心脏骤停和心肺脑复苏教案

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心脏骤停教案

教案首页课程名称急危重症护理学章节（课题）第九章心脏骤停与心肺脑复苏术授课对象本科14级32-35班授课时间2017年5月8日3-4节授课学时4学时授课地点第四教学楼四阶梯所属学科护理学（一级学科）课程性质考试课（必修）教学目的与要求教学重点与难点重点：心脏骤停的临床表现及诊断、心脏骤停的延续生命支持（脑复苏）难点：心脏骤停的临床表现及诊断、心脏骤停的延续生命支持（脑复苏）重点与难点的解决1. 心脏骤停的临床表现及诊断既是重点也是难点，拟通过以下以下方法解决：启发提问：心脏骤停的病理生理改变就是全身缺血缺氧，这主要会影响哪些系统而引起一系列的表现？学生讨论回答，教师首先提示大脑对缺血缺氧最为敏感，大脑属于神经系统；其次心脏属于循环系统；最后是呼吸系统，所以心脏骤停的表现时可按系统归类记忆启发提问：是否5大临床表现都具备才能诊断心脏骤停？选择心脏骤停的诊断依据时应重点考虑哪些问题？举例说明选择的依据。

通过环环相扣的启发提问、学生互动，最终使学生明确应选择出现早且可靠的临床征象即意识丧失和大动脉搏动消失，并通过临床实例加深印象教学步骤与教学基本内容及时间分配步骤一：通过临床案例导入课程，介绍章节内容及学习要求（4分钟）周末逛街，突然在你前面站着的中年男性抓住胸口，面色苍白青紫，大叫一声，全身抽动，口吐白沫，神志不清，然后摔倒在地上。

他失去知觉而且摸不到脉搏。

该患者到底怎么了，发生了哪种急危重症？步骤二：讲授概述（36分钟）一、定义（4分钟）心脏骤停SCA：是指由于各种原因导致的心脏射血功能的突然终止，是心脏性猝死的最主要原因。

心脏性猝死SCD：是指急性症状发作后1小时内以意识丧失为特征、由心脏原因引起的死亡。

二、心脏骤停的类型（6分钟）先回顾相关的生理知识，提问心肌细胞的特性有哪些？注意强调心脏骤停的类型是依据心脏的活动情况及心电图的表现类区分的，共有4种类型，其中最常见的是室颤。

室颤无脉性室性心动过速。

急救护理学教案心脏骤停与心肺脑复苏

★编号： 06（第6次课）★课题：第三章心脏骤停与心肺脑复苏★课时：2学时★重点难点：心脏骤停时给药途径和脑复苏的措施★教学方法：理论授课与模拟操作训练相结合★教学目的：1、了解开胸心脏挤压。

2、熟悉复苏后的循环、呼吸功能、肾功能及酸碱平衡的监护与护理。

3、掌握心搏骤停时给药途径；进一步生命支持的内容和脑复苏的措施。

第二节心肺脑复苏一、概述二、基础生命支持（BLS）三、进一步生命支持（ACLS）进一步生命支持(advancedcardiac life support，ACLS)主要是在BLS基础上应用辅助设备及特殊技术，建立和维持有效的通气和血液循环，建立有效的静脉通路，识别及治疗心律失常，改善并保持心肺功能及治疗原发病。

其中主要包括氧疗与建立人工气道，循环支持和药物治疗。

是心搏骤停后5～10分钟的第二个处理阶段，一般在医疗单位中进行。

包括建立静脉输液通道，药物治疗，电除颤，气管插管，机械呼吸等一系列维持和监测心肺功能的措施。

(一)明确诊断尽可能迅速地进行心电监护和必要的血流动力学监测，明确引起心搏骤停的病因和心律失常，以便及时采取相应的救治措施。

引起心搏骤停常见原因且易逆转概括为5-H，5-T，即:低血容量-Hypovolemia缺氧-Hypoxia酸中毒-Hydrogcnion-acidosis低/高血钾-Hyper-/hypokalemia Other metabolic低体温-Hypothermia毒物/药物中毒-Tablets/drug OD accidents心包填塞-Tamponade Cardial气胸-Tension pneumothorax血栓-冠状动脉-Thrombosis coronary血栓-肺- Thrombosis pulmonary(二)控制气道1．口咽通气管和鼻咽通气管可以使舌根离开咽后壁，解除气道梗阻。

2．气管插管有条件时，应尽早作气管插管，因其能保持呼吸道通畅，防止肺部吸入异物和胃内容物，便于清除气道分泌物，并可与简易人工呼吸器、麻醉机或通气机相接以行机械人工呼吸。

心肺脑复苏基础生命支持教案

心肺脑复苏基础生命支持教案教案名称：心肺脑复苏基础生命支持教案教案目标：1. 了解心肺脑复苏的定义和重要性；2. 学习心肺脑复苏的基本步骤和技巧；3. 掌握基础生命支持的原则和实施方法；4. 培养应急情况下正确处理心肺脑复苏的能力。

教学内容：一、心肺脑复苏的定义和重要性1. 什么是心肺脑复苏：心肺脑复苏是一种紧急救治措施，用于在心脏骤停或呼吸停止时恢复心脏和呼吸功能。

2. 心肺脑复苏的重要性：心肺脑复苏能够维持脑部供氧，防止脑死亡，提高患者生存率。

二、心肺脑复苏的基本步骤和技巧1. 判断患者意识和呼吸情况：观察患者是否有意识，检查患者呼吸是否正常。

2. 拨打急救电话：立即拨打急救电话，通知医护人员。

3. 心肺复苏的基本步骤：3.1. 胸外按压：将患者平躺于坚硬平面上，双手交叉放置于胸骨下方，以身体重量施加压力，按压胸骨至少5厘米深，按压频率为100-120次/分钟。

3.2. 人工呼吸：将患者头后仰，捏住鼻子，用口对口或口对鼻方式进行人工呼吸，每次呼吸持续1秒，观察胸廓抬起。

3.3. 持续循环进行胸外按压和人工呼吸，直到医护人员到达或患者恢复意识和呼吸。

三、基础生命支持的原则和实施方法1. 保护现场和自身安全：确保现场安全，穿戴适当的个人防护装备。

2. 判断患者意识和呼吸情况：观察患者是否有意识，检查患者呼吸是否正常。

3. 拨打急救电话：立即拨打急救电话，通知医护人员。

4. 实施心肺复苏：按照心肺复苏的基本步骤和技巧进行操作，保持持续循环的胸外按压和人工呼吸。

5. 等待医护人员到达：继续实施心肺复苏直到医护人员到达现场。

四、应急情况下正确处理心肺脑复苏的能力培养1. 模拟练习：进行实际模拟练习，让学员在真实场景中实践心肺复苏技巧。

2. 情景演练：设计不同的应急情景，让学员在模拟情景中迅速做出正确的判断和处理。

3. 知识巩固：进行小组讨论，复习和巩固心肺复苏的相关知识和技巧。

教学资源：1. PowerPoint演示文稿；2. 教学视频；3. 假人模型或实际场景模拟器材；4. 急救手册和参考书籍。

原创心肺复苏教案

原创心肺复苏教案一、背景介绍心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是指在发生心脏骤停等紧急情况下，通过人工的手法维持心脏的血液循环和呼吸的过程。

心肺复苏是一种重要的急救技术，能够挽救生命，对有需要的人来说至关重要。

二、教学目标•了解心肺复苏的基本概念和原理；•掌握心肺复苏的操作步骤和技巧；•提高对心肺复苏的应急反应能力；•培养团队合作和协调的能力。

三、教学准备•CPR人体模型或类似的实物模型；•CPR培训平台或真实场景模拟。

四、教学内容及时间安排第一部分：理论知识讲解（20分钟）1.心肺复苏的定义和意义；2.心肺复苏的适应症和禁忌症；3.心肺复苏的基本原理；4.心肺复苏的操作要点；5.心肺复苏的评估方法。

第二部分：操作演示（30分钟）1.按照正常情况进行心肺复苏的操作流程；2.演示使用CPR人体模型进行模拟操作；3.强调CPR的正确手法，特别是胸外按压的频率和力度；4.演示心肺复苏中的人工呼吸方法。

第三部分：模拟实践（40分钟）1.将学员分成小组，每个小组4-6人；2.每个小组成员轮流扮演意识丧失、心脏骤停的角色；3.其他小组成员按照操作流程进行模拟心肺复苏；4.模拟实践过程中，定期进行反馈和指导。

第四部分：总结讲评（10分钟）1.对模拟实践中发现的问题进行总结和讲评；2.强调心肺复苏的重要性和正确操作的必要性；3.鼓励学员平时多加练习，提高应急反应能力。

五、教学方法•讲授法：通过理论讲解，介绍心肺复苏的基本概念、原理和操作要点；•演示法：通过具体操作演示，展示正确的心肺复苏手法；•模拟法：通过模拟实践，使学员能够在实际场景中熟练进行心肺复苏；•互动讨论法：鼓励学员在实践中提问、讨论，增进学习效果。

六、教学评价•观察法：对学员在模拟实践中的表现进行观察和评价；•口头测试法：通过提问学员的理论知识，检查他们的理解和掌握程度；•练习检查法：观察学员在模拟实践中的操作是否正确和熟练。

2024第五章心脏骤停与心脑肺复苏教学教案

教学教案CONTENTS•引言•心脏骤停概述•心脑肺复苏基本原理•心脑肺复苏操作技能演示•药物治疗与监测护理要点•并发症预防与处理策略•总结回顾与展望未来进展方向引言01教学目的与要求目的掌握心脏骤停与心脑肺复苏的基本理论和操作技能，提高应急救治能力。

要求学员应全面了解心脏骤停的原因、病理生理机制，熟悉心脑肺复苏的操作流程，掌握基本生命支持技能，包括胸外按压、人工呼吸、除颤等。

教学内容与重点教学内容心脏骤停的概念、原因及病理生理机制；心脑肺复苏的基本理论和操作技能；急救设备的使用和维护。

教学重点心脑肺复苏的操作流程和基本生命支持技能；急救设备的正确使用方法。

教学方法与手段教学方法采用理论讲授、实践操作、案例分析等多种教学方法相结合的方式。

教学手段利用多媒体课件、模拟人教具、急救设备等教学资源，提高教学效果。

同时，采用情景模拟、角色扮演等教学手段，增强学员的实际操作能力。

心脏骤停概述02心脏骤停定义及分类心脏骤停定义心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。

心脏骤停分类根据心电图表现，心脏骤停可分为心室颤动、无脉性室性心动过速、无脉性心电活动和心脏静止。

发病原因及危险因素发病原因心脏骤停的原因包括急性心肌梗死、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病、急性脑血管意外等。

危险因素高龄、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖、缺乏运动等都是心脏骤停的危险因素。

临床表现与诊断依据临床表现心脏骤停后，患者意识丧失，呼吸停止或呈叹息样呼吸，大动脉搏动消失，心音消失，瞳孔散大。

诊断依据根据患者的临床表现和心电图表现，可以诊断心脏骤停。

同时，需要排除其他原因引起的昏迷和呼吸停止，如低血糖、脑卒中、药物中毒等。

心脑肺复苏基本原理03心脑肺复苏（CPR）是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停等情况下维持患者基本生命体征。

CPR通过人工呼吸、胸外按压等方式，暂时替代患者自主呼吸和循环功能，为进一步救治创造条件。

心脏骤停救治教案

心脏骤停救治教案简介本教案旨在提供关于心脏骤停救治的基本知识和操作指南，以便教育培训医疗工作者，使他们能够迅速、有效地应对心脏骤停的紧急救治情况。

目标- 了解心脏骤停的定义、病因和发病机制。

- 掌握心肺复苏（CPR）的基本原则和操作技巧。

- 熟悉使用自动体外除颤器（AED）进行电除颤的方法。

- 理解心脏骤停后的进一步救治措施。

内容1. 心脏骤停的定义和病因- 心脏骤停是指心脏停止跳动、无脉搏和自主呼吸的紧急情况。

- 常见的心脏骤停病因包括心律失常、心肌梗死、呼吸系统疾病等。

2. 心肺复苏（CPR）的基本原则和操作技巧- CPR是一种通过按压胸部和进行人工呼吸来维持血液循环和氧气供应的急救方法。

- CPR的基本原则包括开放气道、进行胸外按压、进行人工呼吸等。

- 在实施CPR时，应注意正确的手位和力度，以及按压和呼吸的频率。

3. 使用自动体外除颤器（AED）进行电除颤- AED是一种能够检测心律失常并自动给予电除颤的设备。

- 使用AED前应先确保患者没有反应，没有正常呼吸，然后按照设备指示操作。

- 使用AED时，应注意正确的电极放置位置和操作步骤。

4. 心脏骤停后的进一步救治措施- 心脏骤停后，应尽快进行进一步的救治，比如通气支持、药物治疗和可能的血管介入等。

- 心脏骤停的后续救治应根据具体病情和患者情况进行个体化的处理。

总结本教案介绍了心脏骤停救治的基本知识和操作指南，包括心脏骤停的定义和病因、CPR的基本原则和操作技巧、使用AED进行电除颤的方法，以及心脏骤停后的进一步救治措施。

通过学习和掌握这些内容，医疗工作者能够在心脏骤停的紧急救治情况下正确迅速地采取救助措施，提高患者的生存率和康复质量。

心脏骤停和心肺脑复苏教案(共)(2024)

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循环辅助手段探讨
胸外按压
采取正确的按压部位、频率和深度，进行胸外按压，维持患者血液循
环。
2024/1/30
药物治疗
给予适当的药物治疗，如肾上腺素、阿托品等，提高患者心率和血压
。
电除颤
在患者出现室颤等严重心律失常时，采取电除颤的方式恢复患者心律
。
18
监测循环指标
密切观察患者的血压、心率和心电图等指标，及时调整循环辅助方案
定义与原因
定义
心脏骤停是指心脏突然停止跳动，导致血液循环中断，全身各器官缺血缺氧的紧急情况。
原因
心脏骤停可能由多种原因引起，包括心脏疾病（如心肌梗死、心律失常等）、呼吸系统疾病（如窒息、严重哮喘等）、外伤、中毒、电解质紊乱等。
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4
临床表现及诊断
临床表现
心脏骤停的典型表现为意识丧失、呼吸停止或大喘气、脉搏消失、面色苍白或发绀、瞳孔散大等。
确认是否需要心肺复苏
03
如果患者没有反应且没有呼吸或呼吸不正常，即可确认需要实
施心肺复苏。
13
实施初级心肺复苏操作
• 胸外按压：找到正确的按压位置（两乳头连线的中点），用一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压。
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提高团队协作能力方法
定期培训和演练
通过模拟演练和定期培训，提高团队成员的急救技能和团队协作能力。
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加强沟通和信任
鼓励团队成员之间多交流、分享经验和技巧，增强彼此之间的信任和默契度。
制定标准化流程
制定详细的心肺复苏操作流程和团队协作规范，确保每位成员都能熟悉并掌握相关要求。

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思考题（时间5分钟）
患者，女，85岁，主因突发胸痛1小时，走到急诊室时突然倒地，意识不清，呼之不应，四肢强直性痉挛。既往史：有冠心病史，高血压病史。
3、由流程图引出初、高级心肺复苏的概念
二、初级心肺复苏的流程
1.意识的判断
2.EMSS的启动
3.颈动脉搏动的判断
4.胸外按压
5.开放气道
6.人工呼吸
7.电除颤
8.心肺复苏质量
三．高级心肺复苏
1.高级心肺复苏的概念
2.高级心肺复苏气道的建立
3.电除颤及心肺脑功能监测
4.药物的使用
四、心肺复苏后处理
1.有创及无创监护
二．讲授心脏骤停和心脏猝死的病因，诱发因素
1.心脏骤停的病因
1）心脏原因
2）呼吸系统疾病
3)神经系统疾病
4）创伤
5）代谢及内分泌紊乱
6）中毒
7）感染
2.心脏骤停的诱因
1）自主神经功能紊乱
2）过度体力活动
3)电解质紊乱
4)抗心律失常药物的致心律失常作用
三、心脏骤停的病理生理机制，分别讲述心脏骤停后心肺脑等器官的改
难点：心肺脑复苏的基本方法
分析：心肺复苏知识不断更新，部分教科书内容的滞后，部分课本内容是2010版心肺复苏指南编写，部分学生接受过2010版培训，先入为主的观念，要对2015版心肺复苏有较好掌握，极为不易，心肺脑复苏的流程及操作是学生难以理解和掌握的，要求学生熟练操作就更不易了。
对策：利用现场模拟操作，徒手心肺复苏演练加讲解，是理论联系实际，电击除颤让学生直观，以更快学习掌握最新版的心肺脑复苏的知识和操作方法。
2.酸碱平衡
3.预防感染
4.心肺脑复苏的新进展
五、心肺脑复苏有效的指标，终止心肺复苏的指标
1、心肺脑复苏有效的指标
2、心肺复苏终止的指标
图片、导入
分层阐述
图形、复习、
互动
图形、并密切联系临床案例精讲；提问，互动
自制流程图，化繁为简
提纲性小结
PPT讲解
实例图片
PPT讲解、
流程图
PPT讲解、
2分钟
2分钟
2.陆再赢，钟南山.内科学.第7版.北京:人民卫生出版社,2010:229-236.
3. 花嵘，李春盛.亚低温对于心脏骤停后脑保护的研究进展。中华急诊医学杂志2010,1，1109-1111
讲授主要内容
教学手段和方法
时间分配
第一学时
一：由图片引入心脏猝死和心脏骤停的概念。
1.心脏骤停的概念。
2.心脏猝死的概念。
问题：1.患者应该怎么紧急处理？
2.经过1的处理2分钟后，除颤仪到后，应该怎么治疗？
本节中所涉及的英文单词
1.cardiac arrest：心脏骤停
2.sudden cardiac death：心脏性猝死
3.cardiopulmonry resuscitation,CPR：心肺脑复苏
4、basic life support，BLS：基础生命支持
教学方法手段：
讲授教学法心脏骤停的表现和常见病因心脏骤停的发病机制.
现场心肺复苏演练，加深学生对心肺复苏术的直观认识，利于掌握。
对比法从2005版和2010版心肺复苏的不同，加强对新版心肺复苏的掌握。
通过多媒体、图表、图片、流程图等，使学生从枯燥的文字中感受立体的、有层次的知识点，有利于其消化和吸收。
首都医科大学临床教学理论授课教案
课程名称
急诊医学
授课题目
心脏骤停与心肺脑复苏
授课
教师
姓名
马舰
学生
班组
级
临床专业
学
时
2学时
日
期
2016.12.22
职称
主治医师
教学目的：
1．掌握心肺脑复苏的基本方法。
2．熟悉心脏骤停的表现和常见病因。
3．了解心脏骤停的发病机制。
教学重点：
心肺脑复苏的基本方法
难点分析及对策：
5、advaned life support ,ALS：高级生命支持
集体备课或教研室主任意见：
教研室主任签字：
结合常见的、典型的临床病例分层讲解心脏骤停的病因分类，激发学生的兴趣。
教学过程中现场演练，提问的方式加强学生印象，利于记忆。
整个过程有启发、有互动，注重培养学生的临床思维，调动学生的积极性。
学科新进展:
2015版心肺复苏指南，新的心肺复苏机及亚低温治疗。
参考资料：
1.王佩燕.急诊医学.第2版.北京:人民卫生出版社，2008：16-19,130-134.
变。
1.心脏骤停的分期
2.心脏骤停后心肺脑的改变
1)心脏的改变
2）肺脏的改变
3）脑的改变
四、心脏骤停的临床表现
1、心脏骤停的临床表现
2、心脏猝死的临床表现
五、心脏骤停的诊断
1、心脏骤停的诊断依据
2、心脏骤停的诊断方法
第二学时
一、心脏骤停的治疗，引出心肺脑复苏的概念
1、心肺脑复苏的概念
2、心肺脑复苏的生存链条