急诊输液患者抗生素药物不良反应影响因素分析及护理体会
输液反应的影响因素及护理体会
加 药 换 瓶 时 ， 按 无 菌 要 求 执 行 ， 的 是 安 瓿 未 消 毒 或 消 毒不 未 有 规 范 ， 的是 换 瓶 时 未 消 毒 瓶 口 ， 成 了 细 菌 进 入 瓶 内 的机 有 造 会 ， 致 引起 输 液 反 应 。 以 １ ３患 者方 面 的 因素 患 者 的个 体 差 异 不 同对 热 源 及 药 物 反 ． 应 也 有 一 定 差 异 ， 体 的 机 能状 态不 同 ， 热 源 反 应 的程 度 有 机 对 明显 的差 异 ， 其 是 老 人 及 儿 童 。 尤
鲍 君 辉
（ 解放 军第 ２ １医院， 宁 辽 阳 １ １ ０ ） ０ 辽 １ ０ ０
关 键 词 输 液 反 应 ； 响 因 素 ； 理 影 护 中 图 分 类 号 Ｒ４ ３ ５ ７ ． 文献标 志码 Ｂ
文 章 编 号 １ ０ —１ ３ ２ １ ）４０ ２ — １ ０ ６９ ４ （０ ０ ０ —２ ４０
参考 文献 ： （３张学 军． 肤 性 病 学 ［ ］第 ６版． 京 ： 民卫 生 出 版 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ， １ 皮 Ｍ－ ． 北 人 ２ ０．ｔ ０５１ １ （０ ０ ０ — ３收 稿 ，０ ０ ０ － ７修 回 ） ２ １— １ １ ２１— ４ ２
输 液反 应 的影 响 因素 及 护理体 会
～
在 临 床 护 理 工作 中 ， 脉 输液 是 一 种 常 用 的治 疗 方 法 ， 静 特 别 是在 救 治 各 类 严 重 感 染 、 克 、 水 和 各 种 手 术 治 疗 ， 及 休 脱 以 严 重烧 伤 ， 伤抢 救 等 。然 而 ， 创 由于 查 对 不 严 或 操 作 不 当而 引 发 的静 脉 输 液 细 茵 污 染 反 应 时 常 发 生 ， 患 者 带 来 危 害 和 隐 给 患 ， 至危 及 生 命 ， 须 引 起 护 理 人 员 的 高度 重 视 。 甚 必 １输 液 反 应 的 因素 １ １药 物 因素 ． １ １１运 输 储 存 输 液 制 剂 虽 然 在 配 制 后 经 过 了严 格 检 查 ， ．． 符 合质 量 要 求 ， 由于 这 类 制 剂 一 般 是 玻 璃 瓶 装 ， 积 较 大 ， 但 体 可 由于 贮 运 原 因造 成 瓶 身 碰 裂 ， 空 气 进 入 瓶 内 造 成 细 菌 污 使 染 和霉 菌 生 长 ； 由于 贮 存 环 境 不 当 ， 致 液 体 发 霉 ， 置 时 或 导 放 间过 长 ， 液 混 浊 沉 淀 等 。如 不 认 真 仔 细 检 查 ， 药 往往 不 容 易 发 现 ， 致 引发 细 菌 污 染 。 以 １ １ ２液 体 放 置 有些 生物 制 剂 及 抗 生 素 稳 定 性 差 ， 化 快 ， ．． 变 如 配 制 后 放 置 时 间 过 长 ， 易 降 低 效 价 、 败 、 解 、 性 增 容 衰 降 毒
临床输液反应的原因分析及防范措施
临床输液反应的原因分析及防范措施输液是临床常见的治疗手段之一，但在实际操作中，有时会发生输液反应。
输液反应是指输液后患者出现的不良反应，包括过敏反应、血管反应、感染等。
本文将针对临床输液反应的原因进行分析，并提出相应的防范措施。
一、输液反应的原因分析1.1 过敏原因过敏反应是最为常见的输液反应之一。
患者对输液中的某些成分产生过敏反应，如蛋白质、抗生素、麻药等。
过敏反应普遍表现为红斑、皮肤瘙痒、发热、荨麻疹等症状，严重者还可发生过敏性休克。
1.2 血管原因血管反应是由输液引起的血管痉挛或扩张造成的。
输液速度过快、输液温度过高或过低、输液液体组分不适当等因素都可能导致血管反应。
血管反应常表现为局部红肿、疼痛、淤血等症状。
1.3 感染原因输液操作不当、无菌措施不到位、输液器具无法有效杀灭细菌等因素可能导致输液感染。
输液感染表现为局部红肿、渗液，严重者可能引起败血症、脓毒症等严重并发症。
1.4 其他原因除了过敏、血管和感染原因外，还有一些其他原因也可能导致输液反应。
如输液液体过凉、过热，输液速度过快或过慢，输液压力过大等因素都可能引起患者出现不良反应。
二、防范措施2.1 预防过敏反应预防过敏反应的关键在于避免患者接触到过敏原。
在输液前，应详细询问患者有无药物过敏史，并进行皮肤过敏试验。
对于有过敏史的患者，应尽量避免使用可能引起过敏反应的药物。
同时，在输液过程中，注意观察患者的身体反应，一旦发现过敏反应症状，应立即停止输液，并采取相应的抢救措施。
2.2 防范血管反应为预防血管反应，操作人员应掌握正确的输液技术，注意选择合适的输液温度和液体组分。
同时，在输液过程中要注意监测输液速度和压力，避免过快过慢或过大的输液情况发生。
对于发生血管反应的患者，应立即停止输液，并采取相应的处理措施。
2.3 防范感染为防范输液感染，操作人员应严格按照无菌操作规范进行操作。
在输液前，要仔细检查输液器具的无菌状况，确保无菌器具被使用。
门诊输液患者药物不良反应的原因分析及其护理对策
门诊输液患者药物不良反应的原因分析及其护理对策目的：研究分析门诊输液患者出现药物不良反应的因素和相应的护理对策。
方法：对90例门诊输液出现药物不良反应的患者基础疾病、年龄以及用药情况统计分析，并采取相应的护理措施。
结果：通过调查结果显示患者年龄增长、基础疾病增多以及抗生素应用过多导致不良反应发生率升高。
本组试验90例药物不良反应患者通过积极地护理，症状得到好转。
结论：护理人员必须了解掌握药物知识和操作，密切注意用药反应，了解药物不良反应的护理对策，保证患者在用药时的安全。
标签：门诊输液；药物的不良反应；原因分析；护理对策药物的不良反应指药物在合格的情况下，预防、诊断以及治疗过程中，采用正常用法和用量时，发生了与用药目的不相关的有害反应现象[1]。
由于药物使用的逐渐增加，不良反应现象已是危害生命安全的一种潜在因素，也是医疗部门关注的热点。
门诊输液室患者相对集中，出现药物不良反应现象也相对较多，现对90例门诊输液出现药物不良反应的患者观察分析其原因和相应采用的护理对策，总结内容如下。
1资料与方法1.1一般资料将90例门诊输液出现药物不良反应的患者作为调查研究对象，其中女性患者42例，男性患者48例。
患者年龄在13-65岁之间，年龄平均为（48.52±7.24）岁。
临床主要表现为瘙痒、皮疹、皮肤发红患者34例，占总数的37.78%。
发热、寒战、抽搐、出冷汗、面色苍白患者26例，占总数的28.89%。
呕吐、腹痛、恶心的患者17例，占总数18.89%。
肢体麻木、头晕、视物模糊患者7例，占总数的7.78%。
局部刺激疼痛和静脉走向性条索状红肿患者6例，占总数的6.67%。
1.2方法对90例药物不良反应患者的年龄、基础疾病以及发生不良反应药物等相关因素进行统计分析，并采取相应护理措施。
2结果90例不良反应患者都及时采取停药措施，不良反应较轻者停药物症状很快消失，较为严重的患者采取抢救措施。
其中42例患者采用5-10mg静脉推注地塞米松，8例患者被送到医院急诊观察，通过进一步处理后，症状得到好转。
感染科输液患者抗感染药物不良反应分析及护理
感染科输液患者抗感染药物不良反应分析及护理随着临床抗感染药物的广泛应用，临床上使用抗感染药物的患者数量也在不断增加。
然而，在输液过程中，抗感染药物不良反应的发生率却居高不下，这一问题不仅危及患者的生命安全，也增加了医护人员的诊治难度。
因此，在输液管理和护理方面，护士们需要尤其注意抗感染药物不良反应的及时发现和处理。
一、抗感染药物不良反应的主要类型1、过敏反应。
过敏反应是最常见的不良反应之一，主要表现为荨麻疹、面部水肿、呼吸急促、流涕、嗓子发紧、胸口闷、皮肤瘙痒等症状。
由于过敏反应严重时会导致患者病情恶化，因此护士必须有足够的知识识别和处理不同程度的过敏反应。
2、肝肾损害。
某些抗感染药物如青霉素等，长期应用会增加肝肾负担，导致肝肾损害。
表现为肝功能异常、黄疸、腹泻、尿频、尿味异等症状。
3、神经系统反应。
某些抗感染药物进入体内后可对神经系统造成影响，导致头晕、嗜睡、共济失调、抽搐等症状。
4、其他反应。
抗感染药物还可能引起心血管系统、消化系统等不良反应，导致胸疼、低血压、肠鸣、腹胀等症状。
二、护士应当的护理及处理措施1、加强监护。
护士应当根据患者的病情和输液情况，增加监护次数，对患者的体征和病情进行全面评估。
2、加强沟通。
护士应当与患者建立良好的沟通关系，及时了解患者的不适感受，以便及时采取相应的措施。
3、减少过敏反应。
对于容易过敏的患者，应避免使用敏感药物，并在输液前进行皮试，以确保药物不会引发过敏反应。
4、强化药物知识。
护士应当掌握不同抗感染药物的特点和不良反应，以此加强对输液过程中出现异常情况的判断和处理。
5、注意药物作用时间。
不同抗感染药物具有不同的作用时间，护士在给予药物时应当根据药物特点和患者情况确定用药量和用药时间。
6、加强药物管理。
护士应当掌握药物的使用、存储、配制等方面的知识，并按照规定规范使用药物，避免药物的交叉污染和误用。
总之，在输液管理和护理方面，抗感染药物不良反应的及时发现和处理显得尤其重要，护士们需要加强对药物知识和护理技能的学习和掌握，以确保输液工作的安全和有效。
输液药物不良反应的原因分析及处理
输液药物不良反应的原因分析及处理发表时间：2014-08-14T11:00:05.560Z 来源：《医药前沿》2014年第16期供稿作者：姚颖[导读] 输液药物反应为临床用药时引起的各种非治疗效应,输液药物不良反应的发生往往给患者带来额外的痛楚,严重的甚至危及生命。
姚颖（四川省凉山州会理县人民医院四川会理 615100）【摘要】当前药物不良反应状况在我国越来越多,已经引起的现在越来越多的临床药学与科研工作者重视与反映。
一些研究人员开始对药物相互作用的规律逐步加以阐明,这对提高临床药学的合理用药水平、避免和减少药物不良反应的发生具有重要意义。
本文为此对输液药物反应的原因进行了多方面分析,阐述了一些当前输液药物的常见不良反应,同时提出了相应的处理方法。
【关键词】输液药物不良反应原因预防对策【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）16-0064-02【Abstract】 the adverse drug reaction condition more and more in our country, has caused the present clinical pharmacy and researchers pay more and more attention and reflection. Some researchers began to drug interaction gradually clarified, which is to improve the level of rational use of drugs, clinical pharmacy to avoid and has the important significance in reducing the occurrence of adverse drug reaction. In this paper, for this reason the transfusion reaction were analyzed from many aspects, expounds the common adverse reaction of some current transfusion medicine, and puts forward the corresponding method.【key words】 infusion drug adverse reaction Reason Preventive measures静脉输液是临床最主要的给药途径，在医疗实践中占据重要位置，尤其在抢救重危患者的紧要关头，打开静脉通道能让药物迅速进入人体发挥疗效，为救治患者赢得时间，起到积极的不可低估的作用。
抗生素主要不良反应的预防及护理
治疗起效快、疗程短，4h～12h症状逐渐缓 解。
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对于将要使用青霉素类及头孢类的患者，使用 前应询问最近是否饮用含有酒精类的饮品，如 有饮用，则立即告知医生；正在使用抗生素的 患者应告知其一个星期内不能饮用含有酒精类 的饮品，避免发生双硫仑反应。
有使用抗生素吗？小心 双硫仑反应哦！
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抗生素主要不良反应的护理
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发热：抗生素引起的药物热：临床上并非少见， 许多感染性疾病在感染初期经过抗生素治疗后， 虽然感染得到控制，但发热仍得不到控制时， 应考虑是否药物引起的；未遵循无菌原则，抗 生素里含有致病菌。
肝肾功能损害
造血系统及神经系统损害
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胃肠道反应：常见食欲不振、胃部不适、恶心 呕吐、腹痛、腹泻，如阿奇霉素的胃肠道反应 较重，利福平若长期服用可能导致胃溃疡。
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发热反应的护理
1、轻者减慢滴注速度，注意保暖，针剌合 谷、内关;重者停止输液，对症处理，如物 理降温。必要时给予抗过敏药物或激素治疗。
2、输液用具作好去除热源的处理。
3、耳针治疗输液反应：输液过程中如出现 发热反应，可在肢体对侧耳上选神门、肾上 腺穴进行针灸，作强刺激后留针至输液结束。
4、保留剩余的溶液和输液胶管送检验室作 细菌培养。
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双硫仑反应的护理
患者就诊后边抢救边询问病史，立即使患 者取平卧位、吸氧、测生命体征并记录。
抗生素的药物不良反应分析
抗生素的药物不良反应分析摘要：英文摘要：关键词：前言抗生素在疾病治疗方面发挥出了重要的作用，但是由于广泛使用，抗生素在使用过程中出现不良反应（adverse drug reaction，ADR）的现象也是逐渐增多。
管理部门和医学研究人员也是非常关注，怎样安全的使用抗生素是社会舆论的关注焦点。
根据相关数据显示，我国住院患者在治疗期间出现药物不良反应的概率在20%左右，其中，就有1/4药物不良反应是由抗生素引起。
抗生素的大量使用也使得人体的耐药性显著上升，由于耐药菌感染导致的患者治疗延长，以及相关的经济损失每年高达百亿元。
为了让医护人员对抗生素的不良反应有深入的了解，提高抗生素使用的合理性，笔者翻阅大量的文献资料，希望从多个角度探究抗生素不良反应的产生原理，反应症状，感染路径等多个方面形成机理。
并在过敏反应、双重感染、特异性反应、毒性反应、联合用药引起或加重患者的抗生素不良反应等方面论述其特点和危害。
抗生素类药物的使用需要医护人员在用药过程中对患者进行更加密切的监护，以预防不良反应的出现。
不良反应在临床用药中非常常见，它不仅是指用药过程中出现的副作用，也包括特异反应、药物毒性、过敏、继发性反应等。
抗生素在疾病治疗方面有着显著的治疗效果，但是引起的不良反应也造成了不小的危害。
其发生的时间段因人而异，有的在抗生素使用后的几十分钟内就出现不良反应，有的则是几十个小时候才出现不良反应。
固定型药疹、过敏性休克、荨麻疹、血管神经性水肿、再生障碍性贫血、胃肠道反应等症状都是抗生素不良反应的常见症状，严重的不良反应有可能会导致患者死亡。
由此，加强抗生素使用的监管对于减少和预防患者出现不良反应有着极为重要的意义。
1 过敏反应的分析过敏反应是人体对某种外来物质已经有了抗体，当外来物质再一次进入人体内部或人体再一次接触这类物质时，人体的保护机制为抵抗外来物质导致的内分泌紊乱或是组织损伤的生理反应。
主要特点是反应强烈、发作时间短、消退快等。
抗生素误用不良事件分析及整改措施范文精选
抗生素误用不良事件分析及整改措施范文精选抗生素是目前医疗领域中广泛使用的一类药物，对治疗细菌感染具有重要作用。
然而，由于抗生素的滥用和误用，不良事件频发，给患者的健康带来了严重威胁。
本文将就抗生素误用的不良事件进行分析，并提出相应的整改措施。
首先，抗生素误用的不良事件主要表现为药品的滥用和不恰当使用。
一方面，患者存在自行购买抗生素、过量服用、过长使用等问题。
另一方面，医生也存在滥用抗生素的现象，包括错误开具抗生素处方、未经临床必要性评估等。
这些行为都导致抗生素的误用，增加了抗生素耐药性的风险，严重影响了治疗效果。
针对抗生素误用的不良事件，采取以下整改措施来提高抗生素的合理使用。
一、加强患者教育通过加强对患者的教育，提高他们对抗生素的正确认识和使用意识。
可以采取以下措施：1.增加宣传力度：医院可以利用各类媒介，如宣传栏、宣传册、健康教育讲座等，向患者普及抗生素的使用原则和注意事项。
二、加强医生培训医生是抗生素合理使用的关键环节，因此必须加强对医生的培训，提高他们的用药水平和意识。
具体措施包括：1.建立培训机制：医院可以设立抗生素使用相关的培训课程，提高医生的药物知识和用药经验。
2.强化规范意识：医院应制定明确的抗生素使用规范，并加大对医生的执行力度。
三、加强监管和评估通过对抗生素使用情况的监管和评估，及时发现和纠正不良行为，推动合理使用。
可以采取以下举措：1.建立用药审核机制：医院可以设置药师审核系统，对医生开具的抗生素处方进行审核，避免不必要的使用。
2.开展不良事件监测：建立抗生素不良事件的监测系统，对不良事件进行统计和分析，及时采取改进措施。
四、加强合作与宣传通过加强各方合作与宣传，共同推动抗生素合理使用。
具体做法包括：1.加强国家政策指导：鼓励政府出台相应的政策，推动合理使用抗生素的法规制度。
2.加强学术交流与宣传：组织相关学术会议、座谈会等，推广合理使用抗生素的理念和经验。
综上所述，抗生素误用的不良事件给患者的健康带来了严重影响，必须采取相应的整改措施。
抗生素误用不良事件分析及整改措施范文精选
抗生素误用不良事件分析及整改措施范文精选1.引言近年来，抗生素误用成为医疗安全领域的关注焦点。
抗生素的不合理使用不仅会导致临床疗效减弱，还可能导致细菌耐药性增强，给患者的健康带来威胁。
本文旨在通过分析抗生素误用不良事件以及整改措施，提出有效的管理方案，以保障患者的安全和医疗质量。
2.抗生素误用不良事件分析2.1 事件描述描述抗生素误用不良事件的具体情况，包括患者病历信息、医生处方情况等。
2.2 事件原因分析分析导致抗生素误用不良事件发生的原因，主要从以下几个方面考虑：医生知识不足：医生在抗生素选择、用药时间、用药剂量等方面存在知识缺陷。
临床诊断存在偏差：未进行充分的细菌培养和药敏试验，仅凭临床经验判断需要使用抗生素。
患者自行购买抗生素：患者未经医生指导，私自购买抗生素并自行使用。
2.3 事件后果分析分析抗生素误用不良事件带来的后果，主要涉及患者健康状况恶化、细菌耐药性增强等方面的影响。
3.整改措施范文精选3.1 完善医生培训机制建立医生抗生素使用培训机制，加强医生抗生素知识的培训和更新，提高他们对抗生素的正确使用和合理处方的认识。
3.2 强化临床诊断能力鼓励医生进行细菌培养和药敏试验，以明确病原菌的种类和药敏信息，避免盲目使用抗生素。
3.3 加强医患沟通医院应加强对患者的教育，明确指导患者不得自行购买抗生素，并提供正确用药信息。
3.4 建立监测机制建立抗生素使用监测和评价机制，并定期评估抗生素使用情况，发现不合理使用的问题及时采取措施。
3.5 制定规范管理措施制定具体的抗生素使用规范，加强对抗生素的管理和监管，建立严格的处方审核制度，防止滥用和误用的发生。
4.结论抗生素误用不良事件对患者的健康和医疗质量造成了重大威胁。
通过对事件的分析，我们可以采取一系列有效的整改措施来改善这一状况。
建立完善的培训机制、强化临床诊断能力、加强医患沟通、建立监测机制和制定规范管理措施，是保障抗生素正确使用和降低误用事件发生的关键。
急诊输液患者使用抗生素治疗出现不良反应的原因分析
急诊输液患者使用抗生素治疗出现不良反应的原因分析发表时间：2019-09-23T15:58:02.360Z 来源：《医师在线》2019年5月9期作者：张水林[导读] 探讨急诊输液患者使用抗生素治疗过程中出现的不良反应和原因。
张水林（甘肃省临洮县衙下中心卫生院；甘肃临洮730503）【摘要】目的探讨急诊输液患者使用抗生素治疗过程中出现的不良反应和原因。
方法将我院自2018年1月至2019年1月间急诊输液使用抗生素治疗出现不良反应的78例患者作为研究对象，收集患者病例资料进行回顾性分析，总结患者的症状并分析不良反应发生原因。
结果 78例急诊输液使用抗生素治疗出现不良反应的患者中由头孢类、β-类酰胺类-青霉素和其他抗生素使用后引起不良反应的比例分别为43.59%、24.36%、12.82%、19.23%；出现不良反应的患者在第一时间停止用药，症状轻微者停药后即恢复正常，症状严重的患者对症治疗，使用5~10mg地塞米松静脉滴注即可恢复正常。
结论对急诊输液使用抗生素治疗出现不良反应的患者要及时停药，分析发生原因，加强相应的护理和治疗措施，确保患者的用药安全。
【关键词】急诊；输液；抗生素；不良反应；原因抗生素（antibiotic）是一种由微生物产生的具有抑制其他类微生物生长和生存的一类代谢产物，可使用化学方法合成或半合成类似化合物，临床上常使用抗生素治疗各类微生物感染的治疗中，随着其质量范围不断拓展，抗生素类药物静脉给药已经成为治疗各类疾病和预防感染的一种重要手段[1]。
药物不良反应是指在临床上使用正常剂量的药物治疗疾病的过程中所出现的有害反应，对患者的生命安全造成严重威胁[2]。
本研究将我院急诊输液使用抗生素治疗过程中出现不良反应的78例患者作为研究对象，收集患者病例资料进行回顾性分析，总结不良反应症状并分析原因，为临床防治提供参考依据。
1.资料与方法1.1一般资料将我院自2018年1月至2019年1月间急诊输液使用抗生素治疗出现不良反应的78例患者作为研究对象，收集患者病例资料进行回顾性分析，其中男43例，女35例，年龄18~79岁，平均年龄45.82±7.23岁，患者发病至接受治疗的时间为1~12h，平均5.12±1.63h；所有患者在使用抗生素治疗后出现不同程度的皮肤瘙痒、局部刺痛、发热、皮疹、腹泻、恶心、呼吸困难、肢体麻木等症状。
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差异有统计学意义(7=2.430.P=0.015<0.05)。
患者治疗6个月后的CIBIC-PLUS评分为(29.97±8.06)分,明显低于入院时的(3&15士&42)分，差异有统计学意义0=4.862,P=0.000<0.05)o见表1。
从2016-2017年各季度满意度情况来看，患者家属对中心认同感均非常高,服务满意度见表2。
表148例患者入院时及治疗6个月后ADL、MMSE、CIBIC-PLUS评分比较［M(P25,P75),£±s,分］时间ADL评分MMSE评分CIBIC-PLUS 入院时20.00(10.00,35.00) 1.50(0.00,9.00)38.15±8.42治疗6个月后25.00(15.00.43.75)" 2.00(0.00.7.75)°29.97±8.06"Z/t 3.616 2.430 4.862P0.0000.0150.000注：与人院时比较.¥<0.05表22016-2017年各季度服务满意度(分，％)时间-2016年2017年得分满意度得分满意度一季度11999.17220100.00二季度120100.0023899」7三季度11898.332369&33四季度11898.3323698.333讨论老年痴呆是老年人最常见的疾病之一，表现为记忆力减退、受损直至丧失.很多患者甚至还伴有精神行为障碍，日常生活受到严重影响。
奥氮平是临床上针对老年痴呆最常见的用药，该药与5-径色胺(5-HT),组胺、多巴胺等多种受体亲和力强,可通过阻断6、5-HT受体减少多巴胺的释放,从而改善患者临床症状"①。
但老年痴呆的治疗是一个长期的过程，为提高患者生活质量，本院提出了在临床上实施个性化护理指导措施。
本研究结果显示，患者治疗6个月后的ADL评分、MMSE均明显高于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05)。
患者治疗6个月后的CIBIC-PLUS评分明显低于人院时,差异有统计学意义(P<0.05)。
上述结果表明，患者治疗后生活自理能力较入院时有所改善，主要是在自我进食、活动、转移方面有较明显的提高；患者治疗后认知功能有所提高；而精神行为疾病总体症状较入院时有明显的改善。
因此，在老年痴呆患者治疗期间实施个性化的护理指导，从心理、情感、生活、病情多方面实施干预，能够预防老年痴呆患者并发抑郁症，缓解其负性心理，让患者感受到关心和关爱；帮助患者养成良好的生活习惯；合理用药，有利于疾病的尽快康复。
综上所述，在使用奥氮平治疗老年痴呆症患者的同时实施个性化护理指导，可明显改善患者的认知能力、精神状态及生活质量，提高服务满意度参考文献［1］耿艳萍，左进涛•奥氮平对老年痴呆患者精神症状及生活自理能力的影响•中国现代药物应用，2017,11(2):170-172.［2J中华医学会精神病学分会.中国精神障碍分类与诊断标准第二版(精神障碍分类)•中华精神科杂志，2001,34(3):184-188.［3］黄菲•康复训练与奥氮平对老年痴呆患者认知功能的影响•中国现代药物应用.2016,10(15):246-247.［4］李燕芬.个性化护理干预对改善老年痴呆患者日常生活能力和痴呆严重程度的影响.齐鲁护理杂志，2017,23(7):26-28.［5］敖淑红•奥氮平治疗老年痴呆45例临床护理.中国保健营养(下旬刊),2013,22(9):5167.［收稿日期：2019-01-22］急诊输液患者抗生素药物不良反应影响因素分析及护理体会李晓婷【摘要】目的探讨分析急诊输液患者抗生素药物不良反应影响因素及护理措施。
方法80例急诊输液发生抗生素药物不良反应患者.随机分为实验组和对照组，每组40例。
对照组患者采用常规措施,实验组患者采用全面性护理。
分析各类抗生素不良反应发生情况及累及系统情况，并比较两组患者护理效果；结果80例患者中24例泌尿系统感染，占30.0%；28例胃肠感染，占35.0%；20例呼吸系统疾病,占25.0%；8例其他部位感染，占10.0%。
头抱类抗生素引起不良反应36例，占45.0%；哇诺酮类抗生素引起不良反应20例，占25.0%；青霉素类抗生素引起不良反应12例，占15.0%；其他类抗生素引起不良反应12例.占15.0%。
实验组患者总有效率100.00%明显高于对照组的85.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论在急诊输液患者发生抗生素药物不良反应时.应进行分析并及时采取相应的护理措施，以改善患者不良反应症状。
［关键词】急诊输液；抗生素；不良反应；影响因素；护理措施D0I:10.14163/ki.11-5547/r.2019.14.104作者单位：010010内蒙古自治区人民医院急诊医学科抗生素是细菌、真菌、放线菌等微生物，或其他高等动植物，在活动时所产生的具备抗病原体或其他活性的次级代谢产物，能够对其他生活细胞发育功能的化学物质进行干扰⑴。
目前临床上使用的抗生素大多数是在微生物培养液中所提取的物质，并采取化学方式所合成的一种化合物⑵。
在使用其治疗疾病的同时，可能发生诸多不良反应，对患者的生命健康造成威胁，因此在使用过程中，应认真分析导致不良反应的原因，并采取相应的护理措施，才能提高患者的用药安全［3］o本院将针对2015年12月~2017年12月收治的40例急诊输液发生抗生素药物不良反应患者的原因进行分析，并采取全面性护理措施，取得良好效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取本院2015年12月~2017年12月收治的80例急诊输液发生抗生素药物不良反应患者，随机将其分为实验组和对照组，每组40例。
实验组患者男23例，女17例;年龄最小13岁，最大78岁，平均年龄(42.8±11.8)岁；对照组患者男20例，女20例；年龄最小15岁，最大76岁，平均年龄(43.3±11.4)岁。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法1.2.1对照组患者采用常规措施，具体方法为：医护人员应重点监测患者不良反应发生情况，做好应对措施，并针对患者进行用药管理。
1.2.2实验组患者采用全面性护理，具体方法为：①针对使用抗生素的患者，医护人员在使用前，应了解患者的临床症状，并且询问其过往病史以及过敏史、药物禁忌等，了解基本情况。
此外，所有患者均需进行抗生素过敏试验，且直接在急救室进行，将急救物品和设施准备好，以免发生意外。
建立静脉滴注通道后，刚开始滴入的速度尽量缓慢，观察患者的生命体征，是否发生不良反应，无异常后方可调至正常速度。
②若患者发生不适情况，应观察其症状和面部变化，询问其是否有胸闷、气短、呼吸困难等症状，若发生此类现象立即停止使用药物，并通知医生处理,将患者安置于舒适的位置并保持平躺，给予盐酸肾上腺素进行注射，同时给予吸氧治疗。
③患者可能会因不良反应而发生情绪焦躁、紧张，所以护理人员应及时进行开导，告知其发生不良反应的原因，并在旁边陪伴患者，对其不良情绪有所缓解，并向其宣教抗生素的使用知识，提高其安全用药的意识，避免过度依赖抗生素。
④提高医护人员的综合素养，并定时对其进行培训教育，将抗生素进行科学分类，对重要抗生素的使用进行限制，并加强管理监督的力度，防止发生抗生素滥用的情况，并定期进行考核，提高医护人员的安全意识，降低医疗事故的发生。
1.3观察指标及疗效判定标准分析各类抗生素不良反应发生情况及累及系统情况.并比较两组患者护理效果。
疗效判定标准：采取本院自制表格进行判定，分为痊愈、好转、无效。
总有效率=痊愈率+好转率。
1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。
计量资料以均数士标准差G±s)表示，采用t检验;计数资料以率(%)表示，采用X2检验。
P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果2.1各类抗生素不良反应发生情况及累及系统情况分析80例患者中24例泌尿系统感染,占30.0%；28例胃肠感染，占35.0%；20例呼吸系统疾病，占25.0%;8例其他部位感染，占10.0%。
头抱类抗生素引起不良反应36例，占45.0%；摩诺酮类抗生素引起不良反应20例，占25.0%；青霉素类抗生素引起不良反应12例，占15.0%；其他类抗生素引起不良反应12例，占15.0%o2.2两组患者护理效果比较实验组患者痊愈32例，占比80.00%；好转8例，占比20.00%;无一例无效；总有效率为100.00%o对照组患者痊愈23例,占比57.50%;好转11例，占比27.50%；无效6例，占比15.00%;总有效率为85.00%。
实验组患者总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o见表lo表1两组患者护理效果比较(n,%)组别例数痊愈好转无效总有效率实验组403280100.008对照组402311685.00 X1 6.486 P<0.05注：与对照组比较，"P<0.053讨论抗生素的大量使用，虽然能够抑制普通细菌，从一定程度上减少了微生物之间的竞争，但同时产生了耐药性，促进细菌的滋生。
随着各类抗生素的发生，导致很多患者对抗生素产生依赖心理，而导致不良反应发生率明显增高，所以应该引起重视，控制抗生素的使用剂量，并且对发生不良反应的因素进行分析，并实施相应的处理措施"⑶。
目前，由抗生素不良反应而导致的医疗纠纷不在少数，可以看出抗生素对患者的身心健康带来的影响，因此在使用抗生素前应该了解其功效和不良反应，并且随时做好急救准备，做好相应的护理工作，应立即对原因进行分析并采取处理措施，对患者的生命安全有所保障的同时，能够减少医疗事故的发生161,有效降低由药物导致的不良反应发生率，同时还能改善护患之间的关系［7-910本研究结果显示,80例患者中24例泌尿系统感染,占30.0%;28例胃肠感染，占35.0%；20例呼吸系统疾病，占25.0%;8例其他部位感染，占10.0%。
头抱类抗生素引起不良反应36例，占45.0%;唾诺酮类抗生素引起不良反应20例,占25.0%；青霉素类抗生素引起不良反应12例，占15.0%；其他类抗生素引起不良反应12例，占15.0%。
实验组患者痊愈32例，占比80.00%；好转8例，占比20.00%；无一例无效；总有效率为100.00%。
对照组患者痊愈23例，占比57.50%；好转11例，占比27.50%;无效6例，占比15.00%；总有效率为85.00%o实验组患者总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。