老年病的中医研究ppt课件
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老年生理与病理特点(中年老年病学)
第三章 老年生理与病理特点
第一节 生理特点
脏腑生理机能的衰退是机体衰老变化的根本原因，也是老年生理 的主要特点。老年人在脏腑、阴阳、气血、精神、形体外貌和动 作起居等方面的变化，可归纳为以下五个方面：
一、脏腑渐衰
人体阴阳气血之盛衰，形体百骸的壮羸，都取决于脏腑功能的强弱。人 的脏腑功能实际在老年到来之前就已开始衰退，而且随着年龄的增长，衰 退会按照一定的规律不断加重，最后终致脏腑薄脆。《灵枢.天年》指出： “四十岁，五脏六腑十二经脉皆大盛以平定，媵理始疏，荣华颓落，发颇 斑白，平盛不摇，故好坐。五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始灭，目 始不明。六十岁，心气始衰，苦忧悲，血气懈堕，故好卧。七十岁，脾气 虚，皮肤枯。八十岁，肺气衰，魄离，故言善误。九十岁，肾气焦，四脏 经脉空虚。百岁，五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣。”
肾藏精生髓、主水的功能与体内水液平衡、纳气协调呼吸及神志密 切相关。到了老年，随着肾气的虚衰，五脏六腑生化功能亦相继减 退，表现为生殖器官萎缩，性功能逐渐消失，精神疲惫，腰膝酸软， 记忆力减退，呼吸气短并随劳加重，步态不稳，牙齿稀疏脱落或易 于折断，牙根外露，毛发变白或枯槁不荣，耳聋失聪，眼睑浮肿， 目下如卧蚕，小便排出无力，夜尿频繁，大便秘结或滑泄等。若发 展至肾精枯竭，不能化生阴阳，濡养脏腑，即《灵枢天年》“九十岁， 肾气焦，四肢筋脉空虚”之时，则脏腑百脉空虚而天年将尽。
2.微邪即感
老年人形体虚羸，不耐寒温，正常气候的变化也可成为致病的 原因。《锦囊秘录》说：“虚为百病之由……正气弱者，虽即 微邪，亦得易袭，袭则必重，故最多病，病亦难痊。”故临床 每遇节气迭变之时，老年人患时令感冒、夏月中暑、秋冬喘咳 等病的发生率都明显高于青年人，而且患病之后常常由急转慢， 延久难愈。
第一节 生理特点
脏腑生理机能的衰退是机体衰老变化的根本原因，也是老年生理 的主要特点。老年人在脏腑、阴阳、气血、精神、形体外貌和动 作起居等方面的变化，可归纳为以下五个方面：
一、脏腑渐衰
人体阴阳气血之盛衰，形体百骸的壮羸，都取决于脏腑功能的强弱。人 的脏腑功能实际在老年到来之前就已开始衰退，而且随着年龄的增长，衰 退会按照一定的规律不断加重，最后终致脏腑薄脆。《灵枢.天年》指出： “四十岁，五脏六腑十二经脉皆大盛以平定，媵理始疏，荣华颓落，发颇 斑白，平盛不摇，故好坐。五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始灭，目 始不明。六十岁，心气始衰，苦忧悲，血气懈堕，故好卧。七十岁，脾气 虚，皮肤枯。八十岁，肺气衰，魄离，故言善误。九十岁，肾气焦，四脏 经脉空虚。百岁，五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣。”
肾藏精生髓、主水的功能与体内水液平衡、纳气协调呼吸及神志密 切相关。到了老年，随着肾气的虚衰，五脏六腑生化功能亦相继减 退，表现为生殖器官萎缩，性功能逐渐消失，精神疲惫，腰膝酸软， 记忆力减退，呼吸气短并随劳加重，步态不稳，牙齿稀疏脱落或易 于折断，牙根外露，毛发变白或枯槁不荣，耳聋失聪，眼睑浮肿， 目下如卧蚕，小便排出无力，夜尿频繁，大便秘结或滑泄等。若发 展至肾精枯竭，不能化生阴阳，濡养脏腑，即《灵枢天年》“九十岁， 肾气焦，四肢筋脉空虚”之时，则脏腑百脉空虚而天年将尽。
2.微邪即感
老年人形体虚羸，不耐寒温，正常气候的变化也可成为致病的 原因。《锦囊秘录》说：“虚为百病之由……正气弱者，虽即 微邪，亦得易袭，袭则必重，故最多病，病亦难痊。”故临床 每遇节气迭变之时，老年人患时令感冒、夏月中暑、秋冬喘咳 等病的发生率都明显高于青年人，而且患病之后常常由急转慢， 延久难愈。
中医药与老年病PPT课件
每个人的体质不同，服用中药一定要谨慎，尤其是 老年人，一是要注意用药剂量要适宜，二是用药品 种要恰当。
老人气血虚弱，不能载药，若用重剂，常产生腹胀、少食、 呕吐、烦躁等不良反应。 60～69岁的老年人，中药用量应为成人的3/4，或取 《药典》标准剂量的最轻量为好；70～79岁的老年人， 用药量应为成人量的3/5；80～89岁老年人，用药量应 为成人量的1/2；90岁以上的老年人，应仿小儿剂量投药。 特殊情况不拘此例。 若用保健药物，剂量应较治疗量轻，减少用药品种、次数 和时间，纠正那种用药越多保险系数越大、“好药”、 “贵药”对人有益无害的不正确观念。
对于如川乌、草乌、巴豆等剧毒药物，宜不用或慎用，以 免克伐脏腑，造成中毒，使正气难复。要尽量选择那些既 能治病，毒副作用又较小的药物，切忌急于求成。
老年人慢性病多，病情比较复杂，恢复须假以时日。所以 用药以丸散、颗粒剂、胶囊剂等较适合。用丸散等中成药 治病，不仅服用方便，而且可以持久。 对于那些“厌于药而喜于食”的老人，采用甘平无毒易食 的药物，制成药膳、点心、菜肴，也能收到良效。
人60岁以后进入老年期，目前，我国60岁以上的 人口已达1.26亿，其中65岁以上的人口就达8600 万，分别占我国总人口的10％和7％，按国际通行 标准，我国人口年龄结构已开始进入老龄化，是世 界上老年人口大国。 实现“健康老龄化”，让老年人老有所为，发挥余 热，颐养天年，健康长寿，对社会的稳定和发展、 促进四化建设等方面至关重要，也是中医药和祖国 医学在养生保健方面的重要研究课题。
老年期的典型特征就是“老”，即老化、衰老的意 思，而人的老化首先就是从生理方面开始的，这种 生理特征的变化不仅体现在上述的老年人的外观形 态上，还反映在人体内部的细胞、组织和器官以及 身体各功能系统的变化上。
老年综合评估(中年老年病学)
三、高级日常生活能力
高级日常生活能力(advancedactivityofdailyliving,AADL)指老 年人高级功能的活动，包括参加社交、娱乐、职业活动等，是 反应老年人整体健康状况的指标之一。AADL目前暂无相关量 表可用，但可通过了解老年人一天的活动安排大致得知。一旦 发现老年人AADL下降，需要进一步做BADL和IADL的评估。
正常参考值:<12秒。在10~20秒之间，说明可独自做大部分活 动；在20~29秒之间，说明活动不稳定，具有较高的跌倒风险， 需要做跌倒风险的进一步评估；230秒，说明活动功能障碍。
2.5次起坐试验
（five—timessit—to—standtest）要求受试者双手交叉放于胸 前，从椅子（座高46cm）上站立并坐下5次，尽可能快且不用 手臂支撑。本试验反映下肢肌力与关节的活动能力。
第三节 平衡与步态评估
平衡与步态评估主要集中于老年人的活动能力上，包括移动、步 态和平衡等情况，以了解跌倒发生的风险。步态不稳定和跌倒在 老年人中很常见，每年有1/3的居家老年人和半数养老院老年人发 生跌倒，其中10%~25%后果严重。跌倒可导致骨折、软组织损 伤、脑损伤和死亡，是老年人慢性致残的第三大原因。
二、目的与意义
CGA的目的是能够及时识别和发现老年人所有现存的和潜在的 问题。除此外，CGA还有多种目标，如提高疾病诊断的准确率、 改善日常生活能力和认知功能、提高生活质量、降低医疗需求 和费用、改善居住环境的适宜性、增加居家保健和社会服务的 利用度等。
三、对象
CGA的适宜对象是病情复杂（有许多慢性疾病、老年综合征、伴有 不同程度功能损害以及心理、社会问题）且有一定恢复潜力的虚弱 老年人。虚弱老年人一般是指:①大于75岁，有身心疾病的老年人； ②入住医疗、养老机构的老年人；③日常生活能力受损的老年人。 严重疾病（急危重症、疾病晚期、重度痴呆、日常生活完全依赖者） 或健康和相对健康的老年人不宜进行CGA,因为他们不能从中受益。 对于健康和较少慢性疾病的老年人，医疗的重点应该放在疾病预防 和健康促进，如改变生活行为、调整饮食、注射疫苗和疾病筛查等。
老年医学 ppt课件
pneumonia 7.临终关怀 End of life care
24
老年病的特点（8）
25
过度用药问题Palyphaumacy
26
老年病特点（9）
27
全面了解老年人的疾病状况
28
全面了解老年人的功能状况
29
老年医学目的——维持最大功能独立性
30
老年综合评估（CGA）
是为了制定出便于对老年人实施治疗和长期管 理的综合性计划而进行的一个多维、多学科的 诊断过程
23
老年病的特点（7）
多种老年问题出现 1.褥疮 Pressure sores 2.深 静 脉 血 栓 Deep vein
thrombosis 3.肺 栓 塞 Pulmonary
embolism 4.便秘 Constpation 5.营 养 不 良 Malnutrition
insomnia 6.吸 入 性 肺 炎 Aspiration
10
中国第五次人口普查老年人系数
11
中国人口老龄化的现状及发展趋势
12
中国第六次全国人口普查
60岁以上人口已占总人口的13.26% 65岁以上人口占8.87% 同2000年第五次全国人口普查相比，60岁以上人口的比
重上升2.93个百分点，65岁以上人口的比重上升1.91个百 分点 中国是世界上唯一老年人超过1亿的国家，每年还以3.2% 的速度增长 预计到2018年，老年人口将约占总人口的1/6,2025年将 占1/5,2050年将占到1/3
2
主要参考资料
3
主要参考资料
4
第一讲：
从非内科角度看老年疾病
5
摘要
掌握内容：什么是“老年综合征”； 老年疾病的特点； 内科学与老年病学的区别， 为什么要进行老年综合评估。
24
老年病的特点（8）
25
过度用药问题Palyphaumacy
26
老年病特点（9）
27
全面了解老年人的疾病状况
28
全面了解老年人的功能状况
29
老年医学目的——维持最大功能独立性
30
老年综合评估（CGA）
是为了制定出便于对老年人实施治疗和长期管 理的综合性计划而进行的一个多维、多学科的 诊断过程
23
老年病的特点（7）
多种老年问题出现 1.褥疮 Pressure sores 2.深 静 脉 血 栓 Deep vein
thrombosis 3.肺 栓 塞 Pulmonary
embolism 4.便秘 Constpation 5.营 养 不 良 Malnutrition
insomnia 6.吸 入 性 肺 炎 Aspiration
10
中国第五次人口普查老年人系数
11
中国人口老龄化的现状及发展趋势
12
中国第六次全国人口普查
60岁以上人口已占总人口的13.26% 65岁以上人口占8.87% 同2000年第五次全国人口普查相比，60岁以上人口的比
重上升2.93个百分点，65岁以上人口的比重上升1.91个百 分点 中国是世界上唯一老年人超过1亿的国家，每年还以3.2% 的速度增长 预计到2018年，老年人口将约占总人口的1/6,2025年将 占1/5,2050年将占到1/3
2
主要参考资料
3
主要参考资料
4
第一讲：
从非内科角度看老年疾病
5
摘要
掌握内容：什么是“老年综合征”； 老年疾病的特点； 内科学与老年病学的区别， 为什么要进行老年综合评估。
老年综合征与常见病证(中年老年病学)
我国老龄化形势不容乐观，这给医疗卫生工作带来了巨大挑战。 除了以疾病为主的临床治疗工作，更亟需开展GS评估和防治的 科学研究和临床工作。将医疗工作的重心从疾病治疗扩大到影 响生活质量的症状防治，不仅能减少老年人疾病的发生和延长 寿命，而且能保护器官，提高生存质量，增加老年人群的生活 信心和尊严，降低医疗成本，节约医疗资源，以更好地应对我 国老龄化的挑战。
第八章 老年综合征与常见病证
第一节 老年综合征概述
一、老年综合征的概念
老年综合征(geriatricsyndrome,GS)是由多种病理过程或多种诱 发因素导致的具有同一临床表现特点的老年病症。这种病症可严 重损害老年人的生活能力，明显降低老年人的生活质量，显著缩 短老年人的预期寿命。
老年综合征和传统医学综合征(traditionalmedicalsyndrome,TMS) 具有明显的不同。TMS是指由某种特定的病理过程而产生的多种 临床表现。概括地讲，前者由多种致病因素导致同一种临床表现， 后者是由一种疾病产生多个临床表现。
【危险因素】
痴呆的危险因素有多种，其中比较重要的是：
1.高龄
年龄是发生阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)最重要的危 险因素，60岁以上人群年龄每增长5岁AD患病率就增加1倍。血 管性痴呆(vasculardementia
,VD)的患病率也与增龄有关，70~79岁的人群中VD患病率为 2.2%,80岁以上为16.3%,90岁以上高达48%。
明周之干《慎斋遗书》日：“见病医病，医家大忌。盖病有标 本，多有本病不见而标病见者，有标本相反不相符者，若见一 证，即医一证，必然有失；惟见一证而能求其证之所以然，则 本可识矣。”
运用中医学思想防治老年综合征，就是在全面收集老年人临床 资料的基础上，通过四诊合参，辨清疾病的病因、性质、部位 以及邪正之间的关系，概括出病机，反映出老年疾病发展过程 中某一阶段的病理变化本质。可见，老年综合征的中医防治仍 以辨证论治为核心。和西医学疾病的复合诊断相比，老年综合 征的中医评估更加全面、深刻，更能揭示疾病的本质，因此具 有显著优势。
中医药在老年病治疗中的应用探索研究
中医药在老年病治疗中的应用探索研究随着人口老龄化的加剧，老年病的防治成为了社会关注的焦点。
老年病具有病程长、多脏器功能衰退、并发症多等特点，给老年人的健康和生活质量带来了严重影响。
中医药作为我国传统医学的瑰宝，在老年病的治疗中具有独特的优势和潜力。
本文旨在探讨中医药在老年病治疗中的应用，为老年病的防治提供新的思路和方法。
一、老年病的特点及治疗难点老年病是指随着年龄的增长，机体各器官系统的生理功能逐渐衰退，从而导致的一系列疾病。
常见的老年病包括高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等心脑血管疾病，慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松症、阿尔茨海默病等。
这些疾病往往具有以下特点：1、多病共存老年人由于身体机能下降，往往同时患有多种疾病，如高血压合并糖尿病、冠心病合并脑卒中等。
多种疾病相互影响，增加了治疗的难度。
2、症状不典型老年病的症状往往不典型，容易被忽视或误诊。
例如，老年人心肌梗死时可能没有明显的胸痛症状，而是表现为呼吸困难、乏力等。
3、病情复杂老年病的病情通常较为复杂，涉及多个脏器和系统的功能障碍。
治疗过程中需要综合考虑各种因素，制定个体化的治疗方案。
4、药物耐受性差老年人的肝肾功能减退，对药物的代谢和排泄能力下降，容易发生药物不良反应。
因此，在治疗老年病时，需要谨慎选择药物的种类和剂量。
二、中医药治疗老年病的理论基础中医药在长期的临床实践中，形成了独特的理论体系，为老年病的治疗提供了坚实的理论基础。
1、整体观念中医药认为人体是一个有机的整体，各个脏腑、经络、气血之间相互联系、相互影响。
在治疗老年病时，不仅要关注局部的病变，还要从整体上调理人体的阴阳平衡、气血运行，以达到治疗疾病的目的。
2、辨证论治辨证论治是中医药治疗疾病的核心方法。
通过对患者的症状、体征、舌象、脉象等进行综合分析，判断其病因、病机，从而制定个性化的治疗方案。
对于老年病患者，由于其病情复杂多变，辨证论治更能体现出治疗的针对性和有效性。
3、治未病思想“治未病”是中医药预防医学的重要思想，包括未病先防、既病防变和瘥后防复三个方面。
中医老年病学概述(中年老年病学)
对这些理论和经验逬行系统整理，并进一步深入研究，加以提 高，形成独立而完善的学科体系，对于满足老年人的医疗需求， 促进中医老年病专业化医疗队伍的形成和技术的提高，实现联 合国世界卫生组织提出的老年病医学教育与训练建议目标，丰 富和发展老年医学，提高人类寿命，具有不容忽视的社会意义 和光明的发展前景。
20世纪以来，随着医学科学的进步，能够预防和治疗的疾病越 来越多，特别是能够控制许多传染病后，人类死亡率大大降低， 平均寿命大幅度提高。WHO公布的有关资料显示，19世纪末 世界人口平均寿命为45岁，20世纪80年代达到61岁，工业发达 国家则为72岁，且人类平均寿命有进一步提高的趋势。如果能 有效防治当前危害人类长寿的主要疾病如恶性肿瘤、循环系统 疾病、呼吸系统疾病等，人类平均寿命可望逐渐向天年靠近。
高度重视老年病的防治和维护老年人的健康是解决老龄化社会 问题的主要举措。据WHO统计，1950年全世界60岁以上人口 总数约为2.0亿；1975年为3.5亿；到2002年，贝U增加至6.3亿； 据预测，到2050年，将达到20.2亿。根据联合国确定的标准， 一国或地区60岁以上人口占总人口的比重超过10%,或65岁以上 人口占总人口的比重超过7%,即说明该国或地区进入老龄化行 列。
老年期疾病一般称老年病，是指人在老年期所罹患的、与衰老有 关并具有自身特点的疾病。它所包含的疾病非常广泛，大致可分 为三类:
一是在机体老化的基础上发生的增龄性失能疾病，一般只在老年期发生，如阿尔 兹海默病、老年性白内障、老年肺气肿、前列腺肥大等；
二是发病与机体老化后抗病能力减低有关的疾病，多发生在老年期，也是老年常 见病、多发病，此类疾病虽亦发于青中年期，但与机体老化明显相关，随增龄发病 率逐渐增高，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性支气管炎、高脂血症、恶性肿瘤 等；
中医老年病学课件
2011年第6次人口普查结果公布，人口普查 总人口数为1370536875。60岁以上占 13.26%，65岁以上占8.87%。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
随着20世纪60～70年代中期的新中国成立后 第二次生育高峰人群进入老年，2021～ 2050年是人口加速老龄化阶段。
一些慢性病有逐年增长的趋势，尤其是糖尿 病、脑血管病、老年性白内障、退行性骨关 节病及肿瘤患病率增加明显。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
北京市约1/4的老年人因慢性病导致残疾，生 活需要照料。
20%的老年人生活需要不同程度的帮助，5% 的老年人日常生活完全需要依赖他人照料。 因慢性病导致死亡的占总死亡人数的75%， 老年人死亡的主要疾病是脑血管病、心血管 病、肿瘤和呼吸系统疾病，占总死因的82%。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
世界人口（2012）
2012年各国人口排名 (美国人口普查局)（200多个 国家与地区被分成六类十三级：） 人口超级大国 （1级） 1中国 13 6920 2232(中国大陆 13 3861 2968 ) 2印度 11 6607 9217 人口大国 （2-3级） 3美国 307,212,123 4印度尼西亚 240,271,522 5巴西 198,739,269 6巴基斯坦 176,242,949 7孟加拉国156,050,883 8尼日利亚 149,229,090 9俄罗斯 140,041,247 10日本 127,078,679 11墨西哥 111,211,789
老年人罹患慢性病比例增加，国外估计65岁 以上老年人慢性病患病率是16岁以下的11倍， 许多老年人一身兼患数种疾病，病情复杂， 病程冗长，愈而复发，致残率高。
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随着20世纪60～70年代中期的新中国成立后 第二次生育高峰人群进入老年，2021～ 2050年是人口加速老龄化阶段。
一些慢性病有逐年增长的趋势，尤其是糖尿 病、脑血管病、老年性白内障、退行性骨关 节病及肿瘤患病率增加明显。
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北京市约1/4的老年人因慢性病导致残疾，生 活需要照料。
20%的老年人生活需要不同程度的帮助，5% 的老年人日常生活完全需要依赖他人照料。 因慢性病导致死亡的占总死亡人数的75%， 老年人死亡的主要疾病是脑血管病、心血管 病、肿瘤和呼吸系统疾病，占总死因的82%。
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世界人口（2012）
2012年各国人口排名 (美国人口普查局)（200多个 国家与地区被分成六类十三级：） 人口超级大国 （1级） 1中国 13 6920 2232(中国大陆 13 3861 2968 ) 2印度 11 6607 9217 人口大国 （2-3级） 3美国 307,212,123 4印度尼西亚 240,271,522 5巴西 198,739,269 6巴基斯坦 176,242,949 7孟加拉国156,050,883 8尼日利亚 149,229,090 9俄罗斯 140,041,247 10日本 127,078,679 11墨西哥 111,211,789
老年人罹患慢性病比例增加，国外估计65岁 以上老年人慢性病患病率是16岁以下的11倍， 许多老年人一身兼患数种疾病，病情复杂， 病程冗长，愈而复发，致残率高。
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传统医学对老年病的治疗原则
+ 1.立足未病先防，贵在调和阴阳
+ 2.注意治养结合，务要细心耐心 + 3.论治重视补虚，区别气血阴阳 + 4.扶正宜用调补，做到补偏救弊
+ 5.祛邪慎用攻伐，择和温良为宜 + 6.区分标本缓急，制方主次分明 + 7.用药剂量宜少，保护脾胃功能 + 8.重视食疗调理，防衰必须固本
+ 宋代陈直《养老奉亲书》是我国最负盛名、
现存最早的中医防治老年病的专著。 主张 调摄精神、强调食养食疗、提倡四时养老、 重视起居。
明清时期
+ 明代李时珍《本草纲目》收录了许多具有抗老防
衰、益寿延年的中草药，如刺五加、胡麻、何首 乌、柏子仁等370余味，对中医治疗老年病做出了 重要贡献。
+ 清代叶天士《临证指南医案》在养生方面，认为
施以同病异治或异病同治。
+ 方药有规律可循，针对病情加减灵
活。
+ 注重“治未病”，预防亚健康。
+ 不完全依赖现代医疗设备。
+ 中药副作用少，价格相对低廉，剂
型多样，可长期服用。
+ 注重综合治疗，利于老年患者全面
康复。
谢谢
“颐养功夫，寒暄保口，尤当加意于药饵之先”。 他提出中年以“阳明脉衰”为主，六十以后以 “肾虚”为主，故治疗多以调补脾肾为主。还提 出“久病入络”的理论，为老年病的治疗开拓了 活血化瘀的新途径。
老年病的中医临床特点
+ 阴阳失调、起病隐袭；
+ 多病相兼、病势缠绵； + 易感外邪、易生突变；
+ 正虚邪实、虚实夹杂。
先秦时期
我国就已经有了专门治疗老年人疾病 的医生。《史记· 扁鹊仓公列传》曰： 过雒阳，闻周人爱老人，即为耳目痹 医。所谓“耳目痹医”，大概是由于 耳鸣、耳聋与眼花、目瞑等症状为老 年人常见，故称为老年人治病的医生 为“耳目痹医”，以示其专长。
《黄帝内经》从医学理论方面，对于老年界限、衰老过 程、早衰缘由、老年人生理病理特点、摄生防病等诸 方面内容，都进行了系统的论述。
老年病的中医研究
+ 随着我国人口的老龄化，老年病已成为临
床上的常见病、多发病和难治病。老年病 学在临床医学中占有很重要的地位。
+ 传统医学在老年病上运用中医整体观念和
辩证论治，以及中药、ຫໍສະໝຸດ 灸、按摩、气功、 养生等方面的实践经验，在防治老年病和 延缓衰老方面发挥着重要作用。
传统医学对老年病的认识
老年病和老年病学虽然不是中医学的传统名 词概念，但就其研究内容而论，在中医理 论和临床实践中，却有着极其丰富的内容。 其发展过程大体可概括为：起源于先秦， 形成于汉唐，发展于宋元，充实于明清， 又得到近、现代系统的整理和研究，从而 形成了具有我国传统特色的中医老年病学 的理论体系。
传统医学对老年病的治疗方法
+ 内治法：1.补益法 2.祛瘀法 3.化痰法
4.行气法 5.消导法 6.开窍法 7.固脱法
8.熄风法 9.泻下法 10.和解法
+ 外部治法：针法、灸法、按摩、刮痧、
拔罐、中药外用
中医药治疗老年病的优势
+ 确立整体观念，以人为本的思想
+ 强调辨证论证，针对发病不同阶段，
年龄界限：《灵枢· 卫气失常第五十九》中说： “人之肥瘦大小寒温，有老壮少小，别之奈何？伯高 对曰：人年五十已上为老”。把老的年龄界限定为50 岁以上。 + 衰老过程：《灵枢· 天年篇》云：“五十岁，肝气 始衰，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明。六十岁，心 气始衰，苦忧悲，血气懈惰，故好卧。七十岁，脾气 虚，皮肤枯。八十岁，肺气衰，魄离，故言善误。九 十岁，肾气焦，四脏经脉空虚。百岁，五脏皆虚，神 气皆去，形骸独居而终矣”。指出机体从40岁开始， 随着年龄的递增，脏腑、组织、器官逐渐衰老，每隔 10年，就有一个明显的变化。
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早衰缘由：《素问· 上古天真论》记载：“余闻上 古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人， 年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？ 岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和 于术数，食饮有节，起居有常，不妄做劳，故能 形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之 人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以 欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不示御神， 务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰 也。”
东汉时期
东汉张仲景著《伤寒杂病论》所论 述的疾病，如中风、消渴、胸痹、 肺胀、心痛等均与老年病有关；所 载的病症、治则、方药，像瓜蒌薤 白汤、金匮肾气丸、真武汤等，至 今仍有指导临床的实际作用。
唐宋时期
+ 唐代孙思邈《备急千金要方》和《千金翼
方》中有关老年养生和老年病防治问题的 论述颇多卓见，至今仍有较大的指导作用。