研究临床应用技术最优化
医院医疗技术临床应用可行性研究报告的内容要求
医院医疗技术临床应用可行性研究报告的内容要求
1.引言：介绍研究背景、目的和意义，说明医疗技术在临床应用中的
重要性和作用。
2.技术概述：详细描述研究的医疗技术，包括其原理、特点、适应症、优势和局限性等。
3.研究方法：说明研究的方法和步骤，包括数据收集、实验设计、样
本选择、数据分析等。
4.医疗技术临床应用现状和问题分析：对医疗技术在临床应用中的现
状进行调研和分析，包括具体应用情况、优缺点和存在的问题。
5.可行性评估：对医疗技术在临床应用中的可行性进行评估和分析，
包括技术成熟度、市场需求、可操作性、经济效益、安全性等因素的考虑。
6.风险分析和对策措施：对医疗技术在临床应用过程中可能存在的风
险和挑战进行分析，并提出相应的应对策略和措施。
7.成果预期和效益评估：预测研究成果的应用前景和效益，包括对临
床诊疗水平的提升、患者治疗效果的改善、资源利用的优化等方面的评估。
8.推广和应用建议：根据研究结果提出推广和应用的建议，包括推广
计划、资源需求、培训需求等。
9.结论：总结本次研究的主要内容和结论，指出医疗技术临床应用的
可行性，并提出研究的局限性和未来的研究方向。
以上是医院医疗技术临床应用可行性研究报告的一般内容要求，具体
要根据实际情况进行调整和补充。
同时，还需要注意报告的逻辑性和完整性，确保内容的准确性和可信度。
临床应用研究解决医学难题的利器
临床应用研究解决医学难题的利器临床医学是指医生通过临床实践来治疗疾病并提供卫生教育的学科，是医学的重要组成部分。
然而，在临床实践中，医学难题时常出现，比如罕见病的诊断与治疗、多药耐药的肿瘤治疗等。
为了解决这些医学难题，临床应用研究应运而生。
临床应用研究是指将科学研究成果应用于临床实践，并评估其在实际应用中的效果和安全性的研究方法。
这种研究方法以临床试验为主要手段，通过临床试验的设计与实施，验证和评估新的治疗方法、药物和医疗技术的效果和安全性。
临床应用研究作为解决医学难题的利器，具有以下几个优点。
首先，临床应用研究强调实践性，能够将科学研究成果迅速转化为临床应用，并在实践中检验其效果。
其次，临床应用研究是一个相对较快的评估新治疗方法和医疗技术的方法，能够提高医疗水平和治疗效果。
再次，临床应用研究能够通过回顾性和前瞻性研究方法，对大规模的疗效和安全性数据进行分析，帮助医生做出更加准确和可靠的诊断和治疗决策。
最后，临床应用研究能够为医学教育提供重要的依据，帮助培养更多专业临床医生。
临床应用研究在解决医学难题中的应用案例不胜枚举。
以罕见病的诊断与治疗为例，由于罕见病的发病率极低，传统的临床试验很难招募到足够的病例进行研究。
而临床应用研究可以通过回顾性研究方法，收集和分析大量的病例数据，探索病情发展规律和潜在治疗方法。
在多药耐药的肿瘤治疗方面，临床应用研究可以设计前瞻性试验，评估新型抗肿瘤药物和治疗方案的疗效和不良反应，为临床医生提供治疗决策的科学依据。
为了保证临床应用研究的科学性和可靠性，研究设计和实施需要严格遵循科学原则和伦理规范。
首先，研究设计应该具有明确的科学问题和研究目标，以及合理的样本大小和研究时间。
其次，临床试验应该采用随机对照的研究设计，以减少结果的偏差。
此外，应该建立完善的数据管理和统计分析方案，确保数据的准确性和有效性。
此外，临床应用研究还应该强调伦理原则，确保研究对象的权益和安全。
总之，临床应用研究作为解决医学难题的利器，为医学领域的发展和进步提供了重要的支持。
比较影像学技术在临床工作中的合理性优化作用
行 Ｃ／ Ｔ ＭＲ； 甲状腺病变血流状况超声 最适： 胸部外伤等病 ， 变应首选 Ｘ线平片 ， 必要 时行 Ｃ ， Ｔ 最好再结合透视下 动态观 察 ； 隔、 纵 大血管病变应 选 Ｃ ／ Ｔ ＭＲ； 腔病变先行超 声 ， 盆 必要
时 Ｃ／ Ｔ ＭＲ； 腺 病 检 查 ， 选 ｘ 线 钼 靶 。 由此 可 以 得 出 ： 乳 首 比
Ｍ Ｉ骨关节病变及外伤首选 Ｘ光平片 ， Ｒ； 必要时再加 Ｃ ／ Ｒ； ＴＭ 胰胆管 、 尿路病 变应选 Ｍ Ｃ 脑血管 成像 ， Ｒ Ｐ； 患者状态好应 选 Ｄ Ａ， Ｓ 否则选 ＭＲ Ａ亦较好 ； 寻找 骨转 移灶 ， 首选 Ｅ Ｔ 实质 脏 Ｃ；
器 内 的囊 肿 、 尿 系 结 石 、 胆 脾 胰 病 变应 首 选 超 声 ， 泌 肝 必要 时
我 国的传统医学是 靠 “ ” 闻” 问…‘ ” 诊治疾病 望 “ “ 切 来
的 ， 过 这 四诊 ， 生 只能 得 到 由于 疾 病 而 引发 的 相 关 表 象 ， 通 医
而大多看不到疾根 的所在 。西方医学 的引进 ， 特别是影像学 的检查 ， 使临床医生大都不用开刀探查便 能得知脏器疾病所 在及其相应变化状 态。在 ２ Ｏ～３ ０年前 ， 医院经常听到“ 在 剖 腹探查” “ 、 开胸检查 ” “ 、开颅检查” 等词 ， 当时 由于影像检查 技术 的发展还处于初级阶段 ， 应用在临床上 的影像 检查技术 还只是普通放射学 、 型超 声 ， Ｍ 有些疑 难疾病 单纯依靠 影像 学确诊还 只是懵懂 ， 只能通过直接开 刀看个究 竟。这无疑给
陷处 。
膀胱反射区 ： 于双足足 底 中央靠 内侧 ， 位 足舟骨 下方 凸
起处 。
输尿管反射 区： 双足 足底 肾反 射 区与 膀胱反射 区之 间 ， 是一斜线状区域。
中医药适宜技术3篇
中医药适宜技术第一篇：中医药适宜技术的介绍中医药在我国历史上已有数千年的悠久历史，其疗效经过数千年的观察和实践得到不断的证实和肯定。
随着科技的发展和医学的不断进步，中医药在今天的临床应用中已经得到了广泛的应用。
在这个过程中，中医药适宜技术就成为了中医药与西医医学结合的必要手段之一。
所谓中医药适宜技术，是指将中医药的理论、方法和药物等与现代化的医疗设备、技术和护理手段结合起来，实现临床应用的最优化。
这一技术的应用范围广泛，可涉及临床各个领域，包括内科、外科、妇产科、儿科等等。
中医药适宜技术的核心在于将中医药理论转化为医学实践，并结合现代化医疗设备和技术，以提高治疗效果和患者的生活质量。
具体来说，这种技术的应用可以分为以下几个方面：一、中医药与西医学结合中医药适宜技术不仅是传统中医药理论和现代医学理论得到结合的产物，同时也是中西医学得到融合的结果。
西医学强调基于科学的治疗方法，而中医药则强调基于人体整体的治疗方法。
中西医学结合可以解决一些单一疗效不佳的病症，从而提高治疗效果。
二、中医药与现代医疗设备、技术结合随着科技的进步和设备的更新换代，现代医疗设备和技术的应用范围也不断扩大。
中医药适宜技术可以结合这些设备和技术，如针灸、艾灸、拔罐等技术与现代电子仪器相结合，可以提高治疗效果。
三、中医药与技术创新结合随着时代的发展，科技的突飞猛进，中医药适宜技术也在不断创新和发展。
比如说，中药注射液、贴敷等技术的出现，使得中医药治疗不再仅仅局限于口服或外用。
中医药适宜技术的应用，可以提高治疗效果，减少药物和对患者的不适宜副作用，同时还能减轻患者的痛苦和提高生活质量。
与此同时，中医药适宜技术的发展和应用也使得中医药得到了全新的发展空间，对中医药的推广和发展起到了积极的作用。
临床应用指导原则
临床应用指导原则导言:临床应用指导原则是医学界一直致力于制定和完善的一套规范和指导原则。
它们旨在提升医疗质量，确保患者得到最佳的治疗效果。
临床应用指导原则是基于医学研究和临床实践经验的总结，它们适用于各种临床情况，并为医生提供了有效的治疗方案和决策依据。
一、个体化治疗原则个体化治疗原则是临床应用指导原则的基本要求之一。
不同患者的病情和身体状况存在差异，因此，单一标准化的治疗方案并不适用于所有人。
在制定治疗计划时，医生应该综合考虑患者的病情、年龄、性别、个人喜好以及患者和家属对治疗的期望，从而为每个患者制定个性化的治疗方案。
个体化治疗原则需要医生具备丰富的经验和专业知识，并与患者进行充分的沟通和交流。
通过密切关注患者的病情变化和治疗效果，医生能够根据实际情况调整治疗方案，以最大程度地提高治疗效果。
二、综合治疗原则综合治疗原则是指在治疗过程中综合应用多种治疗方法的原则。
临床实践证明，单一的治疗手段往往难以取得理想的治疗效果。
而综合治疗能够充分发挥各种治疗手段的协同效应，提高治疗的成功率。
综合治疗的方法主要包括药物治疗、手术治疗、物理治疗、心理治疗等多种手段。
其中，药物治疗是最常用的治疗手段，但它并不能解决所有问题。
在具体治疗时，医生需要根据患者的具体情况进行综合考虑，选用最合适的治疗手段以达到最佳治疗效果。
三、循证医学原则循证医学原则是指在临床实践中应用可靠的科学证据来指导和支持医疗决策。
人们过去常常将经验和传统用于指导临床实践，而循证医学的出现改变了这一现状，强调医疗决策应该基于最新的临床研究结果。
循证医学强调临床研究的质量和可靠性，医生需要了解研究的方法和结果，从而能够判断证据的可靠程度。
循证医学为医生提供了科学的决策依据，可以避免主观随意性和盲目性，提高医疗决策的准确性和有效性。
四、安全原则安全原则是指在临床实践中确保患者的安全是第一位的原则。
医生在制定治疗计划时，必须考虑到治疗带来的潜在风险，并采取相应的预防措施。
医学科研促进基础研究与临床应用的结合
医学科研促进基础研究与临床应用的结合随着医学科技的不断发展和进步，医学科研在推动基础研究和临床应用结合方面起着重要的作用。
本文将探讨医学科研如何促进基础研究与临床应用的结合，以及这种结合对医学领域的重要意义。
一、医学科研的意义医学科研作为推动医学发展的重要手段，对于改善人类健康水平和医疗技术的进步具有重要意义。
医学科研通过深入研究人体疾病的发生机制，为临床应用提供理论和技术支持，为疾病的防治和患者的康复带来福音。
二、基础研究与临床应用的关系基础研究是医学科研的重要组成部分，它通过对疾病相关的基本生物学过程进行深入探究，揭示疾病的分子机制和细胞过程，为疾病的早期诊断和治疗提供理论基础。
临床应用则是将基础研究的成果转化为临床实践中的新方法和新技术，为医学诊断和治疗提供新的思路和工具。
基础研究和临床应用相互依存，相辅相成，二者的结合是医学发展的必然趋势。
三、医学科研促进基础研究与临床应用结合的方式1. 建立良好的科研平台和合作机制为促进基础研究与临床应用的结合，需要建立良好的科研平台和合作机制。
例如，建立跨学科的科研团队，组织基础研究和临床医生之间的合作，加强信息交流和共享，促进研究成果的快速转化。
2. 加强知识产权保护和技术转移为了鼓励医学科研工作者进行创新研究，需要加强知识产权保护和技术转移。
只有保护科研成果的知识产权，才能激发科研人员的积极性，使他们更加愿意将研究成果应用于临床实践中。
3. 加强临床前研究和转化医学研究为了更好地促进基础研究和临床应用的结合，需要加强临床前研究和转化医学研究。
临床前研究可以帮助研究人员从实验室到临床的转化，为基础研究的结果找到更好的应用场景。
转化医学研究则是将基础研究的成果应用到临床中，解决现实临床问题，提高医学诊疗的效果和水平。
四、基础研究与临床应用结合的意义基础研究与临床应用结合的意义重大。
首先，基础研究给临床应用提供了理论依据和技术支持，使临床诊疗更加准确、个体化。
临床应用新技术推广应用指南
临床应用新技术推广应用指南在医疗行业中，新技术的不断涌现为临床实践带来了许多改变。
然而，要使这些新技术真正落地并获得广泛应用，是一个相当复杂的过程。
本指南将探讨临床应用新技术的推广应用，并提供一些建议和策略。
以下为不同方面的内容：一、新技术选择在推广应用新技术之前，我们需要进行仔细的技术评估和选择。
首先，我们需要明确新技术的特点和优势，并将其与传统技术进行比较。
其次，我们需要考虑该技术的风险和不确定因素。
最后，寻找具有潜力的新技术应用领域，并优先选择那些能够解决目前临床实践中存在的问题和挑战的技术。
二、规范操作要促进新技术的应用，规范操作是至关重要的。
临床医生和医疗机构需要遵循相应的指南和操作规程，并掌握正确的使用方法。
此外，为了确保操作的一致性和可靠性，培训和教育也是必不可少的。
医疗机构应该为临床人员提供针对新技术的培训和继续教育机会，以保证他们能够正确地应用新技术。
三、资源投入推广应用新技术需要适当的资源投入。
这包括财务资源、人力资源、技术设备等。
医疗机构应该根据情况进行资源规划，并确保投入足够的资源来支持新技术的应用。
此外，还需要建立良好的合作关系，与科研机构、设备供应商等合作，共同推动新技术的推广应用。
四、临床实证在推广应用新技术之前，必须进行充分的临床试验证据积累。
相关研究需要进行科学的实验设计，并满足伦理审查的要求。
通过临床实证，我们可以评估新技术的效果和安全性，并为其应用提供可靠的依据。
此外，还需要进行长期的随访和监测，以进一步评估新技术的长期效果和风险。
五、信息共享推广应用新技术需要进行充分的信息共享和交流。
通过学术会议、研讨会和期刊发表等方式，我们可以分享新技术的最新研究成果和临床应用经验。
此外，建立专门的平台和网络社区也有助于医疗从业人员之间的交流和合作。
信息共享可以促进新技术的推广和应用，并加速其在临床实践中的落地。
在本指南中，我们介绍了临床应用新技术推广应用的指导原则和策略。
研究临床应用技术最优化
研究临床应用技术最优化（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）摘要:从诊疗中的认识论和辩证法的角度, 通过实际案例分析医生及患者对选择适宜技术实现诊疗最优化的消极和积极的影响;阐述了患者自身的经济状况在很大程度上影响着适宜技术的应用;患者的心理因素和家人的态度在一定程度上也影响着适宜技术的应用及实现诊疗最优化。
医生要提高自己的综合素质, 患者要充分发挥自己的主观能动性,消除消极的影响,增强积极的影响,共同促进适宜技术的临床应用及实现诊疗最优化。
The Effect Factors from Patient in Cl inical Appl ication of Suitbale Technologies and Optimization of Diagnosis and TreatmentGAO Yue2x ue. Medical Image Center , Beijing Universi ty S hou Gang Hospi tal , Beijing 100041 , ChinaAbstract :From the angle of epistemology and dialectics , through realistic cases , analysing the negative andpositive effect f romdoctor and patient in selecting suitable technologies and performing optimization of treatment ;elaborating economicsituation of pa2tient greatly influence the using of suitable technologies ;to a greater or lesser extent , the psychological factorsf patient and at ti2tude of relatives , keep the performing of suitable technologies and optimization of t reatment affecting. Doctorsust to improvetheir comprehensive qualities , ext remely bring the initiative into full play , to exterminate the negative effectand increase positiveeffect , they make joint efforts to promote the clinical application of suitable technologies and perform optimizationof t reatment .suitable technology ,clinical application ,effect factor ,epistemologyKey Words :suitable technologies ,clinical application ,affecting factor ,epistemology1 运用适宜技术,提供最优化服务是广大患者所热切期求的在我国,一方面,医疗卫生服务需求越来越多地演变为私人消费品。
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研究临床应用技术最优化摘要:从诊疗中的认识论和辩证法的角度 , 通过实际案例分析医生及患者对选择适宜技术实现诊疗最优化的消极和积极的影响;阐述了患者自身的经济状况在很大程度上影响着适宜技术的应用;患者的心理因素和家人的态度在一定程度上也影响着适宜技术的应用及实现诊疗最优化。
医生要提高自己的综合素质 , 患者要充分发挥自己的主观能动性 ,消除消极的影响 ,增强积极的影响 ,共同促进适宜技术的临床应用及实现诊疗最优化。
The Effect Factors from Patient in Cl inical Appl ication of Suitbale Technologies and Optimization of Diagnosis and Treatment GAO Yue2x ue. Medical Image Center , Beijing Universi ty S hou Gang Hospi tal , Beijing 100041 , ChinaAbstract :From the angle of epistemology and dialectics , through realistic cases , analysing the negative andpositive effect f romdoctor and patient in selecting suitable technologies and performing optimization of t reatment ;elaborating economicsituation of pa2tient greatly influence the using of suitable technologies ;to a greater or lesser extent , the psychological factorsf patient and at ti2tude of relatives , keep the performing of suitable technologies and optimization of t reatment affecting. Doctorsust to improvetheir prehensive qualities , ext remely bring the initiative into full play , to exterminate the negative effectand increase positiveeffect , they make joint efforts to promote the clinical application of suitable technologies and perform optimizationof t reatment .suitable technology ,clinical application ,effect factor ,epistemology Key Words :suitable technologies ,clinicalapplication ,affecting factor ,epistemology1 运用适宜技术 ,提供最优化服务是广大患者所热切期求的在我国 ,一方面 ,医疗卫生服务需求越来越多地演变为私人消费品。
目前在城镇地区 ,医疗保障(保险)制度所覆盖的人群大约有 1 亿人左右 ,不足全部城镇从业人员的半数;在农村地区 ,则只有全部人口的 10 %左右。
另外 ,无论是农村还是城镇的医疗保障体制本身都不具有强制性。
改革开放后 ,农村合作医疗制度一直坚持自愿原则。
城镇医疗保障(保险)制度虽然名义上具有强制性 ,但在实际操作中因过分追求小范围的收支平衡 ,也只有确保缴费才能享受相关待遇。
对于绝大部分社会成员来说 ,医疗服务上的需求能否被满足以及被满足的程度 ,基本上取决于个人和家庭的经济力量[ 1 ]。
另一方面随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高 ,卫生保健的社会需求日益增加 ,无疑 ,医学诊疗技术的发展为满足不断增长的保健需求 ,提供了保障。
但是现代医学诊疗技术无节制地应用特别是一些高新技术和药品往往需要支付高额费用 ,又给个人、家庭、社会带来了沉重的经济负担。
广大患者抱怨医疗费用偏高的现象成为社会瞩目、众说纷纭的热点问题 ,应用适宜技术取得诊疗的最优化 ,应该成为各级政府 ,各类医院 ,医生都期望的理想的选择 ,也正是广大患者所热切期求的。
我国现阶段把“基本医疗需求”作为医疗保健水平的目标。
所谓基本医疗是指人们在患病时 ,能得到目前所提供给他的 ,能支付得起的 ,适宜的医疗技术。
因此 ,近年来 ,各级政府或卫生行政部门 ,在制定区域卫生发展规划时 ,几乎都把“推广适宜技术”作为重要的医疗保障目标写入其中;中国医师协会也决定组织实施“临床适宜推广项目“系统服务规划” [ 1 ]。
2 适宜技术与诊疗最优化2. 1 适宜技术①北京大学首钢医院影像中心床诊疗水平 ,保障临床诊疗技术质量 ,适宜医疗机构临床应用的先进、成熟、安全、有效、经济的技术(产品) 。
其具备以下特点: (1)具有国际、国内先进水平 ,该项技术在国际国内临床应用有显着的治疗、预防、康复作用和协同作用; (2)具备本专业先进水平 ,该项技术产品临床应用资料证明与国内同类技术比较 ,其临床效果、技术性能、产品性能、产品质量、产品的经济学特性等综合技术指标被确认为有较大的临床应用价值; (3)具备本专业同类水平 ,质量可靠 ,操作简便 ,临床应用性强 ,有明显的性能价格比优势 ,特别适宜基层医疗单位的职业医师操作(中国医师学会、《临床适宜推广项目》系统服务计划实施细则。
20XX. 10) 。
综上所述 ,我们可以看出 ,适宜技术许多情况下可以是常规技术或高新技术 ,而常规技术一般就是适宜技术[ 2 - 3 ]。
2. 2 诊疗的最优化诊疗的最优化就是在一定人力、物力、财力资源条件下 , 使诊疗效果达到最好 ,并使耗费的人力、物力和财力达到最小的系统科学方法[ 3 ]。
在我国医学伦理学界 ,对最优化准则有狭义与广义两种理解和界定。
狭义最优化准则把视野严格界定在生物医学模式之内 ,认为其要求有四条: (1)尽最大努力争取最佳疗效 ,即医师体现出最高的综合素质 ,选择和实施被临床实践证明为最佳诊治手段并达到当时当地医学实际发展的最高水平; (2)尽最大努力确保诊疗安全无害 ,即以科学的损伤观为指导 ,千方百计杜绝责任性伤害 ,防范意外伤害 ,控制必然性伤害; (3)尽最大努力减轻病人身心痛苦 ,即对一般病人应在确保诊断、同样疗效的前提下精心选择、运用痛苦最轻的诊治手段 ,而对晚期癌症等特殊病人 ,减轻或消除病痛往往要放在第一位加以考虑; (4)尽最大努力降低诊疗费用 ,即在确保诊治需要和效果的前提下 ,选择资源消耗少、病人经济负担轻的诊治手段 ,做到“少花钱看好病”。
广义最优化准则的视野则确定在生物 - 心理 - 社会医学模式之内 ,认为其要求主要有三条: (1)整体优化; (2)求最大善果; (3)求最小恶果。
由于适宜技术原则上包含了全部的常规技术和若干高新技术 ,因此适宜技术在临床应用中就具有了基础性、有效性和广泛性的特点 ,所以临床适宜技术的应用就可以对绝大多数的疾病作出合理的诊疗 ,从而实现诊疗的最优化。
3 医生和患者两方面的影响临床诊断和治疗(简称诊疗)作为认识和实践的活动 ,也包括一般认识和实践的三要素:认识和实践者———主体;认识和实践的对象———客体;认识和实践的手段———中介。
主体是医护人员(主要是医生) ,客体是患者及所患的疾病 ,中介是各种体格检查工具和辅助检查用的仪器设备和技术[4 ]。
那么作为主体的医生要将适宜的技术(中介)应用于作为客体的患者及所患疾病而取得诊疗的最优化 ,应该成为医生和患者都期望的理想选择。
3. 1 主体———医生方面3. 1. 1 医生对中介———诊疗技术的成熟程度与自己的掌握程度、运用该技术可能给患者带来的副作用等方面的认识是适宜技术选择的基础。
对客体———患者病情及所患疾病病程、疾病给患者带来的近、远期影响的认识 ,是适宜技术选择的关键。
医生要具备丰富的专业知识 ,准确把握疾病的发病机理和病理生理学过程。
某男性 ,40 多岁 ,既往体健 ,因追尾事故前胸部外伤到胸外科就诊 ,自述胸痛 ,活动自如。
经胸外科医生查体 ,仅见胸前软组织挫伤 ,未见明显其他阳性体征。
为了给病人省钱 ,未作其他检查 ,嘱病人回家后有不适再来就诊。
次日该患者因胸痛仍到胸外科就诊 ,体征如前 ,医生开出胸部 X线检查申请单 ,拟作胸部摄片检查 ,病患于去检查途中倒地猝死。
后经尸体解剖死因为急性心肌梗死。
尽管胸外科医生诊疗过程均按照胸外科操作常规进行 ,并无过错。
但如果医生的思维再开阔一些 ,知识再丰富一些 ,不仅局限于本科疾病 ,而考虑到心脏疾患已有年轻化趋势 ,掌握胸外伤后可诱发心脏疾病等知识 ,给患者作心电图检查 ,就有可能挽回一条年轻的生命。
3. 1. 2 医生在临床运用技术的同时 ,也考虑到运用该技术可能给医生自身带来的影响。
(1) 在临床工作中经常听到病人抱怨 ,做了 X线检查发现有事又要作 CT 检查 ,让我们花双份钱。
医生在严格遵守选择适宜技术的同时 ,经常遭到病患的不理解、抱怨甚至是漫骂 ,这给医生选择应用适宜技术时造成了相当大的心理压力 ,考虑到医生自身及医院的名誉 ,一些医生听从病人的要求 ,想做什么就做什么 ,造成医疗资源的浪费 ,是临床工作中屡见不鲜的事; (2)医务人员担负着繁重的医、教、研任务 ,面临着许多医疗风险 ,加之社会竞争日益激烈 ,工作节奏加快 ,医患关系日渐复杂 ,尤其是医疗纠纷、医疗事故常常困扰着医务人员 ,致使医务人员身心疲惫 ,压力重重[ 5 ]。
随着医疗卫生事业改革不断深入 ,医务人员已经意识到自己养活自己的存在事实 ,迫于来自医院和自身利益等诸多方面的压力 ,不免在不情愿的情况下提供一些过度的服务 ,从而出现一些不必要的或重复的检查 ,影响了适宜技术的应用。
3. 1. 3 疾病本身复杂多变 ,医师诊治行为以及医患交往随时受到复杂多变的诸多因素的影响 ,另外 ,最优化目标及实现又是变化的、动态的[ 6 ]。
但作为医生首要的还是要提高自己的综合素质 ,即具备高超医术和高尚医德。
3. 2 客体———患者方面3. 2. 1 从认识论角度我们要充分考虑到作为认识和实践的对象———患者的主体性要知道 ,患者作为疾病的载体 ,也是临床认识的客体 ,这一客体与其他自然科学所研究的对象不同之处在于 ,他是人而不是物 ,即他具有和主体(医生)一样的主观能动性。