医院制剂室自查报告
医疗机构药品质量自查报告（合集5篇）
医疗机构药品质量自查报告（合集5篇）第一篇：医疗机构药品质量自查报告医疗机构药品质量自查报告一转眼，时光飞逝如电，工作已经告一段落，回顾这段时间的工作，既存在亮点，也存在不足，这时候十分有必须要写一份自查报告了。
我们该怎么去写自查报告呢？以下是小编精心整理的医疗机构药品质量自查报告，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
医疗机构药品质量自查报告1根据市卫生局市药监局“放心药房”专项检查通知及检查标准，我院严格按照标准认真贯彻落实，并开展自查。
现将自查结果汇报如下：一、加强管理，明确责任。
我院成立了专门的.药事管理小组，组成人员符合有关规定，制定了药事管理工作制度，并定期召开会议。
严格执行药品招标采购的规定，新药临床使用有申请。
二、按照各项制度严格执行，严抓质量管理，确保安全（一）药品购进制度执行情况1、渠道合法：我院严格遵守《医疗机构药品管理规范》，从具有相应药品经营资格的合法企业购进药品，保证药品渠道合法、安全。
2、证照齐全：我院购进药品前，先行验明、核实供货单位的药品经营许可证、营业执照、授权委托书，以及所购药品的批准文件等有效证明文件。
3、网上集中采购：根据市卫生局指示和要求，我院已全面实行网上集中采购。
4、票据管理：我院购进的药品每批次都索取合法的票据（税票及详细清单）并留存。
（二）验收管理制度执行情况1、验收药品：验收药品时，验收员除了对药品品名、规格、批准文号、数量、批号、效期、生产企业和供货单位，还要对外观质量和包装进行感官检查；到货药品必须附有同批号的出厂质量报告单。
2、特殊药品验收：实行保管员和验收员双人验收。
（三）储存和养护管理制度执行情况1、分类存放：药库药品按照药品的属性和功能分别存放。
过期、破损等药品放置在退药区。
均按相关规定存管理，专柜存放，专账记录，账物相符。
2、储存条件：均按照药品说明书标明的储存条件储存药品。
3、养护工作：药品养护员严格执行药品保管、养护管理制度，定期检查药品避光、通风、防火、防虫、防鼠、防污染等条件是否合理，并建立相应的养护档案，从而保证药品质量。
医院药品自查报告及整改措施 篇1
医院药品自查报告及整改措施篇1一、自查报告内容：1. 药品采购管理- 是否按规定采购药品，确保来源合法、质量可靠；- 采购程序是否规范，是否存在违规操作或行为；- 是否进行采购合同备案及有效期监控；- 采购过程是否存在贪污x败等违法违规行为。
2. 药品验收和入库管理- 是否按规定进行验收，确保药品质量符合要求；- 验收记录是否完整、准确，是否存在造假行为；- 入库程序是否规范，是否存在盗窃等违法行为。
3. 药品储存和保管管理- 药品储存条件是否符合规定，是否存在过期、变质等问题；- 药品分类摆放是否合理，避免错放、混淆等情况；- 药品保管是否规范，是否存在丢失、盗窃等问题。
4. 药品配送和发放管理- 药品配送是否按规定进行，是否存在滞销、过期等问题；- 药品发放程序是否规范，是否存在违规操作；- 药品销售时是否出示有效处方和医嘱，是否存在非法销售行为。
5. 药品使用和处方管理- 是否按规定使用药品，避免滥用、浪费等情况；- 是否遵守处方管理规定，是否存在虚假处方、超量开药等问题；- 是否建立药物不良反应监测和上报制度。
二、整改措施：1. 加强药品采购管理，确保按规定采购药品，与正规药品供应商建立长期合作关系；2. 完善采购程序，严格执行采购合同备案及有效期监控制度，避免违规操作；3. 健全药品验收和入库管理制度，加强对验收记录和入库程序的监督检查；4. 加强药品储存和保管管理，确保药品存放条件符合规定，定期清理过期药品；5. 优化药品配送和发放管理流程，确保药品配送准确无误，合理分配库存；6. 加强药品使用和处方管理，提高医务人员对药品的正确使用和合理开药意识；7. 加强药物不良反应监测和上报制度，及时发现和处理药物不良反应情况。
医院制剂室自查报告
医院制剂室自查报告医疗机构制剂室专项检查报告表12345 【篇二：实施《医疗机构制剂配制质量管理规范》自查报告】1345【篇三：中医院自查自纠整改措施】中医院以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动自查自纠整改措施根据粤中医办函〔2015 〕80 号《关于做好广东省二级中医医院持续改进检查评估工作的通知》，按照国家中医药管理局《二级中医医院以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案实施细则》的要求，我院于7-10 月实施自查自纠。
根据自查出来的问题提出整改措施如下：第一部分、发挥中医药特色优势的措施问题1、我院正在进行中医适宜技术视频网络平台建设，目前暂未加入国家中医适宜技术视频网络平台，无法参加相关视频会议，接受或提供远程中医技术指导，扣8 分。
整改措施：加快中医适宜技术视频网络平台建设，争取今年12 月底完成此项工作。
由信息科负责落实。
第二部分、队伍建设问题1、中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例为43.4% （v 60% ），不达标，扣5分。
整改措施：加强医师队伍建设，力争3 年内通过录用应届大学毕业生或招聘中医人才等方式，再充实中医类别执业医师（含执业助理医师）20 名，使我院类别执业医师（含执业助理医师）达到医师总数的60% 以上。
由人事科负责落实。
问题2.我院没有icu 病房，无icu 护理人员，扣5 分。
整改措施：由于各方面的条件限制及临床实际需要，短期内尚无法解决。
问题3. 手术室护理人员与手术间之比达到2:1 ，未达标，扣2 分。
整改措施：在年内达到手术室护理人员与手术间之比达到2:1 的配备要求。
人事科、护理部负责落实。
问题3、医院根据实际情况，认真组织院内中医药人员积极参加省、市等各级中医药组织培训，接受中医药继续教育培训达到100% 。
每年组织临床科室非中医类别执业医师中医药基本知识与技能培训，并在培训后实施考核，考核比例达到100% 。
实施《医疗机构制剂配制质量管理规范》自查报告
实施《医疗机构制剂配制质量管理规范》自查报告《医疗机构制剂配制质量管理规范》是医疗机构制剂配制质量管理的一项重要规范，对医疗机构的制剂配制工作进行了详细的要求和管理指导。
为了确保医疗机构的制剂配制质量，我们按照规范要求，对我院的制剂配制工作进行了自查，并制定了自查报告如下。
一、制剂配制人员和设施管理根据规范要求，我院制剂配制工作要求配有相应的专职人员，并配备了必要的设施和设备。
我们核查了所有配制人员的从业资格和培训情况，并发现所有配制人员具备相应资质和经验。
在设施和设备管理方面，我们定期进行设备的维护和保养，并及时处理设备的故障。
此外，我们还对制剂配制的场所进行了风险评估，并采取了必要的防护措施。
二、制剂配制管理文件我院按照规范要求编制了《医疗机构制剂配制质量管理制度》、《制剂配制管理程序》等管理文件，并将其公示于医疗机构内。
在制剂配制管理文件的使用方面，我们进行了培训，确保所有相关人员都能正确使用和理解这些文件。
此外，我们还对这些文件进行了定期的审核和更新，以保证其始终符合最新的法规和要求。
三、原料选用和处理原料的质量是影响制剂质量的重要因素之一、为了确保原料的质量，我们按照规范要求，建立了原料采购和验收制度，并定期对原料进行抽样检验。
在原料处理方面，我们要求配制人员对原料进行合理的储存和保管，并对过期或者损坏的原料进行及时的处理和报废。
同时，我们还建立了原料的档案管理体系，以便追溯和管理。
四、制剂配制操作和核查制剂配制操作是关键步骤，对制剂质量起到决定性作用。
我们要求配制人员在制剂过程中，严格按照规范要求进行操作，并做好记录和核查。
配制操作前，我们要求配制人员对制剂设备进行必要的清洁和消毒工作，并对操作环境进行控制。
在操作过程中，我们要求配制人员使用准确的计量工具，并对所有配制步骤进行记录。
在配制完成后，我们进行了必要的核查和比对，确保配制的制剂符合质量要求。
五、制剂质量评价和存取管理为了确保制剂质量，我们按照规范要求，对配制的制剂进行了质量评价和检验。
医院药品自查报告及整改措施 篇2
医院药品自查报告及整改措施篇2 根据医院药品自查的结果，以下是报告及整改措施：
报告：
1. 自查发现，医院内存在药品过期、损坏及未进行定期清理等问题。
2. 自查发现，医院内部分药品存放不符合标准要求，存在交叉污染的可能。
3. 自查发现，医院内药品管理记录不完善，存在遗漏或错误记录的情况。
整改措施：
1. 对于过期及损坏药品，立即进行清理及处理，确保不再使用。
2. 对于存放不符合标准要求的药品，要进行重新整理，确保药品之间有足够的距离，避免交叉污染的发生。
3. 加强药品管理记录，确保每一次药品的进出库都有详细的记录，以及药品使用情况的登记，以便跟踪、监管及追溯使用情况。
4. 组织药师及相关人员进行培训，提高他们对于药品管理的认识和重视程度。
5. 建立监察机制，定期进行药品清理及检查，确保医院内的药品管理规范和合规。
6. 推行药物定向配送系统，减少库存过剩和过期药品的出现。
7. 建立药品质量监控系统，加强对药品的质量检测和监管，确保患者用药安全。
通过以上整改措施的落实，医院将能够提高药品管理的规范性和安全性，确保患者用药的有效性和安全性。
制剂室换证自查报告
制剂室换证自查报告近日，制剂室进行了换证自查，旨在进一步加强制剂室的安全管理，并达到更高的生产效率。
本文将对换证自查进行详细的阐述，包括自查背景、自查内容、自查结果及对策。
一、自查背景制剂室是医院制药中关键的部门之一，制剂室的药品制备质量直接关系到病人的治疗效果，对病人的安全起着至关重要的作用。
为了进一步保障病人用药的安全，制剂室决定进行换证自查。
二、自查内容本次换证自查内容主要包括以下几点：1.室内环境：检查室内通风、照明、温度、湿度等环境是否符合规定标准。
2.设备与工具：检查制剂室内的设备与工具是否完好、使用是否规范、维护是否跟进。
3.药品制备工艺：要求对药品制备的各个环节进行仔细的检查，包括原材料采购、药品配比计算、药品制备步骤等。
4.药品储存：要求对药品储存环境进行检查，包括检查药品存货情况、冷藏条件、保质期等。
三、自查结果本次换证自查，制剂室取得了较为满意的效果。
自查主要发现问题如下：1.室内环境存在一定问题，部分制剂室的通风不够畅通、湿度不达标，需要进一步优化调整。
2.设备与工具出现了部分老化或磨损现象，需要尽快进行维修和更换。
3.药品制备中存在一些流程不严谨、步骤不完全及仪器设备使用不规范的问题，需要加强规范教育。
4.药品储存方面出现少量过期或短效药问题，需要进一步加强存货管理和监管。
四、对策制剂室自查出了问题，下一步就是要根据问题来制定对应的改进对策，防止问题再次出现。
对于本次自查发现的问题，下一步制剂室将采取以下针对性的管理措施：1.加强室内环境整治，及时排除环境卫生死角，保证空气流通。
2.及时对设备进行检修、更换，保证工作效率和产品质量。
3.加强药品制备规范教育，并修订相关的工艺流程和标准操作程序。
4.切实落实药品存货管理规范，加强监管和巡查力度，防止潜在风险的发生。
通过本次换证自查，制剂室不仅及时发现了存在的管理问题，还采取了针对性的改进对策，提高了药品制备的质量和安全性，为病人提供更好的医药服务做好了准备。
医院药品自查报告及整改措施 篇3
医院药品自查报告及整改措施篇3自查报告：
根据医院药品管理制度的要求，我们对医院药品进行了全面的自查，并形成了自查报告。
以下是我们自查的主要内容和问题：
1.药品库房管理：我们发现库房中有一些过期药品没有及时清理出库。
这可能导致过期药品被误用或继续投入使用的情况。
2.药品采购管理：我们发现在药品采购过程中存在一些问题，如没有按照规定的渠道进行采购，以及没有及时核对供应商提供的药品信息等。
3.药品使用管理：我们发现在药品使用过程中存在一些问题，如没有按照准确的用药指南使用药品，以及没有对患者用药进行及时的监测和评估等。
整改措施：
基于自查报告中发现的问题，我们将采取以下整改措施以提高药品管理的质量和安全性：
1.药品库房管理：我们将建立一个明确的过期药品清
理制度，定期对库房进行整理和清理，并建立合理的库存管理模式，避免药品过期或滞留。
2.药品采购管理：我们将严格按照医院药品管理制度的要求进行药品采购，并建立供应商药品信息核对机制，确保药品的
质量和合规性。
3.药品使用管理：我们将加强对医务人员的培训和教育，确保他们准确理解和遵守准确的用药指南。
同时，我们还将建立患者用药监测和评估机制，及时发现和处理用药问题。
此外，我们还将定期对药品管理进行内部审查，以确保这些整改措施的有效实施和持续改进。
通过以上整改措施的实施，我们相信可以提高医院药品管理的质量和安全性，为患者提供更好的医疗服务。
医疗机构制剂室自查报告
医疗机构制剂室自查报告
制剂室基本情况:
1. 制剂室面积合格,布局合理,与周围区域有明确分割。
2. 制剂室内保持整洁,无杂物存放。
3. 制剂室内设有必要的灭菌设备,设备功能正常。
4. 制剂室内配置必要的药品、容器和包装材料。
5. 制剂室配备洗手设施,并配置75%酒精等洗手液。
人员和操作规范:
1. 从业人员持有相关资质证书,着装整洁。
2. 从业人员遵循无菌操作规范,佩戴口罩、手套等防护用品。
3. 采用无菌技术进行制剂,必要时进行灭菌。
4. 对制剂过程进行充分记录。
5. 定期对从业人员进行培训,提高业务素质。
质量管理:
1. 制定质量管理制度,进行自查、自检。
2. 配制产品符合规定的质量标准。
3. 定期对设备进行校验、维护保养。
4. 建立不良反应报告制度。
5. 制剂室内禁止饮食和吸烟。
综上,我院制剂室运行良好,具备药品安全合理使用的条件。
我们将继续加强质量管理,为患者提供安全、有效的药品。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
竭诚为您提供优质文档/双击可除医院制剂室自查报告篇一：医院制剂室工作总结篇一：制剂室年终总结20XX年制剂室年终总结20XX年即将过去，现就将这一年的工作做个回顾，请领导和各位同志指导。
今年普制室根据门诊和临床各科室的需要，大小共累计生产产品390个批次，合格成品入库共计29600瓶{盒}。
圆满的完成了临床保障任务。
在完成正常保障任务的同时，依据上级部门和制剂规范要求，抽出时间逐步完善了原料，标签，配制工序记录。
尽管这样，可好多方面距《军规》存在较大差距。
【一】物料管理松散，储存发放不能严格执行相关规定：由于制剂室占地有限，物料购进后对不同物料不能按其性质分类进行储存的现象普遍存在。
【二】药检能力不足，制剂质量控制存在隐患;一是原料不能检验。
二是缺少对配制过程质量控，且配制过程也无相关规定进行过程监督;这个直接导致了普制室在军区药检所抽样检查中的10%的碘化钾溶液含量超标。
这更加提醒了我们，作为医院制剂如果不具备质量控制和检验能力，就无法控制风险。
制剂质量虽然说不是检验出来的，但是检验却是保证质量的重要一环。
所以在接下来的工作当中，我觉得应该改正和完善不足的地方。
严格按照规范操作，完善配制记录，控制配制过程。
恳请领导帮助支持。
我们也将在完成医疗保障的同时，认真学习，创新品种，提高药品质量，更好的为科室服务，为病人服务。
请领导和同志们监督批评指导。
普制室20XX年11月篇二：中药制剂室20XX年上半年工作总结中药制剂室20XX年上半年工作总结20XX年上半年度在医院领导、分管院长及药剂科主任的带领下，制剂室所有人员大力支持和配合下开展的，坚持医院“三好一满意”的理念，为我制剂室下半年的工作进展奠定了基础，现将上半年的工作作如下总结：一、上半年工作情况：1、随着医院的发展壮大，制剂室的配制数量也年年递增，今年上半年我制剂室，累计半年销售金额万元。
2、积极配合药监局和医院对我制剂室的检查，对上级领导提出的问题，我们积极做出整改，努力完善自己的不足。
二、存在的问题和困难制剂车间老旧，个别房间存在漏雨情况，经修补也效果不佳；在环境卫生方面存在不足，科室人员对环境卫生的清洁和保持意识不足。
三、下半年的工作打算和计划1、坚持狠抓制剂配制的质量关，在产量增长的情况下也要保证质量，站在患者的角度来看问题，坚持医院“三好一满意”的理念。
2、提高科室人员对制剂车间的保洁意识，实行责任到个人，各自对自己的区域进行保洁。
总之，在上半年的基础上下功夫，总结存在的问题，为下半年的工作开展找出方向和目标，为能更好的完成各项工作而努力。
篇三：医院药库工作总结医院药库工作总结医院药学工作是一门科学，是集专业性、管理性和经济性为一体的综合工作。
在过去的20XX年中，药库各项工作坚持以“科学发展观和构建和谐医院”为己任，认真贯彻执行药政管理的有关法律法规，在院党政领导的关心和分管院长的直接领导下，在有关行政部门和科室的大力支持下，紧紧围绕医院的工作重点和适应农村新型合作医疗职工医保用药要求，带领全科职工，以团结协作、求真务实的精神状态，顺利完成了年初医院新领导班子制定的各项工作任务和目标。
现将一年来药库工作情况总结如下：一、加强理论学习，提高职工的政治思想觉悟坚持认真学习党的路线、方针和政策，准确领会胡锦涛总书记关于科学发展观的重要思想和树立正确的社会主义荣辱观，加强理论与实践的联系，学习和领会医院管理年精神和各阶段的工作重点，在日常繁忙的工作中，不拘形式，结合科室的实际情况开展学习和讨论，激励科室人员积极参与推进医院各项改革措施的落实和实施。
学习有关治理商业贿赂的文件精神，并按照要求认真进行自查自纠。
并在此基础上，建立和健全了防范商业贿赂的长效机制和措施。
全心全意为病人服务，做好临床一线窗口药品保障供应服务工作，争创文明服务先进窗口，使病人满意在医院，为创建诚信医院而努力奋斗。
二、做好药品管理工作，确保临床用药需要1、保障药品供应20XX年1—11月期间，新进入院使用药品90多个，停止长期不用药品292个。
按物价局要求，完成药品调价7次，涉及药品619个。
又想方设法基本满足了一些紧缺的如白蛋白、八因子等药品的供应，还随时满足临床特殊药品以及抢救药品临时需要。
药库严格把好采购药品质量关，在今年药监局对我院100多种抽查中全部合格。
为了方便各部门领药，坚持中午无休，取得了不错的效果。
配合医院新门诊大楼的启用，完成了门诊中药房和西药房合并和搬迁，门急诊处方量共942138张，处方差错率低于十万分之一。
配置中心(包括感染呼吸楼)不断扩大服务量，增开了ccu、肾脏内科、心脏科和临床血液中心，配置输液量共达978560多袋。
2、加强药品管理加强科室药品质量管理小组职责，经常讨论与药品质量有关的问题，以防患于未然。
同时，加强药品监督，采取科学的措施，严格根据各种药品的性质、合理贮存、妥善保管，以保持药品质量稳定，严格特殊药品(麻醉药品、精神药品等)管理。
认真完成每月月底的药品盘点工作，全科平均药品损耗率小于药品库存量的千分之一点五。
并与财务处、信息中心联合协商，积极实施解决药品出库金额与财务处药品收费金额相符率。
其中，病区药房各小组药品每月盘点损耗率均控制在0.07%以下，高干药房在解决老干部用药和院内借药方面有所创新。
3、开展药品调控为了落实上级卫生部门解决群众“看病难、看病贵”问题，减轻医院医保压力，在院药事管理委员会领导下，从今年下半年起对门急诊100余种药品实行总量控制，抑制过快增长的药费开支，将对部分异常增量(>50%)品种进行停药和限制使用的措施。
经过努力，门诊均次处方金额下降了5.6%，急诊次均费用下降19.8%。
经过全院医药护技人员共同努力，安全、有效和经济用药已经成为大家的共识。
三、医院制剂与质检工作20XX年2月底，根据上海市食品药品监督管理局有关规定，我院获得新批准文号制剂共72个，3个遗留制剂，4个公药。
因无生产场所或相应设备又不可委托加工的制剂5个，因无药用原料供应或质量不稳定的而无法生产的制剂5个。
20XX年1月～11月制剂室自制生产制剂或公药36个289批次，合格288批次，合格率99.65%;外加工制剂33个合格放行76批次，合格率100%。
医院领导非常重视和关心医院制剂的品种开发和内在质量。
我们按照市药监局的要求，对自制制剂质量常抓不懈，从生产场所到制剂原辅料、包装材料等始终高标准、严要求。
克服了部分原辅料购置困难(因市场短缺)，制剂品种多(涉及各类物料多)，非自动化的手工生产(繁琐)，价格便宜(物价局制定)，监控所需仪器设备欠缺等不利因素，基本确保了制剂质量，满足了临床和患者需要。
药检室严格执行《医疗机构制剂配制质量管理规范》，在认真督察制剂质量，保证临床特色制剂使用方面做出很大努力。
今年共完成制剂成品428批次、半成品334批次的化学检查工作;对外用制剂238批次、内服制剂117批和无菌制剂69批次次进行了生物学检查。
还对制剂室和药捡室空气洁净度进行定期检查。
在市、区药监局制剂质量抽查中均无差错，各项指标达到要求。
今年对8个制剂进行了再注册申报，摸索了“薄荷脑樟脑滴鼻液”等3种制剂的质量标准改进方法，为医院吸引病人、提高社会知名度作出了贡献。
四、临床药学工作1、我院自年初被卫生部批准为全国首批十九家临床药师培训试点基地之后，目前已接收4位学员(含本院1名)培训，目前培训工作正按计划进行。
临床药师深入病房开展药学监护工作，向病人提供个体化的药学专业技术服务，改善了病人的药物治疗，深受医护人员和病人的欢迎。
2、参加国家卫生部抗菌药物监测网和主持上海地区抗菌药物合理使用监测网(27家二、三级医院参加)工作，不仅对我院抗菌药物的合理使用，而且对整个上海地区抗菌药物的转载自百分网，请保留此标记合理使用监控均发挥了重要作用。
积极参与医院重点抗生素监控工作，每周下病房检查相关药物的使用，并及时向上级领导汇报和向临床科室通报，有力的推动了我院合理使用抗生素的水平。
3、开展治疗药物监测，实现对病人的个体化给药。
在对肾移植病人药物监测的基础上，又开展了对肝移植病人的监测，20XX年度霉酚酸酯的药物浓度监测共完成1000余例标本，保证了临床药物治疗的安全性和有效性。
4、药品不良反应监测工作取得一定成绩。
在医院领导的支持下，通过不断加大宣传力度，我院药品不良反应监测和上报工作基本正常，今年药物不良反应上报的病例报告80份，与去年持平。
五、加强业务学习和人才培养，不断提高职工的业务水平我们对各类新职工均按“医院药师轮转培养计划”要求加强培养。
今年有2位新职工完成了培养计划，进行新职工轮转结业报告答辩和考核，为新职工今后业务良性发展奠定了基础;与此同时，坚持定期进行全科业务学习(今年12次)，请本院医学专家及本科业务骨干，举办医学或药学专业知识新进展的讲座，受到职工特别是青年职工的欢迎。
鼓励在职人员参加各类继续教育、学术会议和知识竞赛等，不断提高业务水平。
如临床药理学组的五位参赛队员参加“第二届全国药学服务与研究学术会议――临床药学知识竞赛”获亚军奖。
18位同志提交30篇论文参加了20XX年上海市医院药学学术年会，其中6位进行了会议交流，并获一等奖1人，三等奖1人;参加了由复旦大学药学院举办的国际临床药学研讨会，获三等奖1人，优秀奖1人。
六、围绕为为病人服务宗旨，开展系列创新工作1、研究实施以药品通用名开处方积极落实卫生部和市卫生局有关“严格执行《处方管理办法(试行)》，加强处方规范化管理，研究实行按药品通用名处方制度”的要求，为了维护患者的利益，确保用药的安全和经济，在全市三甲医院中率先实行药品通用名开具处方，促使规范用药。
为了便于临床了解医保使用限定适应症的药品，合理、准确无误使用医保药品，在医院his信息管理系统中药品基本信息库内容中增加医保使用限定适应症。
2、实施职工岗位合理流动与竞聘制度为了使职工全面了解和熟悉各岗位工作，利于互相配合，我们对部分岗位实现了合理流动。
为培养鼓励优秀人才脱颖而出，我们结合新门诊综合大楼启用，在全科范围内公开竞聘门诊药房组长岗位。
经过公开、公正和公平的报名与答辩，3名优胜者脱颖而出。
事实也证明，新的领导班子在解决新门诊药房面临的问题中，发挥了很好的作用。
如实行了弹性工作制、整顿劳动纪律和工作量统计制度等取得了初步成效。
门诊中西药房合并之后，大大方便了病人取药，门诊病人满意度在提高。
七、存在问题尽管在过去的一年里，经过大家的努力取得了很大的成绩，但我们要清醒地看到存在的问题和不足。
如个别职工在工作主动性发挥、劳动纪律遵守方面还有欠缺;科室业务学习参与不平衡，论文数质量有待提高，科研课题申报需继续加强;药物不良反应上报例数较少，药师下临床的面还不够广;门急诊窗口一线为病人服务的技能和态度有待完善;药品质量管理要常抓不懈，医院制剂执行gpp的实施不够深入细致。