医院肾结石的护理措施
肾结石健康教育

肾结石健康教育一、概述肾结石是指多发于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石,结石成分多见于草酸钙、其次为磷酸钙、尿酸钙多发于青壮年,男性多于女性。
二、治疗原则1、药物治疗:解痉镇痛,排石药物。
2、体外冲击波碎石(ESWL)3、经皮肾镜取石或钬激光碎石术4、开放手术:肾盂切开取石术、肾实质切开取石术等。
三、术前护理1、入院后禁止吸烟、饮酒、治疗慢性咳嗽,适量运动,保证充足睡眠,消除紧张情绪,增加手术耐受性。
2、行经皮肾镜钬激光碎石患者,术前指导做俯卧位练习,从俯卧位30分钟起逐渐延长至2小时,以提高患者术中体位的耐受性。
3、术前禁食12小时禁饮4小时。
以免术中呕吐物误入气管引起窒息。
4、术前晚或术日晨清洁灌肠。
四、术后护理1、术后取去枕平卧位6小时,6小时后血压平稳方可睡枕头。
2、观察患者意识、生命体征、血氧饱和度。
3、肛门未排气前禁食、禁饮,肛门排气后多饮水,每日2000-3000ml 饮水量,多食水果、蔬菜,保持大便通畅。
4、保持敷料及会阴部清洁,妥善固定好各引流管、防止扭曲、脱落。
5、指导患者卧床休息,经皮肾镜钬激光碎石术、全肾切除术者卧床休息3-5天,肾部分切除术者卧床休息1-2周,以防止继发性出血。
注意定时协助更换体位预防压疮发生。
6、体外冲击波碎石者术后鼓励多饮水,增加尿量,多进行跳跃运动,叩击腰背,促进排石。
用纱布或过滤网过滤尿液,收集结石碎渣,观察结石排出情况。
五、出院指导1、饮食指导:大量饮水,以増加尿量、稀释尿液,可减少尿中晶体沉积。
成人保持每日尿量>2000ml,尤其是睡前及夜间饮水,效果更好。
草酸盐结石病人应限制浓茶、菠菜、巧克力、各种坚果等;尿酸结石患者应限制含嘌呤高的食物,如动物内脏、限制各种肉类和鱼虾等高蛋白的食物。
2、活动与体息:有结石的患者饮水后多活动,以利于结石排出。
3、解除相关因素:尽早解除尿路梗阻、感染、异物等因素,可减少结石形成4、留置双J管的护理:留置双J管的患者除多饮水外,应勤排尿,勿憋尿,避免逆行感染,还应避免突然下蹲、负重、四肢同时伸展的运动。
肾结石病人的围手术期护理

肾结石围手术期护理常规【术前护理】1.心理护理应关心、体贴病人,向病人讲解有关疾病知识,使病人树立战胜疾病的信心,积极主动配合治疗。
2.术前训练训练病人床上使用便器,指导正确的咳嗽方法。
除肾脏切除术外,不论是开放或是微创的肾脏碎石取石术,病人都需绝对卧床休息1—2周,进食、排泄一切生活只能在床上进行。
3.完善各项术前准备术前12小时禁食,4—6小时禁水,防止因术后呕吐引起窒息或吸入性肺炎。
术前晚术晨清洁灌肠,备浓缩红细胞2—4U。
【术后护理】1.心理护理安慰患者,创造安静、舒适的环境,让病人能得到充分的休息,合理的安排睡眠时间,有利于疾病的康复。
2.饮食护理肛门未排气时,应禁食,静脉补充营养。
待肛门排气后,从流质逐渐过渡到普通饮食。
3.体位应去枕平卧6小时,全身麻醉尚未清醒者,取平卧位,头转向一侧,避免口腔分泌物或呕吐物误吸入呼吸道。
肾结石取石术后病人绝对卧床休息1—2周。
4.病情观察注意血压、脉搏、呼吸、体温的变化;引流管是否通畅;局部切口渗血、渗液的情况。
如尿液的颜色由淡红色转浓,并伴有血压下降、脉搏增快、局部包块形成,提示肾脏有活动出血,需及时处理;5.皮肤护理定时协助病人翻身;定期更换床单位,保持床单位清洁、干燥。
促进受压部位血液循环,预防压疮的发生。
6.潜在并发症——出血的护理由于手术损伤肾脏血管导致出血。
积极观察生命体征变化,注意肾造瘘管及导尿管引流尿液的颜色和量。
因躯体活动、情绪激动易导致血液循环加快,甚至血压增高,肾脏血液灌流量增加,加重肾脏的出血,不利于疾病的恢复。
应嘱病人绝对卧床休息,禁翻身,向病人及家属做好解释工作,保持情绪稳定。
加快补液速度,遵医嘱予止血药物应用等对症处理。
肾结石围手术期护理质量评价标准1.患者情绪稳定,了解疾病相关知识,积极配合各项常规检查和治疗,了解术前准备相关内容。
2.患者能够掌握术后体位、饮食要求,留置各引流管的相关注意事项,掌握出院健康指导相关内容,尤其是多饮水利于结石排出的作用。
肾结石手术的术后护理要点

肾结石手术的术后护理要点手术是治疗肾结石的常见方法之一,术后护理的重要性不可忽视。
正确的术后护理可以有效地减少患者的疼痛和并发症的发生。
下面将介绍肾结石手术的术后护理要点,帮助患者更好地恢复健康。
一、术后休息手术后的患者需要充分休息,避免剧烈活动。
在床上休息时,可以使用枕头垫高背部,有助于减轻术后腰腹部的疼痛。
避免长时间坐与站立,尽量保持平卧位或侧卧位,缓解疼痛感。
二、术后饮食术后的患者应注意饮食调理。
一方面要保证充足的水分摄入,有利于排尿以及结石碎片的排出;另一方面要避免食用辛辣刺激性食物、酒精和咖啡等刺激性饮品。
饮食以清淡、易消化为主,多吃新鲜的水果和蔬菜,有利于身体康复。
三、术后注意伤口护理手术后的伤口需要定期换药和清洗,保持创面干燥、清洁。
患者在洗澡时要避免用力搓揉伤口,可以用保鲜膜等覆盖伤口以防止水渗入。
若伤口有异味、红肿或渗液增多等异常情况,应及时就医咨询。
四、控制疼痛术后肾结石手术患者常常会感到腹痛或腰痛,控制疼痛是术后护理的重要环节。
一般可通过口服镇痛药或按医嘱使用镇痛贴剂等方式缓解疼痛。
患者要遵医嘱用药,注意药物的剂量和使用时间。
五、监测尿液状况术后患者应注意监测自身尿液的状况。
如果尿液中出现血尿或尿量明显减少,应及时向医生报告。
血尿的出现可能是手术创伤引起的,但也可能是合并感染或其他并发症的表现。
六、定期复查与随访术后患者需要按照医生的要求定期复查,包括尿常规、尿细菌培养、B超等检查项目。
医生会根据复查结果来判断手术的效果以及是否存在并发症。
同时,患者需要定期随访,向医生汇报自身状况,比如有无疼痛、尿液异常等。
综上所述,术后护理对于肾结石手术患者的康复至关重要。
患者需要注意休息、饮食调理、伤口护理、疼痛控制、尿液监测以及定期复查与随访等方面的注意事项。
通过正确的术后护理,患者能够更快恢复健康,并减少并发症的发生。
但请注意,术后护理应在医生指导下进行,以上内容仅供参考。
肾结石护理查房

肾结石护理查房1. 背景介绍肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,由于饮食惯和生活方式的改变,患者数量呈上升的趋势。
肾结石的形成可能导致尿路阻塞、感染和肾功能不全等严重并发症。
因此,在患者住院期间,护士需要进行肾结石护理查房,及时了解患者的病情变化,采取相应的护理措施,以促进康复。
2. 目的肾结石护理查房的目的主要包括:- 监测患者病情的变化,及时发现并解决问题;- 提供个性化的护理措施,缓解患者的不适;- 教育患者和家属有关肾结石的知识,帮助他们更好地管理病情。
3. 护理内容肾结石护理查房的内容可以包括以下几个方面:3.1 生命体征监测每次查房时,应记录患者的体温、呼吸频率、心率和血压等生命体征。
异常情况应及时报告医生,并采取相应的护理措施。
3.2 疼痛评估肾结石常常伴随剧烈的腰部或腹部疼痛,护士应使用合适的疼痛评估工具,如疼痛数值评分法,进行疼痛的定量评估。
根据评估结果,采取相应的镇痛措施,如冷热敷、药物治疗等。
3.3 尿量观察肾结石可能导致尿路阻塞,影响尿量。
每次查房时,应记录患者的尿量,观察尿液的颜色、浑浊度和气味等。
异常情况应及时报告医生,并采取相应的护理措施。
3.4 饮食管理肾结石患者饮食管理十分重要。
护士应进行患者的饮食评估,了解患者的饮食惯和禁忌食物。
根据患者的具体情况,制定个性化的饮食计划,帮助患者正确选择食物,并提供相关的营养指导。
3.5 卫生护理肾结石患者容易发生尿路感染,因此护士应加强卫生护理措施。
每次查房时,应观察患者的尿袋和引流管的情况,及时更换尿布和清洁尿道口,防止感染的发生。
3.6 教育指导护士应向患者和家属提供有关肾结石的知识和护理指导。
包括肾结石的原因、预防措施、药物使用和注意事项等。
通过教育指导,帮助患者和家属更好地理解肾结石的病情,并掌握正确的护理方法。
4. 结论肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,护理查房对于患者的康复十分重要。
通过及时的监测、个性化的护理和有效的教育指导,可以提高患者的生活质量,促进病情的好转。
肾结石术后护理措施

肾结石术后护理措施介绍肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,术后护理对于患者的康复非常重要。
本文将为您介绍肾结石术后的护理措施,包括术后注意事项、饮食调理和药物治疗等内容。
术后注意事项术后的第一天是最关键的阶段,患者需要严格遵守医生的嘱咐,并注意以下事项:1.卧床休息:手术后患者身体较弱,需要充分休息,减少活动。
2.疼痛控制:术后会有一定的疼痛感,患者需要按时服用医生开的止痛药,并根据需要向医生报告疼痛程度。
3.切口护理:术后患者要保持切口干燥清洁,定期更换敷料,并每天观察切口是否红肿、排出物是否异常。
4.注意排尿:术后患者可能出现尿频、尿痛等不适,应注意排尿情况,如出现异常应及时向医生咨询。
5.避免劳累:术后患者应避免剧烈的体力活动和长时间站立,防止伤口撕裂及感染。
饮食调理对于肾结石术后的患者,合理的饮食调理可以帮助患者尽快康复。
以下是一些饮食调理的建议:1.多饮水:术后患者需要加强饮水量,尤其是白天,以促进体内的代谢物质排出。
2.控制盐摄入:高盐饮食会导致体内尿钙排出减少,增加肾结石复发的风险,建议减少盐的摄入。
3.低嘌呤食物:嘌呤是肾结石的重要组成部分,患者应避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。
4.控制蛋白摄入:过多的蛋白摄入可能增加尿酸和草酸盐的分泌,增加结石的形成,建议适量控制蛋白摄入。
5.注意钙摄入:过多或不足的钙摄入都会增加结石的风险,患者应在医生指导下合理控制钙的摄入量。
药物治疗术后的肾结石患者可能需要药物治疗来预防结石复发。
常用的药物治疗包括:1.利尿剂:可促进尿液排出,减少尿液中结石形成物的浓度,常用的利尿剂包括呋塞米、氢氯噻嗪等。
2.碱化尿液药物:可增加尿液的碱性,减少尿酸结石的形成,常用的碱化尿液药物包括柠檬酸钾、柠檬酸钠等。
3.钙通道阻滞剂:可减少尿液中草酸盐结石形成物的浓度,常用的钙通道阻滞剂包括氨氯地平、硝苯地平等。
患者在使用药物治疗时应根据医生的指导,严格按时服用,并遵循药物的使用剂量和注意事项。
医院肾结石的护理措施

肾结石的护理措施
1.出现恶心呕吐者应及时就诊,按医嘱补液,注意电解质平衡。
2.多饮水,至少每日饮水2000~3000ml,除白天大量饮水外,睡前也需饮水500ml,睡眠中起床排尿后再饮水
200ml。
3.增加体育活动,如跳跃等使结石易排出。
4.适当调节饮食,可以预防结石的再生。
含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食,草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。
磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食,并口服氯化胺使尿液酸化。
尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物,如动物内脏、肉类及豆类,口服碳酸氢钠使尿液碱化,亦利于尿酸盐结石的溶解。
5.对于体内初有结石者,坚持每天吃上1--2次黑木耳,一般疼痛、呕吐、恶心等症状可在2--4天内缓解,结石能在10天左右消失。
因为黑木耳含有一种特殊物质,能促进消化道与泌尿道各种腺体的分泌,使结石排出。
此外,患者还应定期到医院检查,观察结石的“动向”。
综上所述,以上内容讲述的是肾结石的护理措施,可以让人们更好的护理肾结石,而且还能更好的治疗肾结石,肾结石的患者还要多吃蔬菜水果。
肾结石的护理常规

肾结石的护理常规【概念】肾结石是尿路结石中最常见的疾病,它们的体积小至沙粒般,大至高尔夫球大小,更甚至者可以整个肾充满结石。
可能堵塞输尿管造成梗阻,肾脏压力增加而引起剧烈腰痛,有时疼痛会延伸至下腹部或腹股沟。
【护理评估】1、评估患者疼痛减轻或消失。
2、了解患者焦虑程度减轻,积极配合治疗及护理。
3、评估患者排尿情况及舒适度。
4、评估患者知晓疾病的治疗、护理等方面的相关知识。
【护理诊断/问题】1、疼痛与疾病、排石过程有关。
2、焦虑与患者因疼痛产生恐惧,担心病情的严重性及治疗细节有关。
3、排尿型态障碍与结石引起阻塞、肾积水、感染有关。
4、知识缺乏与缺乏预防结石及治疗相关知识有关。
5、部分生活能力缺陷与疾病、手术后管道限制等有关。
6、潜在并发症出血、肾实质损伤、狭窄、感染、周围脏器损伤。
【护理措施】非手术治疗的护理措施:1、肾绞痛发作期的护理患者卧床休息,遵医嘱使用解痉、止痛药物,必要时静脉补液,使用抗生素等。
2、促进排石鼓励督促患者多饮水,使每日尿量达到2000ml以上,在病情允许的情况下下床活动,适当做些跳跃、改变体位的活动促进结石的排出。
3、病情观察监测血常规、尿常规、体温变化、尿液性状,如有尿路感染遵医嘱及时治疗。
密切观察尿液中有无结石。
4、行体外震波碎石的按照体外震波碎石的护理。
1、术前护理:同泌尿外科术前一般护理常规。
2、术后护理(1)同泌尿外科术后护理常规。
(2)密切观察生命体征及全身情况。
(3)体位:麻醉期过后可半卧位,术后一天可下床轻微活动。
(4)饮食:肠蠕动恢复后可先试进水,无不适后进食流质饮食,逐渐恢复普通饮食。
(5)观察伤口有无出血、水肿及敷料浸湿或脱落,并及时处理。
(6)引流管护理同泌尿外科引流管护理常规。
【健康指导】1、进清淡易消化饮食,多饮水,根据结石成分调整饮食种类。
2、根据手术情况和个体情况适当活动,劳逸结合,生活规律。
3、观察排尿情况,如有尿液异常、腰痛、尿路刺激症状、发热的异常表现及时就诊。
肾结石护理查房总结评价指导

肾结石护理查房总结评价指导肾结石是指形成在肾脏内的结晶物质,常见的有草酸钙、草酸盐、磷酸铵钙等。
肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,给患者带来了许多不适和痛苦。
为了给患者提供更好的护理服务,对肾结石护理进行查房总结评价是必要的。
一、查房细致入微在对肾结石患者进行查房时,应该细致入微,全面收集患者的相关信息,包括病史、临床表现、实验室检查等。
通过仔细观察患者的生命体征、疼痛程度、尿量、尿液性质等,可以及时发现患者的病情变化,并采取适当的措施。
二、疼痛控制肾结石患者的最主要症状之一是剧烈的腰腹痛,对于患者来说,疼痛是一种折磨,对身体和心理都会产生很大的影响。
在护理查房中,要及时询问患者的疼痛情况,并根据患者的疼痛程度给予相应的药物镇痛治疗,如非甾体抗炎药、阿片类镇痛药等。
同时,还要提供舒适的环境、安静的氛围,缓解患者的紧张情绪,帮助其更好地面对疼痛。
三、促进结石排出肾结石患者的疾病缓解和康复离不开结石的排出。
在查房过程中,要关注患者的尿液情况,及时记录尿量和尿液性状的变化。
此外,还要引导患者注重饮水,保持良好的水分代谢,有助于尿液的稀释和结石的排除。
适当的体位运动和按摩也可以促进结石流经尿传出。
在查房评价中,根据尿量和尿液检查结果的变化,对患者的排石情况做出适当的指导和评价。
四、预防复发肾结石患者往往容易复发,为了减少复发的风险,护理查房时要给予针对性的指导。
首先,要帮助患者详细了解自己的病情,对疾病的发生和发展机理有一定的认识。
其次,要引导患者调整饮食,避免高嘌呤、高草酸盐、高钠和高蛋白等食物的摄入。
此外,还要鼓励患者保持良好的生活习惯,如适量运动、定期体检等。
在查房评价中,要对患者的疾病认识和自我管理能力进行综合评价,为患者提供进一步的指导和帮助。
五、心理护理肾结石患者往往由于疼痛和病情的不确定性,容易出现焦虑、抑郁等心理问题。
在护理查房中,要耐心倾听患者的心声,关心患者的情绪变化,为其提供情绪支持和安慰。
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肾结石的护理措施
1.出现恶心呕吐者应及时就诊,按医嘱补液,注意电解质平衡。
2.多饮水,至少每日饮水2000~3000ml,除白天大量饮水外,睡前也需饮水500ml,睡眠中起床排尿后再饮水
200ml。
3.增加体育活动,如跳跃等使结石易排出。
4.适当调节饮食,可以预防结石的再生。
含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食,草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。
磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食,并口服氯化胺使尿液酸化。
尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物,如动物内脏、肉类及豆类,口服碳酸氢钠使尿液碱化,亦利于尿酸盐结石的溶解。
5.对于体内初有结石者,坚持每天吃上1--2次黑木耳,一般疼痛、呕吐、恶心等症状可在2--4天内缓解,结石能在10天左右消失。
因为黑木耳含有一种特殊物质,能促进消化道与泌尿道各种腺体的分泌,使结石排出。
此外,患者还应定期到医院检查,观察结石的“动向”。
综上所述,以上内容讲述的是肾结石的护理措施,可以让人们更好的护理肾结石,而且还能更好的治疗肾结石,肾结石的患者还要多吃蔬菜水果。