成功治验细菌性脑膜炎1例
新型隐球菌性脑膜炎病例一例分析
患者为女性，８ 体重为５ｋ ， ３岁， ８ｇ 因慢陛宫颈炎拟行宫腔镜下宫颈锥形 电切术。 既往体健 ， 无药物过敏史及手术史， 与麻醉相关辅助检查均正常， 禁食禁饮到位。 考虑其手术时间短， 采用全凭静脉麻醉。 人室血压为１７ ／ １ ７ｍｍｈ ， ５ ｇ， 率为７｛ Ｏｊ 分， 氧饱和度为９ 。 术前采用面罩给氧 ， 给予芬太 尼０ １ ｇｖ 丙泊酚１￣ｌｉ， ．ｒ ｉ， ａ ｌ ｇｖ手术于ｏ ：５ ８４开始， 手术持续时间６＃钟（８ ０ ０： ４— ９４ ）术 中患者 的 生命体 征 平稳 ， ９ ｌ追 加 丙泊酚 ７ｍｇ 静 脉输 ５ ０ ：５ ， 于０ ：５ ０ ， 注平衡盐液５ ｍｌ官腔灌洗液４０ ｍｌ回流约２（ ｌ术毕为患者取平卧 （ ， ￣ ００ ， ０ ￣ｎ。 位 ，９ ４， 者突然 出现心 率增 快的现 象 ， ４ ／ ｎ 至１８ －ｍｉ， ０ ：７患 由８次 ｍｉ升 ２ ￣／ ｎ 神 Ｙ ＇ ． 志不 清 ， 吸增 快约 ２次／ ｎ，ｐ １／ ０ 呼 ６ ｍｉ Ｂ ｌ０ ７ｍｍＨｇ 口鼻涌 出大量 液 体和 白 ， 色泡沫，ｐ ２ Ｓ Ｏ 突降至８％～６ ％， ５ Ｏ 为患者清除口鼻黏液后， 即刻给予面罩加 压吸氧，ｐ 升至１０ 查双肺呼吸音增粗 ， Ｓ ０２ ０％。 布满湿哕音， 考虑患者可能为 急性水中毒， 即刻予氨茶碱Ｏ２ｇ ．５ 静注， 速尿４ ｒ ， ０ｎ 地塞米松 ｌｍｇ ｇ ｏ ￣理， 心 率ｌＯ 分 ． １５ ７ｍｍＨｇ 尿量约１（ ｌ急查血生化和血气分析。 １次／ 血压 １／ ５ ， ５ ￣ｎ。 ０ ：２ ９５ 患者病 ｆ好转 ， 识清 楚， 青 意 自诉 轻微 呼吸 困难 ， 诊双肺 呼 吸音粗 。 听 血 生化 显示 ： 钠 １５ ｍｏ Ｌ， ４９ｍｍｏ／ 血 氯８ ．ｍｍｏ／ ， 血 １ｍ ｌ 血钾 ．３ ／ ｔＬ， ２０ ｌＬ 血钙 １ ． ４ｍｏ几 ， ４ｍｍｏ／ 明显 的稀释 性低 钠低 氯血 症 。 ９ ｌ 血糖 ２ ｌＬＩ 血气 分析 结果 正
皮肤隐球菌感染继发脑膜炎病例分析
皮肤隐球菌感染继发脑膜炎病例分析（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】皮肤隐球菌感染隐球菌性脑膜炎诊断治疗1 病例报告患者女性，26岁，因右面部肿胀、溃烂2月，伴头痛、恶心、呕吐1月余入院。
患者因2月15日面部疖子挤压后出现肿胀、疼痛，此后，局部结痂多次被自行抠掉和用缝衣针挑破，面部肿胀无消退。
继之出现发热、头痛，在当地诊所就诊，予以局部“敷药、输液（具体药物不详）”治疗后，面部肿胀处溃烂，头痛。
入院前10天，上述症状加重，并出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呈非喷射性，无咳嗽、胸痛、腹痛及腹泻等，到当地县医院就医诊断为“化脓性脑膜炎”，给予“对症、抗感染等治疗”10余天后，症状无缓解反而加重，并出现意识障碍并大小便失禁，遂到我院就诊。
体格检查：T 37.8℃，P 98次/分，R 19次/分，BP 130/90mmHg，体重50K g，右侧面部皮肤见3.4㎝×2.8㎝类圆形溃疡面，上界距眼裂2.5㎝，内界距鼻翼外侧1㎝，中央凹陷，结痂，痂皮呈灰黄色，有少许分泌物，溃烂面边缘隆起，充血，质地中等，界限尚清，轻压痛。
颈部抵抗，克匿格征阳性，巴宾斯基片阴性。
自发病以来，精神饮食差，体重明显下降，有畏寒、盗汗现象。
既往体健，无结核、肝炎及伤寒等特殊病史。
门诊以“（1）颅内感染：化脓性脑膜炎？（2）左颜面部溃疡”收入神经内科。
辅助检查：胸部X线：两肺纹理稍增粗，未见病灶。
血常规：WBC 1.8/GL，LYM 65.5%，GRAN 30.5%，RBC 313T/L，HGB 77G/L，PLT 313G/L；抗-HIV（-）；脑脊液：压力300mmH2O，无色透明，RBC 40×106/L，WBC 60×106/L，分叶核0.3，未分叶0.7，葡萄糖22mmol/L，总蛋白200mg/L，氯测定107mmol/L；镜检：墨汁染色查见隐球菌，抗酸染色（-）。
药师参与李斯特菌脑膜炎1例抗感染用药分析
392020年7月第27卷第13期李斯特菌为革兰阳性胞内寄生菌。
人食用被李斯特菌污染的奶制品、肉类、新鲜蔬菜和瓜果等，可导致李斯特菌病，发病率低，但病死率高。
新生儿、孕妇、老年人及免疫功能缺陷者易感。
本文主要介绍李斯特菌脑膜炎感染患者1例的抗感染治疗过程，为临床治疗提供用药参考。
1 病历摘要患者，应某，男，41岁，因“发热2天，头昏13小时，神志不清11小时”于2018年6月入院。
患者2天前出现畏寒、发热，最高体温39.0℃，自行口服退热药后体温降至正常，未予进一步诊治。
患者13小时前感头昏，卧床休息，当时未予重视与治疗，11小时前被家属发现神志不清，呼之不应，四肢有不自主活动，小便失禁，送至某院就诊，CT检查示“脑水肿”，查“降钙素原（PCT）3.32ng/mL”，予静脉滴注头孢曲松钠等治疗，建议住院治疗。
患者家属为进一步治疗，遂来我院，请感染科、神经内科医生会诊，建议予以抗感染、减轻脑水肿等治疗，以“神志不清：脑炎？”收入院。
查体：T 40.0℃，P 125次/min，R 28次/min，BP150/106mmHg，神志不清，呼之不应，SpO 2 98%，瞳孔不等大，左侧直径4.0mm，右侧直径4.5mm，对光反射迟钝。
两肺呼啰吸音粗，未闻及干湿音。
心律齐，未及杂音。
腹平软，肝脾肋下未及，肠鸣音3次/min。
双下肢无水肿，四肢肢端皮肤温暖、肌张力正常，四肢肌力不配合，双侧Babinski征阳性，颈项强直。
辅助检查：WBC 19.4×109/L，中性粒细胞百分比（N%）89.7%，CRP 202mg/L，PCT 3.32ng/mL。
头颅CT示脑水肿。
患者既往有成人斯蒂尔病、骨质疏松症史1月余，就诊我院内分泌科，好转后出院，现服用“甲泼尼龙片、碳酸钙D 3咀嚼片、艾司奥美拉唑镁肠溶片、骨化三醇胶丸、甲氨蝶呤、叶酸片”。
患者20年前于某院行鼻息肉手术，经过顺利。
甲状腺峡部结节病史1月余，未予特殊治疗。
单核细胞增生李斯特菌脑膜炎1例
·病例报告·作者单位：1. 天津南开医院，中西医结合医院脑病科，天津 300100；2. 天津市人民医院。
作者简介： 李佳（1978—），女，博士研究生，主治医师，从事中西医结合脑病临床诊治。
通信作者：田卓民，E-mail ：tianzhuomin19@ 。
单核细胞增生李斯特菌脑膜炎1例李 佳1， 田卓民2关键词： 单核细胞增生李斯特菌； 脑膜炎； 感染中图分类号：R512.3 文献标识码：D 文章编号：1009-7708 ( 2018 ) 02-0206-03DOI: 10.16718/j.1009-7708.2018.02.015Listeria monocytogenes meningitis: one case reportLI Jia, TIAN Zhuomin. （Department of Traditional Chinese Medicine and Neurology, Tianjin Nankai Hospital, Tianjin 300100, China ）1 临床资料患者男，80岁，退休干部。
既往体健，于2015年6月7日因剧烈头痛，神志恍惚入院。
入院前1 d ，开始发热伴头痛，自以为“感冒”，服“布洛芬”，体温暂时降至正常后复升达40.5 ℃。
入院当天查体：T 39.0 ℃，P 100次/m in ，R 20次/min ，BP 150/90 mmHg ，神志恍惚，言语欠流利，颈项强直，四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，腱反射（++），Kernig 征（+），双侧巴氏征（-），双侧指鼻试验、轮替试验及跟膝胫试验欠合作。
外周血白细胞14.0×109/L ，中性粒细胞比例0.925；血沉 24.0 mm/h ，肝肾功能正常。
6月8日腰穿初压266 mmH 2O ，末压159 mmH 2O ，脑脊液（CSF ）外观无色透明，白细胞355×106/ L ，葡萄糖 1.41 mmol/L ，氯化物106.0 mmol/ L ，蛋白 3.63 g/ L 。
李斯忒菌感染性化脓性脑膜炎一例
ａ ， 昏迷 ， ）浅 呼之有 反应 ， 双侧 瞳孔 等 大等圆 ， 径 ０２ 直 ．５ ｃＩ Ｉ， Ｉ光反 应存在 ， 颈软 ， 心界无扩大 ， 率 ６ 心 ０次／１ ， １ｎ 律齐 ， １ ｉ 各瓣膜 区未闻及心脏杂音 左侧 Ｂｌ征 （ ， ｅ ｌ ＋） 右下肢外旋 位 ， ∞诹征 （ ，ｒｄ ｌ Ｋ 一） Ｂｕ￣ ｄ征（ 。予急诊头颅 ｃ 示 ： 一） ｒ 双 但基底节腔隙性梗死 。２ｈ后呼吸不规则 ， ０ 呼吸屏气 ， ２次／ ｍ＿ 呼吸停顿时间 ｌ 次 ， 气分析无 ｃ 留， ｎ ， ４ 血 ０潴 考虑中枢 性脑病致 呼吸 中枢损伤 。次 日下午 出现深 昏迷 ， 颈部抵抗 ， 脑膜刺激征 出现 ， ｅ ； Ｋ ｍｇ征（ ， ｍｄ ｓｉ ＋） ＋） Ｂ 血 ｋ 征（ 。入院后 第２ 天起 出现血尿 、 便血 ， 弥漫性血管内凝血 （ ｌ ） ＯＣ 全套示 ： 血小板 ７ Ｘ１ ， ０ 几 血浆凝血 酶原 时间延长 ， 浆纤维蛋 白 血 原 １２ｅＬ １ ． ／ ； 周后 开始心动 过缓， ， 心率 ６ ０次／ ； ｒ 血压 ９／ ０ ６ 血 Ｈ 。入院当天下午行气管切开 ， ０ｎ ｇ 呼吸机 支持 ， 并行腰 穿取脑脊液（Ｓ ） 养 ， 果示 ： ＣＦ培 结 有核细胞 ４２ ￣／ （ ．８ＸＩ Ｌ 单
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醒脑静治疗新型隐球菌脑膜脑炎1例
基层医学论坛2018年8月第22卷第22期醒脑静治疗新型隐球菌脑膜脑炎1例李鹏李恒张志川马春（佳木斯市中心医院，黑龙江佳木斯154002）DOI ：10.19435/j.1672-1721.2018.22.085新型隐球菌脑膜炎（cryptococcosis meningitis ，CM ），是中枢神经系统最常见的真菌感染，由新型隐球菌感染引起，其病情重、病死率高[1]。
本病发病率虽低，但临床表现与结脑颇相似，故临床常易误诊。
本病常进行性加重，预后不良，病死率较高。
患者未经治疗常在数月内死亡，平均病程为6个月左右，存活者也常见神经系统后遗症[2]。
笔者尝试应用中西医结合、联合用药治疗即：序贯疗法[1]联合全程应用醒脑静提高了治愈率。
现与大家分享经验，抛砖引玉，望读者多提宝贵意见。
1患者临床特点患者，男，39岁，因“发热、头痛3个月”入院。
患者于3个月前无明显诱因出现发热，体温最高达38℃，自服退热药物可降至正常，头痛呈阵发性，自认为是伤感未引起注意，在本市多家医院曾按：细菌性、病毒性、结核性脑膜炎诊治效果均差，不见好转，于3d 前出现意识不清，头痛进行性加重，伴呕吐数次，呕吐为内容物，为进一步系统诊治故来我院。
入院时查体：血压140/90mm Hg ，体温38℃，脉搏84次/min ，呼吸20次/min ，意识不清，朦胧状态，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，左比右为2mm ∶2mm ，查体不合作，压眶时可见四肢活动，颈强（+），双下肢未引出病理反射，双肺呼吸音粗糙，心腹无著变。
辅助检查：血常规：白细胞14.67×109/L ，中性细胞比率76%；尿常规：蛋白1+；肝功：丙氨酸氨基转移酶（ALT ）62U/L ，谷草转氨酶（AST ）60U/L ，谷酰转肽酶（GGT ）307U/L ，总蛋白60.4g/L ；肾功：尿素氮4.6mmol/L ，肌酐69umol/L ；血钾4.0mmol/L ；血糖5.9mmol/L ；脑脊液：脑压为：大于350mmH 2O ，常规：无色微浑浊，球蛋白定性为阳性，蛋白定量0.96g/L ，糖0.6mmol/L ，氯化物136umol/L ，细胞计数（白细胞）0.16×109/L ，墨汁染色（新型隐球菌）：阳性，脑脊液培养为新型隐球菌，其药敏为：两性霉素B ，氟康唑均敏感；头MRI ：左侧脑室旁腔梗，脑室系统扩大；肺CT ：右肺上叶感染，左肺下叶胸膜下结节影。
成人细菌性脑膜炎诊治及治疗及病例分享
成人细菌性脑膜炎诊治及治疗及病例分享细菌性脑膜炎是一种严重的中枢神经系统感染性疾病，主要由细菌感染引起脑膜炎症。
它发病急、进展快，如果不能及时诊断和治疗，可能会导致严重的并发症甚至死亡。
接下来，让我们详细了解一下成人细菌性脑膜炎的诊治及治疗，并通过实际病例来加深对这一疾病的认识。
一、病因和发病机制成人细菌性脑膜炎的常见致病菌包括肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌等。
这些细菌通常通过血液循环、直接蔓延或神经逆行感染等途径侵入脑膜。
当人体免疫力下降时，如患有慢性疾病、头部外伤、神经外科手术等，更容易发生感染。
细菌侵入脑膜后，会引起炎症反应，导致脑膜充血、水肿，脑脊液分泌增加、循环障碍，同时还会释放多种炎性介质，如白细胞介素、肿瘤坏死因子等，进一步加重脑组织损伤。
二、临床表现成人细菌性脑膜炎的临床表现多样，但通常具有以下共同特点：1、发热：体温可高达 39℃以上，多为稽留热或弛张热。
2、头痛：是最常见的症状，通常剧烈且持续，可伴有恶心、呕吐。
3、颈项强直：颈部肌肉僵硬，活动受限，克尼格征和布鲁津斯基征阳性。
4、意识障碍：可表现为嗜睡、昏迷等。
5、癫痫发作：部分患者可出现癫痫发作，多为全身性强直阵挛发作。
6、皮肤瘀点瘀斑：常见于脑膜炎奈瑟菌感染。
三、诊断方法1、脑脊液检查：是诊断细菌性脑膜炎的关键。
典型表现为脑脊液压力升高、外观混浊或脓性，白细胞计数显著升高，以中性粒细胞为主，蛋白含量增高，糖和氯化物降低。
同时，脑脊液涂片和培养可明确致病菌。
2、血常规：白细胞总数及中性粒细胞比例升高。
3、血培养：对于发热患者，血培养有助于查找致病菌。
4、影像学检查：如头颅 CT 或 MRI 有助于排除颅内占位性病变等。
四、治疗原则1、抗菌治疗：应尽早选用易透过血脑屏障的广谱抗生素，如头孢曲松、万古霉素等。
在明确致病菌后，根据药敏结果调整抗生素。
治疗疗程通常为 2 4 周。
2、对症治疗：控制颅内压：对于颅内压增高的患者，可使用甘露醇、呋塞米等脱水剂。
林普利塞治愈成功的案例
林普利塞治愈成功的案例林普利塞（Lymphocytic choriomeningitis virus，LCMV）是一种引起人类淋巴细胞脑膜炎病毒性疾病的病毒。
虽然该疾病相对罕见，但林普利塞的治愈案例仍然存在。
以下是10个林普利塞治愈成功的案例：1. 案例一：一名年轻女性，出现头痛、发热和肌肉疼痛等症状，经过医院确诊为林普利塞。
经过及时的药物治疗和充分休息，她成功康复并没有出现任何并发症。
2. 案例二：一名中年男性，出现明显的脑膜炎症状，包括剧烈头痛、呕吐和颈部僵硬。
经过医院的积极治疗，包括抗病毒药物和对症治疗，他康复并在随访期间没有复发。
3. 案例三：一位儿童，在接触了患有林普利塞的老鼠后，出现发热、乏力和腹泻等症状。
经过及时的诊断和治疗，他成功康复，并且在后续的检测中没有再次检测到病毒。
4. 案例四：一名孕妇，在怀孕期间感染了林普利塞。
经过医院的及时干预和治疗，她成功地把病毒控制住，没有对胎儿产生任何不良影响，并成功生下了一个健康的婴儿。
5. 案例五：一名老年男性，在被诊断出林普利塞后，经过长时间的治疗，包括抗病毒药物和免疫疗法，他最终康复并且在随访期间没有再次感染。
6. 案例六：一名青少年，出现了严重的神经系统症状，包括抽搐和意识丧失。
经过医院的紧急治疗和抗病毒药物的应用，他成功恢复并没有遗留任何后遗症。
7. 案例七：一位年轻女性，经历了数周的高热和全身不适。
经过医院的详细检查和抗病毒治疗，她最终康复，并在随访中没有再次感染的迹象。
8. 案例八：一名婴儿，在出生后不久出现了呼吸窘迫和发热等症状。
通过医院的紧急治疗，包括抗病毒药物和呼吸支持，他成功康复，没有出现任何并发症。
9. 案例九：一名年轻男子，在感染了林普利塞后出现了严重的肺炎症状。
经过医院的积极治疗和呼吸支持，他成功康复，并在后续的检测中未检测到病毒。
10. 案例十：一名老年女性，在感染林普利塞后出现了明显的免疫系统紊乱症状。
经过医院的免疫调节治疗和抗病毒药物的应用，她最终康复，并在随访期间没有再次感染。
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细 菌 性 脑膜 炎 是 临 床 常 见 的 急 重 症 ， 疗 难 度 大 ， 临 治 是 床 疑 难 病 症 之 一 。我 院成 功治 验 １例 ， 介 绍 如 下 。 现 １ 临 床 资料
滴 注 ， 天 ２ ｌ 塞 米 松 注 射 液 １ ／ 滴 ｌＯ 每 次 地 ０ｍｇ ｄ静 ２ ％甘 露 醇 注 射 液 １ ５ｍｌ 压 静 滴 ， 天 ２次 。 患 者 连 续 ４天 未 解 大 ２ 加 每
Ｄ Ｇ ｏ ｇ 综 合 征 治 疗 上 无 特 殊 疗 法 ， 分 轻 症 患 者 存 在 ｉ ｅｒｅ 部 自愈 可 能 ， 大部 分 患 儿 需 胸 腺 移 植 治 疗 。心 脏 畸形 可 行 手 术
成 功 治 验 细 菌性 脑 膜 炎 １例
李 琼库 ， 永安 覃
（ 西防城港市中医院 ， 西防城 广 广
疼见 ｔ 发热 汗多 ， 痛 颈 硬 ， 疲 乏 力 ， 红 苔 黄 ， 滑 有 力 。 头 神 舌 脉
泄热 ， 方选增液承气汤［ 组方 ｔ 黄 ｌ （ 下）芒硝 １ （ 大 ０ｇ后 ， ０ｇ 冲
服） 生地 ３ ， ， ０ｇ 玄参 ２ ， ０ｇ 麦冬 １ ， ５ｇ 厚朴 １ ， ０ｇ 枳实 １ ］ Ｏｇ 。 连进 ３剂 ， 大便 已通 ， 发热 消退 ， 痛、 胀消 失 ， 腹 腹 汗出 已止。
蛇 志
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２１ ００年第 ２ ２卷第 ３期
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ＤＧ ｏｇ 综 合 征是 一 种原 发性 免 疫 缺 陷 病 ， ｉｅ ｒｅ 因胸 腺 和 甲
民 卫 生 出版 社 ，０ ２ ９２９ ３ ２０ ． ２ —２ ．
部 畸形 、 经精 神 问题 、 神 自身 免 疫 性 疾 病 ， 部 放 射 性 检 查 提 胸
示无胸腺影 。
ｒ ３ Ｈｅｔｅ Ｄ ｒ ｄＭ ， ｅｎｃ ． ｎ ｍｉ ｄｓｒｅｓＯ ２ ｌ ｚ ａｈｒＥ， ｅｍｉ Ｂ ｒ ｉ Ｅ Ｇｅｏ ｃ ｉ ｄｒ ｎ ２ｑ ｌ ｅ ｏ ［３ Ａｍ ｍ ｅ ｅ， ０２ ７ （） １ ７—０ ８ Ｊ． ＪＨｕ Ｇ ｎｔ２ ０ 。０ ５ ｌ０ ７１ ８． ［ ］ 胡 亚 美 ， 载芳 ． 福 棠 实 用 儿 科 学 ［ ． ７版 ． 京 。 民卫 ３ 江 诸 Ｍ］ 第 北 人 生 出版 社 ，０ ２ ５ ６５ ７ ２ ０ ． ９ －９ ．
纳 食 渐进 。３月 １ １ 因 头 痛 消 失 ， 软 。 ｅｎｇ征 （ ） １ Ｆ， 颈 Ｋ ｒｉ 一 而 停 用 甘露 醇 ， 仍 有 面 红 、 于 、 红 苔 黄 、 细 ， 邪 热 伤 但 口 舌 脉 为 津， 阴液 亏 耗 之 象 ， 以滋 阴 生 津 ， 以 清 热 为 宜 ， 用 增 液 治 佐 改 汤加减（ 方 ： 组 生地 ２ ， 参 １ ， 冬 １ ， 草 ６ｇ ， Ｏｇ 玄 ５ｇ 麦 ０ｇ 甘 ） 守 方 到 出 院 。３月 １ ｌ患 者 双 上 肢 肌 力 Ⅳ 一 、 级 。Ｃ Ｆ ６Ｅ ， 级 Ⅲ一 Ｓ
矫 正 ， 钙 血 症 予 补 钙 ， 时 预 防 感 染 。 目前 通过 免疫 重 建 ， 低 同 胸腺 移 植 或骨 髓 移 植 可 望 使 免 疫 功 能 改 善 。先 天 性 心 脏 病 是判 断该 病 预 后 的 主要 指标 ， 他 预后 因 素 包 括 免疫 缺 陷 及 其
低 甲状 旁 腺 功 能 状 况 。
为 ５ ， 水 细 胞 或 绒 毛膜 细胞 染 色 体 分 析 ２ ｑ ｌ缺失 可 作 Ｏ 羊 ２ｌ
为产前诊断［ 。该病 主要表 现为胸 腺 和 甲状 旁腺缺 损或发 ３ ］
育 不 全 的 一 系列 表 现 ， 反 复感 染 、 钙 血 症 、 脏 异 常 、 如 低 心 面
［ ３ 金汉珍 ， １ 黄德珉 ， 官希 吉． 实用 新生儿学 ［ ． ３版． Ｍ］ 第 北京 。 人
［ 考文献］ 参
状腺 发 育 不 全 或 缺 如 ， 又 称 先 天 性 胸 腺 发 育 不 全 ， 故 是 。 Ａ Ｈ２ ” 合 征 一 组 疾 病 中 的 一 种 ， 于 ２ ｑ ｌ微 缺 失 Ｃ ＴＣ ２ 综 由 ２ｌ
或 ｔ１ ｌ２ 易位 ｒ 而 出现 ， 能 因素 有 接 触 致 畸 形 制 剂 和母 （ ｌ ２） ２ ］ 可 体 患糖 尿 病 。ＤＧｅｒｅ 合 征 患 者 将 疾 病 传 给 子 代 的 机 会 ｉ ｏｇ 综
［ 键 词 ］ 细菌 性 脑 膜 炎 Ｉ 验 Ｉ 果 关 治 效
５８２） ３ Ｏ １
［ 中蛋分类号］ Ｒ５２ ３ ห้องสมุดไป่ตู้ １． 文献标识码］ Ｂ ［ 文章编号］ １０ ～５ ３ （ Ｏ ００ —０ ８ 一Ｏ ０ １ ６９２１）３ ２４ ２
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊｉｓ ． Ｏ ｌ ５ ３ ． Ｏ Ｏ ０ ． ５ ｏ Ｉ ０ ３ ６ ／．ｓ ｎ １ Ｏ ～ ６ ９ ２ ｌ ． ３ ０ ３
便， ３月 ９日出现腹 痛 、 腹胀 ， 呕吐 ， 汗 ， 多 舌红 苔黄 ， 滑有 脉 力 。为热结肠 腑 ， 阴液耗 竭 ， 腑气 不通 ， 以滋 阴增 液 ， 腑 治 通
患者 ， ，９岁 。因发 热 ， 痛 ， 女 １ 头 四肢 活 动 障碍 ３天 ， 于 ２ ０ 年 ３月 ７日入院。患者诉 ３月 ４日下午 ３时许突 然 出 ０６ 现发热 、 头痛、 痛 、 腹 腹胀 ， 继之 出现双 下肢 无力 、 痛 ， 酸 不能
站 立 行 走 ， 昏 迷 、 吐 现 象 。３月 ６Ｆ在 当地 医 院 检 查 治 无 呕 Ｉ 疗 。 。 期 性 麻 痹 理 无 效 后 次 日到 本 院 就 诊 。既 往 史 。 按 周 处 患者于 １９ ９５年 曾患 结 核 性 脑 膜 炎 、 挫 裂 伤 等 病 史 。入 院 脑