慢性皮肤粘膜念珠菌病
慢性黏膜皮肤念珠菌病应该做哪些检查?

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以及慢性黏膜皮肤念珠菌病如何诊断鉴别,慢性黏膜皮肤念珠菌病易混淆疾病等方面内容。
*慢性黏膜皮肤念珠菌病常见检查:常见检查:免疫学检查、真菌组织病理学*一、检查免疫学检查:多数患者有轻微的T细胞功能缺陷,但淋巴细胞总数、T细胞总数和淋巴细胞有丝分裂原如PHA等的刺激应答正常。
仅对念珠菌抗原的迟发性皮肤过敏试验无反应,对其他各种抗原的迟发性皮肤过敏反应正常。
患者B细胞数及体液免疫功能正常,有正常的血清免疫球蛋白含量。
组织学检查:皮损组织学检查呈念珠菌性肉芽肿表现。
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*慢性黏膜皮肤念珠菌病如何鉴别?:*一、鉴别慢性黏膜皮肤念珠菌病属于原发性免疫缺陷病应与继发性免疫缺陷病相鉴别:继发性免疫缺陷病,包括感染、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、蛋白丧失、免疫球蛋白合成不足、淋巴细胞丢失以及某些其他疾病和免疫抑制治疗等。
继发性免疫缺陷病可以是暂时性的,当原发疾病得到治疗后,免疫缺陷可恢复正常;也可以是持久性的。
继发性免疫缺陷常由多因素参与引起,例如癌肿伴发的继发性免疫缺陷病可由于肿瘤、抗癌治疗和营养不良等因素所致。
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念珠菌病 病情说明指导书

念珠菌病病情说明指导书一、念珠菌病概述念珠菌病(candidiasis)是由各种致病性念珠菌引起的局部或全身感染性疾病。
好发于免疫功能低下的患者。
可侵犯皮肤、黏膜及全身各组织、器官,临床表现各异,轻重不一。
近年来念珠菌病发病率逐渐上升,已成为目前最常见的深部真菌病。
该病早期诊断、早期治疗,预后较好,延误治疗或播散性感染则预后不佳。
英文名称:candidiasis其它名称:无相关中医疾病:暂无资料。
ICD 疾病编码:暂无编码。
疾病分类:感染性疾病是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:不会遗传发病部位:全身常见症状:皮疹、黏膜糜烂、发热、咳嗽、咳痰、腹泻、腹胀、尿频、尿急、头痛、谵妄主要病因:各种致病性念珠菌感染所致检查项目:体格检查、直接镜检、培养检查、念珠菌抗原检测、念珠菌特异抗检测、分子生物学检查、病理检查、X 线、B 超、CT、MRI重要提醒:念珠感染科引起机体多个组织、器官、系统病变,医生会根据患者的感染情况给予相应治疗。
临床分类:根据侵犯部位分类:1、皮肤念珠菌病主要包括念珠菌性间擦疹、念珠菌性甲沟炎和甲床炎、念珠菌性肉芽肿、慢性皮肤黏膜念珠菌病。
2、黏膜念珠菌病主要包括口腔念珠菌病、念珠菌性唇炎、念珠菌性口角炎、念珠菌性阴道炎、念珠菌性包皮炎。
3、系统性念珠菌病主要包括呼吸系念珠菌病、消化系念珠菌病、泌尿系念珠菌病、中枢神经系念珠菌病、念珠菌菌血症、念珠菌性心内膜炎、念珠菌所致变态反应等。
二、念珠菌病的发病特点三、念珠菌病的病因病因总述:念珠菌广泛存在于自然界的土壤、医院环境、各种用品表面及水果、乳制品等食品上,同时也是人体的正常菌群,通常寄生于正常人的皮肤、口腔、胃肠道及阴道等部位黏膜上。
在正常情况下,机体对念珠菌有完善的防御系统,但在某些因素影响下引起菌群失调和人体免疫力低下时,念珠菌就会大量生长繁殖、扩散,并通过血液循环进一步播散至全身各器官,从而致病。
男性念珠菌感染的症状有哪些?

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导语:男性念珠菌感染一种真菌病。
一旦患病病菌很快就侵犯皮肤和黏膜,严重时还会累及内脏。
在大多数患者中,念珠菌病为机会感染性疾病。
男性患上
男性念珠菌感染一种真菌病。
一旦患病病菌很快就侵犯皮肤和黏膜,严重时还会累及内脏。
在大多数患者中,念珠菌病为机会感染性疾病。
男性患上念珠菌感染有哪些症状呢?
病因
本病的病原菌是念珠菌,它不仅广泛存在于自然界,而且也可寄生在正常人体皮肤、口腔、胃肠道、肛门和阴道黏膜上而不发生疾病,是一种典型的条件致病菌。
白色念珠菌是本病的主要病原菌,此菌正常情况下呈卵圆形,与机体处于共生状态,不引起疾病。
另外念珠菌属还有少数其他致病菌,如克柔念珠菌、类星形念珠菌、热带念珠菌等。
念珠菌的致病性是相对的。
念珠菌感染的来源可以是外源性的,即念珠菌病可由接触外界菌体而受染。
念珠菌感染也可自医院环境获得;但大部分感染属于内源性感染,即自身口咽部、消化道、阴道等处的念珠菌。
正常菌群因内、外环境改变和人体免疫功能下降而转为致病相,从而引起感染。
男性念珠菌感染症状
临床表现
念珠菌感染无性别差别,可累及任何年龄组,包括未出生的胎儿,感染可侵犯人体几乎所有的组织和器官。
累及多个系统或脏器成播散性念珠菌病,包括念珠菌血流感染。
1.黏膜皮肤念珠菌病
(1)口咽部念珠菌病以白念珠菌口咽炎最为常见,也称急性假膜性念珠菌病、鹅口疮。
白念珠菌口炎常见于舌、软腭、颊黏膜、齿龈、咽
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念珠菌病的中西医结合诊疗方案与思路

念珠菌病的中西医结合诊疗方案与思路念珠菌病(candidiasis)是由各种致病性念珠菌引起的局部或全身感染性疾病。
主要是白色念珠菌引起的皮肤、黏膜或内脏器官的真菌病。
临床表现各异、轻重不一。
近年来由于广谱抗生素、免疫抑制剂的广泛应用,肿瘤、移植、艾滋病等高危人群的逐年增多,念珠菌病的发病率呈上升趋势,为目前最常见的深部真菌病。
中医文献中对本病的记载较早,对本病的最早描述见于《诸病源候论》,称为“鹅口疮”、“燕口疮”。
《备急千金要方》对本病症状做了进一步论述,《外科正宗》详尽描述了本病的症状,并指出其病机与心脾两经之火热有关。
本病属中医的“湿温”范畴。
一、病原学念珠菌是一种以出芽方式繁殖的酵母状真菌,又称芽生孢子。
多数芽生孢子伸长成芽管,不与母细胞脱离,形成比较大的假菌丝,少数形成厚膜孢子和真菌丝,但光滑念珠菌不形成菌丝。
念珠菌菌体呈圆形或卵圆形,直径约4~6 μm,在血琼脂及沙氏琼脂上生长良好,最适温度是25~37 ℃。
念珠菌广泛存在于自然界中,目前已发现300余种。
念珠菌为条件致病菌,其中以白色念珠菌临床上最常见,约占念珠菌感染的50%~70%,毒力也最强,可引起全身各种感染。
但是,近年来非白色念珠菌感染的比例和耐药现象也在不断上升。
热带念珠菌能引起侵袭或播散性念珠菌病,近平滑念珠菌易引起心内膜炎。
克柔念珠菌对多种吡咯类药物天然耐药,光滑念珠菌也易对吡咯类药物耐药,对其他药物的敏感性也降低;葡萄牙念珠菌则对两性霉素B不敏感。
二、流行病学(一)传染源念珠菌病患者、带菌者以及被念珠菌污染的食物、水、医院等环境贮源是本病的传染源。
(二)传播途径多数念珠菌病可能是内源性感染引起的。
主要是由定植体内的念珠菌在一定条件下,大量增殖并侵袭周围组织引起自身感染,常见部位为消化道。
外源性感染主要通过直接接触外界菌体而致病,如性传播、母婴垂直传播、亲水性作业等;也可从医院环境获得感染,如通过医护人员的手、医疗器械等间接接触感染;还可通过饮水、食物等方式传播。
念珠菌病护理

4
感染途径和症状
治疗方法:抗真菌药物、局部治疗、全身治疗等
严重程度:轻度、中度、重度
症状:皮肤瘙痒、红肿、疼痛、水疱等
感染途径:皮肤接触、呼吸道吸入、消化道摄入等
C
B
A
D
治疗方法和预防措施
4
3
饮食注意:避免高糖、高脂肪食物,多吃蔬菜水果
避免滥用抗生素:抗生素会破坏正常菌群平衡,增加念珠菌感染的风险
念珠菌病护理
刀客特万
01.
念珠菌病简介
02.
03.
目录
护理原则和方法
念珠菌病患者的护理注意事项
1
念珠菌病简介
念珠菌病原体
念珠菌是一种真菌,属于念珠菌属
1
念珠菌广泛存在于自然界中,如土壤、空气、水源等
2
念珠菌可引起多种疾病,如念珠菌病、口腔念珠菌病等
3
念珠菌病是一种常见的真菌感染性疾病,主要表现为皮肤、黏膜、内脏器官的炎症和疗,如氟康唑、伊曲康唑等
预防措施:保持个人卫生,勤洗手,避免接触感染源
2
护理原则和方法
护理评估
评估患者的病情和症状
评估患者的心理状态和需求
评估患者的生活环境和卫生条件
评估患者的治疗方案和效果
护理措施
保持口腔清洁:定期漱口,使用漱口水或盐水漱口
01
保持皮肤干燥:避免潮湿环境,勤换衣物,保持皮肤清洁干燥
避免过度劳累:保持充足的睡眠和休息,避免过度劳累,增强身体免疫力。
避免滥用抗生素:抗生素会破坏人体内的正常菌群,导致念珠菌病的发生,因此应避免滥用抗生素。
心理支持和教育
03
教育患者正确认识念珠菌病,了解治疗方法和预后
02
提供心理疏导,帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪
念珠菌病

复发性外阴阴道念珠菌病
二、临床表现——黏膜念珠菌病
(三)念珠菌性包皮龟头炎(candidal balanoposthitis) 1.好发人群 包皮过长或包茎的男性。 2.传播途径 接触传播。 3.典型皮损及症状 (1)包皮内侧及龟头弥漫性潮红,附着乳 白色斑片,可有多发性针帽大的红色小丘疹。 (2)自觉瘙痒或无明显自觉症状。
二、临床表现——黏膜念珠菌病
(二)外阴阴道念珠菌病(vulvovaginal candidiasis) 1.好发人群 育龄期妇女。 2.传播途径 接触传播。 3.典型皮损及症状 (1)外阴及阴道黏膜红肿,白带增多,呈豆渣样、 凝乳块状或水样,带有腥臭味。 (2)自觉瘙痒剧烈或灼痛。 (3)部分患者可反复发作,妊娠、糖尿病、长期 应用广谱抗生素等是复发的主要原因。
四、治疗及预防
治疗原则:祛除诱发因素、积极治疗基础疾病,必要时给予支持疗法。 1.外用药物治疗 主要用于皮肤黏膜浅部感染。 口腔念珠菌病:可外用1%~3%克霉唑液、制霉菌素溶液或1%~2%甲紫溶液。 皮肤间擦疹和念珠菌性龟头炎:可外用抗真菌溶液或霜剂。 阴道念珠菌病:制霉菌素、克霉唑或咪康唑栓剂。
(二)发病机制
皮肤黏膜屏障作用↓ 长期、滥用药物
内分泌紊乱 免疫功能↓
一、病因及发病机制
宿主因素 真菌毒力
条件致病菌 念珠菌感染
念珠菌病
二、临床表现
皮肤念珠菌病 黏膜念珠菌病 系统念珠菌病
念珠菌性间擦疹 念珠菌性甲沟炎 其他皮肤念珠菌病 口腔念珠菌病及口角炎 外阴阴道念珠菌病 念珠菌性包皮龟头炎
二、临床表现——皮肤念珠菌病
(一)念珠菌性间擦疹(candidal intertrigo) 1.好发人群 婴幼儿、肥胖多汗者和糖尿病。 2.好发部位 腹股沟、会阴、腋窝、乳房下等皱 褶部位。 3.典型皮损及症状 (1)局部潮红、浸渍、糜烂,界限清楚,边缘附 着鳞屑,外周常有散在炎性丘疹、丘疱疹及脓疱。 (2)自觉瘙痒或疼痛。
皮肤科规培模拟题6汇总

皮肤科练习姓名:万光耀得分:0.00 总分:100 及格分:60 考试时间:2016-一 . 单选题(共90题,每题1分)1 .患者。
男性,46岁,偶发腹股沟淋巴结肿大,无压痛。
近段时间出现全身乏力,食欲不振,时有头晕、头痛症状,口腔易溃疡。
追问病史和发病前接触史。
曾到娱乐场所有过性接触。
血常规:白细胞计数降低。
免疫学检查:T细胞计数明显下降。
高度怀疑A . 淋巴瘤B . 白血病C . 恶性肿瘤D . AIDSE . 真菌病2 .黄癣的典型皮损是A . 脱发B . 断发C . 黄癣痂D . 白色菌鞘E . 黑点状皮损3 .如果阴茎上的溃疡可能是梅毒,则下列所述的症狀或检查何者与梅毒无关?A . 无痛B . 有浸润(Induration)C . Dark field检查D . Tzank检查E . Rapid Serologicaltest4 .引起黄褐斑的因素不包括A . 口服避孕药B . 日晒C . 化妆品D . 青霉素E . 内分泌5 .梅毒治疗错误的是A . 早期梅毒每周肌注一次苄星青霉素,连续3次B . 心血管梅毒及神经梅毒治疗时应特别注意避免吉海反应C . 妊娠梅毒患者如对青霉素过敏,可选用四环素或多西环素D . 早期先天梅毒患儿如无条件检查脑脊液,应按脑脊液异常进行治疗6 .机体产热的基础是A . 进食B . 肌肉活动C . 基础代谢D . 脂肪氧化E . 蛋白质分解7 .直接开口于皮肤表面的皮脂腺,不包括哪项A . 口腔黏膜B . 足背C . 唇红D . 乳晕E . 包皮8 .治疗天疱疮的首选药物是A . 氟美松B . 强的松C . 泼尼松D . 甲基泼尼松E . 环磷酰胺9 .重叠综合征与混合结缔组织病的鉴别要点是A . 是否有两种或两种以上的结缔组织病表现B . 有无关节疼痛C . 对激素治疗的反应D . 同一患者满足两个或两个以上结缔组织病诊断标准E . 有无家族史10 .人体生长发育必需的维生素是A . 维生素AB . 维生素DC . 维生素ED . 维生素BE . 维生素K11 .下列哪项关于甲活检的叙述是错误的A . 应从指(趾)根部进行神经阻滞麻醉B . 为避免出血过多,应在局麻药里加入肾上腺素C . 麻醉数分钟后再进行手术D . 一般压迫止血即可12 .白痱发生于A . 角质层或角质层下汗管B . 表皮螺旋形汗管C . 汗腺周围组织D . 真皮-表皮交界处汗管13 .马拉色菌毛囊炎常采用的治疗方法是A . 外用抗生素软膏B . 口服特比萘芬片C . 外用糖皮质激素软膏D . 口服抗生素E . 外用抗真菌制剂14 .以下念珠菌病患者常伴有先天性胸腺瘤的是A . 鹅口疮B . 间擦疹C . 念珠菌性甲沟炎D . 慢性皮肤黏膜念珠菌病E . 念珠菌阴道炎15 .可引起植物性接触性皮炎的因素不包括A . 漆树B . 荨麻C . 除虫菊D . 银杏E . 松树16 .关于花斑癣的描述错误的是A . 确诊需真菌学检查B . 皮损可有色素沉着或脱失C . 皮损略高出皮肤D . Wood灯下呈淡黄色荧光E . 好发于15~30岁17 .碘化钾治疗对以下哪种疾病有良效A . 头癣B . 疱疹样皮炎C . 白塞病D . 结节性红斑E . 银屑病18 .婴幼儿面颊、额部出现密集红斑、丘疱疹、水疱时应考虑A . 接触性皮炎B . 过敏C . 脓疱疮D . 婴儿湿疹E . 荨麻疹19 .关于孢子丝菌病的说法错误的是A . 损害常位于胸部和后背等非暴露部位B . 自觉症状轻微C . 典型损害为皮下结节或暗红色浸润性斑块D . 常见皮下结节沿淋巴管排列的皮肤淋巴管型E . 组织病理学表现为化脓性的肉芽肿并可发现星状体和孢子20 .下列哪项不属于长毛A . 头发B . 睫毛C . 胡须D . 阴毛E . 腋毛21 .在真皮内无定形、深嗜碱性而致密的颗粒沉积是A . 黏液变性B . 钙沉积C . 脂质沉积D . 色素沉着E . 硬化22 .交界性大疱性表皮松解症的基因定位于A . 3q21-q22B . 2q33-q35C . 1q21D . 1q25-1q32E . Xq22.323 .高热后口周出现成簇的水疱,可能是A . 带状疱疹B . 扁平疣C . 单纯疱疹D . 寻常疣E . 幼儿急疹24 .皮肤来源于A . 内胚叶B . 外胚叶C . 中胚叶D . 内胚叶和中胚叶E . 外胚叶和中胚叶25 .关于激光治疗哪项是正确的A . 草莓状血管瘤应尽早用红宝石激光治疗B . 鲜红斑痣早期治疗比成人效果好C . 鲜红斑痣治疗首选755nm脉冲激光D . 鲜红斑痣应选择CO2激光治疗E . 鲜红斑痣应首选氦氖激光治疗26 .光变态反应的前提是A . 新抗原的形成B . 新抗体的形成C . 抗原与抗体结合D . 第一次接触强光E . 反复接受强光27 .如图所示组织病理,最可能的诊断是A . 扁平苔藓B . 湿疹C . 银屑病D . 玫瑰糠疹28 .先天性网状青斑描述正确的是A . 2~3岁始发病B . 是皮肤少见的发育缺陷,病情较为严重C . 常对称发生D . 一般不伴有皮肤萎缩E . 多数可有家族史29 .蕈样肉芽肿肿瘤期最易受累的是A . 皮肤B . 淋巴结C . 脾脏D . 肺脏E . 肝脏30 .由于治疗不及时引起的男性慢性淋病,其主要病灶在A . 咽部B . 尿道C . 眼D . 附睾、前列腺31 .各型天疱疮患者血循环中均存在A . 抗角质形成细胞间物质抗体B . 抗基底膜带抗体C . 抗核抗体D . 抗甲状腺抗体E . 以上都不是32 .以下关于第一代H1受体拮抗剂的描述错误的是A . 有镇静作用B . 半衰期短C . 亲脂性强D . 不易透过血脑屏障33 .以下哪种情况的白癜风不建议系统运用糖皮质激素治疗A . 泛发型进展期损害B . 应激状态下皮损迅速发展C . 伴有自身免疫疾病D . 局限性、早期损害E . 泛发型退行期损害34 .有关免疫荧光抗原定位不正确的是A . EBS的水疱平面位于表皮最下部B . JEB是Ⅳ型胶原及板层素位于水疱底部C . 在DEB是Ⅳ型胶原及板层素位于水疱顶端D . 各型虽发生位置不同,但均可测到相同抗原E . 水疱内炎细胞极少35 .真菌的基本形态为A . 菌丝和孢子B . 孢子和假菌丝C . 孢子和出牙孢子D . 厚壁孢子和菌丝E . 菌丝和假菌丝36 .适用于长期使用青霉素者A . 青霉素GB . 普鲁卡因青霉素GC . 新青霉素ⅡD . 苄星青霉素E . 氨苄青霉素37 .脉冲染料激光对下列哪种疾病无治疗作用A . 寻常疣B . 瘢痕疙瘩C . 银屑病D . 化脓性肉芽肿38 .如图所示组织病理,最可能的诊断是A . 纤维组织细胞瘤B . 平滑肌瘤C . 瘢痕D . 硬皮病39 .下列不属于多形性日光疹临床分型的是A . 丘疱疹型B . 丘疹型C . 脓疱型D . 红斑水肿型E . 痒疹型40 .多发于老年人的大疱性皮肤病是A . 大疱性类天疱疮B . 疱疹样皮炎C . 脓疱病D . 寻常型天疱疮E . 落叶型天疱疮41 .有关体、股癣的主要临床表现,哪项不正确A . 红斑、丘疹B . 丘疱疹、水疱C . 鳞屑、瘙痒D . 苔癣化、色素沉着E . 冬重夏轻42 .念珠菌的特点不正确的是A . 属条件致病菌B . 可寄宿于口腔、消化道C . 最常见的是白色念珠菌D . 仅引起皮肤病变E . 可发生形态转换43 .肥胖病人于面颈部有色素沉着,呈灰棕色,皮肤干燥,明显增厚,表面呈小乳头样隆起,皮肤纹理加深,最可能的是A . 副银屑病B . 湿疹C . 硬皮病D . 假性黑棘皮病E . 恶性黑棘皮病44 .下列哪种激光具有理疗作用A . 氦氖激光B . CO2激光C . 强脉冲光D . 铜蒸气激光45 .女性假性湿疣的自觉症状为A . 灼热B . 刺痛C . 瘙痒D . 缺如E . 麻木46 .下列不属于常用梅毒实验室诊断方法的是A . 血清不加热的反应素试验B . VDRL试验C . 螺旋体培养D . 快速血浆反应素环状卡片试验E . 暗视野显微镜检查47 .维生素A缺乏引起的家族性夜盲症属于A . 遗传病B . 家族病C . 先天性疾病D . 染色体病E . 基因病48 .患者,男性,65岁。
口腔科三基模考试题含参考答案

口腔科三基模考试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、白血病的牙龈病损的主要病理表现是A、牙龈中充满大量幼稚白细胞B、牙龈中有大量毛细血管增生C、牙龈中有大量胶原纤维增生D、牙龈上皮增生E、以上都是正确答案:A2、关于神经鞘瘤哪项描述不正确A、于神经鞘膜B、生长缓慢,包膜完整C、为常染色体显性遗传D、穿刺可抽到不凝血样液E、以上都不对正确答案:C3、颌面部绷带最常使用的是A、四头带B、石膏绷带C、弹力绷带D、三角巾E、卷带正确答案:E4、为达到良好的抗力形,下列哪项是错的A、洞形要有一定的深度B、洞底要平,洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应过于锋锐C、邻合面洞应制成阶梯D、邻合面洞邻面部分龈壁应作成斜向龈方的斜面E、去除薄壁弱尖正确答案:D5、下列哪种药物不可用于早期龋的化学疗法A、10%硝酸银B、75%NaF甘油糊剂C、含氟涂料D、含氟凝胶E、氯化锶正确答案:E6、全口义齿就位困难的原因有A、倒凹过大B、垂直距离过高C、基托边缘过长D、组织面有小瘤E、以上都不是正确答案:A7、牙周袋探诊出血表明A、需牙周袋内给药B、需接受牙龈切除术C、牙周袋内有炎症D、需进行牙周翻瓣术E、根面有残余牙石正确答案:C8、牙合治疗不包括A、根面平整B、牙体修复C、正畸D、磨改牙齿外形E、牙列修复正确答案:A9、热固化型义齿基托材料产生气泡的原因可能是A、面团期充填B、丝状期搅拌C、压力太大D、冷却过快,开盒过早E、以上均是正确答案:B10、颌面部损伤急诊处理后,哪一项不属于常规的康复措施A、抗感染治疗B、心理,减轻病人的心理压力C、加强营养,保持口腔卫生D、鼓励病人下床活动,防止下肢静脉血栓形成E、注意观察有无涎腺、面神经和三叉神经损伤征象正确答案:D11、以下哪种牙体缺损不能用充填的方法治疗A、前牙切角缺损B、后牙合面洞C、楔状缺损D、需抬高咬合E、后牙邻合洞正确答案:D12、牙髓一牙本质复合体的增龄变化表现在以下几方面,除了A、髓腔由大变小B、髓角变低C、细胞成分由多变少D、神经纤维,血管减少E、牙髓组织变性正确答案:B13、颌骨骨折达到组织学上完全骨性愈合,下列哪一项是正确的A、伤后6~8周B、骨内外骨痂和桥梁骨痂完全融合并骨化C、X线片上骨痂与骨皮质界限消失D、骨折断端坏死骨质被吸收E、X线片尚可见清晰的骨折线正确答案:C14、髁状突颈部骨折后髁状突常被拉向前内方是由于患侧A、颞肌的作用B、咬肌的作用C、翼内肌的作用D、关节韧带的作用E、翼外肌的作用正确答案:E15、下颌牙源性中央性颌骨骨髓炎X线片位选择为A、下颌骨侧位片B、华特位片C、下颌前部合片D、合翼片E、下颌横断合片正确答案:A16、热凝树脂基托发生变形的原因A、填胶太早B、升温过慢C、冷却太慢D、装置不妥,压力过大E、以上原因均是正确答案:D17、在单端固定桥的设计中假定余留牙条件正常,下列哪一种基牙选择最为合理A、右下4缺失,右下5为基牙B、右下2缺失,右下3为基牙C、右下2缺失,右下1为基牙D、右下6缺失,右下7为基牙E、右上3缺失,右上4为基牙正确答案:B18、口腔颌面外科常用的引流方法为A、皮片引流B、纱条引流C、管状引流D、负压引流E、以上都是正确答案:E19、口腔癌早期发生颈淋巴结转移及转移率最高的是A、上颌窦癌B、硬腭癌C、舌癌D、唇癌E、牙龈癌正确答案:C20、中度张口受限是指切牙距A、大于4cmB、小于1cmC、大于2cm,小于3cmD、大于3cm,小于4cmE、大于1cm,小于2cm正确答案:E21、判断窒息最有力的依据是A、出冷汗、脉速B、锁骨上、肋间隙、剑突下出现凹陷C、呼吸急促D、鼻翼煽动E、烦躁不安正确答案:B22、年轻恒牙硬组织比成熟恒牙薄,主要的原因是A、牙釉质未发育完全B、牙本质尚未完全形成C、没有继发性牙本质D、钙化程度低E、牙釉质薄正确答案:C23、静止龋主要是在下列何种情况下产生的A、口内致龋病菌减少B、牙齿再矿化能力增加C、机体抵抗力增加D、牙齿的抗酸力增加E、牙面产生龋的环境消失正确答案:E24、下颌种植时,种植体与下颌管及邻牙的距离是A、3mm以上B、1mm以上C、5mm以上D、0.5mm以上E、2mm以上正确答案:A25、全口义齿的前牙要排列成浅覆合,浅覆盖的原因是因为A、可以减少前牙牙槽嵴的吸收B、为了排牙简单、方便C、有利义齿稳定D、美观E、易于取得前伸合平衡正确答案:E26、三期梅毒的标志性表现是A、梅毒性口炎B、结节性梅毒疹C、梅毒性舌白斑D、树胶样肿E、梅毒性舌炎正确答案:D27、口腔的味觉器官是A、舌B、腭C、唇D、颊E、口底正确答案:A28、颜面部病变触诊检查,哪项描述不确切A、了解病变的性质B、了解病变的部位C、了解病变的大小D、了解病变的色泽E、了解病变的范围正确答案:D29、龋病可以称为牙齿硬组织的什么感染性疾病A、支原体B、真菌C、细菌D、衣原体E、病毒正确答案:C30、与常染色体隐性遗传有关的慢性黏膜皮肤念珠菌病是A、家族性早发型慢性黏膜皮肤念珠菌病B、弥漫性慢性黏膜皮肤念珠菌病C、多发性内分泌病型慢性黏膜皮肤念珠菌病D、迟发性慢性黏膜皮肤念珠菌病E、以上均是正确答案:A31、桩核冠修复中,对残冠的错误处理为A、沿龈乳头切断残冠B、尽可能保留残冠硬组织C、去除腐质D、去除薄壁E、去除无基釉正确答案:A32、可摘局部义齿的组成部分是A、基牙、固位体、人工牙、连接杆B、基牙、固位体、人工牙、连接体C、人工牙、基托、固位体、连接杆D、基牙、人工牙、基托、固位体E、人工牙、基托、固位体、连接体正确答案:E33、早期牙周炎病损期炎症细胞浸润约占结缔组织体积的A、5%B、25%C、20%D、15%E、10%正确答案:D34、以下关于箱状固位形的说法哪个不正确A、其固位力主要取决于洞的深度和形状B、洞深应在2mm以上C、洞底尽可能预备成一个平面D、洞壁可有少许倒凹E、洞壁可外展2°~5°正确答案:D35、关于定向拉拢缝合,哪种说法不正确A、为纠正眼角、口角、鼻翼移位进行的成形外科缝合B、组织缺损移位感染等无法清创缝合时,先采取的措施C、其目的是尽可能使组织恢复或接近正常位置D、常使用的方法是使用钮扣、金属丝等减张缝合E、待感染控制和消肿后可进一步作缝合处理正确答案:A36、下列哪项不是急性龋的特点A、质地软而湿B、去腐时必须用钻去除C、多见于儿童及青年人D、病变组织颜色浅E、病变进展快正确答案:B37、慢性增殖型念珠菌病的临床特征为A、舌背中央后部黏膜出现菱形的丝状乳头萎缩区,表面可出现结节状增生,扪诊有坚硬感,但基底柔软B、口腔黏膜出现白色丘疹、交叉网状条纹,基底黏膜充血C、口腔黏膜可见边界清楚的红斑,舌乳头萎缩伴口角黏膜糜烂、皲裂D、口腔黏膜上出现白色凝乳状斑点或斑膜,无明显自觉症状E、口角内侧黏膜上出现致密白色斑块,表面粗糙,伴双侧口角发红及皲裂形成正确答案:E38、影响牙周炎预后的因素不包括A、根分歧病变程度B、菌斑控制的情况C、牙髓炎症D、牙周袋深度E、牙槽骨吸收程度正确答案:C39、以下哪项不是可摘局部义齿具有的优点A、可以修理、增补B、磨除牙体组织较少C、对基牙要求不高,一般要求松动不超过I°牙槽骨吸收在1/3以内D、患者可以自行摘戴便于洗刷清洁E、夜间摘除后可以让牙槽嵴得到适当休息正确答案:C40、良性黏膜类天疱疮也称为A、瘢痕性类天疱疮B、增殖性类天疱疮C、落叶性类天疱疮D、大疱性类天疱疮E、红斑性类天疱疮正确答案:A41、与基牙近远中方向移位有关的因素包括A、固位体固位力B、桥体的长度C、受力是否平衡D、基牙稳固E、以上均是正确答案:E42、塞治剂中起止血作用的主要成分是A、松香B、鞣酸C、高岭土D、丁香油E、氧化锌正确答案:B43、拔除7时,一般情况下不可能发生A、对合牙损伤B、牙龈撕裂C、牙槽骨骨折D、邻牙松动E、上唇麻木正确答案:E44、碘伏水溶液用于皮肤和手的消毒,其含有效碘浓度应为A、1.5%B、2.5%C、1%D、2%E、0.5%正确答案:E45、下颌阻生牙拔除手术方案不包括A、术后预防感染服用的抗生素种类B、麻醉方法及麻醉药选择C、黏骨膜瓣的设计D、解除阻力的方法E、估计去骨的量、劈开的部位及牙脱位的方向正确答案:A46、龋病也可称为牙齿硬组织的A、变态反应性疾病B、病毒感染性疾病C、化学刺激性疾病D、免疫反应性疾病E、细菌感染性疾病正确答案:E47、楔状缺损好发于A、下颌磨牙B、上下颌尖牙和双尖牙C、上颌磨牙D、上前牙E、下前牙正确答案:B48、以下关于游离皮片移植的叙述哪项是错误的A、按皮肤厚度分为表层皮片、中厚皮片及全厚皮片三种B、面颈部植皮多采用全厚或厚中厚皮片C、中厚皮片包括表皮及真皮全层D、有感染的肉芽创面或骨面只能采用表层皮片移植E、皮片愈薄生活力愈强,移植后收缩愈大正确答案:C49、临床常用的无创辅助检查是A、穿刺检查B、X线检查C、B超检查D、造影检查E、CT正确答案:C50、全口义齿颌位关系的确定是指A、确定面部垂直距离B、叫正下颌习惯性错误颌位C、恢复面部生理形态D、确定正确的颌间距离E、恢复面部下1/3的适宜高度和两侧髁突的生理后位正确答案:E51、选择人工前牙时主要要考虑什么因素,除了A、人工牙的形态B、人工牙的大小C、人工牙的质地D、人工牙的颜色E、人工牙的品牌正确答案:E52、下列是半可调合架制作全口义齿的优点,除了A、可以根据实际情况调节前伸裸导斜度B、可以根据实际情况或根据平均值调节侧方裸导斜度C、可以转移上颌对颞下颌关节的位置关系D、能很大程度模拟下颌前伸及侧方运动E、可以将患者所有有关参数转移到合架正确答案:E53、筛窦在几岁以后进行X线检查方具有价值A、7岁B、2岁C、20岁D、3岁E、6岁正确答案:E54、临床上最常见的脱位是A、侧方脱位B、前方脱位C、后方脱位D、上方脱位E、嵌入性脱位正确答案:B55、固定修复体最佳印模材料为A、水胶体印模材料B、粉剂型藻酸盐印模材料C、琼脂印模材料医学教育网D、硅橡胶印模材料E、糊剂型藻酸盐印模材料正确答案:D56、下列颧骨颧弓骨折复位方法中,不属于切开复位的方法是A、单齿钩复位B、口内切开复位C、头皮冠状切口复位固定D、上颌窦填塞法E、巾钳牵拉复位正确答案:E57、与全冠相比,3/4冠具有以下优点,除了A、就位容易B、强度好C、龈缘刺激小D、磨牙少E、美观正确答案:B58、假性牙周袋与真性牙周袋的区别是A、牙周袋底的位置B、是否骨下袋C、探诊深度D、牙龈形态和探诊出血程度E、累及牙面数正确答案:A59、全冠龈边缘过长主要临床表现是A、咬合高B、固位差C、翘动D、戴入后牙龈苍白E、边缘可探间隙正确答案:D60、目前临床上最常用的印模材料是A、琼脂印模材料B、印模蜡C、藻酸盐类印模材料D、硅橡胶印模材料E、印模膏正确答案:C61、烤瓷金合金与一般使用的金合金的不同在于A、金的含量较高B、银的含量较低C、铂的含量较低D、铂的含量较高E、铜的含量极少或无正确答案:E62、龈下边缘的缺点是A、不易检查边缘密合性B、固位较好C、美观D、边缘密合E、以上都不是正确答案:A63、乳牙牙髓病和根尖周病的疼痛特点描述,最正确的是A、乳牙牙髓炎对各种刺激引起的疼痛反应一般非常强烈B、急性根尖周炎的疼痛伴有咬合痛,不能指出患牙的部位C、乳牙牙髓炎对各种刺激引起的疼痛反应不一,有的对刺激无明显反应D、牙髓已有病变或牙髓坏死者,肯引都有或曾经有疼痛症状E、A、B、C都对正确答案:C64、钉洞固位形的深度一般为A、1.5mmB、2mmC、1mmD、3mmE、2.5mm正确答案:B65、合面洞是由一个髓壁和几个侧壁构成A、6个B、4个C、7个D、5个E、3个正确答案:B66、口腔颌面外科手术中使用降压止血技术,其降低血压的时间应掌握在A、40分钟左右B、20分钟左右C、50分钟左右D、10分钟左右E、30分钟左右正确答案:E67、关于颌面外伤伴休克,哪种说法不准确A、休克发生很常见B、抗休克的目的是恢复组织灌流量C、主要为创伤性和失血性休克D、对创伤性休克主要采用安静、镇痛、止血、补液等方法E、对失血性休克以补充血容量为根本措施正确答案:A68、半固定桥的可动连接体的连接方式为A、金沉积B、栓体栓道C、钉帽D、杆卡E、套筒冠正确答案:B69、对正中关系的描述不正确的是A、是一个稳定可重复的位置B、髁突处于关节窝的后位C、又称下颌后退位D、亦称正中关系合E、是一个功能性的后边缘位正确答案:D70、关于梅毒下疳,错误的说法是A、病损内含病原体B、圆形或椭圆形单个溃疡C、覆棕黄色薄痂D、触痛明显E、触及如硬币或软骨样正确答案:D71、按临床分类,不可复性牙髓炎不包括A、慢性牙髓炎B、牙髓坏死C、逆行性牙髓炎D、残髓炎E、急性牙髓炎正确答案:B72、材料不发生永久形变所能承受的最大应力称为A、弹性极限B、极限强度C、屈服强度D、断裂强度E、比例极限正确答案:A73、最理想的冠桩外形是A、光滑柱形B、弯制冠桩形C、近似槽柱形D、螺纹形E、近似圆锥形正确答案:E74、混合牙列期的年轻恒牙,在修复牙体时应A、注意彻底去除病变组织,恢复牙体外形及咬合关系B、不能选用金属成品冠修复C、以恢复牙冠的解剖形态为目的,不强调恢复牙齿间的接触点D、多用玻璃离子粘固粉做永久性充填,注意恢复牙齿间的接触点E、注意恢复咬合高度正确答案:C75、影响黏结力的因素A、黏结强度与材料种类B、黏结面积和被黏结面的状况C、技术操作因素D、应力因素、界面封闭因素和腐蚀因素E、以上均为影响因素正确答案:E76、下列描述错误的是A、弹性模量与材料的组成有关:弹性模量越大,材料的刚性越大B、回弹性相同的材料,屈服强度可以不同C、口腔材料的第一项标准是由美国国家标准局于1920年制定的银汞合金标准D、应变是描述材料在外力作用下形状变化的量E、延伸率是材料延展性的标志,表示材料弹性变形的能力正确答案:E77、牙齿二度松动是指A、用力摇动时有轻微动度B、颊舌向及近远中向均有动度C、颊舌向有动度D、近远中向及垂直向有动度E、颊舌向及垂直向有动度正确答案:B78、晚期骨肉瘤者血清中可出现肿瘤标志物A、碱性磷酸酶增高B、本-周蛋白C、黏蛋白增高D、尿中黑色素试验阳性E、血浆球蛋白增高正确答案:A79、单面嵌体的铸道应安插在A、蜡型的中央B、蜡型的边缘嵴处C、蜡型对称的边缘D、与蜡型整个合面接触E、以上均可正确答案:A80、以下关于沟固位形的说法哪项是错误的A、可抗水平脱位和合向脱位B、深度一般为1mmC、与颈1/3方向一致D、与就位道方向一致E、对修复体有加固作用正确答案:C81、诊断颌骨恶性肿瘤主要使用的放射核素是A、In113B、Tc99C、I131D、Sr85E、P32正确答案:B82、牙合创伤患牙的X线表现可能是A、牙周膜间隙增宽B、硬骨板消失C、牙槽骨垂直吸收D、受牵拉侧硬骨板增厚E、以上都是正确答案:E83、治疗牙龈炎首选方法A、选用漱口水,保持口腔卫生B、去除牙石C、牙龈切除D、选用抗生素E、A+B+D正确答案:E84、开口度是指患者最大开口时A、上下唇之间的距离B、上下中切牙切缘之间的距离C、上下中切牙龈缘之间的距离D、鼻底至颏底的距离E、以上都不是正确答案:B85、通常前牙金属烤瓷冠唇侧龈边缘的最佳选择是A、龈下凹形边缘B、平龈边缘C、龈上肩台边缘D、龈上凹形边缘E、龈下肩台边缘正确答案:E86、恒牙龋病的最好发部位是A、后牙颈部B、前牙邻面C、后牙邻面D、磨牙合面窝沟E、后牙颊面正确答案:D87、带状疱疹的临床特征一般为A、牙龈、上腭等的口腔黏膜出现簇集,的针头大小的透明水疱B、口腔黏膜反复出现散在的圆形或椭圆形溃疡,边缘整齐C、皮肤及口腔黏膜出现丛集成簇的疱疹,并沿神经排列,病损不超过中线D、口腔黏膜出现白色凝乳状的斑点或斑块,不易擦掉E、口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损,离心性分布正确答案:C88、年轻恒牙深龋进行再矿化治疗时,软化牙本质再矿化的时间大约是A、10~12周B、2~4周C、2年左右D、4~6个月E、1~2个月正确答案:A89、为预防胚突发育和融合障碍,妊娠早期孕妇应采取的措施不包括A、孕吐和偏食者应补充维生素A、B2、B6、C、E和钙、磷、铁等B、要积极并合理地锻炼身体C、保持愉快平和的心情,避免精神紧张D、防止病毒感染,避免接触放射线和微波,戒烟戒酒E、患病后禁用可能导致胎儿畸形的药物正确答案:B90、全口义齿人工后牙排成反合的指标是A、上颌牙槽嵴丰满,下颌牙槽嵴低平患者B、上颌牙槽嵴低平,下颌牙槽嵴丰满患者C、当下牙弓大于上牙弓时D、上下牙槽嵴顶的连线与合平面的交角明显小于80°时E、下颌习惯性前伸患者正确答案:D91、急性龈乳头炎与急性牙髓炎的主要区别A、叩痛B、牙间龈乳头红肿C、有自发痛D、冷热刺激激发痛E、探诊疼痛正确答案:B92、关于周围性面瘫临床表现,下列哪点不正确A、一侧面瘫+味觉丧失十唾液分泌障碍B、一侧面瘫+味觉丧失+唾液分泌障碍+听觉改变C、一侧面瘫+味觉丧失D、一侧面部表情肌完全瘫痪E、一侧眼裂以下表情肌瘫痪正确答案:E93、为防止四环素牙的发生,除妊娠和哺乳期的妇女外,几岁以下的小儿也不宜使用四环素A、9岁B、7岁C、5岁D、6岁E、8岁正确答案:E94、患者45岁,左上后牙食物嵌塞1年多就诊。
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Ad r s o c  ̄e p n e c :C  ̄ ts Ki p t c desfr o so d ne h r H e r ar k k i MD U l f o o o o He l ce c s Ce l n- fC l  ̄d at S in e nr; h r
性 口 腔 念 珠 茼 好 发 于 中 、 老 年 女
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上 述 典 型 口腔 假 膜 型 念 珠 菌 嫡 : 斑 红
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显 不 的儿 童 头 1 手 部 的墒 变 类 立和
似 于慢 性 皮 肚 粘 膜 念 珠 菌病 病 变 。
慢性皮肤牯膜念珠菌病的临床特点
慢 性 皮肤 粘 膜 念珠 菌 病 患 者 有 许 多 同 的 群 体 . 病 的 一 些 临床 综 合 该 征 绎 叫 确 ( 1, 们 的 临 床 表 现 、 表 )他 免蝮 学 发 M 和遗 传特 点各 不柑 同 陧 口腔 念珠 菌 病 患 者 舌 和 蝴 粘 膜 念 蛛 茼 病 反 复 发 作 , 伴 有 传 染 性 常
表 1 皮肤粘膜念球菌墒临床综合征
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慢 L 腔 念珠 葡 病 。二 I世 纪 、六 J {q 代进 一 步 的 报 道 ,证 实 了 表 浅 性 一 念 珠 菌 墒 与 儿 童 期 发病 的 内 分泌 痰 炳 的 关 系 ,并注 意 到 吲 一 家 族 中 可 有 多 个成 员爱 累 ~ 历 史 有 趣 的 是 . e- Fr
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原
著
世 医杂 0 V 6 o 界 学 志2.1 N3 0 o 2.
慢性 皮肤 粘膜 念珠菌病
Ch o i u o u a e u n i i ss r n cM c c t n o sCa d d a i
Ch r s H Ki p t c .M D al e r ar k k i T e e i r fc o s i aeJ un 1 0 1 0 () 9 —0 h da i I e t u s s ra P tc n i D e o 2 0 ;2 2 :1 7 2 6
慢性 皮肤 粘膜 怠珠 菌病压 视 为一组持 续或 反 复发作 的 皮肤 、指 L }甲和粘 膜惫珠 苗 稿 某 些情况 趾 具有遗传 倾 向. 常见免覆 导常 表现 为 患者 的 T淋 巴细胞 不能 产生对 惫珠菌 细胞 免疫应 答 必要 的 细胞 因
子 抗 真 菌药物治 疗可有 效清 除真 菌感 染,恢 复细胞 免疫功 能 ,从而使 祸情获 得 长期缓解
慢 性 皮 肤 粘 膜 念 珠 苗 病 是 指 一 组
L 角 炎 .计 膜 表 面 有 白斑 .根 容 易 用 _ 】 刮 舌 刮 ( 1,刮 片 用 1%氯 氧 ) 0
测 铁 代 谢 异 常 是 念 珠 菌 痫 的 主 要 诱
因 , 但 据 作 者 经 验 ,铁 剂 治 疗 对 这 种 类 型 的念 珠 菌 病 有 时 无 效 。 HI V感 染者 中 复 发性 口腔 念 珠 菌
幞 的见疫机制 。 】2 9 9年 ,T op h re和 Hade 撤 逆 nl )
化 钾 制 戚 铽液 、 镜 下 可 见 致 密 的 l微 l
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