常见输液不良反应
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输液反应及应急预案
发热反应的应急预案
1
立即停止输液，保留剩余溶液和输液器进行检 测，查找发热原因。
2
观察患者生命体征，尤其是体温变化，遵医嘱 采取解热镇痛药物或物理降温措施。
3
给予患者充足的水分和营养补充，维持水电解 质平衡。
过敏反应的应急预案
立即停止输液，并皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1mg， 必要时可重复使用。
密切观察患者生命体征，尤其是呼吸、心率和血压变 化。
静脉炎的应急预案
停止在发生静脉炎的静脉输液，抬高肢体并制动。 遵医嘱使用抗生素治疗，预防感染。
采用硫酸镁或如意黄金散等外敷治疗，以减轻炎症和 疼痛。
给予患者充足的营养和水分，促进血液循环。
细菌污染反应的应急预案
01
立即停止输液，保留剩余溶液和输液器进行检测，查找细菌污 染原因。
《输液反应及应急预案》
xx年xx月xx日
contents
目录
• 引言 • 常见的输液反应 • 输液反应的应急预案 • 预防输液反应的措施 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
目的
为了提高医护人员对输液反应的认识和应对能力，保障患者 的安全和健康。
背景
输液是一种常见的医疗手段，但在操作过程中可能会出现一 些不良反应，如过敏反应、发热反应、细菌污染等，这些反 应需要及时识别和应对。
配药时应注意药物的浓度和滴速，避免超量或过 快输液。
提高医护人员的责任心和技能水平
加强医护人员的职业道德教育，提高工作责任心 。
定期进行技能培训和考核，确保医护人员具备熟 练的穿刺技术和急救能力。
对常见输液反应的症状和处理方法应熟练掌握， 及时采取应急措施。
05
总结与展望
输液反应和药物不良反应应急处理
11
防范措施： ㈠把好药品质量关：选购质量保 障体系完好的厂家产品,选购不易 发生输液反应的液体 ㈡把好液体配制关：每一位护士 严格执行" 三查七对",在操作前 都养成先把液体瓶倒过来晃一晃、 对着窗口看一看<看有无杂质及 混浊>、把住瓶盖转一转<看瓶盖 是否松动>、配好液体再晃一晃 12
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
㈣缩小液体与体温的温差：若液体瓶子太凉则不宜急用,适当升 温最好 ㈤输液速度要慢 ㈥液体配伍应避繁就简,尤其中药针剂最好不与西药配伍混合,如 要用,必须有文献资料支持作依据,不可凭经验或想当然.
13
谢谢指导
知识回顾 Knowledge Review
8
输液反应发生的原因
㈠是液体与药品质量不过关：液体或 药品在生产过程中把关不严,混入了致 热源,致热源进入人体导致寒战发热反 应 ㈡是液体配制程序不过关：护士在液 体配制过程中麻痹大意,未能履行"三 查七对",对液体外观未予仔细查验； 或未作到"一人一管"、"一液一管",用 同一支注射器给多人或多组液体配制
6
〔四空气栓塞症状：病员胸部感到 异常不适,发生呼吸困难和严重 紫绀,听诊心前区可闻及响亮的、 持续的"水泡声".
防治：〔1置病人左侧卧位和头低 足高位；
〔2氧气吸入； 〔3加压输液时严密观察,护士不得
离开病员.
7
输液反应谨慎处理 输液反应有危险,谨慎处理莫 慌乱,输液反应是医疗活动中 极为常见的现象,其本身并无 致死性但它可诱导病人基础疾 病恶化而带来生命危险.临床 中应重在防范；一旦发生,判 断要准确,处置要果断.
4
防治：〔1输液过程中注意滴注速度不 宜过快,液量不可过多； 〔2如发现症状须立即使病员端坐,两 腿下垂,减少静脉回流； 〔3加压给氧,使氧气20~30%酒精湿 化后吸入； 〔4按医嘱给镇静剂和扩血管药及强心 剂； 〔5必要时四肢轮流结扎
防范措施： ㈠把好药品质量关：选购质量保 障体系完好的厂家产品,选购不易 发生输液反应的液体 ㈡把好液体配制关：每一位护士 严格执行" 三查七对",在操作前 都养成先把液体瓶倒过来晃一晃、 对着窗口看一看<看有无杂质及 混浊>、把住瓶盖转一转<看瓶盖 是否松动>、配好液体再晃一晃 12
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
㈣缩小液体与体温的温差：若液体瓶子太凉则不宜急用,适当升 温最好 ㈤输液速度要慢 ㈥液体配伍应避繁就简,尤其中药针剂最好不与西药配伍混合,如 要用,必须有文献资料支持作依据,不可凭经验或想当然.
13
谢谢指导
知识回顾 Knowledge Review
8
输液反应发生的原因
㈠是液体与药品质量不过关：液体或 药品在生产过程中把关不严,混入了致 热源,致热源进入人体导致寒战发热反 应 ㈡是液体配制程序不过关：护士在液 体配制过程中麻痹大意,未能履行"三 查七对",对液体外观未予仔细查验； 或未作到"一人一管"、"一液一管",用 同一支注射器给多人或多组液体配制
6
〔四空气栓塞症状：病员胸部感到 异常不适,发生呼吸困难和严重 紫绀,听诊心前区可闻及响亮的、 持续的"水泡声".
防治：〔1置病人左侧卧位和头低 足高位；
〔2氧气吸入； 〔3加压输液时严密观察,护士不得
离开病员.
7
输液反应谨慎处理 输液反应有危险,谨慎处理莫 慌乱,输液反应是医疗活动中 极为常见的现象,其本身并无 致死性但它可诱导病人基础疾 病恶化而带来生命危险.临床 中应重在防范；一旦发生,判 断要准确,处置要果断.
4
防治：〔1输液过程中注意滴注速度不 宜过快,液量不可过多； 〔2如发现症状须立即使病员端坐,两 腿下垂,减少静脉回流； 〔3加压给氧,使氧气20~30%酒精湿 化后吸入； 〔4按医嘱给镇静剂和扩血管药及强心 剂； 〔5必要时四肢轮流结扎
输液不良反应及处理
常见输液反应症状-----循环负荷过重反应
1.原因： （1）由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容 量急剧增加，心脏负荷过重引起。
（2）病人原有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。
2.临床表现： 病人突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰， 严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不 齐。
④必要时进行四肢轮扎。用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢以阻断静脉血流， 可有效地减少回心血量。但加压时要确保动脉血仍可通过，且须每s~10分钟轮流放 松一个肢体上的止血带，待症状缓解后，逐渐解除止血带。
⑤此外，静脉放血200~300ml也是一种有效减少回心血量的最直接的方法，但应慎 用，贫血者应禁忌采用。
输液反应 诊断标准
1、冷感、寒战、面色苍白、脉搏细数、 四肢厥冷
2、心慌气急、呼吸困难头痛、恶心呕 吐
3、血压下降、抽搐发热
4、昏迷、呼吸衰竭、心力衰竭烦躁不 安
常见输液反应症状-----发热反应
1.原因： 因输入致热物质引起。多由于用物清洁灭菌不彻底，输入的溶液或 药物制品不纯、消毒保存不良，输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能 严格执行无菌操作所致。 2.临床表现： 多发生于输液后数分钟至 1小时。病人表现为发冷、寒战、发热。 轻者体温在38℃左右，停止输液后数小时内可自行恢复正常；严重者初起寒 战，继之高热，体温可达40℃以上，并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身 症状。 3.护理 （1）预防：①输液前认真检查药液的质量，输液用具的包装及灭菌日期、有 效期；②严格无菌操作。 （2）处理：①发热反应轻者，应立即减慢点滴速度或停止输液，并及时通知 医生；②发热反应严重者，应立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器，必 要时送检验科做细菌培养，以查找发热反应的原因；③对高热病人，应给予 物理降温，严密观察生命体征的变化，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素 治疗。
静脉输液和不良反应
3．护理 （1）有效清除致热源，严格执行无菌操作，预防污染。 （2）反应轻者减慢输血速度，症状可自行缓解。反应重者立即停止输血， 对症处理。发冷者注意保暖，高热时予以物理降温，并亲密观察生命体征旳变 化。 （3）遵医嘱予以抗过敏药物，如异丙嗪，肾上腺皮质激素等。 （4）将输血器、剩余血连同贮血袋一并送检。
3．护理 (1)严格执行无菌操作，对血管壁有刺激性旳药物应充分稀释后再应
用，点滴速度宜慢，预防药物漏出血管外。同步，要有计划地更换输液 部位，以保护静脉。
(2)停止在此部位输液，并将患肢抬高、制动。局部用50％硫酸镁溶 液湿敷(早期冷敷，晚期热敷)，每日2次，每次20rain。
(3)超短波理疗，每日1次，每次15—20min。 (4)中药治疗，将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次， 具有清热、止痛、消肿旳作用。
(二)急性肺水肿
1．原因 (1)因为输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增长，
心脏负荷过重引起。 (2)病人原有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。
2．症状 病人忽然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时 痰液可从口、鼻涌出，听诊肺部充满湿哕音，心率快且节律不齐
3．护理 (1)在输液过程中，要亲密观察病人情况，对老年人、小朋友、心肺功能不
良旳病人尤需注意控制滴注速度和输液量。 (2)出现上述症状，立即停止输液并告知医生，进行紧急处理。如病情允许
可使病人端坐，双腿下垂，以降低下肢静脉回流，减轻心脏承担。必要时进行四 肢轮扎。用橡胶止血带或血压计袖带合适加压四肢，以阻断静脉血流，但动脉血 仍可经过。每5-l0min轮番放松一种肢体上旳止血带，可有效地降低静脉回心血 量。症状缓解后，逐渐解除止血带。
（2）出现症状立即停止输血，告知医生紧急处理，并保存余血和病人血标本 送化验室重作血型鉴定和交叉配血试验；
3．护理 (1)严格执行无菌操作，对血管壁有刺激性旳药物应充分稀释后再应
用，点滴速度宜慢，预防药物漏出血管外。同步，要有计划地更换输液 部位，以保护静脉。
(2)停止在此部位输液，并将患肢抬高、制动。局部用50％硫酸镁溶 液湿敷(早期冷敷，晚期热敷)，每日2次，每次20rain。
(3)超短波理疗，每日1次，每次15—20min。 (4)中药治疗，将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次， 具有清热、止痛、消肿旳作用。
(二)急性肺水肿
1．原因 (1)因为输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增长，
心脏负荷过重引起。 (2)病人原有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。
2．症状 病人忽然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时 痰液可从口、鼻涌出，听诊肺部充满湿哕音，心率快且节律不齐
3．护理 (1)在输液过程中，要亲密观察病人情况，对老年人、小朋友、心肺功能不
良旳病人尤需注意控制滴注速度和输液量。 (2)出现上述症状，立即停止输液并告知医生，进行紧急处理。如病情允许
可使病人端坐，双腿下垂，以降低下肢静脉回流，减轻心脏承担。必要时进行四 肢轮扎。用橡胶止血带或血压计袖带合适加压四肢，以阻断静脉血流，但动脉血 仍可经过。每5-l0min轮番放松一种肢体上旳止血带，可有效地降低静脉回心血 量。症状缓解后，逐渐解除止血带。
（2）出现症状立即停止输血，告知医生紧急处理，并保存余血和病人血标本 送化验室重作血型鉴定和交叉配血试验；
2024年输液反应有哪四种及处置措施
症状
病人感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，并伴有濒死感。 听诊心前区可闻及响亮的、持续的水泡声。心电图可呈现心肌缺血和急性肺心病的改变。
处置措施
立即停止输液，通知医生；左侧卧位和头低足高位；高流量氧气吸入；遵医嘱给予药物治 疗，如镇静剂、扩血管药物和强心剂等；密切观察病情变化，做好记录。
加强培训提高医护人员应急处理能力
制定完善的培训计划，包括输液反应的基本知识、应急处理措施等内容。 采用多种培训形式，如讲座、案例分析、模拟演练等，确保医护人员全面掌握相关知识。
定期对医护人员进行考核，评估其应急处理能力，并针对不足之处进行有针对性的培训。
THANKS。
处理。
06
空气栓塞处置措施
立即停止输液并更换液体和器具
发现空气栓塞后，应立即停止输液，关闭输液器开关，避 免更多空气进入体内。
更换新的液体和输液器具，确保无空气残留，重新进行输 液。
采取左侧卧位使空气浮向右心室尖部避免阻塞肺动脉口
将患者置于左侧卧位，使空气在心脏内浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉口。 此卧位有助于减少空气对心脏的压迫，降低空气栓塞的严重程度。
对于轻度过敏反应，如皮疹、瘙痒等，可给予抗组胺药等药物治疗，并密切观察患 者病情变化。
观察患者病情变化，及时处理并发症
在给予抗过敏药物治疗后，应密切观察患者病情变化，包括生命体征、 意识状态、皮肤表现等。
如发现患者病情恶化或出现并发症，如呼吸困难、喉头水肿、心律失常 等，应立即采取相应的急救措施，并及时通知医生进行进一步处理。
局部外敷药物缓解症状
可使用硫酸镁溶液进行湿敷，有助于 缓解局部红肿、疼痛等症状。
也可使用多磺酸粘多糖乳膏等外用药 物，促进炎症消退。
病人感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，并伴有濒死感。 听诊心前区可闻及响亮的、持续的水泡声。心电图可呈现心肌缺血和急性肺心病的改变。
处置措施
立即停止输液，通知医生；左侧卧位和头低足高位；高流量氧气吸入；遵医嘱给予药物治 疗，如镇静剂、扩血管药物和强心剂等；密切观察病情变化，做好记录。
加强培训提高医护人员应急处理能力
制定完善的培训计划，包括输液反应的基本知识、应急处理措施等内容。 采用多种培训形式，如讲座、案例分析、模拟演练等，确保医护人员全面掌握相关知识。
定期对医护人员进行考核，评估其应急处理能力，并针对不足之处进行有针对性的培训。
THANKS。
处理。
06
空气栓塞处置措施
立即停止输液并更换液体和器具
发现空气栓塞后，应立即停止输液，关闭输液器开关，避 免更多空气进入体内。
更换新的液体和输液器具，确保无空气残留，重新进行输 液。
采取左侧卧位使空气浮向右心室尖部避免阻塞肺动脉口
将患者置于左侧卧位，使空气在心脏内浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉口。 此卧位有助于减少空气对心脏的压迫，降低空气栓塞的严重程度。
对于轻度过敏反应，如皮疹、瘙痒等，可给予抗组胺药等药物治疗，并密切观察患 者病情变化。
观察患者病情变化，及时处理并发症
在给予抗过敏药物治疗后，应密切观察患者病情变化，包括生命体征、 意识状态、皮肤表现等。
如发现患者病情恶化或出现并发症，如呼吸困难、喉头水肿、心律失常 等，应立即采取相应的急救措施，并及时通知医生进行进一步处理。
局部外敷药物缓解症状
可使用硫酸镁溶液进行湿敷，有助于 缓解局部红肿、疼痛等症状。
也可使用多磺酸粘多糖乳膏等外用药 物，促进炎症消退。
输液的反应及处理方法
输液的反应及处理方法
输液是将药物或液体通过静脉注射的方式输送到人体血液中的一种治疗方法。
输液可能会引起一些不良反应，如注射部位疼痛、静脉炎症、过敏反应等。
1. 注射部位疼痛：如果输液过程中感到注射部位疼痛，可以通知医护人员，他们可能需要检查输液管路是否有问题或可能调整输液速度。
2. 静脉炎症：输液过程中出现静脉炎症的症状包括注射部位红肿、疼痛、硬结等。
可以尝试在输液结束后对局部静脉进行冷敷来缓解炎症。
如果症状严重，应立即告知医护人员。
3. 过敏反应：有些人对某些药物或液体过敏，可能会引起过敏反应，如皮肤瘙痒、呼吸困难、荨麻疹等。
如果出现过敏反应，应立即通知医护人员，并停止输液。
医护人员可能会给予抗过敏药物治疗。
总之，如果在输液过程中出现任何不适或异常情况，应及时告知医护人员，以便其根据具体情况采取相应的处理方法。
常见输液反应和救治
发烧反应旳症状
• 临床体现症状： • 发冷、寒战和高热。 • 轻者发烧常在38℃左右,于停止输液数小时内可恢
复正常.严重者,初起寒战,继之高热达40--41℃, 并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
发烧反应处理：
1、轻者减慢滴注速度，更换输液器及液体。注意 保暖，重者停止输液，对症处理，如物理降温。 必要时予以抗过敏药物或激素治疗。 2、输液用具作好清除热源旳处理。 3、保存剩余旳溶液和输液胶管送检验室作细菌培 养。（查找输液反应原因）
• （3）大流量吸氧，保持血氧饱和度95%以上；保持气道通畅，有气道梗 阻
•
征象旳患者需要开放气道；
急性全身性过敏反应紧急处理 B
• 二、药物治疗
•
(1)肾上腺素：对α、β受体都有迅速、强烈、短暂旳激动作用，
当过敏反应出现心跳骤停、血压下降至休克、严重支气管痉挛或喉头水肿
时首选。首次0.5mg肌注或者皮下注射，可每15～20分钟反复给药。心
常见输液反应和救治
输液反应分类（五种）
过敏反应（药物反应） 热源反应（发烧反应） 急性肺水肿（急性左心衰） 空气栓塞 静脉炎
一、急性全身性过敏反应
• 急性全身性过敏反应：一般指严重旳、速发性、全身性过敏反应，多种原因可诱 发，但也可没有任何征兆而忽然发生.
• 常体现为多系统症状: 涉及皮肤、呼吸道、心血管系统以及消化道旳症状和体征，多危及生命，需要紧急 治疗。
症状体现：
输液过程中，病人忽然出现：严重旳呼吸 困难、气短、咳嗽，咳泡沫痰或泡沫血痰。
急性肺水肿旳 紧急处理
应立即停止输液，立即报告医生：
1、患者取端坐位，两腿下垂，以降低静脉回流，减轻心脏承担； 2、加压给氧，4--6升/分钟。用20%--30%酒精湿化后吸入。（降低 肺泡内毛细因酒精能降低肺泡泡沫旳表面张力，使泡沫破裂消散。从 而改善肺部气体互换，迅速减轻缺氧症状；） 4、视病情给镇定剂、扩血管、强心剂及利尿等药物； 5、必要时进行四肢轮扎，以降低静脉回心血量； 6、无贫血者，可静脉放血200-300ml，降低回心血量。
输液反应的概念
输液反应是指在给予患者输液过程中，患者出现的不良反应或不适症状。
输液是一种常见的医疗护理措施，通过将药物溶液或生理盐水等液体通过静脉注射或静脉滴注途径输送到患者的体内，以治疗疾病、补充液体或提供营养支持。
输液反应可以是患者对输液过程中药物或液体的不良反应，也可以是与输液过程本身相关的生理或心理反应。
常见的输液反应包括：
1. 过敏反应：某些患者可能对输液中的药物或成分产生过敏反应，如皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、血压下降等。
严重的过敏反应可能导致过敏性休克，属于急诊情况。
2. 静脉刺激：输液过程中，静脉内插管或输液针头可能刺激血管壁，引起静脉炎症反应，如红肿、疼痛、硬结等。
3. 液体过负荷：在输液过程中，如果液体的输入速度过快或过多，患者可能出现液体过负荷的症状，如水肿、呼吸困难、心悸等。
4. 电解质紊乱：某些输液溶液中的电解质含量可能会影响患者的电解质平衡，如血钾水平升高或降低，导致心律失常、肌无力等症状。
5. 温度敏感性反应：输液液体的温度过高或过低，可能导致患者感觉不适，如寒战、出汗等。
6. 心理反应：部分患者对输液过程可能产生心理上的反应，如紧张、恐惧或不适感。
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四 常见输液反应及护理
4.3 静脉炎
原因 1) 主要原因是长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性 较强的塑料导管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应。 (2)也可由于在输液过程中未能严格执行无菌操作,导致局部静脉感染。 临床表现 沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴 有畏寒、发热等全身症状。
四 常见输液反应及护理
4.4空气栓塞
原因 (1)输液管内空气未排尽；导管链接不紧，有漏气。 (2)拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后,穿刺点封闭不严密。 (3)加压输液输血时无人守护;液体输完未及时更换药液或拔针，均有发生空气栓塞的危 险。 临床表现 患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死 感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。心电图呈现心肌缺血和急性肺心病 的改变。
静脉输液
Intravenous infusion
1、静脉输液的 原理及目的
2、静脉输液常 用的溶液及作 用
目 录
3、常用的输液 部位
4、常见输液反 应的护理
静脉输液
是将大量的无菌溶液或药物直接输入静脉治疗 的方法。
一 输液的原理及目的
1.1原理
利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体
静脉压的原理将液体输入静脉内。
1.2目的
1.2.1 补充水分和电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 1.2.2 增加循环血量，改善微循环，维持血压及循环灌注量 1.2.3 供给营养物质，促进组织恢复，增加体重，维持正氮平衡 1.2.4 输入药物，治疗疾病
二 静脉输液常用的溶液
2.1晶体溶液 2.2胶体溶液 2.3静脉高营养液
二 静脉输液常用的溶液
2.2胶体溶液
分子量大，其溶液在血管内存留时间长，能有效的维持血 浆胶体渗透压，增加血容量。改善微循环，提高血压。常用的 胶体溶液有右旋糖酐溶液、代血浆、血液制品。
二 静脉输液常用的溶液
2.3静脉高营养液
高营养液能提供热量，补充蛋白质，维持正氮平衡，并补充 各种维生素和矿物质。主要成分包括氨基酸、脂肪酸、维生素矿 物质、高浓度葡萄糖或右旋糖酐以及水分。
是分布于皮下的肢体末端的静脉。手背静脉网是成人患者输液的首选 部位。
3.2头皮静脉
头皮静脉分布较多，互相沟通交错成网，且显表易见，不宜滑动，便于 固定。常用于小儿的静脉输液。
3.3锁骨下静脉和颈外静脉
常用于中心静脉插管。需要长期持续输液或需要静脉高营养患者多选 择此部位。
四 常见输液反应及护理
4.1发热反应 4.2循环负荷过重 4.3静脉炎 4.4空气栓塞
四 常见输液反应及护理
4.2循环负荷过重
原因： (1)由于输液速度过快，短时间内输人过多液体，使循环血容量急剧增加， 心脏负荷过重引起。 (2)患者原有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。 临床表现 患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可 从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。
四 常见输液反应及护理
4.2循环负荷过重
护理：预防：控制输液速度和输液量，尤其对老年人、儿童、心肺功能 不全的患者。 (1)立即停止输液,通知医生。协助患者端坐位,双腿下垂。 (2)给予患者高流量吸氧，6~8L/min,同时在湿化瓶内加入20%~30%的乙醇 溶液。 (3)遵医嘱给镇静、平喘、强心、利尿、扩血管的药物。 (4)必要时进行四肢轮扎。
四 常见输液反应及护理
4.1发热反应
原因：因输入致热物质引起。多由于用物清洁灭菌不彻底所致，输 入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良，输液器消毒不严或被污 染，输液过程中未能严格执行无菌操作所致。 临床表现 ： 多发生于输液后数分钟至一个小时。患者表现为发冷、 寒战、发热。轻者体温在38℃左右，停止输液后数小时内科恢复正 常；严重者可初起寒战，继之高热，体温可达40℃以上，并伴有头 痛、恶心、呕吐脉速等全身症状。
四 常见输液反应及护理
4.1发热反应
护理措施: (1)发热反应较轻的减慢输液速度或停止输液，并及时通知医生； (2)发热反应较重的立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器，必要 时送检验科做细菌培养，以查找发热反应的原因； (3)对高热患者给予物理降温，严密观察生命体征的变化，必要时遵 医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
四 常见输液反应及护理
4.3静脉炎
护理：预防:严格执行无菌技术操作，对血管壁有刺激性的药物应充分再释 后再应用，放慢点滴速度,并防止药液漏出血管外。同时,有计划地更换输 液部位以保护静脉。 (1)停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50% 镁或95%乙 醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。 (2)超短波理疗 (3)中药治疗 (4)若合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗
二 静脉输液常用的溶液
通常遵循“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”的原 则 患者补钾“四不宜”原则，既：不宜过浓（浓度不超过 40mmol/L）、不宜过快(不超过20~40mmol/h)、不宜 过多(3~6g/d)、不宜过早(见尿补钾：一般尿量超过 40ml/h)、
三 常用输液部位
3.1周围浅静脉
二 静脉输液常用的溶液
2ห้องสมุดไป่ตู้1晶体溶液
2.1.1葡萄糖溶液 补充水分及热量，减少蛋白质的消耗，防止酮 体产生。常用的有5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液。 2.1.2等渗电解质溶液 用于补充水分和电解质，维持体液和渗透 压平衡。常用的有0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液等。 2.1.3碱性溶液 用于纠正酸中毒，调节酸碱平衡。常用的有碳酸 氢钠溶液和乳酸钠溶液。
四 常见输液反应及护理
4.4空气栓塞
护理 (1)将患者置于左侧卧位，并保持头低足高位 (2)给予高流量吸氧 (3)有条件时可以使用中心静脉导管抽出空气。 (4)严密观察病情变化，如有异常及时对症处理
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