基本药物零差率销售制度
健全基本药物制度采购配送及零差率销售成重点
地财政部 门发 出通 知 ，要 求 自 ２ ｌ 年 １ ０１
月 １１起 ， １ 各地 各部门 、 ７ 各单位预 算外管
理 的收 入 （ 含教育收 费 ） 不 将全部 纳入预 算管理 。 为了适应这一需要 ， 财政部公布， 财 政总预算会计制度》 增设 ３ 个会计科 目： 净 资产类 “ 财政专户管理资金结余” 目， 科 收 入类 “ 财政 专户管理资金收入” 目， 科 支出 类 “ 财政专户管理资金支出”科 目。
将基本药物价格和群众的 用药负担切实的
降下 来 ， 正 的 让 群 众 感 受 到 基 本 药 物 制 真
度的实惠。
红十字总会 ２ １ 年度 ００ 救灾物资采购项 目圆满 完成
近 日， 随着红十字总会 ２ １年 度 “ ０１ 送 温暖”活动物资采购项 目的完成 ， ０ ｏ － ２ １ Ｖ 红十字总会委托 中央 国家机关政府采购 中
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同时 ，调整 《 财政总预算会计制度》
第 １２ ０ 号科 目 “ 他财 政 存 款 ”的使 用 说 其
明， 在其包括 的具体核算 内容 中增加 “ 未 纳入 预算并 实行财 政专 户管理的资 金存
盖 茨 可 能 还 会 取 消 一 地 基 导 弹 系统 项 目。
明 ，这些创新 探索收到 了良好实效 ，措施
《 工商行政管理机关制止滥 用行政权 力排除 、限制竞争行为的规定》对行政机 关和法律、 法规授权 的具有 管理 公共 事务
职 能 的 组 织 滥 用 行 政 权 力 ，实 施 的 排 除 、
国家药品零差价的文件
国家药品零差价文件一、公立医疗机构主导公立医疗机构在药品销售中具有重要地位，它们是实现药品零差价销售的主要力量。
为了确保药品零差价销售的顺利实施，公立医疗机构需要采取以下措施：1. 严格执行国家药品采购政策，按照规定进行药品采购，确保药品质量和供应。
2. 加强对药品库存的管理，建立完善的库存管理制度，确保药品储备充足且不过期。
3. 优化药品销售流程，提高服务效率和质量，为患者提供更好的医疗体验。
4. 加强对药品销售人员的管理和培训，提高销售人员的专业素质和服务意识。
二、药品不加价销售药品不加价销售是指药品在销售过程中不应增加任何额外的价格。
这是实现药品零差价销售的关键。
为了确保药品不加价销售的顺利实施，相关部门需要采取以下措施：1. 加强药品价格监管，防止药品销售过程中出现价格垄断或哄抬价格等现象。
2. 对药品销售进行实时监控，确保药品价格与生产成本相符，防止不正当盈利行为。
3. 加强对药品生产和流通环节的监管，防止药品在生产和流通环节中被人为加价。
4. 鼓励社会各界对药品销售进行监督，发现有加价销售等不正当行为及时向相关部门举报。
三、优先纳入门诊统筹为了更好地实现药品零差价销售，应该优先将门诊纳入统筹范围。
这样可以更好地解决人民群众看病难、看病贵等问题。
为了实现这一目标，相关部门需要采取以下措施：1. 制定合理的门诊统筹政策，明确门诊患者的权益和保障措施。
2. 加强门诊医疗资源建设，提高门诊医疗服务的质量和水平。
3. 加强对门诊医疗费用的监管，防止出现浪费和不合理的开支。
4. 鼓励社会各界积极参与门诊统筹工作，共同推动药品零差价销售的实现。
基本药物零差率销售经费补贴办法
基本药物零差率销售经费补贴办法近年来，我国医疗卫生领域的不断改革和发展，使得药品市场呈现出不同于以往的新面貌和状态。
在这一过程中，药品价格的调控和基本药物的推广成为医药政策中的重要内容。
于是，在全国范围内实施了“基本药物零差率销售经费补贴办法”，旨在解决基本药物短缺和价格过高等问题。
一、基本药物零差率销售的意义基本药物是指覆盖患者常见、病情严重、疗效确切、安全、价格低廉的药物。
基本药物的推广，不仅可以保障患者的用药权益，也可以降低医疗成本，增强医疗系统的公平性和可及性。
但是，由于药品分销渠道复杂、环节多样，药品的价格存在很大的差异。
为了让基本药物能够得以快速推广，有效解决价格问题，国家对基本药物实施了“零差率销售”政策，使得经销商、零售商等中间环节不得追加差价。
二、基本药物零差率销售经费补贴办法的具体内容为了让基本药物的实施更加顺利，国家还对基本药物零售经营环节实施了补贴政策。
具体来说，针对执行基本药物目录的医疗机构所销售的基本药物，若其最终售价真正实现零差率销售，国家将在相应的销售额上予以一定比例的补贴，以保障医疗机构的正常运转和基本药物的市场保障。
根据《国家基本药物目录》的规定，“零差率销售”指的是将销售价格的全部或部分优惠、补贴等理由直接用于消减其采购价格、配送费用等有关成本，并据此形成“零差率销售”价。
三、基本药物零差率销售经费补贴办法的优势基本药物零差率销售经费补贴办法的实施，具有以下显著的优势：1、提高基本药物的可及性。
通过补贴经销商和零售商，使得基本药物的价格更加亲民化，从而保障患者的药物需求。
2、降低医疗成本。
基本药物零差率销售可以有效降低药品价格，避免不必要的医疗费用浪费，同时也降低了患者负担。
3、增加经销商和零售商的积极性。
经销商和零售商获得补贴后，将更加积极地推广基本药物，为患者提供更为优质、便捷的服务。
4、增强基本药物市场竞争力。
通过资金补贴，提升了基本药物的市场参与度，在竞争激烈的市场环境下，拥有更大的生存空间和竞争力。
基本药物零差价制度
基本药物零差价制度基本药物零差价制度不仅没有降低药价、减轻患者药费负担，还扭曲了基层医疗机构的药品购销行为，使盛行于二、三级医院的商业贿赂行为蔓延到基层医疗机构。
众所周知，由于现有医疗体制存在的弊端，二三级医院采购药品时普遍存在返利和回扣现象，而且返利和回扣加在一起往往占到药品零售价的40-60%，所以二三级医院的名义采购价（往往也是政府招标价）明显高于药企实际得到的采购价，中间的差额即为二三级医院的返点、回扣及营销费用。
例如，一个药品的名义批发价是10元，药企实际到手的采购价一般不超过3元，剩下7元中大约有6元以返点和回扣的形式给了医院、医生及其他相关个人，1元作为营销费用留在了批发环节。
最后在销售环节，二、三级医院还可以合法加价15%，即以11.5元卖给消费者，具体如图一所示：而二三级医院之所以偏好以高批发价采购药品，很大部分原因在于15%的加价率管制政策的实施，即医院药品的零售价格最高只能在采购价的基础上增加15%。
因此，为了增加利润，医院自然偏好采购高价药。
原来采购价3元的药，医院卖6元，赚3元。
实行15%加价管制政策后，同样的药品，医院加价0.45元，如果将采购价抬高到10元，同样的药品，医院就可以加价1.5元，合法的利润就增加了1.05元。
此外，医院和医生再通过返点和回扣拿到6元的药品收益。
在基本药物制度实施以前，卫生院药品销售不受15%加价率管制政策约束，而是由卫生院按照市场情况自主确定零售价格，只要不超过国家最高零售价即可。
零售价与采购价之间的差价归卫生院所有，采购价越低，获利也就越多。
由于卫生院面临着零售药店和诊所的竞争，其零售价格不能高出竞争对手太多。
为了盈利，卫生院会竭尽全力压低采购价，尽管加价率平均达到100%，但由于采购价很低，其零售价甚至还低于现在的政府招标中标价，更低于国家发改委规定的最高零售价。
在这一机制下，卫生院有很强的动力通过与供应商谈判来降低药品采购价，这种药品价格形成机制是通过充分的市场竞争形成的，也是相对真实合理的价格。
药品零差率实施方案范本（二篇）
药品零差率实施方案范本为贯彻上级医改会议精神，落实我乡基层医疗机构全部配备、使用基本药物，实行药品零差率销售的医改工作要求，切实减轻群众医药费用负担，有效缓解群众看病贵问题，根据《___深化医药卫生体制改革的实施意见》和医改工作会议精神，结合我乡实际，特制定我乡基层医疗机构零差率销售实施方案。
一、基本原则以党的___大精神和科学发展观为指导，坚持乡村卫生服务公益性质，不以营利为目的；坚持统一___、统一管理、统一招标、统一定价、统一采购；坚持质量优先、价格合理，在保证药品质量的前提下，降低常用药品价格，减轻患者负担；坚持高效、公平、规范、透明，注重农村卫生服务的公平、效率和可及性，为农村居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生和基本医疗服务。
二、实施范围1、实施机构。
卫生院及卫生室同时推开。
2、实施对象。
本辖区居民，属于基本药物零差率销售范围内的药品，均可享受配供价格，取消药品加成率。
三、方法（一）实行以养事不养人的方法，既采用绩效考核，认领岗位，定岗定责的原则开展药品零差率销售工作。
（二）实行根据所有门诊住院病人临床用药的实际发生额给于补助的药品零差率销售工作。
四、实施步骤（一）编制基本用药目录。
用药目录要充分考虑乡村医疗机构用药特点，重点采用治疗慢性病和一般常见病、多发病的药品。
（二）设定基本药品最高采购限价。
在对药品市场价格和行情进行充分调研的基础上，设定基本药品最高采购限价，公布药品招标目录。
（三）基本药品零差率销售。
对于基本用药目录范围内的药品，按市、区统一限定的价格零差率销售。
在实施初期，原有的与零差率药品同品名、同规格的药品，亦按照原进价先行销售。
五、工作要求开展基本药品集中采购、统一定价、零差率销售，有利于规范基层医疗机构药品采购行为，降低药品价格，让更多患者到基层医疗机构就诊，减少盲目投医。
（一）做好前期准备工作。
建立药品零差价销售领导小组和相关工作___，明确人员职责。
开展业务培训，做好新老制度的衔接。
基本药物零差率销售制度
基本药物零差率销售制度为确保基本药物零差率销售更大幅度地让利于群众，我中心实行基本药物零差率销售及药品统一采购，执行销售价格不得高于政府指导价格的文件精神，特制定以下制度：一、工作目标1、保证基本药物的足额供应和合理使用，从制度上实现基本药物的公平可及，满足广大群众的基本用药需求。
2、确保基本药物价格合理下降，提高群众受益水平，减轻群众药费负担。
3、规范用药行为，引导群众形成良好的用药习惯，保障群众用药安全和身体健康，维护群众的基本医疗卫生权益。
4、明确中心服务职能，提高基本公共卫生和基本医疗服务能力。
二、实施内容1、按照规定配备使用基本药物。
国家基本药物目录规定的药品品种。
必须全部配备和使用基本药物并实行零差率销售。
2、实行基本药物统一采购制度。
配备使用的基本药物，必须通过省集中采购平台统一采购，严禁通过其它渠道采购药品。
3.实行药品零差率销售制度。
1）必须全部配备和使用福建省基层医疗卫生机构基本药物集中招标的中标药品，并按中标价实行零差率销售。
2）全部按规定配备和使用国家基本药物和我省增补的纳入基本药物管理的非基本药物。
中心非基本药物使用率，不超过药品销售额的20%。
要按照省卫生厅相关文件规定，进行备案管理。
3）中心药剂科要做好药品验收、销售记录，并建立进销专帐。
严禁私自采购和使用非基本药物，中心严格药库、药房药品管理制度，妥善保管好药品，确保基本药物安全有效，品质良好。
4、要进一步完善各项措施，加大管理和查处力度，杜绝违规行为发生。
严格按照文件精神，加大宣传力度，制定科学合理的国家基本药物购销管理制度，切实做到基本药物零差率销售、新农合报销等多项工作的有机衔接。
对自行购药、超范围使用药品、不执行基本药物统一销售价格的，一经发现，要依照相关规定从严从重追究有关人员责任。
我国国家基本药物制度政策框架
我国国家基本药物制度政策框架
我国国家基本药物制度政策框架主要包括以下几个方面：
1. 国家基本药物目录遴选调整管理：这是基本药物制度的基础，旨在制定和更新国家基本药物目录，以满足人民群众的基本用药需求。
2. 保障基本药物生产供应：通过确保基本药物的稳定生产和供应，保证人民群众能够及时获得质量可靠的基本药物。
3. 合理制定基本药物价格及零差率销售：基本药物将全部纳入政府定价范围，既考虑企业有合理的利润空间，鼓励企业生产基本药物，同时也要切实降低基本药物价格，维护广大人民群众的利益。
由招标选择的药品生产企业、具有现代物流能力的药品经营企业或具备条件的其他企业统一配送，政府举办的基层医疗卫生机构配备使用的基本药物实行零差率销售。
4. 促进基本药物优先和合理使用：通过制定和实施相关政策，推动医生优先使用基本药物，提高基本药物的合理使用水平，从而降低患者的医疗费用。
5. 完善基本药物的医保报销政策：制定合理的医保报销政策，使患者在使用基本药物时能够获得更高的报销比例，减轻患者的经济负担。
6. 加强基本药物质量安全监管：通过建立严格的质量安全监管体系，确保基本药物的质量和安全性。
7. 健全完善基本药物制度绩效评估：通过建立绩效评估体系，对基本药物制度的实施效果进行评估和监督，及时发现问题并采取有效措施进行改进。
我国国家基本药物制度政策框架旨在保障人民群众的基本用药需求，提高药物使用的合理性和安全性，降低患者的医疗费用，促进我国医疗卫生事业的可持续发展。
关于实施国家基本药物制度零差率有关问题的
关于在全县实施国家基本药物零差率销售需财政预算补偿的请示县政府：按照2011年市政府与我县签订的目标责任书，我县被列为全市县域医药卫生一体化综合改革试点县，要实行“五个一体化管理”，其中之一就是“国家基本药物制度一体化”管理并实行零差率销售，根据晋卫药〔2011〕2号《山西省卫生厅关于做好2011年实施国家基本药物制度工作的通知》和晋卫〔2011〕13号《山西省卫生厅山西省发展和改革委员会山西省财政厅关于印发《山西省行政村卫生室改革方案》的通知》的精神，现就有关事宜请示如下：一、目的和意义：实施“国家基本药物制度一体化”管理其目的是在政府办基层医疗卫生机构和村卫生室使用国家基本药物实行统一招标、统一配送、统一品种、统一零差率销售、统一财政补偿，最终达到同质同价，让利与患者。
二、实施的医疗机构范围：2个县级医疗机构，13个乡镇卫生院，8个社区服务站，256个村卫生室。
三、实施国家基本药物制度品种：县级医疗机构为307种国家基本药物，乡级医疗卫生机构使用307种国家基本药物和我省增补的209种药品，村卫生室为307种国家基本药物范围内选择使用。
四、实施国家基本药物制度财政补偿：1、县乡补偿: 按照《山西省人民政府办公厅关于实施国家基本药物制度后确保落实政府补助的通知》和省财政厅《关于尽快落实实施国家基本药物制度后财政补偿的通知》精神，根据2010年我县县乡两级国家基本药物使用情况和对2011年使用预测，2011年县乡两级国家基本药物使用将达到约900万元，按照30%进行补偿财政将预算约270万元。
2、村卫生室补偿：按照晋卫〔2011〕13号《山西省卫生厅山西省发展和改革委员会山西省财政厅关于印发《山西省行政村卫生室改革方案》的通知》的精神，对实施基本药物制度的村卫生室，财政部门按行政村农业户籍人口每人每年不低于4元的标准给予补助，省财政补助2元，市、县财政各补助不少于1元，按全县18万农业人员需预算18万元。
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基本药物零差率销售制度
为确保基本药物零差率销售更大幅度地让利于群众，我中心实行基本药物零差率销售及药品统一采购，执行销售价格不得高于政府指导价格的文件精神，特制定以下制度：
一、工作目标
1、保证基本药物的足额供应和合理使用，从制度上实现基本药物的公平可及，满足广大群众的基本用药需求。
2、确保基本药物价格合理下降，提高群众受益水平，减轻群众药费负担。
3、规范用药行为，引导群众形成良好的用药习惯，保障群众用药安全和身体健康，维护群众的基本医疗卫生权益。
4、明确中心服务职能，提高基本公共卫生和基本医疗服务能力。
二、实施内容
1、按照规定配备使用基本药物。
国家基本药物目录规定的药品品种。
必须全部配备和使用基本药物并实行零差率销售。
2、实行基本药物统一采购制度。
配备使用的基本药物，必须通过省集中采购平台统一采购，严禁通过其它渠道采购药品。
3.实行药品零差率销售制度。
1）必须全部配备和使用福建省基层医疗卫生机构基本药物集中招标的中标药品，并按中标价实行零差率销售。
2）全部按规定配备和使用国家基本药物和我省增补的纳入基本药物管理的非基本药物。
中心非基本药物使用率，不超过药品销售额的20%。
要按照省卫生厅相关文件规定，进行备案管理。
3）中心药剂科要做好药品验收、销售记录，并建立进销专帐。
严禁私自采购和使用非基本药物，中心严格药库、药房药品管理制度，妥善保管好药品，确保基本药物安全有效，品质良好。
4、要进一步完善各项措施，加大管理和查处力度，杜绝违规行为发生。
严格按照文件精神，加大宣传力度，制定科学合理的国家基本药物购销管理制度，切实做到基本药物零差率销售、新农合报销等多项工作的有机衔接。
对自行购药、超范围使用药品、不执行基本药物统一销售价格的，一经发现，要依照相关规定从严从重追究有关人员责
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