养展开了为期一天的面试。
最终，严格按照我院复试办法，由复试工作小组反复统计确认后，46名同学从大部队中脱颖而出，成为了我院新的研究生成员。
中药学院在一年又一年的研究生复试过程中，将复试办法日益完善，坚决做到透明化，公开公正化，公平化。
为每一个学子负责，为每一个导师负责。
这是学院的复试被刷的考生有的自己争取，联系导师被调剂到曙光医院中药，安评中心，中药所等单位有的去了外校。
这个学校卷子简单，上国家线容易，比考其他学校占便宜了。
比如一个人考上海如果考300分，那他考北中医可能都过不了国家线，连调剂到其他学校都不行。
只考过科硕中药学，西药综合未知，据说比中药难，而且中医药大学选的都是中药中药学专硕也未知，不过专硕的几个老师是外面公司的，有的是老板（比如玄振玉）属于是实用路线的与学校做科研的老师有点不同到了大学嘛总是有一定独立思维的考研有的时候确实迷茫甚至内心都不知为什么考研，不要人云亦云。
有些困惑总是要自己经过才有体会，别人的经验或许根本就是错误的（比如我写的这个）。
考研这个过程还是要体现出自己独立思维。
现在研究生不必十年前，现在考研很多是因为本科生泛滥了被形势所迫的。
上海中医药大学课程表
注：1, 此课表为专业推荐课表，部分课程需参见其他专业课表
注：1, 此课表为专业推荐课表，部分课程需参见其他专业课表
注：1, 此课表为专业推荐课表，部分课程需参见其他专业课表
上海中医药大学课程表
上海中医药大学研究生2020—2021学年第一学期教学日历2020年9月7日——2021年1月22日
上课时间：
第一节8：00——8：40 第七节14：20——15：00
第二节8：50——9：30 第八节15：10——15：50
第三节9：40——10：20 第九节16：00——16：40
第四节10：30——11：10 第十节18：00——18：40
第五节11：20——12：00 第十一节18：50——19：30
第六节13：30——14：10 第十二节19：40——20：20
第十三节20：30——21：10
中秋节、国庆节10月1日~10月8日
上海中医药大学研究生院教室使用情况
多媒体教室：7303（70人）7308（60人）9201（48人）9202（80人）9203（48人）9204（80人）10210（70人）6304（230人）6301（120人）6504（280人）
计算机机房：10305（40人）10304（80人）10306（80人）10308（70人）图书馆501（42人）
2020年中医专硕课程安排
中医药科研思路与方法另行通知,其余课程由各二级学院组织.
任课教师：
专业英语：朱玉琴
医学统计学：1班宋花玲、2班董英、3班陈学芬, 4班戎芬自然辩证法概论：邰鹏峰
中国特色社会主义：邰鹏峰。
上海中医药大学精品课程
中医英语
授课
兰凤利
女
1972.6
讲师
中医英语
授课
2-2
和医学两方面的专业知识，具有多年从事交叉学科教学和研究的体会。要紧成员的教学经历如下：
1．李照国：具有英语语言文学学士，医学英语硕士和中医学博士学位，多年来一直从事大学英语、医学英语和中医英语的教学和科研工作，主编出版了1部基础英语教学用书，7部中医英语和医学英语翻译研究著作，3部中医英语教材，3部中医英语和医学英语词典，7部中医学译著，发表了40余篇论文。近年来专事中医英语的教学和研究以及研究生的培养工作。
国家教委在1985年和1986年分别颁布实施了《大学英语教学》理工科大纲和文理科大纲。两份大纲都强调了语言基础部分的学习，因而共性部分越来越明显。因此1999年教育部又颁发了统一的《大学英语教学大纲》，提出，要培养学生能用英语交流信息，即不仅要求顺利阅读，而且要求听明白英语并用英语进行口头或笔头表达。新大纲还对全国各大学的英语教学提出了明确的两个时期，一是基础时期，（包括差不多要求和较高要求）；二是应用提高时期，（包括专业英语），并指出：专业英语是大学英语教学中一个不可缺少的组成部分，是必修课。而且把原称谓的“专业阅读”改为“专业英语”，并对专业英语的读、听、说、写、译等各项技能提出了具体要求，从而使各校对专业英语的教学有规可循、有据可依。在新大纲的指导下，各大学的英语教学差不多形成了如此一种新格局，即在大学的一、二年级进行大学英语的基础教学（一般英语），三、四年级开设专业英语或其他类型的英语应用提高课程。
I．发表论文
1．“医学专业双语教学若干问题探讨”（杨明山，《中国高等医学教育》2003年第3期）
2．“试论医学英语教学新概念”（杨明山，《上海高等医学教育》2002年第2期）
上海中医药大学课程表
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上海中医药大学课程表
注：代谢调节实验课、医学分子遗传学实验课、中医学综合实验课、分子生物学常用技术实验课另行安排。
上海中医药大学课程表
注：代谢调节实验课、医学分子遗传学实验课、中医学综合实验课、分子生物学常用技术实验课另行安排。
上海中医药大学课程表
上海中医药大学研究生教室使用情况
多媒体教室：9201（84人） 9202（84人） 9203（84人） 9204（84人） 10210（84人） 6301（240人） 8206(84人) 8208（84人）图书馆裙房四楼报告厅（400人）
普通教室：9306（84人）
上海中医药大学研究生2008—2009学年第二学期教学日历
2009年2月16日——2009年7月2日
上课时间：
第一节 8：00—— 8：40 第七节 14：20——15：00
第二节 8：50—— 9：30 第八节 15：10——15：50
第三节 9：40——10：20 第九节 16：00——16：40
第四节 10：30——11：10 第十节 18：00——18：40
第五节 11：20——12：00 第十一节 18：50——19：30
第六节 13：30——14：10 第十二节 19：40——20：20
以下课程上课时间由听课学生同授课教师协商安排
以下课程因选课人数太少，本学期不开课，请同学们在选课表上作调整。
《中国卫生国情概论》、《电化学分析》、《高等数学》、《医用电子学》、《医学物理学》《西方经济学》、《化工原理》、《市场营销学》、《历代方书选讲》、《色谱分析》、
《内经养生理论研究》、《药用辅料》。
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注：1、代谢调节实验课、中医学综合实验课、分子生物学常用技术实验课另行安排。
2、此课表为专业推荐课表，部分课程参见其他专业课程表和最后一页。
注：1、代谢调节实验课、中医学综合实验课、分子生物学常用技术实验课另行安排。
2、此课表为专业推荐课表，部分课程参见其他专业课程表和最后一页。
注：1、此课表为专业推荐课表，部分课程参见其他专业课程表和最后一页。
注：1、此课表为专业推荐课表，部分课程参见其他专业课程表和最后一页。
上海中医药大学研究生教室使用情况多媒体教室：9201（50人）9202（80人）9203（45人）9204（80人）9205（45人）10210（75人）6304（235人）6504（285人）11311A （43人）11311B （43人）6402（140人）10303（46人）10304（80人）10306（80人）10308（70人）上海中医药大学研究生2019—2020学年第二学期教学日历2020年2月17日——2020年7月3日上课时间：第一节8：00——8：40 第七节14：20——15：00第二节8：50——9：30 第八节15：10——15：50第三节9：40——10：20 第九节16：00——16：40第四节10：30——11：10 第十节18：00——18：40第五节11：20——12：00 第十一节18：50——19：30第六节13：30——14：10 第十二节19：40——20：20清明节：4月4日~4月6日无调休劳动节：5月1日-5月5日4月26日(周日)、5月9日(周六)上班端午节：6月25日~6月27日6月28日(周日)上班未列入推荐课表的课程：新进展，中医古籍校读法第二学期不开课。
培养方案 中药学 上海中医药
培养方案中药学上海中医药为了培养学生在中药学领域内具备全面的知识和技能，上海中医药大学的中药学专业制定了一套完善的培养方案。
该方案旨在培养学生具备扎实的中医药学理论基础，熟悉中药药材的主要性状和药理作用，掌握中药处方和中药制剂的制备方法，以及具备良好的实践能力和综合素质。
该培养方案从课程设置、实践环节和学术活动等方面着手，全面培养学生的中药学背景。
在课程设置上，培养方案注重基础理论课程和实践课程的结合。
学生需要学习中药学的基础理论课程，包括中药学概论、药理学、药剂学等，通过这些课程的学习，学生可以系统地了解中医药学的基本知识和理论框架。
此外，培养方案还设置了实践课程，如中药鉴定、中药炮制等，通过这些实践课程的学习，学生可以掌握中药的鉴定方法和制备技术。
在实践环节方面，该培养方案注重学生的实践能力培养。
学生需要参与中药实验教学、临床实习和科研实践等活动，通过这些实践环节，学生可以锻炼自己的实践操作能力和问题解决能力。
同时，培养方案还鼓励学生参加中药学相关的实践竞赛和实践项目，提高学生的专业能力和实践能力。
此外，该培养方案还注重学生的综合素质培养。
学生需要参与学术活动，如参加学术研讨会、报告会等，培养学生的学术交流能力和团队协作能力。
同时，培养方案还鼓励学生参与社会实践和志愿者活动，培养学生的社会责任感和公益精神。
总之，上海中医药大学的中药学专业培养方案旨在培养具备全面中药学知识和技能的人才。
通过丰富的课程设置、实践环节和学术活动，学生可以获得扎实的理论基础和丰富的实践经验，掌握中医药学的核心知识和技能。
这些综合素质的培养将有助于学生在中药学领域内取得较好的发展，并为未来的职业发展打下坚实的基础。
上海中医药大学临床医学硕士专业学位研究生(住院医师)培养方案(试行)
上海中医药大学临床医学硕士专业学位研究生（住院医师）培养方案（试行）为贯彻落实全国教育工作会议精神和《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》以及上海市教育工作会议精神和《上海市中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》，上海市于2010年10月启动教育部批准实施的医学硕士专业学位教育与住院医师规范化培训结合的改革项目。
为了更好地落实这一改革项目，提高攻读临床医学硕士专业学位研究生（住院医师）（以下简称硕士生）的培养质量，根据《中华人民共和国学位条例》和国家教育部有关文件规定以及《上海市住院医师规范化培训与临床医学硕士专业学位教育衔接改革实施办法》（沪卫科教【2011】21 号）为依据，结合上海中医药大学的具体情况特制定本方案（试行）。
一、培养目标1、掌握马克思主义基本原理，拥护党的基本路线，坚持四项基本原则，坚持邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观，热爱祖国，热爱中医事业，遵纪守法，学风严谨，具有较强的职业责任感、良好的职业道德和人际沟通能力。
尊重病人的合法权益。
积极为社会主义现代化建设和发展中医、中西医结合临床医学事业服务。
2、为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论、专业知识和临床技能，身心健康，能独立承担本学科常见疾病诊治工作的临床医师。
3、掌握本学科坚实的基础理论和系统的专业知识，具有较强的临床分析和思维能力，较为熟练地掌握本学科临床实践技能。
掌握一门外国语，能阅读相关外文资料。
熟悉本学科国内外临床发展动态，具有独立从事临床工作能力。
4、学习并掌握临床科学研究的基本方法，具有一定临床科研能力和论文撰写能力。
二、学习年限学习年限一般为3年，最长为4年。
硕士生一般不得延期毕业。
因特殊原因未能按时完成学习、研究任务或参加硕士论文答辩的，可由本人提前三个月提出申请，导师组签署意见，经培养单位、学院同意并报研究生院审核，审核通过后方可延长学习年限，延长年限不超过一年。
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向旁 肛提肌上淋巴结—闭孔淋巴结— 髂内淋巴结
向下 坐骨直肠窝淋巴结—髂内淋巴结
下组 外括约肌﹑肛管和肛门周围皮下 淋巴网—腹股沟淋巴结—髂外淋巴结 经过吻合支相通
神经
直肠
植物神经系统（交感、副交感神经）
齿线以上黏膜痛感迟钝，直肠胀满、按压时 不适
肛提肌 载托盆内脏器、启闭肛门、协助排便 分为耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌
耻骨直肠肌 －排便自制反应感觉中பைடு நூலகம் 联合纵肌
肛周结缔组织系统的轴心
自制作用 支持作用 肛管直肠环 －对维持肛门自制起重要作用
手术时切断，可引起肛门失禁 由外括约肌深﹑浅两部围绕直肠纵肌及 肛门内括约肌，并联合肛提肌的耻骨直 肠肌，环绕肛管直肠连接处组成的肌环
肛门括约肌
外括约肌 —随意肌 受脊髓神经支配
皮下部
• 环状肌束 围绕肛管下部 内括约肌外下 方
• 括约肌间沟 肛白线
浅部
• 起源于尾骨 在内括约肌水平面分为两束， 至肛管前合二为一，止于会阴中心键
深部
• 环状肌束 浅部的上外侧
内括约肌 —不随意肌 肥厚的直肠环肌，围绕肛管的上部 特性 • 直肠－内括约肌松弛反射 • 在外来刺激作用下或附近随意肌的收缩， 能反射性引起其肌张力增强 • 扩肛作用 协助排便作用 • 具有消化道环肌层的固有特性－易痉挛 • 参与随意性抑制作用
肛管
体神经系统的阴部内神经分支
分布至肛提肌﹑外括约肌﹑肛管及肛门周围 皮肤
感觉异常敏锐—反射性肛提肌、内括约肌痉 孪
膀胱颈部肌肉受阴部神经支配—小便困难、尿 潴留
肛垫
肛垫指齿线上方宽约1.5cm的直肠柱区。 呈环状增厚，分为右前﹑右后及左侧三块
解剖
黏膜上皮
动脉,静脉及其动静脉吻合（窦状静脉）
纤维-肌性组织
• 支持性结缔组织
Park’s韧带
• 稳定性结缔组织
Treitz肌
生理 协助括约肌保证肛门正常闭合， 维持粪便自制
病理 肛垫的病理性肥大----痔
肛管、直肠生理功能
贮存粪便 排泄粪便
粪便节制功能 吸收水分和钠﹑钾等 吸收部分药物 分泌
杯状细胞—直肠黏膜内 分泌粘液
病因病机
风 《证治要诀》：“血清而色鲜者,为肠风---” 风多夹热，热伤肠络，血不循经而下溢
形成直肠上静脉，经肠系膜下静脉， 入脾静脉、门静脉
无瓣膜，穿过肌层时易受压迫，扩张 形成内痔
直肠下静脉丛
齿线以下，直肠肌层以外，肛管 皮肤以下
汇集于直肠下静脉﹑肛门静脉， 入髂内静脉 ，进下腔静脉
侧枝循环通路
肛白线附近互相交通，使门静脉 系统与体静脉系统相通
淋巴
上组 齿线以上，包括直肠黏膜下层﹑ 肌层﹑浆膜下以及肠壁外淋巴网
间隙
骨盆直肠间隙（两个） 肛提肌以上，腹膜反折以下，直肠的两侧
直肠后间隙（一个） 骶骨前面与直肠后方之间 骶神经丛﹑交感神经支及直肠下动脉﹑骶 中动脉
坐骨直肠间隙（两个） 肛管两侧，肛提肌下方，坐骨﹑闭孔内肌 两侧间隙内—肛门动脉及神经
“蹄铁形”脓肿 在肛管前方和后方，感染时 脓液从一个坐骨直肠窝通至对侧坐骨直肠窝
概论
肛门直肠疾病——包括痔﹑肛 隐窝炎﹑肛裂﹑肛痈﹑肛漏﹑ 脱肛﹑息肉痔、锁肛痔等 古代文献中统称痔疮﹑痔瘘
直肠肛管的发生
胚胎期，人体的原始消化管称原肠
原肠分为前肠、中肠和后肠
直肠来自后肠，属内胚层
肛门来自原肛，属外胚层
胚胎早期（第四至五周），尿囊根部、 后肠和尾肠三者汇合成为泄殖腔，其腹 侧壁内胚层和外胚层直接相贴，成为泄 殖腔膜
泄殖腔—胚胎发育第7周被尿直肠膈分隔 尿生殖窦→膀胱、尿道、阴道 直肠
泄殖腔膜 尿生殖膜 肛膜 原始会阴 肛膜周围结节状隆起—肛突→原肛
胚胎发育第8周，肛膜破裂，原肛与直肠 相通，原肛的开口即为肛门
解剖生理概要
肛门直肠 消化道末端，是通于体外的出口 直肠生发于内胚层，肛管生发于 外胚层。齿线为其分界 生理功能
动脉
直肠上动脉 肠系膜下动脉的终末支
在直肠上端分两支，沿直肠两侧下行，在 齿线上分出小支与直肠下动脉﹑肛门动脉 吻合 直肠下动脉 髂内动脉前干分支 大小与分布不规则 肛门动脉 阴部内动脉分出 在肛管分为数小支 骶中动脉 腹主动脉分支 与直肠上﹑下动脉吻合
静脉
直肠上静脉丛 齿线以上直肠黏膜下层
右前、右后、左侧较为屈曲、丰富， 为母痔区
风善行而数变
便血鲜红 喷射状 多见于内痔实证
肛门瓣（anal valves） 直肠柱下端之间半月形黏膜皱襞
6—12个
肛隐窝（Morgagni隐窝）肛窦
肛门瓣与直肠柱之间黏膜形成 开口向上的袋状间隙 6—8个
底部
肛腺导管开口
肛乳头（anal papilla）
直肠柱基底部
三角形乳头状突起 2－6个
齿线 (dentate line) 梳状线 距肛缘3CM 齿线以上为黏膜，即单层立方上皮 或柱状上皮 齿线以下为皮肤，即移行扁平上皮 和复层扁平上皮 直肠黏膜与肛管皮肤之间的交界线 临床上区分内痔与外痔的重要标志
排泄粪便、分泌粘液、吸收水分 和部分药物
直肠
位置
上端 下端
全长约12-14CM
形态大小
直肠乙状部 上部直肠 下部直肠
直肠壶腹
直肠弯曲 与骶椎腹面的关系密切
直肠骶曲 直肠会阴曲
肛直角（肛管直肠角）
与腹膜的关系
前面上2/3 两侧上1/3 后壁
直肠组成
黏膜层
丰厚
• 黏膜，黏膜固有层，黏膜肌层
黏膜下层 疏松
肛管
形态－直肠壶腹下端至肛门之间的狭窄部 长约3CM，前壁较后壁稍短 管腔呈前后位纵裂状，排便时扩张成管状
位置 上端 下端 周围有内﹑外括约肌环绕
表层－复层上皮 下部－鳞状上皮
肛管
直肠柱（Morgagni柱）肛柱 直肠黏膜与肛管皮肤交界处黏膜皱襞 纵形皱襞 6—10个
肛直线（Herrmann氏线） 直肠柱上端的连线
• 直肠上动、静脉 窦状静脉丛
肌层
• 与结肠相同－平滑肌层
• 下部肥厚成为肛门内括约肌
浆膜层
• 前壁上1/3、两侧壁上2/3有腹膜－浆膜
• 其它部位－结缔组织构成的外膜
直肠瓣
• 直肠黏膜上三个半月形皱襞 • 由黏膜、环肌和纵肌层构成 • 位于距肛6－7、8－9、11－12cm处 • 位置排列为：左－右－左 • Kohlrusch氏瓣－相当于腹膜由直肠 前壁返折到膀胱或子宫的水平 • 作用－支持直肠内粪块，防止粪便逆 行，并减缓粪便运行至肛门时间