山西省安全生产专家审批表
危险性较大专项工程(分部分项工程)开工安全生产条件审查评审表
目录1、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包）2、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行分包）危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查申请报告（总包施工单位自行分包）工程项目名称：专项工程名称：建设单位：监理单位：分包施工单位：总包施工单位（申请单位）：申报日期：年月日危险性较大专项工程（分布分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包）工程项目：分包专项工程：施工升降机安装表一分包施工单位基本情况分包专项工程内容分包施工单位项目安全生产管理人员分包施工单位项目特种作业人员配备总包施工单位总包施工单位湖南永鹏建筑设备安装有限公司；地址：长沙市共和世家16 栋；企业资质：叁级；法定代表人：冉鹏，湘建安：企业安全生产许可证：施工升降机安拆。
计划开始安装时间：2010年月日职务职责姓名执业资格（技术职称）及证书编号、安全生产考核合格证编号监管状况项目技术负责人项目经理专职安全员岗位姓名上岗证及证书编号年检情况司机、安装指挥安装安装安装与分包专项工程的施工分包合同签订有情况向分包施工单位提供安全作业环境及详见合同安全施工措施所需费用情况文件资料及内容（按规定内容）接受单位（ 1）施工升降机基础施工方案向分包施工单位进行了安全生产交底（ 2）施工升降机砼试块强度报告的情况（3）（4）向分包单位进行安全生产交底的情况已进行安全生产交底对分包施工单位的安全生产监控和管制度已制定并落实理措施的制定和落实情况分包专项工程安全生产专项资金使用制度已制定并落实分计划、安全生产投入及制定保证的情况包分包专项工程安全生产教育培训计划施制度已制定并落实的制定及按计划执行情况工单分包专项工程安全防护用具、用品配置位制度已制定并落实计划的制定及执行情况分包专项工程施工方案的编审情况已编审注：表一至表二如填写不下，可列续表或别附件说明。
第(2018—21)批次安全生产许可证审批表
第（2018—21）批次安全生产许可证审批表
主管厅领导：质安处领导：质安处业务人员：安全站领导：安全站技术审核人员:
主管厅领导：质安处领导：质安处业务人员：安全站领导：安全站技术审核人员:
主管厅领导：质安处领导：质安处业务人员：安全站领导：安全站技术审核人员:
主管厅领导：质安处领导：质安处业务人员：安全站领导：安全站技术审核人员:
主管厅领导：质安处领导：质安处业务人员：安全站领导：安全站技术审核人员:
主管厅领导：质安处领导：质安处业务人员：安全站领导：安全站技术审核人员:。
安全生产管理制度审批表 (1)
安全生产规章制度依据《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》、《河北省安全生产条例》，结合公司实际，经公司文件编制委员会修订，安全生产委员会审定，决定对公司《安全生产规章制度》予以修订，发布实施。
公司文件编制委员会成员：批准人：企业法定代表人_____二O一三年一月十日总则第一条：为进一步加强企业的安全生产管理，坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的安全生产方针和群防群治的制度，认真贯彻落实《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》、《中华人民共和国建筑法》，《河北省安全生产条例》，保障员工在生产过程中的安全与健康，依据国家有关法律、法规和标准，制定本制度。
第二条：公司法定代表人是企业安全生产的第一责任人，对公司的安全生产负全面责任，主管安全生产的经理是安全生产直接责任人，对安全生产工作负直接领导责任，其他负责人在其分管工作涉及安全生产内容的，承担相应领导责任。
项目经理是本项目的安全生产第一责任人，对项目施工中贯彻落实安全生产法律法规、标准负全面责任。
第三条：公司成立安全生产委员会，领导和协调公司安全生产工作。
各项目部建立安全生产管理保证体系，受安全生产委员会的统一领导。
第四条：各级领导必须认真贯彻安全生产责任制度，在布置、检查、总结、评比生产的同时，布置、检查、总结、评比安全生产工作，严格管理，保证安全生产工作顺利进行。
第五条：各级工会组织和全体员工，有权监督各级各部门对本制度的贯彻执行。
一、法定代表人承诺制度认真学习《安全生产法》、《河北省安全生产条例》、《建设工程安全生产管理条例》以及省政府《落实生产经营单位安全主体责任暂行规定》等法律法规、规章、规范、标准及有关规定，依法对本企业的安全生产工作全面负责，认真履行法定代表人的安全生产承诺工作。
并郑重承诺如下：1、建立健全安全生产责任制和各项规章制度、操作规程，按规定建立安全生产管理机构、配备安全生产管理人员。
2、保证本单位安全生产条件所需资金的投入，依法参加工伤保险，按时为从业人员缴纳保险费。
安全认证申请表
附件1：受理编号：受理时间：山西省建筑施工企业安全认证申请表企业名称（章）填报日期：填表说明一、本表应使用计算机打印，字迹工整，不得涂改。
二、受理编号、受理时间由受理申请的评价单位填写。
三、企业应如实逐项填写，不应有空项。
如没有填写的内容请填写“无”。
四、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。
五、本表及附件，一律使用A4型纸打印。
六、本表可在省住房和城乡建设厅网站下载后用A4型纸打印。
承诺书本单位承诺，在参加建筑施工企业安全认证中所提交的资料和数据全部真实、合法、有效，复印件和原件内容一致，并对因材料虚假所引发的一切后果负责。
本单位经自评后认为达到以下等级：□合格□基本合格法定代表人签字：单位盖章：2012年7月10日一、企业基本情况企业名称企业地址（邮编）及注册地营业执照注册号经济类型设立时间联系人职务手机号码电话传真电子邮箱建筑施工企业安全生产许可证编号企业资质等级及批准时间证书编号企业法定代表人职务职称企业分管安全生产副经理职务职称安全生产管理机构负责人职务职称安全生产管理机构名称企业总人数专职安全生产管理人数申请安全认证当年度和上一年度安全生产事故情况年共发生事故起；死亡人；重伤人其中发生一般事故起；较大及以上事故起年共发生事故起；死亡人；重伤人其中发生一般事故起；较大及以上事故起二、企业安全生产业绩申请安全认证当年度和上一年度受安全主管部门奖励情况时间奖项工程项目名称申请安全认证当年度和上一年度受安全主管部门处罚情况时间罚项工程项目名称三、企业负责人、项目负责人名单序号姓名职务安全生产考核情况考核发证单位发证时间证书编号备注：企业负责人主要包括企业法定代表人、经理、分管安全生产的副总经理。
四、企业专职安全生产管理人员名单序号姓名性别学历技术职称专业安全生产考核情况考核发证单位发证时间证书编号五、特种作业人员名单特种作业操作资格证书序号姓名性别工种考核发证单位发证时间证书编号六、施工企业安全生产评价表表A-1 安全生产管理评分表序号评定项目评分标准评分方法应得分扣减分实得分1 安全生产责任制度·企业未建立安全生产责任制度,扣20分，各部门、各级（岗位）安全生产责任制度不健全，扣10～15分；·企业未建立安全生产责任制考核制度，扣10分，各部门、各级对各自安全生产责任制未执行，每起扣2分；·企业未按考核制度组织检查并考核的，扣10分，考核不全面扣5～10分；·企业未建立、完善安全生产管理目标，扣10分，未对管理目标实施考核的，扣5～10分；·企业未建立安全生产考核、奖惩制度扣10分，未实施考核和奖惩的，扣5～10分查企业有关制度文本；抽查企业各部门、所属单位有关责任人对安全生产责任制的知晓情况，查确认记录，查企业考核记录。
【最新】省安监局安全生产专家工作委派及费用审批单
省安监局安全生产专家工作委派及费用审批单申请处室（单位）：填报时间：
分管财务局领导：分管业务局领导：
财务审核：申请处室（单位）负责人：经办人：
说明：
一、专家费标准：“三同时”审查项目每人每次1000元，非“三同时”工作任务每人每天600元，按实际工作天数计算。
专家产生の住宿费、交通费，按差旅费控制标准单独结算、单独报销。
二、专家人数：“三同时”项目审查专家人数一般不得超过5人，上级另有文件规定の按文件执行。
三、填写说明
1、业务复核：一般由业务处室负责该项业务の同志复核签字；
2、专家库来源：按省专家库、市专家库、其他专家库或非专家库四种情况填写，选取非专家库要在表格最后一栏注明原因；
3、选取方式：按随机抽取、选取、指定三种情况填写。
四、报销程序：
1、费用总额在5000元以下の，分管业务局领导审签后直接报销。
超过5000元の，报分管财务局领导审签后报销。
2、所有签字人要手写签名，不得打印。
安全生产费用 月使用计划审批表
安全生产费用月使用计划审批表施工单位（盖章）：年月日编号：序号安全生产费用项目明细计划投入金额（元）合计（元）1 完善、改造和维护安全防护、检测、探测设备、设施支出。
1、“四口”（通道口、预留洞口、电梯井口、楼梯口）、“五临边”（未安装栏杆的平台临边、无外架防护的层面临边、升降口临边、基坑临边、上下斜道临边）等防护、防滑设施的费用；2、防止物体、人员坠落设置的安全网、棚等费用；3、安全警示、警告标志、标牌及安全宣传栏等购买、制作、安装及维护的费用；4、特种设备、压力容器、避雷设施、大型施工机械、支架等检测检验费，设备维修养护费用；5、隧道洞口监控系统、洞内应急逃生管道、有害气体检测设施等费用；6、其他安全防护、检测设施、设备的费用。
2 配备必要的应急救援器材、设备和现场作业人员安全防护物品支出。
1、各种消防设备及器材，救生衣、圈，急救药箱及器材费用；2、安全帽、保险带、手套、雨鞋、口罩等现场作业人员安全防护用品费用；3、其他专门为应急救援所需而准备的物资、专用设备、工具的费用。
3 安全生产检查与评价支出。
1、日常安全生产检查、评估费用；2、聘请专家参与安全检查和评价费用。
4 安全技能培训及进行应急救援演练支出。
1、对重大风险源、重大事故隐患进行辨识、评估、监控、监管费用；2、爆破物、放射性物品的防护费用；3、对重大危险因素的分部、分项工程安全专项施工方案进行论证、咨询的费用。
5 安全技能培训及进行应急救援演练支出1、“三类人员”和特种作业人员的安全教育培训、复训费用；2、内部组织的安全技术、知识培训教育费用；3、组织应急预案演练费用。
6 其他与安全生产直接相关的支出。
1、召开安全生产专题会议等相关活动费用；2、举办安全生产为主题的知识竞赛、技能比赛活动费用；3、安全生产管理经验交流、现场观摩费用；4、购置、编印安全生产书籍、刊物、影像资料费用；5、配备给专职安全人员使用的相机、电脑等物品费用；6、安全生产奖励费用：发给专职安全员工资总额以外的安全目标考核奖励，安全生产工作先进个人、集体的奖励；7、建设单位和监理单位共同认定的其他安全生产费用。
山西省安全资料表
山西省安全资料表B(总16页)
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表安全基本条件报审表
编号：
表安全保证体系报审表
编
号：
表安全生产、文明施工措施费报告表
编
号：
表危险性较大的分部分项工程清单报审表
编
号：
表危险性较大的分部分项工程专项施工方案报审表
编号：
表危险性较大的分部分项工程验收表
编
号：
表建筑起重机械和自升式架设设施验收申请表
编号：
表机械设备报审表
编号：
表危险性较大的分部分项工程监理巡视检查记录
编号：
注：根据表危险性较大的分部分项工程清单分别填写。
表日常监理安全检查记录
编号：
表一般隐患监理通知单
编号：
表一般隐患监理通知回复单
编
号：
表重大隐患暂停施工令
编
号：
表重大隐患监理报告书
编
号：
表重大隐患整改复工申请表
编
号：
表拒不整改/停工监理报告书
编号：。
第(—18)批次安全生产许可证审批表
企业所在地：乌鲁木齐市
成立时间：
企业类型：有限责任
法人代表：苏文同
市政公用工程施工总承包叁级
新申请：
安全生产许可证
安全生产管理制度齐全；安全管理体系键全；安全考核证书企业负责人人、项目负责人人、专职安全管理人员人；工种操作规程不齐全
资料不齐全不符合
安全生产许可条件
新疆惠川建设工程有限责任公司
法人代表：王智雷
施工劳务不分等级
新申请：
安全生产许可证
安全生产管理制度齐全；安全管理体系键全；安全考核证书企业负责人人、专职安全管理人员人；资料符合安全生产许可证条例及建设部有关规定
资料齐全符合安
全生产许可条件
中海沧龙国际钢结构工程有限公司
企业所在地：察布查尔县
成立时间：
企业类型：有限责任
法人代表：崔积良
建筑工程施工总承包叁级
新申请：
安全生产许可证
安全生产管理制度齐全；安全管理体系键全；安全考核证书企业负责人人、项目负责人人、专职安全管理人员人；资料符合安全生产许可证条例及建设部有关规定
资料齐全符合安
全生产许可条件
新疆恒瑞建安工程建设有限公司
企业所在地：昌吉市
成立时间：
企业类型：有限责任
法人代表：陈鹏
资料齐全符合安
全生产许可条件
克拉玛依市独山子华茂实业建筑安装公司
企业所在地：克拉玛依市
成立时间：
企业类型：集体所有制
法人代表：路永贵
建筑工程施工总承包叁级
延期申请：
安全生产许可证
安全考核证书企业负责人人、项目负责人人、专职安全管理人员人；资料符合安全生产许可证条例及建设部有关规定
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编号：山西省安全生产专家
审批表
单位名称：
申报人姓名：
申报时间：年月日
山西省安全生产监督管理局制
申报条件
（一）政治立场坚定，热心安全生产事业；
（二）坚持科学态度，作风正派，勤政廉洁；
（三）熟悉国家安全生产的方针政策、法律、法规和有关技术标准，具有较高的政策水平；
（四）在本专业内具备领先的学术水平，具有坚实的专业基础和丰富的实践经验，并具有一定的学术成果和影响力；
（五）一般具有本科以上文化程度、高级以上技术职称；
（六）身体健康，积极参与专家组或者专业组活动，年龄一般不超过65岁（资深专家除外）。
基本情况
相关证明材料（复印件）。