神经外科健康教育
神经外科健康宣教及康复训练
五、颅骨缺损健康教育
1、神经功能缺损者继续坚持康复训练。 2、嘱病人健侧卧位，防止脑组织受压，变换体位时 勿过于剧烈。 3、注意保护骨窗局部，外出戴防护帽，尽量少去公 共场所，一般于术后半年可行颅骨修补术。 4、伤口拆线后1个月方可洗头，避免搔抓伤口，以免 头皮破损造成感染。
康复训练主要内容
一
床上训练
二、颅骨骨折的健康教育
1、注意休息，劳逸结合，避免过度劳累和过度用脑。 2、进食高热量、高蛋白、丰富维生素、清淡易消化 的软食，宜少量多餐，禁食烟酒、辛辣、生冷等刺激 性食物。 3、勿挖耳、抠鼻，勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻或 打喷嚏。 4、合并神经功能缺损者应继续坚持功能锻炼，可进 行高压氧、针灸、理疗、 中医药治疗等。
康复训练主要内容
第二部分[被动活动]
3、腕关节背屈、背伸、环绕等。各方位活动2-3次。 4、手指各关节的屈伸活动、拇指外展、环绕及与其 余4指的对指，每次活动时间为5分钟左右。
康复训练主要内容
第二部分[被动活动]
5、髋关节外展位、内收位、内外旋位，昏迷病人外展 15-30度，内收、内旋、外旋均为5度左右，共活动2-3 分钟，各方位活动2-3次为宜。 6、膝关节屈、伸位，旋内、旋外等，共活动4-5分钟。 7、踝关节跖骨、跖伸、环绕位等，共活动3分钟。 8、趾关节各趾的屈伸及环绕活动，共4-5分钟。
二、颅骨骨折的健康教育
5、颅骨骨折达到骨性愈合需要一定时间，线性骨折一 般成人需要2～5年，小儿需要1年。若有颅骨缺损，可 在伤后半年左右做颅骨成形术。 6、如原有症状加重，头痛、呕吐、抽搐、脑脊液漏、 不明原因发热等应及时就诊。 7、3～6个月后门诊复查。
三、开放性颅脑损伤健康教育
1、加强营养，进食高热量、高蛋白、富含纤维素、 维生素丰富的饮食。 2、遵医嘱按时、按量服药，不可突然停药、改药及 增减药量，以免加重病情。 3、生活有规律，预防感冒。 4、神经功能缺损者应继续坚持功能锻炼，如针灸、 理疗、按摩等。
神经外科的健康教育工作计划
神经外科的健康教育工作计划
神经外科的健康教育工作计划如下：
1. 开展神经外科健康知识讲座，向患者和家属介绍常见的神经外科疾病、预防方法和治疗进展。
2. 设立神经外科健康教育展览，展示相关疾病的病因、症状和治疗方案，向公众传递正确的健康知识。
3. 制作神经外科健康教育手册和宣传资料，向患者和家属介绍疾病的相关信息和康复指导。
4. 开展神经外科健康知识问卷调查，了解患者和家属对于疾病认知的程度，针对性地开展健康宣教工作。
5. 制定神经外科术后康复指导方案，包括饮食调理、运动锻炼、药物管理等内容，帮助患者更好地康复。
6. 定期邀请专家教授开展神经外科健康讲座和培训，提高医护人员的业务水平和服务质量。
7. 加强与社区医疗机构和学校的合作，开展神经外科健康知识普及活动，提升公众健康意识。
神经外科临床健康教育路径表
饮食指导：讲解禁食、鼻饲饮食、流食、半流食、普食的饮食内容。
引流管护理：胃管、尿管、空肠管、气管套管、头部引流管等管道注意事项。搬动病人时应暂夹管，以免逆流引起感染。
指导翻身拍背：示范和指导翻身拍背的手法，进食前拍背，每次5-10min。
复印病历：
复诊指导：
用药：讲解患者使用药物的时间和注意事项口服药□静脉药□注射药□雾化用药□外用药。
康复训练：肢体处于功能位，循序渐进的进行肢体功能锻炼。
出院教育
通知出院：主管医生下达出院医嘱后告知病人出院时间，备齐身份证，解除手腕带。
办理出院手续流程：①办公护士整理病历核对帐目后通知病人。②病人携带预交金凭据到护士站取出院带药处方。③住院部一楼结算中心结帐。④住院药房取药。
神经外科临床健康教育路径表
床号姓名住院号诊断
教育项目
时间
护士签名
入院教育
人员介绍：管床医生、责任护士
环境介绍：护士站、医生办、食堂、开水房、卫生间、床单位设施等
作息时间：查房、治疗、减少人员探视、关灯时间
知情告知：医院公众号和科室公众号、医院规章制度、手腕带的作用
安全管理：①住院期间不得外出外宿。②妥善保管贵重物品。③床头呼叫器、床栏的使用方法。④病区内禁止吸烟。⑤禁止使用电饭锅、电水壶、小板凳等物品。⑥医院食堂微波炉的地点。⑦防跌倒、防坠床、防烫伤、用氧安全
物品管理：①病人使用物品放入床头柜。②预交金凭据统一自己保存。③白天陪伴椅收起定点放置
陪护管理：①遵医嘱留陪，勿随意离开病人。
常规检查：①次日晨留0空腹抽血。③X线、CT、磁共振的地点及注意事项（扫二维码）。
神经外科常用药物的护理知识健康教育
神经外科常用药物的护理知识健康教育什么是脱水剂？有什么作用？答：脱水剂一般为高渗药物，在体内不被代谢或者代谢较慢，通过静脉输入体内后，升高血浆的渗透压，利用血液和组织之间的渗透压差，水分由渗透压低的脑组织向渗透压高的血管内转移,以此来减轻脑水肿，降低颅内压。
脱水剂主要有哪些？答：常用的脱水剂如下。
(1)渗透性脱水剂：20%甘露醇、甘油果糖、10%葡萄糖溶液、50%葡萄糖溶液、七叶皂普钠、人血白蛋白等。
(2)利尿性脱水剂：哄塞米、氢氯嘎嗪等。
(3)糖皮质激素：地塞米松、甲基强的松龙等。
使用脱水剂要注意什么？答：(1)脱水剂在迅速利尿、带走体内大量水分的同时，也会随着尿液排出大量的钠和钾，所以容易导致电解质紊乱。
如观察病人有精神淡漠、食欲不振、全身乏力、腹胀、心率加快等低钠、低钾的表现，及时通知医护人员。
(2)像甘露醇这类高渗性利尿剂，要保证输液通畅，避免因药物渗漏而引起局部组织肿胀甚至坏死。
(3)由于甘露醇对肾脏功能有一定的影响，所以在使用脱水剂的过程中要定时复查肾功能。
如果本身就有肾脏功能不全，须根据病情慎用或者不用甘露醇，改用其他脱水剂。
如果在用药过程中出现尿量减少、血尿等情况，要及时告知医护人员。
(4)由于甘露醇要快速滴注，短时间会使血容量急剧增多，容易造成心功能不全对于本身就有心衰的病人，尤其要格外注意。
(5)要观察输入脱水剂之后病人头痛、呕吐等颅内压增高的症状有无缓解，同时注意观察尿量，了解脱水的效果。
“羊癫风”是怎么回事？答：“羊癫风”在医学上称为癫痫，是由于大脑神经元异常放电，导致大脑短暂功能异常的一种疾病。
常表现为意识障碍、肢体抽搐、感觉异常或者行为混乱。
常用抗癫痫药有哪些？答：常用的抗癫痫药有苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平、地西泮、氯硝西泮等。
使用抗癫痫药物要注意什么？答：癫痫是一种慢性脑部疾病，因此，其药物治疗是一个漫长的过程，即使经过手术治疗，也需服用一段时间的药物或长期服药。
神经外科健康教育手册
神经外科健康教育手册
《神经外科健康教育手册：了解大脑和神经系统的重要知识》
神经外科是医学领域中研究大脑和神经系统疾病的分支学科，涉及到各种各样的疾病和症状，如脑中风、癫痫、颅内肿瘤、脑外伤等。
神经外科健康教育手册旨在帮助人们了解大脑和神经系统的重要知识，以及预防和治疗相关疾病的方法。
本手册首先介绍了大脑和神经系统的基本知识，包括大脑的结构和功能、神经元的作用，以及常见的神经系统疾病和症状。
接着，手册详细介绍了各种常见的神经外科疾病，包括脑出血、脑血栓、脑膜炎等，以及这些疾病可能导致的并发症和治疗方法。
除了介绍疾病知识，本手册还详细介绍了预防相关疾病的方法，如保持健康的生活方式、定期体检、及时就诊等。
同时，手册还包括了一些日常生活中的小贴士，如如何保护脑部健康、如何处理头部外伤等，以帮助读者更好地保护自己的大脑和神经系统健康。
此外，本手册还包括了一些相关的医疗知识和常用的用药指南，以帮助读者更好地了解治疗相关疾病的方法和药物的使用注意事项。
总的来说，《神经外科健康教育手册》旨在帮助普通大众更好地了解大脑和神经系统的重要知识，以及预防和治疗相关疾病的方法，从而更好地保护自己的大脑和神经系统健康。
希望这
本手册能够对大家有所帮助，提高大家对神经外科健康的认识和重视程度。
神经外科疾病基础知识健康教育
神经外科疾病基础知识健康教育什么是颅内压？答：颅内压就是颅腔内容物(主要是脑组织、脑脊液和血液)对颅腔壁的压力。
正常成人的颅内压为70~200mπlH2(),小孩的颅内压正常值为50-100mmH2Oo颅内压异常有什么表现？答：颅内压异常包括颅内压降低和颅内压增高。
(1)颅内压降低是指颅内压低于70mπιH200病人会出现头晕、头痛、呕吐、意识障碍等表现。
当给病人把床头抬高或者由平卧转为站立时，症状加重。
(2)颅内压增高是指颅内压持续高于20OmmH2。
病人出现头痛、呕吐、意识障碍、体温升高、血压升高、呼吸改变等症状，用专业仪器检查眼睛时，还可以观察到视神经乳头水肿。
颅内压异常有哪些危害？答：(1)颅内压降低的早期，病人会有头痛、呕吐等不适，当颅内压进一步降低时，病人会出现精神差、倦怠乏力、食欲下降、血压下降甚至出现脱水和电解质紊乱。
(2)颅内压增高的早期，对病人造成的危害和颅内压降低一样，也是头痛、呕吐等不适，当颅内压进行性增高时，会导致病人出现昏迷不醒、高热、消化道出血、神经性肺水肿如大量血性泡沫痰、瞳孔散大，最终呼吸、心跳停止而死亡。
哪些原因会导致颅内压增高？答：常见的导致颅内压增高的原因如下。
(1)颅腔内容物体积增大：各种原因如炎症、外伤引起脑水肿，导致脑组织体积增加；颅内感染、脑脊液循环障碍引起脑脊液量的增加；恶性高血压导致颅内血容量增加等。
(2)颅内占位性病变：如外伤导致的颅内血肿、脑肿瘤、颅内脓肿等，病变本身就会占据颅腔一部分的容积，还会造成病变周围的脑组织出现水肿，有的颅内肿瘤还会引起脑积水，这些都能引起颅内压增高。
(3)颅腔容积变小：如狭颅症、颅底凹陷症或者大面积凹陷性骨折造成的颅腔容积变小。
哪些原因会导致颅内压降低？答：常见造成颅内压降低的原因有：颅脑外伤后长期使用脱水剂；颅底骨折导致脑脊液漏而未得到及时有效的处理；头部引流管引流出过多脑脊液；腰椎穿刺放出脑脊液等。
有一部分是原发性颅内压降低，至今病因不明。
神经外科常见疾病健康教育
监督者
03
家属可以监督医院的治疗和护理过程，确保患者得到良好的治
疗和护理。
家属沟通技巧培训和心理辅导资源提供
沟通技巧培训
家属需要学习如何与医护人员有效沟 通，了解患者的病情和治疗情况。
心理辅导资源提供
家属需要得到心理上的支持和辅导， 以缓解焦虑和压力。
家属参与康复计划制定和执行过程监督
参与康复计划制定
医护人员、患者及家属等。
培训方式
理论授课、模拟演练、案例分 析等。
培训效果评估
对培训效果进行定期评估，及与与支持体系构建
家属在疾病管理中的角色定位
照顾者
01
家属是患者的主要照顾者，需要提供生活上的照顾和精神上的
支持。
决策参与者
02
家属可以参与患者的治疗决策，了解患者的病情和治疗方案。
诊断方法
通过详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查，如影像学检查（如CT、 MRI等）、脑电图等，可以明确诊断。
02
健康教育内容与方法
疾病预防知识普及
预防疾病发生
向患者及家属普及神经外科常见疾病的预防知识，如保持良好的生活习惯、避免 过度劳累、定期体检等。
预防疾病复发
针对已经患病的患者，告知其疾病复发的风险因素及预防措施，如遵医嘱服药、 定期复查等。
家属教育
向患者家属普及疾病相关知识，鼓励家属给予患者更多的关 心和支持，共同应对疾病挑战。
03
药物治疗与注意事项
常用药物介绍及作用机制
抗癫痫药物
如卡马西平、丙戊酸钠等，用于 治疗癫痫发作，通过抑制神经元
异常放电，控制症状。
抗精神病药物
如奥氮平、利培酮等，用于治疗精 神分裂症和情感性精神障碍，通过 调节神经递质平衡，改善精神症状 。
神经外科常见疾病健康教育
定期体检
定期进行颅脑影像学检查 ，及早发现颅内肿瘤的迹 象，有助于早期治疗和提 高治愈率。
预防帕金森病的方法
锻炼身体：保持经常性的身体 活动，有助于提高身体灵活性 和平衡能力，降低帕金森病的
风险。
防护环境因素：避免接触农药 、重金属等有毒物质，这些物 质可能增加患帕金森病的风险
。
饮食健康：饮食中包含丰富的 抗氧化剂，例如新鲜的水果、 蔬菜等，可能有助于防止帕金 森病。同时，应控制脂肪和蛋 白质的摄入。
得，共同抗击疾病。
帕金森病
帮助患者调整心态，适应生活方 式的改变，保持积极的生活态度 。家属应耐心陪伴，关心患者的 心理需求，提高患者的社交与生
活参与度。
家庭护理技巧与注意事项
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ营造良好家庭氛围
家庭环境对患者的心理调适至关 重要。家属应营造轻松、和谐的 家庭氛围，关心患者的感受，给
予关爱与支持。
掌握基本护理技能
预防
控制高血压、高血脂、糖尿病 等危险因素，保持健康生活方
式。
颅内肿瘤
定义
颅内肿瘤是指生长在颅腔内的肿瘤， 可分为良性和恶性。
症状
头痛、恶心、呕吐、视力障碍、听力 下降、肢体无力等。
治疗
手术切除、放射治疗、化疗等综合治 疗措施，根据肿瘤性质和分期选择合 适的治疗方案。
预防
避免接触致癌物质，保持健康生活方 式，定期体检。
神经外科常见疾病 健康教育
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目录
• 神经外科常见疾病概述 • 疾病预防与控制 • 饮食与营养 • 心理调适与家庭护理 • 总结与展望
01
神经外科常见疾病概 述
脑出血
01
02
03
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入院宣教外三科病房，是开展以病人为中心的整体护理模式病房。
我们护理服务的宗旨是本着爱心和奉献精神，尽职尽责，以人为本，视病犹亲，为病人提供优质、高效、满意、安全的护理服务，满足不同病人住院期间的需求，为病人解决不断出现的问题，对疾病的防治知识给予术前、术后、出院的全面指导，使病人能得到有效救治，早日康复。
入院后，将有责任护士或责任小组长负责照顾您，您有什么困难、要求、意见都可以及时向她们反映。
【护理工作安排】1、新入院病人测体温、脉搏、呼吸，4次/日连续3天，术后也连续3天，时间为早上6：00，中午11：00，下午3：00，晚上7：00，如无发热则改为1次/日，时间为中午12：00，中午测体温的护士将询问您24小时内大便次数。
2、新入院病人测体重、血压各1次，以后每周测体温1次。
3、新入院时，护士或护理员将为您修剪指甲、胡须等，更换病人服。
一般护理工作安排周四剪指（趾）甲、胡须、洗头（卧床病人）等，每周三或术后当天更换床单、被套1次。
4、入院次晨一般7：00要空腹抽血，晨起留取大小便标本。
按指定地点存放，由专人收集送检。
5、一般口服我们按医嘱分餐发给您，时间是早上8：00，中午12：00，下午5：00，晚上10：00；某些特殊药物，请您按护士或医生的交代服用，不得随意更改。
6、责任护士或小组长将对您的疾病有关知识进行术前、术后、出院的全面指导，并讲解使用药物的主要作用。
7、各种检查，我们将为您交待注意事项，必要时由护理员或护士带您去检查。
【病房设施及使用】1、床头有呼叫器，必要时可使用。
2、病房有卫生间，内有热水、冷水供您洗漱。
3、病房内有消毒过的病服供应，上、下午各1次，您可根据需要及时更换。
自己带来的衣服洗后挂在阳台上的铁丝上晾干，勿挂在窗外。
4、每床配有固定的热水瓶，每天上午，下午各为您送水一次。
5、污物间有已消毒便盆、尿壶，供行动不便的病人使用。
用后冲洗干净放在厕所内备用或送回污物间重新消毒。
6、请爱惜病房内的一切公共设施，不要移动病房内的医疗设备。
要注意安全，不要自带电器进病房使用，以免发生意外。
7、保持病房的清洁安静、严禁在病房内随意吐痰、乱丢纸屑，往窗外泼水，不要高声喧哗，不要吸烟、玩扑克。
较多的垃圾和一次性饭盒请丢入走廊东头的污物间垃圾桶内。
每位病人留陪护1人，探视的家属可在大厅休息。
【饮食及配餐使用】1、您的饮食是医生根据病情或手术需要决定的，请您按医师护士交待的或床头卡上的标识牌在医院内订餐。
2、每天下午3：00—4：00将有配餐员到您床边为您订第2天的饭菜，新入院要临时加餐的，可与您的负责护士或订餐员联系。
3、病房开餐时间为早上7：00，中午11：00，晚餐下午5：00，饭菜将送到您的床边，用餐后将一次性的饭盒及剩余的饭菜倒入污物桶内。
【作息、探视时间】1.为了保证病房的安静，利于休息，防止交叉感染请您及亲友自觉遵守病房的作息及探视制度，不要窜门，早上6：00关灯，晚上10：00熄灯（监护室除外），探视时间为每天下午的4：00—8：00，是否留陪伴由医生和护士根据病情决定，且陪伴只限1人。
2.入院后，请您勿离开病房，如有特殊情况要离开时，需征得医生和负责护士的同意，并写请假条及在准假的时间内回来，以免耽误疾病的治疗。
什么是迁延性昏迷？如何治疗护理？颅脑损伤病人伤后长期昏迷，虽经治疗却未能恢复完全清醒者称为迁延姓昏迷。
至今尚难确定伤后昏迷不可能再完全清醒的某个期限，一般认为，伤后昏迷治疗达3个月以上仍未恢复者可称为迁延性昏迷。
但有时可见，伤后持续昏迷半年，甚至一年又重新清醒的病例。
总的看来，昏迷时间越久，则恢复越难。
迁延性昏迷的伤员与受伤当时的弥漫性脑损伤、脑缺氧、脑水肿及脑出血等有很大关系。
处于迁延性昏迷的伤员，多呈安静的睡眠状态。
呼唤时能够睁眼，但缺乏表情，缺乏对周围环境的关心和理解，有时能够哭叫，但不能讲话。
常呈现上肢屈曲，下肢伸直的去大脑皮层状态或头、颈、躯干及上下肢均伸直的去脑强直状态。
对迁延性昏迷的伤员，目前尚缺乏有效的治疗方法。
主要在于加强对伤员的早期处理，如早期清除颅内血肿，积极地控制脑水肿及时改善脑缺氧等，可以减少或防止迁延性昏迷的发生。
在药物治疗上可应用促进神经恢复药物等。
护理主要防止发生并发症，加强营养。
长期昏迷病人常用气管切开和鼻饲饮食，既要保证足够的营养，又要保持呼吸道通畅，防止肺部并发症。
常翻身保护皮肤，防止发生褥疮。
经常给予外界刺激，如语言训练，收听广播等，以促进高级中枢神经功能恢复。
你知道哪些颅内常见的肿瘤颅内肿瘤包括发生于脑、脑血管、脑垂体、松果体、脑神经和脑膜等组织的颅内原发性肿瘤，以及来源于身体其他部位的转移瘤。
颅内原发性肿瘤按组织来源分类有：（1）神经胶质瘤：由脑实质神经胶质成分发生，如星形细胞瘤、膜瘤、髓母细胞瘤、生殖细胞瘤等。
（2）脑膜瘤。
（3）听神经鞘瘤。
（4）垂体腺瘤：有泌乳囊性腺瘤、生长激素瘤等。
（5）血管网状细胞瘤。
（6）先天性颅内管瘤。
颅内肿瘤的临床表现可归纳为颅内压增高症及定位症状两大类。
（1）l颅内压增高症状：主要有头痛、呕吐和视乳头水肿。
头痛的见80%病人可以是唯一的早期症状。
呕吐与饮食有关，常由于头痛剧烈时出现呕吐。
儿童及后颅窝肿瘤常见早期出现呕吐，而且频繁，易误诊为胃肠道疾病，应予警惕。
视乳头水肿早期无视力障碍，但随时间延长视野出现向心性缩小，以至视神经继发萎缩。
（2）定位症状：即病灶症状，为肿瘤直接刺激，压迫或损害所在部位的脑组织或颅神经所致。
不同部位的肿瘤有不同部位的定位症状，首先出现的定位症状最有诊断价值。
但某些部位为脑的静区，如在右侧额极或右侧颞极等部位，瘤体虽然很大，也不一定出现典型的定位症状。
有的发生在运动区附近的良性肿瘤，由于生长缓慢，大脑有相当的代偿功能，故也无明显运动障碍。
这些情况除必须全面分析病史和症状外，还需施行必要的辅助检查如CT、MRI、脑血管造影等。
何谓正常压力脑积水正常压力脑积水亦称为隐性脑积水或脑积水性痴呆，是一种脑室虽扩大而脑脊液压正常的交通性脑积水。
最常见的原因为蛛网膜下腔出血后，其次是颅脑损伤、脑膜炎及脑瘤手术后妨碍脑脊液的循环，从而发生脑积水。
临床表现：1.主要症状为痴呆，智力改变一般最早出现，逐渐加重。
2.运动（步态）障碍，表现走路缓慢不稳，步变宽，以至行走、站立都有困难，下肢的障碍，以上肢为重。
3.一定程度有尿失禁较晚期出现。
脑积水有哪些常用的手术方法？手术前后如何护理？颅内脑脊液过多的积存于脑室系统内，或有时在蛛网膜下腔内积存称为脑积水。
婴幼儿发生脑积水时，由于颅骨骨缝尚未闭合，头颅呈进行性的异常增大，因其有一定的特殊临床表现，故称为婴儿脑积水。
此外脑积水也可发生于年龄较大的儿童或成年人，但无明星的头颅增大，而表现为慢性颅内压增高。
脑积水常用的手术方法有：（1）脑室—心房分流术。
（2）脑室或蛛网膜下腔—腹腔分流术。
(3)侧脑室—小脑延髓池分流术。
（4）第三脑室造瘘术。
治疗前，要为婴儿病人测量头围，以使与治疗后比较。
注意有无颅内头皮或腹腔等处的感染性疾病，除外或治愈感染后方可施行手术。
拟行脑室与心房或腹腔的分流术时，测量头部切口至右心房或腹腔的距离，为导管插入的深度作参考。
手术前按颅脑手术常规备皮，还须准备颈部或腹壁的皮肤，剃发时如发现头皮感染，须延期手术，积极治疗。
其他如抗菌素，过敏试验麻醉常用药，控制饮食等，与其他手术前相同。
术后早期要警惕并发症颅内血肿，须仔细观察生命体征和意识状态等。
对婴儿要定期测量头围，可反映颅积水的消长情况，前卤尚开存者，其张力可反映颅内压情况。
有指压活瓣装置者应加以按压，以保持引流通畅。
此时要注意防止感染。
小儿颅脑损伤一、小儿颅骨较薄富有弹性，加上颅缝未闭，所以骨折发生率较低，但是骨膜与颅骨容易分离，易出现骨膜下血肿，时间久者尚可钙化，引起头部隆起变形。
婴幼儿骨质软，较易发生无骨折线的兵乓球样凹陷。
儿童期外伤，易发生颅缝分离，颅底骨折发生率亦较成人为少，粉碎性骨折更少见。
二、小儿脑震荡时意识障碍很轻，可无原发昏迷或仅的暂时发昏，但往往清醒后又熟睡约数小时或1-2小时，熟睡期间呼吸和心率都规则，并可唤醒并而易与继发性昏迷相鉴别。
小儿颅脑外伤易发生呕吐，短暂昏迷初醒后喂奶时即可呕吐，可持续数日后方停止。
三、小儿头皮裂伤多并发局部脑水肿，故易出现肢体偏瘫，并较易出现抽搐。
乳幼儿颅脑损伤后发烧者较多。
小儿神经系统功能稳定性不如成人，故易产生植物神经功能紊乱的症状，如面色苍白、脉搏快、血压低和呕吐等。
但颅内压增高所引起的生命体征变化却较少。
脑组织损伤的恢复远较成人快，而且后遗症也少。
四、小儿颅脑外伤的颅内血肿发生率约为成人的1/2.原因可能是小儿的血管弹性较大，损伤时不易破裂。
（1）小儿硬膜外血肿，临床上多无原发昏迷或仅有较轻原发性昏迷，说明原发性脑损伤较轻，具有典型的中间清醒期者较成人少见。
一旦出现继发性昏迷时，伤情常急剧恶化，甚至很快发展到呼吸衰竭的濒死状态。
（2）急性硬膜下血肿，多数有原发性意识障碍或很快转入昏迷，常出现局限性或全身性抽搐。
昏迷后，瞳孔很快散大。
（3）慢性硬膜下血肿：婴幼儿多见，表现可有呕吐，头围增大，前卤膨隆，还有贫血，低热，发育迟缓等。
治疗要点：（1）小儿颅脑损伤时，呕吐，发热者较多，故常需用冬眠药物，抽搐可用鲁米那类药物。
（2）小儿易有水电解质紊乱，治疗时需注意此点。
（3）婴幼儿的颅内血肿较易产生贫血或失血性休克，故术前和术中按失血程度及时补充一定量的血压。
（4）对硬膜下血肿钻孔引流常可治愈，婴儿硬膜下血肿采用经前卤反复硬膜下穿刺的方法可以痊愈。
什么情况下应用冬眠疗法？应注意什么？颅脑损伤后应用冬眠低温（冰毯降温+镇静降温的冬眠合剂），对脑有保护作用。
特别是重型颅脑损伤病人，应用人工冬眠降温可降低脑组织代谢，减少氧的消耗，减轻对创伤的不良反应，从而减轻脑水肿和降低颅内压力，改善脑缺氧状态，有利于损伤后脑细胞的恢复。
人工冬眠低温疗法主要应用于：（1）重型广泛脑挫裂伤并已排除了颅内血肿者。
（2）颅内血肿清楚术后，预防脑水肿的发生和发展。
（3）脑干损伤或丘脑下部损伤，尤其中枢性高热者。
（4）外伤后有明显精神症状和躁动不安者。
施行冬眠低温注意事项：（1）对年老体弱、心血管功能不良者、婴幼儿合并休克未予纠正和呼吸已衰竭者，不宜进行冬眠低温疗法。
（2）注射冬眠药后，半小时内不宜翻动或搬动病人，以防造成体位性低血压休克。
故用药前应给病人翻身测血压。
（3）冬眠期间应严密观察病情，注意生命体征及神经系统变化，1—2小时测血压、脉搏、呼吸、体温一次，并详细记录。
警惕颅内血肿引起脑疝。
（4）加强基础护理，预防各种并发症发生。
（5）减少输液量，并注意维持水电解质和酸碱平衡。
（6）停止冬眠药物和物理降温后，一般能逐渐自行复温，逐渐停用冬眠药，以免引起寒战或体温过高。