心肺复苏-11-19---精品资料教学提纲
心肺复苏培训资料
10-12次/分，每次吹气量不宜过大，以免引起胃扩张。
吹气频率
人工呼吸技巧
并发症的预防与处理
注意手法和力度，避免用力过猛导致肋骨骨折。
肋骨骨折
气胸、血胸或血气胸
胃内容物反流
心脏骤停
如出现上述并发症应及时就医处理。
保持呼吸道畅通，避免进食过饱，防止胃内容物反流。
如出现心脏骤停应立即进行心肺复苏并拨打120。
03
心肺复苏与其他急救知识的结合
心肺复苏与急救药物的配合使用在某些情况下可以显著提高患者的存活率。
总结词
在患者出现心脏骤停的情况下，心肺复苏可以维持血液循环，而急救药物则可以帮助恢复心脏的正常节律。
详细描述
心肺复苏与急救药物的配合使用
总结词
心脏起搏器是一种可以调节心脏节律的设备，与心肺复苏配合使用可以提高患者的存活率。
心肺复苏与紧急血管介入的配合使用
04
心肺复苏的实践应用
判断有无意识：施救者首先判断患者是否有意识。拨打急救电话：在开始心肺复苏之前，请务必拨打当地的急救电话。放置患者：将患者平放在地面上，面朝上，头部和躯干成一条直线。开始胸外按压：施救者跪在患者身边，双手重叠，手指交叉，指尖向上，放在患者胸骨的下半部，垂直向下按压。打开气道：施救者一只手放在患者的前额上，向下压，另一只手放在患者的下颌骨上，向上抬，使患者的头向后仰。进行人工呼吸：施救者捏住患者的鼻子，将口唇完全包住患者的口，深深吸气后向患者的口腔内吹气，然后松开患者的鼻子。继续胸外按压和人工呼吸：重复胸外按压和人工呼吸步骤，直到患者恢复意识或急救人员到达。
定义
心肺复苏的目的是尽快恢复患者的呼吸和循环功能，以便进行进一步治疗或等待专业救援人员的到来。
目的
心肺复苏技能训练大纲
心肺复苏技能训练大纲目标本次心肺复苏技能训练的目标是提供基本的心肺复苏技能培训，使参与者能够掌握正确的心肺复苏步骤和技巧，以提高对心脏骤停患者的急救效果。
训练内容1. 心肺复苏基础知识：- 了解心脏骤停的定义和常见原因。
- 了解心肺复苏的重要性和作用。
- 掌握心肺复苏的基本原则和目标。
2. 心肺复苏步骤：- 检查安全：评估现场安全，确保自身和患者的安全。
检查安全：评估现场安全，确保自身和患者的安全。
- 判断意识：轻拍患者肩膀并呼唤患者，观察是否有意识反应。
判断意识：轻拍患者肩膀并呼唤患者，观察是否有意识反应。
- 呼叫急救：若患者没有意识反应，立即呼叫急救电话，并告知现场情况。
呼叫急救：若患者没有意识反应，立即呼叫急救电话，并告知现场情况。
- 开始心肺复苏：找到正确的位置，使用正确的手法进行心肺复苏。
开始心肺复苏：找到正确的位置，使用正确的手法进行心肺复苏。
- 进行胸外按压：双手交叉放置于心脏位置，以正确的频率和深度进行胸外按压。
进行胸外按压：双手交叉放置于心脏位置，以正确的频率和深度进行胸外按压。
- 进行人工呼吸：将患者头部后仰，捏鼻封住患者口，进行人工呼吸。
进行人工呼吸：将患者头部后仰，捏鼻封住患者口，进行人工呼吸。
- 持续心肺复苏：持续进行30次胸外按压和2次人工呼吸的循环，直到急救人员到达。
持续心肺复苏：持续进行30次胸外按压和2次人工呼吸的循环，直到急救人员到达。
3. 心肺复苏技巧训练：- 使用模拟器进行实际操作练，包括正确的手法、频率和深度。
- 练在不同场景下的心肺复苏，如平地、床上和楼梯上等。
- 研究如何应对特殊情况，如儿童心肺复苏和孕妇心肺复苏。
训练评估为了评估参与者的心肺复苏技能水平和掌握程度，将进行以下评估：- 理论考试：参与者需通过理论考试，以证明他们对心肺复苏知识的理解。
- 实操考核：参与者需在模拟场景中展示正确的心肺复苏步骤和技巧。
建议为了更好地掌握心肺复苏技能，建议参与者在训练之后进行以下练和巩固：- 参加定期的心肺复苏培训课程，以保持技能的更新和提高。
心肺复苏紧急应对训练大纲
心肺复苏紧急应对训练大纲
一、课程介绍
本课程旨在提高学员心肺复苏（CPR）的应急处理能力，通过理论研究和实践操作，使学员能迅速、准确地进行CPR操作，有效提高急救成功率。
二、课程目标
1. 掌握心肺复苏的基本原理和操作技巧
2. 熟悉心肺复苏的应急场景和处理流程
3. 提高独立应对心肺复苏紧急情况的能力
三、课程内容
1. 心肺复苏基础知识
- 心肺复苏的定义和重要性
- 心跳骤停的常见原因
- 心肺复苏的基本原理
2. 心肺复苏操作技巧
- 如何判断病人是否需要心肺复苏
- 心肺复苏操作步骤的演示和练
- 注意事项和常见问题的解答
3. 心肺复苏的紧急处理流程
- 如何快速评估病人情况和启动急救流程- 紧急呼救和AED使用的方法
- 有效的心肺复苏和AED使用的实战演练四、教学方法
- 基础理论讲解
- 视频教学
- 模拟实战演练
- 分组讨论和分享
- 实践操作考核
五、评估方式
- 平时成绩（包括出勤、课堂参与、作业等）
- 实践操作考核成绩
- 理论知识测试成绩
六、参考书目
1. 《急救心肺复苏操作手册》
2. 《心肺复苏与急救技能》
3. 《心肺复苏理论与实践》
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注意：学员应本着尊重生命，热爱救护工作的原则，积极参与课程研究，提高自己的心肺复苏技能，为社会的安全保障做出自己的贡献。
学员应本着尊重生命，热爱救护工作的原则，积极参
与课程学习，提高自己的心肺复苏技能，为社会的安全保障做出自己的贡献。
心肺复苏培训资料教学教材 (2)
02
心肺复苏的基本知识
心肺复苏的步骤
C
胸外按压（Compressions）- 在心脏骤停的 情况下，以适当的速率和深度进行胸外按压，
以帮助循环血液流动。
01
B
人工呼吸（Breathing）- 捏气囊或口 对口吹气，向肺部提供氧气。
03
D
除颤（Defibrillation）- 如果患者有室颤（ 室性心律失常），应尽快使用除颤器进行除
心肺复苏培训资料教学教材
汇报人：文小库
2024-01-15
CONTENTS
• 心肺复苏简介 • 心肺复苏的基本知识 • 心肺复苏的操作技巧 • 心肺复苏的模拟训练 • 心肺复苏的常见问题与解答 • 心肺复苏的实践与推广
01
心肺复苏简介
心肺复苏的定义
总结词
心肺复苏是一种紧急抢救措施，通过 胸外按压和人工呼吸来恢复心脏搏动 和呼吸功能。
心肺复苏的历史与发展
要点一
总结词
心肺复苏经历了多年的发展历程，技术不断改进和完善。
要点二
详细描述
心肺复苏技术自20世纪60年代开始发展，经过多年的研究 和临床实践，技术不断改进和完善。目前，心肺复苏已经 成为急救医学的重要领域之一，被广泛应用于各种紧急医 疗场合。随着科技的进步，心肺复苏技术也在不断更新和 发展，例如使用自动体外除颤器（AED）等先进设备，以 提高抢救成功率。
培训效果评估
建立有效的评估机制，对学员 的学习成果进行评估，确保培
训质量。
心肺复苏的推广策略与建议
宣传教育
通过各种渠道宣传心肺复苏的重
要性和必要性，提高公众的认知
度和参与度。
01
合作推广
02 与政府、医疗机构、社区等合作
心肺复苏技能训练大纲
心肺复苏技能训练大纲简介心肺复苏技能训练是一种重要的急救技能，用于在意外情况下恢复患者的心跳和呼吸。
本大纲旨在提供一套简单而有效的训练计划，以帮助学员掌握心肺复苏技能。
目标本训练大纲的目标为：- 研究正确的心肺复苏技术和步骤- 熟练掌握使用自动体外除颤器（AED）的方法- 培养迅速反应和有效沟通的能力- 增强在紧急情况下的决策能力和自信心训练内容1. 心肺复苏技术- 研究正确的CPR姿势和手法- 掌握正确的胸外按压深度和频率- 熟悉合适的人工呼吸方法和比例2. 自动体外除颤器（AED）的使用- 了解AED的工作原理和安全使用方法- 研究正确安装和操作AED设备- 熟悉AED指示和声音提示的解读3. 心肺复苏团队合作- 培养团队合作和协调的能力- 研究在紧急情况下的分工和沟通方式- 熟悉与急救人员和医疗团队的合作流程4. 紧急情况决策和应急反应- 培养在紧急情况下快速决策的能力- 研究有效的应急反应和控制情绪的方法- 熟悉不同紧急情况下的急救指南和流程训练方法- 理论研究：通过教室讲解和讲座研究基本知识和技能- 模拟训练：通过模拟情景和案例演练，加强实际操作和应急反应能力- 视频研究：观看相关心肺复苏技术和AED使用的教学视频，加深理解和记忆- 实践训练：在真实场景中进行心肺复苏技能训练和AED操作实践，培养自信心和熟练度考核与评估- 筆試：进行理论知识考核，包括心肺复苏技术和AED使用等方面的问题- 模拟演练：在模拟情景中进行心肺复苏技能和AED操作的实际演练，评估实际操作能力和应急反应能力- 实际应用：在实际急救场景中进行心肺复苏技术和AED使用的应用评估，考察学员在实际环境中的应对能力和团队合作能力结论本心肺复苏技能训练大纲提供了一套简单而有效的训练计划，旨在帮助学员掌握心肺复苏技能并应对紧急情况。
通过系统的训练和评估，学员将能够成为具备心肺复苏技能的合格急救人员，并为救助他人的生命做出贡献。
心肺复苏培训资料
24
限制葡萄糖和蔗糖（白、红、果糖等）的摄入。 主粮多样化，粗细粮搭配，如吸收较慢的多糖 （玉米、荞麦、燕麦、红薯等），增加可溶性膳 食纤维的摄入：如南瓜、糙米、玉米面、魔芋、 燕麦麸、整粒豆等。多吃新鲜蔬菜和水果，以补 充维生素和无机盐。对合并糖尿病患者要限制使 用广柑、苹果、香蕉等含糖高的水平。多吃保护 血管和有利于降压、降脂的食物：如芹菜、胡萝 卜、番茄、黄瓜、木耳、海带、山楂、番茄、大 蒜、洋葱、绿豆等。禁食咸食、腌制品、皮蛋、 辛辣刺激食品。
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6）肩、腋部出血： 用拇指压迫同侧锁骨上窝，向下对准第一肋骨， 压住锁骨下动脉。 7）上臂出血： 一手抬高患肢。另一手四个手指对准上臂中段 内侧，将肱动脉压于肱骨上。 8）前臂出血： 将患肢抬高，用四个手指压在肘窝肱二头肌内 侧的肱动脉末端。 9）手掌出血： 将患肢抬高，用两手拇指分别压迫手指腕部的 尺桡动脉。
17
四、绞紧止血法
把三角巾或其他布条折成带形，打一个活 结，取一根小棒穿在带子外侧绞紧，绞紧 后将小棒插在活结小圈内固定。
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第三部分 拨打呼救电话须知
1、伤者所在单位和详细地址，伤者人数； 2、简要叙述伤者的主要病情，如为化学中毒， 告知可能的中毒物，以便救护人员有所准备， 及时投入抢救； 3、告知呼救者姓名及联系方式，以防万一找 不到时联系； 4、呼救者有条件情况下派人在伤员所在地附 近明显地方等候医务人员和救护车的到来，以 便及时引导救护车出入。
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5）适—松紧适宜。 ）适— 6）标—加上红色标记，注明日期、时间。 ）标— 7）放—每隔一小时放松止血带一次，每 ）放— 松一次时间不超过三分钟，并用指压法代 替止血。
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三、屈肢加垫止血法
当前臂或小腿出血时，可在肘窝、腘窝内 放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等，屈 曲关节，用三角巾作8 曲关节，用三角巾作8字形固定。有骨折或 关节脱位者不能使用。
单人心肺复苏操作教学提纲
成人CPR操作流程
• 6.判断心跳（5－10s）
两次人工呼吸后
评估循环体征：颈动脉搏动
（患者右侧）
无循环体征：立即胸外按压
成人CPR操作流程
• 7.胸外按压：有力、连续、快速
部位：胸骨中下段1/3交界处 深度：4－5cm 频率：100次/min 按压：放松时间比 1：1 按压：人工呼吸 30：2 胸外按压中尽量减少中断 如可能每两分钟更换一次按压者（＜5s）
单人心肺复苏操作
区别之一：判断意识
判断意识
过去：
双手摇动病 人双肩并呼 唤病人
现在：
轻拍、重呼 ，俯身分别 对左、右耳 高声呼唤
区别之二：开放气道
过去：
开放气道时将病人头偏向一侧，清理口腔异物及分泌 物，施救者的左手置于病人前额向后轻压，使病人头向 后仰，施救者右手中指和食指托起病人下颌。
现在：
成人CPR操作流程
• 10.示意结束，洗手，记录
成人CPR操作流程
• 操作熟练、正确、有急救意识。
• 关心爱护患者，体现救死扶伤
精神。 • 无并发症
肋骨骨折、胸骨骨 折、肋骨与肋软骨 脱离、肝脾撕裂以 及血气胸、肺挫伤、
脂肪考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢
⑴双手轻转头部，检查口腔，去除异物或义齿（疑有 颈椎骨折除外）
⑵开放气道：仰头抬颏法： 左手掌外缘置于病人前额，向后下方施力，使其头部 后仰，同时右手食指、中指指端放在病人下颌骨下方， 旁开中点2cm，将颏部向前抬起，使头部充分后仰。 （疑有颈椎骨折采用托颌法）
区别之三：人工呼吸
过去：
施救者深吸气 后，张口用双 唇包住病人口 唇，用力吹气 ，（吹气量为 800～1000ml ），使病人胸
版心肺复苏操作流程纲要大纲
2015 年版单人徒手成人心肺复苏（C PR）操作流程用物准备：治疗车上搁置：弯盘、纱布 2 块、（必需时备胸外按压板、垫脚凳）、速干手消毒剂。
治疗车下搁置：感染性污物桶。
操作流程：1患者出现异样，评估操作环境安全。
2判断患者意识：轻拍患者双肩，呼喊：**！你怎么了？意识丧失。
3看表，记录急救时间。
呼救：王医生，快来急救病人，推急救车、除颤仪，准备简略呼吸器，拉隔帘。
4判断患者呼吸、颈动脉搏动：俯身，将食指、中指指尖涉及患者气管正中旁开 2 指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
气管旁开2-3 厘米，触摸颈动脉，判断呼吸，时间不超出10 秒。
颈动脉搏动消逝，无自主呼吸。
5取复苏体位：去枕，解开衣领、裤带，软床。
依据状况放胸外按压板、垫脚凳，翻开衣服，裸露胸部。
6 如有除颤仪，立刻赐予除颤（单向波360 焦耳，双向波150-200 焦耳）。
7无除颤仪立刻行胸外按压：术者面朝患者，按压过程中察看患者面色，保证每次有效按压后胸廓回弹，尽量减少按压中止并防止过分通气。
（ 1）按压部位：双乳联线与胸骨交界处，按压频次100-120 次/ 分，深度 5-6 厘米。
（ 2）按压手法：左手掌根部放于按压部位，右手平行重叠于左手背上，手指并拢，手指不可以涉及患者胸壁，只以掌根部接触按压部位。
双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节挺直，利用上身重量垂直下压。
（ 3）按压幅度：使胸骨下陷大于5-6 厘米，尔后快速放松，频频进行。
（4）按压时间：放松时间是 1：1（5）按压频次：大于 100-120 次/ 分。
（6）胸外按压：人工呼吸是 30：28头倾向一侧，一手扶额头，另一手取纱布包裹手指，清理气道、口腔内分泌物。
9左手扶额，右手托下颌，将患者头扶正，无假牙。
10开放气道：左手置于患者前额，手掌向后下方施力，使头呈后仰位。
右手食、中指托起下颌部，翻开气道。
（抬颌仰头法），翻开气道路，口对口人工呼吸 2 次12人工呼吸：左手捏住患者鼻孔，右手翻张口腔，术者口唇包裹患者口唇，使劲吹气。
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1、当自己看到病人躺在地上，首先要 做的是什么？
2、怎样判断患者有无意识呢？ 3、怎样观察瞳孔呢？
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简单判断患者有没有意识方法： • 大声呼叫 • 轻拍患者肩膀 • 按压人中等
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4、双手摇肩唤醒患者是否对呢？
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需注意患者有没有颈椎受伤， 不可剧烈摇晃病患。
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呼救
确定患者为心跳呼 吸骤停时，立即招 呼周围的人前来协 助。如大叫：“来 人啊，有人晕倒， 快打120！”
• 在四到六分钟之间则视情况之不同脑细胞 或有损伤之可能。
• 六分钟以上则一定会有不同程度之损伤。 • 十分钟以上则肯定会对脑细胞造成因缺氧
而导致之坏死。
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四、复苏成功的基本要素
1、时间就是生命，心跳呼吸骤停时间越长， 复苏成功的希望越小。
2、第一目击者反应的速度和急救知识。 3、高效率的城市急诊医疗体系。
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2010美国心脏协会心肺复苏及 心血管急救指南
结果评估
1.有无脉搏 颈动脉搏动循环测评
2.有无呼吸 眼看、面感、耳听呼 吸测评
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• 无脉搏者继续CPR • 有脉搏无呼吸者继 续人工呼吸
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六、终止CPR的指标
9
什么情况会发生心 脏及肺功能停顿？
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五、CPR 适用时机
凡溺水、心脏病、高血压、车祸、 触电、药物中毒、气体中毒、异物堵塞 呼吸道等导致之呼吸终止、心跳停顿， 在就医前均可利用心肺复苏术维护脑细 胞及器官组织不致坏死。
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现场心肺复苏术的ABC
C、胸外按压 A、开放呼吸道 B、人工呼吸
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1、接下来，我们大家帮助他做CPR, 大家知道心肺复苏（CPR）正确体 位是怎样的吗？
2、如果患者昏迷的情况，体位是怎 样呢？
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放置正确体位
抢救体位：是仰卧位。头、颈、躯干平直无 扭曲，双手放于躯干两侧。抢救者跪于患 者肩颈侧，拉直双腿，注意保护颈部。解 开患者上衣，暴露胸部。
昏迷体位：是侧卧。当患者有心跳呼吸，但 仍处于昏迷状态时，其气道有被舌根堵塞 和吸入粘液以及呕吐物的危险，故应将患 者置于侧卧的昏迷体位。
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抢救患者最佳躺下位置：软 床、弹簧床、木板床、地面 等等？
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单人和双人CPR
• 单人操作：心脏按压30次，吹气2次，既30： 2。
• 双人操作：两人均在病人同侧，按30：2为 一周期。(专业人员15：2)
• 完成四个周期再检查循环体征
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A、畅通呼吸道
仰额举颌法
手指不要压迫患者颈 前部、颌下软组织以 防压迫气道。颈部不 要过伸。疑有颈椎损 伤者，CPR时不能头 部后仰，以免加重颈 椎损伤。
心肺复苏-11-19---精品资料
一、心肺复苏术
Cardiopulmonary Resuscitation 简称CPR，当呼吸终止及心跳 停顿时，合并使用人工呼吸及心 外按摩来进行急救的一种技术。
2
二、CPR的原理
空气成份图
20%
氮 氧
80%
空气成分图表明，我们会吸入20% 的氧气，但都会吸收完吗？大家想想经 人体呼吸后出来的气体还有用吗？
主要用于不能经患者的口 进行通气者，如：牙关紧 闭，口部严重损伤，或抢 救者不能做到将患者的口 部完全紧密包住。
口对口鼻人工呼吸
适用于婴幼儿。
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1、怎样判断有无脉搏呢？
2、如果需摸脉搏常选哪几个部 位呢？
3、颈动脉在什么位置呢？
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判断患者有无脉搏
• 触摸颈动脉 食指与中指先摸到喉 结处，再向外滑至气 管与颈部肌肉交界， 按压观察颈动脉5-10 秒。
应而渐趋坏死 • 患者的嘴唇、指甲及脸面的肤色由原有呈
现的正常色渐趋向深紫色，而眼睛的瞳孔 也渐次的扩大中， • 胸部的起伏及颈动脉的是否跳动更能确定 生命体征。
6
你认为在心跳、呼吸停止时， 最佳抢救时间是多少呢？ 1、4分钟？ 2、4至6分钟？ 3、10分钟？
7
最佳抢救时间：四分钟
• 在四分钟内肺中与血液中原含之氧气尚 可维持供应，故在四分钟内迅速急救确实 作好 C P R 时将可保住脑细胞之不受损伤 而完全复原。
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要点
• 不能两边颈动脉同时触摸按压，不能用力 过大以免颈动脉受压，妨碍头部供血。
• 检查时间不要超过10秒。
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判断结果
• 如有脉搏,继续反复施行人工呼吸,直到患者 恢复自然呼吸为止，成人每分钟约12-16次, 小孩约15-20次。
• 无脉搏，准备实施胸外心脏按压。
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怎样判断心肺复苏抢救是否成 功？
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1、人工呼吸有几种呢？最常用的是 那种呢？
2、人工呼吸的正确步骤是怎样？
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B、人工呼吸
口对口人工呼吸的方法
1. 清除口腔及呼吸道中的异 物
2. 保持呼吸道通畅 3. 捏住病人的鼻翼下端 4. 深而快地用力吹气 5. 观察胸廓向下恢复、有气
流从口内排出 6. 吹气频率 7. 吹入气量
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口对鼻人工呼吸
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C、胸外按压
胸外按压的正确位置及方法？
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按压的正确位置与手法
• 胸骨中、下1/3交界处的正中线上或剑突上 2.5~5cm，或沿肋骨下缘向上滑找到剑突头端起 向上两指宽处是按压位置。
• 以一手的掌根放至按压位置，注意不可按压剑突。 • 两手交插互扣，指尖翘起，避免接触肋骨。
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按压方法
• 抢救者双臂应绷直，双肩中点垂直于按压部位， 利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按 压，使胸骨下陷4~5cm（5~13岁3cm，婴、幼儿 2cm）。
• 按压频率：按压速率为每分钟至少100次。
• 按压与放松时间比例以0.6：0.4为恰当。
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• 成人按压幅度至少为5厘米，婴儿和儿童的 按压幅度秋胸前后径的三分之一（婴儿大 约为4厘米，儿童大约为5厘米）。
注意
按压应平稳、有规律地进行，不能间断， 下压与向上放松时间相等；按压至最低点 处，应有一明显的停顿，不能冲击式的猛 压或跳跃式按压；放松时定位的手掌根部 不要离开胸骨定位点，但应尽量放松，务 使胸骨不受任何压力。
3Leabharlann 我们呼出的气体还是有用的，呼出的气体有 16%氧气可以利用，4%二氧化碳，我们呼出的 气体还可以救活一个人，利用人工呼吸送空气进 入肺部，再配合心外按摩促使血液交换氧气循环 氧气到各个组织细胞！
4
当人体缺氧情况下，身体会 发生一些什么样的改变呢？
5
三、CPR的重要性
当人体因呼吸心跳终止时： • 心脏脑部及器官组织均将因缺乏氧气之供