心理咨询服务协议书范本(最新版)
心理咨询合同6篇

心理咨询合同6篇第1篇示例:心理咨询是一种专业的心理治疗服务,旨在帮助个人解决心理问题、调整情绪、提升心理健康。
当进行心理咨询时,双方需要签订一份心理咨询合同,明确双方的权利和义务,保障双方的合法权益。
下面我们来看一份关于心理咨询合同的具体内容。
心理咨询合同甲方(心理咨询师):________(具体信息根据实际情况填写)鉴于:1. 乙方申请经甲方进行心理咨询,并且同意接受甲方提供的心理咨询服务。
2. 甲方具备心理咨询相关专业资质和丰富的心理咨询经验,能够为乙方提供有效的心理咨询服务。
为明确双方权利义务,达成以下协议:1. 心理咨询服务内容:甲方将根据乙方的具体需求和情况,提供相应的心理咨询服务,包括但不限于情绪调节、心理疏导、心理治疗等内容。
2. 心理咨询时间和地点:双方将协商确定心理咨询的时间和地点,并严格按照约定的时间和地点进行心理咨询。
3. 保密协议:甲方将保护乙方的个人隐私信息,不得泄露乙方的任何个人信息,包括但不限于姓名、电话、地址等信息。
4. 服务费用:乙方应按照约定支付相应的心理咨询服务费用,具体费用标准由双方协商确定。
5. 双方权利与义务:双方均有权利在合同生效期内终止合同,并应提前通知对方。
双方应遵守合同的约定,配合对方完成心理咨询服务。
6. 紧急情况处理:在乙方出现紧急情况时,甲方有权采取必要措施保护乙方的安全,并及时通知相关部门和乙方的家人。
7. 合同变更或解除:如因不可抗力因素导致合同无法继续履行,双方可协商变更或解除合同。
8. 合同争议解决:合同履行过程中出现的争议,双方应友好协商解决,如协商不成,可向有关部门求助。
本合同一式两份,甲方和乙方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。
甲方(签字):________通过签署以上心理咨询合同,甲乙双方对心理咨询服务的内容、费用、保密协议等方面有了明确的约定,保障了双方的权益,实现了合作的愿景。
希望乙方在接受心理咨询服务的过程中能够得到所需的帮助和支持,重获内心的平静与坚强。
心理咨询协议书(共5篇)

心理咨询协议书(共5篇)第1篇:心理咨询协议书心理咨询协议书(试行)甲方(心理咨询师):乙方(求助者或其法定代理人【无民事行为能力人或限制民事行为能力人适用】):根据《心理咨询师国家职业标准》及国家相关法律法规,在相互尊重、相互信任、平等自愿、协商一致的前提下,甲、乙双方就心理,超值下载咨询具体事项达成如下协议:一、双方的责任、权利与义务(一)求助者的责任、权利和义务责任:(1)向咨询师提供与心理咨询有关的真实资料;(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法;(3)完成双方商定的作业。
权利:(1)有权利了解咨询师的受训背景和执业资格;(2)有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;(3)有权利选择或更换合适的咨询师;(4)有权利提出转介或中止咨询;(5)对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。
义务:(1)遵守咨询机构的相关规定;(2)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;(3)尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。
(4)足额交纳咨询费用。
(二)咨询师的责任、权利和义务责任:(1)遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规;(这就是责任,必须遵守职业道德,必须遵守国家相关的法律法规,精神卫生法规定我们不能对精神障碍做诊断和治疗,这个我们必须要这样做的,你违反了就会引起麻烦。
)(2)帮助求助者解决心理问题,促进心理健康;(这是我们的责任,我们这是职业,人家是交了费的,交了费意味着我们形成契约关系,我们就有责任来帮助他解决心理问题,促进心理健康)(3)严格遵守保密原则,并说明保密例外。
保密例外情况:权利:(1)有权利了解与心理咨询有关的个人资料;(2)有权利选择合适的求助者;(就是感觉你这个求助者跟我不太匹配,我给你做不了,那我有权利不给你做,他非要你给他做,你的权利可以拒绝)(3)本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询。
(这也是我们的权利,我帮不到你了,我有权提出转介或终止。
心理咨询服务合同协议书

甲方(服务提供方):[服务提供方全称]乙方(服务接受方):[服务接受方全称]根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则,就乙方接受甲方提供的心理咨询服务事宜,经友好协商,达成如下协议:一、服务内容1. 甲方为乙方提供心理咨询服务,包括但不限于心理咨询、心理测评、心理辅导、心理治疗等。
2. 甲方根据乙方具体情况,制定个性化心理服务方案,并负责实施。
3. 甲方应确保提供心理服务的咨询师具备相应的专业资格和执业证书。
二、服务期限1. 本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为[服务期限],期满后如需继续提供服务,双方应重新签订协议。
2. 如乙方中途终止服务,应提前[提前通知时间]向甲方提出书面申请。
三、服务费用1. 甲方心理咨询服务收费标准为人民币[收费标准],具体费用以实际咨询次数和咨询时长为准。
2. 乙方应按照甲方要求,在每次咨询前支付相应的咨询费用。
3. 如乙方未能按时支付咨询费用,甲方有权暂停或终止服务。
四、保密原则1. 甲方对乙方提供的服务内容、个人资料及咨询过程中获取的任何信息负有保密义务。
2. 未经乙方同意,甲方不得向任何第三方泄露乙方信息。
五、双方权利与义务1. 甲方权利:(1)要求乙方提供真实、准确、完整的个人信息;(2)根据乙方需求,调整心理服务方案;(3)对乙方进行心理测评,了解乙方心理状况;(4)根据协议约定,收取咨询服务费用。
2. 甲方义务:(1)按照协议约定,为乙方提供专业、优质的心理咨询服务;(2)尊重乙方的人格尊严,维护乙方隐私;(3)及时解决乙方在咨询过程中遇到的问题。
3. 乙方权利:(1)了解甲方的服务内容、收费标准及保密原则;(2)对甲方的服务提出意见和建议;(3)在咨询过程中,享有自主选择咨询师的权利。
4. 乙方义务:(1)遵守协议约定,按时支付咨询费用;(2)配合甲方进行心理测评,提供真实、准确的信息;(3)遵守保密原则,不得向任何第三方泄露咨询内容。
心理咨询免责协议书模板

甲方(来访者或其法定监护人):姓名:________________________身份证号码:____________________乙方(心理咨询师或心理咨询机构):姓名:________________________执业资格:____________________身份证号码:____________________根据《中华人民共和国心理咨询师职业标准》及国家相关法律法规,甲乙双方本着平等自愿、诚实守信的原则,为明确双方在心理咨询过程中的权利、义务及责任,特订立本协议如下:一、咨询目的甲方因个人心理需求,愿意接受乙方提供的心理咨询服务,乙方同意为甲方提供心理咨询。
二、咨询内容1. 乙方将根据甲方提供的信息和需求,运用专业心理咨询技术和方法,为甲方提供心理咨询服务。
2. 咨询内容主要包括心理测评、心理疏导、心理治疗、心理训练等。
三、保密原则1. 乙方严格遵守心理咨询行业的保密原则,未经甲方同意,不得泄露甲方的个人资料、咨询内容等任何信息。
2. 在以下情况下,乙方可解除保密义务:a. 甲方同意公开其个人资料和咨询内容;b. 甲方或其亲属出现生命危险,乙方认为有必要通知相关人员的;c. 甲方涉及犯罪行为,乙方有义务向司法机关报告;d. 法律法规规定需要公开的情况。
四、免责条款1. 乙方在咨询过程中,如因甲方提供的信息不准确、不完整或隐瞒真实情况,导致咨询效果不佳或产生不良后果,乙方不承担责任。
2. 乙方在咨询过程中,如因甲方自身原因(如心理承受能力、情绪波动等)导致咨询效果不佳或产生不良后果,乙方不承担责任。
3. 乙方在咨询过程中,如因甲方不遵守咨询纪律、不配合咨询工作,导致咨询效果不佳或产生不良后果,乙方不承担责任。
4. 乙方在咨询过程中,如因不可抗力因素(如自然灾害、战争等)导致咨询中断或无法继续,乙方不承担责任。
5. 乙方在咨询过程中,如因甲方患有严重心理疾病,乙方已尽到告知义务,但甲方拒绝接受专业治疗,导致不良后果,乙方不承担责任。
心理咨询服务合同协议书范本

心理咨询服务合同协议书范本(二)姓名:联系号码:家庭住质:联系方式:姓名:所在机构:联系方式:鉴于甲方有意接受乙方提供的心理咨询服务,为明确双方权利义务,双方本着平等、自愿、公平的原则,经协商一致,达成如下协议:一、服务内容和期限1.1乙方将为甲方提供心理咨询服务,具体内容包括但不限于:(1)讨论和分析甲方的个人问题和心理困扰;(2)通过倾听和冥想等技巧,协助甲方增进自我认知和心理成长;(3)提供心理技巧和工具,帮助甲方处理情绪,解决问题;(4)制定个人成长计划,明确目标并提供持续的指导和支持。
1.2心理咨询服务的期限为______(起始日期至终止日期)。
二、服务费用2.1甲方应按照乙方提供的收费标准支付相应的服务费用。
2.2服务费用的支付方式为________(具体支付方式)。
2.3如甲方需要延长心理咨询服务期限,需另行协商并支付额外的服务费用。
三、服务方式和保密条款3.1心理咨询服务主要通过面对面或在线方式进行,双方应根据具体情况协商确定具体的服务方式和时间。
3.2乙方将保护甲方的隐私和个人信息,并严格遵守保密原则。
未经甲方同意,乙方不得向任何第三方透露甲方的个人信息和咨询内容。
3.3甲方在心理咨询过程中产生的任何个人材料、笔记或录音等,乙方将严格保密,并在心理咨询服务终止后予以销毁。
四、责任和风险承担4.1乙方作为心理咨询师,将尽职尽责地提供咨询服务,但并不能保证咨询过程的效果和结果。
4.2甲方在接受心理咨询服务过程中,应自行承担相关的心理、情绪和行为风险。
4.3如因甲方自身原因或未配合乙方的建议和指导,导致咨询效果不佳或产生任何损失,甲方应自行承担相应责任。
五、解决争议和终止协议5.1本协议有效期内,如发生任何争议或纠纷,双方应通过友好协商解决。
若协商不成,双方同意将争议提交至有管辖权的人民法院解决。
5.2双方有权终止本协议,终止通知应提前提供______天,并以书面形式通知对方。
六、其他条款6.1本协议的任何修改、补充或解释,需由双方协商一致并以书面形式确认。
学校心理咨询合同5篇

学校心理咨询合同5篇篇1甲方(学校):____________________地址:____________________________联系人:__________________________电话:____________________________乙方(心理咨询师):_______________地址:____________________________联系人:__________________________电话:____________________________电子邮箱:________________________鉴于甲方需要专业的心理咨询支持,乙方具备心理咨询的专业知识和能力,双方根据平等、自愿、互利的原则,达成以下学校心理咨询合同协议:一、服务内容1. 乙方应按照甲方的要求提供专业化的心理咨询与辅导服务,包括但不限于学业咨询、情感困扰咨询、压力管理等方面。
2. 乙方应根据甲方的需求提供专业评估和建议,帮助甲方识别和处理学生的心理问题。
3. 乙方需根据甲方提供的个案信息,制定个性化的心理咨询方案,并定期进行跟踪和调整。
4. 乙方应提供心理咨询服务相关的培训和讲座,提升甲方师生的心理素质和应对能力。
二、服务期限本合同服务期限为______年,自______年______月______日至______年______月______日。
期满后如需续签,双方应提前一个月商议并书面确认。
三、服务费用及支付方式1. 甲方应按照约定的服务内容支付乙方相应的服务费用。
具体金额和支付方式双方另行商定并签署补充协议。
2. 甲方应按约定时间支付费用,逾期未支付的,乙方有权暂停提供服务。
四、双方责任与义务1. 甲方应提供真实、准确的学生信息,为乙方提供必要的工作条件和环境。
2. 乙方应保证服务的专业性和保密性,遵守职业道德规范,不得泄露甲方及学生的个人信息。
3. 乙方应定期向甲方汇报工作进展,确保服务质量。
心理咨询服务协议书(2篇)

心理咨询服务协议书:心理咨询服务协议书甲方(委托方):________________身份证号:________________乙方(受托方):________________身份证号:________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方委托乙方提供心理咨询服务事宜,达成如下协议:一、服务内容1. 乙方根据甲方的需求,提供专业心理咨询服务。
2. 咨询服务包括:心理健康评估、心理问题咨询、心理治疗、心理干预等。
3. 乙方应确保咨询服务的质量和效果,为甲方提供专业、个性化的心理咨询服务。
二、服务时间1. 本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____个月。
2. 咨询服务时间由双方协商确定,具体时间为:____。
3. 如甲方需延长咨询服务时间,应提前通知乙方,并支付相应的费用。
三、服务费用1. 乙方提供心理咨询服务,甲方应支付服务费人民币____元(大写:________________)。
2. 甲方应在协议生效后____个工作日内,将服务费支付至乙方指定的账户。
3. 如甲方未按约定支付服务费,乙方有权拒绝提供咨询服务。
四、双方权利与义务1. 甲方有权了解乙方的资质、服务内容、收费标准等信息。
2. 甲方应如实向乙方提供个人基本信息、病情描述等相关资料。
3. 乙方应确保甲方信息的安全,不得泄露甲方隐私。
4. 乙方有权根据甲方提供的信息,进行心理健康评估和制定咨询计划。
5. 乙方应按照约定的时间、地点为甲方提供心理咨询服务。
6. 甲方应按照乙方的建议,积极配合完成咨询计划。
五、违约责任1. 双方应严格履行本协议约定的各项义务,如一方违约,应承担违约责任。
2. 甲方未按约定支付服务费,乙方有权解除本协议,并要求甲方支付违约金。
3. 乙方未按约定提供心理咨询服务,甲方有权解除本协议,并要求乙方支付违约金。
六、争议解决1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
心理咨询免责协议书范本

3.甲方应如实向乙方陈述心理问题,不得隐瞒、谎报。
4.甲方应按时参加咨询,如有特殊情况需提前通知乙方。
5.甲方应尊重乙方的专业判断,积极配合咨询过程。
三、乙方的权利与义务
1.乙方有权了解甲方的基本信息、心理状况、诉求等。
2.乙方有权根据甲方提供的信息,制定咨询方案,并对甲方进行心理评估。
3.甲方同意,在咨询过程中,如因乙方过失导致甲方身心受损,乙方不承担法律责任。
4.甲方同意,在咨询过程中,如因甲方自身原因(如隐瞒事实、不配合咨询等)导致咨询效果不佳或产生其他后果,甲方自行承担责任。
5.本免责条款自甲方签署本协议之日起生效。
五、其他事项
1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____个月。
3.如甲乙双方在咨询过程中出现争议,应友好协商解决;协商无果的,可依法向有关部门申请调解或仲裁。
4.本协议的修改、补充需甲乙双方共同协商,并以书面形式确定。
甲方(签___月____日
心理咨询免责协议书范本
一、声明与定义
1.本协议书旨在明确心理咨询过程中双方的权利、义务及责任,确保心理咨询的顺利进行。
2. “甲方”指甲方本人或甲方监护人,以下简称为“甲方”。
3. “乙方”指甲方选定的心理咨询师,以下简称为“乙方”。
二、甲方的权利与义务
1.甲方有权了解乙方的职业资质、专业背景、工作经验等信息。
3.乙方应保持专业素养,为甲方提供科学、有效的心理咨询。
4.乙方应严格遵守保密原则,未经甲方同意,不得泄露甲方隐私。
5.乙方应在咨询过程中关注甲方的心理变化,如有必要,应及时建议甲方寻求其他专业帮助。
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合同编号:
心理咨询协议书
(最新版)
甲方:
乙方:
签订地点:
签订日期:年月日
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本协议是心理咨询与来访者就心理咨询服务的合约。
心理咨询师不会带有任何的偏见,为您提供专业的服务。
为了保证心理咨询的效果,以下是和来访者建立心理咨询与治疗关系将要涉及的一些基本问题,请您仔细审核。
如有异议,请当场提出并与小组成员商定。
协议一经双方签字确认,将是双方的共同约定。
心理咨询目标:
一、您主动寻求心理咨询与治疗的专业帮助,通过心理咨询师提供的帮助您希望达成以下目标:
------------------------------(请填写)
咨访关系建立:
1、我们的咨访关系是自愿建立的,双方都有因故组成和解除关系的自由和权利。
咨询时间预约:
2、您于年月日在预约后咨访关系正式建立。
约定每周心理咨询1次,每次50-60分钟;
3、具体心理咨询的时间和频率视您的情况和需要可商议决定。
每次心理咨询结束时都将会约定下次心理咨询的时间(或固定每周同一时间)。
咨询方式选择:。