品管圈活动在病区医疗垃圾正确分类中的应用
品管圈活动在提高医疗垃圾、生活垃圾分类处理率中的应用
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2018 V o1.18 No.64102投稿邮箱：sjzxyx88@品管圈活动在提高医疗垃圾、生活垃圾分类处理率中的应用刘雪玲（兰州大学第一医院特需内科，甘肃 兰州）摘要：目的 探讨品管圈在提高医疗垃圾、生活垃圾分类处理率方面的效果。
方法 成立品管圈，选定主题，运用PDCA 循环开展品管圈活动，将活动前后本科医疗垃圾、生活垃圾未正确处理率进行对比。
结果 经过品管圈活动，本科医疗垃圾、生活垃圾正确处理率从24.44%提高到91.11%，圈员在积极性、责任感、沟通配合、成就感、解决问题的能力、品管圈手法运用、团队精神等方面均有明显提高。
结论 应用品管圈活动，不仅能够提高医疗垃圾、生活垃圾分类处理率，同时也是护理质量持续改进的好方法。
关键词：品管圈；医疗垃圾；生活垃圾；分类；处理率中图分类号：R47 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2018.64.066本文引用格式：刘雪玲.品管圈活动在提高医疗垃圾、生活垃圾分类处理率中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(64):102-104.0 引言品管圈（quality control circle，QCC）是指具有相同、相近或是互补性质的某一工作场所的工作人员根据自愿原则组成数人一圈的小团体，互相协作，集思广益，针对工作问题共同制定对策并着手改进工作质量、提高工作效率的一种管理模式，最先应用于企业管理，近年来在医疗行业中得到广泛推广。
医疗垃圾是指在各项医疗相关活动中由医疗机构产生的具有直接、间接危害性的医疗废物，其可分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物以及化学性废物。
这些医疗垃圾中存在大量的细菌、病毒等，如果不能做好妥善处理，随意丢弃，则会增加人群接触的概率，对空气、水源、土壤、动植物等造成污染，从而增加疾病传播概率，对人们的身心健康造成严重危害。
品管圈在医院医疗质量管理中的作用
品管圈及其在医院质量管理中的作用服务品质的好坏，始终是患者选择就医的风向标。
随着新医改政策的出台和民营医院的不断涌现，各级医院面临激烈竞争。
要在这种竞争中立足，医院在完善制度、加强硬件设施建设的前提下，还要努力提高医务人员增加自我管理的意识和解决问题的能力。
为达到这一目标，许多重要的管理理论被应用到医院管理改革的实践中，其中品管圈理论就是重要的一种。
该理论起始于1950年美国Deming教授的统计方法课程和1954年Juran教授的质量管理课程。
经过后人不断的修正、创新与推广，在管理领域颇具影响力。
20世纪末，品管圈活动在我国医疗界引起重视，成为颇受重视的管理方法之一。
一、品管圈/质量圈（QCC=quality control circle）的定义相关联的人员自动自发组成小组，相互启发，通过集体交流沟通、计划、实施和总结（PDCA）的过程持续改进工作质量，挖掘问题，活用各种统计方法，不断维护和改善自己的工作现场的活动称之为品管圈活动。
品管圈起始于美国1950年Deming﹝戴明﹞教授的统计方法课程，以及1954年Juran ﹝朱兰﹞教授的质量管理课程。
1962年日本石川馨博士首先提出品管圈活动，这一活动一经提出，在日本即产生巨大影响。
当时全日本只有二十三个圈，时至今日，在联会注册的品管圈已超过十万个，而未注册的数目估计有一百万个以上，每个品管圈成员每年平均提出五十项建议,构成一股强大生产力的推动力量。
品管圈被认为是日本生产力神奇配方的重要成份，使日本在生产力增长率方面在过去的几十年来一直处于领导的地位，成为每小时生产量最高的国家。
同时在世界各地“Made In Japan”也成了“品质”的代名词。
品管圈作为全面品质管理的一环，在自我启发、相互启发下，创造了愉快的工作环境，发挥员工的脑力，开发无限脑力资源。
从而达到了提高基层员工的品质意识、问题意识及改善意识；使工作环境成为品质保证核心，使各部门管理稳定并持续改进；提高员工向心力及士气，进而提高效率；同时可培养出一批优秀的管理人才，提高基层干部的管理能力和领导力。
品管圈在优化病室医疗废物管理中的应用
品管圈在优化病室医疗废物管理中的应用目的：优化病室医疗废物管理。
方法：成立品管圈，通过品管圈小组活动，实施目标性干预。
结果：品管圈活动后病室医疗废物不良项目发生率明显下降。
结论：实施品管圈的活动，优化了病室医疗废物的管理，体现了临床持续质量改进的过程，从而提高了护理质量。
标签：品管圈；优化；病室医疗废物管理品管圈（quality control circle），也称品质管理圈，指的是由工作性质相近或者相同科室的工作人员自动、自发的组织到一起，或由他人将此类人员组织一起，相互学习、讨论质量管理问题，将患者作为质量管理的中心，每个人都参与到质量管理的过程中[1]。
医疗废物是医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其它相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性及其它危害性的废物[2]。
医疗废物在进行治疗护理的过程中不断产生，是医疗过程中的附带产品，因其携带大量的病原微生物，如处理不当不仅可造成环境污染，也是医院感染潜在因素[3]。
优化病室医疗废物的管理是病区医疗废物管理的一部分，在笔者所在医院科室其主要产生于相关的检查治疗后，而这些医疗废物的处理往往被操作者和管理者所忽视。
从2013年4月开始，笔者所在医院科室成立了QCC小组，取名为光明圈并积极开展活动，将光明圈活动应用到优化病室医疗废物管理工作中，取得了满意的效果，现将方法和结果总结如下。
1 品管圈成立2013年4月9日由笔者所在医院科室10名护士自发自愿成立了品管圈，选出圈长1人，辅导员1人，记录员1人，所有圈员通过反复多次的讨论斟酌确定了圈名——光明圈，随后即开展各项工作。
2 品管圈活动步骤2.1 主题选定光明圈圈员各自将临床治疗、护理、管理、带教等工作中所遇到的难题、发现的问题、认为需要改进的工作方法、工作流程等方面问题充分暴露出来，共收集到18个议题。
针对这18个议题进行了三轮投票选题，筛选出了排在前4位的议题，然后使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力从议题的重要性、迫切性、可行性、效果性、圈能力、以及医院政策6个方面，采用5、3、1打分标准选定主题，结果见表1，最终确定总分第一的“优化病室医疗废物管理”为光明圈首次活动的主题。
提高医疗废物处置规范率的品管圈PPT
06 总结反思与未来发展规划
本次品管圈活动成果总结
1 2
提高了医疗废物处置规范率
通过本次品管圈活动，医疗废物处置规范率得到 了显著提升，有效降低了医疗废物处理不当带来 的风险。
增强了团队协作意识
品管圈成员在活动中积极参与，相互协作，共同 解决问题，增强了团队协作意识和凝聚力。
3
提高了问题解决能力
监管力度不够
针对监管力度不够的问题，建议加强 医疗废物处置监管力度，建立定期检 查和考核机制，确保各项措施得到有 效执行。
未来发展趋势预测及应对策略
01
智能化发展
随着科技的不断发展，医疗废物处置将趋向智能化发展。为此，我们应
积极引进智能化技术和设备，提高医疗废物处置的自动化和智能化水平
。
02
环保政策趋紧
作不当、设施故障等。
制定应对策略
针对潜在风险点，制定具体的 应对策略，如加强监督检查、
设立应急预案等。
监控与调整
在改进措施执行过程中，密切 关注实施效果及风险点变化，
及时进行调整和优化。
05 培训宣传与监督检查工作安排
培训计划制定及实施情况回顾
针对不同岗位人员制定专项培训计划，包括医疗废物分类、收集、运输、处置等环 节的操作规范。
存在问题及原因分析
存在问题
当前，医疗废物处置过程中存在的问题主要包括处置不规范、监管不到位、设 施不完善等。这些问题可能导致医疗废物处理不彻底、环境污染和疾病传播等 风险。
原因分析
产生这些问题的原因主要包括法规制度不健全、责任意识不强、技术水平有限 、资金投入不足等。为解决这些问题，需要从多个方面入手，加强法规制度建 设、提高责任意识、加强技术研发和资金投入等。
品管圈活动在提高医疗垃圾分类准确率中的应用
品管圈活动在提高医疗垃圾分类准确率中的应用
品管圈活动是一种基于改善的团队合作方法，旨在通过团队间的协作、交流和创新来
解决问题，提高工作效率和质量。
在医疗垃圾分类准确率的提高中，品管圈活动可以帮助
医疗机构找到问题所在，进行改进和优化，从而提高医疗垃圾分类的准确率，保障环境和
人类健康的安全。
品管圈活动可以帮助医疗机构建立全员参与的意识。
在医疗垃圾分类中，缺乏全员参
与意识是导致分类准确率不高的一个重要原因。
通过品管圈活动，全员参与实现了团队之
间的交流和协作，让每个人都认识到医疗垃圾分类的重要性，从而提高了分类准确率。
品管圈活动可以帮助医疗机构建立全过程的管理意识。
医疗垃圾的分类不仅仅是医护
人员的责任，还涉及到医疗废物的收集、运输和处理等全过程的管理。
通过品管圈活动，
可以帮助医疗机构形成全员参与、全过程管理的工作机制，确保医疗废物的分类和管理工
作的全面进行，提高了分类准确率。
品管圈活动可以帮助医疗机构建立数据分析和持续改进的意识。
通过品管圈活动，医
疗机构可以收集医疗垃圾分类的相关数据，分析问题的根源，找到改进的方向和重点，从
而持续改进医疗垃圾分类工作，提高分类准确率。
品管圈活动可以帮助医疗机构建立错误预防和人性化管理的意识。
在医疗垃圾分类中，错误是难以避免的，但可以通过品管圈活动找到问题的根源，采取相应的预防措施，从而
减少错误的发生。
通过品管圈活动，可以使医疗机构更加关注人性化管理，尊重每个员工
的意见和建议，激发员工的工作热情和积极性，提高医疗垃圾分类的准确率。
品管圈活动在提高医疗垃圾分类准确率中的应用
品管圈活动在提高医疗垃圾分类准确率中的应用随着医疗技术的不断发展，医疗产生的垃圾也越来越多，而且其中包含的危险废物也越来越多。
正确分类和处理医疗垃圾对于保护环境和人类健康至关重要。
医疗垃圾的分类工作并不容易，很多医疗机构在垃圾分类方面存在不少困难，比如分类不准确、不规范等问题。
品管圈活动是一种由日本经济学者矢野顺一提出的管理方法，它可以帮助企业和组织实现不断改进和提高质量的目标。
品管圈活动包括PDCA循环、质量工具、品保员制度等多种管理工具和方法。
通过品管圈活动，可以发现并改善流程中的各种缺陷，提高工作效率，降低成本，提高产品质量，满足客户需求。
品管圈活动可以帮助医疗机构找出垃圾分类管理中存在的问题，提出改进措施，并加以实施。
品管圈活动可以帮助医疗机构建立垃圾分类管理的全过程控制。
医疗垃圾分类管理需要从源头开始做好控制工作，品管圈活动可以帮助医疗机构建立起一个从垃圾产生到处理的全过程控制系统，实现全程闭环管理，确保每一步工作都符合相关标准和规定。
通过不断的检查和改进，可以及时发现并纠正分类错误，提高医疗垃圾分类的准确率。
品管圈活动可以帮助医疗机构培训和管理好垃圾分类的相关人员。
医疗垃圾分类的准确率不仅仅取决于设备和技术，更取决于相关人员的素质和能力。
品管圈活动可以帮助医疗机构建立起一个完善的培训体系和奖惩制度，培训和管理好垃圾分类的相关人员，提高他们的专业水平和责任意识，确保垃圾分类工作能够规范、科学地进行。
品管圈活动可以帮助医疗机构完善垃圾分类的相关流程和管理制度。
通过品管圈活动，医疗机构可以对垃圾分类的相关流程和管理制度进行全面的调查和分析，找出其中存在的不足和问题，并提出改进措施，加以实施。
比如通过引入先进的垃圾分类设备，优化分类流程，改进管理制度等方法，提高垃圾分类的效率和准确率。
通过品管圈活动的不断应用和改进，可以有效地提高医疗垃圾分类的准确率，减少分类错误带来的风险，提高医疗垃圾处理的效率，降低医疗机构的成本，减少资源浪费，保护环境和人类健康。
品管圈活动在提高医疗垃圾分类准确率中的应用
品管圈活动在提高医疗垃圾分类准确率中的应用【摘要】医疗垃圾分类对于医疗机构的环境保护和卫生安全至关重要。
本文探讨了品管圈活动在提高医疗垃圾分类准确率中的应用，通过介绍品管圈活动的概念和原理，强调了医疗垃圾分类准确率的重要性。
结合实际案例分析品管圈活动在医疗垃圾分类中的应用及对提高分类准确率的影响。
进一步讨论了品管圈活动提高医疗垃圾分类准确率的方法，包括规范培训和技术支持等。
文章总结了品管圈活动在提高医疗垃圾分类准确率中的重要性，展望未来的研究方向，并强调了通过品管圈活动提升医疗垃圾分类准确率的必要性和价值。
品管圈活动为改善医疗垃圾分类准确率提供了有效的方法和策略，也为医疗废物处理工作指明了方向。
【关键词】医疗垃圾分类、品管圈活动、准确率、提高、应用案例、影响、方法、重要性、研究方向、总结1. 引言1.1 背景介绍医疗垃圾分类是医疗机构日常运作中不可避免的环节，而分类准确率直接影响到医疗废弃物处理的效率和安全性。
目前，随着医疗废弃物的产生量不断增加，传统的分类方法已经无法满足需求，甚至存在一定的混淆和错误。
为了解决这一问题，许多医疗机构开始引入品管圈活动来提高医疗垃圾分类准确率。
品管圈活动的引入为医疗垃圾分类提供了新的思路和方法，有助于提高分类准确率，减少分类错误对环境和人体健康造成的危害。
品管圈活动在提高医疗垃圾分类准确率中具有重要意义，值得进一步探索和推广。
1.2 研究目的研究目的是探讨品管圈活动在提高医疗垃圾分类准确率中的应用，深入分析品管圈活动的概念和原理，以及医疗垃圾分类准确率的重要性。
通过具体案例分析品管圈活动在医疗垃圾分类中的应用方式和效果，进一步探讨品管圈活动对提高医疗垃圾分类准确率的影响。
对于如何有效利用品管圈活动来提高医疗垃圾分类准确率提出方法和建议，促进医疗垃圾分类工作的进步和有效性。
最终旨在总结品管圈活动在提高医疗垃圾分类准确率中的重要性，并展望未来可能的研究方向，为医疗垃圾分类工作的改善和发展提供有益参考和借鉴。
医疗垃圾分类：品管圈管理方法
医疗垃圾分类
品管圈管理方法
谢谢观看
06
其他
其他
① 对接触医疗废物的有关人员进行相关知识的培训，配备 必要的防护用品，做好安全防护。
② 工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时， 应及时采取相应处理措施（挤血－冲洗－消毒－预防用 药），并及时报告监控部门。
③ 禁止各类人员转让、买卖医疗废物，禁止非法收集、非 暂时储存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混 入其他废物和生活垃圾，违者按《医疗废物管理条例》 规定处罚。
方 法
• 5、输血袋应在输血24小时后，单独收集于黄色医疗垃圾袋。
• 6、隔离的传染病人或疑似传染病人产生的废物(含生活废物)应用双层黄色医疗
垃圾袋密闭包装。
医疗废物的分类
损伤性废物
损伤性废物指的是：能够刺伤或者 割伤人体的废弃的医用锐器。 1、废弃的金属类锐器，如医用针 头、缝合针、针灸针、探针、穿剌 针和各种导丝、钢钉、手术锯等。 2、废弃的玻璃类锐器，如盖玻片、 载玻片、玻璃安瓿、破碎玻璃试管。 3、废弃的其他材质类锐器，如一 次性镊子、一次性探针、一次性使 用塑料移液吸头等。
• 包装物或容器外表贴标签，注明单位，日期、类 别及需要特别说明。
• 化疗废弃物应使用密封袋严密封闭后放入专用的 红色垃圾袋，用带密封盖的桶盖好。
03
医疗垃圾的存贮
医疗垃圾的存贮
医院按要求设立医疗 废物暂时贮存库房， 设置医疗废物警示标 志和张贴“禁止吸烟、 饮食”的警示标志； 暂存点标识齐全（六 防、危废、禁烟禁饮 食、转运工具洗消
04
医疗垃圾运送交接
医疗垃圾运送交接
医疗垃圾的运送
① 医疗废物转运工具应专用，易于装卸和清洁、有标识； ② 医疗废物转运人员按规定路线转运，途中不得长时间停
品管圈活动应用于医疗废物管理中的体会
品管圈活动应用于医疗废物管理中的体会作者：乌仁娜来源：《健康必读（上旬刊）》2020年第11期【摘; 要】目的：研究在医疗废物管理中应用品管圈活动的方法。
方法：于我院实施品管圈活动前后抽取3个月（n=92d），统计两组出现的医疗废物管理不良事件，对比品管圈实施效果。
结果：实施前医疗废物分类错误3例（3.3%），摆放位置错误4例（4.3%），交接运送失误4例（4.3%），相关用具存放错误5例（5.4%），合计16例。
实施后医疗废物分类错误0例（0%），摆放位置错误1例（1.1%），交接运送失误1例（1.1%），相关用具存放错误1例（1.1%），合计3例。
2组对比，差异显著（P【关键词】医疗废物管理;品管圈活动;服务质量【中图分类号】R473.72;;;;; 【文献标识码】A;;;;; 【文章编号】1672-3783（2020）11-0241-02前言：医疗废物主要是指医院运行过程中产生的废弃物，具有一定感染性、药物性以及毒性。
若医疗废物不当处理，很有可能造成疾病传播，破坏到生态环境，不利于公共安全，提高了医护人员职业暴露的风险。
因此对于医疗废物的处理成为医院管理的重点项目，为了提高医疗废物处理质量，可利用品管圈活动展开管理，保证医疗废物得到妥善处置。
本文于本院2019年4月～2020年4月间，实施品管圈管理前后，各抽取3个月展开调查：1 资料与方法1.1 一般资料以我院2019年5月、6月和7月的医疗废物管理作为对照组，以我院2019年10月、11月、12月作为观察组。
实施前后具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法对照组按照常规管理方法，由护理人员对医疗废物进行收集处理。
观察组实施品管圈活动，方法如下：（1）建立品管圈小组，护士长作为圈长，选拔具有丰富经验的2名护师作为副圈长，科室护理人员作为圈员[1]。
根据护理人员临床经验，总结医疗废物处理过程中出现的问题，查找文献资料，展开会议讨论，邀请专科医师、感染科医师、院务人员共同参与会议讨论。
品管圈在提高医院医疗废物规范处置中的应用
品管圈在提高医院医疗废物规范处置中的应用摘要】目的：探讨品管圈活动在提高医院医疗废物规范处置中的影响。
方法：品管圈小组对医院医疗废物的处置情况进行调查，针对目前医疗废物处置方面存在的问题，制定预期目标，实施提高改进对策。
结果：品管圈活动开展前后比较，医疗废物处置合格率由70.96%上升到93.95%。
结论：开展品管圈活动能有效提高医院医疗废物处置合格率。
【关键词】品管圈；医疗废物；规范处置【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）15-0398-01医务人员进行医疗废物分类处置时，存在处置不规范的问题，处置合格率不高。
为提高医疗废物处置合格率，最大限度地降低因医疗废物分类处置不规范而引发的医院环境污染，自2014年10月开始成立品管圈，确立了“提高医疗废物处置合格率”为活动主题，对医疗废物处置开展质量持续改进，取得了一定的成效，具体情况报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料笔者所在医院共有临床科室23个，医技科室22个，产生的医疗废物包括感染性、损伤性、病理性、化学性、药物性，每日产生医疗废物116袋，约464公斤，每月产生医疗废物约14吨，每年产生医疗废物约168吨。
1.2 方法1.2.1成立品管圈：由本院感染管理科牵头，组织相关科室学习QCC的活动内容、特点及要求，在此基础上建立QCC活动小组，品管圈共有9名成员组成：呼吸内科护士长担任圈长，感染管理科专职人员担任辅导员,还有感染监控护士6名以及1名保洁组长。
1.2.2选定主题通过对2014年10～12月医疗废物处置存在问题的分析和感染管理科检查、临床反馈、圈成员头脑风暴法列出所有待解决的问题。
1.2.3查找问题经圈员共同讨论，参照卫生部《医疗废物管理条例》[1]和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，自行设计医疗废物知识掌握情况问卷及医疗废物监督检查表，调查医护人员医疗废物规范处置的落实情况。
共发放有效调查问卷196份。
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制作医疗 垃 圾 分 类 知 识 手 册，发 放 给 每 一 个 患 者 及 家 属。 １．２．４．２ 基本要求 （１）制作各类垃圾专属标识贴，标于显
作者单位：３６３０００ 漳州市 中国人民解放军第一七五医院放疗科 郑俊：女，大 圾 桶，垃 圾 达 到 包 装 物 或 者 容 器 的 ３／４时，及时采取有效的封口方式，保持紧实、严密。（３）制作
扔于垃圾桶，钢针头用长镊置于锐气盒，这样可避免头皮针管
过长而在锐器盒内缠绕，致使锐器盒空间不能有效利用。② 医师在使用完深静脉包后，用长镊分类深静脉包内细小锐器
与医疗垃圾等。③利用已使用完的 ５００ｍｌ塑料碘伏及酒精 瓶，修剪成小锐器盒及医疗垃圾盒，并贴上分类标签，置于治
疗室，便于医护人员携至病房进行小型操作垃圾分类。
·１３０·
护 理 实 践 与 研 究 ２０１７年 第 １４卷 第 ２３期
品管圈活动在病区医疗垃圾正确分类中的应用
郑 俊 俞 嘉 陈明英
摘 要 目的：探讨品管圈活动的开展对正确分类病区医疗垃圾的意义与影响。方法：成立品管圈小组，确定活动主题，通过鱼骨图等分析方 法，确定需要重点解决的问题，拟定对策，进行持续质量改进。结果：通过品管圈活动的开展，病区医疗垃圾分类的正确率得到显著提高，由 ４５．９７％ 下降至 １０．９７％；锐器手刺伤次数较前明显减少，差异均具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：品管圈活动的开展，增强了医护人员对感控知识学 习的积极性，垃圾分类正确率明显提升，锐器刺伤次数明显减少。 关键词 品管圈；医疗垃圾；分类 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－９６７６．２０１７．２３．０５３
２．１ 开展品管圈前后病区医疗垃圾分类及锐气刺伤情况比
较（表 ２）
表 ２ 开展品管圈前后病区医疗垃圾分类及锐气刺伤情况比较 次（％）
时间 品管圈前 品管圈后
χ２ 值 Ｐ值
检查次数 ７２０ ７２０
垃圾分类错误次数 ３３１（４５．９７） ７９（１０．９７） ２１６．５４２ ＜０．００１
锐器刺伤次数 ３２（４．４４） ７（０．９７） １６．４７１ ＜０．００１
品管圈是由在相同、相近或有互补性质工作场所的人们 自动自发组成数人一圈的活动团体［１］。我科室自 ２０１６年 ５ 月成立品管圈，以 “提 高 病 区 医 疗 垃 圾 分 类 正 确 率 ”为 主 题， 组织感控知识的学习，制作医疗垃圾分类标签，改良垃圾收集 箱等，提高了医务人员对垃圾分类的正确认识及垃圾分类依 从性，减少了锐器损伤。现报道如下。 １ 资料与方法 １．１ 一般资料 ２０１６年 ５月 ～２０１７年 ５月由本科室医师 ８ 名、护理人员 ２１名共 ２９名人员组成品管圈，中位数年龄 ３５ 岁。大专 １６名，本科 ８名，研究生 ５名。工作经验 ＜３年的有 １０名，工作年限 ３～５年的 １５名，工作年限 ＞６年的 ４名。通 过一致赞同及响应，秉承自愿原则，选出 １名资历深、经验丰 富的护士为圈长，护士长为督查员。 １．２ 方法 采用“头脑风暴法”及“民主投票”方式产生活动
２．２ 无形成果 通过一段时间的活动开展后，圈员对自我做
出了肯定，团结协作、责任感、品管手段、学习积极性、独立思
考的处事能力、自信心等综合素养均得到了飞跃性提升。
３ 讨 论 医疗机构在诊断、治疗过程中及医学研究机构有关的实 验室所产生的带有病源微生物的废弃物和患者的排泄物均可 称为医疗垃圾［２］。目前，我国医疗废弃物处理情况不是很乐 观［３］。通过开展品管圈活动，本科室对病区医疗垃圾器具进 行改良，根据科室临床处理医疗垃圾时遇到的分类困难，进行 创新与整改，使得病区医疗垃圾分类正确率得到显著的提高（Ｐ ＜０．０５），更促进了科室人员综合素养的提高，收获无形成果。 近年来，国内多家医院已引入了全面质量管理理念，开展 品管圈活动，成 绩 显 著 ［４］。正 确 分 类 医 疗 垃 圾，做 好 工 作 中 医疗垃圾的管理，减少医疗垃圾所带来的危害，做好医护人员 的职业防护，减低医院感染的发生，是临床护理管理人员需要 重视的问题［５］。经过这次活动，病区垃圾分类错误现象显著 减少，依从性也得到提高，改善了工作环境。同时在品管圈活 动过程中，每个人都积极参与，踊跃发言，提出自己的想法及 实施方案，并努力付诸行动，朝目标一步步迈进，营造了一个 积极向上的工 作 环 境。 ＱＣＣ活 动 激 发 了 护 理 人 员 学 习 与 科 学管理的积极性，工作中不断发现问题、分析问题、解决问题 的，提升了运用 品 管 圈 的 能 力 ［６］，使 医 疗 垃 圾 的 正 确 分 类 率 得到提高。
主题和活动地 点，以 “协 力 圈 ”为 圈 名，表 明 全 体 人 员 为 病 区 环境越来越好，齐心协力。选出圈微为太阳，圈长组织会议及 活动，每周至少一次，自由发言，提出个人观点及想法，并表格 列出重要问题。 １．２．１ 选定活动主题 各圈员根据卫生部政策、重要性、迫 切性、圈能力进行举手表决，一致确立以“如何有效提高医疗 垃圾正确分类”为主题。 １．２．２ 活动计划拟定 分析病区现存问题，通过问卷调查和 具体情况讨论，列出重点问题表，拟采取措施，把病区医疗垃 圾正确率提升至 ９０％，计划在 ６个月内完成。 １．２．３ 现状调查及原因分析 设计问卷调查表，发放给病区 每一名工作人员（包括护工及卫生员），了解到不能正确分类 医疗垃圾的原因（图 １）。
图 １ 不能正确分类医疗的原因分析鱼骨图
１．２．４ 对策与实施
（３）对非医务 人 员 进 行 医 疗 垃 圾 正 确 分 类 的 健 康 宣 教，通 过
１．２．４．１ 加强学习 （１）护士长每日组织集体学习 ２０ｍｉｎ ＰＰＴ授课、图片、宣传手册等形式培训，加强患者及家属对医
感控知识，学习医疗垃圾分类，增加对垃圾分类的认识。（２） 疗垃圾的认识和辨别。
护 理 实 践 与 研 究 ２０１７年 第 １４卷 第 ２３期
·１３１·
医疗废物院内转移联单并及时进行登记，登记资料保存时间
不少于 ３年，如表 １。
表 １ 医疗废物院内转移联单
交接时间 种类 数量 重量 签
名 备注
（月日） 序号 （袋、盒） （ｋｇ） 交接者 收集者
１．２．４．３ 分类小工具 （１）科室专用锐器盒具有上窄下宽、
１．３ 观察指标 开展品管圈前后病区医疗垃圾分别共检查
７２０次，观察比较分 类、锐 器 手 刺 伤 情 况；各 圈 员 获 得 的 收 获
与对自我综合素养的肯定，由此参与活动圈员评分，高可达 ５
分，低不可少于 １分，依据评分绘制雷达图。
１．４ 统计学处理 采用 ＳＰＳＳ１７．０统计软件，计数资料采用 χ２检验。检验水准 α＝０．０５。 ２ 结 果
入口离盒底远的特点，导致锐器倒入时易外溢及堆积入口，不
易一次性倒入盒底，易致针刺伤，用废旧 Ｘ光片或 ＣＴ片制成
喇叭卷筒，插在专用锐器盒入口，便于锐器放置时接近盒底，
避免锐器倒入 时 发 生 针 刺 伤。（２）处 置 室 悬 挂 长 镊 和 剪 刀，
方便分类小型医疗垃圾及医疗锐器：①一次性头皮针针头放 入锐器盒时用剪刀剪成橡胶管身和钢针针头两部分，橡胶管