HSE检查表
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HSE重要环境因素危险源检查表
2、组织项目监理部人员学习HSE相关知识，提高业务素质。
重要环境因素/危险源
控制情况
环境因素/危险源名称
存在
部位
存在
时限
控制措施
（简述）
检查情况
说明
基坑内污水排放
基坑周边
上午7：00-下午20:00
承包单位设置了污水沉淀池，配置了污水泵，定时进行抽水如沉淀池，经沉淀达到排污标准后方可排入城市污水管网。
施工现场
上午7：00-下午20:00
施工单位专人管理配电箱，及时更换破损电线，严格按照临时施工用电方案。
符合要求
塔吊无周检、月检
施工现场
上午7：00-下午20:00
监理方要求施工单位认真做好塔吊的周检、月检工作并做好检查记录。
符合要求
重要环境因素/危险源
控制情况
塔吊司机无证上岗
施工现场
上午7：00-下午20:00
符合要求
检查人
检查日期
符合要求
施工噪声
施工现场
上午7：00-下午20:00
现场限制施工噪音，噪声较大的施工机械采取降噪隔声措施。
符合要求
施工塔吊吊运材料时可能滑落伤人
施工现场
上午7：00-下午20:00
现场专人指挥吊运，设置警戒线，及时提醒周边人员。跨越高压线的位置承包方编制了相关方案并严格按其执行。
符合要求
线路老化破损、私拉乱接
重要环境因素
记录号：编号：
部门
项目监要
事项
本月项目正进行基础施工阶段，现场存在的重要环境因素有基坑内污水排放、施工噪声，危险源主要有塔吊吊运材料时可能滑落伤人、施工机械、临时用电伤人等。
本期安全工作落实情况
重要环境因素/危险源
控制情况
环境因素/危险源名称
存在
部位
存在
时限
控制措施
（简述）
检查情况
说明
基坑内污水排放
基坑周边
上午7：00-下午20:00
承包单位设置了污水沉淀池，配置了污水泵，定时进行抽水如沉淀池，经沉淀达到排污标准后方可排入城市污水管网。
施工现场
上午7：00-下午20:00
施工单位专人管理配电箱，及时更换破损电线，严格按照临时施工用电方案。
符合要求
塔吊无周检、月检
施工现场
上午7：00-下午20:00
监理方要求施工单位认真做好塔吊的周检、月检工作并做好检查记录。
符合要求
重要环境因素/危险源
控制情况
塔吊司机无证上岗
施工现场
上午7：00-下午20:00
符合要求
检查人
检查日期
符合要求
施工噪声
施工现场
上午7：00-下午20:00
现场限制施工噪音，噪声较大的施工机械采取降噪隔声措施。
符合要求
施工塔吊吊运材料时可能滑落伤人
施工现场
上午7：00-下午20:00
现场专人指挥吊运，设置警戒线，及时提醒周边人员。跨越高压线的位置承包方编制了相关方案并严格按其执行。
符合要求
线路老化破损、私拉乱接
重要环境因素
记录号：编号：
部门
项目监要
事项
本月项目正进行基础施工阶段，现场存在的重要环境因素有基坑内污水排放、施工噪声，危险源主要有塔吊吊运材料时可能滑落伤人、施工机械、临时用电伤人等。
本期安全工作落实情况
HSE检查表
氧气瓶、乙炔瓶
人身伤害
火灾、爆炸
设备
1、氧气瓶要有瓶帽和防震圈，避免阳光爆晒。
2、操作中氧气瓶距乙炔瓶、明火或热源应大于5米。
3、乙炔瓶搬运、装卸、使用时应竖立放稳，严禁在地面上卧放并直接使用。
4、乙炔瓶不得靠近热源和电器设备。
5、使用乙炔瓶时必须装有减压器和回火防止器。
6、气瓶漆色可辩，检验钢印、粘贴标记清晰。
HSE检查表
活动、服务
危险、危害
因素
环境因素
检查要点
检查标准
检查结果及时间（合格/不合格）
负责人
检查周期
劳动
安全
人体伤害
劳保用品
1、上班人员劳保用品穿戴整齐，特殊作业系好安全带，戴好护目镜。
2、佩带各自岗位标记
每天
火灾、设备事故
火灾、设备事故
上岗人员
3、不准脱、乱、睡岗和看不相关书籍
4、上岗人员严禁饮酒
2、电焊机开关应完好无损，必须装有接地（零）线
3、电焊钳和连结线绝缘必须良好。焊接变压器一次线圈与二次线圈之间、绕组与外壳之间绝缘电阻应大于1MΩ（兆欧）。
4、一次线接线长度不得超过2米，二次线接头不得超过3个。
5、作业要求移动式电焊机一次线长度超过2米时，可以在一次2米以内接线处增加一级控制开关，控制开关以前线路按临时线管理。
5、生产现场严禁吸烟，严禁违章作业、指挥。
6、特殊工种人员必须持操作合格证。
7、不了解的和未经许可的设备、电器不得随意使用
每天
滑车
设备事故
绳索
1、绳粗、细必须达到所吊重物要求
2、绳索要求结实
3、绳索不得有断或折皱
每天
设备事故
安全扣
人身伤害
火灾、爆炸
设备
1、氧气瓶要有瓶帽和防震圈，避免阳光爆晒。
2、操作中氧气瓶距乙炔瓶、明火或热源应大于5米。
3、乙炔瓶搬运、装卸、使用时应竖立放稳，严禁在地面上卧放并直接使用。
4、乙炔瓶不得靠近热源和电器设备。
5、使用乙炔瓶时必须装有减压器和回火防止器。
6、气瓶漆色可辩，检验钢印、粘贴标记清晰。
HSE检查表
活动、服务
危险、危害
因素
环境因素
检查要点
检查标准
检查结果及时间（合格/不合格）
负责人
检查周期
劳动
安全
人体伤害
劳保用品
1、上班人员劳保用品穿戴整齐，特殊作业系好安全带，戴好护目镜。
2、佩带各自岗位标记
每天
火灾、设备事故
火灾、设备事故
上岗人员
3、不准脱、乱、睡岗和看不相关书籍
4、上岗人员严禁饮酒
2、电焊机开关应完好无损，必须装有接地（零）线
3、电焊钳和连结线绝缘必须良好。焊接变压器一次线圈与二次线圈之间、绕组与外壳之间绝缘电阻应大于1MΩ（兆欧）。
4、一次线接线长度不得超过2米，二次线接头不得超过3个。
5、作业要求移动式电焊机一次线长度超过2米时，可以在一次2米以内接线处增加一级控制开关，控制开关以前线路按临时线管理。
5、生产现场严禁吸烟，严禁违章作业、指挥。
6、特殊工种人员必须持操作合格证。
7、不了解的和未经许可的设备、电器不得随意使用
每天
滑车
设备事故
绳索
1、绳粗、细必须达到所吊重物要求
2、绳索要求结实
3、绳索不得有断或折皱
每天
设备事故
安全扣
【试车相关】开车前安全检查表(HSE)
34
是否有工艺介质对环境影响的信息
35
控制排放的设备是否可以正常工作
36
排水、排污、围堰是否足以容纳溢漏物及被污染的雨水
37
污水管线图是否能够反映实际变更情况
38
排水的隔断阀是否关闭
39
处理废弃物（包括试车废料、不合格产品）的方法是否制定
40
环境事故处理程序和资源（人员、设备、材料等）是否确定
41
国家环保法规要求能否满足
4
就地排放管道高度是否合适
5
劳动防护是否按要求配备齐全
6
是否按要求配备应急救援物资
7
踏步、梯台是否按设计施工
8
水压试验、气密性试验是否合格
9
是否将正常操作外的工器具清理
10
安全警示标志是否设置齐全
11
是否设置静电释放装置
12
是否标明位号、容量、物料名称及危险特性
13
洗眼器位置设置是否合理，是否正常出水
PSSR团队成员确认
姓名/职务
签名
日期
说明：在此表填入审查的基本信息，如果团队需要任何特殊的PSSR活动，则根据需要增加额外的表格。PSSR团队负责人应跟踪每个应该完成的审查项目，直到完成。在开车前要求的所有条目都完成时，团队成员要签字。将PSSR完整的交给负责开车的一方。
22
岗位人员是否懂心肺复苏术
23
气防站是否设置
24
针对新建设备是否进行了工艺危害分析
25
如果做了是否已落实工艺危害分析提出的所有建议？
26
工艺安全管理协调员是否对所有的建议进行归档
27
如果没有进行工艺安全分析，也要将启动前的危险和环境因素识别提出的建议进行落实？
是否有工艺介质对环境影响的信息
35
控制排放的设备是否可以正常工作
36
排水、排污、围堰是否足以容纳溢漏物及被污染的雨水
37
污水管线图是否能够反映实际变更情况
38
排水的隔断阀是否关闭
39
处理废弃物（包括试车废料、不合格产品）的方法是否制定
40
环境事故处理程序和资源（人员、设备、材料等）是否确定
41
国家环保法规要求能否满足
4
就地排放管道高度是否合适
5
劳动防护是否按要求配备齐全
6
是否按要求配备应急救援物资
7
踏步、梯台是否按设计施工
8
水压试验、气密性试验是否合格
9
是否将正常操作外的工器具清理
10
安全警示标志是否设置齐全
11
是否设置静电释放装置
12
是否标明位号、容量、物料名称及危险特性
13
洗眼器位置设置是否合理，是否正常出水
PSSR团队成员确认
姓名/职务
签名
日期
说明：在此表填入审查的基本信息，如果团队需要任何特殊的PSSR活动，则根据需要增加额外的表格。PSSR团队负责人应跟踪每个应该完成的审查项目，直到完成。在开车前要求的所有条目都完成时，团队成员要签字。将PSSR完整的交给负责开车的一方。
22
岗位人员是否懂心肺复苏术
23
气防站是否设置
24
针对新建设备是否进行了工艺危害分析
25
如果做了是否已落实工艺危害分析提出的所有建议？
26
工艺安全管理协调员是否对所有的建议进行归档
27
如果没有进行工艺安全分析，也要将启动前的危险和环境因素识别提出的建议进行落实？
HSE管理检查表
4.应急预案培训记录
5.应急演练计划
6.应急演练记录
7.应急救援演练效果评价记录
11
HSE检查与隐患整改
1.定期和专项HSE检查记录, 问题整改、关闭情况
2.不符合整改通知书
3.不符合整改报告书
4.不符合纠正措施/预防措施记录
12
承包商管理
1.HSE管理网络及专职安全人员资质证书（专职人员配置, 资质证书）
13
安全活动
1.安全生产月活动方案
2.安全生产月活动总结
3.“安全生产月”活动情况数据统计表
4.季度主题活动方案
5.季度主题活动总结
6.安全会议签到表
7.安全会议记录
8.各种记录本、牌、标识接收和发放清单
14
HSE投入和隐患治理
1.HSE投入台帐
2.隐患治理台帐
15
资质管理
1.单位安全生产许可证
2.专业人员三类人员证书（安全监管人员的培训取证率是否达到100%）
附件1HSE管理检查表
序号
检查内容
发现问题
整改负责人
完成时间
1
风险管理
1.工作危害分析记录表
2.重大风险及控制措施清单
3.风险控制措施监督检查（验收评审）报告
4.风险评价报告
5.风险控制措施
6.风险评价报告/管理方案（策划）交底记录
7.两书一表
2
法律法规
1.法律法规清单（法律法规清单是否对国家、当地政府及业主的相关规章收集齐全）
18
事故、事件管理
1.事故快报
2.事故调查报告
3.事故损失统计表
4.企业承担事故损失报告
5.职工伤亡事故报表
6.事故、事件管理台帐
5.应急演练计划
6.应急演练记录
7.应急救援演练效果评价记录
11
HSE检查与隐患整改
1.定期和专项HSE检查记录, 问题整改、关闭情况
2.不符合整改通知书
3.不符合整改报告书
4.不符合纠正措施/预防措施记录
12
承包商管理
1.HSE管理网络及专职安全人员资质证书（专职人员配置, 资质证书）
13
安全活动
1.安全生产月活动方案
2.安全生产月活动总结
3.“安全生产月”活动情况数据统计表
4.季度主题活动方案
5.季度主题活动总结
6.安全会议签到表
7.安全会议记录
8.各种记录本、牌、标识接收和发放清单
14
HSE投入和隐患治理
1.HSE投入台帐
2.隐患治理台帐
15
资质管理
1.单位安全生产许可证
2.专业人员三类人员证书（安全监管人员的培训取证率是否达到100%）
附件1HSE管理检查表
序号
检查内容
发现问题
整改负责人
完成时间
1
风险管理
1.工作危害分析记录表
2.重大风险及控制措施清单
3.风险控制措施监督检查（验收评审）报告
4.风险评价报告
5.风险控制措施
6.风险评价报告/管理方案（策划）交底记录
7.两书一表
2
法律法规
1.法律法规清单（法律法规清单是否对国家、当地政府及业主的相关规章收集齐全）
18
事故、事件管理
1.事故快报
2.事故调查报告
3.事故损失统计表
4.企业承担事故损失报告
5.职工伤亡事故报表
6.事故、事件管理台帐
HSE安全生产综合检查表
一项不符合扣5分
10
（四） 仪表安全管理
1
机房防小动物、防静电、防尘及电缆进出 口防水措施完好
一项不符合扣5分
10
2
联锁系统设备、开关、端子排的标识齐全 准确清晰，紧急停车按钮是否有可靠防护
一项不符合扣5分
10
可燃气体检测报警器传感器探头完好，无
3 腐蚀、无灰尘；手动试验声光报警正常， 一项不符合扣5分
一次未完成扣5分
10
五 风险管理
1
设备关键设施是否定期进行SCL风险评价
一个设备未定期评价 扣5分
10
2
检修、拆除、变更等活动是否进行JHA风 险评价
一次未进行扣10分
10
3 定期检查、维护重大危险源的设备、设施 未进行扣10分
10
4 风险管理培训教育记录是否健全
查资料，一份不健全 扣5分
10
5
从业人员是否知道本岗位的危险、有害因 素及应采取的控制措施
HSE综合检查表
检查时间：
编号
检查区域：
检查项目
一 安全管理
1 HSE管理目标是否完成
2
部门、岗位人员安全生产责任制是否得到 确认和落实
3 建立部门级安全生产责任制考核机制
4 领导带班制度的执行情况
5 安全生产规章制度发放到有关的工作岗位
6 从业人了解安全生产方针或安全生产目标
二 班组安全管理
1 班组安全管理目标及安全重点工作计划
10
3
阀门阀位显示与开关标识牌保持一致，已 设置阀门位号
一项不符合扣5分
10
4
各岗位人员对于安全操作范围（温度、压 力、流量、液位或组分等）是否熟悉
HSE检查表
检查部位：施工现场 评价 符合 不符合 检查时间 整改意见 跟踪验证
检查部门：一项目经理部
负责人：
页码：4/4
页码：2/4
HSE检查表 检查表
被检查单位：一项目经理部 序号 60 61 62 63 二 a 1 2 3 4 5 b 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 c 1 2 3 4 5
外雇司机应经过公司安全培训 外雇司机应经过能力评价 安全讲话与安全教育 关键控制 噪声控制 应尽量避免使用产生严重噪声的超期服役设备 产生噪声的设备应采取降噪措施 降噪措施应采取“先主体后客体”原则（即 噪声工作区（噪声被控制住的除外）的员工应予以配备防护用品 夜间在居住区、医院和噪声敏感区禁止使用强噪声情况（紧急状况下的抢险作业除外） 扬尘控制 露天存放的扬尘大的材料覆盖情况 露天存放的材料设置符合规定的现场围栏情况 露天水泥应储存密闭容器中 粉煤灰，白灰储存现场应同市区，环境敏感区保持必要的距离 粉煤灰，白灰，碎石等储存现场在废弃后应恢复原有地形地貌 袋装水泥，袋装白灰，粉煤灰，碎石，工程砂运输上都应覆盖防尘罩 袋装水泥应用专用罐车运输 散装白灰拉运应采取在上部盖土并盖防尘罩 闹市区，居住区运输应避开高峰人群活动时间 大风天气应禁止粉煤灰、白灰、水泥等拉运和拌和作业 施工作业现成应有水罐车洒水降尘 废气、烟尘的控制 沥青加工和熬制应密闭进行 不使用不合格燃料 市区和环境保护区禁止燃烧废弃草木 禁止燃烧所料等有毒垃圾 焊条应采用合格产品 检查内容 大货拉运人员时应在车厢设置保护措施（如系绳等）
页码：1/4
HSE检查表 检查表
被检查单位：一项目经理部 序号
检ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ内容
检查部位：施工现场 评价 符合 不符合 检查时间 整改意见 跟踪验证
现场HSE检查表
8、检测或监测不足
9、检查保养制度不健全
10、预防措施不足
现场HSE检查表
被检单位
检查日期
检查人员
被检单位人员
序号
项目
检查内容
合格
不合格
整改结果
1
人的因素（不安全行为）
1、工具使用方法不当
2、防护用品使用错误
3、日常行为不规范
4、操作方法不正确
5、工作信息传递不及时
6、对策实施迟缓、不及时
7、缺乏安全知识
8、身体不适、精神不良（放置方法、堆积方法等）
11、错误处理危险物
14
物的因素（设备环境不良）
1、设备保养维修的缺陷
2、警戒设施的缺陷
3、材料结构不合适
4、服装、防护用品的缺陷
5、防护装置的缺陷
6、作业环境不良
25
工
作
因
素
1、政策、程序或指南制定不完善
2、领导、管理不当
3、安全管理机构不健全
4、工作标准不明确
5、工程缺陷
6、采购缺陷
7、维修缺陷
9、检查保养制度不健全
10、预防措施不足
现场HSE检查表
被检单位
检查日期
检查人员
被检单位人员
序号
项目
检查内容
合格
不合格
整改结果
1
人的因素（不安全行为）
1、工具使用方法不当
2、防护用品使用错误
3、日常行为不规范
4、操作方法不正确
5、工作信息传递不及时
6、对策实施迟缓、不及时
7、缺乏安全知识
8、身体不适、精神不良（放置方法、堆积方法等）
11、错误处理危险物
14
物的因素（设备环境不良）
1、设备保养维修的缺陷
2、警戒设施的缺陷
3、材料结构不合适
4、服装、防护用品的缺陷
5、防护装置的缺陷
6、作业环境不良
25
工
作
因
素
1、政策、程序或指南制定不完善
2、领导、管理不当
3、安全管理机构不健全
4、工作标准不明确
5、工程缺陷
6、采购缺陷
7、维修缺陷
HSE 检查表
开工前 HSE 检查表（一）
工程名称: 编号：
检查单位：XXX公司驻XX项目部
检查人：日期：
营地 HSE 检查表（二）
工程名称: 编号：
检查单位：XXX驻XX项目部
检查人：日期：
现场管理 HSE 检查表（三）
工程名称: 编号：
检查单位：XXX驻XX项目部
检查人：日期：
爆破材料储存、运输检查表（四）工程名称: 编号：
检查单位：XXX驻XX项目部
检查人：日期：
爆破开挖 HSE检查表（五）工程名称: 编号：
检查单位：XXX驻XX项目部
检查人：日期：
支护 HSE 检查表（六）
工程名称: 编号：
检查单位：XXX驻XX项目部
检查人：日期：
二次初砌 HSE 检查表（七）工程名称: 编号：
检查单位：XXX驻XX项目部
检查人：日期：
工程名称: 编号：
检查单位：XXX驻XX项目部
检查人：日期：
工程名称: 编号：
检查单位：XXX驻XX项目部
检查人：日期：。
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不允许穿过肥大的服装
6. 施工作业现场是否穿拖鞋、凉鞋？
不允许穿拖鞋、凉鞋
7. 施工作业现场劳保服装是否穿戴整齐？
七、施工用电与电力施工作业
1.施工作业时外电防护是否大于安全距离且有防护措施？
2.在高低压线路下是否有人进行起重吊装作业？
不允许进行起重吊装作业
3.临时配电箱高度符合安全要求，有上锁装置，且由专业电工管理
不允许
14.上下班时，是否有人攀爬脚手架？
不允许
15.是否有人乘坐专用物料提升机上下？
不允许
16.是否有人沿绳索、高杆或栏杆攀登？
不允许
十、施工作业
1.是否在工作期间饮酒？
严禁
2.车辆是否超限（高、宽、长、重）运输管材、管件等货物？
严禁
3.是否有人乘坐运行的爬犁？
严禁
4.是否有人在行驶的机动车上爬上跳下？
严禁
5.管线下沟时，是否有人在沟槽内作业、停留？
严禁
6.是否戴手套进行打锤作业？
不允许
7.供料或送料奔跑速度是否太快？
不要太快
8.使用专用工具是否加套管使用？
不允许加套管使用
9.卷板时卷板机正面是否站人？
严禁正面站人
10.组对管口是否有人把手指放在管口？
严禁把手指放在管口
11.使用千斤顶，是否用加长千斤顶手柄？
不允许
九、高处作业
1.高处作业时（临边、洞孔、脚手架等）是否有防护措施？
2.是否有人任意上下抛掷物料？
不允许许
4.攀登作业人员是否经专业培训考核合格，持证上岗？
5.上下梯子是否背向梯子或手持器物？
不允许
6.传递物件是否抛掷？
不允许抛掷
7.是否手拉门窗、脚手架等设施进行安装、焊接、刷漆？
不允许
4.是否将与工作无关的个人物品等带到工作场所？
不允许
5.是否在施工生产场所打逗、嬉戏？
不允许
6.电工上岗作业时，是否按作业需要携带劳动工具？
需要携带劳动工具
不能
12.物体（成品、半成品、材料、工具、切屑和生产用品等）是否按规定位置存放？
要按规定位置存放
13.金属容器内焊接时是否把焊鉗放在钢架或钢板上？
严禁放在钢架或钢板上
14.焊、割作业与油漆、涂料等易燃易爆作业是否同时进行上下交叉作业
不能进行上下交叉作业
15.电焊机末端电闸箱是否安装有年检合格的漏电保护器？
六、劳保用品使用
1.坠落基点2米以上高处作业使用安全带是否正确？
2.使用砂轮机等手持电动工具是否戴护目镜或防护面罩？
戴护目镜或防护面罩
3.进入施工作业现场是否戴安全帽、系上下颌带？
戴安全帽、系上下颌带
4.高处作业是否穿塑料鞋、带钉鞋等易滑鞋？
不允许穿塑料鞋、带钉鞋等易滑鞋
5. 在旋转零部件的设备旁作业是否穿过肥大的服装？
必须有审批手续
2.进入密闭设施前是否经过安全检测、合格？
经过安全检测并合格
3．在禁烟场所是否有人吸烟？
不允许
4.乙炔气瓶是否平卧储存、使用？
立放使用
5.工业动火作业现场是否设监护人？
设监护人
6.是否有人随意进入（易燃易爆）生产区域？
不允许有人随意进入
7.搬运气瓶时，是否有抛掷、碰撞现象？
不允许抛掷、碰撞
不允许
22. 金属容器内是否依靠在焊件上焊接？
不能依靠
23. 高处焊接作业焊条头是否有人乱扔？
不允许
24. 焊接作业时，是否穿干燥的劳保服装？
穿干燥的劳保服装
25. 在运转的焊接设备上是否放置可燃物？
不允许放置
十一、劳动纪律
1.是否脱岗、窜岗、睡岗？
严禁
2.是否酒后上岗？
严禁
3.是否有从事与岗位工作无关的活动？
不允许
8.雷电、暴雨、大雾或六级风以上天气是否还在露天进行高处作业？
不允许
9.是否有人手持工具攀登作业？
不允许
10.攀登梯子作业是否有防滑、防倾倒措施？
11.是否有人攀、坐在不安全位置（如平台护栏、汽车挡板、吊钩）？
不允许
12.在墙体或架杆上行走是否有安全设施？
有安全设施
13.下层作业人员是否在防护栏杆、平台的下方休息？
4.移动工具、手持工具等用电设备应有各自的电源开关，实行“一机一闸一漏保一箱”制，严禁用同一开关电器直接控制二台或二台以上用电设备(含插座)。
不允许
5.是否用裸露电源导线直接插入插座孔使用？
不允许
6.使用手持照明灯（手把灯）电压是否小于24V？
小于24V
7.电力切改作业施工前，是否用专用工具进行验电？
必须年检合格
16.氧气、乙炔气瓶间距是否符合安全要求
17.作业时周围10米范围内是否清除了易燃物品？
必须清除易燃物品
18.焊接作业使用的焊钳绝缘外壳是否完好？
焊钳绝缘外壳完好
19.焊接作业是否随地拖拉电焊机电源线？
不允许
20. 是否有人手提电源线或转动部位移动砂轮机？
不允许
21. 电焊机焊接把线是否裸露导线？
3.危险作业办理手续齐全、有效
4.现场不定时检查、巡查，消除安全隐患，发现违章行为，杜绝事故发生
二、施工人员
5.穿戴好安全保护用品和正确使用防护用品
6.所有作业人员经过安全教育
7.特殊工种持证上岗；不准酒后上班
8.不准任意拆除和挪动各种防护装置、设施、标志
9.在“禁火”的区域内不准吸烟、动用明火等
10.非施工人员和无关人员不得进入施工现场
用专用工具进行验电
8.电工是否持有效证件上岗？
9漏电保护开关是否年检？.
10是否在高低压线路下搭设临建或堆放物料？
11.临时用电电缆是否埋地或架空？
不允许
12.电力施工现场是否设专人监护？
设专人监护
13.使用的手持或移动式电动工具的电气元件是否完好？
14.拆装电气设施是否是专业电工？
15.维修电气设备是否悬挂安全警示标志和专人监护？
5.六级风及以上大风天气是否露天吊装作业？
不允许露天吊装作业
6.大雾和夜间无照明是否还在吊装作业？
不允许露天吊装作业
7.吊装作业吊车移动时是否收回桅杆和支腿？
不允许
8.吊装重物是否超载或超限？
不允许
9. 吊装重物规格、重量是否明确？
明确
10吊装物下是否有人作业、停留？
不允许
11. 是否有人使用吊车进行斜拉或拖带作业？
HSE检查表
中国石油集团渤海石油装备制造有限公司
石化设备厂锡林浩特项目部
2010年9月21日
HSE检查表
工程名称：中国石油内蒙古销售公司锡林浩特油库扩建工程检查时间：年 月 日
被检查单位：检查人：
检 查 内 容
检查结果
备 注
是
否
一、施工管理
1.施工现场布置合理，危险作业有安全措施和负责人安全交底
2.危险作业有甲方监护等相关人员在场监护
16.是否有人在易燃易爆、潮湿场所进行带电作业？
17.带电作业是否穿绝缘鞋、戴绝缘手套？
18.使用手持、移动式电动工具是否安装有年检的漏电保护器？
八、起重吊装作业
1.吊装作业是否设专人指挥、监护？吊臂下是否有人？
2.起重司机、指挥是否持有效证件上岗？
3.是否有人员随重物起升？
不允许
4.指挥信号是否清晰？
三、施工现场
1.材料和器具堆放整齐、稳固、不乱堆乱放
2.地面随意堆放生活垃圾
3.地面随意堆放工业垃圾
4.地面有油污
5.电焊机房内：
A.设备摆放整齐
B.地面干净、物品摆放整齐
C.接线正确
D.漏电保护器有效
E.配备灭火器
F.灭火器有效，有定期检查记录
四、安全警示牌位置合理
五、工业动火作业：
1.工业动火作业是否有审批手续？
6. 施工作业现场是否穿拖鞋、凉鞋？
不允许穿拖鞋、凉鞋
7. 施工作业现场劳保服装是否穿戴整齐？
七、施工用电与电力施工作业
1.施工作业时外电防护是否大于安全距离且有防护措施？
2.在高低压线路下是否有人进行起重吊装作业？
不允许进行起重吊装作业
3.临时配电箱高度符合安全要求，有上锁装置，且由专业电工管理
不允许
14.上下班时，是否有人攀爬脚手架？
不允许
15.是否有人乘坐专用物料提升机上下？
不允许
16.是否有人沿绳索、高杆或栏杆攀登？
不允许
十、施工作业
1.是否在工作期间饮酒？
严禁
2.车辆是否超限（高、宽、长、重）运输管材、管件等货物？
严禁
3.是否有人乘坐运行的爬犁？
严禁
4.是否有人在行驶的机动车上爬上跳下？
严禁
5.管线下沟时，是否有人在沟槽内作业、停留？
严禁
6.是否戴手套进行打锤作业？
不允许
7.供料或送料奔跑速度是否太快？
不要太快
8.使用专用工具是否加套管使用？
不允许加套管使用
9.卷板时卷板机正面是否站人？
严禁正面站人
10.组对管口是否有人把手指放在管口？
严禁把手指放在管口
11.使用千斤顶，是否用加长千斤顶手柄？
不允许
九、高处作业
1.高处作业时（临边、洞孔、脚手架等）是否有防护措施？
2.是否有人任意上下抛掷物料？
不允许许
4.攀登作业人员是否经专业培训考核合格，持证上岗？
5.上下梯子是否背向梯子或手持器物？
不允许
6.传递物件是否抛掷？
不允许抛掷
7.是否手拉门窗、脚手架等设施进行安装、焊接、刷漆？
不允许
4.是否将与工作无关的个人物品等带到工作场所？
不允许
5.是否在施工生产场所打逗、嬉戏？
不允许
6.电工上岗作业时，是否按作业需要携带劳动工具？
需要携带劳动工具
不能
12.物体（成品、半成品、材料、工具、切屑和生产用品等）是否按规定位置存放？
要按规定位置存放
13.金属容器内焊接时是否把焊鉗放在钢架或钢板上？
严禁放在钢架或钢板上
14.焊、割作业与油漆、涂料等易燃易爆作业是否同时进行上下交叉作业
不能进行上下交叉作业
15.电焊机末端电闸箱是否安装有年检合格的漏电保护器？
六、劳保用品使用
1.坠落基点2米以上高处作业使用安全带是否正确？
2.使用砂轮机等手持电动工具是否戴护目镜或防护面罩？
戴护目镜或防护面罩
3.进入施工作业现场是否戴安全帽、系上下颌带？
戴安全帽、系上下颌带
4.高处作业是否穿塑料鞋、带钉鞋等易滑鞋？
不允许穿塑料鞋、带钉鞋等易滑鞋
5. 在旋转零部件的设备旁作业是否穿过肥大的服装？
必须有审批手续
2.进入密闭设施前是否经过安全检测、合格？
经过安全检测并合格
3．在禁烟场所是否有人吸烟？
不允许
4.乙炔气瓶是否平卧储存、使用？
立放使用
5.工业动火作业现场是否设监护人？
设监护人
6.是否有人随意进入（易燃易爆）生产区域？
不允许有人随意进入
7.搬运气瓶时，是否有抛掷、碰撞现象？
不允许抛掷、碰撞
不允许
22. 金属容器内是否依靠在焊件上焊接？
不能依靠
23. 高处焊接作业焊条头是否有人乱扔？
不允许
24. 焊接作业时，是否穿干燥的劳保服装？
穿干燥的劳保服装
25. 在运转的焊接设备上是否放置可燃物？
不允许放置
十一、劳动纪律
1.是否脱岗、窜岗、睡岗？
严禁
2.是否酒后上岗？
严禁
3.是否有从事与岗位工作无关的活动？
不允许
8.雷电、暴雨、大雾或六级风以上天气是否还在露天进行高处作业？
不允许
9.是否有人手持工具攀登作业？
不允许
10.攀登梯子作业是否有防滑、防倾倒措施？
11.是否有人攀、坐在不安全位置（如平台护栏、汽车挡板、吊钩）？
不允许
12.在墙体或架杆上行走是否有安全设施？
有安全设施
13.下层作业人员是否在防护栏杆、平台的下方休息？
4.移动工具、手持工具等用电设备应有各自的电源开关，实行“一机一闸一漏保一箱”制，严禁用同一开关电器直接控制二台或二台以上用电设备(含插座)。
不允许
5.是否用裸露电源导线直接插入插座孔使用？
不允许
6.使用手持照明灯（手把灯）电压是否小于24V？
小于24V
7.电力切改作业施工前，是否用专用工具进行验电？
必须年检合格
16.氧气、乙炔气瓶间距是否符合安全要求
17.作业时周围10米范围内是否清除了易燃物品？
必须清除易燃物品
18.焊接作业使用的焊钳绝缘外壳是否完好？
焊钳绝缘外壳完好
19.焊接作业是否随地拖拉电焊机电源线？
不允许
20. 是否有人手提电源线或转动部位移动砂轮机？
不允许
21. 电焊机焊接把线是否裸露导线？
3.危险作业办理手续齐全、有效
4.现场不定时检查、巡查，消除安全隐患，发现违章行为，杜绝事故发生
二、施工人员
5.穿戴好安全保护用品和正确使用防护用品
6.所有作业人员经过安全教育
7.特殊工种持证上岗；不准酒后上班
8.不准任意拆除和挪动各种防护装置、设施、标志
9.在“禁火”的区域内不准吸烟、动用明火等
10.非施工人员和无关人员不得进入施工现场
用专用工具进行验电
8.电工是否持有效证件上岗？
9漏电保护开关是否年检？.
10是否在高低压线路下搭设临建或堆放物料？
11.临时用电电缆是否埋地或架空？
不允许
12.电力施工现场是否设专人监护？
设专人监护
13.使用的手持或移动式电动工具的电气元件是否完好？
14.拆装电气设施是否是专业电工？
15.维修电气设备是否悬挂安全警示标志和专人监护？
5.六级风及以上大风天气是否露天吊装作业？
不允许露天吊装作业
6.大雾和夜间无照明是否还在吊装作业？
不允许露天吊装作业
7.吊装作业吊车移动时是否收回桅杆和支腿？
不允许
8.吊装重物是否超载或超限？
不允许
9. 吊装重物规格、重量是否明确？
明确
10吊装物下是否有人作业、停留？
不允许
11. 是否有人使用吊车进行斜拉或拖带作业？
HSE检查表
中国石油集团渤海石油装备制造有限公司
石化设备厂锡林浩特项目部
2010年9月21日
HSE检查表
工程名称：中国石油内蒙古销售公司锡林浩特油库扩建工程检查时间：年 月 日
被检查单位：检查人：
检 查 内 容
检查结果
备 注
是
否
一、施工管理
1.施工现场布置合理，危险作业有安全措施和负责人安全交底
2.危险作业有甲方监护等相关人员在场监护
16.是否有人在易燃易爆、潮湿场所进行带电作业？
17.带电作业是否穿绝缘鞋、戴绝缘手套？
18.使用手持、移动式电动工具是否安装有年检的漏电保护器？
八、起重吊装作业
1.吊装作业是否设专人指挥、监护？吊臂下是否有人？
2.起重司机、指挥是否持有效证件上岗？
3.是否有人员随重物起升？
不允许
4.指挥信号是否清晰？
三、施工现场
1.材料和器具堆放整齐、稳固、不乱堆乱放
2.地面随意堆放生活垃圾
3.地面随意堆放工业垃圾
4.地面有油污
5.电焊机房内：
A.设备摆放整齐
B.地面干净、物品摆放整齐
C.接线正确
D.漏电保护器有效
E.配备灭火器
F.灭火器有效，有定期检查记录
四、安全警示牌位置合理
五、工业动火作业：
1.工业动火作业是否有审批手续？