现场工程签证单样本7_9
现场签证单样本
现场签证单样本现场签证单样本施工单位：__________ 所属合同：__________ 共页编号（连续编号）：__________ 事项名称：__________适用范围：__________签证原因：__________（注明施工地点、适用范围）容的工程量□ 其他原因（请选择和注明）□ 并且和现场签证单编号相同；2、现场签证单在进行审批前，由项目部文员根据现场签证单的编号原则、按施工单位、分合同、分单位工程进行连续编号（总包工程需分专业）；提出时间：__________返工□ 零星用工□ 零星用机械□ 新增工作内容□ 确定合同约定工作内备注：1、此单是作为下发的现场签证单的首页（排版在一张A4纸张中），如有图纸请做为附件。
3、此单由施工单位提交项目部文员，由项目部文员负责走审批流程（根据估算金额确定审批类型），审批通过后，分发给各相关部门和单位；4、若未加盖监理公司和甲方指定印章的现场签证单无效，现场造价工程师不予以办理结算；5、涉及返工内容的现场签证单，须将引发返工的设计变更（或技术核定）单作为现场签证单的附件；6、涉及完成后不可复查的工程量或做法的签证单，须将由项目专业工程师与现场造价工程师共同签认的收方单作为签证单的附件；7、施工单位在完成现场签证单涉及的工作内容后7个工作日将此单提交至项目部，项目部在完成签证单涉及的工作内容后10个工作日内必须提交审批，否则不予办理结算。
提出人员：__________工程负责人：__________施工单位（盖章）：__________日期：年月日审核意见：监理单位在进行审批前，须签字确认签证所发生的全部工作内容，并注明完成情况。
监理工程师：__________监理单位（盖章）：__________日期：年月日审核意见：1、通过公司审批后由项目专业工程师根据审批意见填写此栏内容，并签字进行确认；2、项目经理签字并加盖项目部章后以书面形式签发给各相关部门和相关单位。
顶管现场签证单
6、在创业大道路段有与本标段管线平行的两道管道，一道污水管道，一道雨水管道，两管道内积满污水，管底高于新建管道底部，且两道污水管道上游来水量大，下游无流出通道，污水集聚在新建管道处，新建管道已开挖，原有两道管道的水快速渗向新建管道。通过长时间降水（7月9日开始降水），7月19日开挖工作坑发现水位到-6.5米处再也无法降低，现在只有采取加大工作坑，基底降水，带水作业，施工现场工作面较小，土方无处堆放，要二次转运，需增加费用、延长工期。
项目技术负责人：
日期：2014年
建设单位工单位（章）
年月日
年月日
年月日
年月日
工作联系单
工程名称：汝南县第二污水处理厂滨河西路污水管道第3标段
致：ΧΧΧΧΧΧΧΧΧ（监理单位）
我公司承建的ΧΧΧΧΧ工程，由于业主调整管道线路，致使我公司承建的标段位置由滨河西路调整至创业大道段位置处，在实际施工出现以下问题：
1、该工程现位于第二污水厂滨河西路，起点为溱水路与滨河西路交叉口处，末端坡向为自北向南。本工程自ΧΧ年ΧΧ月招标以来，一直到ΧΧ年Χ月Χ日才通知进场，由于路线调整，该工程三标施工长度，施工方法、管径、管材型号、埋深，检查井数量、深度都有变化。由于以上变化，招标时的工程造价已不适用现有工程，特申请按实际完成的工程量，施工时期的材料、人工单价重新计算工程费用。
（1）原有管道长1114米，支管长90米，检查井28个，管径800mm。
（2）现有管道长1366米，支管长134米，检查井31个（管径800mm、439m；1000mm、927米）。
工程签证单模板
工程签证单模板
1、工程签证单模板。
【工程签证单】。
工程编号：。
工程名称：。
日期：。
工程签证人：。
一、工程概况。
（一）工程性质、地点：
（二）工程范围：
（三）主要设计内容：
二、签证结果。
本工程签证合格，工程施工可以继续开展。
三、签证意见。
（一）本工程施工主要技术指标、工艺标准、施工质量检验等均符合有关设计技术文件、国家标准要求；
（二）对本工程施工进行安全控制、工程组织设计和施工质量管理措施应加强，并确保质量安全；
（三）本工程签证是在施工准备阶段签发，在施工过程中，如果发现
与本单不符的情况，应及时向工程签证人报告，并经工程签证人签证后方
可继续进行下一道施工程序；
（四）本工程施工应按有关规程、规范和施工标准执行，严格控制施
工工期和预算；
（五）本工程施工组织设计、质量检验等应按有关规定执行，实行质
量管理，负责质量责任；
（六）其他：
四、安全协议。
本工程施工单位应签订安全协议，明确安全监督事项，保证施工安全。
签证人：。
工程签证单-(模板)
工程签证单-(模板) 1. 签证单信息
1.1 签证单编号
•签证单编号：[编号]
1.2 合同信息
•合同名称：[合同名称]
•合同编号：[合同编号]
•签订时间：[签订时间]
1.3 签证单基本信息
•工程名称：[工程名称]
•所属单位：[所属单位]
•签证单日期：[签证单日期]
•合同金额：[合同金额]
•签证金额：[签证金额]
2. 变更内容
2.1 变更前内容
•变更前设计图纸、说明书：[文件名称及编号] •变更前标准：[标准名称及编号]
2.2 变更后内容
•变更后设计图纸、说明书：[文件名称及编号] •变更后标准：[标准名称及编号]
3. 签证过程
3.1 签证部门
•建设单位：[建设单位名称]
•监理单位：[监理单位名称]
•施工单位：[施工单位名称]
3.2 签证过程
•变更内容：[变更内容]
•动工日期：[动工日期]
•开工日期：[开工日期]
•完工日期：[完工日期]
•变更原因：[变更原因]
•签证专业：[签证专业]
4. 签证结果
4.1 结果意见
•建设单位签字：[签字]
•施工单位签字：[签字]
•监理单位签字：[签字]
4.2 结果说明
•可以签证
•不能签证
5. 签证单附件
•[附件名称及编号]
6. 备注
•[备注信息]
以上是工程签证单-(模板)的内容，该模板可以为各类工程签证提供格式参考，以便于规范签证单的制作，防止因格式不一致而造成的纠纷。
建议在实际使用中，根据实际需求进行适当的修改和补充。
工程签证单表格范本完整版
日 期：
监理工程师签名:
日 期：
甲方代表签名：
日 期：
现场工程量确认单
第X页共X页
工名称
润和酒店外道路绿化
编号
时间
分部分项
工程名称
内容：
由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网，需通过道路边绿化带内园路，造成已建好园路部分破坏。破坏园路基层混凝土：5。5m*2m*0。1m=1.01立方；中国黑（1cm厚）:5.5m＊0。2m＊2=2。02立方；移植10cm树木2株；破坏草皮4平方;移植灌木4平方。
经办人：
项目经理:
日期:
监理审核:
现场监理:
总监理工程师：
日期：
建设单位审核：
工程管理部（造价）审核人：
项目负责人：
日期：
二、工程量：
1。破坏园路基层混凝土:5.5m*2m＊0。1m=1。01立方。中国黑(1cm厚）：5.5m＊0。2m*2=2.02立方.
2.移植树木：2株（10cm）。
3.移植灌木：4平方。
3.破坏草皮：4平方.
附件：①现场签证原始记录(附图，照片）
②现场工程量确认单
三、工程起止时间:
项目经理：
施工单位（签章）:年月日
NO。
工程现场签证单（监理)
年 月 日
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
工作内容：
核定意见：
施 工 单 位
现场负责人:
年月日
监 理 单 位
监理工程师代表：
年月日
建
设
单
位
现场代表:
年月日
注：1、本签证单需三方签字、加盖各单位印章后方为有效。
2、签证内容如无法用文字表述清楚的需附图.
工程现场签证单模板.doc
工程现场签证单模板.doc模板一：正式、规范风格工程现场签证单1.\t签证单信息1.1.\t签证单编号：______________1.2.\t签证单类型：______________1.3.\t签证日期：______________1.4.\t工程名称：______________1.5.\t工程地点：______________1.6.\t工程负责人：______________2.\t签证内容2.1.\t签证依据：（详细列出签证的合同条款、技术规范等依据）2.2.\t签证对象：（具体描述签证涉及的工程部位、工程变更事项等）3.\t签证范围（描述签证的具体范围，包括工作区域、工程量变更等）4.\t签证要求（列出签证要求，包括材料、监理验收等）5.\t签证费用（详细列出签证费用，包括工程标后预算和签证费用的明细）6.\t签证审批流程6.1.\t签证申请：（描述签证申请的具体流程）6.2.\t签证评审：（描述签证评审的具体流程）6.3.\t签证审批：（描述签证审批的具体流程）7.\t签证生效（描述签证生效的具体时间及条件，例如满足条件、经批准等）8.\t签证附件（列出签证涉及的附件资料）--------------------------附件：无法律名词及注释：1.\t签证：指在工程施工过程中，因变更设计或实际情况需要对现有施工方案进行修订或调整的行为。
2.\t签证单：记录并管理施工中的签证事项、变更情况及相关信息的单据。
3.\t签证依据：指签证单的制定依据，通常包括合同条款、技术规范等。
4.\t签证对象：指签证涉及的具体工程部位、工程变更事项等。
5.\t签证范围：指签证针对的具体工作区域、工程量变更范围等。
6.\t签证要求：指签证过程中对相关材料、监理验收等方面的具体要求。
7.\t签证费用：指签证过程中产生的相关费用，包括工程标后预算和签证费用的明细。
8.\t签证审批流程：指签证申请、评审、审批的具体流程和程序。
现场工程签证单样本(7-9)
年月日
年月日
嘉德假日大酒店工程
工程签证单
编号:2015-__
第1业共1业
工程名称
达坂城嘉德假日大酒店工程
部位
地下室柱子牛腿
建设单位
新疆立恒房地产开发有限公司
设计单位
监理单位
新疆成汇工程管理有限公司
施工单位
新疆金圣天城市建设工程有限公司
签证原因
1、因甲方要求地下室隔层，需在柱子-4.8m处增加牛腿钢筋
5、钢筋：1.92t
6、模板：46.28㎡
7、单价543.33元/m³（项目特征：钢筋绑扎、砼浇筑、模板支设）新疆建筑工程消耗量定额2010估价表。
8、总价：543.33*55m³=29883.15（元）
会签栏
建设单位(章)
监理单位(章)
施工单位(章)
年月日
年月日
年月日
嘉德假日大酒店工程
工程签证单
编号:2015-__
会签栏
建设单位(章)
监理单位(章)
施工单位(章)
年月日
年月日
年月日
嘉德假日大酒店工程
工程签证单
编号:2015-__
第1业共1业
工程名称
达坂城嘉德假日大酒店工程
部位
地下室1轴至8轴；M轴至E轴斜柱
建设单位
新疆立恒房地产开发有限公司
设计单位
监理单位
新疆成汇工程管理有限公司
施工单位
新疆金圣天城市建设工程有限公司
3、单价4784.86t/吨（钢筋制作及绑扎）
4、总价6.24*4784.86=29857.5（元）
5、增加人工费：57*85.75=4887.75（元）
6、合计29857.5+4887.75=34745.25（元）
工 程 签 证 单范文
施工日期
2012-5-15
签证日期
签证内容；1.实验中学球场花砖铺装
南坡机械倒运回填土18米*9米*米=162立方米（ 运距200米）
球场东侧下人工倒运垃圾22米*3米*米=立方米（ 运距200米）
2操场花砖铺装。
人工外运垃圾15米*12米*米=立方米 （运距200米）
回填土方：90米*7米*米=立方米 （运距200米）
3.内庭院C15砼垫层：
行志楼 平方米*米=立方米
施工单位签章
监理单位签章
造价单位签章
建设单位签章
现场技术人员：
项目经理：
年 月 日
监理工程师：
总监理工程师：
年 月 日
现场控制人员：
负 责 人：
年 月 日
现场管理人员：
负 责 人：
年 月 日
本表一式四份。审核后建设、监理、造价、施工单位各一份。
工 程 签 证 单
编号：09
工程名称
名尚国际社区C区景观工程
工程项目
合同号
施工单位
山东大地大地园林有限公司
施工日期
2012-4-9
签证日期
签证地点；C区4#、5#、7#、9#之间回填土。
签证内容：用60型挖掘机装车、自卸车运土。
回填土工程量：面积1150平方米*深米=575立方米
单价：每立方米16元
合计：575立方米*16元=9200元
编号：
工程名称
淄博实验中学景观绿化工程
工程项目
合同号
施工单位
施工日期
2012-5-19
签证日期
签证内容；
行思楼：47平方米*米=立方米
行远楼; 平方米*米=立方米
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
工 程 签 证 单
编号:2014-__
第1业 共1业
工程名称
达坂城嘉德假日大酒店工程
部 位
基础
建设单位
新疆立恒房地产开发有限公司
设计单位
新疆四方建筑设计研究院
监理单位
新疆成汇工程管理有限公司
施工单位
新疆金圣天城市建设工程有限公司
签 证 原 因
1、基坑开挖时因地下水位上升，导致基础底圆砾被水侵泡，密度下降达不到设计要求承载力。地基土质承载力达不到设计要求，整个地下室地基需进行天然及配戈壁料换填。
编号:2014-__
第1业 共1业
工程名称
达坂城嘉德假日大酒店工程
部 位
基坑支护
建设单位
新疆立恒房地产开发有限公司
设计单位
新疆岩土工程勘察设计研究院
监理单位
新疆成汇工程管理有限公司
施工单位
新疆金圣天城市建设工程有限公司
签 证 原 因
1.本工程属于深基坑需采取安全防护措施，又因自然地坪标高、基底标高、原状土质差，现场狭小，无法正常放坡，为安全故采用基坑锚喷支护。
年 月 日
年 月 日
年 月 日
嘉德假日大酒店工程
工 程 签 证 单
编号:2015-__
第1业 共1业
工程名称
达坂城嘉德假日大酒店工程
部 位
二次搬运
建设单位
新疆立恒房地产开发有限公司
设计单位
监理单位
新疆成汇工程管理有限公司
施工单位
新疆金圣天城市建设工程有限公司
签 证 原 因
1.由于本工程主体占地面积较大，现场又较狭窄，地下室拆模工程量大，模板、脚手架钢管等周转材料需进行二次倒运。
建设单位(章)
监理单位(章)
施工单位(章)
年 月 日
年 月 日
年 月 日
嘉德假日大酒店工程
工 程 签 证 单
编号:2015-__
第1业 共1业
工程名称
达坂城嘉德假日大酒店工程
部 位
消防水池
建设单位
新疆立恒房地产开发有限公司
设计单位
监理单位
新疆成汇工程管理有限公司
施工单位
新疆金圣天城市建设工程有限公司
3.总共有3个部位采用集水坑降水，分别为：3只集水井，共5套设备,每天24小时保持连续不断抽水。
4.明排水沟用工：平均每个部位处理明排水沟用工为6工日（共三处）该用工计价：180元/工日。
5、降水面积为整个地下室基础为10508㎡，降水深度约2米
6、降水时间从6月15日至7月17日，共计32工作日。
签 证 原 因
1.由于设计变更增加消防水池
签 证 内 容
1、增加钢筋量：8.819t
2、增加直螺纹连接接头：118个
3、增加混凝土量：62.64m³
4、增加模板量：313.2㎡
5、植筋人工费及材料费：10000元
6程消耗量定额2010估价表。
4、混凝土C20：5.712m³；混凝土C35：55m³
5、钢筋：1.92t
6、模板：46.28㎡
7、单价543.33元/m³（项目特征：钢筋绑扎、砼浇筑、模板支设）新疆建筑工程消耗量定额2010估价表。
8、总价：543.33*55m³=29883.15（元）
会 签 栏
建设单位(章)
监理单位(章)
施工单位(章)
监理单位
新疆成汇工程管理有限公司
施工单位
新疆金圣天城市建设工程有限公司
签 证 原 因
1.本工程的地质情况：本工程在进行基坑开挖过程中出现地下水，需进行降排水后再进行基坑开发，项目部决定采用明沟加集水井降水。
签 证 内 容
2.集水坑降水采用电动单级离心清水泵，抽气速度720m³/h,电动机功率7.5KW,转速2900r/min,抽吸真空高度25m。
签 证 内 容
1、按《达坂城嘉德假日酒店基坑支护工程设计施工图》施工。
2、按《达坂城嘉德假日酒店基坑支护工程设计施工图》专家论证施工方案面积为5509㎡，实际支护面积为4798.53㎡
3、单价275.54元/㎡（项目特征：喷射混凝土、水泥砂浆、砂浆锚杆、钢筋网片、喷射平台）新疆建筑工程消耗量定额2010估价表。
7、总价：1210.07*62.64m³=75798.78（元）
4、总价：275.54*4798.53=1322186.956元
会 签 栏
建设单位(章)
监理单位(章)
施工单位(章)
年 月 日
年 月 日
年 月 日
嘉德假日大酒店工程
工 程 签 证 单
编号:2014-__
第1业 共1业
工程名称
达坂城嘉德假日大酒店工程
部 位
塔吊基础
建设单位
新疆立恒房地产开发有限公司
设计单位
7、单价14514.97元/工作日（项目特征：降水深度1m以内、面积10508.51㎡）新疆建筑工程消耗量定额2010估价表。
8、总价：14514.97元*32工日=464479.04（元）
会 签 栏
建设单位(章)
监理单位(章)
施工单位(章)
年 月 日
年 月 日
年 月 日
嘉德假日大酒店工程
工 程 签 证 单
签 证 内 容
1、项目部根据现场道路情况配备4辆翻斗车，用来进行二次倒运。
2、二次倒运距离约300米。
3、每辆翻斗车租赁费为450元/天。
4、倒运时间从2015年4月9日至2015年4月26日，共计17天（日历日）
5、单价450*4=1800（元）
6、总价：1800*17=30600（元）
会 签 栏
6、总价：5822.65*113.2=659123.98（元）
会 签 栏
建设单位(章)
监理单位(章)
施工单位(章)
年 月 日
年 月 日
年 月 日
嘉德假日大酒店工程
工 程 签 证 单
编号:2014-__
第1业 共1业
工程名称
达坂城嘉德假日大酒店工程
部 位
降水
建设单位
新疆立恒房地产开发有限公司
设计单位
新疆四方建筑设计研究院
签 证 内 容
1、换填方法采用天然砂石料粒径不大于40mm。
2、天然级配砂石料运距约10km。
3、换填深度约60mm。
4、计算体积：{（96.711+1.8）*（96.711+1.8）}*.6=5822.65m³
5、单价114.86元/m³（项目特征：反铲挖掘机装车天然级配砂石运距10km、震动压路机碾压30cm/次、自行式铲运机平整场地）新疆建筑工程消耗量定额2010估价表。
监理单位
新疆成汇工程管理有限公司
施工单位
新疆金圣天城市建设工程有限公司
签 证 原 因
1.本建筑跨度大，分别在建筑物东西两侧设立QTZ80塔吊一台。
签 证 内 容
1、塔吊基础垫层为C20砼，长5.6米；宽5.1米，高0.1米。
2、塔吊基础为C35砼，长5.5；宽5米，高1米。
3、按《塔吊基础施工图》施工。