阿莫西林克拉维酸钾不同给药方案治疗细菌性呼吸道感染的效果分析
阿莫西林克拉维酸钾颗粒
阿莫西林克拉维酸钾颗粒阿莫西林克拉维酸钾颗粒是一种常用的抗生素药物，它由阿莫西林和克拉维酸钾两种药物组成。
阿莫西林属于氨苄青霉素类抗生素，具有广谱抗菌作用，可有效治疗多种细菌引起的感染。
克拉维酸钾是一种β-内酰胺酯酶抑制剂，能够有效抑制β-内酰胺酶的活性，增强阿莫西林对β-内酰胺酶产生菌的敏感性，从而提高药物的抗菌活性。
阿莫西林克拉维酸钾颗粒主要应用于儿童呼吸道、泌尿道、皮肤软组织等感染的治疗。
该药物具有广谱抗菌活性，对革兰阳性菌、革兰阴性菌和部分厌氧菌都有较好的抗菌效果，尤其对于革兰阴性杆菌和耐药菌的治疗具有特殊优势。
阿莫西林克拉维酸钾颗粒的药理学特点是在体内迅速吸收，并能达到较高的浓度。
口服给药后，阿莫西林和克拉维酸钾迅速吸收，体内可以实现较高的药物浓度，从而提高了抗菌治疗效果。
这种药物的使用方法是根据病情和患者年龄而定。
一般情况下，成人和儿童都可以口服，病情较重或年龄较小的儿童可以静脉滴注。
具体的用药剂量和疗程需要根据医生的建议进行调整。
阿莫西林克拉维酸钾颗粒的常见不良反应包括胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，这些反应一般情况下是轻度的，一般不需要停药。
少数患者可能发生过敏反应，如皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿等。
严重过敏者应立即停药并就医。
在使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒时需要注意以下几点：首先，需要告知医生过敏史和用药史，特别是对青霉素类药物过敏的患者需要慎用；其次，要遵守医生的用药指导，不可自行增减剂量或中途停药；最后，需要密切观察药物的不良反应，如有不适及时就医。
总的来说，阿莫西林克拉维酸钾颗粒是一种有效的抗生素药物，具有广谱抗菌活性，适用于多种感染的治疗。
但在使用过程中需密切注意患者的不良反应，及时就医。
如果有效使用该药物，可以有效控制感染并改善患者的健康状况。
应用阿莫西林克拉维酸钾序贯治疗小儿支气管肺炎的预后观察分析
应用阿莫西林克拉维酸钾序贯治疗小儿支气管肺炎的预后观察分析【摘要】目的:分析应用阿莫西林克拉维酸钾序贯治疗小儿支气管肺炎的预后效果。
方法:选择的研究对象是72例本院收治的小儿支气管肺炎患儿，回顾性分析这些患儿的临床治愈，根据治疗方式的差异分成研究组与对比组，对比组实施阿莫西林克拉维酸钾静脉治疗，研究组实施阿莫西林克拉维酸钾序贯治疗；对比两组治疗疗效、症状消失时间。
结果：研究组治疗总有效率更高，症状消失时间更短，与对比组比较P<0.05。
结论：小儿支气管肺炎患儿开展阿莫西林克拉维酸钾能够更快改善患儿症状，疗效令人满意，值得推荐。
【关键词】阿莫西林克拉维酸钾；序贯治疗；小儿支气管肺炎；预后效果小儿支气管肺炎是儿科临床最常见的呼吸道感染性疾病，其典型的临床症状为发热、咳嗽、喘息和肺部哮鸣音等，部分患儿还会有明显的胸骨下压痛[1]。
本病具有一定的传染性，在疾病早期，患儿因其呼吸道症状而被隔离在家中，不能接受专业治疗，因此容易导致病情加重。
目前临床上使用阿莫西林、克拉维酸等药物治疗小儿支气管肺炎的效果较好，但是实施静脉注射的不良反应发生率较高。
本研究分析阿莫西林克拉维酸钾序贯治疗小儿支气管肺炎的疗效，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择的研究对象是72例本院收治的小儿支气管肺炎患儿并分成研究组与对比组，各组36例。
研究组中男/女人数18/18例，最小/最大年龄0.6/6岁，均值（3.46±0.88）岁。
对比组中男/女人数是19/17例，最小/最大年龄是0.7/7岁，均值（3.55±1.96）岁。
两组基本资料比较P>0.05，可比较。
1.2方法对比组实施阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注，在250m的生理盐水中加入1.2g阿莫西林克拉维酸钾，每天用药治疗1次；同时口服盐酸氨溴索片，每次剂量是60mg，每天用药1次；患儿连续治疗1周。
研究组给予阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法治疗，250ml的生理盐水中加入1.2g阿莫西林克拉维酸钾，首先在治疗前4天为患儿实施阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注治疗，每天用药1次；在第5天开始给予患儿口服阿莫西林克拉维酸钾片，每天用药2次，每次1片，同时口服盐酸氨溴索片，每次15mg，每天12次；患儿连续治疗1周。
阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗小儿下呼吸道感染效果评价
阿莫西林克 拉维酸钾 ３ ０ ｍｇ ／ ｋ ｇ，溶入 ５ ０ ｍｌ 生理盐水 中静 脉滴注 ，每 ８小 时 １次 ｌ阿奇 霉素 １ ０ ｍｇ ／ （ ｋ ｇ・ ｄ ） ，单 日 剂量 不得超 过 ５ ０ ０ ｍｇ，口服 ，每 日 １次 。对照 组只予阿莫 西林 克拉维酸钾 ， 用 法、用量 同观察组 。两组均连用 ７ 天。 １ ． ４ 评定 指标 ① 临床疗 效 ，依据抗 菌药物 临床研究 指
例 。观 察 组 男 ３ ８例 ，女 ３ ５例 ；年 龄 ７～４ ６个 月 ，平 均 （ ２ ７． ５± ６ ． ９ ）月龄 ；急性支气管炎 ３ ９例 ，肺炎 ３ ４例 。 对 照组 男 ３ ５例 ，女 ３ ０例 ；年 龄 ６～４ ７个 月 ，平 均 （ ２ ８． １± ７ ． ２ ）月龄 ，急性支 气管炎 ３ ４例 ，肺炎 ３ １例 。 两组 年龄 、性别和疾 病类 型等接 近 。
２ ０ １ ５ 年８ 月第 ２ ２ 卷第 １ ５ 期
阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗小儿下呼吸道感染效果评价
朱柔霖 吴 俊 胡 丽娅
评价 阿莫 西林 克拉维 酸钾联合 阿奇霉素 治疗 小儿下 呼吸道感染 的效果 。方 法 １ ３ ８例下 呼吸道感 染
【 摘 要】 目的
患儿按 照入 院 日期 的单双号 分为观 察组 ７ ３例 ， 对 照组 ６ ５例 ；两组均 予对症支 持治疗 ，观察组 加用 阿莫 西林克 拉维酸 钾
中 国 乡 村 医 药
２ ． ２ 两组 细菌学疗 效 比较 （ 表２ ） 观察组共分离 出 ７ ６株 病原菌 ， 对 照组分离 出 ６ ６株病 原菌 。观察 组细 菌清除率高
性 ，只有血 药浓度超 过最低抑 菌浓度 或最 低杀菌 浓度细菌
ｓ ｂ Ｊ Ｌ 下呼吸道感染以细菌感染最 常见。由于受环境、气
阿莫西林克拉维酸钾、炎琥宁和氨溴索三药联合治疗小儿急性支气管肺炎临床有效率分析
阿莫西林克拉维酸钾、炎琥宁和氨溴索三药联合治疗小儿急性支气管肺炎临床有效率分析摘要：目的：探究阿莫西林克拉维酸钾、炎琥宁和氨溴索三药联合治疗小儿急性支气管肺炎临床有效率。
方法：选择本院2019年1月至2020年8月收治的100例小儿急性支气管肺炎患者，将其分为两组，对照组使用炎琥宁和氨溴索，实验组在对照组的基础上使用阿莫西林克拉维酸钾进行治疗，观察并评估两组的临床数据。
结果：实验组的临床疗效高于对照组（P<0.05），实验组的症状消失时间及不良反应发生率均少于对照组（P<0.05）。
结论：对小儿急性支气管肺炎应用阿莫西林克拉维酸钾、炎琥宁及氨溴索联合用药的治疗效果显著，可有效提高临床有效率，且不良反应发生率低。
关键词：阿莫西林克拉维酸钾；炎琥宁；氨溴索；小儿急性支气管肺炎；临床有效率小儿急性支气管肺炎属于呼吸道疾病，临床上发病率很高，传染性很强[1]。
严重的小儿急性支气管肺炎会引起上呼吸道感染、咳嗽、咳痰、喘息、高烧和全身无力的症状，给孩子们带来很大的痛苦。
婴幼儿时期容易出现肺炎，是呼吸系统、支气管狭窄、粘液分泌减少、纤毛运动下降、肺弹性组织发育不良、血管丰富、容易充血、间质发育旺盛、肺泡少、肺部气量小，容易被粘液堵塞。
这个年龄段的婴幼儿由于免疫系统的防御功能还不够发达，容易发生传染病、营养不良、佝偻病等疾病，这些内在因素使婴幼儿容易得肺炎，发病比较严重[2]。
临床上一般使用药物对患儿进行治疗。
本次实验将讨论使用阿莫西林克拉维酸钾、炎琥宁及氨溴索这三种药物对其的治疗效果，现报告如下。
一、资料和方法1.1一般资料选择本院2019年1月至2020年8月收治的100例小儿急性支气管肺炎患者作为本次的实验对象，按随机分配的方法将其分为对照组（50例）与实验组（50例）。
对照组男24例,女26例；年龄2岁~5岁，平均年龄（？)岁；体重？kg，平均体重为(？)kg；病程1.0~2.1周,平均病程(1.62±0.43）周。
阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗小儿急性下呼吸道感染的成本-效果评价
ｔ ｎｇ ｏ ｐｗａ ｉ ｔ ｉｅ ｍｏ ｉ ｌｎｃａ ｕａ ａｅｐ ｔｓｉｍ ｊｃｉｎ １ ０ ｍｇ ｋ ｉ ｒ ｕ ｓｆ ｓ ｖ ｎａ ｘ ｉ ｉ ｌｖ ｌ ｔ ｏ ａ ｓ ｏ ｒ ｇ ｃｌ－ ｎ ｕ ｉ ｅｔ ０ ／ ｇ・ｄｉｔａ ｅ ｏ ｓｉｆ ｓ ｎ ｅ ｅ ｒｂｏ ｄ ｎ ｏ ｒ ｖ ｎ ｕ ｕ ｉ ，ｆｖ ｒ ｌ ｎ ｎ ｏ ｏ ｏ ｉ ｔ ｅｒｔ ｒ ｏ ｍａ ａｔｒ ｉ ｎ ｍｏ ｉ ｌ ｎ ｃ ｖ ｌ ａｅ ｏａ ｓ ｍ ｔｂｅｓ ０ｍｇ ｋ ｄｏ ａ ｙ ｕ ｔ ｅ ｙ ｔ ｍｓ ｉ ｎ ｈ ｅｕ ｎｔ ｎ ｒ ｌ ｆ ｖ ｇａ ｘ ｉ ｉ ｌ ｕａ ｔ ｐ ｔｓ ｉ ｌ ／ ｇ・ ｒｌ ， ｎ ｉｔ ｍｐｏ ｓ Ｏ ｅｇ ｉ ｃｌ－ ａ ｎ ｕ ａ ｔ５ ｌ ｌｈ ｓ ｄ — ａ ｐ ａ． ｏ ｔ ｌ ｒ ｕ ｓｇｖ ｎａ ｘｃ ｌ —ｌｖ ｌ ａｅｐ ｔｓ ｉ ｉ ｅ ｔ ｎ １ ０ ｍｇ ｋ ｄ ｉｔａ ｅ ｏ ｓ ｉｆｓ ｎ ｕ ｔ ｈ ｐ ｅ ｒ ｃ ｎ ｒ ｏ ｐｗａ ｉｅ ｍｏ ｉｉｉ ｃ ｕａ ｔ ｏａ ｓ ｍ ｉｃｉ ０ ／ ｇ・ ｒ ｖ ｎ ｕ ｕ ｉ ｎｉ ｔ ｅ ｏｇ ｌｎ ａ ｎ ｕ ｎ ｏ ｎ ｎ ｏ ｌ
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西部 医学 ２ １ ０ １年 ９月 第 ２ 卷 第 ９ ３ 期 Ｍｅ ｓ Ｃ ｉａ Ｓ ｐ ｅ ｅ ０ １ Ｖ １２ ， ． ｄＪ Ｗｅ ｔ ｈ ｎ ， ｅ ｔｍｂ ｒ２ １ ， ｏ ． ３ Ｎｏ ９
阿莫西林氟氯西林钠胶囊与阿莫西林_克拉维酸钾片随机对照治疗呼吸道细菌性感染75例
XIN Xiao-juan，et al （Department of Infection，the First Affiliated Hospital，Chongqing Medical University）
【Abstract】Objective：To evaluate the clinical efficacy and safety of amoxicillin floxacillin in the treatment of bacterial infections in respiratory tract. Methods：A total of seventy- five patients with respiratory infections were enrolled into this multicenter，randomized controlled clinical study. Thirty- seven patients received amoxicillin floxacillin as trial group and thirty- eight patients received amoxicillin clavulanic acid as control group. Trial group were given amoxicillin floxacillin two pilles and one pill placebo of amoxicillin clavulanic acid thrice daily，while control group were give amoxicillin clavulanic acid one pill and two pilles placebo of amoxicillin floxacillin thrice daily， Duration of therapy was 5 to 14 days. Results：The cure and effective rates were 56.8% and 94.6% respectively in amoxicillin floxacillin group，58.3% and 1.7% respectively in amoxicillin clavulanic acid group. The bacterial culture- positive rates，the bacterial eradication rates，and the adverse event rates in trial and control group were 81.3% and 83.3% ，100% and 100%，2.7% and 5.3%，respectively. There were no significant differences between the two groups （P>0.05）. Conclusion ：Amoxicillin floxacillin is as effective and welltolerated as amoxicillin clavulanic acid for the treatment of bacterial infections in respiratory tract. 【Key words】Amoxicillin floxacillin；Amoxicillin potassium clavulanate；Randomized controlled trials；Double- blind method；Bacterial infections in respiratory tract
阿莫西林克拉维酸钾治疗急性支气管炎的疗效评价
阿莫西林克拉维酸钾治疗急性支气管炎的疗效评价【摘要】本研究旨在评价阿莫西林克拉维酸钾治疗急性支气管炎的疗效。
通过临床试验设计，采用疗效评价方法对治疗效果进行评估，结果分析显示阿莫西林克拉维酸钾能有效缓解急性支气管炎症状。
副作用分析显示其安全性较高，安全性评估结果良好。
结论表明阿莫西林克拉维酸钾在治疗急性支气管炎中具有显著疗效，为治疗该疾病提供了一种有效的药物选择。
未来研究可继续探索其在不同类型支气管炎中的应用，并深入研究其作用机制，以进一步提高治疗效果。
【关键词】阿莫西林克拉维酸钾、急性支气管炎、疗效评价、临床试验、副作用、安全性、有效性、研究方向、药物治疗1. 引言1.1 背景介绍急性支气管炎是一种常见的呼吸道感染病，常见于冬春季节。
患者主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状，严重者可出现发热、胸痛等症状。
急性支气管炎主要由病毒或细菌感染引起，其中细菌感染是治疗的重要因素。
阿莫西林克拉维酸钾是一种广泛应用于临床的抗生素药物，常用于治疗呼吸道感染等疾病。
针对阿莫西林克拉维酸钾在治疗急性支气管炎中的疗效，目前还缺乏大规模的临床试验数据支持。
本研究旨在通过临床试验评估阿莫西林克拉维酸钾在治疗急性支气管炎中的疗效，为临床实践提供科学依据和指导。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在评价阿莫西林克拉维酸钾在治疗急性支气管炎中的疗效，探讨其对疾病症状的改善情况，分析其对症状缓解的速度及持续时间。
本研究将评估阿莫西林克拉维酸钾在急性支气管炎患者中的安全性表现，分析其可能存在的副作用及并发症发生率。
通过本研究的结果，旨在为临床医生提供更多关于阿莫西林克拉维酸钾在急性支气管炎治疗中的实际效果和安全性的信息，为临床实践提供科学依据，并为今后的研究和临床实践提供参考和指导。
2. 正文2.1 临床试验设计临床试验设计是本研究的重要部分，其设计合理性直接影响到研究结果的可靠性和科学性。
本研究采用随机对照试验设计，以确保研究结果的客观性和可靠性。
阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片治疗急性呼吸系统感染116例对比观察
愈 率 和有效率 分别 为 ７ ． ４ 和 ８ ． ６ ， ４ １ ２ ７ 对照组 的治 愈 率 和有 效 率分 别 为 ６ ． ７ 和 ８ ． ６ ， ８ ９ ２ ７ 经检 验 ， 两
组无 显 著性差 异 （ Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。 ２ 安全 性 见表 ２ 。本 组无 严重 不 良事件 发 生 。
无效 ， 菌培养 为 阳性 者 ， 就诊 先后 顺序 随机 分 为观 察组 和 对 照组 ， 细 按 分别 进行 治 疗前后 两组之
间治 疗有效 率 、 治愈率 及不 良反应 发 生率 的 比较 。结 果 ： 治 疗结束 经 Ｆ 在 ＡＳ方 法分析 后 ： 察 组 观 和对 照组 的 临床 治疗 治愈 率和 有效 率 比较 无显 著性 差 异 （ 一０ ３ ， 一１ ０ ０ ， 良反 应发 Ｐ ．５ ７ Ｐ ． ０ ）不 生率 比较也 无显著 性差 异 （ Ｐ＞０ ０ ） ． ５ 。结论 ： 阿莫 西林 克拉 维酸钾咀 嚼 片（ １ 在 治疗呼 吸 系统 ８： ） 急性 细 菌性 感 染的有效 性和 安全性 上 与阿 莫西林 克拉 维酸钾 咀嚼 片 （ １ 相 同。 ４： ） 主题 词 呼吸道 感 染／ 药物疗 法 阿莫 西林维 酸钾／ 治疗应 用 阿莫 西林 克 拉 维 酸钾 咀 嚼 片为 阿 莫 西林 和克 拉 察 并记 录 受试 者 与感 染有 关 的 以下 ４项指 标 ： ①症 状
（ 如胸 痛 、 嗽 、 痰 ） ②体 征 变 化情 况 （ 体 温＞ ３ ． 咳 咯 ； 如 ７ ５Ｃ、 ＿ 肺部 可 闻及 罗音 ） ⑧ 实验室 检查 （ ； 如血 常规 、 尿常
规、 肝功 能 ， 肾功能 ） ④ 病 原 学检 查 （ 液 细菌 培养 阳 ； 痰 性 ） ２ 评 价 标 准 （ 照 “ 菌 药 物 临 床 研 究 指 导 原 。（ ） 按 抗 则” 为 以下 ４级） ①痊 愈 ： 分 ： 上述 ４项观 察指标 均恢 复 正 常 ； 显效 ： 情 明显 好转 ， 上 述 ４项 有 １ 未完 ② 病 但 项
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钾， ５ ０ｍｇ ／ ｋ ｇ ， 溶于 ５ ０ ｍｌ 氯 化钠 注射 液 ， 静脉 注射 ， ２次， ｄ 。 根 据病 情 ， 给药 时 间为 １ ～ ２周 。 比较两 组 的临床疗 效及
给药 时 间 。 结果 轻度 和 中度感 染 患者 中 ， Ａ、 Ｂ两 组 的 给药 时 间差异 无统 计学 意 义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ； 重 度感 染患 者 中 ， Ａ 组 给药 时间 明显 长 于 Ｂ组 ， 差 异 有统计 学 意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。轻 度和 中度 感染 患 者 中 ， Ｂ组 治疗有 效 率高 于 Ａ组 ， 但 差 异无 统计 学 意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ； 重 度感 染 患者 中 ， Ｂ组 的有 效 率显 著 高于 Ａ组 ， 差 异有 统计 学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结 论 Ａ给药 方案 在轻 度 和 中度感 染治 疗效 果较 好 ， 同 时减 少给 药次 数 ， Ｂ方案 可对 重度 感 染进行 有效 治疗 。 【 关键 词】阿莫 西林 克拉 维 酸钾 ； 不 同给 药方案 ； 细 菌性 呼吸道 感 染
【 中图分 类号】 Ｒ９ ７ ４
【 文献标 识 码】 Ａ
【 文章 编 号】 １ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ４） １ １ （ ｂ ） 一 ０ ０ ７ ７ — ０ ３
Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ａ ｎａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｄｉ ｆｅ ｒ ｅ ｎｔ ｄｏ ｓ ａ ｇ ｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｍｅ ｎ ａ ｍｏ ｘ ｉ ｃ ｉ ｌ ｌ ｉ ｎ ａ ｎｄ ｃ ｌ ａ ｖ ｕｌ ａ ｎａ ｔ ｅ ｐｏ ｔ ａ ｓ ｓ ｉ ｕ ｍ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｂａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｐｉ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎｓ
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２ ０ １ ３年 ６月 收 治 的细 菌 性 呼 吸道感 染 患 者 ９ ３ ６例 随机 分 为 Ａ、 Ｂ两组 ， Ａ组 患 者 给予 注 射用 阿莫 西林 钠 克 拉维 酸钾 １ ０ ０ ｍｇ ／ ｋ ｇ ， 溶于 １ ０ ０ ｍｌ 氯化 钠注 射液 ， 静脉 注 射 ， １次， ｄ 。Ｂ组患 者采 用 同批 次 注射 用 阿莫西 林钠 克拉 维 酸
中 国 当 代 医 药２ ０ １ ４ 年１ １ 月 第 ２ １ 卷 第 ３ ２ 期
・ 药 物 与 临床 ・
阿莫 西林克拉维 酸钾不 同给药 方案治疗 细菌性呼吸道感染 的效果分析
朱 健
江苏省 张 家港市 金港 镇 人 民医 院药 剂科 ， 江 苏张 家港
２ １ ５ ６ ３ １
【 摘 要】目的 分 析 阿莫西 林克 拉维 酸钾 不 同给药方 案 治疗 细菌 性 呼吸道 感染 的效 果 。 方 法 将本 院 ２ ０ １ １ 年 ６月 ～
ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｗ ｉ ｔ ｈ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ａ ｍ ｏ ｘ ｉ ｃ ｉ ｌ ｌ ｉ ｎ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ａ ｖ ｕ ｌ ａ ｎ ａ ｔ ｅ ｐ ｏ ｔ ａ ｓ ｓ ｉ ｕ ｍ １ ０ ０ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ ， ｄ ｉ ｓ ｓ ｏ ｌ ｖ ｅ ｄ ｉ ｎ １ ０ ０ ｍ ｌ ｏ ｆ ｓ ｏ ｄ ｉ ｕ ｍ ｃ ｈ ｌ ｏ ｉ ｒ ｄ ｅ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ －
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