cicu学习
i c u的实习内容和实习收获
i c u的实习内容和实习收获
在ICU实习这一个月里，让我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面;学习到各种仪器的使用方法，如心电图、呼吸机、无创
心功能监测、叩肺机、除颤机等;常用的抢救药物有:阿托品、肾上腺素、利尿剂，心律平等:抢救的配合:气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。
在TCUI里能实践到的操作有:晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等内容。
从中学到独立护理病人的时间配合，见证了自己独立操作的动手能力，使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。
ICU里最让我身由体会的是有两位病人，其中一位患者20岁，
是因为车祸而造成“特重型颅脑外伤并脑疝形成，双眼瞳孔散大而固定，对光反射消失，无自主呼吸，心房颤动、失血性休克”:于某日
下午因抢救无效，宣布临床死亡。
这次抢救我的收获最大，从患者身上学会抢救的配合和用药，心脏胸外按压，按压的正确方法及除颤机的使用方法，尸体的处理等;而另外一位患者 36岁，是“鼻咽癌术后”，因病人多次放疗、化疗和长期卧床，导致坠积性肺炎，四肢肌力0级，自主呼吸弱，病人极其消瘦，我每天都护理此病人，从他身上我学到了很多知识。
ICU 是一个学习的好科室，锻炼的自己的一个好地方。
希望自己以后的理论知识更扎实，全面地根据病情的变化立刻做出正确的判断，
熟练各种病情及并发症，及时对病人的病情做出相应的判断与分析，减少病人的疼痛，树立战胜疾病的自信。
ICU学习心得
I C U学习心得(总2页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除ICU学习心得心得主要分为两方面，一为知识的学习，二为人文的学习：1.知识的学习：①动脉血气：多次抽取血气，进行血气分析，熟练地掌握了操作，抽取血气小技巧，虽然基本操作要求90度进针，但是抽取桡动脉和肱动脉时，可以适当斜60°角进针，这样进针深度会长一些，对穿动脉可能性降低；ICU几乎每位病人每天都要进行一到两次血气分析，主要查看乳酸，氧分压，二氧化碳分压，各种离子浓度，血液酸碱度，然后再对照处理，虽然血气分析可以查电解质，但是局限于na和k，如果医生怀疑患者电解质紊乱，第一个选择仍然是急查电解质；②有创血压：有创血压相对于无创血压低20mmH20左右，但是准确性要高于无创，受干扰的因素也高于无创，比如：体位，受压，动脉通路的通畅度。
在icu见到两次有创的穿刺，与静脉穿刺很像，摸到桡动脉搏动后，进针，与留置针相似，但是进针深度要大，见回血后，边退针芯边进，穿刺完毕后，连接监护仪的有创线路，观察有创曲线是否标准，然后打开管路，进液体，确定无渗液，至此有创穿刺成功，有创的冲洗开关要平腋中线第四肋间，冲洗液为500NS+肝素钠溶液；③呼吸机：主要为有创，详细参数太多就不说了。
但是使用呼吸机的时候，需要注意1、严格执行手卫生定时听诊按需吸痰，吸痰时应严格无菌操作，准确记录痰液的量、色、质。
定时翻身叩背，必要时振动排痰。
2、每日3次口腔护理；抬高床头30°，翻身或搬动时不低于10-15。
3、重视气道湿化，保持室内适宜的温湿度，遵医嘱进行雾化等气道湿化，利于痰液的排出，遵医嘱使用祛痰化痰药物，观察药物的作用效果。
4、呼吸机管路每周更换，污染时及时更换。
积水瓶放置最低位置，及时倾倒冷凝水。
气管导管妥善固定，每天消毒。
ICU呼吸机参数为医生调整，所以参数学习并没有很深刻；④腹内压LAP，中心静脉压CVP的测定：测定方式与动脉压一样，不过LAP平髂前上棘，CVP同ABP平腋中线第四肋间，LAP测定主要目的，一是判断有误腹胀，二是判断有无腹腔积液；药物的学习：常用镇静药：芬太尼、舒芬太尼、力月西、丙泊酚，其中因为舒芬太尼价钱较芬太尼低，效果好，所以芬太尼已不常用，舒芬太尼是吗啡一类的镇静药，故有抑制呼吸，肌肉强直等不良反应以及成瘾性；2.人文的学习：Icu是小组管理制度，每组一个组长，不得不说，ICu组内很团结，组长一直强调互相帮助，并且起到了带头作用，接新病号，转入病号，不忙的成员都会上前帮忙，接班后不忙的成员会帮忙碌的成员加药，用药，每一个人都很自然，没有偷懒这一说，每人分管自己的病号，当年轻护士听到别的护士那里有自己没接触过的操作，如血滤，都会抢着去帮忙，顺便学习，真的感受很深刻，在这样的环境里，当我自己独立接管比较轻的患者，当我闲下来的时候，我都会情不自禁的去帮别人做一些我力所能及的事情，听到他们一声谢谢我很开心，当大家都忙完的时候，可以坐的近一些，聊一聊工作生活方面的事情。
CICU手册
第二节
CICU 床单位基本设置
CICU收治的对象为心脏手术后需要监测各项生命体征和各种参数的患者, 因此 CICU 床 单位所占面积比普通病房要大 , 每张床位约 16m2 左右 , 每床间距 1.5m,以便放置必要的呼吸机和操作台及书写台,完成各项监护、抢救、治疗等操 作性工作。床与床之间有可移动围帘，可使每床处于相对独立状态，方便抢救和 保护病人隐私。有规模的CICU应设立独立的新生儿暖床区域。CICU应配备层流 或新风空气净化设备，室温保持在 22~25℃，相对湿度保持在 50%~60%。 1. 病床：配多功能电动或手动病床，能调节不同体位并能使床头、床尾或整体 升降，每床有输液架，轮子以橡胶轮为好，方便手术床移动于 CICU 和手术 室之间运送病人。 2. 中心管道和供电系统：每床单位应配有以下中心管道和电源插座。 （1） 二条中心供氧管道：分别接呼吸机、面罩吸氧和氧气雾化吸入。 （2） 中心压缩空气源接呼吸机。 （3） 中心负压吸引：供病人分泌物吸引时使用。 （4） 2 个稳压电源和 8~12 个电源插座。 3. 中心监护站：位于护士站中心监测处，通过监护处可看到所有监护病人的病 情资料。 4. CICU 床单位： （1） 根据不同病种和年龄配备呼吸机、湿化罐和管道。 （2） 低负压吸引器。 （3） 吸痰瓶和管道、负压吸引表头。 （4） 呼吸球囊和氧气面罩、加压面罩、氧气导管、湿化瓶、氧气表头。 （5） 多功能监护仪：可测心率、呼吸、有创和无创血压、心内测压管（ LA、 PA、RA、CVP 等） 、经皮氧饱和度、体温等。 5. 其他： CICU 应配有床边心电图机、腹透加热器、变温毯、暖风机、除颤器、 抢救车、微量输液泵、血气分析仪、临时起搏器、持续心排量测定仪、婴儿 专用型呼吸机、带 NO 的呼吸机、无创通气呼吸机、B 超机等。 （何萍萍）
进修护理icu学习计划
进修护理icu学习计划一、学习目的1. 深入了解ICU的护理理论和实践知识，提升对危急重症病人的护理技能；2. 掌握ICU常见病情的护理要点及处理方法，提高应急护理能力；3. 学习ICU常见疾病和并发症的防治知识，提升对危重症病人的全面护理水平。
二、学习对象护理专业人员，包括临床护理、急救护理、重症监护室护理等相关专业的护理人员。
三、学习时间为期3个月。
四、学习内容1. ICU病房管理- ICU病房的布局和装备；- ICU病房的感染控制；- ICU病房的流程和常规操作。
2. 重症监护- 重症监护仪的使用和监护；- 危重症病人的情况评估；- 重症监护室的护理操作和注意事项。
3. 危重症病人的呼吸管理- 呼吸机的使用和调节；- 人工气道的管理和护理；- 呼吸功能评估及处理方法。
4. 危重症病人的心血管管理- 心律失常的监测和处理；- 血压监测及处理；- 心血管药物的使用和副作用。
5. 危重症病人的营养支持- 危重症病人的能量和营养需求；- 营养支持的途径和方法；- 肠内外营养的管理及并发症的处理。
6. 危重症病人的镇痛和镇静- 疼痛监测和评估；- 镇痛药物的使用和效果评估；- 镇静药物的使用及副作用。
7. 危重症病人的皮肤管理- 压疮的预防和处理；- 危重症病人的外周循环监测；- 皮肤感染的防治。
8. 危重症病人的护理评估和护理计划- 危重症病人的护理需求评估；- 护理问题的识别和护理计划的制定；- 护理效果的评估和调整。
9. 危重症病人的精神支持- 危重症病人的焦虑和恐惧情绪；- 危重症病人的家属支持；- 危重症病人的心理护理。
五、学习方法1. 系统学习通过参加相关的ICU护理培训课程，了解ICU的最新护理理论和实践知识。
2. 实践操作通过参与临床实践，掌握ICU常见病情的护理要点及处理方法，提高应急护理能力。
3. 学习交流与同行、专家进行学习交流，了解ICU的最新发展和实践经验，提升学习效果。
4. 自主学习通过阅读相关书籍、期刊和研究文献，扩展对ICU护理知识的理解和认识。
icu学习计划
icu学习计划一、学习目标ICU（Intensive Care Unit，重症监护室）是医院中最为关键的部门之一，其医护人员需要具备高度的专业知识和技能。
我作为ICU护士，深知自己的责任重大，因此在接下来的学习计划中，我将定下以下几个学习目标：1. 提高对重症病情的识别和处理能力，包括危急病情的紧急处理和护理技能。
2. 加强对各类疾病的诊断和护理知识，尤其对心肺功能的监测及疾病的干预治疗。
3. 学习提高沟通技巧，包括与患者家属的沟通，以及与其他医护人员的协作。
4. 学习提高心理护理能力，对患者的心理状态进行及时评估和干预。
二、学习计划1. 学习资料的整理和收集首先，我将对ICU护理相关的书籍、论文和资料进行整理和收集。
包括但不限于ICU护理手册、重症监护学、急诊护理学、危重症护理学等方面的相关书籍，以及国内外ICU临床指南和最新研究成果。
2. 专业课程的学习其次，我将参加相关的专业课程，包括临床急诊医学、心脏病学、呼吸病学、内科学等方面的知识。
除此之外，我还计划报名参加一些专门针对ICU护理人员的进修课程，如ABCDEF Bundle实施以及危重症医学进阶培训等。
3. 实践经验的积累在学习的同时，我将积极参与ICU护理工作，争取多参与一些危重病患的护理工作，争取与资深护士一起工作，学习他们的经验，并逐步提高自己对于重症护理的认识和技能。
4. 学习方法和技巧为了更好地完成学习目标，我还将学习一些学习方法和技巧，如阅读理解、笔记整理、思维导图等。
并且，我计划每周安排一定时间进行知识的复习和总结，以巩固所学知识。
三、资源与支持在学习过程中，我将尽可能利用各种资源和支持，以帮助我更好地实现学习目标：1. 寻找导师在临床工作中，我将积极寻找资深护士作为我的导师，帮助我解答学习中遇到的问题，指导我学习实践技能，并且对我进行不定期的指导和考核。
2. 寻找同行合作在同事的帮助下，我将学习他们的成功经验和教训。
同时，通过与同事的合作，我们可以相互学习、相互进步。
icu进修学习工作计划
icu进修学习工作计划一、前言随着医疗技术的不断发展，ICU（重症监护室）的工作越来越重要。
ICU 是医院中的重要部门，负责救治生命垂危的病人，因此需要临床医生具备丰富的临床经验和科学的医疗知识。
本文将介绍我在进修学习期间的工作计划，以期在这一领域取得更好的进步。
二、进修学习目标1. 深入学习和掌握 ICU 相关医学知识和技术，提高诊治水平，提高长期病人生命质量。
2. 提高临床经验，熟练掌握各种危重症状的诊断与治疗。
3. 学习和掌握新的诊断技术和治疗方法，提高对危重症状的把握能力。
4. 加深对医学伦理学、法律法规的学习，提高对病人的关爱和责任心，为病人提供更专业的医疗服务。
三、学习内容及计划1. 深入学习 ICU 的基本知识我将通过参加相关的研讨会、课程学习等方式，深入学习 ICU 的基本知识。
在这方面，我计划阅读相关的专业书籍和文献，系统地学习 ICU 相关的医学知识。
同时，我将积极参与各种学术交流活动，与同行交流学习，争取从多个角度、多方面地了解 ICU 相关的知识和技术。
2. 掌握 ICU 的临床诊治技术在进修学习期间，我将争取参加一些临床实践项目，积极参与实际的诊治工作。
在这一方面，我将向一线医务人员多请教，认真听取他们的经验和建议。
另外，积极参与各种学术讨论和交流，争取通过与同行交流学习，得到更多的实践经验和技术。
3. 学习和掌握新的诊断技术和治疗方法我将重点学习和掌握 ICU 中的新的诊断技术和治疗方法。
我计划多参加一些相关的学术会议，听取来自世界各地专家的经验和教训。
另外，我将积极参与永远诊治实践项目，争取通过实际操作，掌握新的诊断技术和治疗方法。
4. 学习医学伦理学、法律法规在进修学习期间，我将加深对医学伦理学、法律法规的学习。
我计划阅读相关专业书籍，参加相关的研讨会，学习医学伦理学、法律法规的理论知识。
同时，我将积极参与各种相关的实践项目，通过实际操作，加深对医学伦理学、法律法规的理解。
icu实习心得体会
icu实习心得体会（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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icu进修后学习工作计划
icu进修后学习工作计划ICU（重症监护室）是医院中最需要技术和经验的部门之一，是对重症患者进行连续监测和治疗的地方。
在ICU工作需要医务人员具备较高的专业水平和技能，因此，我在接受ICU进修后，制定了以下学习工作计划：1. 提高临床护理技术水平，增强对重症患者的护理能力；2. 深入学习ICU常见疾病的诊断和治疗，熟练掌握相关操作和护理技能；3. 学习先进的医疗设备的使用和维护；4. 提高团队协作意识和抗压能力，增强与医生、同事及患者家属的沟通能力；5. 不断学习和积累实践经验，自身不断取得进步，为患者提供更好的医疗服务。
二、学习工作计划1. 学习护理技术进修期间，我将参与ICU护理技术的培训，包括对监护设备的操作、患者床边护理、各类管道的管理等。
在学习过程中，要求主动向老师请教、多观察实践，确保自己能够熟练掌握。
并且，我还会通过学习专业书籍、参加相关课程等方式提高自己的护理技术。
2. 深入学习常见疾病的诊断和治疗ICU常见疾病治疗必须高度敏捷，因此，我将学习ICU常见疾病的诊断和治疗，包括心肺复苏技术、中枢静脉导管置管术、血管内血管外药物输注技术等。
在学习过程中，我要求严格按照规范操作，确保操作安全和有效。
3. 学习医疗设备的使用和维护ICU的医疗设备非常复杂，因此，我将通过培训学习医疗设备的使用和维护，确保能够对各种医疗设备进行正确的操作和维护。
4. 增强团队协作和沟通能力在ICU工作需要各个岗位的人员紧密配合，进行高效的护理工作。
因此，我将提高团队协作意识，积极参与团队活动，提高沟通能力，与医生、同事及患者家属保持良好的关系，确保工作顺利进行。
5. 不断学习，积累经验进修期间，我将不断学习最新的医学知识和最新的医疗技术，不断提高自己的专业水平和技能。
并且，我还会在实践中不断积累经验，不断总结经验，提高自己的护理水平。
三、学习工作措施1. 积极参加进修培训我将尽量参加ICU相关的培训课程，包括进修院校的课程、医院内部的培训和研讨会等。
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血管活性药的配制
血管活性药的配制
血管活性药的配制
换能器
血管活性药的配制
压力包
三、婴幼儿护理
婴幼儿的护理
安全的护理：加床档， 防坠床。 管道的护理：约束四 肢，防止拔出。 呼吸道的护理”雾化、 吸痰、体疗、拍背
四、气管插管的护理
气管插管的护理
1.插管加固
2.测量插管的长度（门齿到气管 插管接头处的距离）
1.观察病情的能力 2.护理技术操作的能力 3.医护配合的能力 4.非语言沟通表达的能力
L/O/G/O
学习后的感想
重症监护室收治的病人大都是危重症患者，抢救多、各种管道
护理多，这要求对抢救仪器的使用要精通，对各种管道护理要熟练。
icu不允许有家属陪护,护士既要对病人进行24小时的病情监护和观
察，又要做好病人的一切生活护理。所以练就了icu护士的稳、准、 快、忙而不乱。选择这个行业，既需要勇气，也底
硝 甘kg*0.3 2ml/h 硝普钠kg*0.3 2ml/h 米力农kg*0.3 2ml/h 付 肾kg*0.03 2ml/h
异丙肾上腺素kg*0.03 2ml/h 去甲肾上腺素kg*0.03 2ml/h
血管活性药的配制 关于钾离子的持续泵入： ‰的钾离子 15ml钾+35mlNS 7.5ml钾+42.5mlNS 6ml钾+44mlNS 4.5ml钾+45.5mlNS
3.口腔护理 拔管的指针： 1.病人彻底清醒 2.肌松药、阿片类药物残余作用 已完全消失； 3.吸入40%O2或者不吸氧状态下 维持SPO2>96% 510minSPO2.>80mmHg,PaC O2<50mmHg 4.潮气量持续大于8ml/kg 5循环稳定。拔管后持续吸氧， 严密监测SPO2。
五、学习后的感想
科室的环境介绍
科室环境介绍
科室环境介绍
科室环境介绍
科室环境介绍
科室环境介绍
科室环境介绍
科室环境介绍
除颤仪的使用流程：
1、观察到病人有室颤心 率，携除颤仪到床旁； 2、解除所有金属饰品； 3、打开设备开关，遵医 嘱调焦耳，涂导电糊； 4、左手手柄于患者的右 边心底部锁骨中线第2-3肋间， 右手手柄于患者左边心尖部锁 骨中线第4-5肋间； 5、告知所有人离床，略 使压力、放电、（两手柄之间 的距离大于10cm）。
科室环境介绍
科室环境介绍
科室环境介绍
科室环境介绍
科室环境介绍
二、血管活性药的配制
血管活性药的配制
血管活性药的配制
血管活性药的配制
多巴胺kg*3
2ml/h
2ug/kg/min
多巴酚kg*3
2ml/h
2ug/kg/min
0.2ug/kg/min 0.2ug/kg/min 0.2ug/kg/min 0.02ug/kg/min 0.02ug/kg/min 0.02ug/kg/min
开展的手术范围：
婴幼儿先天性心脏病外科手术，先心病微创封堵手术，不停 跳冠脉搭桥手术和停跳冠脉搭桥手术，主动脉瘤和主动脉夹 层的开胸、介入和“杂交”手术，心脏瓣膜置换/成形手术、 房颤射频消融手术，同期瓣膜置换+冠脉搭桥手术，全胸腔镜 下心脏修补、瓣膜置换/成形手术、房颤射频消融手术，微创 小切口心脏修补、瓣膜置换/成形手术
气；既需要体力，也需要智力。
L/O/G/O
End
科室环境介绍
活性药的配置
婴幼儿护理
气管插管的护理 学习后的感想
一、科室的环境介绍
科室环境介绍
开展诊疗项目：
先天性心脏病（婴幼儿、小儿和成人），冠心病（心肌梗死、 心绞痛、室壁瘤形成），心脏瓣膜病（二尖瓣、主动脉瓣、 三尖瓣狭窄或者关闭不全），大血管疾病（主动脉瘤、主动 脉夹层、动脉瘤、大动脉疾病），感染性心内膜炎、心肌病、 心肌炎、心包炎，心脏肿瘤、胸部肿瘤，心律失常（心房颤 动、心动过速），胸部外伤（心前区刀刺伤、撞击伤等）