社会组织申报情况汇总表
市社会组织评估申报表【模板】
附件1
**市社会组织评估申报表
社会组织名称：
统一信用代码：
法定代表人：
参评批次：第批
申报日期：
**市社会组织管理局
填报说明
一、按评估申报表所列项目认真填写，内容真实、准确无误；
二、评估申报表填写内容应书写工整，字迹清楚；
三、栏内数字一律使用阿拉伯数字填写；
四、评估申报表在其上面盖社会组织印章；
五、需要报送的材料应用A4纸装订后，与评估申报表一同报送。
基本情况
社会组织名称（盖章）：类别：
注：1. 法定代表人签字不得使用印鉴；2. 社会团体分类：行业协会商会类、专业类、联合类、科技类、教育局、体育类、公益慈善类等；社会服务机构分类：教育类、职业培训类、文化类、科技类、社工类、公益慈善类等。
社会组织发展情况数据统计表
类型
登记总数
登记层级
有3名以上党员的社会组织
有1-2名党员的社会组织
党组织覆盖率
有3名以上党员的社会组织数
已建立党组织的社会组织数
已建立的党组织数
有1-2名党员的社会组织数
已建立党组织的社会组织数
已建立的党组织数
社会团体
省级
%
市级
%
县级
12
12
12
6
7.69%
基金会
社会组织发展情况数据统计表
（一）社会组织数据统计表单位：个
类型
登记总数
登记
旧级
登记数量
连续2年年检不合格数
连续2年未能检数
长期不开展活动数
无独立银行账户数
净资产低于法定最低要求的社会组织娄
社会团体
省级
市级
县级
156
1
8
基金会
省级
市级
县级
0
民非
省级
市级
县级
486
6
38
合计
643
1
14
0
38
0
备注：登记数量包含了2015年撤销的10家社会组织（社团4家、民非6家）
省级
%
市级
%
县级
%
民非
省级
%
市级
%
县级
44
44
44
40
9.05%
合计
56
束，党组织摸底情况为目前已年检的社会组织筛选数据
顺昌县社会组织评估申报表
二、认真完成本组织的自评，并积极配合评估小组的实地考察工作；
三、填报的本单位基本情况和所提供的评估材料、会计资料全面、真实、准确无误。
特此承诺！
社会组织名称（公章）：法定代表人签名：
申报时间：年月日
顺昌县社会组织评估申报表
社会组织名称
登记时间
信用代码
(登记证号)
邮编
社会组织地址
社会组织类型
1、社会团体：□A行业协会商会、□B学术科研、
□C社会事业、□D联合性;
□2、基金会；□3、社会服务机构（民办非企业单位）
法定代表人
移动电话
办公电话
联系人
移动电话
办公电话
业务主管（ຫໍສະໝຸດ 导）单位联系人联系电话
根据《福建省民政厅关于开展2016年度全省性社会组织评估的通知》要求，我单位申请参加社会组织评估。现郑重承诺如下：
学术类社会组织评估申报表
学术类社会组织评估申报表
社会组织名称
登记证号
法定代表人
申报日期
九江市民政局
填报说明
一、按评估申报表所列项目认真填写，内容真实、准确无误；
二、评估申报表填写须用钢笔（蓝黑或碳素墨水）、签字笔，严禁使用纯蓝墨水、红墨水、铅笔、圆珠笔；
三、填写内容应书写工整，字迹清楚，不得涂改；
四、栏内数字，一律用阿拉伯数字填写；
五、评估申报表一式两份；
六、需要报送的材料应用Ａ4纸装订后，与评估申报表一同报送；
七、评估指标说明：共计1000分，其中最终评估950分以上，为5A级；901分—950分，为4A级；851分—900分，为3A级；801分—850分，为2A；700分—800分，为1A级。
基本情况。
社会组织评估申报表
□否
原因
财务审计会计师事务所名称
2016 年度： 2017 年度：
我单位根据民政部《社会组织评估管理办法》和《辽宁省社会组织评估实施办法》的规定，参加此 次社会组织评估。现郑重承诺如下：
一、严格遵守社会组织评估的各项要求、规则和纪律； 二、认真完成本单位的自评，并积极配合评估小组的实地考察工作； 三、填报的本单位基本情况，提供的评估材料和会计资料全面真实、准确无误。
特此承诺！
社会组织名称（公章）：
法定代表人签名： 年月日
名称 登记证号 办公地址 网站地址
基本情况
登记时间
邮政编码
电子邮箱
联系人
办公电话 移动电话
法定代表人
联系电话
业务主管单位
联系电话
最近 2 年是否有未参加年检记录
□是
□否
原因
年检结论
2016 年度 2017 年度
□合格 □合格
上年度是否被登记管理机关处罚过
□基本合格 □基本合格
□不合格 □不合格
□是
社会组织评估申报表
（ 本）
社会组织名称: 登 记 证 号: 法定代表人: 申 报 日 期:
沈河区民政局
填报说明
一、按评估申报表所列项目认真填写，内容真实、准确 无误；
二、评估申报表填写须用钢笔（蓝黑或碳素墨水）、签 字笔，严禁利用纯蓝墨水、红墨水、铅笔、圆珠笔；
三、填写内容应书写工整，笔迹清楚，不得涂改； 四、栏内数字，一概用阿拉伯数字填写； 五、评估申报表一式两份，正本一份，副本一份； 六、需要报送的材料应用Ａ4 纸装订后，与评估申报表 一同报送。
志愿者协会申请表组织基本情况
志愿者协会申请表组织基本情况报名志愿者协会是一项重要的企业参与社会公益活动的有效措施。
在办理报名志愿者协会组织时，志愿者协会应当提供一份描述组织基本信息的申请表。
一、组织基本信息
1、社会组织名称：志愿者协会
2、组织地址：南山路****号
3、组织负责人：张先生
4、负责人电话：13xxxxxxxxx
5、组织成立日期：2019年7月15日
6、细分行业或活动范畴：志愿服务
二、组织结构
1、组织结构型式：**官方组织
2、组织编制情况：**正式工作人员，**志愿者
3、组织证明：**营业执照，**社团法人代码
三、业务范围
1、志愿服务：**活动筹备，**公益服务，**志愿者培训及学习交流
2、社会关系：**与多个明星志愿者建立合作关系，**同慈善机构合作，**社会组织互助合作
四、社会责任
1、活动宗旨：**提高志愿者的参与度，**有效帮助需要的群体，**发
展社会共融
2、组织慈善：**积极参与各类公益活动，**及时为基层群体提供支持，**帮助被困群体恢复工作能力。
九江市社会组织评估申报表
九江市社会组织评估申报表
(2020年度)
组织名称
信用代码
法定代表人
申报日期
九江市民政局
填报说明
1.本表请按所列项目认真填写，确保内容真实、准确。
2.本表须打印填报或用钢笔(蓝黑或碳素墨水)、签字笔填写，严禁使用纯蓝墨水、红墨水、铅笔、圆珠笔。
3.填写内容应书写工整，字迹清楚，不得涂改。
4.栏内数字，一律用阿拉伯数字填写。
5.直接登记社会组织“业务主管单位意见”栏填写“直接登记”，已脱钩的社会组织“业务主管单位意见”栏填写“已脱钩”。
6.报送时间：2020年9月20日前，逾期不再受理。
7.报送地址：九江市浔阳区滨江路917号民政大厦三楼。
8.联系人：何南石 0792-*******
基本情况。
社会组织党建工作情况统计表
社会组织党建工作情况统计表
党组织名称：书记（签字）：年月日
单位名称
设置方式
党委□党总支□党支部□
设置形式
单独□联合□（）
党组织委员人数
组建时间
正式党员数
流动党员数
党建工作是否写入章程
有无党组织记录本
有无党建场所
有无党建动标识
是无党建经费
有无专职党务人员
书记
联系手机
专职副书记
联系手机
党建联系人
联系手机
落实组织生活制度情况
党组织发挥作用情况
开展活动情况
工作打算
开展加强营商
环境方面宣传工作情况
填表说明：1、正式党员数，理事以上且党员组织关系在社会组织党组织的数量，流动党员数，理事以上党员组织关系未在社会组织党组织的数量。2、在专职副书记栏内，设专职副书记党组织填写，其他不需填写。3、是联合建立，在（）内填写与哪个单位联合组建。
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人劳动成果的良好氛围，助力“爱心
1.专业/场地支持：结合自
身的优势资源与小海星联合
开展公益活动/服务，可容
纳20组家庭用于非洲鼓、美
术、轮滑等兴趣课教学；
“与星为伴 以爱筑城”小海星社会实 （如纸的时代、梦露歌剧影
践融合服务项目以特需儿童为主服务 院每月提影厅支持小海星融
对象，针对特需儿童社会融入、社会 合观影；
特需儿童为主服务对 象
同主题的社区探索和技能，使其更好地融合社区；
企业等 4.资金支持：赞助支持小海 星兴趣融合课程、夏令营、
同时，透过特需儿童与普通孩子、志 冬令营等服务；（1.赞助支
愿者的结伴参与方式，给予每个人结 持小海星社会实践融合活
3
厦门市海沧区海红 社工服务中心
银龄起居·安全照护 技能实操指导
老人安全照护者
全照护技能训练与安全照护知识教育 相结合，设计“银龄起居·安全照护 技能实操指导”项目，组建老人安全 照护技能讲师团，实施助老安全促进 工程。通过“社工+社区网格员”入户 、入室宣传老人起居安全知识，了解 服务对象安全照顾状况及需求，为有
1、广告类企业：墙面装潢 设计及装饰品捐赠； 2、防暑降温药品（如：板 蓝根、清凉茶、藿香正气水 等200人份） 3、 血 压计2 台、 口罩1000 个； 4、医院或药店：提供医疗 专业志愿者驻点服务（场次 可协商）； 5、医药药品（邦迪3盒、消 毒水2瓶、棉签5包、红药水 2瓶、纱布3卷、胶带3卷）
支持网络薄弱的问题，运用专业方法 2.酒店资源：提供（就餐礼
与技巧、整合爱心商家、社会组织、 仪、自理能力的训练）、
志愿者等多方资源，为特需儿童开展 3.体育用品类企业：足球课
出行、就餐、购物、安全、文体等不 、可开展夏令营/冬令营的
6
厦门海沧区小海星 特殊儿童服务中心
“与星为伴，以爱筑 城”小海星社会实践 融合项目
者生活起居安全隐患，促进老年人生
4
“爱心厦门·牵手沧泾”泾源县帮扶
共建助力计划项目，是在“爱心厦门
厦门市海沧区沁心 “爱心厦门·牵手沧
泉社会工作事务中 泾”泾源县帮扶共建
心
助力计划
参与海沧区、泾源县 帮扶共建的社会组织 和贫困村
”建设理念的指导下，主要针对参与 海沧区、泾源县帮扶共建的社会组织 和贫困村，通过座谈交流、实地考察 、分享总结等形式，增强结对帮扶双
名公交司机身心健康，从公交司心理
2
厦门市海沧区乐群 社工服务中心
新时代·心关爱—— 公交司机公益馨服务
海沧区交通有限公司 的170名公交司机
健康、工作压力、情绪管理和职业认 同问题入手，采用“社工+专业志愿者 +爱心驿站”模式，通过招募心理咨询 师、医生专业志愿者，结合司机两班 制、公司例会的时间开展健康义诊、 心理健康辅导服务，同时整合社会资 源在爱心驿站为公交司机夏季清凉、 防暑降温安全服务；针对困难公交司 机提供爱心帮扶、咨询个案服务。本 项目着眼于增强其抗压能力和情绪管 理能力，帮助他们化解负面情绪，倡 导社会关爱公交司机，提高公交司机 职业尊严感和自我认同，提升群体服 务质量，也是践行《关于“爱心厦门
积极性，通过“线上+线下”相结合的
方式，为环卫工人提供心理咨询专线
5
厦门市海沧区两岸 义工联合会
“情系·城市美容师 ”海沧区环卫工人关 爱服务项目
海 沧 区 城 区 978 名 环 卫工人
服务、身心健康和亲子关系等专题培 训讲座、女性环卫工人专项服务、“ 我为环卫工人做一件力所能及的事” 社会倡导和关爱环卫工人“校园行” 、“社区行”“亲子行”公益宣教系 列专题服务等方式，提高全社会对环 卫工人的认识、理解和支持，促进更 多的爱心个人、各类爱心企事业单位 加入到关爱环卫工人的“爱心行动”
1、毛巾100条； 2、风扇帽100顶； 3、防暑降温药品（如：板 蓝根30包、清凉茶、藿香正 气水50盒等） 4、公益文化传播与设计方 面的媒体/广告公司：项目 公益H5线上宣传片。
中来，为环卫工人创造更加完善的工
作环境和条件，切实解决环卫工人工
作过程中休息难、饮水难等问题，营
造全社会尊重环卫工人、珍视环卫工
、辅助性就业、家庭经济负担等问
题，达到特殊人群实现自我提升、劳
动创造自身价值以及缓解家庭经济负
1.各街道的残疾人援助中 心:残疾人从事电商的培育 、相关企业合作对接。 2.中达电商产业园：电商流 程培训、观摩学习、电商企 业合作对接 3.东孚绿植直播园：带货直 播培训、直播场地设备的扶 持
本项目针对海沧区交通有限公司的170
1、社区、养老助老、居家 安全类型企业：合作开展老 年人居家安全公益活动； 2、愿意资助老年人居家安 全公益服务项目的企业：资 助经费1-3万元不等
需求的服务对象通过社区学堂、小组
培训等形式提供“技能菜单”的点餐
指导服务和“技能帮扶”专业培训服
务，提高老年照顾者的安全意识、照
顾能力和现场紧急救护能力，减少长
序号 社会组织名称
1
厦门海沧星星家园 社会工作服务中心
项目名称
红星丝路
资源对接情况汇总表
服务对象
项目概括
需要资源
以“党建+电商+公益”的发展模式，
发挥基层党组织堡垒作用，围绕海沧
区大龄自闭症人士及残疾人士等弱势
海沧区大龄自闭症人 士及残疾人士等弱势 群体为主要服务对象
群体为主要服务对象，旨在挖掘特殊 人群这一“未打开的人才宝库”，通 过合作共赢、专业培训、技术指导等 方式来解决特殊人群的专业技能水平
”建设工作纲要》文件精神，关爱特
殊岗位工人行动，形成关爱公交司机
围绕“安全照护老年人的生活起居”
公益主题，依据中共厦门市委办公厅
文件《关于“爱心厦门”建设工作纲
要 》 （ 厦 委 办 发 〔 2019 〕 57 号 ） 爱 心
敬 老 行 动 和 “ 健 康 海 沧 2030 ” 实 施 意
见，本着“为民办实事”原则，将安
方的相互了解，并做好实地考察的分
享总结，为后续的结对帮扶服务开展
1、能够提供爱心物质帮扶 的企业，比如学习用品、书 籍、生活用品等。 2、能够提供相关技能培训 的企业，比如手工制作、家 政培训等，最好能够提供线 上培训。
以海沧区城区978名环卫工人为服务对
象，旨在发挥专业社工的带动和引领
作用，进一步调动志愿者的能动性和