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2024版胸部影像学ppt课件

人工智能辅助诊断技术
1 2
技术原理人工智能辅助诊断技术通过深度学习和图像识别等技术，对胸部影像学图像进行自动分析和诊断。
临床应用人工智能辅助诊断技术可快速、准确地识别肺部结节、肺癌等病变，提高诊断效率和准确率。
3
优势与局限
人工智能辅助诊断技术具有快速、准确等优势，但对于复杂病例的诊断仍需结合临床经验和专业知识。
进展
低剂量CT筛查肺癌技术
技术原理
低剂量CT通过降低X线辐射剂量，减少对人体损伤，同时保证图像质量，适用于肺癌早期筛查。
临床应用
优势与局限
低剂量CT具有辐射剂量低、分辨率高等优势，但对于微小病变的检出率可能略低于常规CT。
针对高危人群进行定期低剂量CT筛查，可早期发现肺癌病变，提高治愈率。
纵隔结构及分区
纵隔
位于两侧胸膜腔之间，前为胸骨，后为胸椎，两侧为纵隔胸膜，上连颈部，下止于膈肌。
纵隔分区
以胸骨角与第四胸椎下缘的水平线为界，将纵隔分为上、下两部。下纵隔再以心包前后界分为前、中、后三部分。
03
胸部常见疾病影像
学表现
肺部疾病影Байду номын сангаас学表现
肺炎
表现为肺实变、磨玻璃影、小叶间隔增厚等，可伴有支气管充气
征。
肺结核
典型表现为哑铃状阴影、三均匀病灶、卫星灶等，也可出现空洞、钙化等。
肺癌
表现为肺部肿块、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征等，增强扫描可见不均匀强化。
肺脓肿
早期为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，分布在一个或数个肺
段，也可波及全肺。
心脏与大血管疾病影像学表现
心力衰竭
心脏扩大，以左心室扩大为主，可伴有肺动脉高压和右心室扩大。

胸部疾病常见影像学征象[可修改版ppt]

CMV与RSV
马赛克样表现
(Mosaic Pattern )
病毒感染后 BOOP
树芽征
(Westermark sign )
支气管闭锁
肺少血征
(Westermark sign )
支气管闭锁
蜂窝征
(Honeycomb sign )
➢囊状影+增厚间隔 ➢肺泡与腺泡破坏+ 肺纤维化 ➢IIP(IPF) ➢胶原血管病、石棉肺、慢性嗜酸性肺病、药物性肺病
IPF
蜂窝征
(Honeycomb sign )
3-month later
动脉周围环形征
（ Ring Around the Artery Sign ）
➢右肺动脉周围环形透亮影 ➢侧位或后前位 ➢纵隔气肿
动脉周围环形征
（ Ring Around the Artery Sign ）
轮廓征
(Silhouette Sign)
➢平片上心影、膈肌边缘被掩盖 ➢与心影、膈肌不连续的肺内病变 ➢中叶、舌段、基底段
➢胸腔积液时两层增厚的胸膜分离
➢增强显示最佳
➢脓胸、肺炎时胸
水，恶性胸水、间
皮瘤、胸腔积血
脓胸
胸膜裂开征
(Split pleura sign )
脓胸
肺少血征
(Westermark sign )
➢局部肺血管减少、密度减低 ➢PE、气道病变
PE
肺少血征
(Westermark sign )
PE
肺少血征
➢局部肺实变伴邻近叶间裂凸出 ➢快速进展的肺炎
感染性支气管与细支气管炎
叶间裂膨出征
（Bulging fissure sign）
克雷白杆菌肺炎

影像征象合集PPT.

胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT检征查象方一法：与树价芽值征
“树芽征”：活动性肺结核支气管播散；泛细支气管炎
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征检象二查：方轨法道与征价与值印戒征
1、“轨道征”：扩张支气管走行与CT扫描平面平行时 2、“印戒征”：扩张支气管与CT扫描层面垂直时（正常同级别的肺动脉直径稍大于伴行的支气管内径）
scan scan
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象三：磨玻璃密度影
磨玻璃密度影（GGO）
CT表现为肺野低密度背景上略高密度影，边界可清晰也可不清晰，透过其中可显示肺纹理影，有时可见空气支气管征；GGO即可发生在肺间质，也可发生在肺实质病变；预示可能为病变早期。
完全型GGO：恶性占71.4% （其他可能为腺瘤样增生等）
CT征检象查二方：法轨与道价征与值印戒征
(3) 儿童溺水后，可以提起双脚控水，然后进行急救。家庭劳动安全课间活动的时间短，全校同学同时活动，人很多，因此，大家都要守秩序。按顺序走出教室是课间活动守秩序的第一个要求。然后，你可以通过打电话或者拜访的方式提示他。还可以告知客户公司目前新推的优惠政策，如询问客户：“最近我们公司做的汽车广告您看了没有？里边提到了一些优惠的活动，在活动期间，您来看车或参加试乘试驾，我们会给您提供一份精美的礼品；如果您在活动期间下订单的话，可以参加出国游的抽奖活动。”这也是一个比较好的提示。小结：同学们在家中要热爱劳动，从小养成爱劳动的好习惯，但一定要注意安全，做到安全第一，这样家庭劳动才能正常进行。 3、急救及预防张杰吓坏了！扔掉拖把，直奔门外，大喊“有人触电了！”人们在慌乱中，终于找到了卫生院的王医生，医生赶到现场，切断了电源，但小李心脏已停止跳动，经抢救无效，小李触电不幸身亡。（并解释“定时定量”）（2）自行车的铃、闸齐全并有效。 (5) 如果烫伤面大而且严重，要用湿的清洁被单包裹，外面盖上毯子，立即送到医院治疗。虽然客户跟你谈了，但是他对你没有好感。在汽车销售公司经常有这样的工作安排，就是男客户进来以后，销售经理会安排女销售人员上去接待，其目的就是想在最短的时间里让客户对销售人员产生好感，尽快促成交易。 2.车辆介绍的技巧与方法除了上述的一般渠道， 4S店开发客户还有一些特有渠道。

跗骨窦综合征影像诊断 PPT课件

距骨后突内侧结节
跟骨
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2020年5月13日8时6分
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跗骨窦口
2020年5月13日8时6分
跗骨窦
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2020年5月13日8时6分
跗骨窦外口
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2020年5月13日8时6分
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跗骨窦解剖
跗骨窦：是位于距骨颈和跟骨前上侧之间、由后内向前外走行的锥形空腔。
毗邻：内侧为漏斗形的跗骨窦管，跗骨窦管的后方紧接载距突。跗骨窦是跟距后关节与前、中关节的分界。
2020年5月13日8时6分
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距骨下韧带解剖
后束纤维：
起止：起于跟骨后距关节面前方，跗骨管后外侧部，行向上内或后上内方；止于距骨后跟关节面前方，跗骨管顶壁即距骨沟的底部。
位于：关节运动轴下方，向前与伸肌下支持带内侧根相邻。
毗邻：关节囊前部紧密相贴，实为关节囊局部增厚形成，后束相对于前束更靠近后外方。
行穿过关节，在内翻和外翻
运动过程中，部分被拉紧，
又称作跗骨窦韧带。
内侧
跟骨
外侧
2020年5月13日8时6分
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距骨下韧带解剖
骨间韧带：组成：由前、后两束组成。前束纤维：起于跟骨沟后部，跗骨管底壁前缘，附着于跟骨前
距关节面和中距关节面后方，外侧与颈韧带相邻，向前上外行；止于距骨颈下方，附骨管顶壁。前束相对于后束更靠近前内方，侧面较后束更为倾斜。前束外形呈菱形或宽阔条索状。
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跗骨窦解剖
2020年5月13日8时6分
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跗骨窦解剖
2020年5月13日8时6分
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距骨下韧带解剖
骨间韧带：
位于：颈韧带后部，且比颈韧带更靠内侧，较坚韧强厚。

急腹症影像表现PPT课件

黄体破裂
子宫大小正常，附件区可见形态不规则的包块，可伴有盆腔积液。
卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿的蒂部产生扭曲，导致囊肿缺血、坏死，影像学表现为附件区囊实性包块。
儿科急腹症
肠套叠
腹部立位片可见肠梗阻征象，钡剂灌肠可见“杯口 ”状充盈缺损。
肠旋转不良
腹部立位片可见肠梗阻征象，钡剂灌肠可见肠道旋转不良。
分类
根据病因和病理改变，急腹症可分为炎症性、梗阻性、穿孔性、出血性和损伤性等类型。
常见病因
炎症
如急性阑尾炎、急性胆囊炎等。
梗阻
如肠梗阻、胆道梗阻等。
穿孔
如胃十二指肠溃疡穿孔、外伤性肠穿孔等。
出血
如脾破裂、肝破裂等。
临床表现
01
腹痛
急性发作，疼痛剧烈，部位不一，可伴有恶心、呕吐等症状。
02
腹部体征
先天性巨结肠
腹部立位片可见肠道扩张，钡剂灌肠可见肠道蠕动减弱。
老年人急腹症
急性胆囊炎
肠梗阻
胆囊增肠梗阻征象，肠道扩张、积气、积液。
急性胰腺炎
胰腺肿胀，胰周炎性改变，可伴有腹腔积液。
05 急腹症影像鉴别诊断
类似疾病的影像鉴别
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急性阑尾炎与右侧输尿管结石
阑尾炎的影像表现为盲肠周围炎性改变，而右侧输尿管结石的影像表现为右侧输尿管扩张和肾积水。
急性胆囊炎与胃十二指肠穿孔
胆囊炎的影像表现为胆囊增大和壁增厚，而胃十二指肠穿孔的影像表现为膈下游离气体。
3
急性胰腺炎与急性肝炎
胰腺炎的影像表现为胰腺形态改变和胰周炎性渗出，而急性肝炎的影像表现则为肝脏密度特殊和肝肿大。
腹部外急腹症主要涉及胸腔、盆腔等部位的疾病，如肺炎、盆腔炎等，而腹部内急腹症则为腹腔内各器官的特殊。

肺结核影像学表现ppt课件

肺结核并发支气管扩张的影像学表现
支气管壁增厚
支气管壁因炎症反应而增厚，呈现出轨道征或双轨征。
支气管扩张
支气管管腔异常扩大，可表现为囊状、柱状或静脉曲张状。
黏液嵌塞
扩张的支气管内可见黏液嵌塞形成的水平或垂直线条状高密度影。
肺结核合并肺癌的影像学表现
1 2
肿块影
肺部出现不规则肿块影，边缘毛糙，可有分叶和毛刺。
复发监测与随访建议
复发监测
对于已经治愈的患者，定期进行影像学检查是监测复发的重要手段。复发通常表现为原病灶处出现新的阴影或空洞，或者原有阴影增大、密度增高等。
随访建议
对于肺结核患者，建议定期进行影像学检查以监测病情变化。随访频率应根据患者的具体情况而定，一般建议在治愈后第一年每3个月进行一次检查，第二年每6个月进行一次检查，以后每年进行一次检查。同时，对于高危人群和复发风险较高的患者，应加强随访和监测。
结核分枝杆菌通过呼吸道进入人体，引起肺部炎症反应，进而形成干酪样坏死和结核结节，最终导致肺组织破坏和肺功能受损。
流行病学特点
01
传染源
肺结核患者是主要的传染源，尤其是未经治疗的活动性肺结核患者。
02
传播途径
主要通过飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等。
03
易感人群
免疫力低下的人群，如老年人、儿童、糖尿病患者等。
X线检查
01
02
03
检查原理
X线检查利用X射线的穿透性，通过人体不同组织对 X射线的吸收差异，形成黑白对比的影像。
肺结核X线表现
肺结核在X线片上通常表现为肺门淋巴结肿大、肺内浸润性病变、空洞形成等。
优缺点
X线检查具有操作简便、费用低廉的优点，但对早期和轻微病变的显示效果有限。

乳腺疾病影像诊断ppt课件

3、增强扫描：急慢性乳腺炎呈轻到中度强化，脓肿呈环形强化，中心无强化，若脓肿内有气体，则可见气液平面。
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乳腺增生
• 乳腺组织在雌、孕激素周期性作用下发生增生与退化的过程
• 常见于30-40岁女性，双侧发病 • 临床症状为乳房胀痛和乳腺内多发性肿块，症状常与月经
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• 皮肤局限性凹陷、回缩 • 乳头内陷 • 血管迂曲增粗
多见于恶性肿瘤
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皮肤及乳头改变
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血管迂曲增粗
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04 常见乳腺疾病影像诊断
浸润型导管癌及Paget病 • 临床表现为乳腺肿块乳房疼痛、乳头回缩、溢液和溢血
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X线表现
⑴直接征象： •肿块（大小、密度、形状、边缘） •钙化（可作为诊断乳腺癌的唯一阳性证据） •局限性浸润 ⑵间接征象： •皮肤增厚或局限性凹陷 •乳头内陷和漏斗征 •乳腺结构紊乱 •血运增加、血管增多 •腋窝淋巴结肿大
• 急性乳腺炎的病理改变从单纯炎症开始，到严重的乳腺蜂窝组织炎，最后可形成乳腺脓肿。
• 临床表现为发病前有乳头皲裂现象，或有乳汁郁积，继而出现乳腺病变局部的红、肿、热、痛和硬节。全身症状包括乏力、食欲差、头痛发热，甚至寒战高热。外周血白细胞计数增高。
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常见乳腺疾病影像诊断

胸部CT影像征象图解

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8
7
传导气道（conducting airway）：又称导气部（conducting region），即终末细支气管以上属传导气道。
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8
呼吸气道（respiratory airway）：又称呼吸部（respiratory region），指呼吸性细支气管以下的区域。
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15
CT：
在薄层CT上，肺小叶的三个基本组成成分：小叶间分隔及分隔内结构，小叶中心结构，小叶实质都可以观察到，尤其是在病理状态下。与肺中心部的肺小叶相比，周边部的肺小叶表现趋于一致，形状上更加接近锥形。
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16
初级小叶
最后一级呼吸细支气管及其远端的肺泡小管、肺泡囊和肺泡，为初级小叶，是呼吸功能的生理单位。
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小叶内间质（intralobular interstitium）：
是肺小叶内的间质性网状组织，包括肺泡壁内细小的网状结缔组织（又称隔性间隔或实质性间质）和小叶内延伸到肺泡导管和肺泡囊的支气管血管周围的间质（中轴间质）。
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小叶间质增厚—轻度网状改变
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3
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．肺间质（lung interstitium）：指肺泡间隔、空气腔隙周围及支气管血管周围的间质，由结缔组织及其中的血管、淋巴管、神经组成。
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3
上呼吸道（upper respiratory airway）：即鼻、咽和喉。
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下呼吸道（ lower respiratory airway）：包括气管和各级支气管和细支气管。